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河南省人民政府办公厅关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见文章属性•【制定机关】河南省人民政府办公厅•【公布日期】2016.09.30•【字号】豫政办〔2016〕173号•【施行日期】2016.09.30•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文河南省人民政府办公厅关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见豫政办〔2016〕173号各省辖市、省直管县(市)人民政府,省人民政府各部门:为贯彻落实《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(国发〔2016〕3号)精神,做好我省城乡居民基本医疗保险(以下简称城乡居民医保)制度整合工作,经省政府同意,现结合我省实际,提出如下意见。
一、目标任务认真落实党中央、国务院和省委、省政府全面深化改革的决策部署,整合全省城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(以下简称新农合)两项制度,建立城乡居民医保制度,统一管理体制、覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理,推进全民医保体系保障更加公平、管理服务更加规范、医疗资源利用更加有效。
二、基本原则(一)统筹规划、协调发展。
把城乡居民医保制度整合纳入深化医药卫生体制改革全局和全民医保体系建设内容,统筹安排,合理规划,突出医保、医疗、医药三医联动,加强基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险等衔接,强化制度的系统性、整体性、协同性。
(二)立足基本、保障公平。
坚持全覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,科学设计,准确定位,立足经济社会发展水平、城乡居民负担和基金承受能力,充分考虑并逐步缩小城乡差距、地区差异,保障城乡居民公平享有基本医保待遇,实现城乡居民医保制度可持续发展。
(三)有序推进、提升效能。
周密制定实施方案,加强整合前后的衔接,确保工作顺畅接续、有序过渡,确保群众基本医保待遇不受影响,确保医保基金安全和制度运行平稳。
坚持管办分开,落实政府责任,完善管理运行机制,深入推进支付方式改革,提升医保资金使用效率和经办管理服务效能。
为了进一步健全全民医保体系,保障城乡居民基本医疗需求，制定了河南省城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)并将于2017年正式实施，下面是办法的详细内容。
河南省城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)第一章总则第一条为建立统一的城乡居民基本医疗保险(以下简称城乡居民医保)制度,进一步健全全民医保体系,保障我省城乡居民基本医疗需求,根据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(国发〔2016〕3号)和《河南省人民政府办公厅关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》(豫政办〔2016〕173号)规定,结合我省实际,制定本办法。
第二条建立城乡居民医保制度的原则:(一)筹资标准和保障水平与我省经济社会发展水平及各方面的承受能力相适应;(二)个人缴费和政府补贴相结合;(三)基金以收定支、收支平衡、略有结余;(四)各类医疗保障制度统筹兼顾、协调发展。
第三条市、县、乡级政府负责本行政区域内城乡居民参保组织工作。
人力资源社会保障部门主管城乡居民医保工作,财政部门负责城乡居民医保基金预算管理和财政专户管理,卫生计生部门负责城乡居民医疗服务工作,公安部门负责参保人员户籍认定,民政部门负责享受参保补贴的最低生活保障对象、特困供养人员和优抚对象身份认定。
发展改革、审计、教育等部门按照各自的工作职责,协助做好城乡居民医保工作。
各级医疗保险经办机构(以下简称医保经办机构)按照本办法负责城乡居民医保的经办工作。
第四条按照“统一标准、分县运行、风险调剂”原则,城乡居民医保实行市级统筹。
统一标准即在省辖市范围内统一筹资政策、待遇水平,在全省范围内统一经办规程和信息系统。
分县运行即以市本级(含市辖区,下同)、所辖县(市)为单位分别负责城乡居民医保相关工作。
风险调剂即省辖市建立风险调剂金制度。
风险调剂金从市本级、所辖县(市)城乡居民医保基金中提取,规模保持在当年住院统筹基金总额的10%,用于市本级、所辖县(市)之间的基金风险调剂。
