2012年河南省新农合最新政策简介

河南省人民政府办公厅关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见文章属性•【制定机关】河南省人民政府办公厅•【公布日期】2016.09.30•【字号】豫政办〔2016〕173号•【施行日期】2016.09.30•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文河南省人民政府办公厅关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见豫政办〔2016〕173号各省辖市、省直管县(市)人民政府,省人民政府各部门:为贯彻落实《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(国发〔2016〕3号)精神,做好我省城乡居民基本医疗保险(以下简称城乡居民医保)制度整合工作,经省政府同意,现结合我省实际,提出如下意见。

一、目标任务认真落实党中央、国务院和省委、省政府全面深化改革的决策部署,整合全省城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(以下简称新农合)两项制度,建立城乡居民医保制度,统一管理体制、覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理,推进全民医保体系保障更加公平、管理服务更加规范、医疗资源利用更加有效。

二、基本原则(一)统筹规划、协调发展。

把城乡居民医保制度整合纳入深化医药卫生体制改革全局和全民医保体系建设内容,统筹安排,合理规划,突出医保、医疗、医药三医联动,加强基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险等衔接,强化制度的系统性、整体性、协同性。

(二)立足基本、保障公平。

坚持全覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,科学设计,准确定位,立足经济社会发展水平、城乡居民负担和基金承受能力,充分考虑并逐步缩小城乡差距、地区差异,保障城乡居民公平享有基本医保待遇,实现城乡居民医保制度可持续发展。

(三)有序推进、提升效能。

周密制定实施方案,加强整合前后的衔接,确保工作顺畅接续、有序过渡,确保群众基本医保待遇不受影响,确保医保基金安全和制度运行平稳。

坚持管办分开,落实政府责任,完善管理运行机制,深入推进支付方式改革,提升医保资金使用效率和经办管理服务效能。

2012新农合政策2012年新农合政策作者：党政办日期：2011-09-17 22:58:13.0 浏览次数:26006 次2012年新农合筹资标准及调整后的补偿政策为进一步提高新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）保障能力和参合农民受益水平，根据卫生部、民政部、财政部《关于做好2011年新型农村合作医疗有关工作的通知》（卫农卫发[2011]27号）精神，县人民政府决定对我县新农合补偿政策作进一步调整。

调整内容如下，请认真遵照执行。

一、筹资标准2012年每人筹资50元。

二、补偿模式实行“住院统筹（含单病种定额）+门诊统筹（含特定慢性病门诊）”补偿模式。

三、补偿标准（一）门诊补偿标准2011年个人门诊补偿封顶线由45元提高到60元。

2012门诊补偿每人每年提高到70元。

参合农民在乡村两级定点医疗机构门诊就诊，门诊补偿标准由80%提高到85%。

门诊产生的医药费用仍实行“整户封顶，户内通用，当年有结余，不转下年使用”原则。

（二）住院补偿标准1、住院补偿封顶线由8万元提高到10万元（首次补偿6.5万元，二次补偿3.5万元不变）。

2、乡镇级定点医疗机构住院补偿标准由80%提高到85%。

3、县级定点医疗机构住院补偿标准由60%提高到70%。

4、县外公立医疗机构住院补偿标准由40%提高到50%。

5、县外民营医疗机构住院补偿标准由10%提高到15%。

四、住院分娩实行单病种定额补助为发挥降消项目与新农合补偿资金的最大效益，切实降低孕产妇的死亡率，将两项资金捆绑使用。

对县内县、乡两级定点医疗机构住院分娩，实行单病种定额补助，住院分娩如有产后大出血和严重并发症的按同级住院补偿比例进行补偿。

（一）平产定额标准1、乡镇卫生院住院分娩平产定额900元，定额补助900元，实行免费接生。

2、县级定点医疗机构住院分娩平产定额1200元，定额补助1100元，个人自负100元;按临床路径实行管理，定额1700元，定额补助1600元，个人自负100元。

为进一步深化医药卫生体制改革，控制医药费用不合理增长，减轻群众就医费用负担，经研究，决定在全省实施新农合住院患者按病种付费试点工作。

现将《河南省新农合住院患者按病种付费试点工作实施方案》印发给你们，请结合实际，认真组织实施。

二○一一年三月二十三日附件河南省新农合住院患者按病种付费试点工作实施方案为深入贯彻落实党中央、国务院和河南省委、省政府关于深化医药卫生体制改革的精神，强化医疗保障对医疗服务的监控作用，控制医药费用过快增长，缓解人民群众看病贵的现象，决定在我省实施新农合住院患者按病种付费试点工作，特制定本方案。

