2020年度医务科检查与督导工作安排

医务科工作计划
1. 定期参加医务科的团队会议，讨论和制定工作计划和目标。

2. 负责协调医务科的人员安排和岗位分工，确保工作有序进行并保证医疗服务的质量。

3. 提前安排和安排医务科的医生、护士和其他医疗人员的轮班和值班安排。

4. 确保医疗器材设备的维护和管理，定期检查并保证设备的正常运转。

5. 负责医务科的资料档案管理，确保医疗记录的准确和完整。

6. 协助医务科主管进行工作评估和绩效考核，帮助制定培训计划和提升医务人员的水平。

7. 处理和解决医务科的日常工作中出现的问题和紧急情况。

8. 定期与其他部门进行沟通和协调，确保医务科与其他部门的配合和协作。

9. 参与医务科的质量控制和改进工作，促进医疗服务的提升和优化。

10. 协助医务科的主管进行预算和资源管理，确保医务科的运作符合预算和财务要求。

2020年医务科工作计划2020年，医务科重点抓医疗质量与安全管理工作，严抓医疗核心制度落实，尤其是疑难危重患者讨论、术前讨论与死亡病例讨论制度落实情况，严抓病案质量，做好对口支援及各级人才培训进修，进一步开展卒中防治中心、新生儿救治中心、孕产妇急救中心建设工作，现将2020年度医务科工作计划阐述如下：一、医疗质量管理（一）病案质量管理定期对运行病历、门急诊病历、留观病历及终末病历的书写质量进行督导检查，重点检查病历书写时限、复制粘贴现象、告知内容、手术记录、死亡讨论、疑难危重讨论、术前讨论、合理用药、科室间会诊、手术安全等内容，对质控结果及时反馈并督促科室整改。

对病历书写开展培训，提高医生病历书写规范性。

通过对病历书写的严格要求来规范医生的医疗行为，强化医生的基础知识，留下完整、真实的医疗文书资料，防止医疗纠纷发生时，最大限度保护自身权益不受侵害。

（二）医疗核心制度落实对我院19项核心制度执行情况开展质控检查，重点对会诊制度、术前讨论、死亡病例讨论、疑难危重病例讨论制度、手术安全核查与风险评估制度等重点环节开展质控。

督导各临床科室术前讨论、死亡病例讨论、疑难危重病例讨论要有实质性内容，对质控结果及时反馈并督促科室整改。

不定期到手术室查对手术部位标识登记本，明确手术部位，确保手术安全。

（三）临床路径与单病种加强临床路径管理，监管各临床科室临床路径管理率，入组率及入组完成率，督促科室及时优化路径文本，降低临床路径变异率。

（四）输血管理加强临床输血的管理，根据《临床输血技术规范》等有关法律法规，加强医务人员输血知识的培训，强化临床医师对临床用血指证的掌握，加强临床输血病历的书写情况，要求病程记录中有输血前及输血后疗效评价，做到安全、有效、科学用血。

（五）合理用药加大对抗菌药物的监管及麻醉药品管理力度，严格按工作流程审批使用特殊级抗菌药物与毒麻药品，组织抗菌药物合理使用培训与考核，并根据考核结果，调整各级医师抗菌药物使用权限。

2020年最新医务科工作计划2020年，我们医院的工作进一步规范化、标准化、制度化。

医务科将以规范诊疗技术操作流程、提升病历质量、落实核心制度、提高诊疗技能为重点，增强临床科室服务能力，持续推进医疗质量，保障医疗安全，提高工作效率。

医务科的工作计划如下：一、医疗质量管理1、强化规范和流程。

成立以科室主任为负责人的医疗质量管理小组，各科室要结合实际工作，制定符合本科室医疗活动的技术规范及流程，并严格按照规范和流程进行工作。

完善各种医疗质量与安全制度，建立配套的质控制度、考核标准、考核办法和质量指标。

医务科定期对临床科室进行考核，制定持续改进措施并监督落实。

2、强化医疗质量通报与点评。

每月召开一次医疗质量安全通报点评会议。

会议内容包括通报医疗质量检查组督导检查情况、对病历检查过程中的重点病历进行点评、制定整改措施并对全院性的医疗质量检查程序进行检讨和修订。

3、进一步加强医疗质量检查。

医务科牵头组织对全院各科室进行医疗质量检查，重点进行核心制度检查。

检查内容包括科室医疗质量安全会议记录、运行病历质量、科室研究计划、研究记录、疑难危重病例讨论、交接班本等。

4、强化病案质量管理与考核。

建立健全医院病历质量管理组织，完善医院“四级”病历质量控制体系，强化一级质控小组的职能，落实本科室医疗文书质控各项举措，持续提升病历内涵质量管理。

一级质控小组要加强环节质量的监控，检查病历质量，重点检查病历内容与医嘱的相关性、合理性、逻辑性，杜绝出现错误。

医务科负责对门诊病历、运行病历、存档病案等每月进行抽查评定，并把病历书写质量纳入医务人员综合考评内容，进行量化管理。

强化临床路径管理是提高医疗质量的一项重要措施。

科室主任应组织临床医疗人员进行临床路径培训，让他们了解临床路径的意义，并积极配合路径工作的开展。

同时，应定期对本科室临床路径的实施效果进行评估与分析，并及时修订相关病种的临床路径。

医务科也应定期了解患者对临床路径使用的反馈意见。

2020年医务科质控计划
一、月质控计划
（一）每周对运行与终末病历进行抽查
（二）每月一次与输血管理科联合检查临床用血管理
（三）每月一次对危急值管理进行检查
（四）至少每月一次对术前讨论、死亡病例讨论、疑难危重病例讨论的书写质量进行检查。