河南省人民政府关于印发《河南省医疗机构管理办法》的通知文章属性•【制定机关】河南省人民政府•【公布日期】1997.08.13•【字号】豫政[1997]44号•【施行日期】1997.08.13•【效力等级】地方政府规章•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文河南省人民政府关于印发《河南省医疗机构管理办法》的通知（豫政［１９９７］４４号一九九七年八月十三日）《河南省医疗机构管理办法》已经省政府批准，现印发给你们，望认真贯彻执行。
河南省医疗机构管理办法第一章总则第一条为了加强医疗机构管理，促进医疗卫生事业发展，保障人民健康，根据国务院《医疗机构管理条例》（以下简称《条例》）和国家有关规定，结合我省实际，制定本办法。
第二条本办法适用于在本省行政区域内从事疾病诊断、治疗活动的各类医疗机构的管理。
中国人民解放军和中国人民武装警察部队（以下简称部队）在我省境内设置的编制外医疗机构的管理，适用于本办法。
第三条县及县以上卫生行政部门负责本行政区域内医疗机构的监督管理工作。
县及县以上中医行政管理部门，对管辖范围内的各类中医、中西医结合和民族医医疗机构行使设置审批、登记和监督管理权。
第二章设置审批第四条县及县以上卫生行政部门应当根据本行政区域内的人口、医疗需求和现有医疗机构的分布状况，合理配套和充分利用医疗资源，制定本行政区域医疗机构设置规划，经上一级卫生行政部门审核后，报同级人民政府批准实施。
医疗机构设置规划是卫生行政部门审批医疗机构的主要依据。
第五条医疗机构不分类别、所有制形式、隶属关系、服务对象，其设置必须符合当地医疗机构设置规划，并按以下规定办理审批手续：（一）省级医疗机构，床位在１００张以上的综合医院、康复医院、疗养院，二、三级中医医院、中西医结合医院、疗养院，三级妇幼保健院，二、三级专科医院，急救中心，临床检验中心，医疗戒毒等特种医疗机构，报省卫生行政部门审批；（二）床位在１００张以下的综合医院、康复医院、疗养院，一级中医医院、中西医结合医院，一、二级妇幼保健院，一级专科医院，市（地）、县级专科防治机构，急救站等医疗机构，报市（地）卫生行政部门审批；（三）设区市市区内不设床位的医疗机构，由区卫生行政部门初审，报市卫生行政部门审批；（四）县（市）和设区市所辖非市区内不设床位的医疗机构，由县（市）、区卫生行政部门按照医疗机构设置规划审批。
医疗机构医疗保障定点管理暂行办法正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------国家医疗保障局令第2号《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》已经2020年12月24日第2次局务会议审议通过，现予以公布，自2021年2月1日起施行。
局长：胡静林2020年12月30日医疗机构医疗保障定点管理暂行办法第一章总则第一条为加强和规范医疗机构医疗保障定点管理，提高医疗保障基金使用效率，更好地保障广大参保人员权益，根据《中华人民共和国社会保险法》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》及《医疗机构管理条例》等法律法规，制定本办法。
第二条医疗机构医疗保障定点管理应坚持以人民健康为中心，遵循保障基本、公平公正、权责明晰、动态平衡的原则，加强医保精细化管理，促进医疗机构供给侧改革，为参保人员提供适宜的医疗服务。
第三条医疗保障行政部门负责制定医疗机构定点管理政策，在定点申请、专业评估、协商谈判、协议订立、协议履行、协议解除等环节对医疗保障经办机构（以下简称“经办机构”）、定点医疗机构进行监督。
经办机构负责确定定点医疗机构，并与定点医疗机构签订医疗保障服务协议（以下简称“医保协议”），提供经办服务，开展医保协议管理、考核等。
定点医疗机构应当遵守医疗保障法律、法规、规章及有关政策，按照规定向参保人员提供医疗服务。
第二章定点医疗机构的确定第四条统筹地区医疗保障行政部门根据公众健康需求、管理服务需要、医保基金收支、区域卫生规划、医疗机构设置规划等确定本统筹地区定点医疗服务的资源配置。
第五条以下取得医疗机构执业许可证或中医诊所备案证的医疗机构，以及经军队主管部门批准有为民服务资质的军队医疗机构可申请医保定点：（一）综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院；（二）专科疾病防治院（所、站）、妇幼保健院；（三）社区卫生服务中心（站）、中心卫生院、乡镇卫生院、街道卫生院、门诊部、诊所、卫生所（站）、村卫生室（所）；（四）独立设置的急救中心；（五）安宁疗护中心、血液透析中心、护理院；（六）养老机构内设的医疗机构。
新型农村合作医疗如何定点关于农村合作医疗的问题⼀直是国家的头等⼤事，让⽼百姓能有更好的地⽅看病是⼀件造福百姓的好事情。
那么关于新型农村合作医疗如何定点就是需要⼤家了解的问题，才能对于新型农村合作医疗的开展有推动作⽤。
店铺⼩编整理了以下内容为您解答，希望对您有所帮助。
