康复科骨质疏松症跌倒患者疑难病历讨论记录
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骨外科疑难病例护理讨论记录范文
主题:老年骨质疏松性骨折患者的护理
时间:2023年5月10日
参与人员:骨外科主任医师、骨外科护士长、骨外科护理人员代表
讨论内容:
1. 老年骨质疏松性骨折患者的特点
- 骨质疏松症导致骨骼脆弱,容易发生骨折
- 常见的骨折类型有股骨颈骨折、椎体骨折等
- 合并多种慢性病,病情复杂,护理风险较高
2. 老年骨质疏松性骨折患者的护理重点
- 控制疼痛,避免卧床引起的并发症
- 预防压疮,保持皮肤完整
- 指导正确卧位,预防骨折位移
- 鼓励早期活动,防止肌肉萎缩
- 评估并纠正营养不良状况
- 心理疏导,提高治疗依从性
3. 护理措施
- 及时评估疼痛程度,遵医嘱给予止痛药物
- 每2小时翻身,使用防压疮垫
- 固定肢体,保持骨折端对位
- 鼓励患者进行被动活动和呼吸操
- 监测生命体征,并及时处理异常情况
- 为患者营造良好的心理环境,耐心解答疑虑
4. 总结
老年骨质疏松性骨折患者的护理工作十分重要,需要医护人员密切配合,采取针对性的护理措施,从而减轻患者痛苦,促进骨折愈合,预防并发症的发生,提高患者的生活质量。
骨科疑难病例讨论护理记录范文(中英文实用版)Title: Orthopedic Difficult and Complex Case Discussion Nursing Record ExampleTitle: 骨科疑难病例讨论护理记录范文Introduction:This document outlines an example of a nursing record for an orthopedic difficult and complex case discussion.It aims to provide a comprehensive overview of the case, the nursing interventions, and the collaboration with the healthcare team.Introduction:本文概述了骨科疑难病例讨论的护理记录示例。
旨在提供病例、护理干预及与医疗团队合作情况的全面概述。
Case Summary:John, a 45-year-old male, was admitted to the orthopedic department with a history of severe pain in the left knee following a motor vehicle accident.On examination, he was found to have a fracture of the distal femur and required immediate surgery.The nursing team played a vital role in pre-operative and post-operative care, ensuring optimal patient outcomes.病例摘要:约翰,45岁男性,因摩托车事故导致左膝剧烈疼痛,被送入骨科。
