第五章 患者的安全与护士的职业防护
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第五章。
患者的安全与护士的职业防护第五章:患者的安全与护士的职业防护一、选择题1.膝部约束带的规格是宽4cm长50cm。
2.双腿被开水烫伤的患者,可考虑为其选用的保护具是支被架。
3.宽绷带常用于固定双肩。
4.使用约束带正确的是符合使用指征即可使用,约束带下垫的衬垫松紧要适度。
5.不可使用约束带的患者是发热谵妄、神经官能症、麻醉后未清醒者和精神病患者。
6.为防止躁动的婴幼儿发生意外应特别护理。
7.不需要使用保护具的患者为分娩后产妇。
8.跌倒和坠床属于机械性损伤。
9.因输氧不当所致的肺水肿属于生物性损伤。
10.由于药物使用不当所引起的损伤属于化学性损伤。
11.因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮属于压力性损伤。
12.肩部约束带的规格是宽4cm长50cm。
13.以下化学性损伤的防范措施不妥的是为避免患者擅自用药,严禁向患者及家属讲解用药的有关知识。
14.使用保护具的注意事项中,不妥的是使用保护具时,应保持肢体及各关节处于功能位。
二、改写后的文章第五章:患者的安全与护士的职业防护在临床工作中,护士需要保证患者的安全和自身的职业防护。
以下是关于患者安全和护士职业防护的选择题。
1.膝部约束带的规格是宽4cm长50cm,适用于需要限制患者膝部活动的情况。
2.如果患者双腿被开水烫伤,可以考虑为其选用支被架进行保护。
3.宽绷带常用于固定双肩,可以起到很好的固定作用。
4.使用约束带时,应符合使用指征,约束带下垫的衬垫松紧要适度,以保证患者的安全。
5.不可使用约束带的患者包括发热谵妄、神经官能症、麻醉后未清醒者和精神病患者。
6.为防止躁动的婴幼儿发生意外,需要进行特别护理。
7.分娩后的产妇不需要使用保护具。
8.跌倒和坠床属于机械性损伤,需要护士注意预防。
9.因输氧不当所致的肺水肿属于生物性损伤,需要护士注意预防。
10.由于药物使用不当所引起的损伤属于化学性损伤,需要护士注意药物使用的正确性。
11.因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮属于压力性损伤,需要护士注意固定的松紧度。
护士的职业防护标题:护士的职业防护引言概述:护士是医疗工作中非常重要的一环,他们在工作中面临着各种疾病和感染的风险。
因此,做好职业防护对于护士的健康和安全至关重要。
一、个人防护装备的使用1.1 穿戴口罩:在接触患者时应佩戴口罩,防止呼吸道感染。
1.2 戴手套:接触患者体液、血液等时应佩戴手套,避免交叉感染。
1.3 穿戴护目镜:在进行手术或者处理可能溅射的液体时,应佩戴护目镜,保护眼睛不受伤害。
二、正确洗手和消毒2.1 遵守洗手规程:护士应按照正确的洗手步骤进行洗手,保持手部清洁。
2.2 使用合适的洗手液:选择适合的洗手液,保证有效清洁和消毒。
2.3 定期消毒工作环境:对医疗器械、工作台面等进行定期消毒,减少交叉感染的风险。
三、合理使用防护用品3.1 定期更换口罩:口罩使用时间不宜过长,应定期更换,保证有效防护。
3.2 注意手套的使用时机:手套不能长期佩戴,应根据需要及时更换。
3.3 避免重复使用一次性防护用品:一次性防护用品不能重复使用,确保防护效果。
四、保持良好的职业习惯4.1 避免接触传染源:尽量避免与患者的血液、体液等直接接触。
4.2 避免手部接触面部:避免用手触摸面部,减少传染的风险。
4.3 定期体检:定期进行健康体检,及时发现潜在的健康问题。
五、应急处理和自我保护5.1 学习应急处理知识:掌握常见传染病的防治知识,学会正确处理突发事件。
5.2 自我保护意识:提高自我保护意识,遇到可能危(wei)险的情况要及时采取措施。
5.3 寻求匡助:遇到无法处理的情况时,及时向领导或者专业人员求助。
结论:护士是医疗工作中不可或者缺的一部份,他们的职业防护至关重要。
通过正确使用个人防护装备、洗手消毒、合理使用防护用品、保持良好的职业习惯以及应急处理和自我保护,可以有效降低护士工作中的感染风险,保障其健康和安全。
