膀胱冲洗操作流程及评分标准
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膀胱冲洗技术操作
(一)目的
1、使尿液引流通畅。
2、治疗某些膀胱疾病。
3、清除膀胱内的血凝块、黏液、细菌等异物,预防膀胱感染。
4、前列腺及膀胱手术后预防血块形成。
(二)注意事项
1、严格执行无菌操作,防止医源性感染
2、冲洗时若患者感觉不适,应减缓冲洗速度及量,必要时停止冲洗,密切观察,若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时,应停止冲洗,通知医生处理。
3、冲洗时,冲洗液瓶内液面距床面约60cm,以便产生一定的压力,利于液体流入,冲洗速度根据流出液的颜色进行调节,一般为80~100滴/min。
如果滴入药液,须在膀胱内保留15~30min后再引流出体外,或根据需要延长保留时间。
4、寒冷气候,冲洗液应加温至35℃左右,以防冷水刺激膀胱,引起膀胱痉挛。
5、冲洗过程中注意观察引流管是否通畅。
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膀胱冲洗技术是一种常见的医疗操作,用于清洗膀胱内的异物、结石或者治疗膀胱炎等疾病。
下面是膀胱冲洗技术的操作流程:
1. 准备工作:准备好所需的器械和药物,包括冲洗器、生理盐水或者其他冲洗液、导尿管、手套、消毒液等。
2. 患者准备:让患者躺在手术台上,解开下身的衣物,保持舒适的姿势。
3. 消毒:戴上手套,用消毒液清洁患者的外阴部,确保操作区域干净。
4. 导尿:将导尿管插入患者的尿道,直到尿液开始流出。
确保导尿管的位置正确。
5. 连接冲洗器:将冲洗器连接到导尿管上,确保连接紧密,避免漏液。
6. 冲洗:缓慢注入生理盐水或者其他冲洗液,将液体注入膀胱内。
注入的速度要适中,避免过快或者过慢。
7. 排液:当膀胱充盈后,打开冲洗器的排液阀门,让液体从膀胱中排出。
可以用手轻轻按压患者的下腹部,帮助排液。
8. 反复冲洗:根据需要,可以反复进行冲洗,直到膀胱内的异物或者结石被清除干净。
9. 结束操作:当冲洗完成后,关闭冲洗器的阀门,将导尿管从患者的尿道中取出。
10. 清洁消毒:将使用过的器械和材料进行清洁消毒,避免交叉感染。
以上是膀胱冲洗技术的操作流程,具体操作时应根据医生的指导和患者的具体情况进行。
如果您需要进行膀胱冲洗,建议咨询专业医生的意见和指导。
膀胱冲洗术操作流程(可以直接使用,可编辑优秀版资料,欢迎下载)用三腔导尿管行膀胱冲洗护理技术操作流程膀胱冲洗技术操作(一)目的1、使尿液引流通畅.2、治疗某些膀胱疾病.3、清除膀胱内的血凝块、黏液、细菌等异物,预防膀胱感染.4、前列腺及膀胱手术后预防血块形成。
(二)注意事项1、严格执行无菌操作,防止医源性感染2、冲洗时若患者感觉不适,应减缓冲洗速度及量,必要时停止冲洗,密切观察,若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时,应停止冲洗,通知医生处理。
3、冲洗时,冲洗液瓶内液面距床面约60cm,以便产生一定的压力,利于液体流入,冲洗速度根据流出液的颜色进行调节,一般为80~100滴/min。
如果滴入药液,须在膀胱内保留15~30min 后再引流出体外,或根据需要延长保留时间。
4、寒冷气候,冲洗液应加温至35℃左右,以防冷水刺激膀胱,引起膀胱痉挛。
5、冲洗过程中注意观察引流管是否通畅。
