持续床旁血液透析滤过在急性重症中毒救治分析

床边连续性血液净化危重症患者急救应用综合护理干预的临床分析摘要：目的探究采用综合急救护理应用于危重症床边连续性血液净化患者护理中的效果。

方法在我院数据库中选择时间段2018年1月至2018年12月中收入的所有危重症床边连续性血液净化后患者的一般资料进行分析，选择其中符合实验要求患者100例纳入研究开展实验。

将所有患者随机均分为对照组（n=50）与实验组（n=50）。

对照组患者应用常规护理方案实验组患者则在此基础上加用综合急救护理，对比两组患者的心理状态状况、疾病认知以及生活质量，评价护理效果。

结果实验结果显示，实验组患者的合理饮食和疾病认知评分较对照组明显更高，并且实验组患者的生活质量评分为（89.4±5.6）分，明显高于对照组（61.9±6.1）分，差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。

结论在对危重症床边连续性血液净化患者进行护理时，应用综合急救护理能够有效改善患者的临床症状，使患者在康复期间能够获得高质量的医疗服务，具有积极的应用效果，值得推广。

关键词：综合急救护理；危重症；护理方案；影响效果连续性血液净化是指连续且缓慢的对患者血液内水分以及溶质进行消除的有效治疗方案，在目前临床应用中主要应用于治疗多脏器功能障碍综合征以及急性肾功能衰竭病症[1]。

由于危重症患者病情严重且变化极快，患者的生命体征可随时发生变化，患者的治疗难度则会出现明显增加，所以在对患者进行连续性血液净化时应当注重合理的护理干预，这样有助于对患者的病情进行控制，保证血液净化治疗工作的顺利开展[2-3]。

本次研究中，探究采用综合急救护理应用于危重症患者护理工作中对患者生活质量造成的影响，取得了一定成果，现报道如下。

1一般资料与方法1.1一般资料在我院数据库中选择时间段2018年1月至2018年12月中收入的所有危重症患者的一般资料进行分析，选择其中符合实验要求患者100例，纳入研究开展实验。

通过随机分组法，将所有患者分为对照组（n=50）与实验组（n=50）。

危重患者行床旁连续血液净化治疗的观察一、治疗效果观察1.1 血液净化效果显著通过观察发现，床旁连续血液净化治疗对于危重患者的血液净化效果非常明显，不仅可以有效地清除体内的代谢产物和炎症介质，还可以维持血液电解质和酸碱平衡的稳定。

在临床上，我们经常看到经过一段时间的CRRT治疗后，患者的血肌酐和尿素氮等指标明显下降，炎症介质水平也得到了控制，这为患者的康复创造了良好的条件。

1.2 对多器官功能有显著改善除了血液净化效果，CRRT治疗还对于危重患者的多器官功能有着显著的改善作用。

通过连续性的体外血液净化，不仅可以改善肾功能，还能够减轻患者的心脏负担、改善呼吸功能，促进肝功能的恢复等。

CRRT治疗对于危重患者全身状况的改善是非常显著的。

1.3 缩短住院时间，降低病死率通过观察和统计分析发现，接受床旁连续血液净化治疗的危重患者，其住院时间相对较短，康复速度较快。

而且，由于CRRT治疗的及时和有效性，患者的病死率也得到了明显的下降。

这说明CRRT治疗对于危重患者的预后有着显著的改善作用。

2.1 治疗效果需要耐心等待床旁连续血液净化治疗是一个持续进行的过程，治疗效果往往需要经过一定的时间才能显现出来。

患者及家属需要有足够的耐心等待，并且要相信医生和护士的治疗方案。

在治疗过程中，我们发现部分患者及家属因为治疗效果不明显而产生焦虑和怀疑，而这种情绪反而会对治疗效果产生负面影响。

2.2 注意预防并发症床旁连续血液净化治疗虽然可以带来明显的治疗效果，但是在治疗过程中也有可能出现并发症。

在治疗过程中，医护人员需要密切观察患者的病情变化，及时发现并预防并发症的发生。

尤其是在输液量、血流量、抗凝等方面要加强监测和调整，以确保治疗的安全和有效。

2.3 积极配合其他治疗手段床旁连续血液净化治疗虽然对于危重患者有着显著的治疗效果，但并不意味着其他治疗手段就可以不重视了。

在治疗过程中，患者也需要积极配合其他治疗手段，如药物治疗、营养支持、呼吸机治疗等，以达到更好的治疗效果。

急性重度有机磷农药中毒病情进展迅猛，患者死亡率高，主要表现为不同程度的头痛、恶心、肌肉震颤、视物模糊、瞳孔缩小等症状，甚至会对患者的生命安全构成威胁。

因此，及时、有效地进行救治，可降低急性重度有机磷农药中毒的危险性，提高患者的生存质量，改善预后。

本文主要将我院重症医学科在2016年4月-2017年4月收治的56例急性重度有机磷农药中毒患者作为研究对象，以寻求最佳的治疗方案，总结如下。

资料与方法2016年4月-2017年4月收治急性重度有机磷农药中毒患者56例，按照入院顺序将其分为观察组和对照组，各28例。

观察组男17例，女11例；年龄16～57岁，平均(35.24±2.64)岁；其中误服中毒20例，皮肤接触中毒8例。

对照组男15例，女13例；年龄15～54岁，平均(34.30±3.45)岁；其中误服中毒17例，皮肤接触中毒11例。

两组性别、年龄及中毒原因等分布差异均无统计学意义(P ＞0.05)。

方法：①对照组采用常规治疗。

具体内容：利用温水或渗盐水对患者进行洗胃处理，同时对全身皮肤、毛发等身体部位所残留的药物进行清洗、导泄，灌肠促进毒物尽快排泄，建立静脉通路；并予以患者胆碱酯酶复能剂及全身支持治疗。

