输血／输液反应报告登记表

医疗不良事件报告制度及登记表医疗安全（不良）事件报告制度在报告医疗安全（不良）事件时，发现医疗过程中存在的安全隐患，预防医疗事故，提高医疗效率疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。

为达到卫生部提出的病人安全目标，落实建立与完善主动报告医疗安全（不良）事件与隐患缺陷的要求，特制定本制度。

一、目的规范医疗安全（不良）事件的主动报告，增强风险防范意识，及时发现医疗不良事件和安全隐患，将获取的医疗安全信息进行分析，反馈并从医院管理体系、运行机制及规章制度上进行有针对性的持续改进。

二、适用范围适用于医院总部医疗安全（不良）事件和隐患缺陷的主动上报；但是，药品不良反应/事件、医疗器械不良事件、输血不良反应和医院感染病例应按照特定的报告表格和程序进行报告，这些不包括在医疗安全（不良）事件报告中。

三、医疗安全（不良）事件的定义和等级划分（一）定义医疗安全（不良）事件是指可能影响患者诊疗结果、增加患者痛苦和负担、引发医疗纠纷或医疗事故的任何因素和事件，在临床诊疗活动和医院运营过程中影响医疗工作的正常运行和医务人员的人身安全。

（2）分级医疗安全（不良）事件按事件的严重程度分4个等级：i级事件（警告事件）――非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

ii级事件（不良后果事件）――在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。

三级事件（没有后果的事件）-虽然发生了错误的事实，但没有对患者的身体和功能造成任何损害，或者没有轻微的后果，可以在不进行任何治疗的情况下完全康复。

iv级事件（隐患事件）――由于及时发现错误，但未形成事实。

四、医疗安全（不良）事件报告的原则：（一）一级、二级事件属于强制报告，报告原则按照国务院《医疗事故管理条例》和《卫生条例》执行生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》以及我院《差错、事故登记报告处理制度》执行。

（二）三级和四级事件报告是自愿、保密、非惩罚性和公开的。

输血不良反应报告和血袋回收登记制度范本输血不良反应报告制度范本一、目的本制度的目的是建立全面的输血不良反应报告制度，及时发现和处理输血不良反应，确保献血者和受血者的安全。

