简单心电图-css-autonum
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常用CSS代码大全(工作必备)用html+css可以很方便的进行网页的排版布局,但不是每一种属性或者代码我们都铭记于心,最近我把CSS中的常用代码进行了归纳总结,方便自己以后查看,同时也分享给大家,希望对你们有用。
一.文本设置1、font-size: 字号参数2、font-style: 字体格式3、font-weight: 字体粗细4、颜色属性 color:参数注意使用网页安全色二、超链接设置text-decoration: 参数主要目的是在浏览器显示文本链接时更改下划线。
参数取值范围:underline:为文字加下划线overline:为文字加上划线line-through:为文字加删除线blink:使文字闪烁none:不显示上述任何效果三、背景1、背景颜色 padding: 0px 0px 0px 10px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); color: rgb(61, 70, 77); font-size: 16px; border-left: 1px solid rgb(128, 128, 128); background: rgb(238, 238, 238); box-shadow: rgba(7, 17, 27, 0.05) 0px 4px 8px 0px; box-sizing: border-box; border-radius: 8px; font-family: "Helvetica Neue", Helvetica, "PingFang SC", 微软雅黑, Tahoma, Arial, sans-serif;">2、背景图片background-image: url(URL)URL就是背景图片的存放路径,none表示无。
3、背景图片重复 background-repeat: 参数参数取值范围:no-repeat:不重复平铺背景图片repeat-x:使图片只在水平方向上平铺repeat-y:使图片只在垂直方向上平铺如果不指定背景图像重复属性,浏览器默认水平和垂直平铺背景图像。
使用Matlab进行心电图分析与心律失常检测的方法总结引言心电图是一种用来记录心脏电活动的方法,通过测量心脏产生的电信号,并将其转化为图形,可以帮助医生判断心脏的健康状况。
心电图分析在医学诊断中具有重要的意义,可以帮助医生发现心脏疾病的异常情况。
其中,心律失常是一种常见的心脏疾病,严重的心律失常可能危及患者的生命安全,因此心律失常检测具有重要的临床价值。
本文将介绍使用Matlab进行心电图分析与心律失常检测的方法,并总结一些相关的技术和工具。
心电图的基本原理心电图的基本原理是依靠测量心脏产生的电信号,并将其转化为图形显示。
正常情况下,心脏的电信号呈现出一定的规律性,通过观察和分析心电图波形,可以判断心脏的健康状况。
心电图分析的步骤使用Matlab进行心电图分析的一般步骤如下:1. 导入心电图数据:将采集到的心电图数据导入Matlab中,通常可以使用文本文件或者导入工具进行导入。
2. 数据预处理:对导入的心电图数据进行预处理,包括滤波、去噪和去基线等操作。
滤波可以去除信号中的噪声和干扰,使信号更加平滑;去噪可以去除信号中的伪迹和杂散噪声,提高信号质量;去基线可以去除信号中的直流分量,使信号更易于分析。
3. 特征提取:通过分析心电图波形,提取一些特征参数来描述心脏电活动的特点。
常见的特征参数包括R峰的位置、T峰的形态、QRS波群的宽度和波形形态等。
通过这些特征参数,可以对心脏电活动进行定量分析和比较。
4. 心律失常检测:根据特定的算法和规则,对提取的特征参数进行心律失常检测。
常见的心律失常包括心房颤动、室性心动过速、室上性心动过速等。
通过分析心电图波形和特征参数,可以判断出心律失常的类型和程度。
5. 结果显示:将心电图分析的结果通过图形显示出来,以便医生进行观察和诊断。
通常可以显示心电图波形、特征参数和心律失常检测结果等。
心电图分析的工具和函数在Matlab中,有一些常用的工具和函数可以用于心电图分析,包括信号处理工具箱、波形处理工具箱、模式识别工具箱等。
