发生输血输液反应的处理流程图

发生输液反应时的应急预案及程序【应急预案】1.立即停止输液或者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。

2.报告医生并遵医嘱给药。

3.情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。

4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。

5.及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。

6.保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

7.患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。

【程序】立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检发生输血反应时的应急预案及程序【应急预案】1.立即停止输血，更换输液管，改换生理盐水。

2.报告医生并遵医嘱给药。

3.若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。

4.必要时填写输血反应报告卡，上报输血科。

5.怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取考试，大收集整理患者血样一起送输血科。

6.患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。

【程序】立即停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血反应报告卡→上报输血科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科错服药物应急处理错服一般药物，剂量比较小，多喝些白开水，让腹中药物稀释，能及时从尿道排出。

有时遇到意外情况，应及时处理，否则后果严重。

1、吃大量安眠药或其他毒性大的药物，应立即用手指、筷子或汤匙压患者舌根部引吐。

吐后喝一大杯温开水再次引吐，直到胃内容物全部吐出。

此法腐蚀性药物不能采用。

2、误服碘酒，应立即灌米汤或蛋清，然后催吐，反复进行，直到呕出物无碘酒色为止。

3、误服脚气水或皮炎药水，立即用温茶灌服，然后引吐。

4、误服强酸剂，立即用肥皂水或苏打水灌服，以中和强酸，然后反复引吐。

5、误服强碱液，可给患者喝些食醋，然后以醋兑水洗胃。

6、误服来苏液或碳酸液，应尽快让病人喝些生鸡蛋、牛奶、豆浆等含蛋白质多的液体，以求保护食道和胃黏膜。

患者发生输血反应的应急预案及流程
1、立即停止输血，更换输液器，改换生理盐水。

2、报告医生并遵医嘱给药。

3、若为一般性过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。

4、必要时填写输液反应报告卡,上报输血科。

5、怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。

6、患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。

7、加强巡视及病情观察，做好抢救记录。

8。

如怀疑输血反应与采血机构有关，必须书面报告采供血机构,严重的输血不良反应则应报告上级卫生行政部门
输血不良反应的应急处理。

1、即将住手输血，更换输液器，改输生理盐水。

2、报告医生并遵医嘱给药。

3、若为普通过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录.4、填写输血反应报告卡,上报输血管理科.5、怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。

6、患者家属有异议时，即将按有关程序对输血器具进行封存。

即将住手输血→更换输液器→改输生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→填写输血反应报告卡→上报输血管理科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送检验科。

1、即将住手输液，保留静脉通路,改换其它液体和输液器。

2、报告医生并遵医嘱给药.3、情况严重就地抢救，必要时进行心肺复苏。

4、记录患者生命体征、普通情况和抢救过程。

5、及时报告医院药剂科,必要时报告护理部。

6、保留输液器和药液。

7、患者家属有异议时，即将按有关程序对输液器具进行封存。

即将住手输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→家属有异议时封存。

1、护士取药、摆药、发药严格执行查对制度。

2、对病人的疑问应重新核对,确认无误后给病人解释。

3、遵医嘱正确实施给药.4、给药后注意观察药物疗效和病人的反应.5、加强用药指导，护患沟通。

6、一旦发生患者用错药时，即将住手所给药。

7、报告主管医生，并遵医嘱给药，配合医生进行抢救，通知科主任、护士长，必要时报护理部、医务科或者总值班。

8、作好护理记录，作好病人及家属的安抚工作。

9、患者家属有异议时,按有关程序对药物进行封存。

做好安全防范→发现患者用错药时→即将住手所给药→报告主管医生→遵医嘱给药、配合医生进行抢救→必要时报告护理部、医务科或者总值班→做好护理记录→作好病人及家属的安抚工作→必要时医患双方封存药物。

1、医生在为患者用药时，必须问询病人的用药史及过敏史。

2、护士在给患者用药时严格执行查对制度。

3、遵医嘱正确实施给药，给药后注意观察药物疗效和病人的反应，特殊是使用特殊药物如用化疗药等。

1、即将住手输血，更换输液器，改输生理盐水。

2、报告医生并遵医嘱给药。

3、若为普通过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。

4、填写输血反应报告卡，上报检验科。

5、怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。

6、患者家属有异议时，即将按有关程序对输血器具进行封存。

即将住手输血→更换输液器→改输生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→ 填写输血反应报告卡→上报检验科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科。

