输血、输液反应的处理报告制度

输血、输液反应处理报告制度
输血、输液反应处理报告制度是用于规范和记录输血或输液反应处理过程的一套制度。

该制度包括以下几个方面的内容。

1. 报告范围：确立报告的范围，包括输血或输液反应的各个环节，如发现、处理、记
录等。

2. 报告内容：明确报告的具体内容，包括患者基本信息、输血或输液反应的症状和体征、处理措施、结果等。

3. 报告流程：规定报告的流程和责任人，如在发现输血或输液反应后，责任人应及时
向上级医生报告，并记录在相关文书中。

4. 处理措施：明确针对输血或输液反应时应采取的处理措施，包括停止输血或输液、
处理症状和体征、补充相应的药物或液体等。

5. 记录要求：规定对输血或输液反应的记录要求，包括记录的时间、地点、相关症状
和体征、处理结果等，记录应准确、清晰、完整。

6. 评估与改进：建立评估和改进的机制，对输血或输液反应的处理过程进行评估，及
时发现问题，采取改进措施，提高处理效率和质量。

该制度的实施可以有效提高输血或输液反应的处理效率和质量，在遇到输血或输液反
应时能够及时采取正确的处理措施，降低患者的风险。

输血、输液反应处理报告制度
一、输血反应
1.发生输血反应时应.立即停止输血，更换输血器，静脉输入生理盐水，以维持静脉通道。

2.立即报告值班医生，准确执行医嘱，积极进行处理和治疗抢救。

3.密切观察病情，做好护理记录，安抚患者。

4.履行输血科《输血不良事件监测报告制度》，填写《输血不良反应登记表》,上报输血科、护理部备案。

5.妥善保留血液和输血器送回输血科。

6.疑为溶血性或细菌污染性输血反应时，及时报告输血科、护理部、医务部。

二、输液反应
当输液患者可疑或发生输液反应时，及时报告值班医师，积极配合对症治疗，如寒战者给予保暖，高热者给予冰敷，必要时吸氧，并按医嘱予药物处理，同时做好下列工作:
1.立即停止输液，启用新的输液器，改用静脉滴注生理盐水维持静脉通路，并通知值班医生。

2.密切监测生命体征，配合值班医师，对症治疗、抢救。

3.留取标本及抽血培养。

4.检查液体质量，输液瓶是否有裂缝，瓶盖是否有松动;记下药液、输液器及使用的注射器的名称、剂量、厂家、批号，把输液瓶(袋)连输
液器包好，填写输液反应报告单，与药学部、医院感染管理及疾病预防控制处联系，药品由药学部抽样检查，输液器等用具由医院感染管理及疾病预防控制处做相关的细菌学检验。

5.上述各项均应填写输液反应报告表，24 h内上报护理部，并做好护理记录及交班工作。

6.准确记录病情变化及处理措施。

邳州市中医院医疗安全（不良）事件应急预案与处理流程一、患者发生输血反应的应急预案处理程序（一）应急预案1、立即停止输血，更换输液器，改输生理盐水。

2、报告医生并遵医嘱给药。

3、若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。

4、填写输血反应报告卡，上报检验科。

5、怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。

6、患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。

（二）程序立即停止输血→更换输液器→改输生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→填写输血反应报告卡→上报检验科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科。

二、患者发生输液反应的应急预案处理程序（一）应急预案1、立即停止输液，保留静脉通路，改换其它液体和输液器。

2、报告医生并遵医嘱给药。

3、情况严重就地抢救，必要时进行心肺复苏。

4、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。

5、及时报告医院药剂科，必要时报告护理部。

6、保留输液器和药液。

7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。

（二）程序立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→家属有异议时封存。

三、患者发生用错药时的应急预案处理程序（一）应急预案1、护士取药、摆药、发药严格执行查对制度。

2、对病人的疑问应重新核对，确认无误后给病人解释。

3、遵医嘱正确实施给药。

4、给药后注意观察药物疗效和病人的反应。

5、加强用药指导，护患沟通。

6、一旦发生患者用错药时，立即停止所给药。

7、报告主管医生，并遵医嘱给药，配合医生进行抢救，通知科主任、护士长，必要时报护理部、医务科或总值班。

8、作好护理记录，作好病人及家属的安抚工作。

9、患者家属有异议时，按有关程序对药物进行封存。

（二）程序做好安全防范→发现患者用错药时→立即停止所给药→报告主管医生→遵医嘱给药、配合医生进行抢救→必要时报告护理部、医务科或总值班→做好护理记录→作好病人及家属的安抚工作→必要时医患双方封存药物。

