急诊桥接流程2018
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急诊病人与ICU、手术室、病房交接流程图引言概述:在医疗领域中,急诊病人的交接流程图对于确保患者的安全和顺利转移至ICU、手术室和病房非常重要。
本文将详细介绍急诊病人与ICU、手术室、病房之间的交接流程,包括评估与准备、交接过程、沟通与记录、安全措施以及患者随访等五个部份。
一、评估与准备:1.1 急诊病人的评估:急诊医生应对病人进行全面评估,包括病情稳定性、生命体征、病史、过敏史和可能存在的并发症等。
1.2 病人准备:在将病人转至ICU、手术室或者病房之前,必须进行必要的准备工作,如采集和整理病人的相关医疗记录、实验室检查结果、放射学检查结果等。
1.3 交接准备:交接前,急诊医生和接收医生应进行沟通,明确病人的转运时间、转运方式、特殊需求以及可能存在的风险因素,确保交接过程的顺利进行。
二、交接过程:2.1 交接前沟通:急诊医生和接收医生应进行面对面的交接前沟通,包括病人的主要问题、治疗方案、特殊需求等。
2.2 交接过程:交接过程中,急诊医生应向接收医生提供详细的病人信息,包括病情描述、诊断、治疗措施、药物使用情况等,并解答接收医生可能有的疑问。
2.3 交接确认:交接后,接收医生应向急诊医生确认已收到所有必要信息,并对接收到的信息进行核对,以确保信息的准确性和完整性。
三、沟通与记录:3.1 沟通方式:急诊医生和接收医生之间的沟通可以通过面对面交流、电话沟通或者电子邮件等方式进行,确保信息的及时传递和准确理解。
3.2 记录要求:急诊医生和接收医生应对交接过程进行详细记录,包括病人信息、交接时间、交接内容、沟通方式等,以备后续参考和追溯。
3.3 信息共享:急诊医生和接收医生应将交接过程中的重要信息与其他相关医疗人员共享,以确保整个团队对病人的情况有全面的了解。
四、安全措施:4.1 病人身份确认:在交接过程中,急诊医生和接收医生应核对病人的身份信息,如姓名、住院号、出生日期等,以确保病人的身份正确无误。
急诊科与手术室、ICU、病房转诊制度与流程一、急诊科与手术室转接制度与流程(一)急诊与手术室转接制度1、急诊科对需要直接送手术室的手术病人,应先电话通知手术室及手术相应科室做好准备,简单介绍患者病情及注意要点,以便手术室及科室做好相对应的准备。
2、手术室护士接到电话通知后立即通知麻醉师并做好抢救及手术的准备,必要时通知二线班。
3、转出前,急诊科值班护士评估患者的一般情况、生命体征等,检查输液通道是否通畅,协助做好各种必要的检查并收集好结果,并按要求完善护理记录。
4、急诊科根据患者病情选派医生及护士共同护送患者至手术室。
5、急诊科护士与手术室护士交接好患者的门诊病历及相关资料,并由医生或急诊科护士简单口述患者姓名、性别、年龄、诊断、简要病史及病情,包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、抢救经过、所做检查及结果、目前用药情况等,同时做好交接记录。
6、手术室护士要认真听取、接、查急诊科医生或急诊护士所交内容,并在病人交接记录本上双方签字,急诊护士将用物整理带回急诊科。
病人伤情复杂需多科室会诊抢救时,应立即通知相关科室医生到手术室抢救病人。
(二)急诊与手术室转接流程:紧急手术患者→急诊科电话通知手术室→简单介绍病情→同时手术室做好抢救和手术准备→急诊护士评估患者病情→完善术前准备和护理记录→选派医生护士护送患者入手术室→严格交接并记录→进行手术二、急诊科与ICU转接制度与流程(一)急诊与ICU转接制度1、急诊病人进入急诊科时要根据病人病情及时遵医嘱输氧、建立静脉通道,随时观察病人的病情变化,急诊医生告知病情及转送风险,必要时由患者家属签字。
2、急诊护士接到病人入住ICU的通知后,立即电话通知ICU护士做好迎接新病人的准备,并告知需入院病人的姓名、性别、年龄、诊断、简要病情。