Android如何实现动态滚动波形图(⼼电图)功能⽬录⼀、前⾔⼆、效果图三、功能实现四、如何使⽤⼀、前⾔最近涉及的某个医疗相关的业务,传感器数据传递上来需要实现⽰波器的效果,⼼电图的效果,⽬前交付效果还算理想,于是封装了⼀下,⽅便⾃⼰以后使⽤,也给⼤家分享⼀下⼆、效果图图⼀是⼼电图效果,图⼆是⼀个滚动的波形图三、功能实现(⼀)绘制背景⽹格为了让他看上去像⽰波器上的数据,我们先绘制⼀层⽹格背景,看上去似乎就有那么点意思了在onLayout函数中获取控件宽⾼,然后除以默认⽹格的宽⾼,得出需要绘制横线和竖线的数量/** 根据⽹格的单位长宽,获取能绘制⽹格横线和竖线的数量*/gridHorizontalNum = (int) (mHeight / GRID_WIDTH);gridVerticalNum = (int) (mWidth / GRID_WIDTH);在onDraw函数中,通过for循环,来⼀条条绘制横线和竖线/*** 绘制⽹格** @param canvas*/private void drawGrid(Canvas canvas) {/** 设置颜⾊*/mLinePaint.setColor(gridLineColor);/** 绘制横线*/for (int i = 0; i < gridHorizontalNum + 1; i++) {canvas.drawLine(0, i * GRID_WIDTH,mWidth, i * GRID_WIDTH, mLinePaint);}/** 绘制竖线*/for (int i = 0; i < gridVerticalNum + 1; i++) {canvas.drawLine(i * GRID_WIDTH, 0,i * GRID_WIDTH, mHeight, mLinePaint);}}⽹格是静态的,所以绘制起来⽐较简单(⼆)绘制折线折线的绘制有两种模式,也就是效果图上下两种效果的区别原理也⽐较简单1、⾸先和绘制⽹格⼀样,在onLayout函数中根据每段数据线条的跨度,算出当前view能绘制多少条直线同时创建⼀个浮点类型的数组,⽤于保存每次传进来的数据/** 根据线条长度,最多能绘制多少个数据点*/row = (int) (mWidth / WAVE_LINE_WIDTH);dataArray = new float[row + 10];2、来看数据的保存⽅式⼼电图效果的保存⽅式是创建了⼀个索引,每次绘制后⾃增,索引达到数组的最⼤值时,赋值为0也就实现了循环的效果普通的滚动效果的,就是删除第⼀个,新增的数据添加⾄数组的末尾/*** 添加新的数据*/public void showLine(float line) {if (draw_index >= row) {draw_index = 0;}switch (drawMode){case 0:/** 常规模式数据添加⾄最后⼀位*/dataArray[row - 1] = line;break;case 1:/** 循环模式数据添加⾄当前绘制的位*/dataArray[draw_index] = line;break;}postInvalidate();}3、绘制折线的流程默认最⼤值为20,以view⾼度的⼀半处为0,下⽅是-20,上⽅是+20x没什么好说的,就是i*单位宽度y则为⾼度的⼀半减去数组中数据占view⼀半⾼度的⽐重将所有的点坐标传⼊Path类中,最后使⽤Canvas的drawPath函数就可以绘制出想要有的效果了 /*** 取数组中的指定⼀段数据来绘制折线* @param start 起始数据位* @param end 结束数据位* */private void drawPathFromDatas(Canvas canvas, int start, int end){mPath.reset();mPath.moveTo(start * WAVE_LINE_WIDTH, mHeight / 2);for (int i = start; i < end; i++) {nowX = i * WAVE_LINE_WIDTH;float dataValue = dataArray[i];/** 判断数据为正数还是负数超过最⼤值的数据按最⼤值来绘制*/if (dataValue > 0) {if (dataValue > MAX_VALUE) {dataValue = MAX_VALUE;}} else {if (dataValue < -MAX_VALUE) {dataValue = -MAX_VALUE;}}nowY = mHeight / 2 - dataValue * (mHeight / (MAX_VALUE * 2));mPath.lineTo(nowX, nowY);}canvas.drawPath(mPath, mWavePaint);}四、如何使⽤(⼀)添加库allprojects {repositories {...maven { url 'https://jitpack.io' }}}(⼆)布局⽂件<?xml version="1.0" encoding="utf-8"?