输液反应的应急预案【应急预案】一、立即停止输液或者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。

二、报告医生并遵医嘱给药。

三、情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。

四、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。

五、及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。

六、保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

七、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。

【程序】立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检患者发生输血反应的应急预案【应急预案】一、病人输血时，责任护士每15分钟巡视病人，询问病人主诉，如出现寒战、高热、腰疼等输血反应症状时立刻停止输血，更换输血管，改换生理盐水。

二、保留原输血器及余血，报告输血科、控感办。

三、及时通知医生及护士长，配合医生，遵医嘱给药。

四、严重输血反应，准备好抢救药品及物品，配合医师进行紧急救治，及时报告医务科、护理部。

五、密切观察患者病情变化，准确记录生命体征和抢救过程。

六、协助医师填写输血反应报告卡。

七、如患者及家属有异议，立即按有关程序对输血器及余血进行封存及送检，分析查找发生输血反应的原因。

八、科室或护理单元配合输血科、医务部向患者（家属）做好解释，协商处理相关问题，职能部门对处理结果进行追踪、评价、记录。

患者输液中发生过敏反应的应急预案【应急预案】一、患者在输液中发生过敏反应，立即更换液体及输液器，保留静脉通路。

二、报告医师，分析发生过敏反应的原因。

三、遵医嘱给予抗过敏药物，密切观察病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。

四、保留原输液器和药液，报告药剂科。

五、及时准确做好记录。

六、向家属讲解过敏反应相关知识，取得理解。

七、患者处理妥当后，病区进行分析讨论、借鉴总结。

刺激性药物外渗防范预案【防范措施】一、输注刺激性药物前，护士应告知患者及家属输注目的、注意事项等，以取得理解和配合。

患者发生输液反应时的应急预案、流程及处理1、患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器。

2、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品，同时报告医生，并遵医嘱给药。

3、情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏。

4、建立护理记录，记录患者生命体征，一般情况和抢救过程。

5、发生输液反应时，应及时报告院感办、护理部和药剂科。

并按要求填写输液反应报告卡，上报护理部。

6、将保留液体、输液器分别送药剂科和消毒供应中心。

7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。

流程:输液反应的处理输液反应是医疗活动中极为常见的现象，其本身并无致死性。

但它可诱导病人基楚疾病恶化而带来生命危险。

临床中应重在防范；一旦发生，判断要准确，处置要果断。

㈠发热反应处理方法：1.不要拨掉静脉针头，一定保留好静脉通道，以备抢救用药。

一旦拨掉静脉通道，当病人需抢救时再建静脉通道，会错过抢救时机；2.换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体（如原来是糖水则换成生理盐水），可暂不加药，待病情稳定后再议加药；3.五联用药：①吸氧；②静注地塞米松10-T5mg（小儿0.5-lmg∕kg.次）或氢化可的松IoOmg（小儿5—IOnIg∕kg.次）；③肌注或静注苯海拉明20--40mg（小儿0.5--InIg∕kg.次）；④肌注复方氨基比林2ml（小儿0.1πιl∕kg.次）或口服布洛芬悬液；⑤如未梢发凉或皮色苍白可肌注或静注654-25mg（小JL0.1--0.5mg∕kg.次）。

一般在用药30分钟后汗出热退而平稳下来。

㈡急性肺水肿处理方法:①注意控制输液速度和输液量尤其对老人、小儿和心肺功能不全的病人。

②一旦出现上述症状，立即停止输液并通知医生进行紧急处理。

如病情允许，使病人呈端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。

③高流量氧气吸入。

④遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。

⑤给予心理安慰，解除病人的紧张情绪。

医院
输血反应的应急预案及流程
一、输血反应的应急预案：
1、立即停止输血，更换输液器，改换生理盐水。

2、报告医生并遵医嘱给药。

3、若为一般性过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。

4、必要时填写输液反应报告卡，上报输血科。

5、怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。

6、患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。

7、加强巡视及病情观察，做好抢救记录。

二、【处理流程】
立刻停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血反应报告卡→上报输血科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科。

