养老院调查问卷(针对老年人)

农村老年人养老需求调查随着我国人口老龄化加剧，农村老年人养老需求日益凸显。

为了更好地了解农村老年人养老需求，我们对农村老年人进行了养老需求调查，以便为相关政策的制定和实施提供科学依据。

一、调查对象及方法本次调查对象为某省某县农村老年人，采用问卷调查的方式进行，设置了开放式和封闭式问题。

通过问卷调查，我们得以全面、客观地了解农村老年人的养老需求和实际状况。

二、调查结果分析1. 养老方式偏向传统在调查中，我们了解到农村老年人的养老方式主要依靠家庭，80%的受访者表示愿意通过子女养老。

虽然有部分老年人表示希望通过养老院来解决养老问题，但仍然存在对养老院的不信任和接受度不高的情况。

2. 养老设施不足调查发现，农村地区养老设施相对匮乏，较少有专业的养老机构或养老人员托养服务，给农村老年人的养老带来一定的不便和困扰。

部分农村老年人家庭条件较差，缺乏养老设施和条件。

3. 缺乏养老服务人员在调查中，有近30%的受访者表示缺乏照料老年人的专业人员，这导致了一些老年人养老难度加大，特别是在子女外出工作或生活的情况下。

缺乏专业的养老服务人员也给农村老年人带来了一定的风险和不安全感。

4. 养老需求多元化农村老年人在养老需求上也表现出多元化的特点，包括医疗保障、心理关怀、文化娱乐等多方面的需求，而现有的养老服务并不能满足其多样化的需求。

5. 社会关系对养老的重要性调查结果显示，农村老年人普遍认为社会关系对于他们的养老是非常重要的。

70%的受访者认为社交活动和社会关系对于老年人的身心健康具有重要作用。

三、建议针对以上调查结果，我们认为应采取以下措施来满足农村老年人的养老需求：1. 加大养老设施建设力度，提高农村养老设施的覆盖面和质量，尤其是加强对社区养老服务中心的建设和支持，提供更加便捷的养老服务。

2. 加强对养老服务人员的培训与引导，提高农村养老服务人员的专业水平和服务意识，提升农村老年人的养老服务质量。

3. 支持和鼓励养老院的发展，提高养老院的服务水平和老年人的满意度。

尊敬的老年朋友们：您好！为了全面了解我国老年人的养老现状及需求，更好地为老年人提供优质的养老服务，我们特开展此次问卷调查。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！以下是调查问卷内容：一、基本信息1. 您的性别：- 男- 女2. 您的出生年份：- 1940年代- 1950年代- 1960年代- 1970年代及以后3. 您的居住地：- 城市居民- 乡村居民4. 您的家庭月收入：- 3000元以下- 3000-5000元- 5000-8000元- 8000元以上二、养老保障情况5. 您是否参加了养老保险？- 是- 否6. 您每月领取的养老金金额：- 1000元以下- 1000-2000元- 2000-3000元- 3000元以上7. 您是否参加了医疗保险？- 是- 否8. 您对目前的养老保障政策满意吗？ - 非常满意- 比较满意- 一般- 不太满意- 非常不满意三、居住环境9. 您目前的居住方式：- 独自居住- 与子女同住- 与配偶同住- 与其他亲属同住- 养老院10. 您的居住环境：- 通风良好，采光充足- 通风较差，采光不足- 居住环境较差11. 您的居住地附近是否有便捷的交通？ - 是- 否四、日常生活12. 您的日常生活主要依靠以下哪种方式： - 子女照顾- 亲友照顾- 社区服务- 自理13. 您是否参加社区活动？- 经常参加- 偶尔参加- 很少参加- 从不参加14. 您对社区提供的养老服务满意吗？- 非常满意- 比较满意- 一般- 不太满意- 非常不满意五、健康状况15. 您目前的健康状况：- 健康- 健康状况一般- 健康状况较差16. 您是否患有慢性病？- 是- 否17. 您对目前的医疗服务满意吗？- 非常满意- 比较满意- 一般- 不太满意- 非常不满意六、养老需求18. 您希望社区提供以下哪些养老服务？ - 健康保健- 文化娱乐- 生活照料- 精神慰藉- 其他（请说明）19. 您对养老院的需求：- 非常需要- 需要- 一般- 不需要- 非常不需要20. 您对居家养老服务的需求： - 非常需要- 需要- 一般- 不需要- 非常不需要感谢您的参与！祝您生活愉快！。

