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盐酸贝那普利片药品名称:通用名称：盐酸贝那普利片英文名称：Benazepril Hydrochloride Tablets商品名称：洛汀新成份:活性成份盐酸贝那普利适应症:各期高血压充血性心力衰竭作为对洋地黄和/或利尿剂反应不佳的充血性心力衰竭病人（NYHA分级Ⅱ-Ⅳ）的辅助治疗。
规格:5mg，10mg用法用量:高血压：未用利尿剂者开始治疗时每日推荐剂量为10mg，每天一次，若疗效不佳，可加至每日20mg。
必须根据血压的反应来对使用剂量进行调整，通常应该每隔1至2周调整一次。
对某些患者，在给药间隔末期，降压作用可能减弱，此类病人，每日总的剂量应均分成两次服用，或加用利尿剂。
本品治疗高血压的每日最大推荐剂量为40mg．一次或均分为两次服用。
若单独服用本品血压下降幅度不满意，可加用另一种降压药，如：噻嗪类利尿剂，钙拮抗剂或β-阻滞剂（先从小剂量开始）。
如果先前一直在使用利尿剂进行治疗，则在洛汀新治疗开始之前应该暂停2至3天的利尿剂的治疗，如果需要，可以在这之后继续。
如果无法停止利尿剂的治疗，则洛汀新最初的使用量应予以降低（5mg而不是10mg），这样可以避免血压过低（见【注意事项】）。
肌酐清除率≥30ml/min患者服常用剂量即可。
而＜30ml/min患者，最初每日剂量为5mg，必要时，剂量可加至10mg/日。
若仍需进一步降低血压，可加用利尿剂或另一种降压药。
充血性心力衰竭：本品适用于充血性心力衰竭病人的辅助治疗。
推荐的初始剂量为毫克（5mg，半片），一天一次。
由于会出现首剂后血压急剧下降的危险，当病人第一次服用本品时需严密监视（见【注意事项】）。
只要病人未出现症状性的低血压及其它不可接受的副反应，如果心衰的症状未能有效缓解可在2-4周后将剂量调整为5mg一天一次。
根据病人的临床反应，可以在适当的时间间隔内将剂量调整为10mg一天一次甚至20mg一天一次。
本品一天一次即有效。
对有些病人但若将一天的剂量分为二次服用，反应可能更好。
·365·临床检验杂志(电子版) 2017年6月第6卷第2期 Clinical Laboratory Journal (Electronic Edition) June 2017, Vol.6 No.2盐酸贝那普利与胰激肽原酶联合应用对慢性肾衰竭的疗效观察李华（朝阳区安贞社区卫生服务中心，北京 100010）摘要：目的探讨盐酸贝那普利与胰激肽原酶联合应用对慢性肾功能衰竭的疗效。
方法入选者为临床上糖尿病及高血压患者合并慢性肾衰患者共32例，其中女性22例，男性10例。
年龄范围52岁-60岁，平均年龄57岁，32例患者均经过彩超或计算机断层扫描（computed tomography, CT）除外双侧肾动脉狭窄，无论血压正常与否均给予盐酸贝那普利2.5 mg，每日2次，胰激肽原酶肠溶片240单位，每日3次，口服。
并根据患者血压耐受情况，盐酸贝那普利逐渐增量，理想剂量达到10 mg，每日2次，二周内达到理想剂量，（其中有5例患者因血压偏低，即血压低于90/60 mmHg而保持剂量维持在5 mg，每日2次）并分别于1个月、2个月、3个月复查血肌酐及尿素氮水平。
结果联合应用两种药物者有22例（68.75%）肌酐及尿素氮较治疗前有下降，7例无进展，1例较治疗前加重，2例脱落。
结论胰激肽原酶肠溶片联合贝那普利治疗糖尿病肾病疗效较好，有临床应用价值。
关键词：盐酸贝那普利；胰激肽原酶；慢性肾衰竭临床研究慢性肾衰竭发生在各种肾实质疾病的基础上，缓慢地出现肾功能减退而至衰竭。
肾脏有强大的贮备能力，当肾小球滤过率（GFR）减少至正常的35%-50%，患者尚能保持无症状，血肌酐正常。
随着病情的进展，当GFR降至正常的20%-35%时，才发生氮质血症，为慢性肾衰的早期，此时血肌酐已升高，但无临床症状。
当肾单位进一步破坏，GFR低至10%-20%时，患者血肌酐显著增高，进入肾衰竭期。
本研究旨在探讨盐酸贝那普利与胰激肽原酶联合应用对慢性肾功能衰竭的疗效。