一、试点范围遴选阑尾炎、腹股沟斜疝等30个病种（见附件一），在全省30家医院（见附件二）开展试点，其中三级公立医院10家、二级公立医院17家、民营医院3家。

二、指导原则1.分级定价原则。

依据河南省发展和改革委员会、河南省卫生厅《关于扩大按病种付费试点范围的通知》（豫发改收费…2007‟2043号），对省、市、县三级医疗机构分级定价。

各试点地区可结合当地实际，适当调整市、县两级医院的执行价格，但不得高于省定价格。

2.定额包干原则。

按病种付费管理的患者住院费用实行定额包干，医院只能按该定额或低于该定额收取费用。

患者按病种支付自付金额，新农合管理部门按规定标准拨付定点医院补助费用。

实际发生费用若超出定额，超支部分由试点医院自行承担。

3.变异控制原则。

凡第一诊断符合试点病种者一律纳入按病种付费管理，不纳入或中途退出者均计为变异病例。

各试点医院要严格控制变异率,省、市、县三级医院试点病种的变异率分别不得超过30%、20%、15%（变异率为第一诊断符合试点病种而因各种原因未纳入或未完成按病种付费管理的病例数与第一诊断符合试点病种总数的比值）。

4.分级监管原则。

县级新农合管理部门是本县域试点医院实施按病种付费的监管主体，负责监管试点医院是否严格执行临床路径，变异率是否超出规定范围等；省辖市卫生局负责对试点医院所在县（市）新农合管理部门的业务指导，对市级试点医院实施监管；省卫生厅对省级试点医院实施监管，对全省试点工作进行督导、检查和评估，总结推广试点经验，协调解决有关问题。

关于印发河南省新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法焦作市卫生局文件焦作市卫生局文件焦卫基妇〔2012〕10 号焦作市卫生局转发河南省卫生厅关于印发焦作市卫生局转发河南省卫生厅关于印发河河南省新型农村合作医疗定点医疗机构南省新型农村合作医疗定点医疗机构管理暂行办法管理暂行办法的通知的通知各县市卫生局，城区合管办，各市级新农合定点医疗机构现将省卫生厅印发的河南省新型农村合作医疗定点医疗机构管理暂行办法（豫卫农卫[2012]7号），转发发给你们，请结合实际认真贯彻执行。

二○一二年二月二十七日主题词主题词农村卫生农村卫生新农合新农合办法办法通知通知焦作市卫生局办公室2012年2月27日印发豫卫农卫[2012]7号河南省卫生厅关于印发河南省卫生厅关于印发河南省新型农村合作河南省新型农村合作医疗定点医疗机构管理暂行办法医疗定点医疗机构管理暂行办法的通知的通知各省辖市卫生局，各省级新型农村合作医疗定点医疗机构为进一步加强新型农村合作医疗定点医疗机构管理，规范医疗服务行为，控制医疗费用不合理增长，促进新型农村合作医疗制度持续健康发展，省卫生厅制定了河南省新型农村合作医疗定点医疗机构管理暂行办法，现印发给你们，请结合实际贯彻执行。

二〇一二年二月十日河南省新型农村合作医疗河南省新型农村合作医疗定点医疗机构管理暂行办法定点医疗机构管理暂行办法第一章总则第一条第一条为规范管理新型农村合作医疗（以下简称新农合）定点医疗机构，根据医疗机构管理条例和卫生部、财政部关于进一步加强新型农村合作医疗基金管理的意见等有关新农合政策规定，结合我省实际，制定本办法。

第二条第二条本办法所称新农合定点医疗机构（以下简称定点医疗机构），是指与各级卫生行政部门签订服务协议，履行为参合人员提供质优价廉医疗服务职责，遵守新农合相关规定，接受新农合管理机构、参合人员及社会广泛监督的合法医疗机构。

定点医疗机构分为省、市、县、乡、村五级，也可按照医院级别确定。

河南医疗保险政策河南省城镇职工医保政策解读一、任务和原则1999年底前，在我省建立起城镇职工基本医疗保险制度，即适应社会主义市场经济体制，根据财政、企业和个人的承受能力，建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。