二、适用范围本制度适用于所有需要进行输血的医疗机构。

三、责任部门1. 临床科室：负责监测和报告输血不良反应。

2. 血液科室：负责处理和记录所有输血不良反应。

3. 医疗质量管理部门：负责协调和管理输血不良反应报告。

四、报告流程1. 监测临床科室负责监测输血患者的不良反应情况，重点关注以下方面：- 药物过敏反应：如发热、皮疹、药疹等。

- 输血相关肺损伤（TRALI）：如呼吸困难、发绀等。

- 输血相关急性肺损伤（TACO）：如心力衰竭、肺水肿等。

- 其他不良反应：如输血后感染、输血反应性肺栓塞等。

2. 报告一旦发现输血不良反应，临床科室应立即向血液科室报告，报告内容包括但不限于以下内容：- 患者基本信息：姓名、年龄、性别等。

- 输血不良反应的具体情况：如反应类型、严重程度等。

- 输血的具体情况：如输血时间、血液制品类型等。

3. 处理血液科室负责对报告的输血不良反应进行处理，具体工作如下：- 确认不良反应：通过复查患者的诊断和检查结果，确认不良反应的类型和严重程度。

- 排除其他原因：排除其他可能引起不良反应的因素，确保是输血引起的。

- 报告血液制品相关机构：如发生严重不良反应，应及时向相关机构报告，配合调查和处理。

- 记录处理结果：详细记录不良反应的处理结果，包括治疗方法和疗效。

四、血袋回收登记制度范本一、目的本制度的目的是建立完善的血袋回收登记制度，确保血液制品的追溯性和安全性。

二、适用范围本制度适用于所有进行血袋回收的医疗机构。

三、责任部门1. 血液科室：负责血袋回收的具体工作和登记。

2. 医疗质量管理部门：负责协调和管理血袋回收登记工作。

四、登记流程1. 回收血液科室负责对使用过的血袋进行回收工作，回收要求如下：- 必须回收所有使用过的血袋，无论是否完全使用。

医疗不良事件报告制度及登记表范本医疗不良事件是指发生在医疗机构的医疗事故、医疗差错以及各种原因导致的医源性损害，包括医疗意外、并发症等。

医疗不良事件的发生，虽有一部分原因来自医务人员个人的疏忽或技术缺陷，但更多的原因的来自长期潜在于整个业务管理中的疏漏。

增进患者安全，关键是能够捕获关于医疗不良事件和高危隐患的综合信息，通过深入剖析，将其中的教训深刻汲取，为预防医疗不良事件的发生奠定基础。

医疗不良事件的报告，有利于医疗机构和卫生行政部门对医疗缺陷的发生及处理情况形成深入的认识，便于分析发生原因及处理的合理性，从而制定科学合理的控制措施。

为牢固树立患者安全意识，强化安全保证措施，有效防范医疗缺陷，切实提高医疗质量，保障医疗安全，构建和谐医患关系，为医疗质量与安全管理持续改进工作提供实质性支持。

根据“医疗质量万里行活动”的要求，结合我院实际情况，经研究决定实施医疗不良事件报告制度。

一、成立组织：成立医疗不良事件领导小组组长：副组长：成员：二、报告项目：手术病人及部位错误、病人识别错误、用药错误、输血意外、重大并发症、医院感染。

三、报告方式：医疗不良事件报告的内容应包括；患者姓名、性别、年龄、就诊或入院时间、简要诊疗经过、目前状况；医疗过失行为发生的时间经过，已采取的医疗措施及效果；当事医务人员的姓名、专业、科室、职务或职称。

医疗不良事件报告的形式：科室或个人以书面方式为主，应以实名，报告的内容必须真实。

四、报告处理：医务科接到报告后将立即组织人员进行调查、分析原因，及时制定改进措施。

五、督查考核：医务科将定期进行专项检查，对主动报告不予处罚，对隐瞒不报，一经发现，严肃处理。

医院____年____月____日医疗不良事件报告制度及登记表范本（二）医疗安全（不良）事件报告时发现医疗过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。

为达到____部提出的病人安全目标，落实建立与完善主动报告医疗安全（不良）事件与隐患缺陷的要求，特制定本制度。

医疗不良事件报告制度及登记表样本医疗安全（不良）事件报告时发现医疗过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。

为达到____部提出的病人安全目标，落实建立与完善主动报告医疗安全（不良）事件与隐患缺陷的要求，特制定本制度。

一、目的规范医疗安全（不良）事件的主动报告，增强风险防范意识，及时发现医疗不良事件和安全隐患，将获取的医疗安全信息进行分析，反馈并从医院管理体系、运行机制及规章制度上进行有针对性的持续改进。

二、适用范围适用于院本部发生的医疗安全（不良）事件与隐患缺陷的主动报告；但药品不良反应/事件、医疗器械不良事件、输血不良反应、院内感染个案报告需按特定的报告表格和程序上报，不属本医疗安全（不良）事件报告内容之列。

三、医疗安全（不良）事件的定义和等级划分（一）定义医疗安全（不良）事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

（二）等级划分医疗安全（不良）事件按事件的严重程度分____个等级。

i级事件（警告事件）—非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

ii级事件（不良后果事件）—在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。

iii级事件（未造成后果事件）—虽然发生了错误事实，但未给病人机体及功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。

iv级事件（隐患事件）—由于及时发现错误，但未形成事实。

四、医疗安全（不良）事件报告的原则：（一）i级和ii级事件属于强制性报告范畴，报告原则应遵照____《医疗事故条例》、____部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》以及我院《差错、事故登记报告处理制度》执行。