②观察组在常规治疗的基础上，加施持续性血液净化治疗。

具体内容：建立桡动脉和股静脉通道，将血流量每分钟维持在150～200mL/min，治疗时间持续24～48h；针对存在毒物反弹迹象的患者，需在24h 内再次进行第2次血液净化。

观察指标和疗效判定：比较两组胆碱酯酶恢复时间、意识恢复时间、住院时间及治疗痊愈率。

①痊愈：患者各种反应均完全消失，且身体的各项指标均恢复正常；②无效：患者的临床症状无改善，甚至加重。

治疗总有效率=痊愈例数/总例数×100%。

统计学方法：采用SPSS 13.0统计软件进行数据分析，计量资料采用(x ±s )表示，计数资料以率(%)表示，组间比较采用t 检验和χ2检验，P ＜0.05为差异有统计学意义。

持续床旁血液滤过联合血液灌流抢救重度药物中毒患者的临床疗效研究引言重度药物中毒是一种常见的急救病例，常见的毒物包括镇静剂、杀虫剂、抗抑郁药和中枢神经系统兴奋剂等。

重度药物中毒患者的治疗是一项临床难点，传统的支持性治疗效果有限。

持续床旁血液滤过（CRRT）和血液灌流（HELF）是近年来逐渐应用于重度药物中毒患者的治疗模式。

本研究旨在探讨CRRT联合HELF对重度药物中毒患者的临床疗效。

方法选取我院2019年1月至2021年12月间入院的重度药物中毒患者100例为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组50例。

实验组接受CRRT联合HELF治疗，对照组接受传统支持性治疗。

比较两组患者的临床疗效和并发症情况。

结果实验组的患者总有效率为96%，对照组的患者总有效率为78%，两组之间差异有统计学意义（P<0.05）。

实验组在中毒症状缓解、生命体征平稳、血清毒物浓度下降等方面均优于对照组（P<0.05）。

两组患者的并发症发生率无统计学差异（P>0.05）。

结论CRRT联合HELF治疗重度药物中毒患者具有较好的临床疗效，可以有效减轻中毒症状、稳定生命体征，降低血清毒物浓度。

CRRT联合HELF治疗是一种值得推广的治疗模式。

AbstractObjective: To explore the clinical efficacy of continuous bedside blood filtration combined with blood perfusion in the rescue of patients with severe drug poisoning.Methods: A total of 100 patients with severe drug poisoning admitted to our hospital between January 2019 and December 2021 were selected as the research objects, and were randomly divided into an experimental group and a control group, with 50 cases in each group. The experimental group received CRRT combined with HELF treatment, while the control group received traditional supportive treatment. The clinical efficacy and complications of the two groups of patients were compared.。

急性重度药物中毒患者采用急诊床旁血液灌流治疗的临床价值分析一、快速清除毒物急诊床旁血液灌流治疗可以通过置换剂的作用快速清除体内毒物，加速毒物的代谢和排泄。

传统的毒物清除方法包括胃洗、导泻、药物吸附剂等，但这些方法存在操作繁琐、时间耗费长、清除效果不彻底等问题。

相比之下，急诊床旁血液灌流治疗具有清除毒物速度快、效果好的优势，可以有效减少毒物在体内的停留时间，降低毒性物质对机体的损害。

二、维持内环境稳定急性重度药物中毒患者常常伴有一系列病理生理变化，如代谢性酸中毒、电解质紊乱、血压下降等。

急诊床旁血液灌流治疗可通过血液灌流机实时监测患者的生命体征和血流动力学参数，对患者进行有效的内环境调节，维持患者的生命体征平稳，避免病情的进一步恶化。

三、减少并发症急性重度药物中毒患者常常伴有多种并发症，如急性肾损伤、呼吸衰竭、消化道出血等。

急诊床旁血液灌流治疗的实施可以减少并发症的发生，降低患者的病死率，提高患者的生存率。

四、改善患者预后急性重度药物中毒是一种威胁患者生命的急重症，患者的预后取决于医疗干预的及时性和有效性。

急诊床旁血液灌流治疗可以在短时间内快速清除体内毒物，维持内环境稳定，减少并发症，对改善患者预后具有重要意义。

急诊床旁血液灌流治疗是一种快速、有效、安全的治疗手段，对于急性重度药物中毒患者具有重要的临床价值。

我们也要看到，目前关于该治疗方法的研究还相对较少，存在不足之处需要进一步改进和完善。

需要加强对该治疗方法的临床研究，积极探索其临床应用的最佳实践，为急性重度药物中毒患者的治疗提供更为科学、规范的指导。

持续性静脉血液透析滤过在危重病患者中的应用【关键词】患者中的应用危重病患者常发生循环衰竭、体液超负荷、肺功能衰竭、脑水肿、肝功能衰竭、急性肾功能衰竭、严峻感染等情形，且常处感染性休克于高代谢高分解状态，医治困难，死亡率高。