希翼每位护士都能重视职业防护,为患者提供更加安全和高质量的护理服务。
《基础护理学》第五版李小寒尚少梅主编目录(分十八章)第一章绪论一、课程的地位和基本任务二、课程的学习内容及学习目的三、课程的学习方法及要求第二章环境第一节环境与健康一、环境概述二、环境因素对健康的影响三、护理与环境的关系第二节医院环境一、医院环境的特点及分类二、医院环境的调控第三章患者入院和出院的护理第一节患者入院的护理一、入院程序二、患者进入病区后的初步护理三、患者床单位的准备四、分级护理第二节患者的卧位一、舒适卧位的基本要求二、卧位的分类三、常用卧位四、变换卧位法第三节运送患者法一、轮椅运送法二、平车运送法第四节患者出院的护理一、患者出院前的护理二、患者出院当日的护理第五节人体力学在护理工作中的应用一、常用的力学原理二、人体力学的应用第四章预防与控制医院感染第一节医院感染一、医院感染的概念与分类二、医院感染发生的原因三、医院感染发生的条件四、医院感染的预防与控制第二节清洁、消毒、灭菌一、消毒灭菌的方法二、医院清洁、消毒、灭菌工作第三节手卫生一、概述二、洗手三、卫生手消毒四、外科手消毒第四节无菌技术一、概述二、无菌技术基本操作方法第五节隔离技术第五节隔离技术一、概述二、隔离种类及措施三、隔离技术基本操作方法第五章患者的安全与护士的职业防护第一节患者的安全一、影响患者安全的因素二、患者安全需要的评估三、医院常见的不安全因素及防范四、保护患者安全的措施第二节护士的职业防护-一、职业防护的相关概念及意义二、职业损伤的有害因素三、护理职业防护的管理四、常见护理职业损伤及预防措施第六章患者的清洁卫生第一节口腔护理一、评估二、口腔的清洁护理第二节头发护理一、评估二、头发的清洁护理第三节皮肤护理一、评估二、皮肤的清洁护理三、压疮的预防与护理第四节会阴部护理一、评估二、会阴部的清洁护理第五节晨晚间护理一、晨间护理二、晚间护理第七章休息与活动第一节休息与睡眠一、休息概述二、睡眠第二节活动一、概述二、患者活动的评估三、协助患者活动第八章生命体征的评估与护理第一节体温的评估与护理一、正常体温及生理变化二、异常体温的评估及护理三、体温的测量第二节脉搏的评估与护理一、正常脉搏及生理变化二、异常脉搏的评估及护理三、脉搏的测量第三节血压的评估与护理一、正常血压及生理变化二、异常血压的评估及护理三、血压的测量第四节呼吸的评估与护理一、正常呼吸及生理变化二、异常呼吸的评估及护理三、呼吸的测量四、促进呼吸功能的护理技术第九章冷、热疗法第一节概述一、概念二、冷、热疗法的效应三、影响冷、热疗法效果的因素第二节冷、热疗法的应用一、冷疗法二、热疗法第十章饮食与营养第一节概述一、人体对营养的需要二、饮食、营养与健康的关系三、饮食、营养与疾病的关系第二节医院饮食一、基本饮食二、治疗饮食三、试验饮食第三节营养状况的评估一、影响因素的评估二、饮食状况的评估三、身体状况的评估四、生化指标及免疫功能的评估第四节患者的一般饮食护理一、病区的饮食管理二、患者的饮食护理第五节特殊饮食护理一、胃肠内营养二、胃肠外营养第十一章排泄第一节排尿护理一、与排尿有关的解剖与生理二、排尿的评估三、排尿异常的护理四、与排尿有关的护理技术第二节排便护理一、与排便有关的解剖与生理二、排便的评估三、排便异常的护理四、与排便有关的护理技术第十二章给药第一节给药的基本知识一、药物的种类、领取和保管二、给药的原则三、给药的途径四、给药的次数与时间五、影响药物作用的因素第二节口服给药法一、口服给药的优缺点二、口服给药的目的三、口服给药的操作过程四、口服给药的注意事项五、口服给药过程中的健康教育第三节注射给药法一、注射原则二、注射前准备三、常用注射法第四节雾化吸入法一、超声波雾化吸入法二、氧气雾化吸入法三、手压式雾化器雾化吸入法第五节药物过敏试验法一、青霉素过敏试验及过敏反应的处理二、链霉素过敏试验及过敏反应的处理三、破伤风抗毒素过敏试验及脱敏注射法四、普鲁卡因与碘过敏试验五、细胞色素C过敏试验法六、头孢菌素类药物过敏试验法第六节局部给药一、滴药法二、插入法三、皮肤给药四、舌下用药第十三章静脉输液与输血第一节静脉输液一、静脉输液的原理及目的二、静脉输液的常用溶液及作用三、静脉输液的原则四、常用输液部位五、常用静脉输液法六、输液速度及时间的计算第二节静脉输血一、静脉输血的目的及