><LinearLayout xmlns:android="/apk/res/android" xmlns:app="/apk/res-auto"xmlns:tools="/tools"android:layout_width="match_parent"android:layout_height="match_parent"android:orientation="vertical"tools:context=".MainActivity"><TextViewandroid:layout_width="wrap_content"android:layout_height="wrap_content"android:text="波形图1"android:textColor="#000000"android:textSize="24sp" /><com.giftedcat.wavelib.view.WaveViewandroid:id="@+id/wave_view1"android:layout_width="match_parent"android:layout_height="1dp"android:layout_weight="1"app:draw_mode="loop"app:max_value="30"app:wave_background="#000000"app:wave_line_color="#ffff00"app:wave_line_width="20" /><TextViewandroid:layout_width="wrap_content"android:layout_height="wrap_content"android:text="波形图2"android:textColor="#000000"android:textSize="24sp" /><com.giftedcat.wavelib.view.WaveViewandroid:id="@+id/wave_view2"android:layout_width="match_parent"android:layout_height="1dp"android:layout_weight="1"app:draw_mode="normal"app:grid_visible="false"app:wave_line_stroke_width="5" /></LinearLayout>xml中可使⽤的参数<?xml version="1.0" encoding="utf-8"?><resources><declare-styleable name="WaveView"><!--最⼤值默认为20,数据为-20 ~ 20--><attr name="max_value" format="integer" /><!--波形图折线单位宽度,通过修改该参数,控制横坐标的单位--><attr name="wave_line_width" format="integer" /><!--波形图折线的线宽--><attr name="wave_line_stroke_width" format="integer" /><!--波形图折线的颜⾊--><attr name="wave_line_color" format="string" /><!--背景⽹格图的颜⾊--><attr name="grid_line_color" format="string" /><!--背景颜⾊,默认为⿊--><attr name="wave_background" format="string"/><!--背景⽹格是否可见--><attr name="grid_visible" format="boolean" /><!--波形图绘制模式,常规和循环--><attr name="draw_mode" format="enum"><enum name="normal" value="0" /><enum name="loop" value="1" /></attr></declare-styleable></resources>(三)向波形图中添加数据data = new Random().nextFloat()*(20f)-10f;waveShowView.showLine(data);//取得是-10到10间的浮点数源码地址:到这⾥就结束啦.以上就是Android如何实现动态滚动波形图(⼼电图)功能的详细内容,更多关于Android 实现动态滚动波形图(⼼电图)功能的资料请关注其它相关⽂章!。
CSS按钮的制作方法系列文章_按钮与链接本文是CSS按钮的制作方法系列文章第一部分:按钮与链接。
在上篇文章中我曾提到过一点,按钮在网页中最常用的作用是提交表单,以及作为一个动作的开始按钮,有的时候可以作为页面中着重突出的内容。
“提交表单”这个很容易理解,无非是在一个表单的最后添加上“提交”、“重填”这样的按钮,比如注册会员表单、调查表等。
“动作的开始按钮”即一个或一系列动作的开始按钮,其实提交表单也属于这种作用之一,只是作为动作的开始按钮可以运用的更灵活,比如淘宝商铺购买页面的“立即购买”和“加入购物车”按钮,如上图中所示,它是开启下一个动作的按钮,也可以说是提交购买数量的表单提交按钮。
而图中的“在线申请”和“点击阅读”按钮则仅仅是一个动作开始按钮。
有人会问,“着重突出的内容”和开始按钮不是一样的吗?其实在表面意义上是相同的,但在其“内在”有着本质的不同,“内在”其实就是“源代码”。
有时候着重突出的内容虽然在设计时做的像个按钮,但在制作页面时却是用链接标签<a>制作成一个链接。
