床旁血滤机报警原因分析

床旁血滤机报警原因分析汇报人：日期:•引言•床旁血滤机报警原因概述•设备相关报警原因详解目录•操作相关报警原因详解•患者相关报警原因详解•报警处理及预防措施01引言提升医疗质量通过对床旁血滤机报警原因的深入研究，可以优化设备的操作和维护流程，降低医疗事故的风险，提升医疗质量。

提高医疗安全床旁血滤机作为重要的医疗设备，其正常运行对患者的生命安全至关重要。

分析报警原因有助于提高设备的安全性和可靠性，保障患者的安全。

促进医疗设备发展对床旁血滤机报警原因的分析有助于推动相关技术的改进和创新，促进医疗设备行业的发展。

目的和背景报警定义及分类一级报警表示设备出现严重故障或危及患者生命安全的紧急情况，需要立即处理。

报警分类根据报警的紧急程度和性质，床旁血滤机报警可分为以下几类报警定义床旁血滤机报警是指设备在运行过程中出现异常或故障时，通过声音、灯光或文字等方式向医护人员发出的警示信号。

二级报警表示设备出现较严重故障或可能影响治疗效果的情况，需要尽快处理。

三级报警表示设备出现一般故障或需要注意的情况，可以在适当时间内处理。

02床旁血滤机报警原因概述设备电源插头松动、电源线损坏或电源开关故障等，导致设备无法正常工作。

电源故障传感器故障液体管路问题流量传感器、压力传感器等出现故障，无法准确监测血液流量、压力等参数，从而触发报警。

液体管路堵塞、漏气、连接不良等，影响液体的正常流动，导致报警。

030201设备因素操作人员未按照规范流程进行操作，如未正确安装管路、未及时调整参数等，导致设备报警。

操作不当设备长时间未进行维护保养，导致部件老化、性能下降，易引发报警。

维护不足未及时更换滤器、管路等耗材，导致滤器堵塞、管路老化等问题，引发报警。

耗材更换不及时操作因素。

机器报警的排查与处理（一）电导度低报警1、原因：（1）浓缩液错误或用完（2）浓缩液管阻塞或漏气（3）水流量不足或水压过低（4）报警限设置过高2、处理：（1）检查浓缩液是否正确（2）观察浓缩液是否吸完（3）以上未见异常则请维修人员。

（二）静脉压高报警1、原因：静脉腔滤网凝血，静脉回路管道受阻，患者静脉狭窄或血栓形成，患者侧卧位，静脉受压。

2、处理：观察静脉滤网是否有凝块，必要时调整肝素用量，检查血液回路是否通畅，避免将静脉管路接到动脉针头上；移动静脉针位置或反转针头斜面，必要时重新穿刺静脉；用生理盐水冲洗静脉管路，可判别凝血阻塞部位；怀疑患者静脉狭窄，可行血管造影或彩色多普勒超声波检查。

（三）静脉压低报警1、原因：静脉管与针头连接脱松或静脉针脱落；泵后血管路破裂；透析器严重凝血；静脉压测定口连接不当。

2、处理：检查静脉压测定是否正确，其滤网是否堵塞；透析器严重凝血则更换透析器，加大肝素用量；如血管路破裂出血，即更换血管路。

不同机器的血管路不同，更换血管路原则是：停泵，卸下血管路，依靠重力用空气回血；同时将新血管路以生理盐水预冲，接上透析器重新开始透析。

（四）动脉压低报警（泵前压）1、原因：患者血压下降/心搏出量减少，或动脉狭窄，致血流量不足；动脉管路受压/扭曲；空气进入动脉血路；从动脉端输血/输液。

2、处理：（1）检查动脉管路是否受压/扭曲/有无空气进入；（2）减少血流量，动脉压不继续下降，说明动脉血流充足；（3）从动脉端输血或输液/抽取血标本时，先调节动脉压报警限。

（五）空气报警1、原因：（1）管道外空气进入血路；（2）动脉压低产生气泡；（3）透析液气泡进入血中；（4）静脉管路与超声探头之间有空隙；（5）静脉管路老化。

2、处理：（1）检查血泵前动脉血路有无上述情况；（2）在检查原因并纠正后，应减慢血流，弹击静脉管路，使气泡上升到静脉管路内抽出；（3）如血中未见气泡，重新安装静脉壶和管路；（4）用少许水滴入管壁与探头之间，如能纠正，说明有空隙，可用超声耦合剂或替代物涂在探头表面；（5）如静脉管路老化，则更换血路管道。