原则二、血液制品的种类三、静脉输血的适应证与禁忌证四、血型及交叉配血试验五、静脉输血的方法六、自体输血和成分输血七、常见输血反应及护理第十四章标本采集第一节概述第二节各种标本的采集一、标本采集的意义二、标本采集的原则一、血液标本的采集二、尿液标本的采集三、粪便标本的采集四、痰标本的采集五、咽拭子标本采集第十五章疼痛患者的护理第一节疼痛概述一、疼痛的概念二、疼痛的原因及发生机制三、疼痛的分类四、疼痛对个体的影响第二节影响疼痛的因素一、客观因素二、主观因素第三节疼痛的护理一、疼痛的护理评估二、疼痛的护理原则三、疼痛的护理措施第十六章病情观察及危重患者的管理第一节病情观察一、病情观察的概念及意义二、护士应具备的条件三、病情观察的方法四、病情观察的内容第二节危重症患者的管理一、抢救工作的组织管理与抢救设备管理二、危重患者的护理第三节常用急救技术一、心肺复苏技术二、氧气吸入法(详见第八章)三、吸痰法(详见第八章)四、洗胃法五、人工呼吸器第十七章临终护理第一节临终关怀一、临终关怀的概念和意义二、临终关怀的发展三、临终关怀的研究内容四、临终关怀的理念和组织形式五、临终关怀机构的基本服务项目第二节濒死与死亡一、濒死与死亡的定义二、死亡的标准三、死亡过程的分期第三节临终患者及家属的护理一、临终患者的生理评估及护理二、临终患者的心理评估及护理三、临终家属的护理第四节死亡后护理一、尸体护理二、居丧期的护理第十八章医疗与护理文件第一节医疗与护理文件的记录和管理一、医疗与护理文件的记录二、医疗与护理文件的管理第二节医疗与护理文件的书写一、体温单二、医嘱单三、出入液量记录单四、特别护理记录单五、病室交班报告六、护理病历。
护士护理核心制度范文护理是医疗工作中至关重要的环节,护士的职责就是负责患者的护理工作。
为了确保患者获得最佳的护理服务,建立护理核心制度是非常必要的。
本文将介绍一个护理核心制度的范本,旨在提供护士进行工作时的参考。
一、患者权益保障:1. 尊重和保护患者的隐私权:护士在执行护理工作时要确保患者的隐私不受侵犯,避免在他人面前公开患者的私人信息。
2. 充分听取和尊重患者的意见和需求:护士在护理过程中要与患者进行充分的沟通,并充分听取和尊重患者的意见和需求,根据情况进行调整。
3. 保护患者的人身安全:护士在进行护理工作时要注意患者的人身安全,提供安全的护理环境,预防跌倒、滑倒等事故的发生。
二、护理过程规范:1. 根据患者的病情和需求制定护理计划:护士要根据患者的病情和需求制定个性化的护理计划,确保护理工作的针对性和实效性。
2. 根据医嘱执行各项护理措施:护士要根据医嘱执行各项护理措施,如给药、更换敷料、监测生命体征等,确保患者获得及时有效的护理。
3. 定期进行护理评估和记录:护士要定期对患者进行护理评估,记录患者的病情变化和护理措施的效果,为医疗团队提供参考和决策依据。
三、沟通协作规范:1. 与患者及家属进行有效的沟通:护士要与患者及其家属进行有效的沟通,传达护理信息,解答疑问,提供情绪支持,建立良好的护患关系。
2. 与医疗团队进行协同工作:护士要与医疗团队进行密切的协作和沟通,参与病情讨论,提供建议和意见,确保患者获得全面、协调的医疗服务。
3. 与其他护士进行有效的团队合作:护士要与其他护士进行有效的团队合作,相互支持,保持信息畅通,确保护理工作的连续性和协调性。
四、护士职业素养规范:1. 遵守护理职业道德和相关法规:护士要遵守护理职业道德和相关法规,保守患者的隐私和机密,保护患者的权益和利益。
2. 不断提升专业知识和技能:护士要持续学习和提升专业知识和技能,保持与时俱进,提高护理质量和水平。
3. 热情、耐心并保持良好的职业态度:护士要以热情、耐心的态度对待患者,尽力满足他们的需求,保持良好的职业态度,为患者提供优质的护理服务。