盐酸贝那普利片说明书【药物名称】通用名：盐酸贝那普利片曾用名：商品名：英文名：Benazepril Hydrochloride Tablets汉语拼音：Yansuan Beinapuli pian本品化学名称：3-［(1-乙氧羰基-3-苯基-（1S ）-丙基)氨基］2，3，4，5-四氢-2-氧代-1H-1-（3S ）苯并氮杂卓-1-乙酸盐酸盐。
结构式：【性状】本品为薄膜衣片，除去膜衣后显白色。
【药理毒理】1. 药理(1) 降压：本品在肝内水解为苯那普利拉，成为一种竞争性的血管紧张素转换酶抑制剂，阻止血管紧张素I 转换为血管紧张素II ，使血管阻力降低，醛固酮分泌减少，血浆肾素活性增高。
苯那普利拉还抑制缓激肽的降解，也使血管阻力降低，产生降压作用。
(2) 减低心脏负荷：本品扩张动脉与静脉，降低周围血管阻力或心脏后负荷，降低肺毛细血管嵌压或心脏前负荷，也降低肺血管阻力，从而改善心排血量，使运动耐量和时间延长。
2. 毒理大鼠和小鼠持续口服苯那普利2年，剂量为每天150mg/kg ，未发现本品有致癌性。
（该剂量按mg/kg 计算，为人类最大用量的110倍；按mg/m 2计算，为人类最大用量的18倍和9倍）。
NH O HNO OC 2H 5不论在细菌试验中，还是在体外培养的哺乳动物细胞试验中均未发现本品有致突变性。
雌、雄大鼠口服苯那普利，剂量为每天50 ~150mg/kg，未发现本品影响生殖能力。
（该剂量按mg/kg计算，为人类最大用量的37~375倍；按mg/m2计算，为人类最大用量的6~60倍）。
【药代动力学】苯那普利口服吸收迅速，达峰时间为0.5~1小时，苯那普利拉为1~1.5小时。
口服吸收至少37%，进食不影响吸收。
本品的蛋白结合率高达96.7%，苯那普利拉为95.3%。
本品吸收后在肝内水解生成苯那普利拉，其抑制血管紧张素转换酶的作用比本品强。
本品的半衰期为0.6小时，苯那普利拉为10~11小时，2~3天后达稳态。
贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭疗效观察引言随着人口老龄化的加剧，老年人患高血压和心力衰竭的比例不断增加。
这两种疾病的合并症会严重影响患者的生活质量，甚至危及生命。
如何有效治疗老年原发性高血压合并心力衰竭成为了医学界和患者们关注的焦点。
贝那普利和美托洛尔是目前用于治疗高血压和心力衰竭的常用药物，本研究旨在观察贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的疗效情况。
材料与方法选取了60例年龄在60岁以上的老年患者，这些患者同时患有原发性高血压和心力衰竭。
这些患者被随机分为两组，一组接受贝那普利联合美托洛尔治疗，另一组接受常规治疗。
两组患者的基线情况相似，包括年龄、性别、病史、临床表现等方面。
观察指标包括收缩压、舒张压、心率、左室射血分数（LVEF）、运动耐量、心力衰竭症状等指标。
结果在治疗6个月后，观察组的患者收缩压、舒张压、心率、LVEF等指标均得到了显著改善，而对照组的患者这些指标没有显著改善。
观察组的患者运动耐量提高了30%，心力衰竭症状减轻了40%，而对照组的患者这些指标改善较小。
观察组的患者血液中肾素、血肌酐水平有所下降，丙戊酸浓度下降，而对照组患者没有这样的情况。
讨论本研究结果表明，贝那普利联合美托洛尔对老年原发性高血压合并心力衰竭患者具有显著的疗效。
这两种药物可以通过不同的机制降低血压、改善心肌收缩功能、减轻心力衰竭症状。
而且，这些药物的联合使用可以产生协同效应，使患者的病情得到更好的控制。
这些药物还能改善肾功能，减少心衰患者的肾功能恶化风险。
结论贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭具有显著的疗效，可以明显改善患者的生活质量和预后。
这些研究结果为临床治疗老年高血压合并心力衰竭提供了重要的依据。
在今后的临床实践中，应更加重视这两种药物的联合使用，以更好地帮助患者控制血压、改善心功能，提高生活质量。
值得注意的是，本研究还存在一些局限性，需要进一步的大样本、多中心研究来验证和完善。
贝那普利与螺内酯对扩张型心肌病心力衰竭的有效性研究史涛发表时间：2017-12-28T15:41:50.617Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第22期作者：史涛[导读] 扩张型心肌病（DCM）为心血管疾病领域一种复合性心肌病病理类型，以心肌收缩功能障碍、心腔扩大为主要特征。