3、ICU护士接到电话通知后立即通知值班医生并简略告知病人的基本情况,根据病情准备好床单位和抢救用物(心电监护仪、输氧用物、吸痰用物、呼吸机、气管插管、除颤仪等)。
急诊科与手术室、ICU、病房交接流程引言概述:在医院内,急诊科与手术室、ICU(重症监护室)以及病房之间的交接流程至关重要。
这些交接流程是确保患者安全、协调医疗团队工作以及提供高质量医疗服务的关键步骤。
本文将详细阐述急诊科与手术室、ICU、病房之间的交接流程,以确保患者在不同环境下得到连续的医疗关怀。
一、急诊科与手术室交接流程1.1 病情评估与准备- 急诊科医生与手术室医生进行面对面交流,详细了解患者的病情、诊断和治疗计划。
- 确保手术室准备就绪,包括手术室设备、药品和人员。
1.2 患者转运- 急诊科医生与手术室护士共同将患者转运到手术室。
- 在转运过程中,确保患者的生命体征稳定,并根据需要提供必要的急救措施。
1.3 交接文书工作- 急诊科医生向手术室医生提供详细的交接文书,包括患者的病历、检查结果、用药情况等。
- 手术室医生在接收患者后,进行核对并记录相关信息,确保手术室操作的连续性和准确性。
二、急诊科与ICU交接流程2.1 病情报告与交流- 急诊科医生向ICU医生提供患者的病情报告,包括病情稳定与否、治疗措施和药物使用情况等。
- ICU医生与急诊科医生进行面对面交流,共同讨论患者的病情和治疗计划。
2.2 患者转运- 急诊科医生与ICU护士共同将患者转运到ICU。
- 在转运过程中,保持患者的生命体征稳定,并提供必要的急救措施。
2.3 交接文书工作- 急诊科医生提供详细的交接文书,包括患者的病历、检查结果、用药情况等。
- ICU医生在接收患者后,核对并记录相关信息,确保ICU治疗的连续性和准确性。
三、急诊科与病房交接流程3.1 病情报告与交流- 急诊科医生向病房医生提供患者的病情报告,包括病情稳定与否、治疗措施和药物使用情况等。
- 病房医生与急诊科医生进行面对面交流,共同讨论患者的病情和治疗计划。
3.2 患者转运- 急诊科医生与病房护士共同将患者转运到病房。
- 在转运过程中,保持患者的生命体征稳定,并提供必要的急救措施。
急诊科与手术室、ICU、病房转诊制度与流程一、急诊科与手术室转接制度与流程(一)急诊与手术室转接制度1、急诊科对需要直接送手术室的手术病人,应先电话通知手术室及手术相应科室做好准备,简单介绍患者病情及注意要点,以便手术室及科室做好相对应的准备。
2、手术室护士接到电话通知后立即通知麻醉师并做好抢救及手术的准备,必要时通知二线班。
3、转出前,急诊科值班护士评估患者的一般情况、生命体征等,检查输液通道是否通畅,协助做好各种必要的检查并收集好结果,并按要求完善护理记录。
4、急诊科根据患者病情选派医生及护士共同护送患者至手术室。
5、急诊科护士与手术室护士交接好患者的门诊病历及相关资料,并由医生或急诊科护士简单口述患者姓名、性别、年龄、诊断、简要病史及病情,包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、抢救经过、所做检查及结果、目前用药情况等,同时做好交接记录。
6、手术室护士要认真听取、接、查急诊科医生或急诊护士所交内容,并在病人交接记录本上双方签字,急诊护士将用物整理带回急诊科。
病人伤情复杂需多科室会诊抢救时,应立即通知相关科室医生到手术室抢救病人。
(二)急诊与手术室转接流程:紧急手术患者→急诊科电话通知手术室→简单介绍病情→同时手术室做好抢救和手术准备→急诊护士评估患者病情→完善术前准备和护理记录→选派医生护士护送患者入手术室→严格交接并记录→进行手术 二、急诊科与ICU转接制度与流程(一)急诊与ICU转接制度1、急诊病人进入急诊科时要根据病人病情及时遵医嘱输氧、建立静脉通道,随时观察病人的病情变化,急诊医生告知病情及转送风险,必要时由患者家属签字。