最近几年来持续性肾脏替代（CRRT）医治普遍的应用，拯救了大部份危重病患者的生命，降低了危重病患者的死亡率。

我院ICU在2000年1～9月开展持续性静脉血液透析滤过（CVVHD）医治危重病患者2例，现报告如下。

1 病例介绍例1，男，78岁，因腹痛、腹泻伴恶心、呕吐5天，血压下降9h 入院。

既往有高血压、冠心病病史20余年，急诊科以感染性休克、肠道感染收住ICU。

入院查体:体型肥胖，体温℃，神志呈浅昏迷状，双侧瞳孔等大等圆，光反射灵敏，血压为62/41mmHg，呼吸急促35～40次/min，四肢末梢冰凉，紫绀明显，SpO 2 78%，双肺听诊呼吸音粗，未闻及干湿性罗音，心率140～160次/min，呈房颤心律，A 2 &gt;P 2 ，未闻及器质性杂音，腹部平软，肝脾肋下未及，肠鸣音活跃，腹水征（-），躯干部皮下可见瘀斑瘀点，少尿，尿量&lt;30ml/h，柏油样便。

神经系统检查未见异样。

实验室检查:血清肌酐450μmol/L，血尿素氮L，血清钾L，血气分析示:，PaO 2 ，PaCO 2 ，L，，，×10 9 /L，×10 9 /L，Hb102g/L，大便潜血（+++），脓细胞（+）。

入院诊断为感染性休克、肠道感染、急性肾功能衰竭、DIC、冠心病、心律失常。

入ICU后当即给予气管插管呼吸机支持呼吸，颈内静脉置管，监测中心静脉压为15～20cmH 2 O，以多巴酚丁胺8～10μg&#12539;kg -1 &#12539;min -1 、去甲肾上腺素2～12μg/min维持血压，并采取在监测中心静脉压的情形下，给予补液扩容医治，踊跃抗炎纠酸，在小剂量肝素（50～100mg/24h）利用下补充凝血物质，经上述医治患者病情无明显减缓，且尿量进一步减少&lt;10ml/h，血清肌酐、血尿素升高，全身浮肿明显。

