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编号：x x x地籍调查表
xx区街道号
年月日初始、变更
注：本表共页，本页为第页。
填表说明
1、说明：
变更地籍调查时，将原使用人、土地座落、地籍号及变更之主要原因在此栏内注明。
2、宗地草图：
对较大的宗地本表幅面不够时，可加附页绘制附在宗地草图栏内。
3、权属调查记事及调查员意见：
记录在权属调查中遇到的政策、技术上的问题和解决方法；如存在遗留问题，将问题记录下来，并尽可能提出解决意见等；记录土地登记申请书中有关栏目的填写与调查核实的情况是否一致，不一致的要根据调查情况作更正说明。
4、地籍勘丈记事：
记录地籍勘丈采用的技术方法和使用的仪器；勘丈中遇到的问题和解决办法；遗留问题并提出解决意见等。
5、地籍调查结果审核意见：
对地籍调查结果是否合格进行评定。
6、表内其它栏目可参照土地登记申请书中的填写说明填写。
初始、变更
填表说明
1、说明：
变更地籍调查时，将原使用人、土地座落、地籍号及变更之主要原因在此栏内注明。
2、宗地草图：
对较大的宗地，本表幅面不够时，可加附页绘制，附在宗地草图栏内。
3、权属调查记事及调查员意见：
记录在权属调查中遇到的政策、技术上的问题和解决方法；如存在遗留问题，将问题记录下来，并尽可能提出解决意见等；记录土地登记申请书中有关栏目的填写及调查核实的情况是否一致，不一致的要根据调查情况作更正说明。
4、地籍勘丈记事：
记录勘丈采用的技术方法和使用的仪器；勘丈中遇到的问题和解决方法；遗留问题并提出解决意见等。
5、地籍调查结果审核意见：
对地籍调查结果是否合格进行评定。
6、表内其他栏目可参照土地登记申请书中的填写说明填写。
编号：
地籍调查表
东台市东台镇街道（村）学府东路街（路、弄） 47 号
二００八年三月二十二日。
编号:
地籍调查表
区（县）乡（镇）街区（村）街坊（小组）
年月日
初始、变更单位：平方
共有使用权
情况
说明
3 2
宗地图
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| 宗| 地| 图| 粘| 贴| 线|
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地籍调查表使用及填写说明
一、使用说明
1. 地籍调查表以宗地为单位填写。
2. 一宗地有多个土地使用权人的，按各共有使用权人的土地情况分别填写地籍调查表。
3. 地籍调查表必须如实填写，确属不填的栏目用上斜线填充。
4. 界址标示、指界人签字盖章及界址点成果表不够填写时可另行加页。
5. 本表经地籍调查成果审核单位盖章有效。
、填写说明
v1.0 可编辑可修改
11。
地籍调查表(以上合成最新)————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：村民代表身份证明书乡（镇）政府、街道办事处：同志，在乡（镇）村组任职务，经全体村民推举，代表村（组）农民集体负责指界和土地确权登记。
特此证明。
（村委会或乡镇政府盖章）年月日附注：（1）代表人身份证号码，（2）代表人通信地址：，联系电话：。
（3）村小组农民集体代表由村委会盖章确认，村农民集体和乡（镇）农民集体代表由乡（镇）政府盖章确认。
（附身份证复印件）法定代表人（负责人）身份证明书同志，在我单位任职务，系本单位法定代表人（负责人）。
特此证明。
（盖章）年月日附注：法定代表人（负责人）身份证号码，法定代表人（负责人）通信地址，联系电话：。
（附身份证复印件）指界委托书县（乡、镇）政府（街道办）：今委托同志（性别：年龄：职务：）全权代表本人出席办理乡（镇、街道）村组土地权属界线现场指界。
委托人：性别：年龄：岁工作单位：。
身份证号：联系电话：委托人：（签章）委托日期：年月日委托代理人：性别：年龄：岁工作单位：身份证号：联系电话：委托代理人：（签章）委托日期：年月日违约缺席定界通知书现寄来地籍调查表一份（复印件），内有定界结果，如有异议必须在本通知收到后15日内提出划界申请，并负责重新划界的全部费用，逾期不申请，以地籍调查表上定界结果为准。
年月日土地权属界线争议原由书县（市、区）乡（镇）村村民小组与县（市、区）乡（镇）村村民小组的权属界线于年月日经双方指界人实地踏勘指界，确认座落于的土地存在界线争议。