⼀、什么是新型农村合作医疗新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、⽀持，农民⾃愿参加，个⼈、集体和政府多⽅筹资，以⼤病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
其采取个⼈缴费、集体扶持和政府资助的⽅式筹集资⾦。
⼆、新型农村合作医疗如何定点1.提出申请定点医疗机构实⾏申报准⼈制，由辖区内医疗机构向县(市)新型农村合作医疗管理委员会提出书⾯申请。
2.审核确定县(市)新型农村合作医疗管理委员会接到书⾯申请后,组织专家⼩组对其基本条件进⾏审核，并深⼈现场考察，写出考察报告，提交县(市)合作医疗管理委员会讨论，择优确定。
3.签订合同县(市)新型农村合作医疗管理委员会与定点医疗机构签订服务合同，明确双⽅的责任、权利、义务及费⽤结算办法。
4.颁发证书县(市)新型农村合作医疗管理委员会向定点医疗机构颁发《合作医疗定点医疗机构资格证书》，并向社会公告，同时报地(市)合作医疗协调⼩组备案。
5.考核变更对定点医疗机构实⾏动态管理，每年由县(市)新型农村合作医疗管理委员会组织专家⼩组进⾏现场考核，并写出考察报告，达到基本条件的由县(市)合作医疗管理委员会与定点医疗机构续签合同，达不到基本条件的取消定点医疗机构资格，待整改后重新申请确认。
对于这个问题，⼤家从上⾯的内容中都了解到了办，在实际中，我们就要知道这⽅⾯的政策规定，才能更好的做好新型农村合作医疗定点的问题，对于⽼百姓来说是⼀件好事，可以得到更好的医疗保障。
如果您有其他问题，欢迎咨询店铺专业律师。
新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法随着农村医疗保障工作的不断发展，新型农村合作医疗正逐渐成为农村居民重要的医疗保障方式。
为了保证合作医疗经济高效运行，确保农村医疗服务的质量和可及性，制定并执行合适的管理办法势在必行。
本文将就新型农村合作医疗定点医疗机构的管理进行探讨。
一、定点医疗机构的条件1. 机构类型新型农村合作医疗定点医疗机构可以包括综合医院、乡镇卫生院、诊所等各种医疗机构。
这些机构应具备一定的医疗资源和技术力量，能够满足农村居民基本医疗需求。
2. 医疗技术和服务能力定点医疗机构应拥有一定规模的医疗团队，包括专家、医生、护士等。
同时，机构应具备实施一定范围内医疗技术和服务的能力，例如临床诊断、手术治疗、基本药物配备等。
3. 质量管理体系定点医疗机构应建立和完善质量管理体系，包括规范的医疗流程、健全的医疗档案管理、安全的医疗设施设备等。
机构还应定期接受医疗质量评估，确保医疗服务的质量和安全。
二、定点医疗机构的管理职责1. 提供基本医疗服务定点医疗机构作为农村合作医疗的服务提供者，应提供基本的医疗服务，包括诊断、治疗、预防、康复等方面的服务。
机构应积极参与到农村卫生健康服务体系建设中，并定期向农村合作医疗参保人员提供健康咨询和健康教育。
2. 药品和医疗设备管理定点医疗机构应严格按照规定的程序和标准进行药品采购、配送和使用。
机构还需要做好医疗设备的采购、维护和使用工作，确保医疗服务的质量和安全。
3. 费用结算和报销定点医疗机构应按照规定的程序办理医疗费用结算和报销工作。
机构要与合作医疗管理部门建立联网结算系统，确保费用结算的准确性和及时性。
4. 监督和评估合作医疗管理部门应定期对定点医疗机构进行监督和评估，并根据评估结果采取相应的措施进行整改。
机构的实施情况和服务质量等应向社保管理部门报告和公示。
三、管理办法的改进和完善为了进一步提高新型农村合作医疗定点医疗机构的管理水平，应加强以下方面的工作：1. 加大政策支持力度政府应加大对农村合作医疗定点医疗机构的财政支持力度，确保机构的正常运营和发展。
河南省城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)第一章总则第一条为建立统一的城乡居民基本医疗保险(以下简称城乡居民医保)制度,进一步健全全民医保体系,保障我省城乡居民基本医疗需求,根据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(国发〔2016〕3号)和《河南省人民政府办公厅关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》(豫政办〔2016〕173号)规定,结合我省实际,制定本办法。
第二条建立城乡居民医保制度的原则:(一)筹资标准和保障水平与我省经济社会发展水平及各方面的承受能力相适应;(二)个人缴费和政府补贴相结合;(三)基金以收定支、收支平衡、略有结余;(四)各类医疗保障制度统筹兼顾、协调发展。
第三条市、县、乡级政府负责本行政区域内城乡居民参保组织工作。
人力资源社会保障部门主管城乡居民医保工作,财政部门负责城乡居民医保基金预算管理和财政专户管理,卫生计生部门负责城乡居民医疗服务工作,公安部门负责参保人员户籍认定,民政部门负责享受参保补贴的最低生活保障对象、特困供养人员和优抚对象身份认定。
发展改革、审计、教育等部门按照各自的工作职责,协助做好城乡居民医保工作。