建立城镇职工基本医疗保险制度的原则是：基本医疗保险的水平要与我省生产力发展水平相适应;城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，实行属地管理;基本医疗保险费由用人单位和职工双方负担;基本医疗基金实行统筹基金和个人帐户相结合。

二、政策规定(一)覆盖范围。

全省城镇所有用人单位及其职工，包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)及其职工、党政机关及其工作人员、事业单位及其职工、社会团体及其专职人员、民办非企业单位及其职工，都必须参加基本医疗保险。

上述用人单位的退休退职人员，也必须参加基本医疗保险。

城镇个体工商户及其雇工也要参加基本医疗保险。

乡镇企业及其职工暂缓参加。

新建单位要建立基本医疗保险登记制度，从成立之日起30日内，持营业执照等有关证件到当地社会保险经办机构登记注册，参加基本医疗保险。

(二)统筹层次。

基本医疗保险，原则上以市地为统筹地区。

行政区域较大、经济发展水平有一定差异的市地，也可以县(市)为统筹地区。

设区的市，原则上在全市区范围内实行统筹，不以区为统筹地区。

以县(市)为统筹地区的，要创造条件，逐步过渡到市地级统筹。

在我省行政区域内的所有用人单位及其职工的医疗保险按照属地管理原则，执行统一政策，实行基本医疗保险基金的统一筹集、使用和管理。

驻郑州市区的省直单位(含中央驻郑省级主管机构)和郑州市执行同一政策，分别管理。

郑州铁路局、省电力系统等跨地区、生产流动性较大的单位及其职工，可以相对集中的方式异地参加统筹地区的基本医疗保险。

具体办法由省劳动厅根据有关规定商有关地区和行业后另定。

(三)缴费率。

基本医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳。

用人单位缴费率为职工工资总额的6%左右。

2012年农村养老保险新政策法规2012年农村养老保险新政策法规，新型农村养老保险缴费标准制度，新农保和新型农村社会养老保险政策，农村养老保险办理手续流程。

农村养老保险新型农村养老保险新政策参保人群：年满16周岁（不含在校学生）、未参加城镇职工基本养老保险的农村居民，可以在户籍地自愿参加新农保。

参保手续及流程：1、参保办理以村（社区、居委）为单位，参保单位办理登记手续，首次参保时应填写《参加养老保障（险）单位登记表》。

2、符合参保条件的人员随带户口簿、身份证原件及复印件、一寸免冠照片一张，到村（含居委、社区，下同）劳动保障管理服务站提出参保申请，由村负责初审参保资格并填写《农民基本养老保险参保人员公示单》公示一周，无异议的人员填写《农民基本养老保险参保人员基本情况登记表》（以下简称”《登记表》");参保人员若为现已军人或退伍军人，提供人武部出具的从军证明，填写《农民基本养老保险服役士兵政府补助申请表》，报镇（街道）劳动保障管理服务所。

农村养老保险制度年满 60 周岁、未享受城镇职工基本养老保险待遇的农村有户籍的老年人，可以按月领取养老金。

新农保制度实施时，已年满 60周岁、未享受城镇职工基本养老保险待遇的，不用缴费，可以按月领取基础养老金，但其符合参保条件的子女应当参保缴费；距领取年龄不足15年的，应按年缴费，也允许补缴，累计缴费不超过15年；距领取年龄超过15年的，应按年缴费，累计缴费不少于15年。

新农保试点地区，凡已参加了老农保，年满 60周岁且已领取老农保养老金的参保人，可直接享受新农保基础养老金；对已参加老农保、未满 60周岁且没有领取养老金的参保人，应将老农保个人账户资金并入新农保个人账户，按新农保的缴费标准继续缴费，待符合规定条件时享受相应待遇。

新农保缴费标准参加新农保的农村居民应当按规定缴纳养老保险费。

缴费标准目前设为每年100元、200元、300元、400元、500元5个档次，地方可以根据实际情况增设缴费档次。

2012年新农合医疗政策
1、2012年我市新农合筹资标准
参合农民个人缴费每人每年不低于50元；中央和地方各级财政补助参合农民每人每年240元，筹资标准为每参合农民每人每年不低于290元。