医院输血反应处理及报告制度L输血过程中，一旦出现输血反应，应立即停止输血，更换输液器，输注0.9%氯化钠注射液。

2 .通知医生及护士长，按医嘱进行救治处理，并启动输血反应应急预案与流程。

3 .做好病情观察，记录病情变化和处理经过。

4 .将未输完的血液和输血器材，立即送输血科低温保存。

5 .一般输血反应24小时内填写相关报表上报，严重输血反应应立即上报。

《输血不良反应回报单》送输血科，《输血反应报告及持续改进表》送护理部。

6 .分析输血反应的原因，预防输血反应的发生。

常见输血反应临床表现及处理1、发热反应发热反应：是最常见的输血反应。

可在输血中或输血后Γ2h内发生，有畏寒或寒战、发热，体温可达38~41°C,伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐等，症状持续l~2h后缓解。

处理：反应轻者，减慢滴数即可使症状减轻，严重者停止输血,密切观察生命体征，给予对症处理，并通知医师。

必要时按医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药，如异丙嗪或肾上腺皮质激素等。

2、过敏反应过敏反应：大多数患者发生在输血后期或即将结束输血时。

表现轻重不一，轻者出现皮肤瘙痒、尊麻疹、轻度血管性水肿（表现为眼脸、口唇水肿）；重者因喉头水肿出现呼吸困难，两肺闻及哮鸣音,甚至发生过敏性休克。

处理：轻者减慢输血速度，继续观察；重者立即停止输血；呼吸困难者给予吸氧，严重喉头水肿者行气管切开，循环衰竭者应给予抗休克治疗；根据医嘱给予0.1%盐酸肾上腺素0∙5~lmg皮下注射，或用抗过敏药物和激素如异丙嗪、氢化可的松或地塞米松等。

3、溶血反应溶血反应：输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏，而引起的一系列临床症状。

为输血中最严重的反应。

第一阶段，由于红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，可引起头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷等症状。

第二阶段，由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，可出现黄疸和血红蛋白尿。

同时伴有寒战、高热、呼吸急促和血压下降等症状。

输血不良反应处理及回报制度范文患者姓名性别年龄科室病案号abo血型rh血型诊断：献血者条形码：abo血型rh血型输用何种血液：1.悬浮红细胞单位;2.单采血小板治疗量;3.冷沉淀u；4.全血；5.血浆ml；6.其他：输血史：无□；有□次数次；其他：输血前用药情况：名称：剂量：孕产输血不良反应描述：(依据护士填写的输血过程记录单)本次输血反应发生的时间、输入的量、症状、体征处理情况：初步判断不良反应类型：发热□；过敏□；溶血□；细菌污染□；循环负荷过重□；枸橼酸盐中毒□；氨血症与电解质酸碱平衡失调□；肺血管微栓塞□；输血后紫癜□；血小板输注无效症□；继发性血色病□；输血后出血倾向□；空气栓塞□；低温反应□；输血后静脉炎□；其他：进一步调查情况：填写日期年月日；填报人：填写说明：1、所有内容逐项认真填写；血型信息填写完整，包括abo血型和rh血型。

2、本单由医生填写后与血袋一同送至输血科，输血科定期上报院医务处。

3、输血科对输血反应按程序进行调查，必要时通知临床用血管理委员会进行讨论，必要时上报医务处和输血管理委员会讨论。

输血不良反应处理及回报制度范文（2）引言：输血是一项重要的医疗措施，能够有效地帮助病患恢复健康。

然而，偶尔也会出现输血不良反应，给病患带来一定的风险。

为了保障病患的安全，有效处理输血不良反应是非常重要的。

同时，建立一套回报制度也能够及时记录和分析输血不良反应的发生情况，从而改进相关的工作流程和质量管理体系。

本文将介绍输血不良反应的处理方法，并提供一份回报制度的范本。

一、输血不良反应的处理方法1. 前期预防措施在输血前，应进行充分的兼容性检查，确定供血者和受血者之间的血型和Rh因子兼容性。

同时，还应检测受血者是否有抗体存在。

确保输血过程中的血液安全。

2. 识别不良反应在输血过程中，医务人员应密切关注病患的病情变化和身体反应。

一旦发现存在不良反应的迹象，应立即停止输血，并做好记录。

3. 处理不良反应针对不同的不良反应类型，医务人员应采取相应的处理措施：（1）过敏反应：立即停止输血，给予抗过敏药物，并密切观察病患的病情变化，确保病患的呼吸道通畅。