各级医疗保险经办机构(以下简称医保经办机构)按照本办法负责城乡居民医保的经办工作。
第四条按照“统一标准、分县运行、风险调剂”原则,城乡居民医保实行市级统筹。
统一标准即在省辖市范围内统一筹资政策、待遇水平,在全省范围内统一经办规程和信息系统。
分县运行即以市本级(含市辖区,下同)、所辖县(市)为单位分别负责城乡居民医保相关工作。
风险调剂即省辖市建立风险调剂金制度。
风险调剂金从市本级、所辖县(市)城乡居民医保基金中提取,规模保持在当年住院统筹基金总额的10%,用于市本级、所辖县(市)之间的基金风险调剂。
鼓励有条件的省辖市探索建立基金统收统支的市级统筹模式。
第二章覆盖范围第五条统一覆盖范围。
在我省行政区域内不属于职工基本医疗保险覆盖范围的人员参加城乡居民医保。
新型农村合作医疗管理平台（定点机构用户）操作说明书郑州新益华医学科技有限公司前言新型农村合作医疗制度是相对二十世纪八十年代以前传统农村合作医疗模式而言，由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
为实现到２０１０年在全国建立基本覆盖农村居民的新型农村合作医疗制度的目标，２００３年在全国选择了３０４个县（市）先行进行试点。
主要任务是，研究和探索适应经济发展水平、农民经济承受能力、医疗服务供需状况的新型农村合作医疗政策措施、运行机制和监管方式，为全面建立新型农村合作医疗制度提供经验。
河南省好友软件开发有限公司根据对医疗软件方面的丰富的经验，并结合参照河南省卫生厅关于加强新型农村合作医疗相关文件精神，从新型农村合作医疗工作的实际出发, 开发了新型农村合作医疗管理信息系统，建立起了新型农村合作医疗信息网络体系,建立病人数据库和病人治疗实时监控体系，药品管理体系，实现新型农村合作医疗工作的系统化、网络化和信息化。
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操作起来简单方便，一目了然。
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目录第1章用户安装及登录 ---------------------------------------------------------------- 61.1 新农合管理平台的安装准备 ---------------------------------------------------- 6第2章配置维护 ------------------------------------------------------------------------ 62.1配置维护概述------------------------------------------------------------------- 62.1.1 配置维护功能简介------------------------------------------------------- 62.1.2 配置维护与其他功能模块的关系 ----------------------------------------- 72.2配置维护操作说明-------------------------------------------------------------- 82.2.1 科室、人员维护 --------------------------------------------------------- 82.2.2 药品项目维护 ----------------------------------------------------------- 92.2.3 诊疗项目维护 ----------------------------------------------------------102.2.5 疾病名称查询 ----------------------------------------------------------112.2.6 中心诊疗科室查询------------------------------------------------------12第3章补偿管理 ----------------------------------------------------------------------133.1补偿管理概述------------------------------------------------------------------133.1.1 补偿管理功能简介------------------------------------------------------133.2 补偿管理----------------------------------------------------------------------143.2.1 补偿信息录入 ----------------------------------------------------------143.2.2慢性病录入 -------------------------------------------------------------173.2.3 接口管理 ---------------------------------------------------------------173.2.4 补偿款拨付申请 --------------------------------------------------------193.2.5 补偿结算 ---------------------------------------------------------------21第4章查询统计 ----------------------------------------------------------------------224.1查询统计概述------------------------------------------------------------------224.1.1 查询统计功能简介------------------------------------------------------234.2 综合查询----------------------------------------------------------------------234.2.1 参合人员查询 ----------------------------------------------------------234.2.2 住院多功能查询 --------------------------------------------------------254.2.3 门诊多功能查询 --------------------------------------------------------254.2.4 累计补偿查询 ----------------------------------------------------------264.2.5 ICD10快速查询 --------------------------------------------------------274.2.6 药品诊疗快速查询------------------------------------------------------274.3 申请查询----------------------------------------------------------------------284.3.1 住院已申请查询 --------------------------------------------------------284.3.2 门诊已申请查询 --------------------------------------------------------284.3.3 慢性病已申请查询------------------------------------------------------294.4 拨付查询----------------------------------------------------------------------304.4.1 住院已拨付查询 --------------------------------------------------------304.4.2 门诊已拨付查询 --------------------------------------------------------304.4.3 慢性病已拨付查询------------------------------------------------------31第5章参合管理 ----------------------------------------------------------------------325.1 参合管理概述 -----------------------------------------------------------------325.2 参合档案登记 -----------------------------------------------------------------325.2.1 参合档案登记 ----------------------------------------------------------325.2.2 参合明细查询 ----------------------------------------------------------355.2.3 修改姓名 ---------------------------------------------------------------36 5.2.4参合人员汇总查询 ------------------------------------------------------36第1章用户安装及登录1.1 新农合管理平台的安装准备本系统是基于网络的B/S结构软件，用户不需要下载和安装，只需要打开浏览器输入相应的地址即可打开。