美甲操作流程一.基础保养:修甲形状一般分为:椭圆形,方圆形,正方形,尖圆形、圆形.修形时根据顾客的手形来定,一般手长的人适合方圆形.最常用的形状:是椭圆形和方圆形■1。
方形甲:一般来说,方形指甲个性化及带领潮流,不易断裂,比较受职业女性和白领阶层及西方人喜欢。
■2。
方圆形指甲:方圆形的指甲前端和侧面都是直的,棱角的地方成圆弧形轮廓,这种看上去很结实的形状会给人以柔和的感觉,对于骨节明显,手指瘦长的顾客,方圆形可以弥补不足之处。
■3。
椭圆形指甲:椭圆形的指甲,从游离缘开始,到指甲前端的轮廓呈椭圆形,属传统的东方甲形。
■4.尖形指甲:尖形指甲由于接触面积小,易断裂,而亚洲人的甲形较薄,不适合修成尖形。
■5。
圆形:适合于手修长,自身手指长得好的人。
涂指甲油■1。
先将手洗净,消毒,用磨砂条修正指甲形状.■2.涂层加钙底油,在指甲表面.■3。
沾少许指甲油涂在指甲尖先端,再涂指甲尖的反面。
■4.涂擦指甲的正中,刷子稍平些,刷头稍压开一些。
■5。
密闭式膀胱冲洗(一)评估和观察要点1.评估患者病情及自理能力、观察意识状态,向患者解释,取得配合。
2.询问患者有无尿频、尿急、尿痛、膀胱憋尿感及是否排尽尿液,观察尿液性质及尿管是否通畅等。
3.注意观察患者反应,记录冲洗液出入量、尿液颜色,询问患者有无不适。
(二)操作要点1.遵医嘱准备冲洗液。
2.按留置导尿术留置好导尿管并固定。
3.排空膀胱,准备冲洗膀胱:(1)连接冲洗液体与膀胱冲洗器,将冲洗液倒挂于输液架上,膀胱冲洗器排气后关闭导管。
(2)分开导尿管与集尿袋引流管接头连接处,消毒导尿管尾端开口和引流管接头,将导尿管和引流管分别与"Y”型管的两个分管处连接,"Y”形管的主管连接冲洗导管。
如果应用三腔导尿管应消毒后将冲洗管头接于三腔导尿管的冲洗腔处。
4.冲洗膀胱:关闭引流管,开放冲洗管,使溶液滴入膀胱,速度60〜80滴/min;待患者有尿意或滴入200〜30OmI后,夹闭冲洗管,开放引流管,将冲洗液全部引流出来后,在关闭引流管。
遵医嘱如此反复冲洗。
5.(1)冲洗完毕,取下冲洗管。
(2)清洁外阴部,固定好导尿管。
(3)协助患者取舒适卧位,整理床单位,清理物品。
(4)洗手,记录。
(三)指导要点1.告知患者冲洗的目的和配合方法。
2.告知患者冲洗过程中如有不适及时通知护士。
3.向患者说明摄取足够水分的重要性,每天饮水量应维持在2000ml 左右,以产生足够的尿量冲洗尿路,达到预防感染发生的目的。
(四)注意事项1.严格无菌操作,每天消毒尿道口2次,防止医源性感染。
2.避免用力回抽造成黏膜损伤。
若引流的液体量少于灌入的液体量,应考虑是否有血块或脓液阻塞,可增加冲洗次数或更换导尿管。
3.冲洗时嘱患者深呼吸,尽量放松,以减少疼痛。
若出现腹痛,腹胀,膀胱剧烈收缩等情况,应立即停止冲洗,报告医生。
4.根据冲洗的目的调节冲洗速度。
如果患者出现肉眼血尿,提示可能出血较多,此时要将冲洗速度加大。
必要时进行加压冲洗,避免血凝块堵塞尿路,保持尿管通畅。
膀胱冲洗的操作步骤:
1.依导尿术插⼊导尿管,并按留置导尿管法固定导尿管。
2.倒溶液于冲洗瓶内,挂于输液架上(瓶底离床沿60cm)。
连接冲洗装置各部(丫型管的两个分管,⼀接引流管,另⼀接导尿管,主管连接冲洗管),将橡⽪管⽤别针固定于床单上。
3.冲洗前,使膀胱排空,然后夹紧引流管,开放冲洗管,使溶液滴⼊膀脱,滴速⼀般为40-60滴/分。
待病⼈有尿意时(或滴⼊溶液200-300ml后),夹紧冲洗管,打开引流管,将冲洗液全部引流出来,再夹紧引流管,按需要量,如此反复冲洗。
引流时,丫形管须低于耻⾻联合,以使引流彻底,每天可冲洗3-4次。
