康复心理学第5章 变态心理学

1、患者在意识障碍的情况下出现语词杂拌，这种症状是（B）A、病理性赘述B、思维不连贯C、破裂性思维D、逻辑倒错性思维52、人在抑郁状态下出现的病理性感觉阈限增高在临床上的表现是（B）A、感觉过敏B、感觉减退C、假性幻觉D、内感性不适53、急性应激障碍的病程为（B）A、数分钟至数小时B、数小时至数天C、数周到数月D、半年以上54、以下各项中，属于社会环境性压力源的是（D）A、睡眠剥夺B、气温变化C、多疑嫉妒D、社交不良55、生物调节系统作为压力的中介系统，其中最主要的是（C）A、神经系统B、内分泌系统C、免疫系统D、呼吸系统56、关于心理异常的现代解释始于（C）世纪。

A、18B、19C、20D、2157、人在某个感觉器官处于功能活动状态的同时出现幻觉称为（B）A、非真实感B、功能性幻觉C、思维鸣响D、心因性幻觉58、病理性赘述常见于（B）患者。

A、躁狂发作B、脑器质性精神障碍C、抑郁发作D、依赖型人格障碍59、患者常常因为一些细小或无关紧要的事情而伤心落泪或兴奋激动，无法克制，这种症状是（D）A、情绪倒错B、情绪低落C、易激惹D、情绪脆弱60、不属于抑郁发作症状的是（A）A、思维贫乏B、言语减少C、情绪低落D、动作迟缓61、属于适应障碍症状的是（A）A、抑郁心境B、定向力障碍C、意识障碍D、精神运动性抑制62、根据许又新教授的观点，要判断神经症，对精神痛苦和社会功能的评定，至少要考虑近（D）的情况。

A、2 周B、2 个月C、3 周D、3 个月63、创伤后应激障碍的症状不包括（D）A、创伤性体验反复重现B、对创伤性经历的选择性遗忘C、情感的钝化和回避D、植物神经过度抑制64、适应障碍的病程一般不超过（D）A、1 个月B、2 个月C、3 个月D、6 个月65、以猜疑和固执己见为特点的是（C）A、分裂样人格障碍B、冲动性人格障碍C、偏执性人格障碍D、表演型人格障碍66、关于“注意”，以下描述错误的是（D）A、注意是一切心理活动的共同属性B、注意障碍也可见于激情状态C、意识障碍总是伴有注意障碍D、注意对判断有无行为障碍具有重要意义67、患者不能回忆疾病发生之后一段时间内所经历的事情称为(A)A、顺行性遗忘B、癔症性遗忘C、逆行性遗忘D、心因性遗忘68、癔症性人格障碍又称（B）A、偏执性人格障碍B、表演型人格障碍C、焦虑型人格障碍D、依赖性人格障碍69、人抵抗慢性的、长期的精神刺激的能力叫做（C）A、心理活动强度B、心理自控力C、心理活动耐受力D、环境适应能力70、人对突然的强大精神刺激的抵抗能力叫做（A）A、心理活动强度B、心理自控力C、心理活动耐受力D、环境适应能力71、通过观察和测验等方法考察心理活动过程及其效率的指标被称为（D）A、体验标准B、综合标准C、发展标准D、操作标准72、着重对个体的心理发展状况进行纵向考察与分析并作为评价指标，被称为（C）A、体验标准B、综合标准C、发展标准D、操作标准73、心理咨询工作关注来访者是否心理异常，目的是（D）A、选择有精神障碍的人作为自己的工作对象B、将有精神障碍的人永远排除在心理咨询工作之外C、将其作为心理健康的指标D、将有精神障碍的人及时进行转诊74、“心理正常”意味着（B）A、包含精神病性症状在内的心理活动B、具备正常功能的心理活动C、包含心理不正常在内的心理活动D、一切可能的心理活动75、以下关于健康心理学的工作领域，错误的是（B）A、疾病预防和治疗中的心理学问题B、心身疾病的诊断和治疗C、促进健康服务和健康服务政策的制定D、生活方式及心理活动与疾病的关系76、发展性咨询对象是（A）的求助者A、寻求职业生涯规划B、躁狂发作C、解决是否离婚问题D、确诊神经症77、某人因焦虑而不得不更换工作，根据许又新教授神经症评定方法，其社会功能属于（C）A、没有受损B、轻度受损C、中度受损D、重度受损78、生物性压力源不包括（A）。