护理疑难病例讨论记录时间:2012-6-9地点:护士值班室参加人员:xxx护士长、xxx护士长、xxx护士长、xx护士、xx护士、xx护士主持人:xxx护士长记录人:xxx内容记录:107床病例讨论一、责任护士xxx患者xxx,女,78岁,已婚,江苏苏州籍。
因“摔伤致左下肢疼痛、活动受限1小时余”入院,入院诊断:1、左股骨远端粉碎性骨折2、骨质疏松症3、高血压病4、左小腿丹毒5、贫血。
专科情况:左下肢外旋畸形,大腿远端局部肿胀,可及骨擦音,左下肢纵向叩击痛阳性。
左小腿远端局部纱布敷料包盖,左足血运可,感觉正常。
骨盆挤压分离试验阴性,髋关节活动可。
双手掌指关节处增粗变形,掌指关节活动受限,双踇外翻畸形,第一跖趾关节内侧增大,局部稍红,压痛(-),第一跖趾关节活动受限。
余查体未见明显异常。
X线片及CT示:左股骨远端粉碎性骨折,骨质疏松明显。
有高血压病史,右侧髋部外伤病史。
目前患者诊断明确,血压控制可,血色素经输血纠正,目前HGB111g/L,今晨测空腹血糖5.8mmol/L,辅助检查无明显手术禁忌,患者及家属要求手术,根据骨折情况可行骨折内固定手术,患者及家属接受手术。
护理上主要护理问题有:1、疼痛:与骨折有关2、自我形态紊乱:与左小腿丹毒有关3、便秘:与长期卧床有关4、活动无耐力:与贫血有关5、潜在并发症: 压疮,下肢深静脉血栓,坠积性肺炎等二、责任组长xxx:给予主要的护理措施有1、加强病人的生活护理2、心理护理3、饮食指导4、预防感染三、主持人提出讨论的护理问题1、如何预防便秘2、如何预防泌尿系感染四、讨论记录:xxx护士长提出:为了预防病人便秘,鼓励病人多饮水,进食高纤维食物。
每日做腹部按摩,刺激肠蠕动:先由右下腹至右上腹,由左上腹至左下腹达耻骨联合上方。
如已有便秘,可口服20%甘露醇液,每日3次,每次30ml,也可用开塞露、甘油灌肠剂或用肥皂水灌肠。
Xx护士提出:病人留臵尿管过程中可能会出现泌尿系感染,做好解释工作很重要,向病人讲解泌尿系感染的常见症状,如尿频、尿急、尿痛,尿液混浊等,指导患者多饮水,每日1500-2000ml,保持会阴护理,每日进行会阴冲洗2次,必要时进行膀胱冲洗,按需或按时夹放尿管,尿袋低于耻骨联合,防止逆行感染。
骨质疏松前期护理疑难病例讨论病例一:女性患者,50岁
主要症状:
- 骨质疏松风险高
- 骨密度下降
- 颈椎骨折
病例二:男性患者,65岁
主要症状:
- 骨质疏松风险高
- 腰椎压缩性骨折
- 骨密度下降
护理疑难问题
1. 如何评估骨质疏松风险?
2. 骨密度下降的原因是什么?如何预防和改善?
3. 对于已发生骨折的患者,护理重点是什么?
4. 对于高风险患者,如何制定个性化的预防方案?
5. 有哪些药物可以用于骨质疏松的治疗?如何合理选药和用药?
解决策略
1. 评估骨质疏松风险时,可以考虑使用FRAX风险评估工具,
结合患者的风险因素和骨密度检测,评估患者的骨质疏松风险等级。
2. 骨密度下降的原因多种多样,包括年龄、性别、遗传因素、
生活方式等。
预防和改善骨密度可以通过合理膳食,增加钙、维生
素D的摄入,进行适度运动,避免骨质流失的因素,如吸烟、饮酒等。
3. 对于已发生骨折的患者,护理重点是减轻疼痛,促进骨折愈合,预防并发症的发生。
可以进行规范的疼痛管理,骨折部位的固
定和保护,合理的营养支持等措施。
4. 针对高风险患者制定个性化的预防方案时,应根据患者的具
