过敏原检测-皮肤点刺
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《过敏原皮肤点刺试验的专家共识》(2020)要点预计2050年全球大约40亿人口将患过敏性哮喘、过敏性鼻炎和特应性皮炎,过敏性疾病已成为全球第6大慢性疾病,成为全球性的健康问题。
过敏性疾病给患者和社会带来了沉重的经济负担,成为亟待解决的难题。
皮肤点刺试验(SPT)是过敏原在体(体内)检测方法。
因简单方便、快速灵敏、价格便宜等特点,是临床上最常用的过敏原检测方法。
从长远考虑,SPT仍将是中国临床最常用的过敏原检测方法。
但有关SPT的问题,如过敏原种类和浓度、阳性对照液的浓度、SPT位置、观察时间长短、观察方法(风团及红晕伪足大小)、结果判读和解释等,各医院之间缺乏统一的标准及可比性。
一、SPT的适应证和禁忌证(一)适应证1. 临床怀疑I型过敏性疾病时可行SPT:适用年龄涵盖婴幼儿到老年人:过敏性鼻炎、鼻窦炎。
过敏性结膜炎。
哮喘。
特应性皮炎(怀疑由IgE介导)。
慢性荨麻疹(仅怀疑由IgE介导时)。
食物过敏(口腔过敏综合征、怀疑由食物诱发的急性荨麻疹或皮疹加重、严重过敏反应等)。
药物过敏。
昆虫毒液过敏。
发病机制中部分由IgE参与的少见疾病,如嗜酸粒细胞性食管炎、嗜酸粒细胞性胃肠炎或过敏性支气管肺曲霉菌病。
职业过敏原诱发过敏反应等其他IgE介导的过敏性疾病。
2. 在出生队列研究中采用SPT筛选特应性体质个体:在流行病学研究中采用SPT以了解不同地区人群致敏率、过敏原变化趋势,有助于优化区域性过敏原组合、标准化过敏原提取液。
(二)禁忌证(相对禁忌证)1. 临床中病史和症状体征不支持由IgE介导的过敏性疾病时,不推荐进行SPT:食物不耐受(如肠易激综合征等)。
慢性荨麻疹(非IgE介导)。
食物诱发的非特异性症状(如防腐剂/添加剂/色素等)。
评估过敏原免疫治疗(AIT)的有效性(昆虫毒液AIT除外)。
由刺激物引起的非特异性呼吸道症状(如香烟、香水、洗涤剂、消毒剂及其他化学制品等)。
慢性湿疹、慢性皮炎、接触性皮炎等缺乏IgE介导机制的慢性皮肤病。
儿童过敏原皮肤点刺试验方法及护理干预目的通过?过敏原皮肤点刺试验查找过敏原并有效回避。
方法对2010年1月~2012年1月2312例年龄2个月~14岁在我院就诊的患有过敏性症状的患者进行过敏原皮肤点刺试验。
结果检测2312例患儿,其中只有356例呈阴性反应,阳性率高达84%;其中粉尘螨阳性1641例,阳性率达71%;蟑螂阳性809例,阳性率达35%;真菌阳性210例,阳性率达9%。
本组无一例发生全身反应,大部分患儿在点刺局部有瘙痒感。
结论皮肤点刺试验因其结果可靠,临床相关性好,安全性高,痛苦小,患儿易于接受,是国际变态反应学会推荐的首选的过敏原检测方法。
标签:儿童;过敏原;皮肤点刺试验;护理干预过敏性疾病是由于免疫应答中Th1/Th2的比例失衡和其他一些因素综合引起的。
随着人们生活水平不断提高(空调的普及,地毯的使用)、环境因素的改变以及城市化步伐加快,过敏性疾病发病率逐年上升,严重影响患儿及家庭的生活质量。
世界变态反应疾病预防机构曾对30多个国家过敏性疾病的流行情况进行了调查,结果发现,在这些国家的居民中,约有1/3的人患有不同类型的过敏性疾病,而且发病率仍在不断上升。