《变态心理学》(代码5626）第一章诸论名词解释（P2)心理障碍:是一个很难精确定义的概念。

一般认为，变态心理也称心理障碍,是一种伴随着痛苦和功能性损伤出现的个体内部的心理功能紊乱,是一种不典型的或文化上不被期待的行为反应。

定义心理障碍有3个标准：心理功能紊乱；痛苦或损伤;非典型性反应.(P10）标准化：标准化是一个过程.通过标准化的过程可以确定一组标准或常模。

这组标准可以用于测量、计分和统计分析的全过程.常模可因标准化时选取的样本不同而有不同的类别。

常见的有年龄常模、职业常模、性别常模等。

第一节变态心理的定义及其历史（名词识记 p2 ）变态心理的概念：变态心理是一个很难精确定义的概念。

一般认为,变态心理也称心理障碍，是一种伴随着痛苦和功能性损伤出现的个体内部的心理功能紊乱，是一种不典型的或文化上不被期待的行为反应。

判别变态的基本元素：7个元素：痛苦、适应不良、不合理、无法预测和失去控制感、少见的和非传统的、其他人感到不适、违背标准。

(识记P3 ）定义心理障碍的3个标准：心理功能紊乱；痛苦和损伤；非典型性反应。

对于理解和治疗心理障碍来说,有必要考虑个体的种族和文化上的差异。

（P3）变态心理的发展历史：1。

对变态心理的认识：早期的认识中包含超自然的解释,生物学观点和心理学观点；现在的观点则强调的是系统综合；2.对变态心理的治疗：从对精神病病人的隔离到人本治疗的发展。

第二节几种变态心理学理论（领会p6-9）经典4大心理学派对变态心理的基本观点1心理动力学派主要关心的是心理动力（有意识或无意识）如何影响人们的心理。

他们认为，人内部的欲望和动机是一些相互冲突的力量，如果冲突解决得不好或未得以解决，它们就会引起焦虑、悲伤,人们将通过一些方式来保护自己，以免除这些焦虑和悲伤。

2存在主义和人本主义强调自由和选择以及责任和意志力在成长中的作用,相信个体必须要自由的做出选择,这种选择才是它们的真正欲望和目标。

他们认为,如果个体选择躲避自己的责任并把自己看成的软弱的、无助的，其结果是过着空闲、不真实及丧失功能的生活。

《康复心理学》课程笔记第一章：绪论一、康复心理学的定义与内涵1. 定义：康复心理学是研究康复过程中个体心理现象、心理活动规律及其在康复过程中的作用的一门应用心理学分支。

2. 内涵：- 交叉学科：融合了心理学、医学、社会学、教育学等多个学科的理论和方法。

- 目标导向：旨在帮助残疾人士和心理障碍患者适应生活变化，提升生活质量，实现社会融入。

- 实践性强：强调理论联系实际，注重在康复实践中解决具体心理问题。

二、康复心理学的研究对象与任务1. 研究对象：- 康复对象：包括残疾人士、慢性病患者、老年人、事故受害者等。

- 康复专业人员：关注他们在康复工作中的心理状态和服务能力。

2. 研究任务：- 描述和解释康复过程中的心理现象。

- 探索心理因素在康复中的作用机制。

- 发展有效的康复心理干预策略。

- 促进康复对象的心理健康和社会适应。

三、康复心理学的研究方法1. 描述性研究：- 观察法：通过直接观察康复对象的行为和反应来收集数据。

- 调查法：通过问卷、访谈等方式收集康复对象的心理状态信息。

2. 相关性研究：- 探索心理变量与康复效果之间的关系。

- 分析不同心理干预措施与康复进程的关联。

3. 实验性研究：- 随机对照试验：评估特定心理干预措施的效果。

- 模拟实验：在控制条件下研究康复心理问题。

4. 质性研究：- 案例分析：深入探讨个别康复对象的心理体验。

- 焦点小组：收集康复对象和专业人士的深入见解。

四、康复心理学的发展简史1. 起源阶段：- 20世纪初，随着战争致残士兵的康复需求，康复心理学开始萌芽。

- 1940年代，世界卫生组织（WHO）提出“全面康复”概念，心理康复得到重视。

2. 形成阶段：- 1950年代，康复心理学作为一门独立学科逐渐形成。

- 1960年代，康复心理学研究方法和理论体系初步建立。

3. 发展阶段：- 1970年代至今，康复心理学在理论研究和实践应用方面取得显著进展。

- 国际康复心理学组织成立，专业期刊和会议推动学科发展。

第一章概述1、医学心理学的概念：是把心理学的基本理论与基本规律应用于医学领域中，研究心理社会因素对人类健康和疾病的影响及其在健康与疾病的相互转化过程中的作用规律。