一．输血查对制度1.输血患者身份识别：请患者/亲属陈述患者姓名、年龄等至少两项信息；操作者复述其陈述并核查患者腕卡、床头卡、临床输血申请单。

2.根据输血医嘱，病房护士需经二人核对患者姓名、住院号、临床输血申请单和贴好标签的试管，并当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、腕卡、血型和诊断无误后，采集血样。

3.输血科须经二人核对输血申请单和配血血样，同时检查采血日期、血液有无凝血块或溶血，并查血袋有无破裂后进行交叉配血。

4.凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板等患者，应有交叉配血报告。

机器单采浓缩血小板应ABO血型同型输注。

5.输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签上血站的名称、血袋编号/条形码、血型(含Rh因子)、血液品种及质量，血量，采血日期及时间或者制备日期及时间，有效期及时间，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。

准确无误后方可输血。

6.输血时，由两名医护人员带病历、交叉配血单、血液制品共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、住院号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液（交叉配血报告单和血袋标签上血站的名称、血袋编号/条形码、血型(含Rh因子)、血液品种及质量，血量，采血日期及时间或者制备日期及时间，有效期及时间，血袋包装完好无误）后，用符合标准的输血器进行输血。

7.输血完后，医生将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，护士将血袋送回输血科（血库）至少保存一天。

二．输血前双人、双核对签字制度1.输血前由两名具有执业资格的医护人员做好“七查、八对、九不用”工作。

2.“七查”指：①查血站名称；②献血编号或者条形码号；③献血者血型；④血液品种；⑤采血日期及效期；⑥储存条件；⑦输血器材质量。

3.“八对”指：①核对病人姓名、性别、年龄；②住院号；③病室、床号；④病人血型；⑤配血结果；⑥献血者血袋号或者条形码号；⑦血液品种；⑧血量。

输液反应的应急预案输液反应的应急预案：1.立即停止输液，更换液体和输液器，保留静脉通路。

2.报告医生并遵医嘱给药。

3.情况严重者就地抢救，必要时进行心肺复苏。

4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。

5.及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心和护理部。

6.保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

7.如患者家属有异议，立即按有关程序对输液器具进行封存。

输血反应的应急预案：1.责任护士每15分钟巡视病人，如出现输血反应症状，立刻停止输血，更换输血管，改换生理盐水。

2.保留原输血器及余血，报告输血科和控感办。

3.及时通知医生及护士长，配合医生，遵医嘱给药。

4.严重输血反应时，准备好抢救药品及物品，配合医师进行紧急救治，及时报告医务科和护理部。

5.密切观察患者病情变化，准确记录生命体征和抢救过程。

6.协助医师填写输血反应报告卡。

7.如患者及家属有异议，立即按有关程序对输血器及余血进行封存及送检。

8.科室或护理单元配合输血科和医务部向患者（家属）做好解释，协商处理相关问题，职能部门对处理结果进行追踪、评价、记录。

输液中发生过敏反应的应急预案：1.立即更换液体及输液器，保留静脉通路。

2.报告医师，分析发生过敏反应的原因。

3.遵医嘱给予抗过敏药物，密切观察病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。

4.保留原输液器和药液，报告药剂科。

5.及时准确做好记录。

6.向家属讲解过敏反应相关知识，取得理解。

7.患者处理妥当后，病区进行分析讨论、借鉴总结。

防范措施：1.输注刺激性药物前，护士应告知患者及家属输注目的、注意事项等，以取得理解和配合。

2.护士应选用直且弹性好，不易滑动的周围静脉进行穿刺。

先用生理盐水引导穿刺，确定针头在血管内再输注刺激性药物，并妥善固定，输注完毕再用生理盐水冲注后拔针。

3.输注刺激性药物时，输注侧肢体尽可能不动或少动，以免药物外渗引起局部组织剧痛、变性甚至坏死。

1、即将住手输血，更换输液器，改输生理盐水。

2、报告医生并遵医嘱给药。

3、若为普通过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录.4、填写输血反应报告卡,上报输血管理科.5、怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。

