简单学习心电图
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标准心电图由4栏组成,每栏3个导联,即I、n、ni;aVR、aVL、aVF;V1、V2、V3;V4、V5、V6。
走纸速度通常为25 mm/s(12导联全程记录为10s)。
有时也可用50 mm/s的走纸速度,此时每张纸只记录6个导联。
走纸速度50 mm/s: 0,1 s 0,02 s走纸速度即日speed 25mmfs: 0.2 s 0.04 5 t-------------- 标;隹走纸速度走纸速度speed 10 mm/s: 0.5 i 0.10 s图1心电图记录的走纸速度和标准化:典型心电图的正常走纸速度为25mm/s,并采用正常标准化大多数情况下都采用正常标准化记录。
标准化1 mV的电流所形成的幅度。
正常标准化指的是高度为1 mV=10 mm(10小格),当QRS 幅度较高时,可采用半标准化,即1 mV=5 mm(5小格)。
当QRS幅度较小时,采用双倍标准,即1 mV=20 mm(20小格)。
P波和PR间期由于窦房结位于右心房的近端,并且去极化是从右向左、从上到下(从近端向远端)发出的,因此正常的P波在I、II、aVF和V4~V6 导联上是正向的。
心房复极发生于QRS波群的时间内,因此心电图上看不到心房复极波。
P波上常有一个小切迹,表示左心房去极化在右心房去极化之后。
较宽的切迹P波见于左心房肥大(或异常),称之为二尖瓣型P波(图2)。
P波高尖通常见于右心房肥大(或异常),称之为肺型P波(图3)。
P波在aVR导联上是负向的。
左心房异常或肥大图2左心房肥大(或异常)的P波增宽有切迹,称为二尖瓣型P波导联II正常 RA 一一…工 _____LA ..................... ……Combined______m ■・右心房肥大或异常 RA左心房肥大或异常RA图3右心房肥大(或异常)的P 波高且尖,称为肺型P 波P 波在V1导联上通常是双向的,表现右心房的去极化(朝向V1 导联),随后便是左心房去极(背向V1导联)(图4)。
心电图基础知识入门讲解当我们走进医院,进行心脏相关的检查时,常常会听到“心电图”这个词。
那心电图到底是什么呢?它就像是心脏的“语言”,通过特定的图形和线条,向医生诉说着心脏的工作状态。
接下来,让我们一起走进心电图的世界,了解一些基础的知识。
首先,我们来了解一下心电图是怎么产生的。
心脏就像是一个永不停歇的泵,它的每一次跳动都是由复杂的电活动控制的。
这些电活动会沿着心脏的特殊传导系统有序地传播,从而引起心肌的收缩和舒张。
当这些电活动传递到体表时,通过特定的仪器和电极记录下来,就形成了心电图。
心电图上有很多线条和波段,每个部分都有着重要的意义。
比如说,P 波代表了心房的除极过程。
简单来说,就是心房肌肉开始收缩,准备把血液泵入心室时产生的电信号。
正常情况下,P 波的形态和时间都是相对固定的。
QRS 波群则反映了心室的除极过程。
这是心脏工作中非常关键的一步,因为心室需要把血液泵送到全身各个部位。
QRS 波群的形态、时间和振幅的变化,都可能提示心脏存在问题。
T 波代表了心室的复极过程。
心室完成收缩后,需要恢复到原来的状态,为下一次跳动做好准备,这个过程产生的电信号就是 T 波。
除了这些基本的波,心电图中还有一些重要的间期和段。
PR 间期反映了心房开始除极到心室开始除极的时间,它的正常范围对于判断心脏的传导功能非常重要。
ST 段是连接 QRS 波群和 T 波的部分,正常情况下,ST 段应该处于等电位线,也就是基本水平的位置。
如果 ST 段发生了抬高或压低,往往提示心肌存在缺血或损伤。
了解了心电图的基本组成部分,那我们再来说说如何解读心电图。
对于初学者来说,可能会觉得心电图看起来很复杂,但只要掌握了一些关键的要点,也能初步了解心脏的大致情况。
首先,要看心率是否正常。
我们可以通过计算一定时间内的 QRS 波群数量来估算心率。