（二）iii、iv级事件报告具有自愿性、保密性、非处罚性和公开性的特点。

一、应急预案1. 立即停止输血/输液发现患者出现输血/输液反应时，应立即停止输血/输液，并通知医生。

2. 评估病情评估患者病情，判断反应的严重程度。

对于轻微反应，如过敏反应，可遵医嘱给予抗过敏药物；对于严重反应，如溶血反应，需立即进行抢救。

3. 更换输液器/输血器更换新的输液器/输血器，使用生理盐水进行静脉滴注，维持静脉通路。

4. 报告医生及时报告医生，遵医嘱给予相应的治疗措施。

5. 观察病情密切观察患者的生命体征、症状及体征，如心率、血压、呼吸、体温等。

6. 做好记录记录患者的病情变化、处理措施及用药情况。

7. 填写输血反应报告卡必要时填写输血反应报告卡，上报输血科。

8. 保留血袋及输血器保留血袋及输血器，以便后续检验。

9. 通知家属及时通知患者家属，告知病情及处理措施。

10. 患者家属有异议时按照医院相关程序，对输血/输液器具进行封存。

二、处理流程1. 发现输血/输液反应病人出现输血/输液反应时，护士应立即停止输血/输液，并通知医生。

2. 护士评估病情护士评估患者病情，判断反应的严重程度。

3. 护士更换输液器/输血器护士更换新的输液器/输血器，使用生理盐水进行静脉滴注。

4. 护士报告医生护士及时报告医生，遵医嘱给予相应的治疗措施。

5. 医生评估病情医生评估患者病情，制定治疗方案。

6. 护士执行医嘱护士按照医生的要求执行治疗措施。

7. 护士观察病情护士密切观察患者的生命体征、症状及体征。

8. 护士做好记录护士记录患者的病情变化、处理措施及用药情况。

9. 护士填写输血反应报告卡必要时，护士填写输血反应报告卡，上报输血科。

10. 护士保留血袋及输血器护士保留血袋及输血器，以便后续检验。

11. 护士通知家属护士及时通知患者家属，告知病情及处理措施。

12. 护士处理患者家属异议按照医院相关程序，对输血/输液器具进行封存。

通过以上应急预案和处理流程，可以有效应对输血输液过程中可能出现的不良反应，保障患者的安全。

2024年医疗不良事件报告制度及登记表医疗安全(不良)事件报告时发现医疗过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。

为达到____部提出的病人安全目标，落实建立与完善主动报告医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的要求，特制定本制度。

一、目的规范医疗安全(不良)事件的主动报告，增强风险防范意识，及时发现医疗不良事件和安全隐患，将获取的医疗安全信息进行分析，反馈并从医院管理体系、运行机制及规章制度上进行有针对性的持续改进。

二、适用范围适用于院本部发生的医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的主动报告；但药品不良反应/事件、医疗器械不良事件、输血不良反应、院内感染个案报告需按特定的报告表格和程序上报，不属本医疗安全(不良)事件报告内容之列。

三、医疗安全(不良)事件的定义和等级划分(一)定义医疗安全(不良)事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

(二)等级划分医疗安全(不良)事件按事件的严重程度分____个等级。

i级事件(警告事件)—非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

ii级事件(不良后果事件)—在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。

iii级事件(未造成后果事件)—虽然发生了错误事实，但未给病人机体及功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。

iv级事件(隐患事件)—由于及时发现错误，但未形成事实。

四、医疗安全(不良)事件报告的原则：(一)i级和ii级事件属于强制性报告范畴，报告原则应遵照____《医疗事故条例》、____部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》以及我院《差错、事故登记报告处理制度》执行。

(二)iii、iv级事件报告具有自愿性、保密性、非处罚性和公开性的特点。

记录本号：**********医院Central people’s hospital of不良事件管理记录簿使用科室：使用日期：年月日至年月日*****医院医疗安全（不良）事件上报管理制度患者的安全是医院管理的基本原则，是医疗质量的核心，全院职工都应以此为核心，为鼓励全院职工及时、主动、方便地报告影响患者安全的隐患和潜在的风险，便于管理人员及时分析原因，采取相应措施，最大限度避免类似事件的发生，以实现持续改进医疗质量，减少医疗缺陷，保障患者安全的目的。

为达到卫生部提出的病人安全目标，落实建立与完善主动报告医疗安全（不良）事件与隐患缺陷的要求，特制定本制度。

一、医疗安全（不良）事件的定义医疗安全（不良）事件是指临床诊疗活动中和医院运行过程中，任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者的痛苦和负担、并有可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

医疗安全（不良）事件为两类：一类是可预防的不良事件，即医疗过程中未被阻止的差错或设备故障造成的伤害；另一类是不可预防的不良事件，即正确的医疗行为造成的不可预防的伤害。