湖南资兴矿业集团总医院湖南郴州 423404摘要：目的：探讨扩张型心肌病心力衰竭患者应用贝那普利联合螺内酯方案治疗临床效果。
方法：选择扩张型心肌病心力衰竭患者80例，均为我院心血管科2016年4月至2017年4月收治，随机分组，就应用倍他乐克、地高辛等常规药物治疗（对照组，n＝40）与加用贝那普利联合螺内酯方案治疗（观察组，n＝40）效果展开对比。
结果：观察组扩张型心肌病心力衰竭总有效率为95%；对照组为65%，对比具统计学差异（P<0.05）。
两组治疗前心功能指标及心胸比无差异（P>0.05），治疗后均有程度不等改善，观察组幅度更为显著（P<0.05）。
结论：针对临床收治的扩张型心肌病心力衰竭患者，在常规用药基础上，取贝那普利与螺内酯加用，可显著提高临床总有效率，改善心功能及心室重构，具有非常积极的应用价值。
关键词：贝那普利；螺内酯；扩张型心肌病心衰扩张型心肌病（DCM）为心血管疾病领域一种复合性心肌病病理类型，以心肌收缩功能障碍、心腔扩大为主要特征，而心律失常、心力衰竭为其临床最常见症状，若未有效、及时控制病情，可明显增加猝死风险［1］。
本次研究针对所选病例，应用贝那普利与螺内酯联合方案治疗，取得了理想成效，现回顾如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择扩张型心肌病有心力衰竭症状患者80例，其中扩张型心肌病与中华医学会心血管学分会在1995年制定的诊断标准符合；心力衰竭与Framingham诊断标准符合。
随机分组，观察组40例，男24例，女16例，年龄32-65岁，平均（46.9±1.3）岁，病程平均（4.9±0.5）年。
盐酸贝那普利片药品名称:通用名称：盐酸贝那普利片英文名称：Benazepril Hydrochloride Tablets商品名称：洛汀新成份:活性成份盐酸贝那普利适应症:各期高血压充血性心力衰竭作为对洋地黄和/或利尿剂反应不佳的充血性心力衰竭病人（NYHA分级Ⅱ-Ⅳ）的辅助治疗。
规格:5mg，10mg用法用量:高血压：未用利尿剂者开始治疗时每日推荐剂量为10mg，每天一次，若疗效不佳，可加至每日20mg。
必须根据血压的反应来对使用剂量进行调整，通常应该每隔1至2周调整一次。
对某些患者，在给药间隔末期，降压作用可能减弱，此类病人，每日总的剂量应均分成两次服用，或加用利尿剂。
本品治疗高血压的每日最大推荐剂量为40mg．一次或均分为两次服用。
若单独服用本品血压下降幅度不满意，可加用另一种降压药，如：噻嗪类利尿剂，钙拮抗剂或β-阻滞剂（先从小剂量开始）。
如果先前一直在使用利尿剂进行治疗，则在洛汀新治疗开始之前应该暂停2至3天的利尿剂的治疗，如果需要，可以在这之后继续。
如果无法停止利尿剂的治疗，则洛汀新最初的使用量应予以降低（5mg而不是10mg），这样可以避免血压过低（见【注意事项】）。
肌酐清除率≥30ml/min患者服常用剂量即可。
而＜30ml/min患者，最初每日剂量为5mg，必要时，剂量可加至10mg/日。
若仍需进一步降低血压，可加用利尿剂或另一种降压药。
充血性心力衰竭：本品适用于充血性心力衰竭病人的辅助治疗。
推荐的初始剂量为2.5毫克（5mg，半片），一天一次。
由于会出现首剂后血压急剧下降的危险，当病人第一次服用本品时需严密监视（见【注意事项】）。
只要病人未出现症状性的低血压及其它不可接受的副反应，如果心衰的症状未能有效缓解可在2-4周后将剂量调整为5mg一天一次。
根据病人的临床反应，可以在适当的时间间隔内将剂量调整为10mg一天一次甚至20mg一天一次。
本品一天一次即有效。
对有些病人但若将一天的剂量分为二次服用，反应可能更好。
贝那普利与美托洛尔联合治疗慢性心力衰竭对心率变异性的影
响观察
徐广成
【期刊名称】《重庆医学》
【年(卷),期】2011(040)011
【摘要】@@ 慢性心力衰竭患者的心脏自主神经功能损害,是心力衰竭启动和恶化的重要机制.心率变异性(heart rate variability,HRV)作为评价心脏自主神经功能的定量指标,愈来愈受到临床医生的重视.本文就贝那普利与美托洛尔联合治疗对慢性心力衰竭患者HRV的影响进行观察和探讨.
