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临床治疗老年支气管哮喘的方法及效果分析目的分析临床治疗老年支气管哮喘的方法及效果。
方法将我院收治的68例老年性支气管哮喘患者随机分为对照组和研究组，临床对对照组患者主要采用氨茶碱注射液0.3g与醋酸地塞米松注射液10mg静脉滴注治疗，对研究组患者主要采用布地奈德溶液联合孟鲁司特钠片治疗，并观察两组患者治疗效果。
结果对照组喘息、咳嗽、胸闷缓解时间平均为（6.7±2.6）d，研究组患者喘息、咳嗽、胸闷缓解时间平均为（3.4±1.3）d，研究组症状缓解时间明显短于对照组（t=12.576，P=0.000）；研究组患者总有效率达到89.29%，对照组总有效率78.57%，研究组疗效明显高于对照组（P＜0.05），二者差异具有统计学意义。
结论布地奈德溶液联合孟鲁司特钠片治疗老年支气管哮喘效果显著，安全性高。
标签：老年支气管哮喘；方法；效果老年性哮喘患者通常伴随有身体各个器官功能退化，或者其它基础性疾病，其临床表现复杂，导致临床的症状在药物的控制下恢复比较慢[1]。
为了探讨布地奈德溶液联合孟鲁司特钠片治疗老年支气管哮喘患者的有效性，选取我院2011年4月～2013年4月收治的56例患者的临床资料作为研究对象，现将临床治疗情况报告如下。
1 资料和方法1.1一般资料在我院2011年4月～2013年4月收治的老年支气管哮喘患者中选取56例患者为本次研究对象，所有患者均符合全国哮喘会议制定的支气管哮喘诊断标准[2]，其中男33例，女23例。
56例患者的发病原因：19例为药物诱发哮喘，17例为上呼吸道感染，7例为虾蟹食物诱发哮喘，13例为粉尘吸入、寒冷刺激哮喘。
其中有11例重度患者。
将56例患者按照入院就诊的顺序，分成对照组和研究组两组，其中对照组26例患者中，男19例，女7例，平均年龄（62.5±8.3）岁，平均病程为（4.1±0.6）个月；研究组30例患者中，男20例，女10例，平均年龄（63.8±7.9）岁，平均病程为（4.3±0.4）个月；两组患者的一般资料比较，无显著差异（P>0.05），具有可比性。
46例支气管哮喘诊治调查分析【中图分类号】r562.25 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）03-0502-02支气管哮喘是慢性气道炎症，发病率高，是可防又控疾病，全球哮喘防治创仪（gina）认为目前ics联合β2长效受体激动剂组合增减吸入疗法是哮喘最安全和最有效方剂，我们哮喘整体控制并不乐观，哮喘控制率相当低1，引起哮喘反复急性发作迁延不痊，病情加速进展，气道结构重塑，导致不可逆气道阻塞，伤残率增高，生活质量下降；这些都因为我们对哮喘炎症本质的认识缺限，患者对哮喘症状自我评估偏差，吸入性治疗依纵性差等多种因素有关；我们对市本区域内周边县区的哮喘治疗、控制水平、病情转归状况调查，现将我科4年来收集到支气管哮喘病人进行分析。
1 临床资料1.1 病例选拔 2007年5月～2012年5月4年来首次就诊我院呼吸科门诊或住院的支气管哮喘病人46例，男 27例，女 19例，年龄16～74岁，对象是我市区域内或周边县、区医院，乡镇卫生院普通门、急诊或者住院转到我院就诊哮喘的病例，通过就诊医院门诊病历、转诊记录、出院记录、问卷调查了解患者的病史、药物史、哮喘的自我监测评估情况。
1.2 诊疗经历典型支气管哮喘43例，咳嗽变异性哮喘3例，轻度 7 例、中度 16 例、重度 23例，哮喘诊断符合中华医学会呼吸分会哮喘病组的诊断标准2；病程 3 ～21年；哮喘控制水平按哮喘防治的全球创仪（gina）2011修订的指标3，全部病例反复多次就门诊诊或住院，最少5次，最高26次，平均14次；46例的每例每次复诊都不同程度地短期（5～7天）使用抗生素类、茶碱类、糖皮质激素，包括口服或静脉给药；β2受体激动剂26例，每例每次用药10～30天不等；15例不规吸入性ics治疗，没有随访计划记录；规范吸入性ics联合β2长效受体激动剂6例；时间3～6月，有哮喘日记、峰流速仪自我监测各4例；46例中6例在个体诊所购买不明的所谓根治良方“粉状药物”，长期不规律服用。
沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗老年支气管哮喘50例疗效观察【摘要】目的探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂对老年支气管哮喘患者的疗效。
方法选择98例老年支气管哮喘患者，随机分为治疗组和对照组，对照组患者给予必可酮(丙酸氟替卡松250 μg)，每次1吸，2次/d，治疗组患者吸入舒利迭(50 μg沙美特罗和250 μg替卡松)，1吸/次，2次/d。
两组连续治疗三个月，观察哮喘复发情况，定期测肺功能。
结果治疗组在控制哮喘症状及肺功能改善方面均有明显疗效(P＜005)。
结论舒利迭能显著控制老年支气管哮喘临床症状，预防哮喘发作，安全有效。
【关键词】沙美特罗替卡松粉吸入剂；老年；支气管哮喘--------------------------------------------------------------------------------1 资料与方法11 病例选择选择我院2009年1月至2012年2月在呼吸科门诊治疗的98例老年哮喘患者。
98例患者均符合2008年中华医学会呼吸病分会哮喘学组制定的《支气管哮喘防治指南》中的诊断标准［1］。
均为哮喘非急性发作期间的患者，同时排除近4周内应用过糖皮质激素，2周内使用过白三烯受体拮抗剂及下呼吸道感染的患者。
随机分为治疗组和对照组。
其中治疗组50例：男26例，女24例，年龄60~82岁，平均年龄为(695±65)岁，病程2~25年，对照组48例：男26例，女22例，年龄61~80岁，平均年龄(692±68)岁，病程3~22年。
两组患者在性别、年龄、病程等方面比较差异无统计学意义，具有可比性。
12 方法治疗组吸入舒利迭(50 μg沙美特罗和250 μg替卡松)，每次1吸，2次/d；对照组吸入必可酮(丙酸氟替卡松250 μg)，每次1吸，2次/d。
两组连续治疗3个月，观察两组患者日常症状，并分别于治疗前后测定两组患者的FEV1。
13 临床疗效评价判断哮喘发作较治疗前明显减轻，为显效；哮喘症状有所减轻为有效；哮喘症状无改善或反而加重为无效。
支气管哮喘50例临床观察与分析摘要对支气管哮喘50例临床资料进行分析，认为支气管哮喘过敏原种类较多。
早期诊断，早期治疗，是控制哮喘发作的关键。
早期应积极采取吸氧、平喘、激素治疗，重症病人可采取多种方法综合治疗，其中吸入表面激素加用β2受体激动剂的方法可获得极佳的抗炎和平喘作用。
避免了过多的激素应用的不良反应。
关键词支气管哮喘诊断治疗支气管哮喘是指在日常生活，工作中接触过敏原引起的哮喘。
包括外源性哮喘和内源性哮喘。
外源性哮喘常在童年、青少年发病，春秋多发，有家族过敏史，小儿在发作前常有烦躁不安、精神不佳等症状。
为I型变态反应。
内源性哮喘多无已知过敏原，在成年人发病，无明显季节性，少有过敏史，可能有体内感染灶引起。
目前世界上拥有哮喘病人1.6亿。
我国患病率接近1%，半数在12岁以前发病，约20%的患者有家族史。
本文对我院1998～2005年收治的50例支气管哮喘资料进行分析，报告如下。
资料与方法一般资料：50例患者中男14例，女36例，年龄15～55岁，平均35岁，其中日常生活中(吸入花粉、尘埃、冷空气、药物等)39例。
工作中(沥青、氨气、甲醛、光气)总计8例。
肺内感染因素3例。
临床症状与体征：呼气性呼吸困难，胸闷、气短，不能平卧31例，伴有明显咳嗽44例，口唇发绀34例，出现三凹征10例，呼吸增快>30次/分28例，意识障碍1例，两肺布满哮鸣音34例，呼吸音减弱，心率>130次/分15例。
辅助检查：WBC>10.0×109/L 26例，中性粒细胞>80%者16例，胸部X线片显示肺部有感染10例，右房增大4例，右心室增大1例。
电解质紊乱11例(以低钾、低氯、低钠较多见)。
血清IgE明显增高28例。
血清IgE正常2例。
治疗与转归：所有病人入院后经吸氧治疗，静脉使用氨茶碱、氨溴索、糖皮质激素、抗生素，纠正水电解质失衡和祛痰平喘，脱敏，营养支持等对症处理，35例明显好转，肺功能大致正常10例，其余患者经扩冠，强心利尿后症状处于缓解状态。