二、医疗安全（不良）事件报告的意义1．通过报告不良事件，及时发现潜在的不安全因素，可有效避免医疗差错与纠纷，保障患者安全。

2．通过不良事件的全面报告，可以发现医院管理、安全系统存在的不足，促进医院及时发现事故隐患，提高医院管理、安全系统的水平。

3．通过报告不良事件，在信息系统上的信息共享，可以使全院职工在他人的失误中汲取经验教训，避免重蹈覆辙。

三、医疗安全不良事件的范围1．护理意外：患者住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸、烫伤以及其他与患者安全相关的护理事件。

2．诊断或治疗导致患者出现严重的并发症、非正常死亡、严重功能障碍、住院事件延长或住院费用增加。

3．药物不良反应。

4．严重输血不良反应。

5．因医疗器械或医疗设备给患者或医务人员带来的损害。

6．严重院内感染事件。

医疗不良事件报告制度及登记表医疗安全(不良)事件报告时发现医疗过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。

为达到____部提出的病人安全目标，落实建立与完善主动报告医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的要求，特制定本制度。

一、目的规范医疗安全(不良)事件的主动报告，增强风险防范意识，及时发现医疗不良事件和安全隐患，将获取的医疗安全信息进行分析，反馈并从医院管理体系、运行机制及规章制度上进行有针对性的持续改进。

二、适用范围适用于院本部发生的医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的主动报告；但药品不良反应/事件、医疗器械不良事件、输血不良反应、院内感染个案报告需按特定的报告表格和程序上报，不属本医疗安全(不良)事件报告内容之列。

三、医疗安全(不良)事件的定义和等级划分(一)定义医疗安全(不良)事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

(二)等级划分医疗安全(不良)事件按事件的严重程度分____个等级。

i级事件(警告事件)—非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

ii级事件(不良后果事件)—在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。

iii级事件(未造成后果事件)—虽然发生了错误事实，但未给病人机体及功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。

iv级事件(隐患事件)—由于及时发现错误，但未形成事实。

四、医疗安全(不良)事件报告的原则：(一)i级和ii级事件属于强制性报告范畴，报告原则应遵照____《医疗事故条例》、____部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》以及我院《差错、事故登记报告处理制度》执行。

(二)iii、iv级事件报告具有自愿性、保密性、非处罚性和公开性的特点。

一．输血查对制度(2013.9.27修订，10.1启用并废除原制度)1.输血患者身份识别：请患者/亲属陈述患者姓名、年龄等至少两项信息；操作者复述其陈述并核查患者腕卡、床头卡、临床输血申请单。

2.根据输血医嘱，病房护士需经二人核对患者姓名、住院号、临床输血申请单和贴好标签的试管，并当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、腕卡、血型和诊断无误后，采集血样。

3.输血科须经二人核对输血申请单和配血血样，同时检查采血日期、血液有无凝血块或溶血，并查血袋有无破裂后进行交叉配血。

4.凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板等患者，应有交叉配血报告。

机器单采浓缩血小板应ABO血型同型输注。

5.输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签上血站的名称、血袋编号/条形码、血型(含Rh因子)、血液品种及质量，血量，采血日期及时间或者制备日期及时间，有效期及时间，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。

准确无误后方可输血。

6.输血时，由两名医护人员带病历、交叉配血单、血液制品共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、住院号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液（交叉配血报告单和血袋标签上血站的名称、血袋编号/条形码、血型(含Rh因子)、血液品种及质量，血量，采血日期及时间或者制备日期及时间，有效期及时间，血袋包装完好无误）后，用符合标准的输血器进行输血。

7.输血完后，医生将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，护士将血袋送回输血科（血库）至少保存一天。