《基础护理学》(第五版)电子文字简版主编:李小寒、尚少梅适用范围:护理学本科专业目的:提供电子简版,以备教师备课、撰写教案使用章节:共十八个章节第一章绪论第二章环境第三章患者入院和出院的护理第四章预防与控制医院感染第五章患者的安全与护士的职业防护第六章患者的清洁卫生第七章休息与活动第八章生命体征的评估与护理第九章冷热疗法第十章饮食与营养第十一章排泄第十二章给药第十三章静脉输液与输血第十四章标本采集第十五章疼痛患者的护理第十六章病情观察与危重患者的管理第十七章临终护理第十八章医疗与护理文件记录第一部分:第一章~第五章(5号宋体,22磅行距)第一章绪论一、课程的地位和基本任务(一)课程的地位1.是护理学科的基础2.是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一3.是护生学习临床专业课的必备前期课程4.为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能(二)课程的基本任务1.培养护生良好的职业道德和职业情感,使护生树立整体护理的观念2.使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能,并将所学的知识和技能灵活地运用于临床护理实践中,以履行护理人员的角色和功能二、课程的学习内容及学习目的1.获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能2.认识自身价值,树立正确的价值观3.具备良好的职业道德和职业情感三、课程的学习方法及要求1.实践学习法:实验室学习、临床学习2.反思学习法第二章环境第一节环境与健康一、环境概述1.定义:环境是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。
2.环境的分类内环境:生理环境、心理环境外环境:自然环境、社会环境二、环境因素对健康的影响自然环境因素对健康的影响:自然气候影响、地形地质影响、环境污染社会环境因素对健康的影响:社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务三、护理与环境的关系护士需要了解环境与健康和疾病的关系,才能完成护理的基本任务:减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。
患者的安全与护士的职业防护在医疗实践中,患者的安全和护士的职业防护是两个相辅相成的方面。
患者的安全是指在医疗过程中,患者不受到伤害,包括生理和心理的伤害。
而护士的职业防护则是指护士在职业生涯中,能够有效避免职业暴露风险,保障自身安全和健康。
本文将从专业角度分析患者的安全与护士的职业防护的重要性,并提出相应的策略和建议。
首先,患者的安全是医疗工作的核心。
医疗工作的目的是为了治疗疾病,减轻病痛,提高生活质量。
然而,如果在医疗过程中发生了意外,导致了患者的伤害,那么医疗工作就失去了其初衷。
因此,保障患者的安全,是医疗工作的基本要求。
其次,护士的职业防护同样重要。
护士是医疗团队中的重要成员,他们直接面对患者,进行各项医疗操作,因此在工作中容易受到职业暴露的风险。
职业暴露可能导致护士感染疾病,或者因为工作压力大导致心理问题。
因此,保障护士的职业防护,是维护医疗团队稳定和提高医疗服务质量的重要保障。
在实际工作中,患者的安全与护士的职业防护是相互关联的。
如果护士在工作中能够做好职业防护,有效避免职业暴露风险,那么他们就能够更加专注地投入到护理工作中,提高护理质量,从而保障患者的安全。
反之,如果护士在工作中不断受到职业暴露的风险,他们可能会分心,无法全身心地投入到护理工作中,这样就会影响到患者的治疗效果,甚至导致患者的伤害。
因此,患者的安全与护士的职业防护是医疗工作中需要重点关注的问题。
我们应该从多方面采取措施,保障患者的安全,同时也要保障护士的职业防护。
具体来说,有以下几点建议:1.提高护士的专业素质。
护士是医疗团队中的重要成员,他们直接面对患者,进行各项医疗操作。
因此,提高护士的专业素质,是保障患者安全的关键。
医院应该加强对护士的专业培训,提高他们的专业技能和素质。
2.建立完善的职业防护制度。
医院应该建立完善的职业防护制度,明确护士在工作中可能面临的职业暴露风险,并提供相应的防护措施。
例如,提供足够的防护用品,定期进行职业健康检查等。