河南省卫生厅、河南省财政厅关于下发《河南省医疗卫生机构基本建设项目财务管理暂行办法》的通知文章属性•【制定机关】河南省卫生厅,河南省财政厅•【公布日期】2011.10.20•【字号】豫卫规财〔2011〕159号•【施行日期】2012.01.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医政医管正文河南省卫生厅、河南省财政厅关于下发《河南省医疗卫生机构基本建设项目财务管理暂行办法》的通知豫卫规财〔2011〕159号河南省卫生厅河南省财政厅关于下发《河南省医疗卫生机构基本建设项目财务管理暂行办法》的通知为进一步加强和规范我省医疗卫生机构基本建设项目财务管理，充分发挥基本建设项目资金的投资效益，我们制定了《河南省医疗卫生机构基本建设项目财务管理暂行办法》。
现印发给你们，请遵照执行。
附件：建设单位管理费总额控制数费率表二0一一年十月二十日目录第一章总则第二章基本建设项目财务管理职责第三章基本建设项目资金管理第四章基本建设项目成本费用管理第五章基本建设项目报表管理与竣工财务决算第六章基本建设项目会计档案管理第七章基本建设项目监督管理第八章附则河南省医疗卫生机构基本建设项目财务管理暂行办法第一章总则第一条为进一步加强和规范我省医疗卫生机构基本建设项目财务管理，根据财政部《基本建设财务管理规定》（财建[2002]394号），财政部、卫生部《医院财务制度》（财社[2010]306号），《基层医疗卫生机构财务制度》（财社[2010]307号）及国家相关法律法规，结合我省实际，制定本办法。
第二条本办法适用于河南省卫生系统所有实施国家基本建设投资计划进行项目建设管理的各级各类医疗卫生事业单位（包括各级政府举办的医疗机构和公共卫生机构等，以下简称“项目单位”），包括年度内安排下达基本建设投资任务、当年虽未安排投资计划但有在建工程、有停缓建项目以及资产已交付使用但未办理编制竣工决算和审批的项目。
第三条卫生基本建设项目财务管理的总体要求是：规范财务管理行为，强化财务监督，建立健全基本建设项目财务管理机构，保障资金的安全、合理和有效使用，提高投资效益。
河南省人民政府办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的实施意见正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------河南省人民政府办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的实施意见豫政办〔2017〕121号各省辖市、省直管县(市)人民政府,省人民政府各部门:为深入贯彻落实《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》(国办发〔2017〕32号),加快推进我省医疗联合体(以下简称医联体)建设和发展,促进医疗卫生工作重心下移和资源下沉,提升医疗服务体系整体效能,推进分级诊疗制度建设,不断满足群众健康需求,经省政府同意,结合我省实际,现提出以下实施意见。
一、总体要求(一)指导思想。
全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中、七中全会,以及全国和省卫生与健康大会精神,认真落实党中央、国务院和省委、省政府决策部署,立足我省经济社会和医药卫生事业发展实际,以落实医疗机构功能定位、提升基层医疗卫生机构服务能力、理顺双向转诊流程为重点,不断完善医联体组织管理模式、运行机制和激励机制,逐步建立完善不同级别、不同类别医疗机构间目标明确、权责清晰、公平有效的分工协作机制,推动构建分级诊疗制度,实现发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变。
(二)工作目标。
2017年全面启动多种形式的医联体建设,三级公立医院全部参与并发挥引领作用,县级医院启动医疗共同体(以下简称医共体)建设。
2018年所有二级公立医院和政府办基层医疗卫生机构全部参与医联体建设。
各省辖市在城市至少建成1个有明显成效的医疗集团,在县域至少建成1个有明显成效的医共体。
巩固和发展医联体和远程医疗,引导医联体内部初步形成较为科学的分工协作机制和较为顺畅的转诊机制,基层医疗卫生机构常见病、多发病诊治能力明显增强,诊疗量占比明显提升,就医秩序更加合理规范。
关于印发河南省新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法焦作市卫生局文件焦作市卫生局文件焦卫基妇〔2012〕10 号焦作市卫生局转发河南省卫生厅关于印发焦作市卫生局转发河南省卫生厅关于印发河河南省新型农村合作医疗定点医疗机构南省新型农村合作医疗定点医疗机构管理暂行办法管理暂行办法的通知的通知各县市卫生局，城区合管办，各市级新农合定点医疗机构现将省卫生厅印发的河南省新型农村合作医疗定点医疗机构管理暂行办法（豫卫农卫[2012]7号），转发发给你们，请结合实际认真贯彻执行。