为什么要这样做?第一,为了CSS语义的正确性,因为页面中着重突出的内容本身不是按钮,只是做成了按钮的样子而已;第二,为了SEO优化,如果一个页面中突出的内容制作成一个按钮,为了让其打开后面的页面,必须写一段Javascript,让其有点击触发的效果,但搜索引擎的搜索爬虫不能由此按钮爬到更深一步的页面。
而如果将其做成一个链接,爬虫会顺理成章地从该链接搜索到下一个页面,从而保持网站被搜索引擎抓取的纵深和连续性。
所以,形式虽然都是按钮,却存在着几种细微的差别,不知道通过上面的讲解,您对它们是否有了一定的了解?不理解也没关系,以后慢慢体会、慢慢消化。
如果对此已烂熟于胸,那就即刻进入第二部分《三种按钮形式,以及它们的优缺点》。
CSS按钮制作方法系列文章_按钮形式及优缺点本文是CSS按钮的制作方法系列文章第二部分:三种按钮形式,以及它们的优缺点。
心电图12导联连接彩色示意图
全导心电导联线的安装方法
1、用75%勺乙醇对人体的10个测量部位进行清洁,目的是清除人体皮肤上的角质层和汗渍,防止电极球和电极夹子接触不良。
(10个电极贴位置见下图)
2、将心电导联线的电极头与胸导联和肢体导联电极扣扣好
3、导联具体链接方法:
胸部电极安装
胸导联主要包括:C1(V1)、C2(V2)、C3(V3)、C4(V4)、C5(V5)、C6(V6),按压胸电极的吸球,将胸电极吸附于C1-C6(V1-V6)位置。
示意图如下:
具体连接方法见表
(表一)
四肢电极连接:
肢体导联电极夹应装于双手双脚的柔软皮肤上。
示意图如下:
具体链接方法见表二
(表二)
(专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分来自网
络,供参考。
可复制、编制,期待你的好评与关注)。
医疗电子九大实用设计案例电路、代码总汇
已从事电子设备工程师多年,闲暇之时经常会参加一些研讨会、电子展之类的活动,综合平时的观察和同事间的闲聊,决定研究研究医疗电子方面的技术,算作额外的充电学习。
作为医疗电子的初学者,一切将从零开始,为了能尽快了解和进入这个行业,在网上收集了一堆医疗电子相关资料,整理了以下九篇医疗电子设计案例分享给大家。
基于FRDM-KL25Z 设计的无线供电式便携心率监测器前段时间报名参加了
飞思卡尔的大赛,得到了一块FRDM-KL25Z 开发板,由于工作原因,这块板子一直闲置着,前段时间在电路城看到了这篇有关于心率检测器的文章,资料很齐全,技痒难捺准备好好研究一番。
老年人健康伴侣远程心电跌倒检测系统每当看到新闻报道XX 地老人在外跌倒,因无人搀扶错过了最佳救治时间,看到这些报道心里在谴责那些无情的过路人时,同时也在为远在老家的父母担心,在电路城看到的远程心电跌倒检测系统很是不错,老年人出门在外,通过对老年人心电、呼吸频率、行走状况(跌倒)等生理状态参数的实时采集测量,与正常生理参数范围做比较,进行预警动作。
这样子女在工作时也能安心了。
电池供电病人监护应用ECG 的前端设计话说这个心电图监测可就是非专业
人士请勿靠近了,如果设计上出现一点瑕疵的话,关系的可就是人命多条。
这个设计无论在原理图、还是PCB 布局方面都做得点水不漏,即使其他行业,也有许多可以借鉴学习的地方。
替代水银血压计的电子式解决方案虽然这是日本的技术产物,但知识无国界,只有取他人之长补己之短,这样才会进步,当前国内医用血压计大多数都是使。
Canvas绘制⼼电图——画线测量距离(Canvas⿏标点击画线+标签跟随⿏标移动)本篇⽂档记录绘制⼼电图之后,通过⿏标点击,绘制出⼀条线,同时⿏标旁边浮动出来字符长度。
想了解⼼电图的同学可以查看我之前的技术⽂档,⾥⾯有完整的代码,但看此篇⽂档看懂之后可以理解如何通过⿏标点击拖拽就能画出图形,以及如何让标签跟着⿏标移动。
⾸先,我们在HTML页新建⼀个canvas标签画布。
⼤⼩与之前的⼼电图相同,并且给出⼀个标签,该标签设置跟着⿏标移动。
1<div>2<canvas id="celiang" width="750px" height="750px"></canvas>3</div>4<span id="mouseTip"></span>然后需要考虑到,我们⼼电图所要⽤到的线条,在⿏标按下的时候开始绘制、⿏标移动既是路径,⿏标释放时候,所画的线条和记录距离的标签都应该消失。