对老人入住养老院意向调查问卷1.您家中有几位老人？A.1位B.2位C.3位D.4位2.老人目前的身体状况如何？A.完全能自理B.需要一点照顾C.不能完全自理（多病或瘸拐）D,完全不能自理3.若家中老人无法独立生活，需要有人照看，您会如何选择？A.与老人同居，自己照顾B,请护工照顾老人C.送老人去养老院D.其它：4.您是否愿意将老人送去养老院？A.愿意，父母可以在养老院活得很好的照料B.愿意，可以减轻自己的负担C.不愿意，子女赡养父母是应尽的义务，把父母送进养老院是不孝D.不愿意，养老院的费用太高了，无力承担E.其它：5.在挑选养老院时，您会考虑哪些因素？A.自然、适宜的居住环境B.便利的交通C.完善的医护设施，紧急医疗救护D.安全、健康的餐饮服务E.周到的日常生活照料、家政服务F.优质的健身运动场所G.充满人文关怀的社区环境H.多姿多彩的活动I.养老院与家人的距离6.您一般会通过哪些途径了解养老院？A.微博，知乎等社交平台B.百度，火狐等搜索软件C.通过自己的朋友了解D.其它：7.您认为养老院目前应当加强哪方面？A.解决当务之急，床位供不应求是当务之急B.加强养老院设施水平（如食堂、医务室等等），提高老年人在养老院的生活质量C.丰富老年人生活（组织各类活动，培养老年人的兴趣爱好等等）D.提高管理者和照顾者的水平，让自己踏实放心8.如果有一个可以方便您挑选和简化入住养老院流程的app，您希望它有什么功能？A.完整的养老院介绍B.方便的入住流程C.及时反馈老人的情况D.便利的筛选功能（挑选地区，好评等等）E.公共的讨论区，分享经验感受F.其它：9.您希望养老院从哪些方面去优化自身，方便大众？请提出您的具体建议。

养老服务需求调查问卷尊敬的老人家，您好！我们为了解辖区老年人居家养老服务的真实需求，设计了这份调查问卷。

希望您能抽出几分钟时间填写，为我们提供科学依据。

您的支持对我们得出科学客观的调查结果非常重要，衷心感谢您的支持与帮助！请您填写以下内容：1.基本信息性别：□男□女年龄：□60-70岁□70-80岁□80-90岁□90岁以上子女情况：儿子（）个女儿（）个无儿无女（）现居住状况：□独居□与配偶□与子女同住□与其他亲友同住经济来源：□务工收入□退休工资□子女赡养□政府或社会资助□社会保险□无□其他_____________个人收入情况：□610元以下□610-1500元□1501-1999元□2000-2999元□3000-5000元□5000元以上2.养老方式家庭养老（主要由子女、家人照顾）社区养老（自理、志愿者或社区养老）机构养老（福利院、养老院等）自我养老3.身体状况非常健康，没有疾病有疾病，但生活能自理有疾病，生活半自理生活不能自理4.社区服务需求请在相应的方框内画“√”表示您是否需要以下服务：服务项目当地有用过需要1、上门做家务□ □ □2、上门护理□ □ □3、上门看病□ □ □4、聊天解闷□ □ □5、老年人服务热线□ □ □6、老年人饭桌□ □ □7、陪同看病□ □ □8、陪同购物□ □ □9、康复治疗□ □ □10、法律援助□ □ □11、其他__________________________ □ □ □是否愿意对以上项目支付一定的费用？愿意□支付一定比例□看情况而定□不愿意5.上门服务要求如果需要服务人员或志愿者上门服务，请告知以下信息：什么时间合适？时间：□工作日星期__________ □周末时间：□上午□下午时段：_______________其他要求：__________________________。