老年性支气管哮喘临床诊治分析摘要目的探讨老年性支气管哮喘的临床特点、治疗方法以及临床疗效。
方法选取54例老年性支气管哮喘患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。
结果本组54例老年性支气管哮喘患者经精心救治后临床症状缓解时间为6～19 d，平均缓解时间为（11.5±3.0）d，好转53例，死亡1例（死于呼吸衰竭），死亡率为 1.85%。
结论老年性支气管哮喘发病率高、病程长、诱因多，呼吸道感染以及有毒有害气体吸入是常见的发病诱因，合并症及并发症多，并发慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病者预防不良，正确诊断、合理应用平喘药物及综合治疗可获得明显疗效。
关键词老年性支气管哮喘；临床诊治；平喘药物老年性支气管哮喘是指患者60岁以后才发病的支气管哮喘，随着年龄的增长，老年性支气管哮喘的发病率在逐步上升，其临床症状不典型[1-4]，同时多伴有慢性支气管炎、冠心病、肺气肿以及心功能不全等多种基础疾病，因此往往得不到及时正确的诊断和治疗，容易误诊和漏治，临床疗效较差[5-7]。
本文回顾性分析2014年4月～2016年1月本院收治的54例老年性支气管哮喘患者的临床资料，探讨其临床特点、临床疗效，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2014年4月～2016年1月本院收治的54例老年性支气管哮喘患者，其中男34例，女20例，年龄60～86岁，平均年龄（72.5±5.0）岁；其中有吸烟史33例，合并慢性阻塞性肺疾病14例，合并肺源性心脏病5例；本次始发14例，复发40例；7例与家庭遗传因素有关，入院前误诊为心源性哮喘6例，误诊为喘息性支气管炎10例，误诊率达29.6%。
1. 2 临床表现54例老年性支气管哮喘患者入院时均有不同程度的咳嗽、咳痰、呼气性呼吸困难、双肺广泛哮鸣音，其中41例患者有夜间和凌晨加重倾向，4例伴有双下肢水肿，11例患者伴有发绀。
心电图见心肌缺血8例，肺型P 波4例。
胸部X线显示：肺气肿征12例，双肺纹理粗乱31例，斑点状阴影9例，小片状或广泛浸润影6例，肺动脉干扩张≥15 mm 12例，靴型心4例，48例支气管舒张试验阳性。
老年人哮喘临床诊治【关键词】哮喘摘要：目的：分析老年人哮喘的临床特点及诊治情况。
方法：回顾分析我院1999年1月至2004年6月120例老年哮喘的临床资料。
结果：老年患者病程长，有吸烟史者多。
诱因多以呼吸道感染为常见。
肺功能指标中FEV1、FEV1/FVC显著低于青壮年组。
中、重度发作患者多，合并症及并发症多。
结论：老年人支气管哮喘发病有其独特的临床特点。
关键词：哮喘；老年人；呼吸道感染老年支气管哮喘容易被忽略。
一是普遍认为哮喘主要始发于儿童及青少年。
但近年来相关老年哮喘的流行病学研究证实，60岁以上的老年人哮喘发病率为5%～7%。
其中2/3为新发病例［1］。
二是老年人合并症多，易被诊断为慢性阻塞性肺疾病或左心功能不全。
因此，易被漏诊和漏治。
现分析本院1999~2004年间确诊为支气管哮喘，60岁以上的住院患者120例，探讨其临床特点。
1资料和方法1.1临床资料：120例中男73例，女47例；年龄60～93岁，平均71.4±9.98岁。
并取同期住院14～40岁哮喘患者52例作为对照组，其中男19例，女33例，平均年龄33±7.1岁。
1.2方法：根据临床症状、体征、肺功能检查选取患者。
哮喘诊断及严重水准分级符合GINA诊断标准［2］。
分析患者的首发年龄，临床特点，并进行比较。
统计学分析计数资料采用X2检验，计量资料采用配对t检验。
2结果2.1首发年龄：老年人哮喘发病占同期哮喘患者总数的53.53%（120/225）。
老年组中60岁以前发病者40人（33.3%），60岁以后发病者80人（66.6%）。
首次发病年龄11～83岁，平均56.9±21.4岁，为青少年期延续至今者只有16例（13.3%）。
青壮年组哮喘首次发病年龄6～39岁，平均24.5±11.3岁，青少年期开始发病者17例（32.7%）。
与老年组比较有显著性差异。
2.2老年患者有吸烟史者56例（46.7%）。