故需要加⼀条css语句,来实现初期隐藏画线以及对span做block显⽰以及隐藏1.heartBeat {2 width: 750px;3 height: 750px;4 background: black;5 }67#celiang {8 position: fixed;9 top: 20px;10 z-index: 5;11 display: none;12 }1314#mouseTip {15 background: red;16 display: none;17 position: absolute;18 pointer-events: none;19 }CSS设置完成之后,开始编辑JS,这⾥代码我给出画线和标签跟着⿏标移动的,利⽤注释划分1//根据⽹格单位测量⼼电图相关距离2var canvas = document.getElementById("celiang"); // 得到画布3var cl = canvas.getContext("2d"); // 得到画布的上下⽂对象4var flag = false;5var x = 0; // ⿏标开始移动的位置X6var y = 0; // ⿏标开始移动的位置Y7var url = ""; // canvas图⽚的⼆进制格式转为dataURL格式8/* 为canvas绑定mouse事件 */910 $("canvas")11 .mousedown(function(e) {12 flag = true;13 x = e.offsetX; // ⿏标落下时的X14 y = e.offsetY; // ⿏标落下时的Y15// console.log(x, y);1617 $("#mouseTip").css("display", "block");18 $("#celiang").css("display", "block");19//当点击⿏标,让该canvas和span标签出现20 })21 .mouseup(function(e) {22 flag = false;23 url = $("#celiang")[0].toDataURL();24// 每次 mouseup 都保存⼀次画布状态25 cl.clearRect(0, 0, canvas.width, canvas.height);26 $("#mouseTip").css("display", "none");27 $("#celiang").css("display", "none");28//当松开⿏标,让该canvas和sapn标签消失29 })30 .mousemove(function(e) {31 drawrule(e); // 绘制⽅法+32 });33function drawPencil(e) {34if (flag) {35 cl.lineTo(e.offsetX, e.offsetY);36 cl.stroke();37// 调⽤绘制⽅法38 } else {39 cl.beginPath();40 cl.moveTo(x, y);41 }42 }43function drawrule(e) {44if (flag) {45 cl.clearRect(0, 0, canvas.width, canvas.height);46 cl.beginPath();47 cl.strokeStyle = "#f00";48 cl.moveTo(x, y);49 cl.lineTo(e.offsetX, e.offsetY);50 cl.stroke();51var xline = e.offsetX - x;52var yline = e.offsetY - y;53//定义两个变量来记录横纵坐标的点击点和拖动⾄的点的距离54var print;55//定义变量记录输出值56// console.log(xline + "X");57// console.log(yline + "Y");58if (xline > -yline) {59//判断横向距和纵向距离⼤⼩区别,发⽣变化时给出不同的单位60 xline *= 200 / 15;61 print = xline + "ms";62 } else {63 yline *= 0.5 / 15;64 print = yline + "mv";65 }66 document.getElementById("mouseTip").innerHTML = print;67 } //横向15px=200ms,纵向15px=0.5mv68 }6970//标签跟着⿏标移动71 document.onmousemove = function(ev) {72var oEvent = ev || event;73var oDiv = document.getElementById("mouseTip");74 oDiv.style.left = oEvent.clientX + 10 + "px";75 oDiv.style.top = oEvent.clientY - 20 + "px";76//距离⿏标的位置,77 };到此,完成设置利⽤⿏标绘制⼀条直线到canvas画布,并且旁边带有跟动⿏标移动的标签。
matlab中ecg用法-回复Matlab中的ECG用法Matlab是一种功能强大的数学计算和数据可视化软件,广泛应用于各个领域,包括生物医学工程。
在生物医学领域中,心电图(ECG)是一种重要的检测和诊断工具。
本文将介绍Matlab中的一些ECG用法,并逐步回答与之相关的问题。
一、什么是心电图(ECG)?心电图是反映人体心肌电活动的一种生理学信号图形记录,通常通过电极贴在人体胸部获取。
