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（2022年整理）治疗肺结核国家政策学海无涯
一、病人检查费用支付
1、初诊肺结核可疑症状者或疑似肺结核病人免费摄胸片检查。
2、胸片检查异常者，免费痰涂片检查。
3、病人在免费治疗期间，免费痰涂片复查。
除上述免费检查项目以外的其它检查费用，由病人自付。
二、免费化疗对象
1、肺结核初治涂阳病人
从未因结核病应用过抗结核药物治疗或应用抗结核药物化疗不足一个月；以及登记治疗＜1个月的涂阴病人转为涂阳的病人。
因结核病应用抗结核药物化疗不足一个月的病人。
2、肺结核复治涂阳病人
因结核病用抗结核药物治疗≥1个月的病人。
对复治涂阳病人只能提供一次免费化疗机会，经规定的复治涂阳化疗方案化疗后，痰菌仍然阳性者（复治失败病人），不再提供免费化疗。
3、活动性初治涂阴肺结核病人。
三、自费化疗对象
1、复治涂阳化疗失败的排菌病人（指结防机构采用复治方案规范治疗后仍涂片阳性的病人）。
2、活动性复治涂阴病人。
四、免费范围
免费治疗仅限于采用《中国结核病防治规划实施工作指南》化疗方案治疗的抗结核药物、注射器、注射水等费用，以结防机构免费提供的方式为病人提供免费治疗。
病人自购的抗结核药品、其它需用药品或住院治疗的费用均不属于免费的范围。
《结核病防治宣传内容》“3.24”世界防治结核病日肺结核病是一种严重危害人民身体健康有慢性传染病，世界卫生组织将每年的3月24日定为世界防治结核病日，今年是第17个世界防治结核病日，主题为：“你我共同参与、消除结核危害”我国结核病现状及管理我国是世界上结核病高负担国家之一，我国政府非常重视结核病防治工作，从202x年到现在国务院共召开了三次全国结核病防治工作电视电话会议，国务院办公厅下发了《全国结核病防治规划（202x~202x）》，制定了相关的政策。
我国《传染病防治法》又将结核病由原来的丙类传染病上升为乙类传染病，并规定发现肺结核病人城镇应在12小时，农村在24小时内报告。
肺结核病的主要症状结核病是由结核杆菌侵入人体引起的一种慢性呼吸道传染病，它在人体的任何部位都有可能发生，其中以肺结核最为多见。
肺结核病人在病变进展时常可出现全身不适、疲乏、食欲不振、低烧、盗汗、妇女月经不调、植物神经功能紊乱等，少数病人可发生高烧等急性发病症状。
呼吸系统症状主要有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困难等。
肺结核病是一种慢性疾病，症状常常早期不明显，不引起人们的注意，有时被误认为感冒、气管炎，因此，如果咳嗽、咳痰大于2个星期或有咯血或血痰的肺结核可疑症状者应及时到当地结核病防治专业机构接受免费痰涂片和x线胸片检查。
目前肺结核病的诊断、治疗、管理等已经形成一整套较为完整的技术规范，实践证明，只有严格执行这套技术规范，才能有效控制结核病流行。
对咳嗽、咳痰两周以上或有咯血或血痰的肺结核可疑症状者应及时到结核病防治专业机构接受免费痰涂片和x线胸片检查，对确诊的活动性肺结核病人提供免费抗结核药物治疗。
对初治涂阳肺结核病人在治疗满5、6月进行查痰，复治涂阳病人5、8月进行查痰，并有专门人员管理，做到全程督导化疗，直至痊愈。
所说的全程督导化疗就是病人治疗过程中在医务人员直接面视下服用每剂药物，如有漏服，应在24小时内让病人补服。
因此我国规定，怀疑或确诊的肺结核病人（除少数是重症病人外），均应在结核病防治机构或指定的医疗卫生保健机构实行“归口管理”。
肺结核病人的管理一、治疗管理的原则(一) 以涂阳病人为管理的主要对象。
（二）对所有涂阳肺结核病人实行在医护人员面视下服药为主的全程督导化疗。
（三）县级结防人员、乡级防痨医生和村级医生分级负责。
二、管理的内容督导病人服用每剂抗结核药物,确保病人做到全疗程规律服药。
(二)掌握病人用药后有无毒副反应,如有应及时采取措施,最大限度地保证病人完成规定的疗程。
（三)督促病人定期复查,掌握其痰菌变化情况,并做好记录。
(四)采取多种形式,对病人及其家属进行结核病防治知识的健康教育,提高病人的治疗依从性及家属的责任心。
争取痰菌尽早转阴,减少传播。
(五)保证充足的药品储备与供应。