第五章患者的安全与护士的职业防护一、选择题(一)A1/A2型题1.不舒适的最严重形式是(D)A恐惧B烦躁C失眠D疼痛E疲乏2.引起神经性疼痛的因素为(D)A物理性因素B化学性因素C生物性因素D心理性因素E机械性因素3.支气管哮喘急性发作的患者,需要采取端坐位,此卧位属于下列哪种类型(B)A被动卧位B被迫卧位C主动卧位D稳定性卧位E不稳定性卧位4.为患者进行灌肠时,应协助患者采取的卧位是(A)A侧卧位B俯卧位C去枕仰卧位D头高足低位E头低足高位5.为患者取半坐卧位时,需注意床头支架与床的角度应为(C)A10°~20°B20°~30°C30°~50°D50°~70°E70°~80°6.截石位适用于下列哪种情况(A)A阴道灌洗B脊椎术后C矫正子宫后倾D灌肠E下肢水肿7.不需要保护具的患者为(A)A分娩后产妇B昏迷C高热D躁动 E 妄想8.椎管内麻醉后须去枕平卧6小时,其目的是(B)A改善脑部血液循环B预防脑压降低C预防脑部感染D预防脑缺血E预防血压降低9.中凹卧位的姿势(B)A头胸部抬高约5~10°,下肢抬高10~20°B头胸部抬高约10~20°,下肢抬高20~30°C头胸部抬高约20~30°,下肢抬高30~40°D头胸部抬高约30~40°,下肢抬高40~50°E头胸部抬高约40~50°,下肢抬高50~60°10.胆囊切除术后患者取半坐卧位的目的是(D)A改善局部血液循环B减少静脉血回流,减轻心脏负担C增加肺活量,有利于气体交换D减轻伤口缝合处的张力E预防腹膜粘连11.心力衰竭,呼吸极度困难的患者应采取(B)A半坐卧位B端坐位C头高足低位D侧卧位E中凹卧位12.为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是(D)A预防感染B防止羊水流出 C 利于引产 D 防止脐带脱出E防止出血过多13下列哪种方法可用于限制患者坐起(E)A约束腕部B约束踝部 C 固定膝部 D 固定肘部E固定肩部14为了促使不适患者舒服护理人员首先应该(E)A采取有效措施B建立良好护患关系 C 保持环境整洁病室安静 D 嘱患者卧床休息E 查找患者不舒适的原因15为甲状腺癌手术后患者取半坐卧位的目的是(C)A减轻疼痛B减轻呼吸困难C减轻局部出血D减少回心血量E减少脑部出血16使用拐杖时腋窝与拐杖间应相距(B)A1~2cm B2~3cm C3~4cm D4~5cm E 5~6cm17.使用拐杖时,拐杖底端应侧离足跟(C)A5~10㎝B10~15㎝C15~20㎝D20~25㎝E25~30㎝18.使用约束带时应重点观察(E)A神智是否清醒B体位是否舒适C衬垫是否合适D约束带是否牢固E 局部皮肤颜色与温度19.为了减轻患者痛苦下列描述错误的是(B)A俯卧位可减轻腰背部的伤口疼痛B中凹卧位可减轻肺淤血C半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛 D 坐端位可减轻呼吸困难E去枕卧位可预防脊髓腔穿刺后因颅内压减低引起的头痛20.为限制患者手腕和踝部的活动可用宽绷带打成(E)A外科结B死结C滑结D单套结 E 双套结21.使用约束具时应注意患者肢体处于(E)A患者舒适的位置B患者喜欢的位置C 接受治疗的位置D容易变换的位置E功能位置22.帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时下列正确的是(B)A翻身前夹闭引流管B两人翻身时着力点分别位于肩腰臀膝部C翻身后再换伤口敷料D翻身后将患者上腿伸直,下腿弯曲 E 在患者两膝间加上软垫23.为患者翻身的过程中下列哪项不正确(E)A翻身时需遵循节力的原则B术后患者应先换药再翻身 C 颈椎或颅骨牵引者翻身时不可范松牵引D颅脑手术者应取健侧或平卧位E为带有引流管的患者翻身前需将管夹闭24.患者李某反复咳嗽咳痰5年近三年来劳累后心悸,气促。
护士护理核心制度范本第一章总则第一条为规范护士护理行为,提高护理质量,制定本制度。
第二条护士护理行为应符合国家、地方有关法律法规和伦理道德规范。
第三条本制度适用于本院所有护士岗位。
第四条护士应通过专业培训,取得相应的执业资格,并不断提升自身的专业知识和技能。
第五条护士应对患者实施全面、连续、个性化的护理服务。
第六条护士应按照医疗机构的要求,参加护理质量控制活动,并积极参与科研和学术交流。
第七条护士应保护患者的隐私权,尊重患者的意愿和决策。
第八条护士应积极参与护理团队的工作,与其他职业协作,共同提供优质的医疗服务。
第九条护士应遵守保密制度,保护患者和机构的信息安全。