6、患者家属有异议时，即将按有关程序对输血器具进行封存。

即将住手输血→更换输液器→改输生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→填写输血反应报告卡→上报输血管理科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送检验科。

1、即将住手输液，保留静脉通路,改换其它液体和输液器。

2、报告医生并遵医嘱给药.3、情况严重就地抢救，必要时进行心肺复苏。

4、记录患者生命体征、普通情况和抢救过程。

5、及时报告医院药剂科,必要时报告护理部。

6、保留输液器和药液。

7、患者家属有异议时，即将按有关程序对输液器具进行封存。

即将住手输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→家属有异议时封存。

1、护士取药、摆药、发药严格执行查对制度。

2、对病人的疑问应重新核对,确认无误后给病人解释。

3、遵医嘱正确实施给药.4、给药后注意观察药物疗效和病人的反应.5、加强用药指导，护患沟通。

6、一旦发生患者用错药时，即将住手所给药。

7、报告主管医生，并遵医嘱给药，配合医生进行抢救，通知科主任、护士长，必要时报护理部、医务科或者总值班。

8、作好护理记录，作好病人及家属的安抚工作。

9、患者家属有异议时,按有关程序对药物进行封存。

做好安全防范→发现患者用错药时→即将住手所给药→报告主管医生→遵医嘱给药、配合医生进行抢救→必要时报告护理部、医务科或者总值班→做好护理记录→作好病人及家属的安抚工作→必要时医患双方封存药物。

1、医生在为患者用药时，必须问询病人的用药史及过敏史。

2、护士在给患者用药时严格执行查对制度。

3、遵医嘱正确实施给药，给药后注意观察药物疗效和病人的反应，特殊是使用特殊药物如用化疗药等。

2024年输血不良反应报告制度引言：输血是一项常见且重要的医疗技术，它在救治重症患者、手术过程中以及血液疾病治疗中起到了至关重要的作用。

然而，输血过程中不良反应的发生不可避免。

为了及时掌握并有效处理输血不良反应问题，我国于2024年正式实施了输血不良反应报告制度。

一、背景输血不良反应是指在输血过程中，受到输血的患者出现的不良反应或意外事件。

不良反应的种类繁多，包括过敏反应、输血相关肺损伤、输血相关感染等。

这些不良反应可能会导致患者的健康风险增加甚至生命危险，因此对于不良反应的及时识别、报告和处理至关重要。

二、制度内容1. 建立统一的报告流程：所有医疗机构都必须建立完善的输血不良反应报告流程，确保输血不良反应能够及时、准确地报告给相关部门。

这包括对输血不良反应的定义与分类、报告的时间要求、报告的内容要求等。

2. 统一的报告系统：建立一个统一的输血不良反应报告系统，各个医疗机构可以通过该系统对不良反应进行报告和查询。

该系统应能够实现医疗机构之间的信息共享，有助于及时掌握各个地区的输血不良反应情况。

3. 建立报告责任制：对于输血不良反应的报告，医疗机构及相关人员应负有明确的责任。

医疗机构应指定专人负责输血不良反应的报告工作，并确保报告的及时性和准确性。

相关人员应对其负有的报告义务有所认识，并积极主动地履行报告责任。

4. 完善报告数据分析机制：建立输血不良反应报告数据的收集、分析和评估机制，通过对报告数据的分析，及时识别和判定输血不良反应的趋势和规律，为今后改进输血质量提供参考和依据。

三、制度意义1. 提高输血不良反应的报告率：通过建立输血不良反应报告制度，可以促使医疗机构和相关人员及时上报输血不良反应情况，提高不良反应的报告率，从而更好地掌握输血不良反应的发生情况和趋势。

2. 促进不良反应的分析和研究：建立统一的输血不良反应报告系统和数据分析机制，有助于对输血不良反应进行深入的分析和研究。

通过对报告数据的分析，可以及时发现输血不良反应的热点问题和规律，为今后改善输血质量和提高安全性提供参考和依据。

输液反应是由于输液所引起的不良反应的总称，属不良反应。

我们常说的输液反应是由热原引起的反应，轻者有发冷、寒战、发热、出汗，体温常在38.5℃左右，停止输液后数小时体温恢复正常。

严重者体温可达40~42℃，头痛、恶心、呕吐、意识不清、昏迷、低血压休克，有的出现多脏器损害，弥漫性血管内凝血、循环呼吸衰竭而死亡。

严重输液反应多数非死即伤，预后很差，脑损坏致残成痴呆或植物人。

临床中应重在防范，一旦发生，判断要准确，处置要果断。

输液反应类型：发热反应、静脉炎、空气栓塞、急性心衰、肺水肿输液反应的参考诊断标准如下：在输液后15分钟至1小时内，发生发冷、寒战、发热在38℃以上，停止输液后数小时体温恢复正常，严重者体温可达40~42℃，头痛、恶心、呕吐、皮肤苍白、湿冷、血压下降，休克甚至死亡。

