康复科病例讨论

康复科骨质疏松症跌倒患者疑难病历讨论记录(总4页)-CAL-FENGHAL-(YICAI)-Company One 1■CAL■本页仅作为文档封面.使用请直接删除2016年三季度康复科护理病历讨论记录时间：2016 年7 月19 H 17 ：00地点：医生办公室主持人：（主管护师）主题:骨质疏松症跌倒患者疑难病例讨论记录人：参加人员：主管护师：护师：内容记录:主持人：今天我们针对17床曹志远进行病例讨论，讨论的主要目的是：该患者住院后仍感腰舐部、双下肢阵发性剧烈疼痛，左上下肢乏力，且于18曰欲解小便时由家属1人扶肋跌倒。

护理方面可以采取些什么好的护理方法减轻病人的疼痛，加强护理措施，预防高危病人跌倒坠床发生。

现在请责任护士苏娟汇报病例。

责任护士汇报病史：1•简要病史：患者17床曹志远，女，89岁，因“右臀下肢疼痛伴活动受限天”于2016-07-10 09:10收入我科。

入院诊断：1•腰椎退行性病变；2.右侧坐骨神经痛；3高血压病；型糖尿病。

2•查体：TC。

卩81次/分只20次/分BP 187/84mmHg o精神尚可，表情痛苦，形体胖，头面、五官未见明显异常。

双肺呼吸音清，心律整齐，未闻及病理性杂音。

腹膨隆，触之软，无压痛及反跳痛。

脊柱无明显侧弯畸形，腰椎前屈活动略受限，L1-S1棘间、椎旁轻度压痛，右侧臀部压痛压痛明显，直腿抬高试验（+ -）.双小腿不肿，双下肢皮肤感觉、腱反射未见特殊异常，病理征未引出。

疼痛NRS 评分：8分。

3既往史：“糖尿病”病史10一年服用“格列美腺”治疗。

“高血压病”病史10一年，服用“替米沙坦”降压。

有“青霉素"过敏史。

4•辅肋检查：心电图示：窦性心律，完全右束支传导阻滞。

腹部彩超示：胆囊结石，余未见明显异常。

DR示：主动脉迂曲、钙化，余心肺未见明显异常；考虑腰1椎体压缩性骨折，椎体压缩约1/2,请结合临床及旧片；胸腰椎退行性变，以骨质増生明显；骨盆骨质疏松。

康复科病例讨论发言稿范文尊敬的领导，尊贵的同仁们，大家好！今天我很荣幸站在这里，和大家一起分享关于康复科的病例讨论。

我发言的主题是《康复科病例讨论发言稿范文》。

我想明确我们今天讨论的病例背景，这是一位因中风导致肢体运动功能受损的患者，来到我们的康复科寻求帮助。

他面临的困境是如何通过我们的康复治疗，尽可能的恢复其日常生活能力。

我们将提出一系列的康复治疗方案和策略。

让我们深入了解这个病例的详细情况，患者张先生，58岁，因右侧大脑中动脉阻塞导致左侧肢体偏瘫。

他进入我们的康复科治疗已有两周时间，目前正在进行物理疗法、作业疗法以及语言疗法等。

我们的目标是帮助张先生恢复自我照顾能力，尽可能的提高他的生活质量。

针对这个病例，我有以下几点观察和思考。

康复治疗方案需要个性化，考虑到患者的具体情况和康复需求。

对于张先生来说，我们需要重视他的全面康复，包括身体的、心理的和社会职能的恢复。

康复治疗是一个持续的过程，需要我们保持与患者的沟通，了解他们的感受和反馈，不断调整治疗方案。

康复治疗需要多学科的合作，包括医生、物理治疗师、心理治疗师等，我们需要形成一个团队，共同为患者的康复努力。

对于张先生的治疗，我们计划采取以下措施：一是加强物理治疗和作业疗法，帮助他恢复肌肉力量和日常活动能力；二是进行心理疏导，帮助他面对因中风带来的心理压力；三是进行家庭教育和指导，让家属参与到康复过程中来，共同帮助患者恢复。