第十条护士应遵守机构的规章制度和工作流程,维护机构的形象和声誉。
第二章护理要求第十一条护士应了解患者的一般状况、病情和需求,进行科学全面的护理评估。
第十二条护士应根据护理评估结果制定护理计划,明确护理目标和实施方法。
第十三条护士应按照护理计划的要求,对患者进行有效的护理措施和操作。
第十四条护士应及时记录患者的护理情况和相关信息,并如实反映治疗效果和患者的反应。
第十五条护士应根据患者的需要,提供恰当的心理支持和教育指导。
第十六条护士应正确使用医疗器械和设备,保证护理操作的安全和有效。
第十七条护士应及时发现和报告患者的异常情况,采取必要的护理干预措施。
第十八条护士应做好患者的疼痛护理和预防院内感染等工作。
第十九条护士应关注患者的安全,确保患者在护理过程中不受伤害。
第二十条护士应及时向相关部门报告医疗事故和医疗纠纷,并积极参与后续处理工作。
第三章护理责任第二十一条护士应始终把患者的健康和福祉放在首位,保证患者的安全和舒适。
第二十二条护士应尊重患者的人格尊严,遵守职业道德,不得歧视或侵犯患者的权益。
第二十三条护士应及时回应患者的需求和求助,提供及时的护理服务。
第二十四条护士应对患者的护理工作负责,不得私自转嫁或放弃职责。
第二十五条护士应与患者和家属建立良好的沟通和信任关系,倾听患者的意见和建议。
第五章患者的安全与护士的职业防护一、选择题(一)A1型题1.膝部约束带的规格是()A.宽4cm长50cmB.宽6cm长80cmC.宽8cm长100cmD.宽10cm长200cmE.宽l0cm长250cm2.双腿被开水烫伤的患者,可考虑为其选用的保护具是()A.支被架B.床档C.肩部约束带D.腕部约束带E.踝部约束带3.宽绷带常用于固定() A.双肩 B.手腕C.头部 D.膝部 E.腹部4.使用约束带正确的是()A.符合使用指征即可使用B.使用前不一定取得患者的同意C.躁动患者约束带可拉紧以防脱落D.保护性制动时间可随意延长E.约束带下垫的衬垫松紧要适度5.不可使用约束带的患者是()A.发热谵妄B.神经官能症C.麻醉后未清醒者D.精神病患者E.烦躁不安的患者6.为防止躁动的婴幼儿发生意外应()A.注射镇静剂B.使用保护具C.特别护理D.增加陪护E.冬眠疗法7.不需要使用保护具的患者为()A.分娩后产妇B.昏迷C.高热D.躁动E.谵妄8.跌倒和坠床属于下列哪种损伤()A.机械性损伤B.温度性损伤C.压力性损伤D.放射性损伤E.生物性损伤9.因输氧不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤()A.机械性损伤B.温度性损伤C.压力性损伤D.放射性损伤E.生物性损伤10.由于药物使用不当所引起的损伤属于()A.物理性损伤B.化学性损伤C.心理性损伤D.生物性损伤E.机械性损伤11.下列哪种属于压力性损伤()A.跌倒,撞伤B.冰袋、制冷袋所致的冻伤C.因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤D.因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮E.因医务人员言谈或行为的不慎导致患者情绪波动,病情加重12.肩部约束带的规格是()A.宽4cm长50cmB.宽6cm长80cmC.宽8cm长120cmD.宽10cm长220cmE.宽10cm长250cm13.以下化学性损伤的防范措施不妥的是()A.熟悉各种药物应用知识B.严格执行药物管理制度和药疗原则C.进行药疗时,严格执行“三查七对”D.注意药物的配伍禁忌,及时观察患者用药后的反应E.为避免患者擅自用药,严禁向患者及家属讲解用药的有关知识14.使用保护具的注意事项中,不妥的是()A.使用保护具时,应保持肢体及各关节处于功能位B.协助患者经常更换体位,保证患者的安全、舒适C.使用约束带时,其下须垫衬垫,固定松紧适宜D.若患者无主诉不适或者无特殊情况,无需放松约束带E.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间15.放射性损伤的防范措施中不妥的是()A.防止接受放射部位皮肤破损B.禁忌用力擦拭、搔抓、摩擦、曝晒、紫外线照射等C.