二○一二年二月二十七日主题词主题词农村卫生农村卫生新农合新农合办法办法通知通知焦作市卫生局办公室2012年2月27日印发豫卫农卫[2012]7号河南省卫生厅关于印发河南省卫生厅关于印发河南省新型农村合作河南省新型农村合作医疗定点医疗机构管理暂行办法医疗定点医疗机构管理暂行办法的通知的通知各省辖市卫生局，各省级新型农村合作医疗定点医疗机构为进一步加强新型农村合作医疗定点医疗机构管理，规范医疗服务行为，控制医疗费用不合理增长，促进新型农村合作医疗制度持续健康发展，省卫生厅制定了河南省新型农村合作医疗定点医疗机构管理暂行办法，现印发给你们，请结合实际贯彻执行。
二〇一二年二月十日河南省新型农村合作医疗河南省新型农村合作医疗定点医疗机构管理暂行办法定点医疗机构管理暂行办法第一章总则第一条第一条为规范管理新型农村合作医疗（以下简称新农合）定点医疗机构，根据医疗机构管理条例和卫生部、财政部关于进一步加强新型农村合作医疗基金管理的意见等有关新农合政策规定，结合我省实际，制定本办法。
第二条第二条本办法所称新农合定点医疗机构（以下简称定点医疗机构），是指与各级卫生行政部门签订服务协议，履行为参合人员提供质优价廉医疗服务职责，遵守新农合相关规定，接受新农合管理机构、参合人员及社会广泛监督的合法医疗机构。
定点医疗机构分为省、市、县、乡、村五级，也可按照医院级别确定。
第三条第三条各级卫生行政部门依照本办法认定的各级定点医疗机构资格，在全省范围内互认。
第四条第四条各级卫生行政部门依据本办法规定，按照分级认定、分级管理的原则，负责定点医疗机构的认定、管理与监管。
各级新农合管理经办机构负责对定点医疗机构相关业务实施管理、检查和指导。
第五条第五条各级卫生行政部门应按照方便就医、结构合理、动态管理的原则审查确定定点医疗机构，对定点医疗机构的审查、认定、评估，不得收取费用。
第二章申请与认定第六条第六条原则上，定点医疗机构资格实行分级认定（一）省级卫生行政部门负责省直医疗机构定点资格认定；（二）市级卫生行政部门负责对辖区内市直医疗机构定点资格认定；（三）县级卫生行政部门负责对辖区内县级医疗机构、乡级医疗机构、村级医疗机构定点资格认定；（四）民营医院、驻地企事业单位医院、中外合资及外商独资医院等向对其作出行政许可的卫生行政部门申请认定。
第七条第七条申请定点资格的医疗机构应同时具备下列条件（一）遵守国家有关医疗服务管理的法律、法规和标准，严格执行物价部门规定的医疗服务和药品价格政策；（二）取得医疗机构执业许可证及相关专业诊疗技术服务准入许可；（三）自愿承担新农合定点医疗服务，执行新农合有关政策规定，制定有健全的医疗服务管理制度、完善的诊疗技术规范、控制医疗费用的各项措施，配备必要的管理人员和设施设备；（四）具备承担定点医疗服务的信息管理系统，实现医院HIS 系统与新农合信息管理系统联网对接，按要求对辖区内参合人员开展即时结报；（五）卫生行政部门规定的其它条件。
第八条第八条具备上述条件的医疗机构，可向同级卫生行政部门提出书面申请，并提交以下材料（一）医疗机构执业许可证（副本复印件）；（二）新农合定点医疗机构申请书；（三）遵守新农合管理规定的承诺书；（四）大型医疗仪器设备清单（乡级医疗机构1万元以上，县级医疗机构10万元以上，市级医疗机构20万元以上，省级医疗机构30万元以上）；（五）近两年医院的统计和财务报表，包括医疗业务收入情况，门诊人次、次均门诊费用、住院人次、次均住院费用、平均住院日等。
（六）卫生行政部门规定的其它材料。
第九条第九条定点医疗机构的认定程序（一）医疗机构自愿提出申请；（二）卫生行政部门组织专家评审；（三）经评审合格的医疗机构，由卫生行政部门与定点医疗机构签订定点医疗服务协议，并颁发定点医疗机构资格证书。
第十条第十条各级卫生行政部门应当自受理医疗机构申请之日起30个工作日内进行资料及现场审核。
审核合格的，颁发定点医疗机构资格证书，注明级别，签订新农合定点医疗服务协议，并向社会公布。
审核不合格的，将审核结果以书面形式通知申请单位，并说明原因。
第十一条第十一条新农合定点医疗服务协议内容应包括服务范围、服务内容、服务质量、医疗费用支付标准、医疗费用控制和结算等内容，明确双方责任、权利及义务。
第十二条第十二条按照“省、市、县级代签，统筹地区间互认”的原则，省、市、县级卫生行政部门按照全省统一格式，分别同所属省、市、县级定点医疗机构签订参合人员住院医疗费用即时结报协议，并以适当形式向社会公布。
第十三条第十三条各定点医疗机构对参合患者的补偿标准由负责认定的卫生行政部门按医疗机构级别进行确定。
第十四条第十四条定点医疗服务资格有效期一般为二年。
定点医疗机构应当于有效期结束前三个月申请延续。
卫生行政部门应对申请延续的定点医疗机构进行认真考核，考核不合格的，可在30日内经认真整改后申请再次考核。
逾期不申请延续、考核不合格未提出再次考核申请或经再次考核仍不合格的定点医疗机构，由原认定的卫生行政部门收回定点医疗机构资格证书，取消定点资格。