2、医学模式的转变：（一）自然哲学医学模式(二)生物医学模式（三）生物—心理—社会医学模式3、康复心理学的概念：在康复医学和心理学相互交叉、相互渗透的基础上发展起来的一门新兴学科，是运用心理学理论和技术研究和揭示康复中的心理活动、现象及规律的科学。

它的目的是解决康复对象的一系列心理障碍，帮助他们接受残疾现实并逐渐适应，挖掘他们的潜能，使他们重新回归社会。

4、康复心理学的研究对象：残疾人，老年病人，各种慢性病患者内容：研究应激源和残疾的关系研究康复对象的心理研究心理治疗在康复中的应用康复心理评定为康复对象、家属等提供心理咨询研究康复治疗方法对心理活动的影响方法：（一）个案法（二）实验法5、新的医学模式在现代医学中的意义:I承认心理社会因素是致病的重要原因。

II关注与心理社会因素有关的疾病日益增多的趋势III全面了解病人是诊断治疗的重要前提IV心理状态的改变常常为机体的功能改变提供早期信息V应用心理治疗和心理护理技术，提高医疗质量VI良好的医患关系可以提高治疗的效果6、康复心理学在康复医学中的作用：7、医学心理学的主要理论学派（选择题）（一）精神分析或心理动力学派创始人：奥地利医生弗洛伊德（S．Freud）（二）生理心理学学派坎农“情绪心理说”。

塞里应激(stress)的概念和学说。

沃尔夫和马森为心身疾病产生的机制提供了有力的证据。

（三）行为学派不良行为可以通过重新学习或训练进行矫正。

（S－R模式）强调行为的原因在于环境刺激而不是精神内部的矛盾。

如巴甫洛夫的经典条件反射第二章心理学基础1、心理学：是一门研究心理现象发生、发展规律的科学。

心理现象：心理现象是心理活动的表现形式2、知觉的定义：是人脑对直接作用于感觉器官的事物的各种属性的整体反映，在感觉基础上形成，依赖于知识经验基本特征：完整性；选择性；理解性；恒常性思维的定义：是人脑对客观事物的本质特征及内部联系的间接的概括的反映（借助语言来实现）。

一、变态心理学：以心理和行为异常表现为研究对象的心理学分支学科，主要研究如何定义心理异常，心理异常的发生、种类、性质和特点、具体表现形式以及心理异常造成的痛苦体验、认知功能和社会功能的损伤等等。

变态心理学学习心理异常的症状是为了鉴别精神障碍和非精神障碍侧重研究和说明心理异常的基本性质和特点，研究个体心理差异以及生存环境对心理异常发生、发展的影响精神病学为了诊断精神障碍和进行治疗侧重异常心理的诊断、治疗、转归和预后以及精神障碍的预防与康复二、对心理异常现象的现代说明1、精神分析的理论解释，对心理异常的说明：固着（性心理发展受挫），焦虑（本我和自我的冲突的矛盾），压抑（为防止抵御和消除焦虑，所以克制压抑非理性冲动）2、行为主义的解释：巴普洛夫：神经症和精神病的产生是由兴奋和抑制这两个基本神经过程的冲突造成的3、人本主义心理学的解释：认为心理异常是由于”潜能“趋于完善的特征受到了阻碍，是自我无法实现的结果三、正常心理活动的功能：保障顺利适应环境，正常进行人际交往，正常反映认识客观世界的本质及其规律四、心理正常和异常的区分1、标准化的区分，李心天：医学标准，统计学标准，内省经验标准，社会适应标准2、心理学的区分原则，郭念锋：1.主观世界与客观世界的统一性原则（自知力）2.心理活动的内在协调性原则（知情意是完整统一协调一致的）3.人格的相对稳定性原则八、心理健康：指心理形式协调，内容与现实一致和人格相对应的状态区分心理正常心理健康一种处于动态平衡的心理过程心理不健康（从刺激的性质、反应的持续时间、反应的强度和反应是否泛化四个方面来区分）一般心理问题心理冲突是常形的，→由现实因素激发、持续时间较短、情绪反应能在理智控制之下。

不严重破坏社会功能，情绪反应尚未泛化的心理不健康状态严重心理问题心理冲突时常形的，持续时间限在半年之内→由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应强烈、持续时间较长、内容充分泛化的心理不健康状态。

