中医针灸治疗脑梗死后遗症!
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中医治疗脑梗塞后遗症的临床效果摘要:目的:探析对脑梗塞后遗症患者实施中医治疗的临床疗效。
方法:将随机纳入36例已经被确诊为脑梗塞的患者参与实验,并且在脑梗塞后患者出现不同程度的后遗症,包括偏瘫、失语、吞咽功能障碍等,符合实验参与条件。
在正式开展研究前,对36例患者实施了分组,最终将其分配为两个小组,其中一组为对照组,继续使用常规西药治疗,另一组命名为观察组,需实施中医治疗,比较其疗效。
结果:采取中医治疗后,观察组中1例治疗无效,总有效率94.44%,对照组中4例患者治疗无效,总有效率77.78%,观察组疗效更优,(P<0.05)。
与此同时,通过NIHSS评分、Barthel指数分别评估了两组患者的神经功能缺损情况和运动功能,结果显示观察组相对较优,(P<0.05)。
结论:对脑梗塞后遗症实施中医治疗能够达到良好疗效,并可改善预后生活质量。
关键词:脑梗塞后遗症;中医疗法;神经功能缺损;生活质量前言:脑血管疾病具有类型多样、病情危重的特点,脑梗塞便是较为常见的一种脑血管疾病,对患者身体的损害非常大,严重时甚至会危及生命安全。
从临床研究分析来看,脑梗塞后患者会出现不同程度的后遗症问题,偏瘫、失语是最为常见的情况,会加大的影响患者身心健康、加剧家庭负担。
目前,在临床治疗中多采用常规西药治疗,但是疗效不佳。
有研究表明,对脑梗塞后遗症患者实施中医疗法治疗可以达到良好疗效,基于此在本次研究中便探析了中医疗法在脑梗塞后遗症治疗中的应用效果。
1 资料与方法1.1一般资料于2021年1月至2022年3月期间开展本次研究,共纳入36例研究对象,均为脑梗塞后偏瘫患者,其中包括15例吞咽功能障碍、14例偏瘫和7例失语,均符合实验参与条件,并将患者随机分配为了两个小组,即对照组、观察组,每组18例,其中包括19例男性和17例女性,年龄60~76岁,平均(71.2±3.6)岁,两组研究对象的一般资料差异不大(P>0.05),本次研究有意义。
102中国处方药 第16卷 第8期·中医中药·脑梗死在我国发病率较高,属于危急病症之一,患者一旦病发,病情进展较快,治疗机制十分复杂,根据统计分析,大部分患者预后效果较差。
近年来我国脑梗死疾病发病率越来越高,因此在临床中对其治疗方案的研究也越来越多[1]。
但是对于脑梗死患者治疗预后效果而言还需要进一步研究,在对脑梗死患者后遗症治疗中常用中医治疗方案,从中医学的角度上分析,对脑梗死后遗症患者的治疗主要为益气活血、化瘀通气[2-3],本研究对采用补阳还五汤合四味健步汤联合针灸两种治疗方法进行对比,对治疗效果进行判断。
1 资料与方法1.1 一般资料将符合研究要求的脑梗死患者纳入,纳入100例。
研究时间:2016年1月~2017年6月。
分组方式:遵循随机的原则将所有患者分为单用组与联合组,各组病例分配之比为50∶50。
基本资料:单用组男23例,女27例,患者年龄为41~78岁,平均为(53.1±3.0)岁;联合组男22例,女28例,患者年龄为39~79岁,平均为(53.2±2.1)岁。
两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法联合组患者采用补阳还五汤合四味健步汤联合针灸治疗方法,补阳还五汤合四味健步汤组方为川芎10 g,牛膝15 g,石斛10 g,桃仁12 g,红花10 g,紫丹参10 g,广地龙6 g,黄芪40 g,赤芍10 g。
去水煎服,每天1剂,持续治疗12周。
给予患者中医针灸治疗方法:主穴取阳明经,三阴经为辅穴,上肢取穴为肩髃穴、曲池穴、合谷穴、外关穴;下肢取穴为髃关穴、足三里穴、丰隆穴、太溪穴、太冲穴。
在以上穴位基础上,如果患者后遗症伴有语言功能障碍则加用廉泉穴、金津穴、玉液穴;如果患者后遗症伴有口角歪斜则加用合谷穴、仓透颊车穴。
每天1次,每次持续30 min,持续治疗12周。
单用组患者采用中医针灸治疗方法:主穴取阳明经,三阴经为辅穴,上肢取穴为肩髃穴、曲池穴、合谷穴、外关穴;下肢取穴为髃关穴、足三里穴、丰隆穴、太溪穴、太冲穴。
中医治疗脑梗塞后遗症的临床效果摘要:目的:探讨在脑梗塞后遗症治疗中应用中医治疗方式的效用价值。
方法:此次研究共选取60例脑梗塞患者进行对比试验,均存在后遗症,采取摇号方式将其分为两组,对照组与观察组各30例患者,前者沿用常规治疗方式,后者实施中医治疗方式,对比两组实际应用效果。
结果:通过所记录的数据来看,观察组患者临床疗效明显高于对照组,与此同时治疗后神经功能缺损以及日常生活能力改善情况均优于对照组以及治疗前(P<0.05)。
结论:对于脑梗塞后遗症患者而言,中医治疗方式可有效改善患者各症状,与此同时日常生活能力显著提升。