正常成年人的安静状态下的心率一般在 60 100 次/分钟。
然后,观察各个波和间期的形态、时间和振幅是否在正常范围内。
初学心电图入门知识点总结一、心电图的基本原理1. 心脏的电活动心脏是一个由肌肉组织构成的器官,在心脏的每一次跳动中,都会产生一系列的电信号。
这些信号可以通过皮肤表面传播到外部,并被心电图机器捕捉和记录下来。
2. 心电图的导联心电图的导联是指在特定部位放置电极,用来捕捉特定的心脏信号。
常用的心电图导联包括标准导联(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、AVR、AVL、AVF)和胸导联(V1-V6),它们可以提供心脏不同区域的电信号信息。
3. 心电图的波形心电图记录的是心脏电信号在时间和电压上的变化,通常包括P波、QRS波和T波。
P波代表心房的去极化,QRS波代表心室的去极化,T波代表心室的复极化。
通过测量这些波形的形态和间隔,可以了解心脏的节律和功能。
二、心电图的测量方法1. 心电图的准备在进行心电图记录前,患者需要进行一些准备工作。
首先,需要保持皮肤清洁和干燥,以确保电信号的传导。
其次,患者需要脱掉衣物,以便操作人员可以贴上心电图电极。
2. 心电图的操作心电图的操作通常由专业医护人员进行,他们会在患者的身体特定位置贴上电极,并使用心电图仪器记录下心脏的电信号。
记录过程通常持续几分钟,患者需要保持安静呼吸,并避免移动。
3. 心电图的记录一旦心电图记录完成,操作人员会对记录进行检查和保存。
心电图记录可以以纸张打印输出,也可以保存成电子格式,以便后续分析和检查。
三、心电图的解读技巧1. 心电图的基本节律在进行心电图解读时,首先需要了解心电图的基本节律。
正常的心电图应该包括P波、QRS波和T波,并且它们的形态和间隔应该处于正常范围之内。
2. 心电图的异常波形除了正常的波形之外,心电图中还可能出现一些异常波形,如P波增宽、QRS波增宽、ST段改变等。
这些异常波形可能代表着心脏在某些方面出现了问题,需要进一步的检查和诊断。
3. 心电图的临床意义最后,需要将心电图的结果与患者的临床症状相结合,进行综合分析和判断。
有些心电图异常可能并不代表着严重的心脏问题,而有些正常的心电图可能患者却出现了严重的心脏症状。
心电图简单学习法我敢保证这是最简单的心电图学习方法请往下看吧第一章心脏的结构与生理功能第一节心脏的位置偏右。
正常心脏的体1/32/3偏左,心脏的外型象梨状,位于胸腔内,以前正中线为界,心脏的)。
积与本人的拳头大小相仿(图1-1心脏在人体中的位置1-1 图心脏的结构第二节心脏的内部结构就像一栋两层楼房,楼上楼下各有两个房间。
楼上的房间称做心房,分别为左心房和右心房,楼下的房间称作心室,分别为左心室和右心室。
每侧的心房与心室之间由瓣膜相通,就也就是说瓣膜开启是单方向如同楼上楼下的两间房屋之间的通道门一样,但通道门的只能向楼下开,。
)左心室与右心室之间由房间隔与室间隔阻隔不相通(图1-2但左心房与右心房、的。
1-2心脏的结1第三节心脏的生理功能一机械活动心脏不停的收缩与舒张,就像水泵一样,把心腔中的血泵出去,这称之为心脏的泵血功能。
具体过程是心脏舒张时靠抽吸力把血“抽”到心腔内,通过心腔收缩把血“泵”到血管中运输到全身各处组织。
心脏的这种机械性收缩是由“电激动”所支配的,就像水泵的工作需要通电一样。
心脏电激动是机械性收缩的首要条件,电激动和机械收缩同步协调才能确保心脏泵血功能顺利实现。
心脏每收缩和舒张一次称做一个心动周期。
二电激动前面我们把心脏比喻成两层楼房,大家知道楼房是由一块块砖所组成的,而心肌细胞就好比砖,是心脏的基本结构。
由砖砌起的墙可看作心房及心室的壁,分别由心房的心肌细胞及心室的心肌细胞砌成。
但这些心肌细胞与砌墙的砖可大有不同,心肌细胞是具有“生命”的。
心肌细胞有四大生理特性:自律性、兴奋性、传导性、收缩性。