2、急诊护士接到病人入住ICU的通知后,立即电话通知ICU护士做好迎接新病人的准备,并告知需入院病人的姓名、性别、年龄、诊断、简要病情。
3、ICU护士接到电话通知后立即通知值班医生并简略告知病人的基本情况,根据病情准备好床单位和抢救用物(心电监护仪、输氧用物、吸痰用物、呼吸机、气管插管、除颤仪等)。
急诊科与病房患者交接流程标题:急诊科与病房患者交接流程引言概述:急诊科与病房患者交接流程是医疗机构中非常重要的环节,直接关系到患者的安全和医疗质量。
本文将详细介绍急诊科与病房患者交接的流程,包括患者信息交接、医疗记录交接、药物交接、护理交接和沟通交接等方面。
一、患者信息交接1.1 急诊科医生应详细记录患者的基本信息,包括姓名、年龄、性别、住院号等,并在病历中标明急诊科的诊断和治疗情况。
1.2 病房医生在接收患者时,应核对患者的基本信息,并与急诊科医生进行确认,确保信息准确无误。
1.3 在交接过程中,急诊科医生应向病房医生详细介绍患者的病情变化、治疗过程和特殊注意事项。
二、医疗记录交接2.1 急诊科医生应将患者的医疗记录、检查结果和治疗方案详细记录在病历中,并及时通知病房医生。
2.2 病房医生在接收患者时,应查阅患者的医疗记录,了解患者的病情和治疗过程。
2.3 在交接过程中,急诊科医生和病房医生应共同确认患者的诊断和治疗计划,确保医疗记录的完整性和准确性。
三、药物交接3.1 急诊科医生应将患者正在使用的药物清单详细记录在病历中,并告知病房医生。
3.2 病房医生在接收患者时,应核对患者的药物清单,确保患者用药的连续性和正确性。
3.3 在交接过程中,急诊科医生应向病房医生说明患者的用药情况、不良反应和禁忌症,以确保患者用药的安全性。
四、护理交接4.1 急诊科护士应向病房护士介绍患者的护理需求、特殊情况和护理计划。
4.2 病房护士在接收患者时,应核对患者的护理需求,与急诊科护士进行沟通,确保患者的护理连续性和质量。
4.3 在交接过程中,急诊科护士和病房护士应共同制定患者的护理计划,确保患者得到全面、细致的护理服务。
五、沟通交接5.1 急诊科医护人员应与病房医护人员进行及时有效的沟通,交流患者的病情变化、治疗效果和护理需求。
5.2 病房医护人员应接受急诊科医护人员的指导和建议,积极配合患者的治疗和护理工作。
急诊病人与ICU、手术室、病房交接流程图引言概述:急诊病人在医院内需要进行多个部门之间的交接流程,其中包括急诊科、重症监护室(ICU)、手术室和病房。
这些交接流程的顺畅与否直接关系到病人的治疗效果和安全,因此,建立一个清晰的交接流程图对于医院来说至关重要。
本文将详细介绍急诊病人与ICU、手术室、病房之间的交接流程图。
一、急诊科与ICU交接流程1.1 急诊科接收病人- 急诊科医生接收病人后,首先进行初步评估,包括病情评估和生命体征监测。
- 急诊科医生根据病情的严重程度决定是否将病人转送至ICU。
- 急诊科医生将病人的病历、检查结果和治疗方案等相关资料整理好,并与ICU医生进行交接。
1.2 ICU接收病人- ICU医生接收病人后,进行详细的病情评估,包括体格检查、生命体征监测和实验室检查等。
- ICU医生根据病情的严重程度决定是否需要立即进行治疗,如气管插管、机械通气等。
- ICU医生将病人的病情、治疗方案和相关资料记录在病历中,并与急诊科医生进行交接。
1.3 急诊科与ICU交接注意事项- 交接时应确保双方医生对病人的病情和治疗方案有清晰的了解。
- 交接时应注意病人的生命体征和重要监测指标的变化,及时沟通和协调。
- 交接时应将病人的相关资料和治疗方案进行书面记录,确保信息的准确性和可追溯性。
二、急诊科与手术室交接流程2.1 急诊科安排手术- 急诊科医生根据病人的病情和手术需求,与手术室进行沟通和安排。
- 急诊科医生将病人的病历、检查结果和手术需求等相关资料整理好,并与手术室医生进行交接。
2.2 手术室准备手术- 手术室医生接收病人后,进行手术前评估,包括体格检查、实验室检查和麻醉评估等。