关键词:中医治疗;脑梗塞后遗症;临床效果引言:脑梗塞主要是由于脑部缺血所引发的脑部组织、神经损伤,对此还需及时展开治疗,但结合以往经验来看,多数患者虽经有效治疗但还会存在不同程度的功能障碍后遗症,直接影响患者的日常生活质量。
本次研究主要探讨了不同治疗方式在脑梗塞后遗症治疗中的差异表现,具体如下:1 资料与方法1.1一般资料纳入对象均为院内所收治的脑梗塞后遗症患者,时间在2020年12月~2021年11月区间,因受到后期对比所需,可将其分为人数对等的两个组别,对照组与观察组男女人数、平均年龄分别为19、11例(58.37±2.66)岁与17例、13例(57.19±3.05)岁。
将其临床数据进行统计学分析呈现出(P>0.05)。
1.2 方法对照组采取常规西医治疗方式,给予患者血塞通注射,剂量为400mg,需利用0.9%浓度的生理盐水进行稀释,每日1~2次,同时辅以阿司匹林、脑活素等药物,具体用量需根据患者情况而定,为保证治疗效果好应当按疗程使用,连续使用周期不少于14d。
在此过程中还应当注意观察患者的血压、血糖情况,结合其实际指标水平给予相应的药物,以此来提高治疗的相符性与可行性[1]。
观察组实施中医治疗方式,可分为中药内服、针灸、推拿三种方式,①中药内服,药材为黄芪、赤芍、桃仁、红花、川芎、地龙、当归尾,剂量分别45、15、10、10、15、10、15g,因每位患者的症状有着较大差异性,对此还应根据其病情对药方进行调整,若患者有大便秘结表现可给予肉苁蓉;天麻、炒白术对头晕头痛有一定效果;语言功能障碍给予胆南星、全蝎、石菖蒲等药材;对于偏瘫患者可在基础药方中加入天麻、石决明以及钩藤[2]。
针灸康复科中医优势病种脑卒中后遗症诊疗方案一、概述脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
脑卒中后遗症指脑卒中发生半年后遗留的偏瘫(半身不遂)、半侧肢体障碍、肢体麻木、语言障碍等功能障碍的一类后遗症。
本病属中医“中风”范畴。
中风是以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,语言不利为主症的病证。
中医病名:中风病;西医病名:脑梗塞后遗症。
二、诊断【西医诊断标准】参照2007年中华医学会神经病学分会的《中国脑血管病防治指南》1.急性期:发病1个月。
2.恢复期:发病2~6个月。
3.后遗症期:发病6个月以上。
【中医辨证分型】本病总的病机是阴阳失调,气血逆乱。
病变日久,因肝肾阴虚,气血亏损未复,风、火痰、瘀之邪留滞经络,气血运行不畅,而仍留有半身不遂,口歪或不语等后遗症。
1.气虚血瘀证半身不遂,肢体偏枯不用,肢软无力,偏身麻木,舌歪语蹇,手足肿胀,面色淡白,气短乏力,心悸自汗。
舌质暗淡体胖或有齿印或有瘀点,苔薄白,脉细缓或细涩。
2.风痰瘀阻证凌半身不遂,口舌歪斜,舌强语蹇或失语,手足拘急或肢体麻木,头晕目眩。
舌暗紫,苔滑腻,脉弦滑。
3.阴虚风动证半身不遂,偏身麻木,或患肢僵硬拘挛,舌歪语蹇,心烦失眠,手足拘挛或蠕动。
舌红或暗淡,苔少或光剥,脉细弦或数。
三、治疗方案1.西医治疗原则个体化治疗:根据患者年龄,病情严重程度,卒中分型和基础疾病等采取最适当的治疗。
整体化治疗:采取针对性治疗同时,进行支持疗法、对症治疗和早期康复治疗,对卒中危险因素及时采取预防性干预。
(1)一般支持治疗血压、血糖、血脂调控,营养支持。
(2)改善脑血循环、抗凝治疗润坦30mg,静滴,一天1次。
阿司匹林0.1g口服,一天1次。
尼莫地平30mg,口服,一天3次。
(3)营养神经维生素B1,注射液100mg,肌内注射,一天1次;或口服10mg,一天3次。
维生素B12注射液100ug或弥可保注射液500ug,肌内注射,一天1次。
中风后遗症(脑梗死后遗症)中医诊疗方案中医病名:中风后遗症(编码为:A07.01.01.05 )西医病名:脑梗塞后遗症(编码为:I69.300)一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准:参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组起草制订的《中风病中医诊断疗效评定标准》(试行,1995年)。
主要症状:偏瘫、神识昏蒙,言语謇涩或不语,偏身感觉异常,口舌歪斜。
次要症状:头痛,眩晕,瞳神变化,饮水发呛,目偏不瞬,共济失调。
急性起病,发病前多有诱因,常有先兆症状。
发病年龄多在40岁以上。
具备2个主症以上,或1个主症、2个次症,结合起病、诱因、先兆症状、年龄等,即可确诊;不具备上述条件,结合影像学检查结果亦可确诊。
2.西医诊断标准:参照中华医学会神经病学分会脑血管病学组急性缺血性脑卒中诊治指南撰写组制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》(2010年)。