心肌细胞的生理特性通俗解释专业术语具有自动发放电激动的功能每个心肌细胞都有自己发电的功能自律性电刺激能使心肌细胞兴奋兴奋性对电刺激产生兴奋的能力能把电流传递给其他心肌细胞的能力传导电激动的能力传导性具有在通电后产生收缩的功能收缩性对电刺激产生收缩的能力总之,通了电,泵才能运转起来!心肌组织电激动和收缩之间的这种相互关系称作电机械收缩耦联。
心电图基础知识入门讲解心电图(Electrocardiogram,简称ECG)是一种通过记录心脏电活动来评估心脏功能和诊断心脏疾病的无创性检查方法。
它是临床上最常用的心电生理学检查手段之一,对于心脏疾病的诊断和监测有着重要的作用。
本文将对心电图的基础知识进行全面讲解。
一、心电图的来源和原理心脏是由起搏细胞和传导细胞构成的,它们产生的电活动可以通过皮肤表面的电极传导出来,形成心电图。
心电图记录的是心脏电活动沿时间轴的变化情况。
心电图有三个主要的波形:P波、QRS波群和T 波,它们分别代表了心房、心室的除极和复极过程。
二、常见的心电图导联和标准导联位置心电图通过将电极贴在患者的不同部位来记录不同导联的心电信号。
常见的心电图导联包括:标准导联(Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ导联)、胸导联(V1-V6导联)和肢导联(aVR、aVL和aVF导联)。
标准导联通常用于评估心脏整体的电活动情况,而胸导联则主要用于评估心脏的前后位和左右位的电活动变化。
三、常见的心电图波形1. P波:P波是由心房除极过程产生的,代表了心房收缩的电活动。
正常情况下,P波应该是正向的,持续时间应该在0.08秒以内。
2. QRS波群:QRS波群是由心室除极过程产生的,代表了心室收缩的电活动。
正常情况下,QRS波群应该是均匀且持续时间在0.12秒至0.10秒之间。
3. T波:T波是由心室复极过程产生的,代表了心室肌肉再次极化的电活动。
正常情况下,T波应该是正向的,形状应该与QRS波群一致。
四、心电图的常见异常表现和诊断意义1. 心律失常:心律失常是指心脏的节律异常,如心动过速、心动过缓和心房颤动等。
通过心电图可以判断患者的心律情况,为临床医生进行正确的治疗提供依据。
2. 心肌缺血:心肌缺血是心脏供血不足所致的一种病理状态,常见的表现是ST段压低或抬高、T波倒置等。
这些异常波形可以帮助医生判断患者是否存在心肌缺血并作出相应的治疗措施。
3. 心室肥厚:心室肥厚是指心脏的心室壁增厚,通常是由高血压、心脏瓣膜病等引起。
简单学习心电图心电图肢体导联心电图胸导联心电图第4肋间胸骨右缘红Ⅴ第41肋间胸骨左缘黄Ⅴ2Ⅴ—Ⅴ连线的中点绿Ⅴ第53 42肋间左锁骨中线褐Ⅴ4Ⅴ水平向后至腋前线紫ⅤⅤ445水平向后至腋中线黑Ⅴ6第三节心电图记录纸1mm×1mm的方格组成。
5个小方格组成一个大格。
高度表示电流的强度,称为振幅,单位为毫伏mv。
长度表示时间,单位为毫秒或秒(ms , s)。
吗、1小于三格 1 心动过速窦性心动过速图4-1 (四)心室扑动格大于心动过缓2. 5 2、房性早搏3波群,波和QRSP提前出现的间波群的R-R它与前面QRS 间距。
距,小于正常的R-R图房性过早搏动4-13(三)室性早搏:波提前出现的宽大畸形的QRS正常的QRS波群波群,前面没有P室性过早搏4.室性过早搏动频繁发生或室性过早搏动呈二联律连续出现,对心室的泵血功能影响就大。
3室速引起。
功能丧失,不能4 室颤:最严重。
室扑.泵血,心脏停跳状态,突发的意识丧失、脉搏消失、抽搐等。
应立即采取心肺复苏术。
心室扑动心室颤动心室扑动演变为心室颤动、房颤:54、房扑:6F波变成锯齿状的PP波变成锯齿状的传导12:传导F1波,波,5:大 P-R 间期>0.21s; 7 房室传导阻滞:一度个大格于15输出量下降,头晕、胸闷、晕厥、二度:无面 P波后面 P波后有波群QRS 波群QRSP: 3、三度房室传导阻滞(完全性房室传导阻滞)波与QRS波群无关系8、心房肥大导≥0.25mv Ⅱ肥右房大左房肥大Ⅱ导增宽 6≥0.12s,双峰状,性肺P波。