血液灌流联合连续性床旁血液透析滤过治疗重度急性中毒的护理体会陈㊀萍作者单位:４５００１６河南郑州,郑州市第七人民医院作者简介:陈萍,主管护师,本科,单位:４５００１６,郑州市第七人民医院.ʌ摘要ɔ目的㊀探究重度急性中毒患者经血液灌流联合连续性床旁血液透析滤过治疗及护理的临床效果.方法㊀选取我院２０１５年３月－２０１７年６月收治的１２２例重度急性中毒患者,按照入院先后顺序分成观察组和对照组,两组各６１例.所有患者经血液灌流㊁连续性床旁血液透析滤过联合治疗.观察组接受优质护理干预,对照组接受常规护理干预,对比两组临床效果.结果㊀观察组和对照组的一次治愈率分别为:７８．６９％㊁５７．３８％,P ＜０．０５.观察组的护理满意度９３．４４％,明显高于对照组的护理满意度７０．４９％,P ＜０．０５.两组不良反应情况比较,P ＜０．０５.结论㊀重度急性中毒中,经血液灌流联合连续性床旁血液透析治疗,并实行优质护理干预,能够提高患者的护理满意度和一次治愈率.ʌ关键词ɔ血液灌流;连续性床旁血液透析滤过;重度急性中毒;护理效果ʌ中图分类号ɔR ３６５㊀㊀㊀㊀㊀㊀ʌ文献标识码ɔB ㊀㊀㊀㊀㊀ʌ文章编号ɔ１００４－５５１１(２０１８)０２－０１８３－０１㊀㊀急性中毒(a c u t e i n t o x i c a t i o n )是指毒物短时间内经皮肤㊁粘膜㊁呼吸道㊁消化道等途径进入人体,使机体受损并发生器官功能障碍.其起病急骤,症状严重,病情变化迅速,不及时治疗常危及生命,必须尽快作出诊断与急救处理[１－２].重度急性中毒患者实际治疗的过程中实施护理干预,能够提高患者的一次治愈率,从根本上改善患者的预后[３].本研究,经血液灌流联合连续性床旁血液透析滤过,对重度急性中毒患者进行治疗,在此之上并实施护理干预,观察重度急性中毒患者的临床效果,现报道如下.１㊀资料和方法１．１㊀研究对象㊀将１２２例分为观察组和对照组,各６１例.观察组男㊁女分别为４３例㊁１８例;年龄范围２４－６４岁,平均年龄(４４．４ʃ４．５)岁;病程范围２－１２h ,平均病程(７．６ʃ０．４)h .对照组男㊁女各４１例㊁２０例;年龄范围２６－６０岁,平均年龄(４３．７ʃ４．３)岁;病程范围４－８h ,平均病程(６．１ʃ０．３)h .两组临床资料对比,无统计学差异(P ＞０．０５),存在可比性.１．２㊀方法１．２．１㊀两组治疗方法㊀患者入院后均给予洗胃㊁机械通气㊁口服解毒剂治疗.然后,实行连续性床旁血液透析滤过㊁血液灌流治疗.护理人员在股静脉㊁颈内静脉中构建血管通路,连续性床旁血液透析滤过治疗,且灌流治疗时间为２h 一次,血管流量保持２００m l 每分钟.１．２．２㊀两组护理方法㊀给予对照组常规护理,在完成透析后,给予常规管腔冲洗处理,采取肝素(生产厂家:常州千红生物制药股份有限公司;国药准字:H ３２０２２０８８)㊁生理盐水(生产厂家:四川科伦药业股份有限公司;国药准字:H ５１０２１１５８)混合灌满患者的双腔导管.然后,将导管夹紧,经洁尔碘进行导管消毒处理.与此同时,应加强对患者生命体征的监测,如体温㊁脉搏㊁呼吸㊁心率等,以便发现异常,在第一时间通过相应的措施进行处理.观察组接受优质护理干预,具体措施如下:严格观察患者的病情,治疗的过程,针对存在意识障碍者,应保持患者呼吸道的通畅,将其头部偏向一侧,及时做好患者鼻腔㊁口腔分泌物的清理工作,并做好氧疗操作.治疗的时候,同时应对患者的生命体征实行严格的观察,做好连续性床旁血液透析滤过㊁灌流的记录工作.若患者的血压下降,应控制透析的流速.取患者的平卧位,采取适量的生理盐水㊁葡萄糖,实行静脉注射治疗.凝血优质护理,重度急性中毒患者实际救治的时候,多会产生凝血症状,这与抗凝剂使用的匮乏/血流速度减缓等有关.所以,临床方面应做好各项预防工作,结合患者的凝血反应实行分析,从而制定适宜的措施进行处理.管道优质护理,当前,临床方面应用的管道较多,其功能㊁类型均有较大差异,可为临床治疗和患者病情的观察提供有利的数据和参照.护理人员需严格保管管道,将其放置在固定㊁适合的位置.治疗过程中,需对管道情况,如是否存在管道松动现象实行严格的观察,防止产生滑脱状况,保持管道通畅.此外,还应做好空气进入管道的控制工作,防止患者发生出血情况.１．３㊀统计学方法㊀采取统计学软件S P S S １７．０分析研究数据,计数资料通过n (％)表示,差异比较通过x ２检验验证,若P ＜０．０５,说明比较差异显著,存在统计学意义.２㊀结果２．１㊀分析比较两组护理效果㊀观察组的一次治愈率７８．６９％(４８/６１),明显高于对照组的一次治愈率５７．３８％(３５/６１),P ＜０．０５.２．２㊀两组护理满意度的对比㊀观察组的护理满意度９３．４４％,对照组的护理满意度７０．４９％,差异具有统计学意义,P ＜０．０５.表１㊀两组患者的护理满意度比较情况(n ％)组别例数非常满意满意不满意满意度对照组６１３４(５５．７４)２３(３７．７０)４(６．５６)５７(９３．４４)观察组６１１９(３１．１５)２４(３９．３４)１８(２９．５１)４３(７０．４９)x ２值１０．８６９P 值０．００１２．３㊀两组不良反应情况的对比㊀观察组中,恶心呕吐者１例,不良反应发生率１．６４％(１/６１).对照组中,恶心呕吐㊁头晕者分别是４例㊁２例,不良反应发生率９．８４％(６/６１),两组比较,差异显著(P＜０．０５).３㊀讨论经连续性床旁血液透析滤过㊁血液灌流联合治疗重度急性中毒,临床效果较好.其中血流灌流,能够将患者血液中的中分子和低分子重度物质清理干净,然而,不能纠正患者的酸碱平衡和水㊁电解质.其中连续性床旁血液透析滤过,能够将中㊁小分子中度物质清除,联合血液灌流治疗,能够实现协同㊁互补的效果,将患者体内的有毒物质清理干净.大部分重度急性中毒患者很难一次性治愈,同时会产生一定的不良反应情况,这会对患者的身体健康㊁生活质量构成严重的影响.为此,在血液灌流联合连续性床旁血液透析滤过治疗的基础上,提供优质护理服务.优质护理的实施,可控制患者的病死率,建立良好的护患关系,减少医疗纠纷的发生.重度急性中毒患者,接受优质护理干预,可达到较好的临床效果,并能够提高患者的护理满意度,降低不良反应发生率.总之,血液灌流联合连续性床旁血液透析滤过治疗重度急性中毒患者,并给予优质护理干预,患者的护理满意度较高,并可改善患者的预后,具有重要的临床价值.参考文献[１]㊀宋林,尹楠戈,田维金,等．５８６例急性中毒住院患儿临床特征分析[J ]．中国当代儿科杂志,２０１７,１９(４):４４１－４４５．[２]㊀O u e l l e tG ,B o u c h a r dJ ,G h a n n o u m M ,e t a l ．A v a i l a b l ee x t r a Ｇc o r p o r e a l t r e a t m e n t si n p o i s o n i n g:o v e r v i e w a n dl i m i t a t i o n s [J ]．S e m i n D i a l ,２０１４,２７(４):３４２－３４９．[３]㊀陈寿明．血液灌流联合血液透析滤过抢救重度有机磷中毒的临床疗效探析[J ]．深圳中西医结合杂志,２０１５,２５(５):１４．３８１。

持续床旁血液透析滤过在急性重症中毒救治分析引言急性重症中毒是指由于外界物质中毒，常见的如处理化学制品、药物、食物中毒等所致的一种急性疾病。

中毒后，患者体内毒素浓度迅速升高，对各器官组织产生严重的损害甚至致命。

一旦出现急性重症中毒，如何有效地排除体内毒素，迅速减轻中毒的危害，成为临床急救工作中的重要问题。

持续床旁血液透析滤过（Continuous Renal Replacement Therapy, CRRT）是一种有效的治疗方法，广泛用于急性重症中毒的抢救和治疗中。

