变应原皮肤点刺试验培训课件
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点刺试验的操作规范
【适应症】
1、各型荨麻疹
2、特应性皮炎
3、过敏性鼻炎、哮喘
【操作步骤】
1、核对医嘱,询问家长患儿用药情况及有无过敏史,
令患儿面对操作者,伸出一只手的前臂曲侧,局部消毒
2、将1滴变应原溶液滴在前臂曲侧皮肤上,间
距2cm以上,然后将点刺针垂直放在变应原液滴中,
仅用示指顶住针尾,向下轻压刺破皮肤,一秒钟后将
针提起
3、2~3分钟后将臂上变应原液滴轻轻擦干,15~20
分钟时观察皮肤反应。
【结果判断】
1、阳性对照液皮肤试验应呈阳性反应,如为阴性反
应,说明变应原皮试结果不可靠,如阴性对照出现风团和红晕反应,变应原呈同样的阳性反应也不具有临床意义
2、以阳性对照的风团为标准,小于等于风团的平均直径的三分之一,为“+”
小于等于风团平均直径的三分之二,为“++”,等于风团平均直径,为“+++”,大于风团平均直径,为“++++”
【注意事项】
1、在进行操作时点刺针垂直刺破皮肤时,注意不可用力过猛,以防出血而影响皮肤反应的结果
2、宜在基本不临床表现时进行,应设生理盐水及
组胺液做阴性及阳性对照
3、结果为阴性时,应继续观察3—4天,如必要3—4
周后重复试验
4、有过敏性休克史者禁止进行点刺试验
5、应准备肾上腺素注射液,以抢救可能发生的过
敏性休克
6、检查前3天应停用抗组胺药物
7、妊娠期金洋避免检查。
变应原皮肤点刺试验操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!变应原皮肤点刺试验是一种用于检测患者对特定变应原的过敏反应的皮肤测试方法。
皮肤点刺试验的基本原理;原理是当有某种变应原进入皮肤时,对某些物质有速发型过敏反应的患者,立即特异性地引起皮肤内的肥大细胞脱颗粒,释放组胺等活性物质,导致局部毛细血管扩张(红斑),毛细血管通透性增强(水肿、风团),阳性者表示对该抗原过敏。
该方法采用组胺作阳性对照,以计算相对的反应强度,是一种有效测定过敏性皮肤病的特应性(对一种或多种变应原敏感)的方法。
具体实施方法点刺工具采用一次性点刺针。
试剂变应原点刺液包括:(1)组胺(阳性对照液);(2)生理盐水(阴性对照液);(3)屋尘螨;(4)粉尘螨;(5)羽毛;花;(7)海蟹;海鱼;(9)胶乳;(10)香烟;(11)黄鳝;(12)牛奶。
等操作步骤(1)选择左前臂掌侧皮肤进行点刺。
(2)用记号笔在左臂中部标记所用点刺液名称,两种点刺液间的距离不小于5cm,以防止反应红晕融合;消毒皮肤。
(3)自下而上滴各种点刺液1小滴(比针尖大即可)。
(4)用一次性消毒点刺针垂直点在每一液滴中,轻压刺破皮肤(以不出血为度),1秒后提起弃去,5分钟后将全部液滴擦去,30分钟后观察并记录皮肤反应。
阳性结果判断标准以变应原及组胺(阳性对照液)所致风团面积比而定其反应级别,无反应或与阴性对照相同者为(-),比值为组胺风团(阳性对照)1/4以上者为(+),等于或大于阳性对照范围的1/2为(++),与阳性对照相等的为(+++),大于阳性对照范围2倍者为(++++)。
(同意)变应原皮肤点刺法测定过敏原!!!同意皮肤点刺试验诊断皮肤点刺试验是将少量高度纯化的致敏原液体滴于患者前臂、再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。
如患者对该过敏原过敏,则会于十五分钟内在点刺部位出现类似蚊虫叮咬的红肿块,出现痒的反应,或者颜色上有改变。
基本上就能够比较确定过敏性疾病的存在。
皮肤点剌试验现为公认最方便、经济、安全、有效的过敏原诊断方法,其优点为安全性及灵敏度均高,患者无痛楚,就如被蚊叮一样,而且患者及医生都可以立刻知道检验结果。
皮肤变应原点刺试验的应用目的探讨变应原点刺试验在皮肤科的应用效果。
方法将2014年~2017年在皮肤烧伤整形科均因过敏就诊的277例(包括住院部及门诊)病人选用20种变应原试剂进行变应原点刺试验。
结果277例患者的皮肤均对变应原试剂有不同的反应,患者全部出现阳性结果。
结论皮肤变应原点刺试验能协助医生诊断患者疾病,快速找出过敏原,有助于医护人员对患者开展有效的治疗、护理工作。