(1)急性起病(2)局灶性神经功能缺损,少数为全面神经功能缺损(3)症状和体征持续数小时以上(4)脑CT 或MRI排除脑出血和其它病变(5)脑CT或MRI有责任梗死病灶。
(二)疾病分期1.急性期:发病2周以内。
2.恢复期:发病2周至6个月。
3.后遗症期:发病6个月以后。
(三)证候诊断1.风火上扰证:眩晕头痛,面红耳赤,口苦咽干,心烦易怒,尿赤便干,舌质红绛,舌苔黄腻而干,脉弦数。
2.痰瘀阻络证:头晕目眩,痰多而黏,舌质暗淡,舌苔薄白或白腻,脉弦滑。
3.痰热腑实证:腹胀便干便秘,头痛目眩,咯痰或痰多,舌质暗红,苔黄腻,脉弦滑或偏瘫侧弦滑而大。
4.阴虚风动证:半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩或不语,感觉减退或消失,眩晕耳鸣,手足心热,咽干口燥,舌质红而体瘦,少苔或无苔,脉弦细数。
5.气虚血瘀证:半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩或不语,面色晄白,气短乏力,口角流涎,自汗出,心悸便溏,手足肿胀,舌质暗淡,舌苔白腻,有齿痕,脉沉细。
二、治疗方案(一)中医经典【文献摘要】《灵枢·刺节真邪》:“虚邪偏客于身半,其人深,内居营卫,营卫稍衰,则真气去,邪气独留,发为偏枯。
中医治疗脑梗塞后遗症的体会【中图分类号】r25 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484(2013)09—0737—02脑梗塞后遗症是内科常见病·多发病,其中医学范畴定为“中风后遗症”。
.根据多年的经验,本人以“补阳还五汤”或“天麻钩藤汤”为基础方加减,灵活辩证,依病情需要,配合康复及针灸理疗等,在临床应用中取得满意疗效。
1 治疗方法1.1 口服中草药本病多是由于正气亏虚,饮食、情志、劳倦内伤等引起气血逆乱,产生风、火、痰、瘀,导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外为基本病机,以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不语、偏身麻木为主要临床表现的病证。
依据辩证分型可分为:风痰瘀血,痹阻脉络、肝阳暴亢,风火上扰、痰热腑实,风痰上扰、肝阳上亢、气虚血瘀。
参评多年来治疗脑梗塞患者的用药经验,依据八纲辩证主要分为虚实两类,气虚血虚为其虚,肝阳上亢、痰瘀阻络为其实,以“补阳还五汤”或“天麻钩藤汤”为基础方加减,疗效较佳。
偏气虚血瘀者以补阳还五汤加减,肝阳上亢者以天麻钩藤汤加减,但有时虚实夹杂,亦可标本兼顾。
因为该类患者处于后遗症恢复期,日久气血亏虚,血行无力致络脉瘀滞,气虚血瘀证型为最常见,多表现为半身不遂,口舌歪斜,口角流涎,言语謇涩或不语,偏身麻木,面色觥白,气短乏力,心悸,自汗,便溏,手足肿胀,舌质暗淡,舌苔薄白或白腻,脉沉细、细缓或细弦。
治法:益气活血,扶正祛邪。
方药:补阳还五汤。
其药物组成为:黄芪30-60g、当归12g、赤芍12g、川芎12g、桃仁12g、红花9g、地龙12g。
加减治疗:兼见下肢疲软无力者加杜仲、川断等补肝肾强筋骨药;兼见言语不利苔腻脉滑者,加郁金、菖蒲、半夏祛痰利窍之品;兼见口眼歪斜者,加牵正散;兼见上肢疲软无力者,加桑枝、灵仙。
1.2 康复训练脑血管病患者大多肢体活动受限,向病人家属说明功能锻炼的重要性,使病人和家属树立信心积极参与功能锻炼。
偏瘫患者提倡早期进行肢体功能锻炼,防止肌肉、皮肤、骨骼的废用性萎缩。
中医脑梗死后遗症病历
脑梗死是指由于脑血管疾病导致的脑血液循环障碍,引起局部
脑组织缺血、缺氧、甚至坏死的病变。
中医对脑梗死后遗症的治疗
通常会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
在病历中,通
常会包括以下内容:
1. 病史,记录患者的个人基本信息、疾病发病时间、既往病史、家族病史等。
2. 临床表现,包括患者在脑梗死后出现的各种症状,如肢体无力、言语障碍、感觉异常、认知障碍等。
3. 辅助检查,包括MRI、CT等影像学检查结果,以及相关实验
室检查数据,如血液生化指标、凝血功能等。
4. 中医诊断,根据患者的临床表现和辅助检查结果,中医医生
会进行相应的中医诊断,如中风证、痰浊阻络证等。
5. 治疗方案,记录患者接受的中医治疗方案,包括中药治疗、
针灸、推拿等治疗方法,以及治疗过程中的观察和调整。
6. 疗效评估,记录患者在治疗过程中症状的变化,以及治疗效果的评估,包括临床症状、辅助检查等方面的改善情况。
总的来说,中医对脑梗死后遗症的治疗是个体化、综合化的,病历中会详细记录患者的病情及治疗过程,以便医生进行全面评估和制定更合适的治疗方案。
中医针灸康复疗法治疗脑梗死恢复期的临床效果【摘要】目的:分析中医针灸康复疗法用于脑梗死恢复期的价值。
方法:对2020年1月-2022年8月本科接诊脑梗死恢复期病人(n=76)进行随机分组,试验和对照组38人,前者采取中医针灸康复疗法,后者行常规治疗。