05变态心理学与健康心理学（新-应考必做）1. 变态心理学侧重说明异常心理的（） (单选，0.5分)A：诊断B：咨询C：治疗D：特点2. 精神分析理论认为本我的活动原则是（） (单选，0.5分)A：现实原则B：道德原则C：快乐原则D：社会原则3. 弗洛伊德认为，神经症和精神病的重要起因是（） (单选，0.5分)A：防御机制B：动机冲突C：性的冲突D：克制能力4. 弗洛伊德将人们防止焦虑的能力叫做（） (单选，0.5分)A：防御机制B：本能动力C：心理异常D：快乐原则5. 精神分析理论认为，在人的成长过程中，未来心理健康的充分必要条件是（）(单选，0.5分)A：合理使用不同形式的“心理防御机制”B：力比多的驱动C：顺利地度过“性心理”发展的每个阶段D：潜意识的结构6. 在人本主义看来，“存在焦虑”是（） (单选，0.5分)A：存在与责任的冲突B：存在与潜能的冲突C：潜能与本能的矛盾D：本能与社会的矛盾7. 根据统计学标准，心理异常是（） (单选，0.5分)A：由个体行为偏离平均值的程度决定的B：事件不确定性的函数C：由个体主观上的不适体验程度决定的D：心理不稳定性的函数8. 区分心理正常的心理学原则中，人格相对稳定性原则认为（）(单选，0.5分)A：无明显原因的人格改变提示异常B：心理过程通过人格表现出来C：人格在各种条件下都应是稳定的D：人格是各种心理过程的总和9. 病理性错觉的特点是（） (单选，0.5分)A：能够进行自我校正B：属于感知综合障碍C：不能接受现实检验D：属于思维形式障碍10. 感觉减退多见于（） (单选，0.5分)A：抑郁状态B：感染后虚弱状态C：睡眠障碍D：精神运动性兴奋11. 无对象性的知觉是（） (单选，0.5分)A：幻觉B：错觉C：妄想D：谵妄12. 体内有性质明确、部位具体的异常知觉，属于（） (单选，0.5分)A：内感性不适B：非真实感C：内脏性幻觉D：被洞悉感13. 产生于主观空间内的幻觉是()。

三年制康复专业《康复心理学》课程标准第一部分前言一、课程背景随着医学模式的转变及健康概念的改变，人们对健康需求的提高，使得对医学生进行医学心理学教育的迫切性和必要性也日益受到重视，目前，医学心理学已被列为全国大部分医学院校医学生的必修课程。

康复心理学也作为一个独立的学科，成为康复专业学生必修的医学课程针对康复专业的特点，将教学重点着眼于使学生掌握现代医学模式的特征，了解心理社会因素与疾病的发生、发展、康复、转归之间的相互作用，了解残疾人的心理特征，了解康复治疗手段对康复对象心理的影响，真正把我们服务的对象看成是人，而不仅仅是残疾，用全面、整体的观点看待和服务于患者，并为他们提供个性化的康复计划，促进其全面康复，维护健康。

使患者真正地回归家庭、回归社会，真正地提高生活质量。

二、课程性质康复心理学是研究残疾人和病人在康复过程中的心理规律的科学。

《康复心理学》属于医学心理学的一个分支，主要任务是使学生具备高等康复治疗技术专门人才所必需的康复心理学的基本知识和基本技能，提高学生整体素质。

《康复心理学》为三年制大专康复治疗技术专业必修课，是康复医学的基础课程。

学习本课程的基础是《康复医学导论》、《内科学》、《外科学》等先修课，学生为高中毕业生。

介绍康复心理学的基本概念、康复内容、研究范围及我国康复心理学发展状况。

重点学习病残人康复过程的心理行为问题的发生、常见行为问题的处理、康复运动锻炼的心理效应、社会因素在康复过程中的作用。

三、课程基本理念1.《康复心理学》是康复医学的基础课程，本课程的基础理论和知识直接为临床康复治疗工作服务。

通过学习掌握对病残人进行心理康复教育的原理与基本方法，指导病残人发展健全人格，以积极、健康的心理状态来提高、调动机体内分泌系统、免疫系统和神经系统的各项功能，提高病残人的病残后的康复率与生活质量。

2.《康复心理学》课程内容设置强调紧贴临床康复工作的实际需要，在“必需、够用”的前提下，突出“精简、新颖、科学、合理、可操作性强”的特点，使学生通过学习掌握康复心理学的必需的基础理论、基本知识和基本技能。