点刺试验的应用成功有效。
标签:变应原试验;点刺;皮肤;过敏皮肤点刺试验是将少量高度纯化的致敏液体滴于患者前臂,再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。
若患者对该过敏原过敏,则会于20分钟内在点刺部位出现类似蚊虫叮咬的红肿块(风团)或仅仅颜色上的改变,部分病人有痒的反应。
患者无痛楚,医生和患者可以快速见到检验结果。
这样就能确定过敏性疾病的存在,从而找出过敏原。
皮肤点刺试验在保证患者安全、不影响患者治疗的基础上,近年来在临床上的应用越来越广泛,我科自2014年大力开展变应原皮肤点刺试验以来,这项工作颇受广大患者的肯定[1]。
此项试验采用了20种试验液进行皮肤试验,效果明显,现报告如下。
1 资料1.1 一般资料在我科进行变应原点刺试验的患者共277例,成年人252例,未成年人(4岁以上)25例。
患者大多因急、慢性荨麻疹、丘疹性荨麻疹、湿疹、皮炎、过敏性紫癜等原因就诊。
1.2 点刺试剂资料20种变应原试剂液包括:(1)屋尘螨;(2)粉尘螨;(3)艾蒿;(4)豚草;(5)白桦树花粉;(6)橄榄树花粉;(7)生理盐水(阴性对照液);(8)组胺(阳性对照液);(9)狗毛;(10)猫毛;(11)蟑螂;(12)细链格孢菌;(13)鸡蛋白;(14)牛奶;(15)鳕鱼;(16)蟹;(17)苹果;(18)桃子;(19)杏仁;(20)花生。
点刺工具:采用一次性无菌点刺针,保管方式:2~8℃冰箱冷藏。
2 方法采用全球制药公司(ALK-全球脱敏专家)生产的变应原皮肤点刺试剂盒(吸入组13种,食用组7种),以组胺为阳性对照,以生理盐水为阴性对照,在患者前臂掌侧皮肤较为光滑细腻处进行点刺。
变应原皮肤点刺试验操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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过敏原皮肤点刺实验步骤及注意事项过敏原皮肤点刺实验步骤及注意事项皮肤点刺试验是将少量高度纯化的致敏原液体滴于患者前臂、再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。
如患者对该过敏原过敏,则会于十五分钟内在点刺部位出现类似蚊虫叮咬的红肿块, 出现痒的反应,或者颜色上有改变。
基本上就能够确定过敏性疾病的存在。
皮肤点剌试验现为欧洲国家及美国公认最方便、经济、安全、有效的过敏原诊断方法,其优点为安全性及灵敏度均高,患者无痛楚,就如被蚊叮一样,而且可以立刻知道检验结果。
原理是点刺液含有的变应原,与病人皮肤中致敏肥大细胞的变应原特异性Ig E 发生反应. 形成变应原- 抗体反应, 导致肥大细胞Fc ε受体交联,诱导预成介质组胺等活性物质释放,使局部毛细血管扩张( 红斑) ,毛细血管通透性增强( 水肿、风团) ,阳性者表示对该抗原过敏,可确认为IgE 介导过敏反应病, 属于速发型过敏反应。
该方法采用组胺作阳性对照,以计算相对的反应强度,是一种有效测定过敏性皮肤病的特应性( 对一种或多种变应原敏感)的方法。
实施方法及步骤点刺工具采用一次性点刺针。
试剂变应原点刺液包括:(1) 组胺(阳性对照液);(2) 生理盐水(阴性对照液) ;(3) 屋尘螨;(4) 粉尘螨;(5) 蟑螂;(6) 花生;(7) 羊肉;(8) 牛肉;(9) 小虾;( 9)蟹肉;( 10 )红辣椒;( 11)鸡蛋;(12) 牛奶。
等操作步骤(1) 选择前臂掌侧皮肤进行点刺。
(2) 用记号笔在前臂中部标记所用点刺液名称,两种点刺液间的距离不小于3cm,以防止反应红晕融合;消毒皮肤。
(3) 自下而上滴各种点刺液1 小滴(比针尖大即可) 。
(4) 用一次性消毒点刺针垂直点在每一液滴中,轻压刺破皮肤( 以不出血为度, 仅用食指顶住针尾,向下轻压刺破皮肤。
注意不可用力过猛,以防出血而影响皮肤反应的结果。
),1 秒后提起弃去,2-3 分钟后将全部液滴擦去(檫液时宜向旁边檫,切勿向其它点刺点方向檫,以免过敏原点刺液混合,造成假阳性结果),15-20 分钟后观察并记录皮肤反应。