对比NIHSS 评分等指标。
结果:关于NIHSS评分,疗程结束时:试验组数据(7.32±0.95)分,和对照组数据(15.24±1.48)分相比更低(P<0.05)。
至于总有效率:试验组数据97.37%,和对照组数据81.58%相比更高(P<0.05)。
结论:脑梗死恢复期用中医针灸康复疗法,神经功能改善更加明显,疗效提升更为迅速。
【关键词】中医针灸康复疗法;神经功能;脑梗死恢复期;疗效临床上,脑梗死具有病情进展迅速、致残率高与发病急等特点,若不积极干预,将会导致病人的死亡[1]。
对于多数脑梗死病人来说,其在经过对症治疗之后,会出现后遗症,如:偏瘫和失语等,进而对其日常生活造成了影响。
本文选取76名脑梗死恢复期病人(2020年1月-2022年8月),着重分析中医针灸康复疗法用于脑梗死恢复期的价值,如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2020年1月-2022年8月本科接诊脑梗死恢复期病人76名,随机分2组。
试验组38人中:女性17人,男性21人,年纪范围52-79岁,均值达到(64.21±3.96)岁。
对照组38人中:女性16人,男性22人,年纪范围51-79岁,均值达到(63.87±4.02)岁。
2组年纪等相比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法2组都接受常规康复治疗,内容有四肢关节活动、步行训练、日常生活能力训练与语言训练等。
试验组加用中医针灸康复疗法,详细如下:选择病人的内关穴、四神聪穴、足三里穴、印堂穴、丰隆穴、百会穴与水沟穴等穴位。
用毫针(规格:0.35*40mm),并采取平补平泻法对四神聪穴进行针刺,此后,再采取平刺法对百会穴进行针刺。
中医治疗脑梗塞后遗症洪绍蒙雷勋杰发布时间:2023-06-14T12:45:45.805Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2023年6月6期作者:洪绍蒙雷勋杰[导读] 根据案例分析中医治疗脑梗后遗症治疗的临床观察疗效,通过某院2021年3月-2022年3月救治脑梗塞患者共60例作为实验研究对象广东药科大学附属第三医院广州市白云区 510410摘要:根据案例分析中医治疗脑梗后遗症治疗的临床观察疗效,通过某院2021年3月-2022年3月救治脑梗塞患者共60例作为实验研究对象,随机分配为两组,分别是实验组和对照组,每组三十例作为组内观察对象。
对照组对患者对症采用基础治疗方式,例如降压、脱水、神经保护等方式,实验组在基础治疗上再采用针灸和滋补中药对患者对症治疗。
一段时间后,对比两组患者治疗后的临床效果。
经过同样的疗程后,实验组整体治疗效率比对照组治疗效率高,实验组治疗效率达到百分之八十六,对照组治疗效率则是百分之七十。
中医诊疗法对治疗脑梗具有显著效果,具有临床医学价值。
关键词:中医治疗;脑梗塞;后遗症;临床治疗效果引言:患者脑梗塞病症是由于去脑动脉呈粥样逐渐硬化,脑部出现官腔狭窄等现象导致患者脑部出现局部栓塞,使血液流速缓慢,出现脑血液供应不足,导致身体机能出现瘫痪,引起神经功能障碍,患者出现脑部缺氧,身体组织血液供应不足等危害其身体健康的因素。
此类病症多发生在中老年患者,由于此类病症前期无可观察的呈现状态,所以一旦发病,患者就会处于极度危险状态,导致无法及时救治,成为致死率高的一项病症。
这类病症主要临床治疗手段为降纤、抗凝和脑保护,治疗方式比较广泛,药物品类范围也非常广阔,临床的副作用也较大,这大大降低了脑梗塞的治疗成功率。
本文根据某院2021年3月-2022年3月60例患者,分析中医治疗脑梗塞后遗症的临床观察结果,探讨中医治疗脑梗塞的后遗症效果。
一、资料分析根据某院2021年3月-2022年3月收治的60名脑梗塞患者作为实际研究对象,其中男女比例分为男性患者三十九例,女性患者二十一例。
中风病(脑梗死后遗症)中医临床诊疗方案宁夏残疾人康复中心中医康复科 2019年病种中医诊断:第一诊断为中风病(TCD 编码:BNG080)。
西医诊断:第一诊断为脑梗死后遗症(ICD 编码:I69.300)。
一、诊断依据1.中医诊断标准:参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组起草制订的《中风病中医诊断疗效评定标准》(试行,1995 年)主要症状:偏瘫、神识昏蒙、言语蹇涩或不语,偏身感觉异常,口舌歪斜。
次要症状:头痛、眩晕、瞳神变化、饮水呛咳、目偏不瞬、共济失调。
急性起病,发病前多有诱因,常有先兆症状。
好发年龄多在40岁以上.具备2个主症以上,或1个主症、2个次症,结合起病、诱因、先兆症状、年龄即可确诊;不具备上述条件,结合影像学检查结果亦可确诊。