我期待大家的反馈和建议，我们不仅要治疗患者的身体疾病，更要关注他们的生活质量和社会功能。

康复治疗是一个复杂而又富有挑战的过程，需要我们共同努力，不断进步。

让我们携手为患者的康复做出更大的贡献。

总结我的发言，我们面对的是一个因中风导致肢体运动功能受损的患者，我们需要通过个性化的康复治疗方案、持续的治疗过程和跨学科的合作来帮他恢复身体功能和生活质量。

我期待我们的团队能够共同努力，为张先生的康复做出最好的努力。

我想再次强调康复治疗的重要性，每一位患者都是我们的责任和挑战，我们要尽我们最大的努力，用我们的专业知识和技术，帮助他们恢复健康，回归社会。

康复医学科多重耐药菌病例分析及防控措施摘要】目的分析康复医学科2年内发生的多重耐药菌感染病例，分析病原菌，积极防控。

方法对我科2014、2015年所有发生的多重耐药菌感染病例进行汇总分析，寻找原因，提出防控措施。

结果 2年内我科共发生多重耐药菌感染病例22例，其中尿路感染13例，肺部感染5例，压疮伤面感染4例。

主要多重耐药菌种：大肠埃希菌9例，粪肠球菌4例，肺炎克雷伯杆菌3例。

结论康复医学科多重耐药菌感染以尿路感染居多，肺部感染、压疮感染其次；多重耐药菌多为肠内细菌为主，尤以大肠埃希菌居多。

【关键词】多重耐药菌；病原菌；分析；防控[中图分类号] R37 [文献标识码] A [文章编号]1672-5018（2015）11-242-01 多重耐药菌主要是指对临床使用的三类或三类以上的抗菌药物同时呈现耐药的细菌。

感染这些细菌的危害，轻者导致住院时间延长，造成经济损失，重者可造成暴发流行，人员死亡[1]。

为降低多重耐药菌的发生，减少医院感染的发生率，我科对2014年和2015年发生多重耐药菌感染病例进行汇总分析，寻找原因，提出防控措施。

报道如下：1.资料与方法1.1.一般资料对我科2014年01月01日--2015年12月31日感染患者进行细菌学分析，发现多重耐药菌感染共22例。

男17例，女5例，平均年龄58岁。

其中脊髓损伤患者10例，脑卒中患者12例，有13例曾经在ICU接受过治疗。

详见下表：1.2.方法：对我科2014年01月01日--2015年12月31日感染患者，取相应的标本进行细菌学检测，发现有多重耐药菌感染者进行登记，年底汇总，分析总结。