为保持接受放射部位皮肤的清洁,应经常使用肥皂擦洗D.正确掌握照射剂量和时间E.尽量减少患者不必要的身体暴露,保持照射区域的标记16.使用约束带时,应重点观察()A.神志是否清楚B.体位是否舒适C.衬垫是否合适D.约束带是否牢固E.局部皮肤颜色与温度17.为限制患者手腕和踝部的活动,可用宽绷带打成()A.外科结B.死结C.滑结D.单套结E.双套结18.使用约束具时,应注意保持患者肢体处于()A.患者舒适的位置B.患者喜欢的位置C.接受治疗的强迫位置D.容易变换的位置E.功能位置19.不是锐器伤引起的是()A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.甲型肝炎D.艾滋病E.丁型肝炎20.配制化疗药物时应戴()A.无菌手套B.一次性聚氯乙烯手套C.一次性橡胶手套D.乳胶手套内套一副聚氯乙烯手套E.双层乳胶手套21.标准预防中,应采取防护措施的是()A.接触患者的血液B.接触患者的体液C.接触患者的分泌物D.接触患者污染的物品E.以上全是22.双手回套针帽占针刺伤原因() A.40% B.50% C.60% D.70% E.80%(二)A2型题23.患者王某,因患者破伤风被安置在隔离室,表现为牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,下列采取的安全措施不妥的是()A.用床档,防坠床B.取下义齿,防窒息C.枕横立于床头,四肢用约束带以防撞伤D.纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤E.室内保持光线充足,安静,以利护理24.患儿张某,左上肢烫伤,Ⅱ度烫伤面积达10%,人院后经评估需使用保护具,下列哪项措施不正确()A.使用前需取得患者及家属的理解和同意B.属于保护性制动措施,只能短期使用C.将患者右上肢外展固定于身体右侧D.约束带下应置衬垫,且松紧适宜E.经常观察约束部位的皮肤颜色和温度25.王护士,在给HIV阳性患者采血后被污染的针头扎伤,她立即按操作规程进行处理了伤口,还应该按照规定检查HIV抗体的时间,除外()A.当天B.4周C.8周D.6个月E.16个月26.韩护士,在为HBsAg阳性患者拔针时,患者突然躁动被针扎伤,韩护士的HbsAg阴性且未注射乙肝疫苗,则应注射()A.乙肝免疫球蛋白B.乙肝疫苗C.乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗D.无需注射疫苗E.注射胎盘球蛋白27.苏护士,在为HbsAg阳性患者注射时,患者突然躁动被针扎伤,已按规定进行了处理,不是规定的随访与检测时间的是()A.受伤当天B.第3个月C.第6个月D.第9个月E.第12个月28.李护士,为一截瘫患者翻身时,正确的弯腰姿势是()A.应两足并拢,使重力落在髋关节和两足处B.应两足分开,使重力落在膝关节和两足处C.应两足分开,使重力落在髋关节处D.应两足分开,使重力落在髋关节和两足处E.应两足分开,使重力落在两足处(三)A3/A4型题(29~30题共用题干)患者王某,男,62岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊人院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
29.为了缓解症状,患者应采用的体位是()A.去枕仰卧位,头偏向一侧B.抬高床头15~20°C.抬高床头20°,抬高下肢30°D.抬高床头70~80°,膝下支架抬起15~20°E.抬高床头60~70°,右侧卧位30.次日,患者出现烦躁不安,为防止患者受伤,护士应为其采取的保护措施是()A.使用绷带B.使用双套结固定肢体防止自伤C.使用双侧床档防止坠床D.使用双膝固定防止坠床E.使用肩部约束带防止碰伤(31~32题共用题干)31.刘护士,在配制化疗药物时,因药瓶内压力过大,药物溅到眼睛内,刘护士应立即()A.用肥皂水清洗眼睛B.用高渗盐水清洗眼睛C.用低渗盐水清洗眼睛D.用弱酸溶液清洗眼睛E.用清水清洗眼睛32.为了防止药物外溅,其预防措施不正确的是()A.抽取瓶装药物时,所抽药液以超过注射器3/4为宜B.稀释瓶装药物时,应插入双针头C.将溶媒沿瓶壁缓慢注入瓶底D.抽取药液时,用针腔较大的针头E.待药粉被溶媒浸透后再晃动药瓶二、填空题1.影响患者安全的因素主要包括_________、_________、_________和_________四大因素。