体情况,包括年龄、性别、骨密度、风险因素等,制定合理的饮食、运动和药物预防方案,并定期进行评估和调整。
5. 骨质疏松的药物治疗包括抗骨吸收药物和促骨形成药物。
在选药和用药时,需综合考虑患者的病情、骨密度、合并症、用药禁忌等因素,并遵循专业指南和临床实践指南的建议。
以上是关于骨质疏松前期护理疑难病例的讨论内容,希望对大家有所帮助。
骨科疑难病例讨论案例一、内容简述本案例是一篇关于骨科疑难病例的讨论案例。
该案例涉及一位患者,因出现骨骼疼痛、活动受限等症状就诊,经过初步诊断与治疗后,仍出现反复病情恶化及复杂并发症。
组织骨科专家团队进行病例讨论,旨在解决该患者的诊断与治疗难题。
案例内容包括患者基本信息、病史摘要、临床表现、影像学检查及治疗过程等。
讨论重点将围绕该患者的诊断难点、治疗方案争议点以及预防并发症等方面展开。
通过此次病例讨论,旨在提高骨科医生对疑难病例的诊疗水平,为临床提供有益的参考经验。
1. 骨科领域疑难病例的重要性及其在临床实践中的挑战。
骨科疑难病例在临床医学领域中占据重要地位,其重要性体现在多方面。
这些病例通常代表着具有独特性质或复杂表现的疾病状况,具有高度的学术价值和医学研究的挑战性。
针对这些病例的研究和分析可以进一步拓宽骨科疾病领域的认识范围,深化疾病的病理机制理解。
骨科疑难病例的解决对于提升医生的临床技能和诊断能力,提高患者治疗效果和预后生活质量具有关键作用。
骨科疑难病例在临床实践中也带来了诸多挑战。
由于骨科疾病的复杂性和多样性,对于医生而言,准确诊断并制定出有效的治疗方案是一项艰巨的任务。
这些病例通常涉及复杂的病理过程、临床表现多样且症状不典型,需要医生具备深厚的专业知识和技能,以及丰富的临床经验。
骨科疑难病例往往涉及多学科交叉问题,如神经学、病理学、影像学等,需要医生具备跨学科合作的能力。
对于治疗方案的制定和实施,需要考虑到患者的个体差异、病情严重程度以及并发症等因素,进一步增加了临床实践的复杂性。
骨科疑难病例的讨论和研究对于提升临床医生的综合素质和专业技能至关重要。
2. 本文旨在分享一个骨科疑难病例的讨论过程,以提高医生对类似病例的诊疗水平。
本文旨在分享一个骨科疑难病例的讨论过程,以期通过深入探讨和剖析,提高医生对类似病例的诊疗水平。
该病例的选择基于其复杂性、诊断挑战以及治疗方案的不确定性,旨在为骨科医生提供一个真实、具有挑战性的案例,以期通过集体的智慧和经验,找到最佳的诊断和治疗策略。
兰考县中心医院
外五科疑难危重病例讨论记录
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教学病例讨论记录模板康复科范文病例讨论记录一、本例首诊时间,病人简要病史(包括姓名、性别、年龄、家庭住址及电话等)。
四肢肌力正常,两下肢肌张力高,活动无障碍,颈部被动运动可引出病理反射,神经系统检查未见异常发现,排除脊髓亚急性联合变性,未做神经传导速度测定,未做肌电图,脑电图,颅 CT 等辅助检查。
二、查体:神志清楚,颈项稍软,被动颈部运动不能抬头,颈椎无强直;颈胸椎生理曲度存在,双侧颈肋无隆起,未见有移位的骨质疏松改变;胸廓对称,气管居中,双肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音;心前区无隆起,心尖搏动位于第五肋间,双侧瞳孔等大等圆约3mm,对光反射灵敏,两眼球无震颤。