三、管理工作的分工初治涂阳肺结核病人,不住院治疗可以获得与住院治疗相同的效果,而且不增加对家庭接触者传染的危险性。
不住院化疗比住院化疗更为经济,病人在不改变原有生活环境下接受化疗,有可能使结核病治疗覆盖面普及全社会。
不住院条件下落实化疗管理的组织与分工如下:(一)县(区)结核病防治所(科):是贯彻、实施不住院化疗的基层专业防治机构。
l.负责及时领取并妥善保管抗结核药物,执行统一的短程化疗方案。
2.建立和填写门诊病人登记本、结核病人登记本、实验室登记本和肺结核病人治疗记录卡。
3.对乡(镇)、村卫生所和厂矿、企事业单位医务室的医护人员,进行关于结核病治疗、管理专业技术的培训,并指导对肺结核病人的治疗管理。
4.对辖区内乡(镇)、村卫生所和企事业单位医务室定期进行工作督导,对不住院化疗的涂阳病人在强化期及继续期内各进行一次家庭访视,了解病人治疗情况。
督促医务人员实施直接面视下的短程化疗。
5.县(区)结核病防治所(科)要掌握督导化疗的技术并积累经验,以指导下属单位的治疗管理工作。
6.掌握本辖区病人的治管情况,对治疗效果进行考核、分析和评价。
(二)乡(镇)卫生院:1.设专职或兼职防痨医生,负责指导村医生对病人的治疗管理。
2.接到县结核病防治所(科)确诊的涂阳肺结核病人治疗管理通知后,应立即对病人进行访视,并落实治疗管理。
乐安县结核病防治知识培训考核试题单位（乡镇）：姓名分数一、单项选择题，每题只有一个正确。
（本题共20道题，每小题2.5分，共50分）1、初治涂阳肺结核治疗方案：（）。
A.2H3R3Z3E3/4H3R3B.2HRZE/4HZEC.2HRZ/4HRD.3H3R3Z3E3/4HR2、新生儿接种卡价苗对哪些肺结核有一定的作用（）。
A.儿童结核性脑膜炎和粟粒型结核B.原发型肺结核C.继发型肺结核D.儿童侵润性肺结核3、乡镇卫生院督导医生对入选项目的涂阳肺结核病人在强化期和继续期至少要对病人督导的次数为（）。
A. 2次B. 4次C. 6次D.8次4、初治涂阳肺结核病人在第一次查痰后，分别还需在什么时间送痰复检（）。
A.1、2、3月末B. 2、3、6月末C. 2、5、6月末D.3、5、6月末5、肺结核呼吸系统最主要的症状（）。
A.胸闷、气促B.发热、咯血C.胸痛、盗汗、乏力 D咳嗽、咳痰、痰中带血6、诊断肺结核的金标准是（）。
A.痰涂片检查结核分枝杆菌B.痰培养鉴定结核分枝杆菌C.摄X光胸片D.CT检查7、下列哪种抗痨药物有肾功能障碍（）。
A.利福平B.吡嗪酰胺 C链霉素 D异烟肼8、肺结核属哪类传染病（）。
A.甲类B.乙类C.丙类9、在我国传染病疫情网络报告中，（）报告发病和死亡率数位居甲、乙传染病前列。
A. 手足口病B.细菌性痢疾C. 流行性感冒D. 肺结核10、诊断耐药结核病以及指导结核病治疗有效手段是（）。
A.直接痰涂片检查B.萋---尼氏染色法C.药物敏感试验D.结核分枝杆菌培养试验11、（）均为肺结核患者治疗管理对象，其中涂阳肺结核患者是重点管理对象。
A.非活动性肺结核B.活动性肺结核C.痰涂片阴性者D.未痰检者12、涂阳患者和含有粟粒、空洞的新涂阳患者应采用（）的管理治疗管理方式。
A.全程督导化疗B.强化期督导化疗C.全程管理D.自行服药13、世界防治肺结核病日是（）。
A.3月24日 B、4月25日 C.5月31日 D.12月1日14、控制结核病流行的最主要措施是（）。
相关链接>>>国家对肺结核病人的治疗有哪些优惠政策
从2005年6月开始，国家对经结核病防治机构检查确诊的初治涂阳肺结核、复治涂阳肺结核，初治涂阴肺结核、重症涂阴肺结核的病人，均实行减免治疗政策。
一是免费提供抗结核药品；二是免费复查痰涂片3次；三是免费复查胸片1张；四是每人减免血、尿常规和肝功能检查费用100元；五是对重症住院治疗的肺结核病人，免收一月床位费（每天9元）；六是对疑似肺结核病人免费拍胸片1张，胸片异常者，痰涂片免费。
遇到交通问题？赢了网律师为你免费解惑！访问>>最新重庆市道路交通事故赔偿标准由于经济发展与人民生活水平的不同，交通事故赔偿标准也会出现地域性与时间性的差异。
那么，重庆最新出台的关于交通事故赔偿的法律规定是什么?本文整理了最新重庆市道路交通事故赔偿标准相关法律条文与知识，为您提供一定的参考。