重点加强疑难危重病例管理，计划开展全院形式的疑难危重病例讨论，由临床科室提交讨论申请，医务科组织全院开展讨论。

（五）每月一次交接班记录质控检查
（六）每月一次手术安全核查内容质控
（七）每月对临床路径管理情况进行统计，对不达标科室按绩效考核标准处理。

二、季度质控计划
（一）每季度对医疗纠纷情况进行统计，分析原因并制定整改措施，在医疗质量安全管理会议上通报。

（二）每季度对产科病区出生医学证明管理进行督导检查，重点对空白出生医学证明管理、存放、签发、换发、数据统计上报等工作进行质控。

医务科
2019年12月19日。

2020 医务科工作总结20** 年上半年，医务科在年初工作计划的引导下逐项落实，各项工作已初见收效，现对上半年的工作作出总结：一、医疗质量管理1、医务科每季度对医疗中心制度、医疗文书质量及有关规范要求进行检查，对发现的问题实时反应到科室，实时发现问题，并解决，由科主任落实履行，并做好记录。

2、医疗文书质量管理(1)每季度对归档比管理进行抽查，对问题病历的责任医师下发反应单，实时整顿，复查状况优秀，各医师能仔细更正。

(2)每季度下到科室，对现行病历进行检查，现场整顿。

(3)截止上半年，医务科共抽查 24 份病历，未发现丙级病历。

3、在对各科室的看管过程中发现，各种记录未能实时进行，特别是交接班记录过于简单，已对发现的问题下发整顿通知单，复查状况优秀。

二、抓好持续医学教育1、为汲取先进技术，提升技术水平。

上半年共选送 2 名医护人员至省市先进单位深造学习，为我院带来新理论、新技术、新方法。

2、上半年共进行 6 次医疗“三基”学习， 2 次《临床操作规范》理论学习。

每季度进行一次“三基”理论考试，每季度进行一次临床技术操作考试，对不合格的人员进行处分。

四、严防医疗事故保证医疗安全20** 年 1 月，我院共组织学习有关医疗法律法例、制度条例等5次。

严格履行医疗技术操作规范，按执业范围展开医疗活动，对有损医院形像的行为进行从严从重办理。

20** 年上半年，我科在院领导的支持下，步步落实年初计划，各项工作均获得较好的成绩，并在下半年的工作中再接再砺，不停填补和改良工作中的不足，争取获得更大的成绩，为建立和睦医院贡献力量。

一年来，在本院领导的鼎力支持下，在上司业务主管部门的指导下，在各兄弟科室的热忱帮助下，我院的医疗保健，教课，科研工作获得了一些成绩，可是也有很多不足，此刻总结以下：一、主要工作成绩进一步成立健全了各项规章制度，规范了医疗行为，提升医疗质量。

知足人民民众的医疗保健需求，我们草拟拟订了《医疗质量管理的实行方案》 ; 《对于展开医疗事故办理条例及其配套文件学习活动的通知》。

医务科2020年下半年工作计划医务科2020年下半年工作，要按照医院年度计划，在院党支部领导下，继续履行好医疗质量与安全监管职能；在医院发展增效、“二乙”等级评审准备两大任务中积极出谋献策，勤奋工作，把立足点放在为临床科室服务，为患者服务上来。

1.继续抓好全院医疗质量与安全监管，重点放在环节质量和病历质量管理上。

环节质量管理，是连接基础质量与终末质量的桥梁，可以说，没有良好的环节质量，基础质量指标体系就如同纸上谈兵，一纸空文；同理，终末质量就无从实现，只能是一场幻想。

1.1.1要狠抓急诊科规范性建设，要尽可能选聘一些具有急诊科、重症医学科工作经验或经过专科培训的医护人员，打牢技术基础。

要做好急诊科救治设施设备的成龙配套建设，为本院急诊医学准备好技术层面基础。

要制订和完善急诊急救的应急预案、操作流程、管理制度和岗位职责，并对科内医护人员进行反复培训和演练，切实提高本院急诊急救快速反应能力，把窗口开放好，把绿色通道建设好。