第三章职责与任务第十五条第十五条定点医疗机构应依据国家有关法律、法规及新农合有关政策为参合人员提供医疗服务，加强内部管理，制定落实新农合政策法规的相应措施，并对医务人员进行新农合政策全员培训。
第十六条第十六条定点医疗机构应设立新农合管理机构，有一名院级领导负责新农合工作，按照每150张床位1人的标准，配备不少于2名专职工作人员（包括财务和医务人员）管理经办新农合具体业务，配备计算机、复印机、传真机、打印机、数码相机等信息化管理所需办公设施。
第十七条第十七条定点医疗机构应在显著位置悬挂定点医疗机构标牌，在出院结算处设立新农合补偿窗口，设置新农合政策宣传栏和投诉箱，将新农合的主要政策规定、主要医疗服务项目和药品价格等向参合人员公示，保证参合人员知情权；向社会公布新农合监督、咨询电话，并保证在上班时间有人值守，随时解答和办理参合人员的咨询和投诉。
第十八条第十八条定点医疗机构应严格执行有关技术标准、操作规程，确保医疗安全。
第十九条第十九条定点医疗机构应加强医务人员医德医风建设，正确处理社会效益和经济效益的关系，不断提高技术水平和服务质量，为参合人员提供质量优良、价格合理的医疗服务。
第二十条第二十条参合患者入院后，定点医疗机构新农合管理部门应及时核对其参合身份，并在参合患者住院病历的适当位置标注参合标识，跟踪检查诊断、治疗、用药等情况。
第二十一条第二十一条定点医疗机构应认真执行相关疾病临床路径或诊疗指南，严格掌握入出院标准和手术指征，因病施治、合理用药、合理检查、合理收费，正确引导参合患者就诊，控制医药费用的不合理增长。
第二十二条第二十二条定点医疗机构及其医务人员应当严格执行河南省新农合报销基本药物目录和诊疗项目目录，目录外药品费用占药品总费用的比例、目录外诊疗费用占诊疗总费用的比例不得超过同级医疗机构规定比例，并严格执行目录外药品、目录外诊疗项目使用前告知签字制度。
第二十三条第二十三条定点医疗机构及其医务人员应当严格掌握大型设备检查指征，能够用常规检查确诊的不得使用特殊检查。
上级医院已经检查并出具检查结果报告的，下级医院应当予以认可，同级医院出具的检查结果报告应当予以互认，不得重复检查。
MRI、CT、彩色多普勒等大型仪器检查结果的阳性率应在70以上。
第二十四条第二十四条定点医疗机构应严格执行处方管理有关规定，对处方药一律使用药品化学名或常用名（可以标注商品名），不得单独使用商品名。
应严格控制出院带药量，一般不超过7天量，带药品种一般不超过5种。
第二十五条第二十五条定点医疗机构应规范药品采购渠道，保证药品质量。
药品加成率和药品零售价格不得高于物价部门规定的标准，医疗服务价格不得高于政府指导价。
第二十六条第二十六条定点医疗机构应对参合患者实行住院费用一日清单制度，方便参合患者查询和新农合管理机构审核，实施新农合按病种付费病种和重大疾病保障病种按有关规定执行。
第二十七条第二十七条充分发挥中医药在医疗卫生服务中的特点和作用，提倡使用中医药，推广中医药适宜技术。
第二十八条第二十八条定点医疗机构按照有关规定，开展参合人员门诊或住院医疗费用即时结报，并按规定提供审核、结算所需的相关诊疗资料和帐目清单。
第二十九条第二十九条定点医疗机构应加强新农合信息管理系统建设，实现新农合信息管理系统与医院信息系统（HIS）实时联网对接，确保对参合人员住院费用、新农合补偿费用结算等服务“一站式” 管理。
第三十条第三十条定点医疗机构应规范新农合补偿票据管理，对出院时即时结报新农合补偿费用的参合患者，按要求设计住院收费票据，在住院收费票据上显示补偿费用信息。
第四章管理与监督第三十一条第三十一条各级卫生行政部门应制定详细考核方案，对定点医疗机构进行年度综合考核，实行动态管理。
对定点医疗机构的考核应当客观、公正。
第三十二条第三十二条各级卫生行政部门应落实运行分析通报机制，对定点医疗机构新农合管理、服务质量、费用控制及参合农民补偿等情况进行分析和评价，对主要指标超出协议控制标准的定点医疗机构予以警示通报。
第三十三条第三十三条各级卫生行政部门应落实定期督导检查机制，强化日常管理，促使各定点医疗机构健全管理制度，规范服务行为，强化内部监管，严格控制医疗费用不合理增长。
第三十四条第三十四条各级卫生行政部门应落实违规行为责任追究机制。
对违反新农合有关规定的定点医疗机构，可视不同情况，给予通报批评，责令限期整改，直至取消定点资格。
对有关医务人员要依据有关法律法规和相关规定严肃处理，直至吊销执业资格证书，构成犯罪的，移交司法机关依法追究刑事责任。
第三十五条第三十五条各级卫生行政部门应建立服务行为实时监控机制，通过监管平台对参合人员在各医疗机构医疗费用明细及补偿情况进行实时监测，对各定点医疗机构的不合理费用进行及时查处。
第三十六条第三十六条各统筹地区新农合经办机构定期对定点医疗机构参合患者医疗费用进行检查和审核。
定点医疗机构应当及时、如实向新农合统筹地区经办机构提供有关资料，主动接受有关方面的审核检查。
第三十七条第三十七条定点医疗机构应当定期开展新农合运行分析和考核评估，将新农合政策执行情况和医疗费用控制情况纳入绩效考核和目标责任制管理，并与绩效工资和奖金分配挂钩。