重庆保监局官方微信近日发布消息称，该局指导市保险行业协会与司法机关密切合作，已制定出台《道路交通事故赔偿案件有关调解项目参考标准(试行)》，率先在巴南区探索实施。
精神抚慰金：10万元以内赔偿标准规定，精神损害抚慰金按照被侵权人伤残程度，在10万以内进行赔偿。
参考标准：10级0.3~0.4万元，9级0.5~0.6万元，8级0.7~0.8万元，7级0.9~1.2万元，6级1.3~1.6万元，5级1.7~2万元，4级2.1~2.5万元，3级2.6~3万元，2级3.1~4万元，1级4.1~5万元，死亡3~4万元。
误工费：无固定收入每天80元标准对于误工时限和误工标准均作出较为严格规定。
误工标准方面，被侵权人有固定收入的，误工费按实际减少收入计算，应提供收入损失证明(如收入减少证明、工资表、银行工资卡入账明细、完税证明等工资实际发放证据)。
被侵权人不能举证证明有固定收入来源，但能举证证明其从事行业或相近行业的，误工费按照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度私营或非私营职工平均工资计算。
被侵权人不能举证证明有固定收入来源，也不能证明自己所从事行业的，误工费一般按照80元/天标准计算。
护理费：植物人不超过10年住院期间护理，护理人员有收入的，根据其提供的证据参照误工费规定计算护理费。
若未提供证据，以当地护工工资标准计算护理费，一般为80元/天。
特殊情况确需2人护理的，参考医疗机构或司法鉴定机构意见确定。
后续护理依赖，被侵权人伤情严重，确需院外长期护理的，护理时限和护理依赖程度须进行司法鉴定。
如司法鉴定结论为“目前需要护理依赖”，因其未确定具体护理期限，则不应当认可后续护理依赖费用，或根据实际情况暂定为6个月以内护理期限。
结核病标准化疗方案（一）初治活动性肺结核化疗方案新涂阳和新涂阴肺结核患者可选用以下方案治疗。
1. 2H3R3Z3E3/4H3R3强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇隔日1次，共2个月，用药30次.继续期：异烟肼、利福平隔日1次，共4个月，用药60次。
全疗程共计90次。
2。
2HRZE/4HR强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇每日1次，共2个月。
用药60次。
继续期：异烟肼、利福平每日1次，共4个月。
用药120次.全疗程共计180次.注：①如新涂阳肺结核患者治疗到2个月末痰菌检查仍为阳性,则应延长1个月的强化期治疗,继续期化疗方案不变,第3个月末增加一次查痰；如第5个月末痰菌阴性则方案为3H3R3Z3E3/4H3R3或3HRZE/4HR.在治疗到第5个月末或疗程结束时痰涂片仍阳性者，为初治失败。
②如新涂阴肺结核患者治疗过程中任何一次痰菌检查阳性,均为初治失败。
③所有初治失败患者均应进行重新登记，分类为“初治失败”，用复治涂阳肺结核化疗方案治疗。
④儿童慎用乙胺丁醇。
⑤对初治失败的患者,如有条件可增加痰培养和药敏试验，根据药敏试验结果制定化疗方案。
（二）复治涂阳肺结核化疗方案1。
2H3R3Z3E3 S3/6H3R3E3强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇隔日1次,共2个月,用药30次.继续期:异烟肼、利福平、乙胺丁醇隔日1次，共6个月，用药90全疗程共计120次。
2. 2HRZES/6HRE强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素每日1次，共2个月，用药60次。
继续期：异烟肼、利福平、乙胺丁醇每日1次，共6个月,用药180次。
全疗程共计240次注：①因故不能用链霉素的患者,延长1个月的强化期即3H3R3Z3E3/6H3R3E3或3HRZE/6HRE;②如复治涂阳肺结核患者治疗到第２个月末痰菌仍阳性，使用链霉素方案治疗的患者则应延长一个月的复治强化期方案治疗,继续期治疗方案不变，即3H3R3Z3E3S3/6H3R3E3或3HRZES/6HRE；未使用链霉素方案的患者则应再延长一个月的强化期，继续期治疗方案不变,即4H3R3Z3E3/6H3R3E3或4HRZE/6HRE，均应在第3个月末增加一次查痰。