二．输血前双人、双核对签字制度1. 输血前由两名具有执业资格的医护人员做好“七查、八对、九不用”工作。

2. “七查”指：①查血站名称；②献血编号或者条形码号；③献血者血型；④血液品种；⑤采血日期及效期；⑥储存条件；⑦输血器材质量。

3. “八对”指：①核对病人姓名、性别、年龄；②住院号；③病室、床号；④病人血型；⑤配血结果；⑥献血者血袋号或者条形码号；⑦血液品种；⑧血量。

广州医学院第三附属医院
输液、输血反应处理制度
一、各科室在输液、输血过程中，发现疑似输液、输血反应时，必须立即向
医生报告，由医生进行确诊、处理。

经医生确诊为输液、输血反应后，应即时留取标本立即送检验科细菌室。

并填写输血、输液反应报告表，报院感科和护理部，输液反应同时报药品不良反应监测小组。

二、如同时发生多起或严重输液、输血反应，应立即电话报告护理部、医务
科、院感科协同处理。

三、因细菌污染的输液、输血反应者，病区主管医师须填写医院感染个案表
报院感科。

四、留取标本要求：
1、由病房护士按无菌操作规程抽取输液（血）瓶内，莫菲氏管和针头管上的
余血或余液各2ml，分别注入肉汤试管中培养，并填写各管的采样名称。

2、在病人输液（输血）的另一肢体抽血10ml，放入血培养瓶（先注入厌氧
瓶5ml，再注入需氧瓶5ml）。

3、用无菌巾、胶袋将输液瓶（袋）连滴管包好，与上述所取标本一并立即送
检验科细菌室，送标本验单上必须注明所输液体和药物的名称与批号，或输血瓶号。

4、怀疑有其他环节导致细菌污染者，可增加采样点
五、检验科收到送检物后，应对所有标本作“细菌培养+药敏”试验。

六、医务人员不得在患者面前讨论此事，如工作需要，请在办公室讨论。

七、经医院感染科综合调查后，对所发现的问题做出处理意见，会同各相关
科室做好自查和防范工作，并记录在案。

八、医院感染科负责对该项工作进行监督检查，对输血、输液反应的病例未
按要求进行采样检查和报告的，当事科室扣罚劳务费100元。

2011-6。

输血反应处理报告制度
输血反应的报告处理制度输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理。

1.减慢或停止输血，用新的输液管静脉注射生理盐水维持静脉通道。

2.立即通知值班医生和输血科值班人员，报告医务科、护理部，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。

3.疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，启用新的滴管滴注静脉注射生理盐水维持静脉通道，及时报告上级医生，在积极治疗抢救的同时，做以下核对检查：
①核对用血申请单、血袋标签、交叉配血实验记录。

②尽早检查血常规、尿常规及尿血红蛋白，如怀疑细菌污染，除上述处理外，应做血液细菌培养。

③将血袋连输血器包好送血库做细菌学检验。

④准确做好护理记录。

输血反应处理报告制度（二）
输血反应的报告处理制度输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理。

1.减慢或停止输血，用新的输液管静脉注射生理盐水维持静脉通道。

2.立即通知值班医生和输血科值班人员，报告医务科、护理部，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。

3.疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，启用新的滴管滴注静脉注射生理盐水维持静脉通道，及时报告上级医生，在积极治疗抢救的同时，做以下核对检查：
①核对用血申请单、血袋标签、交叉配血实验记录。

②尽早检查血常规、尿常规及尿血红蛋白，如怀疑细菌污染，除上述处理外，应做血液细菌培养。

③将血袋连输血器包好送血库做细菌学检验。

④准确做好护理记录。

手术并发症专项管理登记表
患者姓名：性别：男/女年龄：岁
入院时间：年月日时分
报告科室：床号：床住院号：
报告时间：年月日时分
入院诊断：
手术情况：
出现的术后并发症：
原因分析：
处理措施：
经验总结：
主管医生手术医生
备注：科室在患者发生并发症后及时填写此表一式两份，一份报医务处，一份留存科室，手术并发症指标见《四川省综合医院等级评审标准2011版》P111.
二、医疗安全（不良）事件类别
根据医疗安全（不良）事件所属类别不同，我院划分为7类：
1、病房诊治问题：包括错误诊断、严重漏诊、错误治疗、治疗不及时、院内感染等。