2、2012年新农合补偿方案
3、新农合补偿费用计算方法
补偿款=（住院总费用-不可报销费用-起付线）×补偿比
不可报销费用包括新农合目录外药品和目录外诊疗项目
4、新农合封顶线
2012年新农合封顶线为每名参合农民每年8万元，不分医疗机构级别，全年累计计算（包括住院补偿、住院分娩补助、特殊病种大额门诊补偿和住院二次补偿），重大疾病保障水平病种住院费用和住院大额医疗费用补偿另行计算。

河南省卫生厅关于新型农村社区医疗卫生机构建设的指导意见豫卫发〔2012〕13号各省辖市卫生局，各省直管试点县（市）卫生局：根据《国务院关于支持河南省加快中原经济区建设的指导意见》(国发〔20 11〕32号)和省第九次党代会关于加强新型农村社区建设精神，为建立完善新型农村社区医疗卫生服务体系，提高新型农村社区医疗卫生服务水平，服务“三化”协调发展，结合我省实际，现就新型农村社区医疗卫生机构建设提出以下指导意见。

一、指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，紧紧围绕中原经济区建设大局，以服务新型城镇化建设、推进“三化”协调发展为目标，坚持“保基本、强基层、建机制”，整合农村医疗卫生资源，完善新型农村社区医疗卫生机构服务功能，提升服务能力，满足新型农村社区居民医疗卫生服务需求，为中原经济区建设提供健康保障。

二、基本原则新型农村社区医疗卫生机构是公益性、非营利性医疗机构，要坚持政府主导，做到规划布局科学合理，建设标准适度超前，为社区居民提供基本医疗和基本公共卫生服务。

建设发展过程中应坚持以下基本原则：（一）政府主导，统一规划。

充分发挥政府在新型农村社区医疗卫生机构建设中的主导作用，公建公办，明晰产权，规范管理。

把新型农村社区医疗卫生机构建设纳入新型农村社区建设总体规划，与社区内公共服务设施同步规划、同步设计、同步建设、同步使用，以新建为主，无偿提供使用。

（二）布局合理，适度超前。

新型农村社区医疗卫生机构建设，应符合区域卫生规划要求，符合卫生学要求，规模适宜，功能适用，布局合理，流程科学，并在基本建设、设备配备、技术服务等方面适度超前，不断满足新型农村社区居民日益增长的医疗卫生服务需求。

（三）综合服务，城乡一体。

新型农村社区医疗卫生机构以维护社区居民健康为中心，提供医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等综合服务。

实行城乡一体化管理，由乡镇卫生院对社区医疗卫生机构实行行政统一管理、业务统一规范、人员统一调配、药械统一采购、绩效统一考核，不断提升新型农村社区医疗卫生机构的综合服务能力。

河南省人民政府办公厅关于印发2012年河南省信息化建设专项方案的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 河南省人民政府办公厅关于印发2012年河南省信息化建设专项方案的通知（豫政办〔2012〕23号）各省辖市人民政府，省人民政府各部门：《2012年河南省信息化建设专项方案》已经省政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。

河南省人民政府办公厅二○一二年二月二十五日2012年河南省信息化建设专项方案2011年我省信息化工作坚持全面贯彻落实科学发展观，着力推进信息化顶层规划，积极开展区域两化融合试点，扎实推进网络与信息安全工作，有效提升了全省信息化建设水平，实现了“十二五”时期信息化工作的良好开局。

为深入贯彻落实国务院《关于支持河南省加快建设中原经济区的指导意见》（以下简称《指导意见》），推动2012年我省信息化提速发展，依据省长办公会议精神，结合信息化工作实际，制定本方案。

一、面临的形势信息化是推动经济发展和社会变革的重要手段，是人类文明进步的重要标志，是新型工业化最本质的特征，加速信息化建设是加快实现工业化、城镇化，乃至现代化的重要途径。

历史经验证明，一个国家（地区）如果能在信息化发展方面取得优势，就能在发展中赢得主动。

国务院《指导意见》要求“促进工业化和信息化融合”和“加快信息网络设施建设”，明确了当前和今后一个时期我省信息化的工作方向和重点。

省委、省政府高度重视信息化工作，把信息化工作放在了事关全局的重要位置，并作为核心发展手段，纳入基础设施和基础产业优先发展。

2012年是实施“十二五”规划承上启下的重要一年，也是深入贯彻落实国务院《指导意见》、全面推进中原经济区建设的重要一年，特别是随着国家级两化融合试验区（郑州市）、郑汴电信同城、“三网融合”等重大项目的逐步实施，信息技术必将快速普及，信息化渗透全局、影响全局、服务全局的作用必将进一步彰显。