1、即将住手输液，保留静脉通路，改换其它液体和输液器。

2、报告医生并遵医嘱给药。

3、情况严重就地抢救，必要时进行心肺复苏。

4、记录患者生命体征、普通情况和抢救过程。

5、及时报告医院药剂科，必要时报告护理部。

6、保留输液器和药液。

7、患者家属有异议时，即将按有关程序对输液器具进行封存。

即将住手输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→家属有异议时封存。

1、护士取药、摆药、发药严格执行查对制度。

2、对病人的疑问应重新核对，确认无误后给病人解释。

3、遵医嘱正确实施给药。

4、给药后注意观察药物疗效和病人的反应。

5、加强用药指导，护患沟通。

6、一旦发生患者用错药时，即将住手所给药。

7、报告主管医生，并遵医嘱给药，配合医生进行抢救，通知科主任、护士长，必要时报护理部、医务科或者总值班。

8、作好护理记录，作好病人及家属的安抚工作。

9、患者家属有异议时，按有关程序对药物进行封存。

做好安全防范→发现患者用错药时→即将住手所给药→报告主管医生→遵医嘱给药、配合医生进行抢救→必要时报告护理部、医务科或者总值班→做好护理记录→作好病人及家属的安抚工作→必要时医患双方封存药物。

1、医生在为患者用药时，必须问询病人的用药史及过敏史。

2、护士在给患者用药时严格执行查对制度。

3、遵医嘱正确实施给药，给药后注意观察药物疗效和病人的反应，特殊是使用特殊药物如用化疗药等。

对疑似输液反应处理流程
对疑似输血反应处理流程
输血过程应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理：
1．减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水，维持静脉通道。

2．立即通知值班医师和血库值班人员，及时检查、治疗和抢救患者，并查找原因，做好记录。

3．疑为溶血性或细菌污染性输血反应，立即停止输血，启用新的输液管输注注射用生理盐水，维持静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗、抢救的同时，做好以下核对及检查：
①核对用血申清单、血袋标签、交叉配血试验记录。

②尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白，如怀疑细菌污染，除上述处理外，应做血液细菌培养。

③如为溶血反应，需重新抽取血液作交叉配血试验。

④用干净结实的胶袋把血袋及输血管、针头包好送输血科做细菌学检验。

4．如患方提出封存输血用物，科室通知医务部及输血科，输血科通知采供血单位人员到场，由医务部、科室医务人员、患方、采供血单位人员共同封存，封口处贴上封条，封存的实物由输血科保管。

需要检验时，由医院、采供血单位、患者三方共同商定在指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验。

检验费暂由医院垫付。

5．做好医疗和护理记录，注意记录输血时间和出现异常症状时间。

6．报告护理部，及时通知消毒供应室对相同厂家、相同批号的输血管进行检测。

7．科室24小时内填写好《输血反应报告表》一式四份，一份科室存底，另三份分别送护理部、输血科、医院感染办。

对疑似输血反应处理流程
封存输液、注射、药物反应标本流程当患者或家属要求封存输液、注射、药物等反应标本时：。

输血管理工作流程图静脉输血流程图输血前准备：在遵循医嘱的情况下，准备采血试管，并仔细核对患者的姓名、性别、年龄、住院号和床号等信息，然后采集血样。

如果有两个以上的患者需要抽血，一次只能拿一个患者的试管和输血申请单。

送血库：由医护人员或专门人员将受血者的血样与输血申请单送到输血科（血库），双方进行逐项核对。

配血合格后，由医护人员携带病历到输血科（血库）取血。

取血前，取备和发血的双方必须共同查对患者的姓名、性别、住院号、床号、血型、品种剂量、血液质量、有效期及配血试验结果，以及保存血的外观等。

确认准确无误后，双方共同签字取回取血。

输血前两人执行三查八对并签名：三查包括：血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整。

八对包括：床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉试验结果、血制品种类、剂量。

查对供血者姓名、血型、血瓶号、血量、采血日期、血液有无凝块、溶血，血袋有无破损等。

输血时：两人带着病历到床边再次三查八对患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型、品种、剂量等，确认与配血报告相符，执行输血。

输血过程中应先缓慢后加快，然后根据病情和年龄调整输注速度。

在连续输注一袋以上血液时，中间根据医嘱用0.9%生理盐水冲管。

取回后尽快输用，避免剧烈震荡，30分钟内输入。

严密观察受血者不良反应，观察15分钟后在巡回单上认真记录双方签名后方可离开。

严密观察输血过程，发现异常立即停止输入并报告医师配合处理。

填写输血反应表，剩余血液交血库备查并及时上报护理部和医务处。

护士在输血申请单和医嘱单上双签名，并写好执行时间，将输血记录单附在病历中，输血结束后血袋注明结束时间送回输血科保存24小时。

用血申请程序：评估患者的输血需求，紧急情况下在1小时内或更短时间内需要血液，紧急申请ABO血型和RH（D）配合血液。

血库可选择O型血。

肯定需要血液的情况包括择期手术等。

申请ABO和RH（D）配合血液时，要求在指定的时间内备好，可能需要血液的情况包括产科、择期手术申请定型、抗体筛选和保留备用。