2.医院中常见的物理性损伤主要包括_________损伤、_________损伤、_________损伤和_________损伤等。
3.医院中常见的不安全因素包括物理性损伤、_________损伤、_________损伤、_________损伤和_________损伤。
4.护士应具备对各种职业有害因素的_________、_________、_________的基本知识和能力。
5.职业有害因素主要包括_________、_________、_________和_________。
6.感染的针刺伤是导致血源性传播疾病的最主要因素,其中最常见、危害性最大的是_________、_________和_________。
7.护士用紫外线消毒治疗室时,如果防护不当,可导致不同程度的_________、_________等不良反应。
8.标准预防技术包括_______、_______、_______、_______等,通过采取综合性防护措施,减少受感染的机会。
9.化疗药物可通过_______、_______、_______等途径,对经常接触的护士带来一定的潜在危害。
10.体温计、血压计等是常用护理用品,漏出的汞如果处理不当,可对人体产生_______和_______作用。
11.各级卫生行政管理部门要充分认识到护士职业防护的重要性和迫切性。
做好岗前培训和定期的在职培训与考核。
并把护理安全作为_______和_______的考核内容之一。
12.护士受到被HBsAg阳性患者污染的针头扎伤后,受伤护士HBsAg或抗-HBs阴性,且未注射疫苗者,应于_________、内注射_______并注射疫苗。
13.化疗防护应遵循两个基本原则:_______和_______。
三、名词解释1.安全环境2.医源性损伤3.保护具4.职业暴露5.护理职业暴露6.职业防护7.护理职业防护8.标准预防四、简答题1.简述患者心理性损伤的防范措施。
2.如何对使用保护具的患者进行护理评估。
3.简述保护具的使用原则。
4.简述保护具使用过程中的注意事项。
5.简述护士纠正锐器伤危险行为的措施。
6.简述化疗药物配制时的防护措施。
7.简述护士在日常工作中预防下肢静脉曲张的措施。
8.简述护理职业防护的意义。
五、论述题1.试述常用辅助器的作用及使用过程中的注意事项。
2.患者王某,女,46岁,以子宫肌瘤住院准备手术。
检验结果显示,HBsAg阳性,张晓护士在给患者采血时被针头扎伤,扎伤处出血不止。
(1)张晓护士应采取怎样的紧急措施处理伤口?(2)如何加强护士的健康管理?3.章某,女,脊柱外科护士,在搬运一脊柱手术术后患者时发生腰扭伤,请问护士在工作中如何预防此类事件发生?【参考答案】一、选择题1. E2. A3. B4. E5. B6. B7. A8. A9. C 10. B11. D 12. C 13. E 14. D 15. C 16. E 17. E 18. E 1 9. C 20. D21. E 22. E 23. E 24. C 25. E 26. C 27. D 28. D 29. D 30. C31. E 32. A二、填空题1.患者自身因素医务人员因素医院环境因素诊疗方法因素2.机械性温度性压力性反射性3.化学性生物性心理性医源性4.认识处理防范5.生物性因素物理性因素化学性因素心理社会因素6.乙型肝炎丙型肝炎艾滋病7.皮肤眼睛损害8.洗手戴手套穿隔离衣戴护目镜和面罩9.直接接触呼吸道吸入消化道摄入10.神经毒性肾毒性11.在校教育毕业后教育12.24h 乙肝免疫球蛋白13.减少与化疗药物的接触减少化疗药物污染环境三、名词解释1.安全环境:安全环境是指平安而无危险、无伤害的环境。
2.医源性损伤:指医务人员言谈及行为上的不慎而造成患者心理或生理上的损伤。
3.保护具:用来限制患者身体或机体某部位的活动,以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。