- 手术室医生根据手术需求准备手术器械、药物和监测设备等。
- 手术室医生将病人的病情、手术需求和相关资料记录在手术记录单中,并与急诊科医生进行交接。
2.3 急诊科与手术室交接注意事项- 交接时应确保双方医生对病人的手术需求和准备工作有清晰的了解。
急诊科与手术室、ICU、病房交接流程标题:急诊科与手术室、ICU、病房交接流程引言概述:急诊科与手术室、ICU、病房之间的交接流程对于患者的治疗和护理至关重要。
良好的交接流程可以确保患者的安全和医疗质量,避免信息传递不畅导致的意外发生。
本文将详细介绍急诊科与手术室、ICU、病房之间的交接流程,以帮助医护人员提高工作效率和患者治疗质量。
一、急诊科与手术室交接流程1.1 急诊科医护人员应及时将患者病史、体征、实验室检查结果等信息传达给手术室医护人员。
1.2 急诊科应明确患者手术前的准备工作,包括禁食禁水时间、特殊检查等。
1.3 手术室医护人员应核对患者身份、手术部位、手术内容等信息,确保手术安全进行。
二、急诊科与ICU交接流程2.1 急诊科医护人员应提供患者的病情稳定情况、用药情况、特殊护理要求等信息给ICU医护人员。
2.2 急诊科应协助ICU医护人员完成患者的转运和接诊工作,确保患者安全。
2.3 ICU医护人员应及时评估患者病情,制定个性化的治疗方案,并与急诊科保持沟通,及时反馈患者情况。
三、急诊科与病房交接流程3.1 急诊科医护人员应向病房医护人员提供患者的入院原因、诊断结果、治疗方案等信息。
3.2 急诊科应协助患者的转运和入住手续,确保患者顺利转入病房。
3.3 病房医护人员应及时进行患者的入院评估,制定个性化的护理计划,并与急诊科医护人员保持沟通,及时反馈患者情况。
四、手术室与ICU交接流程4.1 手术室医护人员应向ICU医护人员提供患者手术情况、麻醉情况、术后特殊护理要求等信息。
4.2 手术室应协助患者的转运和接诊工作,确保患者安全转入ICU。
4.3 ICU医护人员应及时评估患者手术后的病情变化,制定相应的护理计划,并与手术室保持沟通,确保患者的顺利恢复。
五、ICU与病房交接流程5.1 ICU医护人员应向病房医护人员提供患者的重症监护情况、治疗进展、出院计划等信息。
5.2 ICU应协助患者的转运和入住手续,确保患者平稳转入病房。
院前急救与院内急诊绿色通道衔接流程
第一步:院前急救
1. 接到120求救电话,护士边接听边登记,同时指导家属紧急必要地现场处理,立即通
知出诊医生,司机一起于5分钟之内以最快地速度出车,二线护士接电话。
2. 出诊医生与护士对病人进行初步检查与处理,协助家属一起将病人抬送到救护车上,
全程严密观察,及时处理。
3. 重危特殊患者出诊护士需要在途中打电话给鉴别导诊台或急诊科,以便做好有关准
备。
鉴别护士要通知有关人员做好抢救准备,如外科医生,内科医生,总值班,急诊护士做好抢救准备,如做好洗胃,除颤,插管准备等。
鉴别护士推车到大门口迎候病人。
第二步:院内急诊绿色通道
1. 救护车到达医院大门,由出诊医生,出诊护士,司机,鉴别护士等一起主动抬送病人
(无论有无家属)。
如系危重患者,急诊护士医生须到场一起协助。
2. 一般病人运送至各专科诊室,由出诊护士与医生分别与鉴别护士与急诊医生交接班,
有鉴别护士全程护送检查或住院。
鉴别护士先通知检查,住院科室做好准备并与病房护士详细交接班。
急救护士顶替鉴别护士岗位分诊。
3. 如系重症患者需先到抢救或洗胃室洗胃,由出诊护士与急诊护士交接班,所有治疗,
护送检查住院由急诊护士负责。
如需检查住院,先通知有关科室做好准备,并与病房护士详细交接班。
4. 需开通急救绿色通道地病人由医生开具手写处方与检查单,并在处方,化验单,检查
单,住院证上盖急诊章,危重病人挂号,交费,检查,药品领取,办手续凭此章优先。
5. 病人如果暂住留观室,由留观护士全面负责。
附件1:院前急救与院抢救有效衔接工作制度为保障我院院前急救与院急诊之间“绿色通道〞的有效衔接,根据卫生部有关文件精神并结合我院工作实际,特制定本制度。