问卷编号：□一般长者□重点长者填写人：□自填口监护人代填口调查员代填长者居家养老服务需求调查尊敬的各位长者及家属：您好！为了解长者对居家养老服务的需求，为日后开展相关服务提供参考，现特开展此次需求调查，望各位长者及家属结合自身情况如实填写，我们会严格做好问卷保密工作，请放心填写，衷心感谢您的参与！社会工作服务中心2023年7月1.您的性别：A.男B.女2.您的年龄：A.60-69岁B.70-79岁C80-89岁D.90岁及以上3.您的婚姻状况：A.未婚B.已婚且配偶健在C.丧偶D.分居E.离婚4.您的文化程度：A.未接受过教育B,小学 C.初中D.中专/高中E.大专及以上5.您的居住状态：A.独居B.仅与配偶同住C.仅与子女同住D.与配偶及子女同住E.与其他亲属同住F.其他 __________________6.您所属社区：A.社区B.社区C.社区D.社区E.社区F.社区7.您的经济收入：A.100O元以下B.1000-1999元C.2000-2999元D.3000-3999元E.4000元及以上8.您最主要的经济来源：A.退休金B.工作收入C.个人积蓄D.子女供养/亲属资助E.政府补贴F.其他9.您的生活自理能力：A.完全能自理B.基本能自理C.部分能自理D.完全不能自理10.您的最主要照顾者是：A.自己B.配偶C.子女D.（外）孙子女E.兄弟姐妹F.其他亲属__G.朋友H.邻居1.保姆J.其他______11.如果街道提供以下服务，您的需要程度：12.A.非常愿意参与B.无人照顾时愿意参与C.现在暂时不需要但以后可能会考虑参与D.不愿意参与E.其他 _____________13.如果建立日托服务中心，您会选择参加哪些服务（多选）：A.血压测量B.健康操C.慢性病防治讲座D.时事新闻分享E .园艺活动F .长者政策活动讲解G.康复训练H.电影播放I.歌唱活动J.手工活动K.老友茶话会1..手机学习班M.其他_________14.日托服务中心提供午休床位，如您参加日托，您会选择在日托中心午休吗？A.会B.不会C.视具体情况而定若您方便，可留下您的联系方式，便于日后联系您参与相关服务。

养老院调查问卷希望给老人们一个舒适和谐的地方安享晚年，为年轻人承担一些责任让他们更好地追逐梦想A 基本信息1、请问您的年龄是（）A.25-35B.36-45C.46-55D.56-65E.65以上2、您的性别（）A.男B.女3、您现在（以前）的职业是（）A.农民B.机关单位职工C.企业单位职工D.自谋职业E.无职业4、您的月收入总和是（）A.1000以下B.1000-2500C.2500-5000D.5000-10000E.10000以上5、您的教育文化程度（）A.未受教育B.小学C.初中D.高中E.大学F.硕士及以上5、您的户籍是（）A.城市B.乡镇C.农村B 对养老院的看法1、您周围是否有养老院（）A.有B.无2、您周围是否有认识的人住养老院（）A.有B.无3、您认为养老院是否有利于老人安度晚年（）A.有利B.无利C.无影响4、您会选择的度过晚年的地方是（）A.自家中B.养老院C.儿女家中D.私人疗养院5.您认为让父母住进养老院是不孝的行为吗（）A.是B.不是6、您认为失能失智的老年人是否应该进养老院（）A.应该B.不应该7、您认为老年生活应注重哪些方面（）A.饮食与医疗B.家庭生活C.休闲及娱乐D.其他8、您认为养老院的员工的哪项重要（）A.技能B.品行9、您对养老院的设施的要求是（）A.基本满足老年人生活需求B.可提供娱乐设施和交流空间C.环境优雅，空间大，设施齐全10、您认为的养老院的样子是：11、您对养老院的意见是：【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】精品文档交流 2。