在我国约有2亿人患有过敏性疾病,世界卫生组织已把过敏性疾病列为“21世纪重点研究和预防的疾病”[1]。
过敏性疾病若不进行有效治疗,其病情往往会加重,甚至可引发支气管哮喘、过敏性鼻炎、鼻窦炎等多种疾病,明确过敏原对过敏性疾病的预防、诊断及治疗有着重要意义。
皮肤点刺试验(skin prink test,SPT)结果与血清特异性IgE的符合率达80%~90%,与临床相关性较好,已成为变态反应诊断的基础[2]。
现对2010年1月~2012年1月在我院呼吸变态反应专科进行皮肤过敏原点刺试验的2312例年龄2个月~14岁儿童的SPT结果及操作体会进行分析,报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集2010年1月~2012年1月我院呼吸变态反应专科门诊实施SPT2312例,其中男1409例,占61%;女903例,占39%。
儿童过敏原检测的检查方法儿童过敏原检测的检查方法可分为体内试验和体外试验。
那么关于儿童过敏原检测的检查方法是怎样的呢?下面就是小编给大家带来的儿童过敏原检测的检查方法,希望大家喜欢!儿童过敏原检测的检查方法一一:体内试验1.皮内试验:通过皮内注射过敏原,经过一定时间后观察皮肤的反应,根据皮肤反应的情况确定是否对这种过敏原过敏。
2.点刺试验:点刺试验可视为一种特殊的皮内试验,其方法是先将点刺皮试液滴在皮肤上,然后用点刺针穿过液滴,刺入皮内。
皮肤的点刺液仅为皮内试验的万分之一,安全性较高。
由于皮损小,患者无痛苦。
我科采用的是国际标准化抗原--德国阿罗格点刺液。
a.吸入性过敏原包括螨虫、霉菌、艾蒿、榆柳杨树、动物皮毛、花粉等。
b.食物性过敏原包括鱼虾蟹、猪牛羊肉、奶、蛋、豆、花生、调味品等。
均为15分钟出结果。
【原理】:当有某种变应原进入皮肤时,对某些物质有速发型过敏反应的患者,立即特异性地引起皮肤内的肥大细胞脱颗粒,释放组胺等活性物质,导致局部毛细血管扩张(红斑),毛细血管通透性增强(水肿、风团),阳性者表示对该抗原过敏。
【操作方法】:先将点刺皮试液滴在皮肤上,然后用点刺针穿过液滴,轻轻刺入皮内。
3.斑贴试验:斑贴试验主要用于接触性皮炎的检查。
【方法】:将试剂贴在皮肤上观察一段时间后,根据皮肤对接触物的反应判断是否对这种物质过敏。
采用欧洲标准化斑贴试剂,检测精确。
包括药物、橡胶制品、护肤品、防腐剂、玩具、家装材料、染发剂、印刷品、纺织染料、漂白剂、金属饰品、香料等工农业及日化产品等二十大类数百种小类的过敏原。
【原理】将可疑致敏物质敷贴于患者皮肤上,通过皮肤或粘膜进入机体后由抗原呈递细胞将抗原呈递给T淋巴细胞,使特异性T淋巴细胞活化,诱发炎症反应。
适应症:a.接触性皮炎、湿疹、职业性皮肤病等因接触某些物质引起的变态反应发生的皮肤病。
b.当病因不明或有数种物质接触,需要寻找病因时,可做斑贴试验。
具体方法:将试剂贴在皮肤上观察一段时间后,根据皮肤对接触物的反应判断是否对这种物质过敏。
过敏原检测方法与防治(专业文档)过敏原检测方法与防治过敏原检测的方法大致分为两类:体外检测和体内检测一、体内检测1、点刺检测点刺试验可视为一种特殊的皮内试验,因其是皮肤的点刺液仅为皮内试验的万分之一,安全性及灵敏度高、准确度高,由于皮损小,患者无痛楚,就如被蚊叮一样等特点,已逐渐取代了传统的皮内试验。