ECG记录了心脏在一定时间内的一系列电信号,可以用来检测和诊断心脏疾病。
二、如何在Matlab中读取和显示ECG数据?在Matlab中,可以使用`load`函数或`csvread`函数加载以文本格式存储的ECG数据。
读取ECG数据后,可以使用`plot`函数将ECG信号绘制成图形进行显示。
以下是一个示例代码:matlabdata = load('ecg_data.txt');time = 1:length(data); 创建时间轴figure;plot(time, data);xlabel('时间(ms)');ylabel('电压(mV)');title('ECG信号');上述代码读取名为`ecg_data.txt`的文本文件,并将其绘制成ECG信号曲线。
`xlabel`和`ylabel`函数用于设置坐标轴的标签,`title`用于设置图形的标题。
三、如何进行ECG数据的滤波处理?ECG信号中常常存在各种噪声,包括基线漂移和高频干扰等。
为了提取出ECG信号的有效信息,需要对数据进行滤波处理。
Matlab中提供了多种滤波函数,如`medfilt1`、`filtfilt`和`butter`等。
以下是一个使用巴特沃斯滤波器对ECG数据进行滤波的示例代码:matlabfs = 1000; 采样率(Hz)fc = 50; 截止频率(Hz)[b, a] = butter(2, fc/(fs/2), 'high'); 创建二阶高通巴特沃斯滤波器系数filtered_data = filtfilt(b, a, data); 使用滤波器对数据进行滤波plot(time, filtered_data);xlabel('时间(ms)');ylabel('电压(mV)');title('滤波后的ECG信号');上述代码创建了一个二阶高通巴特沃斯滤波器,截止频率为50Hz,并使用`filtfilt`函数将ECG数据进行滤波处理。
毕业论文(设计)题目:心电信号检测电路的设计目录摘要 (1)Abstract (1)1 引言 (2)2 心电信号的特征、检测电路的要求以及心电图导联 (3)2.1 人体心电信号的特征 (3)2.1.1抑制干扰的措施 (3)2.1.2 降低噪声的措施 (4)2.2 心电信号检测电路设计要求 (4)2.3 ECG导联方式 (4)3 心电信号检测电路的整体制作 (6)3.1 ECG前置放大器 (6)3.1.1 AD620AN实际放大倍数以及共模抑制比的测量 (8)3.1.2 有源低通滤波电路 (9)3.2陷波电路 (10)3.3 安全隔离 (12)3.4 补偿跟随 (14)4 总结 (15)致谢 (15)参考文献 (15)心电信号检测电路的设计摘要:心电信号检测电路是各种心电监护仪中的核心组成部分,其性能的好坏直接影响心脏疾病的准确诊断和治疗,因此心电信号检测电路的精确性和可靠性是至关重要的。
针对心电信号具有的特殊性、微弱性和易受干扰等特点,本心电信号检测电路由高性能单片集成的仪器放大器AD620组成的前置放大电路、50HZ双T 陷波电路以及以6N136为核心的光电隔离电路构成 ,从而使该电路具有高输入阻抗、高共模抑制比、低噪声、低温漂和高信噪比等特点,很好地满足心电采集设备的要求,电路简单可靠,可行性强。
关键词:心电信号检测;前置放大;陷波;光电隔离The Manufacture of ECG circuit designAbstract: The Manufacture of ECG circuit is the core component of the ECG monitor, the quality of the system directly impacts on the accuracy of diagnosis and treatments about heart diseases, therefore the accuracy and reliability of ECG detection system is very important.Due to the particularity and weak and easily distracted of ecg signals, we use high-performance single-chip AD620 formed the ECG preamplifier circuit, double T-notch filter circuit and high speed data transmission photoelectric isolation circuit to design the Manufacture of ECG circuit,which make this circuit has high input impedance, high common mode rejection ratio, low noise, low temperature drift and high signal-to-noise ratio characteristics, such as well meet the requirements of ecg acquisition device, with the advantages of simple and feasibility.Key words: ECG detection; preamplifier; filter;Photoelectric isolation1 引言心脏周围的组织和体液都能导电,因此可将人体看成为一个具有长、宽、厚三度空间的容积导体。