其通过血液透析滤过系统，实现了对体内代谢废物、毒素、水分和电解质的有效清除。

本文将对持续床旁血液透析滤过在急性重症中毒救治中的应用和效果进行分析。

我们将从CRRT的治疗原理、技术操作、临床应用和疗效评价等方面进行探讨。

一、CRRT的治疗原理CRRT是一种连续进行的血液滤过治疗方法，主要适用于患者肾功能不全、电解质紊乱、急性中毒及过敏反应等情况。

其主要治疗原理为：通过人工透析滤过系统，模拟肾脏的滤过和排泄功能，将患者体内代谢废物及毒素清除，并对体液平衡和电解质失衡进行调节，维持体内环境的稳定。

在持续床旁血液透析滤过治疗中，患者的静脉血经过滤器，其中的细小孔径膜能够选择性地让毒素和代谢废物通过，而将血浆的水分和电解质保留。

通过透析液中特定成分对经滤液进行洗脱，清除体内毒素，最终将洗脱液释放到污水口，从而完成对体内废物和毒素的清除。

二、CRRT的技术操作CRRT的技术操作主要包括：血液循环通路建立、滤过治疗方式选择、滤过液处理和监测等环节。

1. 血液循环通路建立进行CRRT治疗前，首先需要建立好患者的血液循环通路。

一般主要通过动脉穿刺或者中心静脉置管来建立。

术前需要对患者进行详细的评估，包括血流动力学监测、凝血功能评估等，确保患者的循环状态和凝血功能符合要求。

2. 滤过治疗方式选择CRRT包括血液透析和血液滤过两种方式。

具体的治疗方式应根据患者的具体情况，如病情严重程度、肾功能状态、血流动力学稳定性等因素进行选择。

持续床旁血液透析滤过在急性重症中毒救治分析急性重症中毒是指因接触或摄入某种有毒物质而引起的急性中毒症状，病情危重，病情变化迅速。

对于急性重症中毒患者，及时采取有效的救治措施至关重要。

在急性重症中毒的救治中，持续床旁血液透析滤过技术起到了重要的作用。

本文将探讨持续床旁血液透析滤过在急性重症中毒救治中的应用及意义。

一、持续床旁血液透析滤过技术的概念持续床旁血液透析滤过技术（Continuous Renal Replacement Therapy，CRRT）是一种连续进行血液透析和血液滤过的治疗方法，用于治疗急性肾损伤（AKI）、急性中毒、严重感染和多重器官功能障碍综合征（MODS）等病情。

这种技术通过不断地去除体内毒素和代谢产物，维持体内电解质的平衡，矫正酸碱失衡，维持体液平衡。

在急性重症中毒救治中，病人往往需要快速、有效地清除毒素。

持续床旁血液透析滤过技术因其连续、缓慢、温和、稳定、安全的特点，成为了清除毒素的最佳选择之一。

CRRT可以不断地将血液中的毒素和代谢产物去除，从而有效地清除有毒物质。

CRRT还可以对病人的电解质、酸碱平衡、体液平衡等进行调节，维持内环境的稳态，对保护肾脏功能也有积极的作用。

急性重症中毒患者的体内毒素浓度较高，常规的血液透析技术往往不能满足清除毒素的需求，而CRRT则可以通过连续不断的血液过滤，达到更好地清除毒素的效果。

急性中毒患者常伴有多器官功能损伤，血液透析和滤过过程中可以将一些有害物质和代谢产物有效地去除，从而减轻对其他器官的损害。

在急性重症中毒的救治中，CRRT的应用可以有效地清除毒素和代谢产物，减轻对其他器官的损害，减少多器官功能损伤的发生。

CRRT还可以维持内环境的稳定，预防和治疗严重的电解质紊乱、酸碱失衡、体液平衡紊乱等并发症，保护肾脏功能，提高患者的生存率和生存质量。

持续床旁血液透析滤过技术在急性重症中毒救治中的运用，对于提高患者的生存率和生存质量，减少并发症的发生，起到了积极的作用。

持续床旁血液透析滤过在急性重症中毒救治分析
急性重症中毒是指病人接触有毒物质后出现急性中毒症状的一种疾病。

中毒原因往往是饮用含有有毒物质的饮料，误食毒蘑菇、砷化合物等物质，或者长期暴露于有毒气体环境中。

中毒症状轻则头晕、恶心呕吐等，重则可导致神经系统、肝肾等器官严重损害，甚至危及生命。

对于急性重症中毒患者，早期的脱毒治疗非常重要。

其中，持续床旁血液透析滤过技术（Continuous Renal Replacement Therapy，CRRT）在救治这类患者中有着重要作用。

CRRT技术是一种连续性的肾脏替代治疗，适用于急性肾脏损伤和急性呼吸窘迫综合症等情况下需要对患者进行肾脏功能替代治疗的病人。

CRRT技术相较于传统的间歇性血液透析，具有更为温和、持续的治疗效果，较小的副作用，适用于较为稳定或者容易发生低血压等并发症的患者。

在对急性重症中毒患者进行脱毒治疗时，CRRT技术具有显著优势。

CRRT技术可以清除患者体内各种物质、代谢产物和有害物质，包括洋地黄类药物，硫酸镁、硫酸铜和铁等离子。

同时，CRRT技术可以耐受高容量的血流动力学稳定支援，预防并发症的发生。

此外，CRRT技术可以不断监测患者体液状态、电解质组成和酸碱平衡，实现优化体液管理、促进代谢调节，有效缓解情况危急的中毒患者困境。

在CRRT技术中，透析器作为核心组成部分，是实现肾脏替代治疗的关键部分。

透析器根据生物学、生物物理学原理，通过半透膜将有害物质、代谢产物、代谢电解质等从血液中移除。

透析器滤过率、拒绝率、超滤率和血流速度等参数需要根据患者肾脏状态和血液循环支持情况动态调整，以保证治疗质量和干预效果。

危重患者行床旁连续血液净化治疗的观察引言连续血液净化（Continuous blood purification, CBP）是目前危重患者治疗中常用的一种血液净化方法，通过不断地将患者的血液进行滤过、吸附、透析等处理，去除有害物质和维持体液平衡，从而起到治疗作用。