2.西医诊断标准:参照中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2010》(2010 年)。
急性发病;局灶性神经功能缺损,少数为全面神经功能缺损;症状和体征持续数小时以上;脑CT或MRI排除脑出血和其他病变;脑CT或MRI有责任梗死病灶。
3.病期诊断标准:(1)急性期:发病 2 周以内。
(2)恢复期:发病 2 周至 1 个月。
(3)后遗症期:发病 1个月以上。
4.中医证类诊断:(1)中经络:以半身不遂,口舌歪斜,舌强语謇或不语,偏身麻木为主症,而无神识昏蒙者。
(2)中腑:以半身不遂,口舌歪斜,舌强语謇或不语,偏身麻木,神志恍惚或迷蒙为主症者。
(3)中脏:必有神昏或昏愦,半身不遂,口舌歪斜,神志清醒后,多有舌强语謇或不语者。
5.中医证候诊断标准:参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组中风病(脑梗死)恢复期诊疗方案”。
中风病(脑梗死)恢复期临床常见证候:(1)风痰阻络证症状:半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩或不语,偏身麻木,头晕目眩,痰多而粘,舌质暗淡,舌苔薄白或白腻,脉弦滑。
(2)气虚血瘀证:症状:半身不遂, 偏身麻木, 口眼斜, 言语赛涩, 面色恍白, 气短乏力, 口流涎, 自汗出, 心悸便溏, 手足肿胀, 舌质暗淡、舌苔薄白或白腻, 脉沉细、细缓或细弦。
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导语:脑梗塞是一种危害老年人健康的常见疾病,即使治疗之后也可能产生后遗症,根据后遗症的表现不同,中医可以采取不同的疗法! 1、肢体功能障碍
脑梗塞是一种危害老年人健康的常见疾病,即使治疗之后也可能产生后遗症,根据后遗症的表现不同,中医可以采取不同的疗法!
1、肢体功能障碍:多数脑梗塞偏瘫患者都存在肢体功能障碍,可采取仰卧位和侧卧位,防止肢体发生挛缩畸形,病情稳定后可从简单的屈伸开始练习,逐渐开始增加训练难度,同时配合按摩、针灸,用热水浸泡患肢也有较好疗效。
2、口眼歪斜:口眼歪斜是脑梗塞偏瘫患者的常见症状,应多按摩面部并做嘴、脸、眼部运动,配合针灸颊车、地仓、迎香、四白等穴位效果更好。
3、吞咽困难:脑梗塞患者主管吞咽的肌肉瘫痪可引起吞咽困难,吃饭、喝水时可出现呛咳,甚至食物从口鼻处喷出,症状较轻的患者可进食黏稠食物,如稠粥、软饭等。
症状较重的患者应以流质食物为主。
4、语言障碍:脑梗塞患者出现语言障碍时应多练习说话,严重者可逐渐从发简单音开始,反复坚持联系,另外也可配合针灸进行辅助治疗,常用穴位包括哑门、通里、廉泉等穴,有利于促进语言功能的改善和恢复。
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脑梗塞的针灸方法脑梗塞的针灸治疗针灸可以治疗脑梗塞已经受到了社会的广泛肯定。
但是我们对于该在什么时间采取针灸治疗这个问题还是处于一知半解的状态。
其实治疗疾病讲究的就是在最佳的时间进行,才可以达到最佳的疗效。
那么我们就来看看脑梗塞患者应该如何进行针灸吧?传统的医学理论认为针灸治疗应该选择在脑梗塞后遗症的期间进行。
而且目前有一些学者仍对出血性脑血管病急性期的针刺持否定态度。
因此,我国很多地区对脑梗塞的治疗依然是在脑梗塞患者经神经内科治疗结束后,再转至中医医院或专科进行针灸治疗。
结果常常使患者错过了早期针灸治疗促进疾病恢复的机会。
而现代的先进医学理论说,脑梗塞患者应在早期就及时进行针灸治疗。
现代医学认为,大多数脑梗塞患者的肢体运动功能恢复,是一个自然过程。
大量临床与实验证明,针刺对脑缺血后的神经元具有保护作用,可以减轻脑水肿,减少梗死体积。
针刺可抑制缺血性神经元凋亡,提高缺血后脑内源性神经营养因子的合成或释放。
早期针灸干预治疗的方法,能显着提高脑梗塞患者的日常生活能力,明显改善其运动功能及认知功能。
脑梗塞患者早期及时进行针刺治疗,可阻止病情继续发展,提高神经系统的自我修复与代偿能力,加速自然恢复过程,缩短病程,为功能恢复打下良好的基础,降低致残率,提高患者的生活质量,使患者回归家庭和社会。
因此,只要患者生命指征平稳,识清楚,病情稳定,早期就可进行针灸治疗。
脑梗死患者可在发病48小时后即进行针灸治疗;脑出血患者可在发病1周后进行针灸治疗。
那么你对脑梗塞何时进行针灸治疗最合适有所了解了吗?其实,我们的介绍只是在理论上做的一些比对,而患者朋友们应根据自己的病情按照医生的安排在适当的时间进行针灸治疗,这才是最正确的。
感谢您的阅读,祝您生活愉快。
针灸治疗脑梗死后认知功能障碍临床分析一、患者基本情况患者为60岁男性,曾患高血压病史10年,平时精神状态良好,工作和生活正常。
患者于半年前突发右侧肢体无力、言语不清,伴有头晕、呕吐等症状,送至医院急诊科就诊,经头颅CT检查确诊为左侧大脑中动脉梗死。
