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2023年安阳县新农合系统安阳新农合大病保险新政策一、基本补偿范围1、新农合基金只能用于参合人员的医疗费用补偿。
2、下列医疗费用不纳入新农合基本支付范围：(1)应当由公共卫生担负的;(2)应当从工伤保险基金中支付的;(3)应当由第三人负担的;(4)因故意犯罪、酗酒、吸毒、自杀、自残、斗殴等造成的.;(5)超出新农合报销基本药物目录、基本诊疗项目和医疗服务设施目录范围的。
二、住院补偿规定1、起付线：(1)成人起付线为：1000元(中医院900元)(2)十四周岁以下的儿童起付线为：500元(3)参合人员在同年度同级别医院二次住院的，起付线降为500元(4)安阳县、文峰区、龙安区、新区起付线执行政策。
成人起付线为：1500元(中医院1400元)，十四周岁以下的儿童起付线为：750元，成人同年度同级别医院二次住院的，起付线降为750元2、报销比例以下合理费用指的是：住院总费用减去起付线减去自费费用(1)合理费用在4000元以下的50%报销(2)合理费用在4001至5万元之间的部分70%报销(3)合理费用在50001至8万元之间的部分80%报销(4)合理费用超过80001元以上的部分90%报销安阳县、文峰区、龙安区、新区起付线执行政策。
如果是非正常转诊我市各段均降低20%报销3、实行母婴共享补偿。
筹资时尚未出生，错过缴费时限而未能参合的分娩婴儿，出生当年可以凭户口本、患儿母亲身份证、合作医疗证、出生医学证明，以参合母亲身份享受新农合补偿，与参合母亲统一补偿标准。
4、规范跨年度住院补偿。
跨年度住院的参合人员入、出院年度连续参合的，住院医疗费全部参与计算，按照出院时所在年度补偿标准计算补偿费用，对住院医疗费用过高的，可分年度计算补偿费用;跨年度住院的参合人员出院年度新参加新农合的，只计算新参合年度发生的住院医疗费，按照出院时所在年度补偿标准计算补偿费用;跨年度住院的参合人员出院年度未参合的，只计算上年度住院医疗费用，按照上年度补偿标准计算补偿费用。
新农合统筹补偿方案一、门诊补偿政策1、农民个人家庭账户人均40元。
门诊统筹人均15元，门诊统筹补偿不设起付线，补偿比例60%，年度个人门诊统筹封顶线80元，可在家庭成员间调剂使用。
2、参合农民在乡、村两级定点医疗机构门诊就医一律免收一般诊疗费。
非参合农民门诊就医一般诊疗费按上级有关文件规定收取（豫政办[xx]80号文件）。
一般诊疗费工程包括门诊挂号费、门诊诊查费、注射费（含肌肉注射、静脉注射、皮下输液、静脉输液、小儿头皮静脉输液所必须的注射器和一次性输液器)和药事效劳等工程费用。
在一般诊疗费之外，卫生机构不得再加收续瓶费、躺椅费、留观床位费、降温取暖费等其他任何费用。
二、住院补偿政策（一）根本补偿政策 1．市内住院就医补偿政策2．市外住院就医补偿政策3．参合人员年度内在同级别医疗机构第二次及其以后住院，起付线降为相应级别医疗机构起付线的50%；14周岁以下（含14周岁）儿童住院，补偿起付线在规定的同级定点医疗机构补偿起付线根底上降低50％；参合人员在县级及以上中医院住院治疗，补偿起付线在规定的同级医疗机构补偿起付线根底上降低100元。
对符合条件享受两项及以上起付线优惠政策的参合人员，只能享受最高级别的一项优惠政策。
4．参合人员利用中医药效劳的住院费用补偿起付线以上局部，补偿比例提高5%。
5．参合孕产妇住院平产，在乡级定点医疗机构住院，实行限价内定额补助300元，在县级及以上定点医疗机构住院的，新农合定额补助450元。
对病理性产科住院分娩按疾病住院补偿标准给予补偿。
6．参合人员经转诊至省外各级医疗机构住院治疗，实际补偿比例过低的，可将住院医疗总费用去除起付线后，按不低于30%的比例给予保底补偿。
7．对一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元的参合患者，新农合实行分段补偿，5万元以内（含5万元）局部按相应级别医疗机构规定比例补偿，5万～8万元（含8万元）局部按80%的比例给予补偿，8万元以上局部按90%的比例给予补偿。