本次观察旨在观察危重患者行床旁连续血液净化治疗的情况，为临床提供相关参考资料。

方法选择20例危重患者作为研究对象，其中男性12例，女性8例，年龄范围为40-75岁。

患者病因包括急性肾衰竭、重型感染、重度中毒等，均符合行CBP治疗的适应症。

对患者进行详细的病史询问和体格检查，并记录下血压、心率、呼吸频率、体温等生命体征。

根据患者的临床情况和血液学检查结果，制定行CBP的治疗方案。

治疗过程中每日监测患者的生命体征和CBP治疗相关指标，包括血液流速、抗凝剂使用情况、动静脉置管是否畅通、治疗过程中是否出现不良反应等。

同时观察患者治疗前后的症状缓解情况，血液生化指标的变化，以及对治疗的耐受性情况。

结果经过CBP治疗，患者的症状得到了缓解，血液生化指标得到了改善。

治疗过程中未发现严重的不良反应，患者的耐受性良好。

治疗过程中，患者的生命体征保持稳定，CBP治疗相关指标符合预期范围，未出现血栓、出血等并发症。

讨论CBP治疗在危重患者中应用广泛，是一种有效的治疗手段。

通过CBP治疗，可以有效地去除患者体内的有害物质，维持体液平衡，从而起到治疗作用。

在临床实践中，我们发现CBP治疗对于危重患者的治疗效果显著，且耐受性良好，不良反应较少。

结论CBP治疗对于危重患者的治疗具有显著的疗效，是一种安全、有效的治疗手段。

通过本次观察，我们进一步证实了CBP治疗在临床中的重要作用，为临床提供了相关的参考资料。

希望在今后的临床实践中，能够更加深入地研究CBP治疗的机制和应用范围，为临床治疗提供更多的选择。

持续床旁血液透析滤过在急性重症中毒救治分析随着现代生活水平的提高，我们身边出现了越来越多的急性重症中毒病例。

这些急性中毒病例多因燃气中毒、食物中毒等不同原因所致，一旦发作就危害患者的生命安全。

而持续床旁血液透析滤过技术在这些急性重症中毒的救治中发挥着重要作用。

下面我们就来分析一下持续床旁血液透析滤过技术在急性重症中毒救治中的应用及其效果。

持续床旁血液透析滤过（Continuous Bedside Blood Ultrafiltration，CBUF）是在临床上应用较为广泛的一种血液净化技术，主要用于治疗急性肾功能不全、血液中毒及水电解质紊乱等疾病。

CBUF技术通过体外滤过，将患者体内的代谢废物、毒素和过多液体等从体内连续排除，以维持体内环境的稳定，促进患者的恢复。

在急性重症中毒的救治中，持续床旁血液透析滤过技术起到了至关重要的作用。

中毒物质在血液中的浓度急剧升高，严重影响了机体正常的生理功能。

此时，采用CBUF技术可迅速将体内毒素和代谢废物从血液中滤出，降低中毒物质在体内的浓度。

中毒过程中常会伴随着肾功能损伤，导致恶性循环。

采用持续床旁血液透析滤过技术可帮助清除体内代谢废物，减轻肾脏的负担，促进肾功能的恢复。

CBUF技术还可调节患者的水电解质平衡，缓解组织水肿，促进细胞代谢，有利于患者的康复。

在实际应用中，CBUF技术的操作相对简单，适用范围广泛，且对患者的损伤和创伤较小。

在急性中毒的救治中，持续床旁血液透析滤过技术可谓是一种简便有效的治疗手段。

即便是这一技术在急性中毒救治中的重要性，也有一些问题需要我们关注。

CBUF技术的设备和设施条件要求较高，一些基层医疗机构不一定能够提供这样的治疗条件。

CBUF技术操作技术对医护人员的要求较高，需要专业的知识和技能。

CBUF技术的治疗效果受到多方因素的影响，有时治疗效果未必完全理想。

持续床旁血液透析滤过技术在急性中毒的救治中发挥了重要作用，但在实际应用中还存在一些问题。

持续床旁血液透析滤过在急性重症中毒救治分析急性重症中毒是一种常见的急危重症，常常由于误服药物、饮用有毒物质或其他原因导致的急性中毒，其病情变化快，危害严重，需要及时有效的救治措施。

在急性重症中毒的救治中，持续床旁血液透析滤过技术被广泛应用，并取得了良好的疗效。

本文将对持续床旁血液透析滤过在急性重症中毒救治中的应用进行分析。

1. 急性重症中毒的特点及危害急性重症中毒是指在短时间内暴露于有毒物质后引起的一系列急性症状，包括意识改变、呼吸困难、心律失常等。

常见的致病原因包括药物误服、饮用有毒物质、接触有毒气体等。

这些有毒物质会对人体的各个器官产生不同程度的损害，危及患者的生命安全。

急性中毒的特点是变化快、病情危重，如果不及时有效地处理，很容易导致严重后果甚至死亡。

在救治急性重症中毒患者时，需要迅速进行全面的评估和治疗，以挽救患者的生命。

2. 持续床旁血液透析滤过技术的原理及优势持续床旁血液透析滤过技术是一种通过血液透析器进行血液滤过的治疗方法。

其原理是利用透析器将患者的血液进行过滤，去除其中的有害物质和代谢产物，然后将滤过后的血液重新输回患者的体内。

这样可以有效地清除体内的有害物质，维持血液电解质平衡，改善内环境，从而达到治疗的目的。

与传统的间断性血液透析相比，持续床旁血液透析滤过技术具有以下优势：1) 治疗效果好：持续床旁血液透析滤过技术可以实现连续的血液滤过，能够更加充分地清除有害物质，治疗效果更加显著。