2、不良治疗：包括错用药、多用药、漏用药、药物不良反应、输液反应、输血反应等。

3、意外事件：包孕跌倒、坠床、烫伤、自残、自杀、失落、猝死等。

4、辅助诊查问题：包括报告错误、标本丢失、标本错误、检查过程中出现严重并发症等。

5、手术相干问题：如手术患者、部位和术式选择毛病、患者术中出生、术中术后出现并发症、手术器械遗留在体内、住院期间同一手术的再次手术、麻醉相干事件等。

6、医患沟通：包括医患沟通不良、医患语言冲突、医患行为冲突等。

7其他非上列导致医疗不良后果的事件。

输液（输血）反应登记表该文档旨在记录患者在接受输液（输血）过程中出现的不良反应情况。

本登记表可用于医疗机构和医护人员进行患者输液（输血）过程中的风险评估以及不良反应的监测和管理。

患者信息•姓名：•年龄：•性别：•住院号：•导管留置部位：•输液开始时间：•输液结束时间：•输血开始时间：•输血结束时间：输液（输血）反应反应时间记录在下列时间点记录患者是否出现不良反应及发生时间。

•开始输液（输血）后•输液（输血）过程中•输液（输血）结束后反应类型及描述根据患者出现的不良反应类型及描述进行记录。

1.输液反应–患者描述的症状–包括但不限于：局部红肿、瘙痒、发热、寒战、胸闷、呼吸困难、血压升高或下降、心率增快、头痛、恶心、呕吐等2.输血反应–患者描述的症状–包括但不限于：寒战、发热、胸闷、呼吸困难、皮肤红肿、尿量减少、恶心、呕吐、出血等反应程度根据患者出现的不良反应程度进行记录。

1.轻度：症状明显但不影响患者正常活动和生活2.中度：症状明显且影响患者正常活动和生活，但不危及生命安全3.重度：症状严重影响患者正常活动和生活，危及生命安全处理措施记录对患者出现的不良反应所采取的处理措施。

•包括但不限于：暂停输液（输血）、调整输液速度、予以抗组胺药物、予以镇静剂、予以抗过敏药物等反应结果记录对患者出现的不良反应处理后的结果。

•反应持续时间•是否消退•需要转入重症监护室或其他特殊护理等级说明在该部分进行额外的说明，如其他检查结果、医嘱、特殊情况等。

以上即是输液（输血）反应登记表的相关内容，通过记录患者在输液（输血）过程中出现的不良反应情况，可以及时发现和处理潜在的风险，提高患者的安全质量和医疗水平。

希望本登记表能对医疗机构和医护人员在输液（输血）过程中的风险评估和不良反应监测提供帮助。

输血不良反应报告制度范本
第一章总则
为了加强医院输血工作的质量管理，保障患者的安全和健康，制定本制度。

第二章适用范围
本制度适用于医院内所有与输血工作相关的医护人员。

第三章报告内容
1. 输血不良反应的定义、分类和诊断标准；
2. 输血不良反应的报告内容包括：
（1）患者基本信息；
（2）输血前的相关检查结果；
（3）输血过程中发生的异常情况；
（4）输血后发生的不良反应及处理情况；
（5）输血结束后的随访情况；
（6）其他相关信息。

第四章报告流程
1. 输血不良反应发生后，责任医生应立即进行治疗，并将患者基本信息和相关情况填写在《输血不良反应报告表》中。

2. 在治疗结束后的24小时内，责任医生应将《输血不良反应报告表》交给血液输血科负责人审核，并填写个人意见。

3. 血液输血科负责人审核完成后，将报告表交给医务科进行备案。

4. 医务科每周汇总所有的输血不良反应报告，并及时将汇总报告提交给上级主管部门。

第五章违规处理
1. 对于没有按规定及时报告输血不良反应的单位和个人，将追究相应责任；
2. 对于经核实情况属实的输血不良反应，有关责任人员将追究相应法律责任；
3. 在制度执行中，存在问题或者需要改进的地方，可以及时提出并进行调整和补充。