河南省新型农村合作医疗大病保险实施方案新型农村合作医疗（以下简称新农合）大病保险，是在新农合基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排，是基本医疗保障制度的拓展延伸和有益补充。
为加快推进我省新农合大病保险工作，切实减轻农村居民重大疾病医疗费用负担，根据《河南省人民政府办公厅转发关于开展城乡居民大病保险工作实施意见（试行）的通知》（豫政办〔2013〕22号）精神，结合实际，特制定本实施方案。
一、指导思想以党的十八大和十八届三中全会精神为指导，以深化医药卫生体制改革和着力解决群众“看病难、看病贵”问题为主线，以建立重特大疾病保障机制、提高农村居民健康水平为目标，从我省实际出发，全面开展新农合大病保险工作，推动建立多层次医疗保障体系，减轻农村居民重大疾病医疗费用负担，提高新农合基金使用效益，提高大病保险运行效率，促进我省新农合基本医疗与大病保险工作健康协调发展。
二、基本原则（一）健全机制，统筹推进。
引入商业保险机构承办新农合大病保险，充分发挥新农合基本医疗保障与大病保险的协同互补作用，加强制度之间的衔接，完善新农合大病保障机制。
（二）统一方案，即时结报。
新农合大病保险实行省级统筹，全省统一资金管理，统一补偿政策，统一组织实施，在省级新农合管理信息系统统一增加大病保险补偿结算及补偿数据信息管理功能。
对符合补偿条件的参合患者，大病保险与新农合基本医疗同步实行即时结报和“一站式”服务。
（三）收支平衡，保本微利。
科学测算，规范运作，合理制定大病保险补偿方案，合理控制商业保险机构盈利率，最大限度提高资金使用效益，控制资金风险，努力实现商业保险机构保本微利运作。
三、主要内容（一）统筹层次。
新农合大病保险实行省级统筹，以省为单位筹集、管理和使用大病保险资金，提高资金使用效率，增强大病保险资金抗风险能力。
（二）资金筹集。
新农合大病保险资金由新农合基金支付，不再额外向农村居民收取费用，并根据新农合筹资水平提高及基金支付情况逐步提高大病保险筹资水平。
河南省下乡补助标准河南省下乡补助标准是指根据河南省农村发展实际情况，为了促进农村经济发展和改善农民生活水平，制定的一项政策性措施。
下乡补助标准的实施，对于加强农村基础设施建设、改善农村民生条件、推动农村经济发展具有积极的意义。
下面将详细介绍河南省下乡补助标准的相关内容。
首先，河南省下乡补助标准主要包括对农村基础设施建设和农民生活补助两个方面的支持。
在农村基础设施建设方面，主要包括农村道路、桥梁、排水系统等基础设施的建设和改造。
而在农民生活补助方面，主要包括对农村贫困户的帮扶和对农村居民的生活补助。
其次，河南省下乡补助标准的执行对象主要是农村地区的农民和农村居民。
对于农村基础设施建设，补助标准将主要面向农村地区的基础设施建设项目，对于农民生活补助，主要面向农村贫困户和低收入农民。
这样既可以有效地促进农村基础设施建设，又可以帮助农村贫困户改善生活条件。
再次，河南省下乡补助标准的具体执行标准将根据当地实际情况进行调整。
在农村基础设施建设方面，将根据农村地区的实际需要和基础设施建设项目的具体情况，制定相应的补助标准和执行方案。
在农民生活补助方面，将根据农村贫困户和低收入农民的实际情况，制定相应的帮扶标准和帮扶措施。
最后，河南省下乡补助标准的实施需要政府部门、农村地方政府和农民群众的共同努力。
政府部门需要制定完善的政策和措施，加强对农村基础设施建设和农民生活补助的管理和监督。
农村地方政府需要根据当地实际情况，制定具体的实施方案，并加强对补助标准的执行和落实。
农民群众需要积极配合政府部门和农村地方政府的工作，支持和参与农村基础设施建设和农民生活补助的实施。
综上所述，河南省下乡补助标准是一项重要的政策措施，对于促进农村经济发展和改善农民生活水平具有重要意义。
希望通过政府部门、农村地方政府和农民群众的共同努力，能够有效地落实下乡补助标准，促进农村经济的发展，改善农民的生活条件，实现农村振兴的目标。
新农合医疗补偿范围与标准1.支付患者因病住院治疗费用。
主要包括：住院期间发生的药品费、手术费、材料费、床位费、治疗费、化验费、检查费等。
2.支付普通门诊、常见及特殊慢性病门诊治疗费用。