当有某种变应原进入皮肤时,对某些物质有速发型过敏反应的患者,立即特异性地引起皮肤内的肥大细胞脱颗粒,释放组胺等活性物质,导致局部毛细血管扩张(红斑),毛细血管通透性增强(水肿、风团),阳性者表示对该抗原过敏。
先将点刺皮试液滴在皮肤上,然后用点刺针穿过液滴,轻轻刺入皮内。
2、斑贴试验斑贴试验的应用已有百年历史,对接触性皮炎及某些过敏性皮肤病诊断的可靠性得到了充分证明,促进了接触性皮炎与皮肤变态反应检测的发展。
原理:将可疑致敏物质敷贴于患者皮肤上,通过皮肤或粘膜进入机体后由抗原呈递细胞将抗原呈递给T淋巴细胞,使特异性T淋巴细胞活化,诱发炎症反应。
适应症:1、接触性皮炎、湿疹、职业性皮肤病等因接触某些物质引起的变态反应发生的皮肤病。
2、当病因不明或有数种物质接触,需要寻找病因时,可做斑贴试验。
具体方法:将试剂贴在皮肤上观察一段时间后,根据皮肤对接触物的反应判断是否对这种物质过敏。
二、体外试验1、敏筛定量过敏原检测系统敏筛定量过敏原检测系统是一技术先进,具有创意的过敏原定量检测系统,它将科研用途的免疫印迹技术应用于实验室日常诊断,使用针对不同疾患的过敏原特殊组合。
可进行众多疾病抗体的筛选检测,系统方法可信,特异性与皮试相近,并与常规体外单项过敏原检测试验结果相符。
主要针对I型变态反应检测IgE,只需要一滴血清就可以轻松的检测出过敏原。
其特点是准确率高。
2、食物不耐受检测临床证明许多慢性疾病都与食物有关,在去除有问题的食物之后,症状就会消失,这就是食物不耐受。
食物不耐受检查也是唯一针对食物过敏的迟发反应检测手段。
皮肤点刺试验制度【原创实用版4篇】目录(篇1)皮肤点刺试验制度1.引言2.皮肤点刺试验的定义和原理3.皮肤点刺试验的程序和操作步骤4.皮肤点刺试验的结果分析和判断5.皮肤点刺试验的注意事项和风险控制6.结论正文(篇1)皮肤点刺试验是一种通过皮肤进行过敏原检测的方法。
它利用过敏原溶液在皮肤上形成点刺,观察皮肤的反应,从而判断被检测者是否对某种过敏原过敏。
下面我们来详细了解一下皮肤点刺试验。
1.引言皮肤点刺试验是一种常见的过敏原检测方法,它通过将过敏原溶液滴在皮肤上,观察皮肤的反应来判断被检测者是否对某种过敏原过敏。
皮肤点刺试验可以用于诊断过敏性疾病,如过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹等。
2.皮肤点刺试验的定义和原理皮肤点刺试验是一种通过皮肤进行过敏原检测的方法。
它利用过敏原溶液在皮肤上形成点刺,观察皮肤的反应,从而判断被检测者是否对某种过敏原过敏。
皮肤点刺试验的原理是:当过敏原溶液接触到皮肤时,它会刺激皮肤的肥大细胞释放出一种名为组胺的物质。
组胺会导致皮肤出现红肿、瘙痒等反应。
3.皮肤点刺试验的程序和操作步骤在进行皮肤点刺试验时,需要先对被检测者进行皮肤的清洁和消毒。
然后,将过敏原溶液滴在受试区的皮肤上,并轻轻按摩使之分布均匀。
接着,将一个小木板或小纸片放在滴有过敏原溶液的区域上,并用胶带将其固定住。
等待一段时间后,将小木板或小纸片取下,观察皮肤的反应。
4.皮肤点刺试验的结果分析和判断根据皮肤的反应,可以将皮肤点刺试验的结果分为阴性、可疑阳性、阳性、强阳性四个等级。