简单心电图
胡烈红 熊学俊 林艺全 邓晟华
心电图对临床医生来说既熟悉又陌生,本文适用于有一定心电图基础的实习医生或非心内科临床医生,临床部分多为个人体会以及书籍、文献所见,若与教材不同,以教材为准。
看懂本文后临床医生可达到的水平:能迅速诊断心内科绝大部分心电图的主要问题,并做出相应处理;能看一眼心电监护机上的图形就大概判断危重程度。
一 阅读前须懂的几个基本问题:
1. 各波形的意义
1.1 波
代表心房除极过程:故波的异常常是代表心房的问
题,例如一个患者导联波振幅>,诊断右房肥大。
1.2 间期
代表心房除极开始至心室开始除极,故其时间延长
可见于房室传导阻滞。
1.3 波群
心室除极全过程。
正常的波群大家有目共赌,若出
现宽大畸形的波群,常代表心室出问题。
如室早表
现为提前出现的宽大畸形波,而作为房早,只要不
伴室内差传,形态是正常的。
心脏泵血靠的就是心
室,而波就是心室活动的表现,心房出问题不会马
上出人命,但心室会,一份若连异常的波都找不到,
说明心跳已经停止了。
1.4
心室复极全过程:故其异常亦多为心室的问题。
其临床地位极高,但其改变特异性欠佳。
1.5 间期
整个心室活动过程。
主要看间期,即校正后的间期,因心率慢间期必长,为使各种心率下的间期具有可比性,故产生间期[间期(根号)],其中单位为,一般只能由看电脑打出或查表获得,或靠感觉),间期才是有意义的值。
2. 诊断内容分类
作为非心电图专科医生,若从生理学的原理上去研究心电图,结果定是痛不欲生,一无所获。
临床医生只要能看懂这是一个什么图,危不危重,就够了。
图表 错误!未定义书签。
2.1诊断内容分为三类
类:多指解剖、病理生理诊断:主要有各房室肥大、心肌梗死、缺血、冠脉供血不足、各电解质紊乱等,必须依赖临床资料。
例如对一个异常波段弓背型抬高波改变的典型心梗,患者无胸痛胸闷等病史,单靠一般是不够资格直接认为心梗(病理生理诊断)。
再例如对于一份左室高电压的,若有高血压或其他可致左室大的病史,可直接诊断“左室肥大”(解剖诊断),但若无,只能诊断“左室高电压”(无临床意义)。
类:单看心电图不须病史就能直接诊断的,各类心律失常是主力,例如房颤、预激综合征、三度房室传导阻滞,只看图便可,不须任何病史。
除上述二者外的其他情形,例如改变,如心脏顺钟向转位,如电轴左偏。
3.看图的方法
对于危重的病人,肯定是要求看一眼马上看出主要问题,其他小问题先不理;而一般情况下看图,要求从头到尾,从波到波一个个看,看时间、振幅、形态有无异常,从导联到导联一个不漏地看。
故必须牢背常用的正常值才能谈看图。
其实须牢背的最主要其实就几个:波时间应<,若延长和或成双峰,要注意有无左房肥大,导振幅应<,若增高,注意有无右房肥大或肺动脉高压;间期应,若>,注意是否各类房室传导阻滞,若<,看看有无预激综合征;波应<:若宽大畸形,看看是干扰还是室早还是房早伴室内差传;若>常用以判断是完全性还是不完全性束支阻滞。
还有间期,正常是<的,若明显延长,>,要看是否间期延长综合征、电解质紊乱等。
二危重心电图
临床医生看懂危重是当务之急!临床所见,笔者认为,危重主要以下五大类:
1.急性心梗
对于有高危因素(如老年人、冠心病、高血压、、高血脂等)的患者不能用其他原因解释的胸闷胸痛心悸上腹痛甚至左肩背痛均应查以鉴别急性心梗。
诊断标准:
临床诊断急性心梗主要依靠三个标准:
()上述症状持续,特别是持续剧烈胸痛的
()有心梗表现且动态变化
()心肌坏死标志物升高。
心肌坏死标志物其实主要指肌钙蛋白,特异性极高,只要高,基本确定有心肌坏死(但并非是心梗所致坏死,可以是其他原因所致心肌损伤如心脏介入手术损伤,如不稳定型心绞痛可微量升高,>正常倍心梗意义较确定),肌红、也很有价值,但特异性不如肌钙;其他的心肌酶如、特异性欠佳,仅参考。
另外,标志物出现需要时间,小时以上不等,有时肌钙不高可能是未出现,注意复查。
上述三个条件只要符合二个,临床基本诊断急性心梗了。
临床医生要知道,实际上诊断心梗的价值是毕竟有限的,因为一些仅有()()的表现而无很明显改变的病人,(冠脉造影)表明他是严重冠脉病变甚至某支完全闭塞,心梗很严重的。
故,不要以轻易诊断或排除急性心梗。
1.1心梗分类
临床还将心梗分为段抬高型心梗()和非段抬高型心梗(),因临床最常见的,致心源性休克、急性肺水肿、死亡的心梗主要是很典型的,这里只讲它。