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临床研究・ ・腹腔镜与开腹结直肠癌根治术的对照研究邢 专(广东省罗定市人民医院 普外科，广东 罗定 527200)摘要:目的 探讨腹腔镜下结直肠癌根治术的临床效果。
方法 选取行结直肠癌根治术患者130例，随机分为有可比性的两组，其中传统组60例，给与常规开腹手术，腔镜组70例，给与腹腔镜手术。
结果 腔镜组患者手术时间明显少于传统组，而术中出血量和术后止痛药用量明显少于传统组，肠鸣音恢复时间、术后住院时间以及下床活动时间均明显短于传统组，术后并发症发生率明显少于传统组，以上比较两组差异明显，有统计学意义(P<0.05)；腔镜组患者肿瘤复发率略低于传统组，而5年生存率则略高于传统组，两组患者比较差异不明显，无统计学意义(P＞0.05)。
结论 在腹腔镜下行结直肠癌根治术是安全而有效的，在条件允许的情况下，值得临床推广。
关键词:腹腔镜；开腹；结直肠癌；根治术中图分类号:R 735.3 文献标识码:B结直肠癌是临床常见的消化道恶性肿瘤，约占人类恶性肿瘤的15%，严重威胁人类健康。
近年来我国结直肠癌发病率有上升趋势明显，治疗多采取手术治疗为主的综合治疗，以最大限度的提高患者的生存质量，延长生存期，甚至达到完全治愈的目的[1]。
本研究通过对70例结直肠癌患者实施腹腔镜手术取得不错效果，现报道如下：1 资料与方法1.1一般资料选取2009年10月-2011年12月期间我院收治的结直肠癌根治术患者130例，根据患者意愿随机分为两组。
其中腔镜组70例，男50例，女20例；年龄(41-69)岁，平均(52.57±15.70)岁；Dukes分期A期8例，B期34例，C期28例；其中直肠癌25例，升结肠癌23例，降结肠癌及乙状结肠癌各18例，横结肠癌4例。
传统组60例，男39例，女21例；年龄(42-67)岁，平均(53.06±15.65)岁；Dukes 分期A期6例，B期31例，C期23例；其中直肠癌24例，升结肠癌17例，降结肠癌9例，乙状结肠癌8例，横结肠癌2例。
腹腔镜在结直肠癌根治术中的应用[摘要]目的探讨腹腔镜在结直肠癌根治术中的临床应用效果。
方法选取医院收治腹腔镜下行结直肠癌根治术的病例80例作为腹腔镜组，对其临床资料进行回顾性分析，并选取以往行开腹结直肠癌根治术病例80例作为开腹组进行对比分析。
结果腹腔镜结直肠癌根治术手术时间、术后进食时间、住院时间均以及术中出血量均明显少于开腹结直肠癌根治术，且并发症发生率明显低于开腹结直肠癌根治术。
结论腹腔镜下结直肠癌根治术是一种治疗结直肠癌微创、安全且有效的手术方式。
[关键词] 腹腔镜；开腹；结直肠癌根治术[中图分类号] r735.37 [文献标识码] b [文章编号] 2095-0616（2013）03-结直肠癌是临床上常见的消化道恶性肿瘤，据who相关统计显示其发病率呈现明显上升趋势，目前采用根治性手术切除是临床常用的治疗方式。
以往临床上多采用开腹结直肠癌根治术，但其存在着术中出血量多以及并发症多等缺陷[1]。
随着腹腔镜技术逐渐应用到结直肠癌外科手术中，应用腹腔镜行结直肠癌根治性切除可以达到与开腹手术相似的根治效果[2]。
为研究腹腔镜在结直肠癌根治术中的临床应用效果，本研究选取收治的腹腔镜下行结直肠癌根治术的病例80例，并选取以往开腹结直肠癌根治术病例80例进行对比分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2009年1月～2011年12月医院收治的腹腔镜下行结直肠癌根治术的病例80例，其中男49例，女31例，年龄21～87岁，平均（62.9±10.9）岁，其中43例直肠癌，20例乙状结肠癌，12例升结肠癌，4例横结肠癌，1例降结肠癌；选取2007年1月～2009年12月收治行开腹结直肠癌根治术的病例80例，其中男48例，女32例，年龄22～88岁，平均（63.1±10.6）岁，其中42例直肠癌，20例乙状结肠癌，12例升结肠癌，4例横结肠癌，2例降结肠癌；两组在性别、年龄以及病理类型等方面比较，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌临床效果对比研究作者：曹树平来源：《中国当代医药》2013年第13期[摘要] 目的研究腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的临床效果，探讨其临床适用性。
方法选择2007年5月～2012年11月于本院住院行手术治疗的36例结肠癌患者，按照随机数字表法分为实验组20例和对照组16例，对照组采用开腹手术治疗，实验组采用腹腔镜根治术治疗。
观察并比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结清除数、术后平均住院时间及并发症发生情况。
结果两组结肠癌手术均顺利完成，手术时间及淋巴结清除数比较，差异均无统计学意义（P > 0.05）；但实验组术中出血量、术后平均住院时间均优于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05），同时实验组患者的并发症发生率仅为10%，明显低于对照组，差异有统计学意义（χ2=8.96，P < 0.05）。
结论腹腔镜根治术治疗结肠癌具有手术出血量少，术后并发症少的优点，可以作为结肠癌手术的一种治疗方式，对患者的预后恢复有很大的帮助，适合临床长期推广应用。
[关键词] 腹腔镜根治术；开腹手术；结肠癌；疗效[中图分类号] R735.3+5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）05（a）-0033-02结肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，发病原因不明确，且起病比较隐匿，不易发现，一旦症状明显就诊时，通常病情已经接近晚期。
结肠癌的早期诊断及早期治疗，对患者的预后及远期生存率有重要意义。
目前结肠癌的治疗方式仍以手术为主[1-2]，本院对近年收治的结肠癌患者分别行腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗，具体研究报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择2009年5月～2012年11月于本院住院行手术治疗的36例结肠癌患者。
所有患者术前结合相关临床症状，腹腔镜检查及送检病理检查确诊为结肠癌。
同时排除伴有严重心、肺、肝、肾等重要脏器疾病以及有腹部手术史患者。
腹腔镜辅助下右半结肠切除术治疗结肠癌的临床效果[摘要] 目的探?腹腔镜辅助下右半结肠切除术治疗结肠癌的临床应用价值。
方法方便选取该院2015年6月―2017年11月收治的结肠癌患者58例作为观察组，实施腹腔镜辅助下右半结肠切除术治疗。
并选取同期58例结肠癌患者作为对照组，实施常规开腹手术治疗，对比两组临床治疗效果、术后恢复情况及并发症发生情况。