常见慢性病包括：恶性肿瘤、肝硬化腹水、肾功能衰竭、高血压病Ⅱ期以上（含Ⅱ期）、饮食控制无效的糖尿病、脑中风后遗症、肝豆状核变性、癫痫、系统性红斑狼疮、慢性活动性肝炎、重症肌无力、甲状腺功能亢进（减退）、帕金森氏病、慢性溃疡性结肠炎、心脏病并发心功能不全、冠心病（心肌梗塞）、慢性阻塞性肺气肿及肺心病、慢性肾炎、风湿（类风湿）性关节炎、耐多药肺结核病等二十种疾病。
特殊慢性病包括：恶性肿瘤放化疗、慢性肾功能不全透析治疗、再生障碍性贫血、白血病、血友病、重性精神病、器官移植抗排治疗、心脏换瓣膜术后、血管支架植入术后等。
3.支付育龄妇女持证住院分娩定额补助。
4.《安徽省新型农村合作医疗基金不予支付和支付部分费用的诊疗项目与医疗服务设施范围（试行）》中支付部分费用的诊疗项目，单次（项）特殊检查（治疗）费用按80%计入可补偿费用，其中单价超过5000元的任何特殊检查治疗类项目，一律按单价5000元计算（系统设置最高限价）；单次（项）特殊治疗性的材料费用，国内生产的材料按80%、进口材料按60%计入可补偿费用。
输血费用按50%计入可补偿费用。
5、新农合支付范围内的限制临床应用的第三类医疗技术(造血干细胞移植治疗技术除外)以及2015年后新增检查治疗类项目费用，直接按照60%计入可补偿费用。
6．因病情需要到上级医院进行检查的费用，按所住医院补偿比例给予补偿。
7．住院床位费补偿规定：以镇卫生院10元∕床日，县级及以上医院20元∕床日标准（低于20元按实际收费标准），纳入总费用中按相关比例进行补偿。
8、以安徽省药物、医疗服务政策价格作为基础标准，当非公医疗机构收费超出基础标准时，以基础标准作为新农合支付参考价（系统设置最高限价）。
9. 下列情况发生的费用不予补偿：（1）首次参加合作医疗者，交费前已患疾病所支付的医疗费；（2）自购药品、《安徽省新型农村合作医疗基本药品目录（2010年版）》、《国家基本药物目录》以外的药品费用；（3）因医疗事故、各种原因造成的集体性食物中毒所致的医疗费用；（4）有责任的各种意外伤害。
医保新增预算方案新乡市城乡居民医疗保险政策解读本文目录一、城乡居民基本医疗保险筹资标准如何调整?为适应医疗费用增长和巩固提升医保待遇水平,确保参保人员医保权益,《通知》要求合理提高居民医保的筹资标准,人均筹资标准达到960元,其中,各级财政进一步加大对居民医保参保缴费的补助力度,2023年居民医保参保财政补助标准人均新增30元,达到每人每年不低于610元;相应同步提高个人缴费标准30元,达到每人每年350元。
继续从居民医保基金中划出一定额度,用于城乡居民大病保险资金,个人无需另行缴费即可享受大病保险待遇,减轻高额医疗费用负担。
此外,《通知》还强调,要切实落实持居住证参保政策规定,放开参保户籍限制,对于持居住证参加当地居民医保的,各级财政要按当地居民相同标准给予补助。
二、对巩固提升居民医保待遇水平有哪些工作要求?《通知》提出坚持“以收定支、收支平衡、略有结余”原则,统筹发挥基本医保、大病保险和医疗救助三重制度综合保障效能。
主要从三个方面对2023年居民医保待遇保障提出工作要求。
一是稳定住院待遇水平,政策范围内医疗费用基金支付比例稳定在70%左右。
二是完善门诊保障措施,继续做好高血压、糖尿病门诊用药保障,健全门诊慢性病、特殊疾病(以下简称“门诊慢特病”)保障,增强大病保险、医疗救助对门诊医疗费用的保障功能,合力减轻门诊医疗费用负担。
三是合理提高居民医保生育医疗费用待遇,做好参保人生育医疗费用保障。
三、在巩固拓展医保脱贫攻坚成果方面有哪些具体举措?为切实兜住兜牢民生保障底线,《通知》提出四项要求,一是继续做好困难群众资助参保工作,全额资助特困人员,定额资助低保对象、返贫致贫人口,确保应保尽保、应资尽资。
二是健全防范化解因病返贫致贫长效机制,完善参保动态监测、高额费用负担患者预警、部门间信息共享、风险协同处置等工作机制。
三是完善依申请救助机制。
四是做好与临时救助、慈善救助等的衔接。
四、如何增强医保制度发展的平衡性和协调性?《通知》提出促进制度规范统一,包括四个方面要求。
河南“升级版”新农合实惠多重点保障大病患者作者：暂无来源：《农村-农业-农民·上半月》 2013年第2期编者按：新年伊始，各项解民忧、惠民生的举措陆续出台。