扩浙江省结核病控制项目免费查治方案浙江省自 2001 年底启动 《 浙江省结核病控制项目 》 及 2002 年 9 月启动 《浙江省实施 CIDA 一 wHO 中国结核病控制项目 》 以来，项目累计发现传染源 21779 例，涂阳新登记率为 26 . 6 / 10万，新发病人治愈率达 85 . 2 % ，结核病防治工作取得了明显的进展，传染源得到了有效的控制，但是距离国家 2005年结核病控制目标仍有差距。
因此，省政府决定增加专项经费，扩大免费范围，对全省传染性肺结核病病人给子免费治疗和必要的检查，进一步提高结核病人的发现率和治愈率，全面实施现代结核病策略（ DOTS )，努力完成全国结核病防治规划的目标要求，使我省结核病控制工作可持续发展。
一、工作目标根据中国和全球结核病控制目标要求，到 2005 年现代结核病策略（ DOTS ）覆盖率达到 1 的％，涂阳病人发现率和治愈率分别达到 7 叭和 85％。
二、指导原则（一）建立结核病控制工作的长效机制，利用省级结核病控制专项资金的投入，引导和带动各市、县政府经费投入，促进我省结核病控制工作的可持续发展。
一 3 一犷／（二）进一步推进 DOTS 策略，提高肺结核病人的发现率和治愈率，促进 《 浙江省结核病控制规划（ 20 沮一 2010年） } }的有效实施。
（三）政府提供优惠政策，对全省肺结核病人或疑似病人进行免费检查，对所有传染性肺结核病人以及重症菌阴病人免费提供所需的抗结核药品。
（四）采用激励政策，对肺结核病人的报病、转诊、治疗管理等给予适当劳务补助，以激励基层医务人员的积极性。
三、经费测算（一）经费需求：按 2004 年全省发现 14374 例传染性肺结核病人，初治 11499例，复治 2875 例，重症涂阴 1437 例（登记率 30 一 34 / 10 万），参照 CIDA 一 wHO 项目测算的方法进行预算。
全省结核病控制项目每年总成本费 2 盯 3 . 32 万元，其中与病人有关的费用 n68 . 66万元，培训 255 . 33 万元，督导 360 . 03 万元，宣传与健康教育 164 ．的万元，监测 17 . 80 万元，规划管理 87 . 50万元，基本设备 20 ．叨万元。
肺结核患者治疗管理通知单（村级）兹有你村于年月日被确诊为初治/ 复治、涂阴/ 涂阳肺结核患者，确定接受免费治疗，患者登记号为：该患者的化疗方案为：1、2H3R3Z3E3/4H3R32、2HRZE/4HR3、2H3R3Z3E3S3/6H3R3E34、2HRZES/6HRE5、其他方案：请你接到通知后按督导患者落实治疗管理。
（单位）：新站医院防疫科年月日肺结核患者治疗管理通知单（乡级）兹有你乡村组，姓名：性别：年龄：岁，于年月日被确诊为型新患者/复发/返回/初治失败/其他肺结核，属于初治/ 复治、涂阳/ 涂阴患者，确定于年月日开始接受免费治疗，患者登记号为：，户主姓名：，该患者的化疗方案为：1、2H3R3Z3E3/4H3R32、2HRZE/4HR3、2H3R3Z3E3S3/6H3R3E34、2HRZES/6HRE5、其他方案：请你接到通知后按督导患者落实治疗管理。
（单位）：肇源县结防所年月日肺结核患者治疗管理通知单（村级）兹有你村于年月日被确诊为初治/复治、涂阴/涂阳肺结核患者，确定接受免费治疗，患者登记号为：该患者的化疗方案为：1、2H3R3Z3E3/4H3R32、2HRZE/4HR3、2H3R3Z3E3S3/6H3R3E34、2HRZES/6HRE5、其他方案：请你接到通知后按督导患者落实治疗管理。
（单位）：新站医院防疫科年月日肺结核患者治疗管理通知单（乡级）兹有你乡村组，姓名：性别：年龄：岁，于年月日被确诊为型新患者/复发/返回/初治失败/其他肺结核，属于初治/ 复治、涂阳/ 涂阴患者，确定于年月日开始接受免费治疗，患者登记号为：，户主姓名：，该患者的化疗方案为：1、2H3R3Z3E3/4H3R32、2HRZE/4HR3、2H3R3Z3E3S3/6H3R3E34、2HRZES/6HRE5、其他方案：请你接到通知后按督导患者落实治疗管理。
（单位）：肇源县结防所年月日。