结果观察组手术时间为（102.25±25.60）min，明显低于对照组的（138.11±21.49）min，差异有统计学意义（t=3.41，P=0.01）；观察组术中出血量为（45.11±10.26）mL，低于对照组的（95.31±15.81）mL，差异有统计学意义（t=3.27，P=0.01）；观察组淋巴结清扫数目为（12.59±3.51）个，对照组淋巴结清扫数目为（12.57±3.40）个，两组对比差异无统计学意义（t=0.13，P=0.89）。
观察组首次下床时间为（3.31±0.59）d，对照组首次下床时间为（5.20±0.71）d，观察组明显短于对照组（t=4.33，P=0.01）；观察组首次排气时间为（2.19±0.83）d，短于对照组的（3.61±0.56）d，差异有统计学意义（t=3.25，P=0.02）；观察组住院时间为（10.81±1.54）d，短于对照组的（12.67±1.90）d，差异有统计学意义（t=5.32，P=0.01）；观察组并发症发生率为1.72%，明显低于对照组的12.07%（χ2=4.83，P=0.03）。
结论对结肠癌患者实施腹腔镜辅助下右半结肠切除术治疗效果更佳，有效缩短了治疗时间，降低了并发症发生率，可在临床上推广。
[关键词] 腹腔镜；右半结肠切除术；结肠癌；并发症[中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2018）03（b）-0036-03Clinical Effect of Laparoscopic-assisted Right Colectomy in Treatment of Carcinoma of ColonZHANG You-qianDepartment of General Surgery，Hefei Second People’s Hospital，Hefei，Anhui Province，230011 China [Abstract] Objective To study the clinical application value of laparoscopic-assisted right colectomy in treatment of carcinoma of colon. Methods 58 cases of patients with carcinoma of colon admitted and treated in our hospital from June 2015 to November 2017 were convenient selected as the observation group，treated with laparoscopic-assisted right colectomy，while 58 cases of patients with carcinoma of colon at the same period were selected as the control group，treated with routine laparotomy，and the clinical treatment effect，postoperative recovery and occurrence of complications were compared between the two groups. Results The operation timein the observation group was obviously lower than that in the control group，[（102.25±25.60）min vs （138.11±21.49）min]，and the difference was obvious（t=3.41，P=0.01）；and the intraoperative bleeding amount in the observation group was lower than that in the control group[（45.11±10.26）mL vs （95.31±15.81）mL]，and the difference was obvious（t=3.27，P=0.01），and the number of lymph node dissection in the observation group and in the control group was respectively （12.59±3.51）and （12.57±3.40），and the difference was not obvious（t=0.13，P=0.89），and the first time to get out of bed in the observation group was obviously shorter than that in the control group[（3.31±0.59）d vs （5.20±0.71）d]（t=4.33，P=0.01）；and the first exhaust time in the observation group was shorter than that in the control group[（2.19±0.83）d vs （3.61±0.56）d]，and the difference was obvious （t=3.25，P=0.02）；and the length of stay in the observation group was shorter than that in the control group[（10.81±1.54）d vs （12.67±1.90）d]，and the difference was obvious（t=5.32，P=0.01），and the incidence rate of complications in the observation group was obviously lower than that in the control group（1.72%vs 12.07%）（χ2=4.83，P=0.03）. Conclusion The effect of laparoscopic-assisted right colectomy in treatment ofcarcinoma of colon is better，which can effectively shorten the treatment effect and reduce the incidence rate of complications，which can be promoted in clinic. [Key words] Laparoscopic；Right colectomy；Carcinoma of colon；Complication近年来，随着内镜技术的不断发展，腹腔镜手术逐渐代替了传统开腹手术，在结肠癌患者手术中，传统开腹手术存在手术时间长、术中出血量多、术后恢复较慢等问题，临床应用范围受限，而腹腔镜手术属于微创技术，其优势日益明显，已经被临床广泛应用[1]。