膀胱冲洗操作流程考核下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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膀胱冲洗护理技术操作考核评分标准 (2)1 / 1膀胱冲刷护理技术操作查核评分标准科室 姓名考试日期 监考人得分 项 总技术操作流程及标准评分等级目 分A B C D 操 1、着装整齐,洗手、戴口罩。
3 2 1 0 作2、用物:依据病情准备膀胱冲刷液,输液器, 54 32前 10 止血钳,消毒物件,弯盘,输液架等。
准3、用物准备 3 分钟 。
21 00 备1、评估患者病情、自理能力及合作状况。
5 4 3 2 评 10 2 、评估患者尿液的性状,有无尿频、尿急、54 32估尿痛、膀胱憋尿感, 能否排尽尿液及尿管畅达 状况。
1、备齐用物,洗手、戴口罩。
6 5 4 3 2、携物至床旁,查对,解说,获得患者合作。
65 433 、准备胶布,查对、检查膀胱冲刷液,消毒 瓶口,挂于输液架上。
4 、检查、翻开输液器,插入瓶口,排气、备 54 32用。
5、、排净尿液后,用止血钳夹闭尿袋。
消毒尿 1512 10 8操管一端, 将输液器头皮针插入尿管,用胶布固定,翻开调理阀,依据医嘱调理冲刷速度,开 作始膀胱冲刷。
70 6 、间歇冲刷时,先将适当膀胱冲刷液注入膀108 64流胱内,夹闭调理阀, 翻开止血钳, 排出冲刷液。
再夹闭止血钳,翻开调理阀,连续冲刷。
这样 程频频。
7、 连续冲刷过程中,注意察看患者的反响及 108 64冲刷液的颜色、 量,评估冲刷液的入量和出量, 以及有无憋尿感。
8 、冲刷完成,夹闭调理阀,拔出头皮针,打 87 65开止血钳,察看尿管引流畅达。
9、辅助患者取舒坦体位,整理床单位。
5 4 3 2 10、整理用物,洗手、记录。
5 4 3 21、动作轻盈、正确,操作娴熟、规范。
3 2 1 0 评 102、与病人沟通有效,操作中注意病人感觉。
3 2 1 0 价3、无菌原则强。
43 214、每超时 1分钟扣 2分。
注:总分 100 分操作时间:8 分钟实质备注得分。
持续膀胱冲洗操作流程及评分标准一、操作目的1. 保持留置导尿管病人尿液引流通畅。
2. 清除膀胱内的凝血块、黏液、细菌等异物,以预防感染。
3. 治疗某些膀胱疾病。
二、用物准备基础治疗盘、冲洗溶液1袋(500ml)、膀胱冲洗连接管1个、尿袋1个、无菌手套1副、一次性弯盘、洗手液、污物桶三、操作流程报告:我是××科护士××,我操作项目是持续膀胱冲洗,现物品准备完毕,是否开始,请指示?是!→洗手,戴口罩→备好用物推车至床旁→核对床号,姓名,向患者解释,取得配合(您是*床**吗?现在我要为进行膀胱冲洗了,请您配合一下)→掀开盖被(注意保护病人隐私)→协助病人取仰卧位→将冲洗溶液挂在输液架上→打开膀胱冲洗连接管,按无菌操作法插入冲洗溶液→将冲洗导管排气后关闭水止待用→打开一次性弯盘置于床旁→分离留置导尿管与引流管接头连接处,将三腔导尿管尾端置于弯盘内→以75%酒精棉签分别消毒导尿管2个接口→戴无菌手套→将三腔导尿管的一个管口连接冲洗导管,另一管口接尿袋,三腔导尿管的位置要低于耻骨联合→夹闭引流导管,开放冲洗导管,使冲洗液滴入膀胱(60-80滴/分),当冲洗液滴入200-300ml后或病人有尿意时,夹闭冲洗导管,放开引流导管(如滴入治疗性药物时,须在膀胱内保留30分后再打开引流管)待冲洗液全部引流完毕→再夹闭引流导管,如此反复冲洗,至冲洗完毕→取下膀胱冲洗装置,消毒导尿管口与引流管接头处并连接→清洁外阴部,固定好导尿管及引流袋→整理床单位→洗手四、应知应会1.持续膀胱冲洗的目的?答:(1)保持留置导尿管病人尿液引流通畅。