关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见发改社会[2012]2605号各省、自治区、直辖市人民政府，新疆生产建设兵团：根据《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》（国发〔2012〕11号），为进一步完善城乡居民医疗保障制度，健全多层次医疗保障体系，有效提高重特大疾病保障水平，经国务院同意，现就开展城乡居民大病保险工作提出以下指导意见：一、充分认识开展城乡居民大病保险工作的必要性近年来，随着全民医保体系的初步建立，人民群众看病就医有了基本保障，但由于我国的基本医疗保障制度，特别是城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)、新型农村合作医疗(以下简称新农合)的保障水平还比较低，人民群众对大病医疗费用负担重反映仍较强烈。

城乡居民大病保险，是在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排，可进一步放大保障效用，是基本医疗保障制度的拓展和延伸，是对基本医疗保障的有益补充。

开展这项工作，是减轻人民群众大病医疗费用负担，解决因病致贫、因病返贫问题的迫切需要;是建立健全多层次医疗保障体系，推进全民医保制度建设的内在要求;是推动医保、医疗、医药互联互动，并促进政府主导与市场机制作用相结合，提高基本医疗保障水平和质量的有效途径;是进一步体现互助共济，促进社会公平正义的重要举措。

二、开展城乡居民大病保险工作的基本原则（一）坚持以人为本，统筹安排。

把维护人民群众健康权益放在首位，切实解决人民群众因病致贫、因病返贫的突出问题。

充分发挥基本医疗保险、大病保险与重特大疾病医疗救助等的协同互补作用，加强制度之间的衔接，形成合力。

（二）坚持政府主导，专业运作。

政府负责基本政策制定、组织协调、筹资管理，并加强监管指导。

利用商业保险机构的专业优势，支持商业保险机构承办大病保险，发挥市场机制作用，提高大病保险的运行效率、服务水平和质量。

（三）坚持责任共担，持续发展。

大病保险保障水平要与经济社会发展、医疗消费水平及承受能力相适应。

2012年全市城乡居民合作医疗保险政策（以下简称新政策）已于近日出台。

与2011年相比，新政策在人均筹资标准、住院费用报销比例、住院补偿线、重大疾病的保障等方面均作了提升和调整。

在人均筹资标准上，新政策将人均筹资标准从2011年的400元提高到了500元/人·年。

根据省卫生厅有关会议要求，全省2012年新农合筹资水平不低于470元。

市本级人均总筹资额500元/人·年，其中：个人出资200元/人·年，市、区、镇（街道）财政安排300元/人·年（不含省级及以上财政补助）。

市、区、镇（街道）出资比例按2011年标准执行。

同时，合作医疗政策范围内住院费用报销比例则从2011年的60%以上提高到70%以上，门诊费用报销比例达到30%以上，五县（市）2012年统筹区域外住院人次构成比不超过30%。

住院补偿线从2011年的10万元提高到12万元。

县域范围内各级定点医疗机构报销比例全部达到70%以上，分别为镇（街道）80%（同比增加10个百分点），县级70%（同比增加5个百分点，基本药物提高5个百分点）。

与2011年相比，补偿比例镇级由原来的70%提高到80%，二甲医院由原来的65%提高到70%，市级由原来的60%提高到65%。

根据卫生部要求，在全面推广提高儿童白血病、先天性心脏病医疗保障水平的基础上，从2012年起，全市选择终末期肾病、重性精神病、宫颈癌、乳腺癌、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染6个病种，纳入重大疾病保障救治病种范围。

重大疾病救治资金由财政另行单独安排。

在特殊病种门诊费用报销方面，新政策在2011年恶性肿瘤放化疗、尿毒症血透、器官移植后抗排异治疗、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、血友病和重性精神病7个病种的基础上，还增加了儿童孤独症、肺结核病辅助治疗（国家免费抗结核病药物治疗除外）、艾滋病机会性感染（国家规定的免费抗病毒治疗除外）等3种疾病的门诊补偿，共10种。