血滤机常见报警原因及处理方法！在血液滤过治疗期间，由于病情复杂、严重、多变及人为因素、机器故障等多种原因均会引起血滤机报警。

正确处理血滤机报警是护士的高阶技能。

血液滤过（hemofiltration，HF）是通过机器（泵）或病人自身的血压，使血液流经体外回路中的一个滤器，在滤过压的作用下滤出大量液体和溶质，即超滤液（ultrafiltrate）；同时，补充与血浆液体成分相似的电解质溶液，即置换液（substitute），以达到血液净化的目的。

血液滤过治疗具有良好的心血管稳定性，能有效地维持和改善机体内环境等优点。

在危重患者救治中占有独特优势。

在治疗期间，由于病情复杂、严重、多变及人为因素、机器故障等多种原因均会引起血滤机报警。

常见的报警原因一、静脉压低报警危重患者血管条件差或低血压引起的低血流量；管路破损；血管痉挛；管路连接处不紧造成的漏血。

二、静脉压高报警1、静脉管路不通畅：•脱水量过高使阻力增加•无肝素血透时引起的器凝血•高血液粘稠症•高血色素•血液管路打折•体位不当管路压迫2、静脉穿刺部位肿胀三、动脉压低报警动脉端输液；动脉血流不足；患者血压下降。

四、空气报警动脉压低产生气泡；输碳酸氢钠、灌盐水时进入过多的空气；置换液用完；血滤器与管道处连接有空隙；管路破损造成漏气。

五、跨膜压高报警血滤器凝血；超滤量多；动脉压力高；超滤液袋盛满。

六、漏血报警血滤器破膜；血滤器与各管道连接不紧，进入过多的空气；漏血探测器有脏物沉积；探测器故障。

七、温度报警设置温度不当；置换液管路的开关未打开；置换液加热器的门未关。

处理对策静脉压低的处理对策因体位关系，穿刺针贴血管壁，造成血流达不到，此时我们应使病人安静，同时减慢血泵转速，调整位置再逐渐增加血泵速度。

血压低引起的低血流量先灌盐水、推高渗糖，如无效，可用升压药（多巴胺、间羟胺等），有条件可中心静脉压（CVP）来判断机体容量状况和心功能不全的情况。

上机前应检查管路是否破损、漏气、管道连接处是否紧密，治疗过程中如管路破损，此时立即回血，保留动、静脉穿刺针，更换新的管路，重新冲洗管道再接上动、静脉端。

血液滤过常见的报警原因及处理方法血液滤过治疗具有良好的心血管稳定性，能有效地维持和改善机体内环境等优点。

在危重患者救治中占有独特优势。

在治疗期间，由于病情复杂、严重、多变及人为因素、机器故障等多种原因均会引起血滤机报警。

一、静脉压低报警危重患者血管条件差或低血压引起的低血流量管路破损血管痉挛管路连接处不紧造成的漏血二、静脉压高报警静脉管路不通畅：①脱水量过高使阻力增加②无肝素血透时引起的器凝血③高血液粘稠症④高血色素⑤血液管路打折⑥体位不当管路压迫静脉穿刺部位肿胀三、动脉压低报警动脉端输液动脉血流不足患者血压下降四、空气报警动脉压低产生气泡输碳酸氢钠、灌盐水时进入过多的空气置换液用完血滤器与管道处连接有空隙管路破损造成漏气五、跨膜压高报警血滤器凝血超滤量多动脉压力高超滤液袋盛满静脉压低的处理对策因体位关系，穿刺针贴血管壁，造成血流达不到，此时我们应使病人安静，同时减慢血泵转速，调整位置再逐渐增加血泵速度。

血压低引起的低血流量先灌盐水、推高渗糖，如无效，可用升压药(多巴胺、间羟胺等)，有条件可中心静脉压(CVP)来判断机体容量状况和心功能不全的情况上机前应检查管路是否破损、漏气、管道连接处是否紧密，治疗过程中如管路破损，此时立即回血，保留动、静脉穿刺针，更换新的管路，重新冲洗管道再接上动、静脉端。

血管痉挛时可用热水袋敷在此处，解除痉挛后再加大流。

持续无肝素血液滤过引起的血滤器凝血，阻力很大，血液无法回到体内，此时千万不要把血块回输体内。

如果管路全部凝血，只有停泵，重新更换血滤器及管道，且及时与医生联系给病人及家属解释。

对高血液粘稠症、血色素较高，可加大肝素的用量，但要随时监测血凝分析。

在持续血滤过程中，静脉压力逐渐上升，提示有管路血凝的倾向，要追加肝素量。

管路打折时要理顺，病人清醒的，应做好解释工作，病人烦躁时可使用镇静剂。

静脉穿刺处部位肿胀，应立即停机，拔除穿刺针，重新穿刺。

动脉压低报警的处理对策检查动脉管路有无空气进入，管路及导管是否受压、扭曲、贴壁。