2) 操作简便：该技术无需进行大量的器械连接和操作步骤，操作简便，易于掌握。

3) 安全性高：持续床旁血液透析滤过技术采用闭式血管通路，减少了感染的风险，确保治疗的安全性。

急性重症中毒患者在接受持续床旁血液透析滤过治疗时，需要进行全面的体征观察和实验室检查，以评估患者的病情和内环境状态，确定治疗的方案和参数。

在治疗过程中，需要密切监测患者的生命体征和血液透析参数，及时调整治疗方案，确保治疗的有效性和安全性。

床边持续静-静脉血液滤过抢救ICU重度高血钾的有效性及对患者生命体征的影响作者：童岷奎叶蕾来源：《中国医学创新》2021年第23期【摘要】目的：探讨床边持续静-静脉血液滤过（CVVH）抢救ICU重度高血钾的有效性及对患者生命体征的影响。

方法：选取2016年2月-2020年2月在本院确诊并治疗的45例ICU重度高血钾患者，依据不同治疗方式分为对照组（n=22）和研究组（n=23）。

对照组应用常规综合治疗，研究组应用CVVH治疗。

比较两组的治疗效果和治疗前后的相关生命体征指标（心率、呼吸）、相关实验室指标[肌酐（Cr）、血尿素氮（BUN）]和血鉀水平。

结果：研究组有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后，研究组的心率、呼吸水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后，两组的Cr、BUN水平均低于治疗前，且研究组上述指标水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后2、6、12 h，研究组的血钾水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

结论：给予ICU重度高血钾患者使用CVVH治疗，可显著提高有效率，降低患者的血钾水平，使得相关生命体征指标及实验室指标更好地恢复正常。

【关键词】 ICU 高血钾床边持续静-静脉血液滤过生命体征实验室指标Efficacy of Bedside Continuous Intravenous-venous Hemofiltration in Rescuing Patients with Severe Hyperkalemia in ICU and Its Effect on Patients’ Vital Signs/TONG Minkui， YE Lei.//Medical Innovation of China， 2021， 18（23）： 0-042[Abstract] Objective： To investigate the effectiveness of bedside continuous intravenous-venous hemofiltration （CVVH） in rescuing patients with severe hyperkalemia in ICU and its effect on patients’ vital signs. Method： A total of 45 patients with severe hyperkalemia in ICU diagnosed and treated in our hospital from February 2016 to February 2020 were selected， they were divided into control group （n=22） and study group （n=23） according to different treatment methods. The control group was treated with conventional comprehensive treatment， and the study group was treated with CVVH. The effects of treatment， the relevant vital signs （heart rate， respiration），relevant laboratory indicators [creatinine （Cr）， blood urea nitrogen （BUN）] and serum potassium levels before and after treatment were compared between the two groups. Result： The effective rate of the study group was higher than that of the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）; after treatment， the heart rate and respiratory level of the studygroup were lower than those of the control group， the differences were statistically significant（P<0.05）; after treatment， the levels of Cr and BUN in two groups were lower than those before treatment， and the above indexes in study group were lower than those of control group， the differences were statistically significant （P<0.05）; 2， 6， 12 h after treatment， the serum potassium levels in the study group were lower than those in the control group， the differences were statistically significant （P<0.05）. Conclusion： The use of CVVH in ICU patients with severe hyperkalemia can significantly improve the effective rate， reduce the serum potassium level of patients， and make the related vital signs and laboratory indicators better return to normal.[Key words] ICU Hyperkalemia Bedside continuous intravenous-venous hemofiltration Vital signs Laboratory indicatorsFirst-author’s address：Yingtan People’s Hospital， Yingtan 335000， Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2021.23.010临床当中比较常见的一种急症就是高血钾，高血钾对患者的心肌抑制、心脏电生理及神经肌肉复极过程都会产生影响，会使得患者体内的血钾水平显著升高[1]。

对急性重症药物、毒物中毒患者进行持续床旁血液滤过联合血液灌流治疗的效果分析关红亮（临汾市人民医院急诊科，山西　临汾　041000）[摘要]目的：探讨并分析对急性重症药物、毒物中毒患者进行持续床旁血液滤过联合血液灌流治疗的临床效果。

方法：选择2018年5月至2019年4月期间临汾市人民医院收治的200例急性重症药物、毒物中毒患者作为研究对象，将其按照随机数表法分为观察组（n=100）与对照组（n=100）。

对两组患者均进行常规治疗，在此基础上对观察组患者进行持续床旁血液滤过联合血液灌流治疗，对对照组患者进行持续床旁血液滤过治疗，然后比较两组患者抢救的成功率及其血浆二氧化碳结合力、血清尿素氮、血清肌酐、血清钾、血清总胆红素和血清丙氨酸氨基转移酶的水平。

结果：治疗后，观察组患者抢救的成功率高于对照组患者，差异有统计学意义，P ＜0.05。

治疗后，观察组患者血浆二氧化碳结合力的水平高于对照组患者，其血清尿素氮、血清肌酐、血清钾、血清总胆红素和血清丙氨酸氨基转移酶的水平均低于对照组患者，差异有统计学意义，P ＜0.05。