目录(篇2)皮肤点刺试验制度1.引言2.皮肤点刺试验的定义和原理3.皮肤点刺试验的分类和适用范围4.皮肤点刺试验的准备和操作流程5.皮肤点刺试验的结果分析和判断6.皮肤点刺试验的注意事项和风险控制7.结论正文(篇2)一、引言皮肤点刺试验是一种通过皮肤吸收试剂,观察皮肤反应来判断人体对某种物质的过敏反应程度的试验。
它可以帮助医生诊断过敏症状,制定相应的治疗方案。
过敏诊断标准
过敏诊断通常涉及多个步骤,包括病史采集、体格检查和实验室检测。
以下是一些常见的过敏诊断标准:
1. 病史采集:这是诊断过敏的基础。
医生会询问病人的过敏症状、暴露于过敏原的情况、家族过敏史等。
2. 皮肤点刺试验:在这种测试中,医生会在患者的皮肤上点刺含有可能过敏原的小液滴,然后轻轻地刺破皮肤表层。
如果患者对某种物质过敏,他们的皮肤会在接触点处出现红肿或瘙痒。
3. 血液检测:也称为RIST(无放射过敏原特异性免疫球蛋白检测),可以测量血液中特定过敏原特异性抗体的水平。
4. 鼻腔挑战测试:在受控环境中,患者会吸入可能的过敏原,医生会观察是否有过敏反应。
5. 食物挑战测试:在受控环境中,患者会摄取可能的过敏食物,医生会观察是否有过敏反应。
6. 除外法:在某些情况下,医生可能会建议患者避免接触可能的过敏原一段时间,然后再重新引入,以观察是否有过敏反应。
皮肤点刺试验制度(实用版3篇)目录(篇1)皮肤点刺试验制度一、引言1.皮肤点刺试验的概念和背景介绍。
2.皮肤点刺试验在医学实践中的重要性和应用范围。
二、皮肤点刺试验的操作流程1.试验前的准备工作。
2.试验环境的控制和要求。
3.试验试剂的选择和使用。
4.试验操作的具体步骤和注意事项。
三、皮肤点刺试验的结果分析和判断1.试验结果的解读和判断标准。
2.试验结果与临床诊断的关联性分析。
3.试验结果异常的处理和后续处理措施。
四、皮肤点刺试验的注意事项和局限性1.试验操作中的注意事项和安全保障措施。
2.试验结果的局限性及其影响因素分析。
3.皮肤点刺试验与其他诊断方法的比较和优劣分析。
正文(篇1)皮肤点刺试验是一种常用的临床诊断方法,用于检测人体对特定物质的过敏反应。
该方法通过将过敏原试剂点刺于皮肤表面,观察皮肤的反应来判断患者是否对该物质过敏。
以下是皮肤点刺试验制度的相关内容:一、皮肤点刺试验的概念和背景介绍皮肤点刺试验是一种基于皮肤反应的过敏原检测方法,通过对皮肤进行点刺并注入过敏原试剂,观察皮肤的反应来判断患者是否对该物质过敏。
目录(篇2)皮肤点刺试验制度1.引言2.皮肤点刺试验的定义和原理3.皮肤点刺试验的程序和操作步骤4.皮肤点刺试验的结果分析和判断5.皮肤点刺试验的注意事项和风险控制6.结论正文(篇2)皮肤点刺试验是一种通过皮肤进行过敏原检测的方法。
它利用过敏原溶液在皮肤上形成点刺,观察皮肤的反应,从而判断被检测者是否对某种过敏原过敏。
下面我们来详细了解一下皮肤点刺试验。
1.引言皮肤点刺试验是一种常见的过敏原检测方法,通过皮肤上的点刺反应来判断被检测者是否对某种过敏原过敏。
皮肤点刺试验具有操作简便、结果准确等优点,被广泛应用于临床医学和过敏原检测领域。
2.皮肤点刺试验的定义和原理皮肤点刺试验是一种通过皮肤进行过敏原检测的方法。
它利用过敏原溶液在皮肤上形成点刺,观察皮肤的反应,从而判断被检测者是否对某种过敏原过敏。