三、专科情况:查体未见阳性体征,脊柱外观及骨质无异常,颈胸腰椎均无异常的椎旁肌肉压痛,无神经根受累的相应表现,四肢感觉和腱反射正常,下肢活动稍差。
查体:患者仰卧,颈肩及背部僵硬,手法使之屈伸不利,自觉右肩胛冈处疼痛,指压试验阳性, X 线示右侧第2-4颈椎棘突后缘压迹增宽。
四、问题及目前诊断及鉴别诊断分析:(一)症状与体征1.典型病例:陈某女50岁长期以来因感到全身乏力而求医,近3个月加重并伴咳嗽,咯血,低热,白细胞计数增多(15.0x109/ L)并进行性升高。
痰中带血丝为其特点。
偶然痰中带有少量鲜红色血块,曾于2005年12月16日因咳嗽、咯血收治入院,被确诊为“结核性胸膜炎”予抗痨治疗半年病情好转但仍反复发作至今已住院7次。
主诉与影像学资料相符,影像学所见也是由结核杆菌引起的,最初我们认为是结核性胸膜炎,但给予抗结核药物治疗后症状没有减轻,在详细询问病史后,又考虑可能不仅仅只是这么单纯,当时也没有想过会有如此严重的疾病,一切似乎很难解释,即便是恶性肿瘤,手术后也应该恢复较快才对啊!,但一连几天,患者都呈血痰症状,终于在17号病房来了个新病人叫彭某某,经仔细询问病史得知,患者咳嗽吐的是暗黑色痰液,量很少,颜色发紫,说他以往也是因此类症状就诊的,建议立刻请胸外科协助会诊。
兰考县中心医院外五科疑难危重病例讨论记录病员姓名:焦延娥性别:女年龄: 61 岁床号:44 住院号: 97326 参加讨论人员:科主任张新勇,主治医师刘涛,住院医师肖金城、韩盼盼、胡爱民。
讨论日期: 2013 年 6 月 10 日主持人:张新勇主任主管医师:胡爱民医师主管医师胡爱民汇报病史:患者焦延娥,以“摔伤胸、腹、腰及右腕部肿痛、畸形、活动受限 3 小时”为主诉入院。
目前情况:患者神志清、精神差。
双侧肋部及前胸部肿胀、压痛、畸形明显,可扪及骨擦音及异常活动,胸廓挤压试验阳性。
双肺部听诊可闻及轻度湿啰音,双肺呼吸音轻度增强。
上腹部轻度明显,无反跳痛,局部软组织肿胀明显,肠鸣音减弱。
腰椎部肿胀、压痛明显,叩击痛阳性,腰椎生理曲度轻度减小,腰椎功能活动受限。
双下肢肌力四级,左下肢直腿抬高试验阳性。
右腕部肿胀、压痛、畸形明显,可扪及骨擦音及异常活动,纵轴叩击痛阳性,右腕部背侧挫伤明显,局部肿胀、渗血,右腕功能活动受限。
辅助检查:①胸部CT(影像号: 13060938 ):两肺片状较高密度影,提示肺挫伤表现。
左肺上叶部分实变。
胸骨体部骨质不连续,部分骨质移位。
左侧第4-9 肋骨近末端骨质不连续,部分骨质移位。
右侧第5、7 肋骨骨质连续性欠佳,提示骨折改变。
②腰椎 CT(影像号: 13060939 ): L2 椎体变扁,骨松质密度增高。
L5 椎体骶化表现。
L3/4 、L4/5 椎间盘向边缘膨出,同水平硬膜囊受压,所示骨性椎管未见狭窄。
③右腕部 DR(南丈卫生院):右桡骨远端粉碎性骨折,骨折端移位明显,对位、对线不良。
④上腹部 CT(影像号:13060938 ):肝、脾、胆囊、胰腺、双肾未见明显外伤性改变。
初步诊断: 1.左第 4-9 肋骨骨折; 2.右第 5、 7 肋骨骨折; 3.胸骨体骨折; 4.L2 椎体压缩性骨折;5.右桡骨远端粉碎性骨折;6.双肺挫伤;7.右腕部软组织挫伤;8.上腹部软组织损伤; 9.L3/4 、L4/5 椎间盘膨出。
骨外科疑难病例护理讨论记录范文示例文章篇一:《骨外科疑难病例护理讨论记录》今天呀,咱们要来讨论一个骨外科的疑难病例护理呢。