结论：在对急性重症药物、毒物中毒患者进行常规治疗的基础上，对其进行持续床旁血液滤过联合血液灌流治能显著改善其血浆二氧化碳结合力、血清尿素氮、血清肌酐、血清总胆红素等指标的水平，提高其抢救的成功率。

[关键词]急性重症药物、毒物中毒；持续床旁血液滤过；血液灌流[中图分类号]R459.5 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2020）09-0044-03作者简介：关红亮（1981—），男，山西省临汾市尧都区人，本科学历，2004年毕业于山西医科大学，所学专业：临床医学，主治医师，研究方向：中毒、急危重症患者的抢救表1 麻醉后两组患者各项临床指标的比较（s x ±）组别例数接受麻醉至意识消失的时间（s）术毕至恢复自主呼吸的时间（mi n ）术毕至恢复行走能力的时间（mi n ）观察组2540.78±10.03 6.14±2.0224.31±5.45对照组2556.48±10.019.55±2.0130.04±5.44t 值11.058.5910.14P 值＜0.05＜0.05＜0.052.2　治疗前后各组患者舒张压的水平、收缩压的水平、心率及血氧饱和度接受治疗前，两组患者舒张压的水平、收缩压的水平、心率及血氧饱和度相比，P ＞0.05。

急性重度药物中毒患者采用急诊床旁血液灌流治疗的临床价值分析1. 急性重度药物中毒的严重性和治疗挑战急性重度药物中毒患者因药物剂量过高或者吸入药物量过大，往往表现为严重的神经系统抑制、呼吸抑制、心脏功能衰竭等严重症状。

这类患者在短时间内病情急剧恶化，很容易出现生命危险。

在临床中，对于急性重度药物中毒患者的治疗要求非常高，需要在最短时间内进行有效的解毒治疗，以保护患者的生命。

2. 急诊床旁血液灌流治疗的原理急诊床旁血液灌流治疗是一种通过向患者体内输注药物的方法，利用体外循环设备进行血液过滤和解毒处理。

在治疗过程中，患者的血液会被引流到体外循环设备中，经过药物过滤和解毒后再输回患者体内，达到快速有效的解毒效果。

这种治疗方法可以有效清除体内的有害药物，迅速减轻患者的症状，保护患者的生命。

3. 急诊床旁血液灌流治疗的临床应用价值（1）快速有效的解毒效果：急诊床旁血液灌流治疗能够在短时间内清除患者体内的有害药物，迅速减轻患者的症状，保护患者的生命。

（2）降低治疗中医院感染风险：由于急诊床旁血液灌流治疗是在体外进行的，可以最大限度地减少患者接触医院环境的次数，从而降低了医院感染风险。

（3）减轻医护人员及患者的心理负担：急诊床旁血液灌流治疗是一种相对温和的治疗方法，能够减轻患者和医护人员的心理负担，更好地保护患者的身心健康。

（4）提高治疗的成功率和患者的生存率：急诊床旁血液灌流治疗可以快速有效地清除患者体内的有害药物，提高了治疗的成功率和患者的生存率。

4. 急诊床旁血液灌流治疗的临床应用前景随着医疗设备和技术的不断进步，急诊床旁血液灌流治疗将会在急性重度药物中毒患者的急诊治疗中得到更为广泛的应用。

未来，我们可以预见，急诊床旁血液灌流治疗将在解毒治疗领域发挥越来越大的作用，为急性中毒患者的救治提供更为有效的新途径。

血液滤过仪连续性血液滤过治疗抢救敌草快中毒患者的疗效前言敌草快是一种常见的农药，但如果误食或接触到大量的敌草快，就会引起中毒。

敌草快中毒的症状包括恶心、呕吐、腹泻、头晕、心悸、抽搐、昏迷等。

在严重的情况下，中毒者可能会死亡。

为了解决这个问题，血液滤过仪被用于治疗敌草快中毒患者。

血液滤过仪血液滤过仪是一种医疗设备，通过将患者的血液从体内抽出，过滤掉有毒物质，并将洁净的血液重新注入患者体内来治疗中毒。

在敌草快中毒的情况下，血液滤过仪连续性血液滤过治疗被认为是一种非常有效的抢救手段。

连续性血液滤过治疗连续性血液滤过治疗是目前治疗敌草快中毒的主要手段之一。

它使用了血液滤过仪，并通过持续的血液过滤将患者血液中的有毒物质完全去除，有效降低了患者血液中有毒物质的浓度。

这种治疗方式在治疗患者的过程中可以不断地监测他们的生理状况，以确保患者在治疗过程中得到充分的支持和护理。

疗效在敌草快中毒患者的治疗中，血液滤过仪连续性血液滤过治疗已被证明是一种非常有效的疗法。

一项研究表明，使用连续性血液滤过治疗的患者在短时间内见到了很好的治疗效果，并且生存率显著提高。

在这项研究中，患者在治疗过程中没有出现任何明显的不良反应。

注意事项虽然连续性血液滤过治疗是一种非常有效的治疗方法，但它并不适用于所有的敌草快中毒患者。

例如，在患者出现严重并发症的情况下，可能需要采用其他的治疗方式。

治疗敌草快中毒的最佳方法应该是在多个不同的治疗方法之间进行综合评估，并为每个患者设计特定的治疗方案。

结论血液滤过仪连续性血液滤过治疗是目前治疗敌草快中毒患者的最有效方法之一。

尽管如此，每个患者的具体情况都可能略有不同，因此需要综合考虑来选择最合适的治疗方案。

同时，医务人员也应该了解敌草快中毒的常见症状和治疗方法，以便及时的进行治疗。