现双方商定，暂确定双方临时界线作为调查工作界线，此界线仅供面积量算，不作为确定土地权属界线的依据。
本原由书由国土资源管理部门归档。
本权属单位（签章）相邻权属单位（签章）年月日年月日权属界线争议原由书工作界界址点点位说明、界线走向说明（本权属单位签章）（相邻权属单位签章）本权属单位认可的权属界界址点点位说明、界线走向说明指界人签章：相邻权属单位认可的权属界界址点点位说明、界线走向指界人签章：说明其它说明土地权属界线争议原由书附图北↑年月日权属调查比例尺：调查者：1980西安坐标系检查者：《土地权属界线争议原由书》填写说明：1、争议界线附图应标示出工作界线、各方各自认可界线的位置、走向及确定界线的参照物，附图应与实地一致，争议各方应在附图上盖章；2、签字盖章必须齐全，填写内容不得涂改；3、按争议地段填写《土地权属界线争议原由书》，项目栏不够填写的可另附页。
编号: 地籍调查表
区(县) 乡（镇）街区（村）街坊（小组）
年月日
初始、变更单位：平方米
注：坐标数值保留到小数点后3位，面积数值保留到小数点后2位。
宗地图
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| | 宗| 地| 图| 粘| 贴| 线|
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地籍调查表使用及填写说明
一、使用说明
1.地籍调查表以宗地为单位填写。
2. 一宗地有多个土地使用权人的，按各共有使用权人的土地情况分别填写地籍调查表。
3.地籍调查表必须如实填写，确属不填的栏目用上斜线填充。
4.界址标示、指界人签字盖章及界址点成果表不够填写时可另行加页。
5.本表经地籍调查成果审核单位盖章有效。
二、填写说明。
地籍调查指界通知书回执
第号区（县）街（路）号
…………………………………………………………………………………………………………
地籍调查指界通知书
第号
：
根据你（或单位）提交的土地登记或房地产登记申请书，特定于年月日时到现场进行地籍调查。
请你单位法定代表人（或户主）准时出席现场指界，并带上身份证复印件及手章；法定代表人（或户主）不能出席者，由被委托人带上本人身份证复印件、手章及委托书，代表法定代表人出席现场指界。
邯郸市国土资源局
分局
盖章
年月日
地籍调查法人代表身份证明书
__________同志，在我单位任_____________职务，系我单位法人代表，特此证明。
单位全称（盖章）
年月日
附注：
①该代表人办公地点：联系电话：
②企事业单位，机关、团体的主要负责人为本单位的法定代表人。
指界委托书
_________县（市、区）国土资源局：
今委托_________同志（性别：________年龄：________职务：_______________）全权代表本人出席_________区_______街_______号土地权属界线现场指界。
委托人（盖章）
单位（盖章）
委托代理人（盖章）
委托日期：年月日
附注：
受委托人办公地点：
联系电话：
违约缺席定界通知书
_________________________：
现寄去地籍调查表一份（复印件），内有定界结果，如有异议，必须在通知收到后十五日内提出划界申请，并负担重新划界的全部费用，逾期不申请，按地籍调查表上定界结果为准。
邯郸市国土资源局______ ______分局
年月日
编号:
地籍调查表
__________区（县）_________街（路）_______号
年月日
初始、变更
宗地草图
注：1.本宗地相邻界址点间距总长注在界址线外，分段长注在界址线内。
2.邻宗界址线与本宗地界址线交点在本宗不编号。
填表说明
1．说明：
变更地籍调查时，将原使用人、土地座落、地籍号及变更之主要原因在此栏内注明。
2．宗地草图：
对较大的宗地本表幅面不够时，可加附页绘制附在宗地草图栏内。
3．权属调查记事及调查员意见：
记录在权属调查中遇到的政策、技术上的问题和解决方法；如存在遗留问题，将问题记录下来，并尽可能提出解决意见等；记录土地登记申请书中有关栏目的填写与调查核实的情况是否一致，不一致的要根据调查情况作更正说明。
4．地籍勘丈记事：
记录勘丈采用的技术方法和使用的仪器；勘丈中遇到的问题和解决办法；遗留问题并提出解决意见等。
5．地籍调查结果审核意见：
对地籍调查结果是否合格进行评定。
6．表内其他栏目可参照土地登记申请书中的填写说明填写。