我可紧张又兴奋啦,就像要去探索一个神秘的宝藏一样。
我先来给大家说说这个病例吧。
这位病人是个老爷爷,他不小心摔了一跤,结果股骨骨折了。
哎呀,这可把他疼得够呛呢,就像有个小恶魔在他腿上又咬又抓似的。
他被送进医院的时候,脸都皱成一团了,嘴里不停地哼哼着,看起来特别难受。
我们护士姐姐们一看到他这样,心里都不好受。
护士长第一个站出来说话了:“这个老爷爷的情况可不简单呀,他年纪大了,身体还有好多小毛病呢,像高血压、糖尿病这些。
这就好比一辆老汽车,到处都是小毛病,现在又出了这么个大故障,咱们护理起来可得特别小心。
”我听了,心里就想,这确实是个大挑战呢,就像要在布满陷阱的小路上小心翼翼地走路。
这时候,小李护士也说话了:“我觉得咱们得先关注他的疼痛管理。
老爷爷这么疼,肯定休息不好,这对他的恢复可不好。
咱们就像小天使一样,要把他的疼痛这个小怪兽赶走。
”她这么一说,大家都点头。
我也觉得有道理呀,要是我自己疼得那么厉害,肯定啥都不想干,就想让疼痛消失。
小王护士接着说:“还有他的高血压和糖尿病,这就像两颗定时炸弹。
咱们得时刻监测他的血压和血糖,就像小侦探一样,一有什么风吹草动就得赶紧采取措施。
可不能让这两颗炸弹爆炸了,不然老爷爷可就更危险了。
”我心里想,这可真得打起十二分的精神呢。
然后我也鼓起勇气发言啦:“那老爷爷的饮食也很重要呢。
他有糖尿病,不能吃太多甜的东西,可又要保证营养来让骨头快点长好。
这就像走钢丝一样,得小心翼翼地平衡。
咱们得给他安排专门的糖尿病餐,还要多补充钙呀蛋白质呀这些对骨头好的东西。
就像给一辆要跑长途的汽车加合适的油一样。
”大家听了,都夸我想得周到呢,我可高兴了,就像得到了最心爱的玩具一样。
这时候,护士长又说:“咱们还得注意老爷爷的心理状态呢。
他受伤了,肯定很担心自己的腿能不能好起来,就像一个小孩子丢了最心爱的东西一样。
2016年三季度康复科护理病历讨论记录
时间:2016年7月19日17:00
地点:医生办公室
主持人:(主管护师)
主题:骨质疏松症跌倒患者疑难病例讨论
记录人:
参加人员:主管护师:
护师:
内容记录:
主持人:今天我们针对17床曹志远进行病例讨论,讨论的主要目的是:该患者住院后仍感腰骶部、双下肢阵发性剧烈疼痛,左上下肢乏力,且于18日欲解小便时由家属1人扶助跌倒。
护理方面可以采取些什么好的护理方法减轻病人的疼痛,加强护理措施,预防高危病人跌倒坠床发生。
现在请责任护士苏娟汇报病例。
责任护士汇报病史:
1.简要病史:
患者17床曹志远,女,89岁,因“右臀下肢疼痛伴活动受限天”于2016-07-10 09:10收入我科。
入院诊断:1.腰椎退行性病变;2.右侧坐骨神经痛;3.高血压病;4.2型糖尿病。
2.查体:T 36.7℃ P 81次/分 R 20次/分 BP 187/84mmHg。
精神尚可,表情痛苦,形体胖,头面、五官未见明显异常。
双肺呼吸音清,心律整齐,未闻及病理性杂音。
腹膨隆,触之软,无压痛及反跳痛。
脊柱无明显侧弯畸形,腰椎前屈活动略受限,L1-S1棘间、椎旁轻度压痛,右侧臀部压痛压痛明显,直腿抬高试验(+-),双小腿不肿,双下肢皮肤感觉、腱反射未见特殊异常,病理征未引出。
疼痛NRS评分:8分。
3.既往史:“糖尿病”病史10+年,服用“格列美脲”治疗。
“高血压病”病史10-年,服用“替米沙坦”降压。