(2)清除膀胱内的凝血块、黏液、细菌等异物,以预防感染。
(3)治疗某些膀胱疾病。
2.持续膀胱冲洗的注意事项?答:(1)严格执行无菌操作,避免感染。
(2)滴注时液面距床面60cm,产生一定的压力,使药液顺利滴入膀胱。
(3)室温较低的情况下,可将冲洗液加温至37℃左右,以减少对机体的刺激。
膀胱冲洗评分标准封闭式膀胱冲洗是一种常见的治疗膀胱疾病的操作。
该操作的目的是使尿液引流通畅,清除膀胱内的异物,预防感染,以及预防血块形成。
下面是该操作的评分标准。
操作前,必须保证仪表端庄,着装整洁,并核对医嘱和治疗执行单。
如果有一项内容回答不全或回答错误,则扣0.5分;如果有一处不符合要求,则扣1分。
如果未核对,则扣2分;如果有一处不符合要求,则扣1分。
如果未评估,则扣4分;如果评估不全一项,则扣2分;如果未解释,则扣2分。
在准备阶段,必须洗手并戴口罩。
对于封闭式冲洗术,需要备冲洗液、治疗车、治疗盘、输液管、无菌治疗巾、手套、止血钳、消毒剂、棉签、治疗本、笔纸、盛污物、膀胱冲洗标识等。
如果未核对冲洗用药品或配药不符合要求,则扣3分;如果核对不全一处,则扣1分。
如果携用物至床旁时未核对患者身份,则扣2分。
在操作步骤中,必须评估患者病情和尿液性质,并向患者解释操作目的以取得患者合作。
如果体位不舒适,则扣2分;如果未向患者告知操作配合要点,则扣1分。
将备好的冲洗液挂于输液架上后,必须将针插入导尿管消毒,并用胶布固定。
如果针头穿破导尿管至对侧,则扣5分;如果未固定,则扣2分。
在冲洗过程中,必须夹闭引流管,打开输液管调节器,按要求调节冲洗速度,使冲洗液流入膀胱内进行冲洗,每次冲洗量300ml左右。
如果未戴手套,则扣3分;如果未按要求调节冲洗速度,则扣10分。
在冲洗完毕后,必须关闭输液调节器,拔出针头,开放引流管,并询问患者操作感受,告知注意事项。
如果未告知注意事项,则扣5分;如果告知不全,则酌情扣分。
最后,协助患者取舒适体位,整理床单元和用物,致谢,并进行记录。
按消毒技术规范要求分类处理用药。
如果未记录,则扣2分。
扣2分正确指导患者进行膀胱冲洗,包括目的、方法和注意事项,并使用通俗易懂的语言和和蔼的态度进行有效沟通。
在操作过程中,要严格执行无菌操作,以防止医源性感染。
冲洗时,应注意患者的感受,如出现不适或剧痛,应适当减缓冲洗速度或停止冲洗,并密切观察患者情况。
膀胱冲洗技术操作评分标准
膀胱冲洗技术操作
(一)目的
1、使尿液引流通畅。
2、治疗某些膀胱疾病。
3、清除膀胱内的血凝块、黏液、细菌等异物,预防膀胱感染。
4、前列腺及膀胱手术后预防血块形成。
(二)注意事项
1、严格执行无菌操作,防止医源性感染
2、冲洗时若患者感觉不适,应减缓冲洗速度及量,必要时停止冲洗,密切观察,若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时,应停止冲洗,通知医生处理。
3、冲洗时,冲洗液瓶内液面距床面约60cm以便产生一定的压力,利于液体流入,冲洗速度根据流出液的颜色进行调节,一般为80〜100滴/min。
如果滴入药液,须在膀胱内保留15〜30min后再引流出体外,或根据需要延长保留时间。
4、寒冷气候,冲洗液应加温至35 T左右,以防冷水刺激膀胱,引起膀胱痉挛。
5、冲洗过程中注意观察引流管是否通畅。