发生输液反应时，应减慢输液速度或停止输液，并通知医生处理。

换上一套新的输液器及与原液体性质不同的液体（如原来是糖水则换成生理盐水），可暂不加药，待病情稳定后再议加药1对高热病员给予物理降温，必要时，给抗过敏药物或激素治疗； 2、循环负荷过重（急性肺水肿）处理：①情况允许下，病人取端坐位，两腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担。

②高流量吸氧，可使肺泡内压力增高，减少肺泡内毛细血管漏出液的产生。

同时氧气经过20～30%的酒精湿化后吸入，因为酒精能降低肺泡泡沫表面张力，使泡沫破裂消散，改善肺部气体交换，迅速减轻缺氧状况。

③遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。

④必要时进行四肢轮扎。

方法：用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢，以阻断静脉回流，但动脉血仍可通过。

每5～10 min 轮流放松一个肢体上的止血带。

症状缓解后，逐渐解除止血带； 3、静脉炎处理：①严格执行无菌操作，避免对血管刺激性大的药物溢出血管外，并有计划地更换注射部位。

②抬高患肢，局部用95%酒精或50%硫酸镁行热湿敷。

或照灯理疗。

③如合并感染，根据医嘱给抗生素治疗； 4、空气栓塞处理：①立即让病人左侧卧位，有利于气体浮向左心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。

一、概述输液输血是临床治疗中常用的手段，但在操作过程中可能会出现各种意外情况，如输血反应、空气栓塞、循环负荷过重等。

为保障患者安全，提高医护人员应对突发状况的能力，特制定本应急预案。

二、应急预案内容1. 输液输血反应应急预案（1）发生输血反应时，立即停止输血，更换输液器，改输生理盐水。

（2）报告医生并遵医嘱给药，如抗过敏药物、肾上腺素等。

（3）密切观察患者病情变化，做好记录，必要时给予氧气吸入。

（4）若患者出现过敏反应，应安慰患者，减少焦虑。

（5）按要求填写输血反应报告卡，上报护理部。

（6）怀疑溶血等严重反应时，保留血袋及抽取患者血样一起送检验科。

2. 空气栓塞应急预案（1）发现患者出现空气栓塞症状时，立即停止输液，报告医生。

（2）协助患者取端坐位，两腿下垂，保持呼吸道通畅。

（3）遵医嘱给予氧气吸入，必要时进行心脏按压。

（4）严密观察患者病情变化，做好记录。

3. 循环负荷过重（急性左心衰）应急预案（1）发现患者出现循环负荷过重症状时，立即停止输液、输血，报告医生。

（2）协助患者取端坐位，两腿下垂，高流量给养（6-8L/min），同时湿化瓶内加20-30%乙醇溶液减轻缺氧症状。

（3）遵医嘱予镇静、平喘、利尿、强心、扩血管药物。

（4）严密观察病情并记录。

（5）清除呼吸道分泌物，定时拍背、吸痰、保持呼吸道通畅，必要时用止血带轮流结扎四肢阻断静脉回流，以减少回心血量。

（6）及时上报，并填写护理不良事件登记表。

三、应急处理流程1. 发现输血输液反应、空气栓塞、循环负荷过重等情况时，立即停止输液输血，报告医生。

2. 按照应急预案内容进行紧急处理。

3. 密切观察患者病情变化，做好记录。

4. 严格执行上报流程，及时向护士长汇报。

5. 配合医生进行抢救治疗。

6. 对发生意外情况的患者进行心理疏导，减轻患者及家属焦虑情绪。

四、总结本应急预案旨在提高医护人员应对输液输血过程中突发状况的能力，保障患者安全。

在实际工作中，医护人员应熟悉应急预案内容，做好预防措施，确保患者生命安全。