有“青霉素”过敏史。
4.辅助检查:心电图示:窦性心律,完全右束支传导阻滞。
腹部彩超示:胆
囊结石,余未见明显异常。
DR示:主动脉迂曲、钙化,余心肺未见明显异常;考虑腰1椎体压缩性骨折,椎体压缩约1/2,请结合临床及旧片;胸腰椎退行性变,以骨质增生明显;骨盆骨质疏松。
5、入院后治疗:(1)康复科护理常规,二级护理,腰痛病健康教育,暂以卧硬板床休息为主。
(2)入院常规检查,包括血尿便常规、血生化、心电图、胸片、腹部彩超,腰椎X线片等。
(3)营养神经(腺苷钴胺针 1mg im qd),镇痛(洛芬待因片0.2 tid)等。
(4)物理因子治疗(红光治疗、蜡疗、中频脉冲电疗)对症缓解。
(5)中医药调护:嘱患者避风寒湿、节饮食、畅情志等。
腰骶臀部右下肢电针、普通针刺以疏通经络。
治疗过程中可能出现晕针等意外,避免空腹状态下做针刺、理疗等。
汤剂取法:补益肝肾、强腰壮骨,方选独活寄生汤加减。
6.目前情况:患者入院后未解大便,于7月17日行温肥皂水肛肠3次,口服番泻叶后解稀便数次。
患者精神可,依从性差,要求停止一切治疗,卧床休息。
于7月18日20:30在家属扶助下床边解小便时跌倒,家属立即告知护士姚龙淑,通知刘兆丰医生,共同协作患者床边解完小便,扶患者卧床休息,立即查体,患者意识清楚,言语清楚,对答切题,双侧瞳孔等大等圆约3mm,对光反射灵敏,无头痛、恶心、呕吐,四肢活动正常,皮肤完好。
血压125∕80mmHg,脉搏80次∕分,呼吸18次∕分,体温36.5℃。
密切观察病人生命体征,加强病房巡视,生命体征平稳。
今天是患者住院第20天,仍感腰骶部、双下肢阵发性剧烈疼痛,左上下肢乏力。
主持人:患者住院期间诉疼痛一直明显,未缓解,护理方面可以采取哪些措施缓解患者的疼痛。
护士:做好患者的用药护理:指导患者根据不同的疏松程度,按医嘱及时、正规用药,严密注意药物的疗效及不良反应,掌握合理的用药途径,每种药的用法、注意事项必须详细告诉患者,如钙剂服用最佳时间在晚上临睡前比较好,因甲状旁腺介导的骨吸收主要发生在晚上空腹时;服用钙剂要多饮水,减少泌尿系结石的机会。
继发性骨质疏松患者骨密度改善较慢,在服药的同时,提醒积极治疗原发病,以免影响疗效。
护士:针对该患者腰骶部、双下肢阵发性剧烈疼痛,左上下肢乏力,可以采取:1.遵医嘱用药,并注意观察止痛药物疗效及副作用;2.遵医嘱给予物理因
子治疗;3.注意保暖,避免受凉;4.患者绝对卧床休息,睡硬板床;5.尊重并接受病人对疼痛的反应,建立良好的护患关系。
不能以自己的体验来评判病人的感受。
护士:侧卧时要用枕头将病人背部顶住,保持体位稳定。
仰卧时,膝下垫薄枕,使膝,髋微曲处于功能位,并坚持四肢的按摩和锻炼。
护士:患者中医辩证为肝肾亏虚证,根据中医辩证给予辩证施膳:饮食宜补肝肾为原则,可逐步增加血肉有情之物及滋补肝肾的食物,如动物肝、肾及核桃、枸杞等,可服用枸杞子羊肾粥、杜仲核桃猪腰汤等。
护士:情志方面:1.了解患者的情绪,使用言语开导法做好安慰工作,保持情绪平和、神气清净。
2.用移情疗法,转移或改变患者的情绪和意志,舒畅气机、怡养心神,有益患者的身心健康。
3.疼痛时出现情绪烦躁,使用安神静志法,要患者闭目静心,平静呼吸,以达到周身血流通舒畅。
护士:注意增加营养,重视蛋白质、维生素特别是维生素D和钙、磷的补充,改善膳食结构,多摄入富含钙质的食物,如可多食牛乳、骨头汤、豆制品、水果及新鲜蔬菜等。