患者在急诊科接受溶栓治疗,并转入神经内科继续治疗,治疗结束后患者肢体瘫痪状况有所好转,但出现记忆力减退、注意力不集中等认知功能障碍症状。
患者家属自费到中医门诊接受针灸治疗。
二、治疗过程患者接受针灸治疗前,首先由中医师对患者进行详细的中医诊断。
根据患者的病史、症状和舌脉等中医辨证,确定了患者的证候为“中风证”。
中医师认为患者脑梗死后认知功能障碍是由于脑部气血不足、阻滞导致的,主要病机为气滞血瘀,病位在心脾。
针灸治疗采用了穴位选择和刺激技术的多种组合,主要包括头部穴位和四肢穴位的配伍。
头部选用了百会穴、风池穴、太冲穴等穴位,四肢选用了合谷穴、足三里穴、阳陵泉穴等穴位。
针刺使用了毫针和火针的刺激技术,运用了激痛刺激、艾灸、电针等手段。
治疗频率为每周3次,每次30分钟,连续治疗3个月。
三、治疗效果经过3个月的针灸治疗,患者的认知功能障碍症状明显改善。
患者的记忆力有所提高,注意力集中能力明显增强,思维逻辑性也有所恢复。
患者的情绪状态明显好转,精神状态比治疗前更加积极乐观。
肢体瘫痪状况也有所好转,患者能基本自理生活起居。
患者的睡眠质量明显改善,食欲增加,体重也有所增加。
四、讨论本案例表明,针灸治疗在改善脑梗死后认知功能障碍方面具有一定的临床疗效。
中医辨证施治的方法能够针对患者的个体差异性,合理选择穴位和刺激技术,从根本上调理气血,疏通经络,恢复脑部功能。
针灸刺激可以调节神经系统的功能,促进大脑功能的恢复。
在治疗过程中,患者需要结合健康的生活方式和良好的心态,有助于提高治疗效果。
五、总结针灸治疗脑梗死后认知功能障碍是一种安全有效的治疗方法,但需要患者在合格的中医师指导下进行。
补阳还五汤合四味健步汤联合针灸治疗脑梗死后遗症的临床效果分析摘要】目的:探究对脑梗死后遗症采用补阳还五汤合四味健步汤联合针灸治疗所起到的干预效果。
方法:选取我院于2018.08-2019.08期间所接纳治疗的脑梗死后遗症患者60例,将其采用随机分组法分为对照组(30例,常规治疗)以及观察组(30例,补阳还五汤合四味健步汤联合针灸治疗),对两组患者的最终治疗效果进行数据的统计和分析。
结果:察组临床治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:对脑梗死后遗症患者采用补阳还五汤合四味健步汤联合针灸进行治疗,能够显著改善其临床症状,值得临床推广运用。
【关键词】脑梗死后遗症;补阳还五汤;四味健步汤;针灸;临床疗效脑梗死是一种脑血管疾病,且该病在临床是一种常见病症,该病极易导致患者直接死亡。
该病患者即使及时接受了治疗也会出现不同程度的后遗症,如口齿不清、偏瘫、意识障碍等病症,对患者身心健康和家庭造成巨大压力。
而目前临床研究则表明运用补阳还五汤合四味健步汤联合针灸治疗的方式能够改善该状况[1]。
本研究是对补阳还五汤合四味健步汤联合针灸治疗在脑梗死后遗症中起到的干预效果进行探究和分析,现报道如下:1 资料与方法1.1一般资料选取我院于2018.08-2019.08期间所接纳治疗的脑梗死后遗症患者60例,其中男性患者32例,女性患者28例,年龄(63.78±6.74)岁;将其采用随机分组法分为对照组30例(男15例,女15例,年龄(62.73±5.21)岁)以及观察组30例(男17例,女13例,年龄(62.36±5.42)岁);两组患者的一般资料无统计学意义(P>0.05);且所有患者及其家属对本次研究知晓并均签署知情同意书,我院伦理委员会对此完全知晓并批准研究。
1.2方法给予两组患者不同治疗模式,具体如下:1.2.1对照组对照组采用常规治疗:给予患者阿司匹林(国药准字H44020838,广东九明制药有限公司生产)口服治疗,用药量为100mg/1次/1d;阿托伐他丁钙(国药准字H20093819,北京嘉林药业股份有限公司生产)口服治疗,用药量为20mg/1次/1d。
中医药结合康复针刺综合疗法治疗脑梗塞恢复期或后遗症期的
疗效分析
张乐
【期刊名称】《中外医疗》
【年(卷),期】2017(036)009
【摘要】目的通过临床研究分析在临床中对正处于脑梗塞恢复期或后遗症期的患者实施中医药结合康复针刺综合治疗的实际治疗效果.方法首先从该院在2016年1—12月收治的脑梗塞患者中随机选取60例作为研究对象,保证实验对象的随机性.研究者将这些脑梗塞患者中的40例归为观察组,另外20例归为对照组.研究者为对照组提供常规的基本治疗和护理办法,而为观察组提供中医药结合康复针刺综合疗法.研究者对两组脑梗塞患者的实际情况进行观察并记录数据,最后对数据进行对比分析.结果从数据中对比中可得知观察组患者的治疗有效率为95%,而对照组患者的治疗有效率为60%.观察组患者明显优于对照组;两者间的差异有统计学意义(P<0.05).结论在对脑梗塞患者的常规治疗过程之中添加中医药康复针灸综合疗法将会显著提高治疗效果,提高疾病治疗的有效率.