2.结果2年内康复感染患者送检标本共检出多重耐药菌病例22例，其中肺部感染5例，尿路感染13例，压疮伤面感染4例。

多重耐药菌种：大肠埃希菌9例，粪肠球菌4例，肺炎克雷伯杆菌3例，其余菌种如下表。

3.结论康复医学科多重耐药菌病例以尿路感染为主，占59%；肺部感染其次，占23%；压疮伤面感染占18%。

康复科疑难杂症讨论范文一、病例介绍。

今天咱们来讨论一个特别让人头疼的病例啊。

患者是位大爷，65岁了，咱们就叫他李大爷吧。

李大爷是因为脑中风之后被送到咱们康复科的。

刚来的时候啊，左侧肢体那是完全不能动，瘫得像面条似的。

经过咱们一段时间的常规康复治疗，像物理治疗、运动疗法这些，上肢呢，有那么一点点起色了，手指能稍微弯弯了，这算是个小进步。

可是下肢啊，还是不给力，站都站不稳，更别说走了。

这大爷还有其他的毛病呢。

他有糖尿病，血糖就像调皮的小孩，忽高忽低的，不好控制。

这糖尿病对他的康复影响可不小，伤口愈合慢啊，就怕不小心磕着碰着了，感染了那可就麻烦大了。

而且大爷还有高血压，这血压有时候就像坐过山车一样，高起来吓人。

这俩病就像两个捣蛋鬼，在大爷的康复道路上设置了重重障碍。

二、目前治疗手段及效果分析。

1. 物理治疗方面。

咱们先说物理治疗啊。

给他做了电刺激，就想着刺激刺激肌肉，让它们有点活力。

刚开始的时候，肌肉好像有点反应，可过了一阵子，效果就不明显了。

感觉就像给一个快没电的玩具充电，充了半天，还是只能动一小会儿。

热疗呢，对缓解肌肉紧张倒是有点作用，但是对于改善他的运动功能，好像帮助不是特别大。

就好比你给一个生锈的锁涂了点油，能让它活动活动，可就是打不开。

2. 运动疗法方面。

运动疗法可是康复的重头戏啊。

咱们的治疗师天天带着大爷做康复训练，从简单的关节活动开始，到后来试着让他站站、坐坐。

大爷也很配合，累得满头大汗也咬牙坚持。

可是这个下肢力量就是上不来。

每次让他抬腿，感觉他使出了吃奶的劲儿，腿就只能抬那么一点点。

就像一辆汽车，发动机在响，但是轮子就是转不动，干着急。

3. 药物辅助方面。

医生也给他开了一些促进神经恢复的药物，还有控制血糖、血压的药。

控制血糖、血压的药倒是能把指标稳住一些，但是对于他的肢体康复，感觉像是远水救不了近火。

那些促进神经恢复的药呢，吃了这么久，效果也不是很理想。

感觉就像给一棵快枯的树浇水，浇了不少，但是树还是没什么生机。

2013年二季度康复科护理病历讨论记录时间：2013年5月13日 16：30地点：护理站主持人：陈英兰（护士长主管护师）主题：面神经炎病人疑难病例讨论记录人：李玲参加人员：主管护师：护师：内容记录：护士长陈英兰：我们康复科从去年成立病房到现在还不到一年，许多常见疾病如面神经炎，采取中西医结合治疗，我们的护理知识及措施还不够。

今天我们针对7床包理明进行病例讨论，讨论的主要目的是：提面神经炎病人的护理及相关知识。

现在请责任护士李玲汇报病例。

责任护士汇报病史：1.简要病史：患者7床包理明，男，49岁，住院号：1308307 ，因“右眼闭合不全，口角左斜3天”于2013-05-05收我科。

入院诊断：1、右侧面神经炎 2、颈椎病 3、脂肪肝，4、肝囊肿。

2.查体：T 36.8℃ P 73次/分 R 20次/分 BP 119/74mmHg神志清楚，查体合作。

双肺呼吸音清，心律整齐，未闻及杂音。

腹部平坦，触之软，未及压痛、反跳痛。

右侧前额皱纹消失，眼睑闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，示齿口角歪向左侧，伸舌据中。

颈椎活动度正常，椎旁肌肉紧张，压痛，双侧C2横突压痛，引颈试验(+)，压顶试验（-），椎间孔挤压试验（-），双上肢臂丛牵拉试验（-），旋颈诱发试验（-），双上肢浅感觉、肌力正常，生理反射存在，病理反射阴性。

3.既往史：无糖尿病，肝炎，食物及药物过敏史4.辅助检查：糖化血红蛋白6.52%，腹部彩超示：1、脂肪肝，肝囊肿，2、肝胆胰肾未见异常。

心电图示可疑心电图，窦性心律，左室高电压。

5、入院后治疗：治疗予以活血化瘀（血塞通），营养神经（腺苷钴胺），改善循环（星状神经节阻滞治疗），消炎(强的松），理疗（针灸、偏振光照射）。

6.目前情况：今天是住院第9天，患者未诉颈部疼痛，诉右侧面部肌肉能够轻微活动，右眼也能缓慢闭合，食物残渣少许停留在右侧齿颊部，查体：右额可见略浅皱纹，眼睑能闭合，右侧鼻唇沟略浅，示齿口角略歪向左侧，伸舌据中。