调查问卷（针对中老年人）尊敬的先生 / 女士：您好！随着我国计划生育的实施，独生子女越来越多，空巢老人也随之大幅度增加。

然而现今社会竞争激烈，子女工作压力较大，子女无暇照顾父母；父母不愿增加子女负担，不想成为子女的累赘，这就让如何安老、助老、养老成为了社会不可忽视的问题。

为了解广州对养老院的真实需求，并解决广州的养老需求，我们设计了此份调查问卷作为分析参考，您的参与是养老事业发展的一份力量，我们期待您的更多意见和建议。

感谢您对本次调查的支持！填答说明：A 本卷不记名，答案亦无对错，对您的填答信息我们将严格保密，绝对不会将您的信息资料泄露给第三方。

B选择题请打“√”选出最符合您的选项，如未说明选择题均为单选，填空题请直接填答在横线处。

1. 您的姓名：性别： 1 联系方式： 12.您的年龄 :○ 50 岁以下○ 50-60 岁○ 60-70 岁○ 70-80 岁○ 80 岁以上3.您现在（或退休前）的职业是：○ 事业单位职工○ 机关单位职工○ 企业单位职工○ 个体户○ 无工作4.您现在的居住情况是：1）○独居○ 和配偶居住○ 和儿孙居住○其他2）○租房○单位房○ 自购房○ 敬老院居住○ 依托社区养老○ 其他5.您现在的主要收入来源是（多选题）：○ 工作收入○ 退休金○ 子女供给○ 政府生活补助○ 无收入来源6.您的兴趣爱好是（多选题）：○ 聊天○ 打牌、搓麻将○ 园艺活动○ 运动健身○ 看电视○ 散步○看书、看报○文艺活动○书法○其他○ 旅游度假7.您对自己老年生活的规划是：○ 与儿女一同生活○ 到养老机构生活○ 社区居家养老○ 自己独住○ 其他 1 8. 您会考虑在什么年龄段与身体状况下入住养老机构（多选题）:○ 50-60 岁○ 60-70 岁○ 70-80岁○ 80 岁以上○ 自理○ 半自理○ 失能失智○ 其他○ 不考虑9.在什么情况下，您会考虑入住养老机构：○同龄好友纷纷入住○ 子女外出期间或偶尔想要更换生活环境，短期入住○患有疾病，需要专业人员治疗调理○ 生活半自理或不能自理，需要专业调理照顾○ 其他○ 独居或子女无暇陪伴○ 发现一家配套设施、服务体系完善环境优美的高端养老机构10.您认为您的子女是否会同意您入住养老机构：○同意○ 不同意○ 不影响11.您更愿意居住哪种类型的养老机构 :○医养结合养老公寓○ 旅居式养老公寓○ 疗养式养老公寓○康复式养老公寓○ 其他12.您会选择居住哪个区域的养老机构：○市中心 10 公里（配套齐全）○ 近郊区 20 公里（交通方便）○ 远郊区 30 公里（环境优美）13.在社会养老服务中您认为哪些服务很重要（多选题）：○医疗护理○ 文化娱乐○饮食供应○ 体育活动○ 家庭调节○ 文化学习○心理咨询○ 参与社会活动○ 心理护理（聊天解闷，心理开导等）○身体锻炼○ 其他14.在养老机构中，您希望入住哪种类型房间，面积大小是：（1）○ 单间○ 双人间○ 三人间○ 一房一厅○ 两房一厅○ 其他（2）○ 20 平方米○ 30 平方米○ 30-50 平方米○ 50 平方米以上15.您觉得在高端养老机构（全新建筑，管家式服务照顾您的生活和健康，配有医院和专业护理服务）中每月收费多少能够接受：○ 3000 元以下○ 3000-4500 元○ 4500-6000 元○ 6000 元以上16.在养老机构里，您倾向于哪种付款方式：○交纳押金入住，按月消费，不享受优惠政策○一次性交纳入会费办理会员，每月享受折扣○一次性买断公寓的使用权，每月享受折扣；暂不入住时返租给院方经营管理，享受经营管理的收益○其他<问卷到此结束，再次感谢您的支持与配合，祝您身体健康，生活愉快！>调查员填写：备注：调查员签名：调查地点：调查时间：。