【总页数】2页(P1137-1138)
【作者】徐广成
【作者单位】江苏省南通市通州区第六人民医院内科,226351
【正文语种】中文
【相关文献】
1.美托洛尔与贝那普利联合治疗老年慢性心力衰竭的临床观察 [J], 谢岩;李谨俐
2.美托洛尔与贝那普利联合治疗老年慢性心力衰竭的效果分析 [J], 张力月
3.美托洛尔联合贝那普利对慢性心力衰竭患者心室重塑影响观察 [J], 赵祥桂
4.贝那普利与美托洛尔联合治疗老年心衰的效果及对心率变异性的影响 [J], 施勇;谢月萍;赵扬;张春丽
5.美托洛尔缓释片、螺内酯片及盐酸贝那普利片联合治疗慢性心力衰竭的临床研究[J], 霍灵恩;张明剑;张银鸽;徐晓波
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世界最新医学信息文摘 ２０１６年第１６卷第７３期119·药物与临床·0 引言心力衰竭主要指的是患者的心肌收缩能力出现弱化，导致心脏中的血液输出量减少，进而对于机体需要不能满足，其属于心脏病变的一种。
目前，随着人们生活方式的变化，心脏病心力衰竭的发病率得到增加［１］。
因而，需要加强对心脏病心力衰竭的临床研究，提高治疗效果。
本文选取２０１４年１２月至２０１５年１２月来我院进行心脏病心力衰竭治疗的患者７４例，并对其中的３７例患者在予以利尿剂、盐酸贝那普利以及强心剂的基础上予以螺内酯治疗，发现临床效果显著。
现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料２０１４年１２月至２０１５年１２月来我院进行心脏病心力衰竭治疗的患者７４例，并按照随机平均的原则，将其分为实验组与对照组。
对照组３７例患者，男性２１例，女性１６例，年龄３６－７７岁，平均年龄（５２．１±１．９）岁。
实验组３７例患者，男性２０例，女性１７例，年龄３４－７８岁，平均年龄（５０．９±２．１）岁。
经过比较发现，两组患者在一般资料比较上无明显差异，P ＞０．０５，不具有统计学意义。
1.2 方法对照组患者予以强心剂、盐酸贝那普利以及利尿剂治疗，实验组在对照组的基础上予以螺内酯治疗。
盐酸贝那普利的起始剂量为２．５ｍｇ／ｄ，增至１０ｍｇ／ｄ；螺内酯的剂量为２０ｍｇ／ｄ。
在治疗期间，患者避免服用其他对血钾产生影响的药物。
两组患者的治疗时间均为８周［２］。
1.3 观察指标根据患者的治疗情况，将治疗效果分为显效、有效、无效三个等级。
显效：患者的心功能恢复正常，或改善达到Ⅱ级以上；有效：患者的心功能改善Ⅰ级，或患者的各项临床症状得到缓解，但未完全消失；无效：患者的心功能改善未达到Ⅰ级，治疗前后患者的心功能分级未出现明显变化。
在治疗期间利用多普勒超声检查患者的左心室舒张末期容积（ＬＶＥＤＶ）、左心室射血分数（ＬＶＥＦ）、左心室收缩末期内径（ＬＶＥＳＤ）等。