第六章附则
本制度自公布之日起实施，由医务科和血液输血科共同负责解释和执行。

签署人：医务科负责人、血液输血科负责人
日期：XXXX年XX月XX日。

输血、输液反应的处理报告制度输血、输液是临床上常用的治疗手段，但有一定的风险，容易出现输血、输液反应。

及时、准确地处理反应是保障患者安全的重要措施之一。

因此，建立输血、输液反应的处理报告制度至关重要。

一、建立制度的必要性输血、输液过程中出现反应不可避免，而应对反应的处理与记录直接关系到患者的安全及医疗质量的提高。

建立输血、输液反应的处理报告制度具有以下几个方面的必要性：1.规范管理：建立输血、输液反应的处理报告制度将有助于规范临床管理、提高工作效率，减少人为疏忽和错误。

2.风险提示：通过统计和汇报反应情况，为医务人员提供各种形式的反应特点和风险提示，增强对反应的敏感性和警觉性，防范不良事件的发生。

3.补救措施：对于输血、输液反应需要立即处理。

及时记录，有利于找出发生原因，制定补救措施，降低不良反应的发生率。

4.保证医疗质量：定期开展反应情况分析、内部诊断与匿名报告总结，对反应的处理方法进行改进，提高医疗质量水平。

二、管理流程1.检查患者基本情况：医务人员应严格按照“三查”程序进行检查，确保患者信息的准确无误。

2.记录反应症状：针对患者的症状，快速作出反应处置措施(包括暂停输血、输液操作等)，同时记录患者的病情变化，如大汗、胸闷、呼吸困难等等。

3.采取治疗对策：根据患者的病情，采取及时有效的治疗对策如：更换输液品种、采取相应的药物治疗等。

4.报告上级领导：在处理各类反应过程中，及时上报医疗机构上级领导，安排处理。

5.填写反应处理单并寄送：及时填写反应处理单，提交医疗质量管理部门。

同时，将详细的反应过程、处理过程、结果及相关资料相关寄送至上级机构。

三、报告内容1.报告类型：报告应包括医疗质量管理部门、上级医疗机构和国家相关管理部门等不同类型上报。

2.报告方式：可采用书面报告、电子邮件、传真、电话等方式上报。

3.报告内容：应包含患者基本情况、反应类型、出现时间、严重程度、采取的处理方法及疗效等信息。

4.报告时间：采取立即报告、日报、周报、月报等方式上报相应部门，及时反映更多信息、减小风险。

2024年输血不良反应报告和血袋回收登记制度(试行)一、输血反应是指在输血过程中或输血后，受血者发生的不良反应。

在输血当时和输血____小时内发生的为即发反应；在输血后几天甚至几月发生者为迟发反应。

一般包括：1.发热反应2.过敏反应3.溶血反应4.输血后移植物抗宿主病5.大量输血后的并发症(循环负荷过重、出血倾向)6.细菌污染引起的输血反应7.输血传播的疾病二、为了有效控制输血严重危害，应严格执行输血不良反应报告制度。

1、每个血袋输注后无论有无输血不良反应，责任护士应填写《输血过程记录单》中输血不良反应情况(如没有输血不良反应主管医生填写无并签字)进入病例。

如有输血反应，医生应填写输血不良反应回报单(包含处臵情况)。

2、对于患者的迟发性的可疑的输血不良反应需事后补报，由主管医生会同输血科协同处理。

3、输血科每月统计输血不良反应数据和分析报告报至医务处。

4、医院临床输血管理委员会定期召开会议，对输血不良反应进行定期分析，制定持续改进方案，不断提高临床输血安全水平。

三、为了输血不良反应的调查，严格执行血袋回收登记处理制度。

1、输血结束后，责任护士将血袋注明科室、受血者姓名，将血袋刺针孔处折叠，并用胶贴粘贴，防止余血流出，臵于塑料袋中保存，及时送至输血科。

2、护士应及时、认真、完整填写血袋回收登记表。

3、输血科人员与科室送达人员对血袋进行认真核对，双方签字后，将血袋集中保存。

4、输血科定期核查血袋发出和回收数目，二者数目必须一致。

5、血袋在输血科保留____小时后，输血科人员将血袋按医院感染管理要求，交专职人员进行回收处理。

2024年输血不良反应报告和血袋回收登记制度（二）引言：输血是一种常见而重要的医疗技术，可帮助患者恢复健康。

然而，输血过程中可发生输血不良反应，严重情况甚至可能危及患者生命。

为了确保输血过程的安全可靠，制定和有效执行输血不良反应报告和血袋回收登记制度势在必行。

本文将探讨____年输血不良反应报告和血袋回收登记制度，以便加强医疗机构的输血管理水平，提高患者的治疗效果和安全性。