【总页数】3页(P170-171,174)
【作者】张乐
【作者单位】浙江大学附属第二医院中医康复科,浙江杭州 310014
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.中医药结合康复、针灸综合疗法治疗脑梗死恢复期或后遗症期的临床疗效 [J], 申斌
2.中医药结合康复、针灸综合疗法治疗脑梗死的效果研究 [J], 沈柏臣;栗芳
3.中医药结合康复针刺综合疗法治疗脑梗塞恢复期或后遗症期的疗效分析 [J],
4.中医药结合康复、针灸综合疗法治疗脑梗死恢复期或后遗症期的临床疗效分析[J], 郑维龙;
5.中医药结合康复、针灸综合疗法治疗脑梗死的效果研究 [J], 李杰
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脑梗塞后双腿无力的中医医案脑梗塞是指由于脑血管病变导致的脑血管突然阻塞,造成脑部供血不足而引发的疾病。
脑梗塞后,患者常出现肢体无力、语言障碍等症状。
其中,双腿无力是较为常见的后遗症之一。
中医药在治疗脑梗塞后双腿无力方面有着独特的优势,下面将介绍一例中医医案。
患者张某,男性,60岁,因突发剧烈头痛、右侧肢体无力被紧急送往医院。
经过脑部CT检查,确诊为右侧脑梗塞。
治疗后,患者的右侧肢体无力得到了明显的改善,但双腿无力的症状仍然存在。
中医医生根据张某的病情和中医辨证理论,制定了一套针对双腿无力的治疗方案。
该方案主要针对脑梗塞导致的气血不足和阳气不足两个方面展开治疗。
中医医生采用了中药汤剂的治疗方法。
方剂主要由黄芪、当归、川芎、熟地黄等药物组成。
黄芪具有补气固表的作用,可以增强人体的免疫力,促进气血运行。
当归和川芎有活血化瘀的作用,可以改善局部血液循环,加速受损神经的修复。
熟地黄具有滋阴补肾的功效,可以提高机体的抗病能力,增加肌肉力量。
通过中药汤剂的服用,可以调理患者的气血状态,增强腿部的肌肉力量,从而减轻双腿无力的症状。
中医医生采用了针灸疗法辅助治疗。
针灸是中医的重要疗法之一,通过刺激穴位,调节人体的气血运行,达到治疗疾病的目的。
对于脑梗塞后双腿无力的患者,中医医生选择了足三里、委中、阳陵泉等穴位进行针刺。
这些穴位主要与脑部和下肢相关,针刺可以促进脑部血液循环,激活患者的阳气,增强肌肉力量。
针灸疗程一般为连续治疗15天,每天进行一次,每次30分钟。
中医医生还建议张某在日常生活中适当进行一些体育锻炼,如散步、太极拳等。
这些运动可以帮助促进血液循环,增强肌肉力量,对于恢复双腿无力有一定的帮助。
经过一个疗程的治疗,张某的双腿无力症状明显减轻。
他能够独立行走一段距离,不再依赖他人的帮助。
此外,他的精神状态也有了明显的改善,恢复了正常的生活能力。
中医药在治疗脑梗塞后双腿无力方面具有独特的优势。
通过中药汤剂、针灸疗法以及适当的体育锻炼,可以改善患者的气血循环,增强肌肉力量,帮助恢复双腿无力的症状。
中医针灸治疗脑梗死后遗症!