“,心肺病称波”二尖瓣狭窄,称“二尖瓣P3m波高尖振幅P79、心室肥厚右心室肥厚 R + S≥1.2mvV5V1左心室肥厚 R + S≥3.5mv V1V5(女),4.0mv(男)简单记为:左对右,上对下,V对V,51R对S右心室肥大 R=1.5V1mv S=1.2 mv R + S=2.7 mv V5V5V18=1.3S 左心室肥大V1= 4.0mvR + S =2.7mv mv R V5V1V510、心肌的供血心肌梗死 9改变时成为缺血ST0.1mv S-T 段压低超过肌 TS-T 段压低和波倒置 心肌缺血表现。
学看心电图最简单方法
学习心电图的最简单方法
心电图又称电脑心电图是医学检查疾病的主要工具之一,它可以直观地反映心脏功能的变化,是诊断心脏病及其他心脏相关疾病的有效方法。
学习心电图最简单的方法,首先应该了解基本概念,即了解心电图的脉络结构:P波,QRS波,T波和ST段。
P波,是心的起搏电路的尖峰,是房室跳动的可见形态,说明心跳正常;QRS波,是心房及室肌束的强迫收缩的顶点,它展示了心动脉的可见收缩波;T波,是室肌
的收缩释放的标志,通常呈钝态形状;ST段,是心绞痛或室上性心律失常的标记,
表明心电图发生异常。
其次,应该找到一本关于心电图的书籍或资料,或者上一些心电图课程,丰富自己的学习资料。
书籍中应该包括心电图的结构、诊断方法、病变形式及其相关的心电药物等的介绍。
同时,通过上心电图课程能够让自己对学习的内容有更深刻的印象和理解,从而提升学习心电图的效率。
此外,可以前往实习现场,熟悉心电图设备运行规程,实际操作心电图多次,并通过实操辅以临床医师的指导,进行心电图病变的诊断。
实习中可以尝试对比正常心电图和病变心电图,体会不同病变心电图之间的不同,从而提高认知能力。
最后,要记住掌握心电图的结构性信息及其诊断方法不是一时之间就可以掌握的,而应该用多次练习和总结的方法来深入理解心电图的机理,不断积累心电图的相关知识,才能在诊断方面取得更好的效果。
心电图
肢体导联心电图胸导联心电图第4肋间胸骨右缘红Ⅴ1第4肋间胸骨左缘黄Ⅴ2
Ⅴ2—Ⅴ4连线的中点绿Ⅴ3 第5肋间左锁骨中线褐Ⅴ4
Ⅴ4水平向后至腋前线紫Ⅴ5Ⅴ4水平向后至腋中线黑Ⅴ6
第三节心电图记录纸
1mm×1mm的方格组成。
5个小方格组成一个大格。
高度表示电流的强度,称为振幅,单位为毫伏mv。
长度表示时间,单位为毫秒或秒(ms , s)。
吗、
1 心动过速小于三格
图4-1 窦性心动过速
(四)心室扑动:
2. 心动过缓大于5格
3
图4-13 房性过早搏动
(三)室性早搏:
4.室性过早搏
室性过早搏动呈二联律室性过早搏动频繁发生或连续出现,对心室的泵血功能影响就大。
4 室颤:最严重。
室扑.室速引起。
功能丧失,不能泵血,心脏停跳状态,突发的意识丧失、脉搏消失、抽搐等。
应立即采取心肺复苏术。
心室扑动演变为心室颤动
5、房颤:
6、房扑:
7 房室传导阻滞:一度P-R间期>;大于1个大格
二度:输出量下降,头晕、胸闷、晕厥、心室扑动
心室颤动
P波变成锯齿状的F波,5:1传导P波变成锯齿状的F 波,2:1传导
提前出现的P波和QRS波群,
它与前面QRS波群的R-R间
距,小于正常的R-R间距。
提前出现的宽大畸形的QRS
波群,前面没有P波
正常的QRS波群
3、三度房室传导阻滞(完全性房室传导阻滞): P 波与QRS 波群无关系 8、心房肥大
右房肥大 Ⅱ导≥ 左房肥大 Ⅱ导增宽≥ s ,双峰状,
肺心病,称“肺性P 波。
二尖瓣狭窄,称“二尖瓣P 波”。
9、心室肥厚
右心室肥厚 R V1 + S V5≥
左心室肥厚 R V5 + S V1≥(女),(男)
简单记为:左对右,上对下,V 1对V 5,R 对S
右心室肥大 R V1= mv S V5= mv R V1 + S V5= mv
左心室肥大 S V1= mv R V5= R V1 + S V5=
10、心肌的供血
心肌梗死
S-T 段压低超过时成为缺血型ST 改变。
S-T 段压低和T 波倒置 心肌缺血表现。
P 波高尖振幅为3m 心肌缺血 P 波后面无QRS 波群 P 波后面有 QRS 波群。