一、院前急救:1、调度室在接到求救信息后迅速发出调度指令〔1分钟〕,院前急救组〔120救护车的医、护、驾〕人员接到指令后应快速出诊〔小于5分钟〕,院前急救应规施行一系列必要的尽力、合理救治处理措施。
2、从急救现场到急救车途中的搬运过程严密监护、积极急救和处理,急危重病人在转运至医院的途中应向伤病者家属进展必要的告知谈话。
3、转运过程中应事先将病情告知急诊科值班医生,急诊科值班医护人员应提前做好抢救相应准备工作;如因病情危重、涉与多专业学科的伤病情、伤病者涉与多人等情况需其他专业学科协助处理或须进展紧急手术的,转运途中应与时通知相应科室做好协助抢救与紧急手术准备;院前急救组时刻与急诊科与相应专业学科保持严密联系与病人交接,积极协同抢救。
二、院前院密切配合,形成严密的无缝连接1、保证院前急救与院专业学科间的信息互通:与时通报急救病人病情信息:调度室——院前急救组——急诊科与医院各相关专业学科“三方通话〞。
2、病人转送与安置:危重病人病情与时向院急诊科通报,尽快转运回医院,在转运过程中告知医院要求会诊的医生、仪器设备、药物的准备。
接诊护士、护工、有关医生等在救护车到达时立即接诊。
救护车返回院,做到抢救室的抢救设备已开启,需要会诊的相关医师到位,医院各相关部门做好了必要准备。
3、医疗机构间信息畅通:基层医疗机构向我院转运急危重症患者时,应提前与急诊科或调度室联系并通过120院前急救组转运患者;急诊科与调度室随时保持信息畅通,调度室在初步了解患者伤病情、相关专业床位情况确定允许接收后,立即通知院前急救组进展患者转运工作;院前急救组在接收此类患者时应与转运者进展当面交接,如目前病情与转运患者途中的车监护、急救、处理措施等情况,同时做好登记。
4、院通道的通畅保证:包括急诊科的急救绿色通道、入院抢救通道、紧急手术通道与必要的备用特别通道、电梯等设备通畅,以便在院前急救组将伤病者转运到达时立即用于病人的院转送和抢救。
急诊科与手术室、ICU、病房交接流程引言概述:急诊科是医院中最繁忙的科室之一,它承担着处理各种急诊病人的重要任务。
然而,急诊科与手术室、ICU以及病房之间的交接流程对于病人的顺利治疗和安全是至关重要的。
本文将详细介绍急诊科与手术室、ICU、病房之间的交接流程,以确保病人在不同科室之间的平稳转移和连续护理。
一、急诊科与手术室交接流程:1.1 病人信息交接:急诊科将病人的基本信息、病史、体征等重要数据详细记录,并及时传达给手术室。
手术室接收到信息后,核对病人身份、手术类型和手术部位等重要信息,确保手术准确无误。
1.2 检查与准备工作:急诊科会完成病人的必要检查和准备工作,如血液检验、心电图、麻醉评估等。
这些结果将及时传达给手术室,以便手术室做好手术前的准备工作。
1.3 交接手续:急诊科将病人的相关资料、检查结果、用药情况等整理成交接单,由急诊科医生与手术室的医生进行交接,确保信息的准确传递。
二、急诊科与ICU交接流程:2.1 病人状况评估:急诊科医生在病人到达ICU前会对其进行全面评估,包括生命体征、病情稳定性等。
这些评估结果将传达给ICU医生,以便其了解病人的状况。
2.2 交接沟通:急诊科医生与ICU医生进行面对面的交接沟通,详细介绍病人的病史、诊断、用药情况等,并提供必要的交接单和相关检查结果。
2.3 护理交接:急诊科护士与ICU护士进行交接,将病人的护理计划、特殊护理要求等详细说明,并提供必要的护理记录和护理用品。
三、急诊科与病房交接流程:3.1 病情交接:急诊科医生将病人的病情交接给病房医生,包括病情稳定性、诊断、治疗方案等。
病房医生在接收病人后,再次评估病情,并制定相应的治疗计划。
3.2 护理交接:急诊科护士与病房护士进行交接,详细介绍病人的护理要求、特殊需求等,并提供必要的护理记录和护理用品。
3.3 家属沟通:急诊科医生与病房医生共同与病人家属进行沟通,向其说明病人的病情、治疗方案和注意事项,以便家属理解和配合。