中风,又名卒中、偏枯等,是一种常见的急性疾病,也是中医四大难证之一。
患者多为中老年人,其主要临床表现为:突然昏倒,不省人事,半身不遂,或言语蹇涩,口角歪斜等。
按病位深浅及病情轻重,可分中经络、中脏腑两大类。
中风急性期经过救治,神志清醒后,或病邪仅及经络,神志未昧者,虽脏腑功能渐见恢复,但经络气血仍有阻滞,故常遗有半身不遂,肌肤不仁,舌强语蹇,口角歪斜等症,称之为中风后遗证。
主要包括脑溢血、脑血栓形成、脑栓塞等脑血管意外疾病的恢复期(或缓解期)后遗症期。
一、适应证:
中风病因以内伤积损为主,脏腑失调,阴阳偏胜,以致肝阳化风,气血并逆,直冲犯脑。
其病机不外虚(阴虚、气虚)、火(肝火、心火)、风(肝风、外风)、痰(风痰、湿痰)、气(气逆)、血(血瘀)六端。
中风后遗症多以气虚血瘀或肝肾阴虚为本,涉及心、肝、脾、肾等脏及血脉、经络等。
火针疗法对于中风各期均有疗效,其中尤以中风恢复期、后遗症期效果最佳。
中风后遗症多因正虚、血瘀、痰凝,形成痼疾,用一般
疗法难以奏效或功效缓慢。
火针疗法以其温血、搜风、化痰的独到功力,对中风后遗症患者的肌力恢复,肿胀消散有显著功效。
二、证治:
(一)、半身不遂,肢体软瘫:一侧肢体活动不能或不利,肢体萎软无力,面色萎黄,或暗淡无华,舌苔薄白,舌质淡紫,脉细涩无力,多伴有患侧手足浮肿,语言蹇涩,口角歪斜等症。
多属气虚血瘀,脉络瘀阻。
1、治则:温补气血、舌血通经。
以阳明经穴为主,每次沿经选取8~10穴。
多选用肩髃、曲池、合谷、风市、足三里、阳陵泉、丰隆等穴。
用中等火针,从上向下依次点刺所选穴位,速刺不留针,隔3~5日一次,其间可适当配合毫针治疗。
2、其他疗法:
①毫针法:补健侧、泻患侧,取手足阳明经穴为主,辅以太阳、少阳经穴。
上肢取肩髃、曲池、手三里、外关、合谷;下肢取环跳、阳陵泉、足三里、解溪、昆仑。
患侧进穴点刺放血及透刺法,有较好效果。
②药物法:治宜补气活血,通经活络,方用补阳还五汤加味。
上肢偏废者加以通络,下肢瘫软者加桑寄生、鹿筋等以补肾壮筋。
③头针法:选对侧运动区为主,可配足运感区,或用“颞三
针”(耳尖直上2厘米为第一点,向前、向后各一厘米为其它两个进针点)治疗脑血栓形成所致者效果较好。
(二)、口眼歪斜:一侧面部肌肉无力,致使口角偏向一侧,涎水外溢,说话时更为明显,舌体不正,舌苔白,舌质淡紫,脉沉细。
1、治则:祛风化痰通络。
取穴:阳白、太阳、下关、颐中、地仓、颊车。
选用细火针,烧通红后速刺所选穴位,深达面肌,隔3~5日针一次。
2、其他疗法:
毫针法:取病侧手足阳明经穴为主,用泻法,处方:地仓或内陆仓、颊车、下关、内庭、合谷、太冲。
下关用温针灸。
(三)、肢体拘挛:半身不遂,患肢僵硬拘挛,难以伸展,舌红绛,苔黄,脉弦硬有力。
多兼见头痛头晕,面赤耳鸣等症。
证属肝阳上亢,脉络瘀阻。
1、治则:温筋缓急。
取穴及刺法:
①上肢拘挛:取尺泽、曲泽、小海、手三里穴,或肘部肌腱处。
刺时助手在旁帮助,尽可能伸直患者前臂,或针前先于肘部肌腱处用弹拨手法,使前臂松驰,医者用中粗火针深刺诸穴,或刺筋上,每穴可刺数针。
②手指屈曲:选取合谷、八邪、阳谷、阳池、阳溪等穴,用中号火针点刺,点到为止,隔日1次。
③下肢拘挛:选取委中、委阳、阳谷、膝阳关、曲泉等穴,刺时用中号火针烧红浅刺诸穴。
2、其他疗法:
①毫针法:取穴原则与肢体软瘫者相同,手法较之柔和,并多采用透穴方法,如尺泽多向透刺、曲池透少海,后溪透合谷,悬钟透三阴交以及合谷多向透刺等。
透穴法对缓解肌肉痉挛有较好疗效。
②服药法:治宜平肝潜阳,熄风通络,方用镇肝熄风汤或天麻钩藤饮加减。
(四)、手足肿胀:患肢远端漫肿,发账,压之即起,肿胀程度因人而异,饮食、二便明显异常。
苔白厚,脉沉弦或滑。
治则:温经通脉,化湿消肿。
取患处局部诸穴,以及八邪、八风等。
用中号火针点刺诸穴,不宜过深,点到为止,隔日一次。
(五)肢体麻木或冷痛:半身麻木不仁,不知痛痒,或肢体逆冷、畏寒。
1、治则:温阳化气,活血通络。
局部阿是穴,或循经选取阳经穴位。
用中号火针点刺,针孔上可拔火罐,隔3~5日1次。
如有出血,勿止,待自凝。
2、其他疗法:
①皮肤针:取患处局部或循行经脉,用弱刺激强度叩刺。
②艾条灸:点燃艾条,对准患处局部及其经脉,用温和灸法熏烤。
③拔罐法:选用小口径火罐,在患处局部及其周围闪罐。
中风证为传统中医临床四大难症之一,其中肢体拘挛的硬瘫、皮层性的手中肿胀、感觉异常的麻木冷痛等,治疗更为艰难。
而用火针点刺,往往可以收到满意效果。
治疗以上诸证,可单用火针,疗程大都在10次左右。