日前，河南省卫生厅公布了《河南省新型农村合作医疗统筹补偿方案指导意见(2013年版)》（以下简称《意见》），在现有方案的基础上，重点在减轻重大疾病患者经济负担和扩大受益面等方面进行了调整，确保广大参合人员得到更多的实惠。
该方案自2013年1月1日起执行。
为了深刻领会《意见》精神，深入推进《意见》的贯彻落实，本刊现摘编部分内容，以飨读者，为进一步加强新型农村合作医疗（以下简称新农合）基金管理，提高基金使用效率和参合人员受益水平，推进新农合制度建设，现就新农合统筹补偿方案提出以下意见。
基金分配及补偿范围新农合基金主要用于建立大病统筹基金、门诊统筹基金（含家庭账户资金、一般诊疗费支付资金）和风险基金，不再单独设立其他基金。
原则上，门诊统筹基金分配比例控制在基金总额的25%—30%，大病统筹基金分配比例控制在基金总额70%—75%。
统筹基金累计结余一般应不超过当年筹集的统筹基金总额（含往年结余）的25%(含风险基金)。
新农合基金只能用于参合人员的医疗费用补偿。
下列医疗费用不纳入新农合基金支付范围：应当由公共卫生负担的；应当从工伤保险基金中支付的；应当由第三人负担的；因故意犯罪、酗酒、吸毒、自杀、自残、斗殴等造成的；在境外就医的；超出新农合报销基本药物目录、基本诊疗项目和医疗服务设施目录范围的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第二人不支付或者无法确定第三人的，由新农合基金按规定比例先行支付。
新农合基金先行支付后，有权向第三人追偿。
住院实行“分段补偿”为合理引导病人到基层医疗机构就医，切实减轻大病患者医疗费用负担，对住院医疗费用实行分级分段补偿。
具体比例如下：乡级医疗机构：起付线200元，200元至1000元补偿70%，1000元以上补偿90%左右；县级医疗机构：起付线500—700元，500—700元至2000元补偿60%，2000元以上补偿70%左右；市级Ⅰ类医疗机构：起付线1000元，1000—4500元补偿50%，4500元以上补偿70%；市级Ⅱ类医疗机构：起付线1500元，1500—4500元补偿50%，4500元以上补偿70%；省级Ⅰ类医疗机构：起付线2000元，2000—8000元补偿45%，8000兀以上补偿65%；省级Ⅱ类及省外医疗机构：起付线3000元，3000—8000元补偿45%，8000元以上补偿65%。
河南土地征收补偿标准河南省作为中国的中部省份，经济发展迅速，城市化进程加快，土地征收补偿标准成为社会关注的焦点之一。
根据《中华人民共和国土地管理法》等相关法律法规，河南省制定了土地征收补偿标准，以保障农民合法权益，促进经济社会可持续发展。
首先，河南省对于被征收农村宅基地的补偿标准是十分明确的。
根据规定，征收宅基地的补偿标准包括宅基地补偿金、搬迁补助费和安置补助费。
其中，宅基地补偿金按照宅基地使用年限、土地市场价格和地块面积等因素进行计算，确保农民能够得到合理的补偿。
同时，搬迁补助费和安置补助费也得到了明确定额，以满足农民的基本生活需求。
其次，对于被征收农民的土地补偿标准也进行了详细规定。
根据土地征收政策，农民的土地补偿标准主要包括土地征收款、生活补助费和土地流转补偿金。
其中，土地征收款按照土地使用年限、土地市场价格和地块面积等因素进行计算，以保证农民能够得到合理的补偿。
同时，生活补助费和土地流转补偿金也得到了明确定额，以帮助农民顺利过渡到新的生活方式。
此外，河南省还对于被征收农民的其他补偿标准进行了细致的规定。
对于因土地征收而失去了房屋的农民，将获得适当的安置补助费；对于因土地征收而失去了果树、菜地等农作物的农民，将获得相应的补偿；对于因土地征收而造成的生产生活困难，将获得相应的帮扶措施。
这些规定都体现了河南省政府对于被征收农民的关心与保障。
综上所述，河南土地征收补偿标准的规定充分保障了被征收农民的合法权益，有利于推动农村经济社会的稳步发展。
同时，这也为土地征收工作提供了明确的依据，有利于规范土地征收程序，促进社会公平与正义。
希望河南省政府能够继续关注土地征收补偿标准的实施情况，不断完善政策，为农民提供更加优质的服务和保障。