特别需注意纠正偏食、挑食、节食等不良习惯,做到营养搭配合理。
护士:骨质疏松症是一种常见的代谢性骨病,适量规律的运动、适当补充钙及维生素D营养(适当日晒)、饮食调节、良好的生活方式(保证充足的睡眠),是预防骨质疏松有效、安全、经济的措施。
主持人:患者入院20天了,治疗依从性很差,输液、肌肉注射、针灸理疗都不愿意做,我们需要从哪些方面来改善患者的依从性。
护士:患者的依从性特别差,住院后一直未解大便,指导患者多饮水,多食新鲜的蔬菜,患者都没有执行到位;行温肥皂水肛肠3次,口服番泻叶后解稀便数次,指导患者穿尿不湿,但患者都不执行。
跌倒后患者又要求停止了一切治疗,只卧床,对于这种依从性特别差的患者,护士多与病人及家属沟通,做好心理护理,循循善诱
护士:这类患者一定要做好心理护理:由于治疗时间长、收效慢、生活自理能力受到影响,因而有情绪低沉、悲观或烦躁、易激怒等负面心理。
护士应与患者交朋友,应理解尊重他们,做到关心、耐心、细心,与他们建立良好的护患关系。
认真倾听患者的感受,了解他们的心理活动和生活情况,对有心理问题的
患者给以开导,帮助他们纠正心理失衡状态,鼓励他们参加社交活动,适当娱乐、听音乐、冥想,使情绪放松以减轻疼痛。
这样不仅有利于消除患者的心理压力,减轻症状,提高疗效,促进康复,还有利于改善患者的生命质量。
护士:根据患者的文化层次,不同年龄、爱好、生活习惯等人群,做好针对性的心理疏导。
帮助他们从生理、病理等角度了解骨质疏松症的预防,发病机制和康复等问题,有利于保持健康的心理状态,调动机体内在的抵抗力,积极配合治疗。
主持人:患者是跌倒坠床高危人群,家属在旁的情况下仍跌倒了,对于这一类患者,应该如何避免发生不良事件。
护士:该患者这次跌倒的主要原因是:病人年龄大,体重重,日常生活能力差,在协作患者移动时,一定要多人协作;病人及家属对该病人自身能力评估不足,对防跌倒的安全意识不足,之前病人解便时,护士与家人多人协作,跌倒这次,家属怕打扰护士未告知护士,未能与医务人员一起协助患者。
护士:护士安全意识不够强,缺乏安全教育意识,做好跌倒风险评估、Barthel指数评定。
护士:骨质疏松症的患者活动、起床一定要倍加小心,减少和避免受伤,以免引起骨折。
注意患者安全,给予床档保护,防止跌倒坠床。
经评估患者存在跌倒、坠床高危因素,应每个星期评估两次(如患者病情有变化应随时评估),根据评估结果而制定相应护理措施。
护士:对具有高危跌倒因素的病人及家属应反复进行宣教,做到有效宣教,要求患者穿成人尿不湿。
下床时,家属与护士一起协作患者。
高危病人,特别是对依从性差的病人应认真落实床旁交接班,加强巡视,增强护理人员安全意识。
护士:建立完整完全管理体系,设立质量监控人员,每月两次不定时对病人安全管理方面进行检查,提出问题,并记录,护士长在护士会议中提出并提出整改措施;积极督促科室护士学习并正确使用跌倒风险评估单、Barthel指数评定。
主持人:对骨质疏松患者健康教育和护理干预,选择有一定临床经验,并且熟练掌握骨质疏松症相关医学知识及健康教育方法的护理人员担当护理干预。
在治疗过程中,观察并记录患者的病情变化,心理变化,知识掌握情况,并定期随访。
从而有效的预防骨质疏松的发生,促进健康,提高生活质量。
通过本次对
骨质疏松症患者疑难病例的讨论,希望大家能够掌握骨质疏松症的护理,进一步提高对骨质疏松症患者的护理水平。