河南新农合大病二次报销比例二次报销在多少天范围之内可以报销今年10月1日起，河南将全面启动新农合大病保险政策。

新农合大病保险政策又称大病二次报销，根据政策，除了正常新农合报销外，今年1月1日后生病的参合农民还可进行二次报销，二次报销起付线为1.5万元，年度内补偿封顶线为30万元。

目前，省政府办公厅已经向各地印发《河南省新型农村合作医疗大病保险实施方案（试行）》（以下简称《方案》），督促实施。

二次报销补偿比例分三档，最低为50%8月7日，71岁的黄女士出院了，因为炎性肠病而紧急住院的她，在医院内花了6.5万元，新农合报销后，她还自付了3.5万元。

幸运的是，她赶上了我省即将实施的大病保险政策。

“全省的大病保险政策是从10月1日起正式实施，不过，今年1月1日至9月30日符合条件的参合农民也可以享受这一政策。

”省卫生计生委农村卫生处调研员戴能光说。

以黄女士为例，经过核准，新农合报销后，她自付的3.5万元费用中合规费用为3万元，届时，她的新农合二次报销金额为（3万元-1.5万元）×50%=7500元。

再举一例，78岁的肺癌患者刘先生住院共花费40万元，除去新农合报销后自付20万元，经核查，20万元费用中合规费用为15万元，那么，他的二次报销金额则为（5万元-1.5万元）×50%+5万元×55%+5万元×65%=7.75万元。

此外，新农合大病报销只能报销“合规费用”，该费用暂定为新农合基本药物目录和基本诊疗项目目录范围内的自付医疗费用。

钱从哪来不再交钱，由新农合基金支付“参合农民不需要另外交钱，新农合大病保险资金由新农合基金支付。

”省卫生计生委农村卫生工作处处长王耀平说，筹资标准以上年度农村居民人均纯收入作为差异化筹资依据，今后，大病保险的筹资水平，将根据新农合筹资水平及基金支付情况逐步提高。

据戴能光介绍，2014年度，我省的筹资标准分为16元、15元和14元三个档次，“收入高的地市筹资水平也高，比如郑州市是每人16元，周口市是每人14元。

河南省职工生育保险办法(2012修改)【发文字号】河南省人民政府令第148号【发布部门】河南省政府【公布日期】2012.05.21【实施日期】2012.05.21【时效性】现行有效【效力级别】地方政府规章河南省职工生育保险办法（2008年7月30日河南省人民政府令第115号公布 2012年5月21日河南省人民政府令第148号修改）第一章总则第一条为了保障职工生育和实施计划生育手术期间的基本生活和医疗保障，根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国妇女权益保障法》等法律、法规，结合本省实际，制定本办法。

第二条本省行政区域内的各类企业和国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、有雇工的个体工商户（以下统称用人单位）应当依照本办法参加生育保险，为其职工缴纳生育保险费。

第三条县级以上劳动保障行政部门主管本行政区域内的生育保险工作。

劳动保障行政部门所属的社会保险经办机构具体办理生育保险业务。

第四条生育保险基金实行省辖市统筹，根据当地实际可以实行县统筹。

用人单位应当按照属地管理原则参加生育保险。

参加省直基本医疗保险的用人单位应当参加省直生育保险统筹。

第二章生育保险基金第五条生育保险基金由下列各项构成：（一）用人单位缴纳的生育保险费；（二）生育保险基金的利息；（三）延迟缴纳生育保险费的滞纳金；（四）依法纳入生育保险基金的其他资金。

第六条生育保险费按照以支定收、收支平衡的原则筹集。

用人单位缴纳生育保险费，以本单位上年度职工月平均工资总额（有雇工的个体工商户以所在统筹地区上年度在岗职工月平均工资）作为缴费基数。

缴费比例不得超过职工月平均工资总额的1%。

具体比例由各统筹地区人民政府确定。

国家机关和其他由财政负担工资的用人单位，生育保险缴费比例按照本单位上年度职工月平均工资总额的0.5%确定。

第七条用人单位必须如实申报职工人数、工资总额，按月足额缴纳生育保险费。

职工个人不缴纳生育保险费。

第八条生育保险基金用于下列支出：（一）生育津贴；（二）生育医疗费用；（三）计划生育手术医疗费用；（四）一次性生育补助金；（五）国家和本省规定与生育保险有关的其他费用。