1.1.2要抓好诊疗过程的关键环节、重点人群的服务质量管理。

急诊科、手术室、麻醉科、治疗室是我院关键环节；住院患者中的手术患者、高龄及罹患多种疾病的老人、住院超过30天患者和部分持续处于植物人状态的患者同时也是多种管道护理和跌倒坠床与压疮多发患者，是诊疗服务群体中的重点和特色人群，还有医院感染控制工作，都构成了服务质量管理的重头戏，如果忽视了这些方面，就会使医疗风险大大增加，医疗质量和安全水平降低，医疗纠纷和事故频发。

所以，要突出重点，牢牢抓住，监管到位。

要继续抓好病历质量管理，尤其是运行病历质量监控，监管关口前移，把问题消除在苗头状态。

要针对目前病历中存在的严重书写不规范的问题，加大住院医师病历规范书写技能的培训和责任心的强化，一是严格执行病历质量三级审查制，二是科室主任切实负起病历审查把关的责任，三是病案科和医务科实行抽审，其结果按病历（案）质量奖惩规定斗硬执行。

通过综合治理，使我院病历质量实现卓有成效的持续改进。

2020年医务科工作计划医务科工作计划(一)20XX年，医务部将一如既往地在医院领导班子的带领下，以科学发展观指导医疗工作的全面发展，持续深入开展“医院管理年”活动，将各项医疗工作推向深入。

经研究，特制定20XX年工作计划如下: 一是加强医疗质量管理。

1、加强部门自身建设。

主要包括:加强部门档案管理，完善各委员会活动和会议记录；转变工作作风，强化服务意识，逐步从经验管理向科学管理转变，从人情管理向制度管理转变，增强自主创新能力，与时俱进。

2、继续深入科室参加晨会交班，每周定期或不定期到科室查房及相关讨论等医疗活动。

内容:医生换班，包括实际换班情况及科室书面记录；科室三级查房，重点督促教学查房、科室主任查房的规范实施；住院病历书写质量；实行科室讨论制度，包括危重病例讨论、疑难病例讨论和死亡病例讨论，并详细了解其记录和执行情况；听取科室主任对医疗运行、质量管理、科研教学等情况的汇报。

，并提出合理的改进建议。

3.病案质量管理。

(1)加强环节质量监控，定期或不定期对临床科室抽查环节病历质量，严格按照《病历书写规范》对病历进行三轮、病例讨论、医嘱等环节的实时监控。

(2)注重提高终末病历质量，每月在病案室随机抽查10份各科出院病历，每季度对抽查的终末病例进行点评。

4.加强对重点部门的监管。

(1)针对医疗病区的质量监控，每月不定期对医疗病区进行检查，重点抽查内容为:严格规范危重患者病历书写和医护人员交接班记录；科室实际查房；检查实际医务人员对危重病人各种诊疗措施的规范性；(2)监护麻醉科，每月定期到麻醉科检查。

主要内容包括:术前麻醉访视的实际情况；操作安全检查；严格执行麻醉药品管理制度。

5.积极开展中医临床路径试点工作。

6.继续开展“医院管理年”活动，做好相关工作。

二是医疗安全管理。

医疗安全是医疗管理的重点。

医疗安全负责人要不懈努力，充分运用主任负责制，各司其职，层层把关，切实做好医疗安全管理工作。

1.继续抓好医疗安全教育和相关法律法规学习，依法规范医疗行为，严格执行人员准入和技术准入，加强医务人员医疗安全教育，适时举办医院医疗纠纷预防和处理讲座和培训。

医务科工作计划
一、目标和任务。

1. 提高医务科工作效率和质量，为患者提供更好的医疗服务。

2. 加强团队合作，提升医务人员的专业技能和素质。

3. 加强医患沟通，提高患者满意度和医院口碑。

二、具体措施。

1. 组织医务人员参加相关专业培训和学术交流，提高专业技能
和知识水平。

2. 建立健全医患沟通机制，加强患者教育和健康宣传工作。

3. 定期开展医疗质量评估和医疗安全检查，确保医疗质量和安全。

4. 加强医疗设备的维护和管理，确保设备正常运转和安全使用。

5. 加强团队建设，营造和谐的工作氛围，提高医务人员的工作
积极性和责任感。

三、时间安排。

1. 每月安排一次专业培训和学术交流活动。

2. 每季度开展一次医疗质量评估和医疗安全检查。

3. 每周定期开展医患沟通和患者教育活动。

四、预期效果。

1. 医务人员的专业技能和知识水平得到提高，医疗服务质量得
到提升。

2. 患者满意度和医院口碑得到提高，医院形象得到进一步提升。

3. 医务科工作效率得到提高，医院整体运行效果得到优化。

五、风险和对策。

1. 人员流动和变动可能影响医务科工作稳定性，需加强人才培养和团队建设。

2. 医疗设备故障可能影响医疗服务质量，需加强设备维护和管理。

3. 医患矛盾可能影响医患关系和医院口碑，需加强医患沟通和患者教育工作。

六、总结。

通过以上工作计划的实施，相信医务科的工作效率和质量将得到提升，医院的整体形象和口碑也将得到进一步提升，为患者提供更好的医疗服务。

医务科工作计划
一、目标和任务：
1. 提高医务科的工作效率和服务质量，为患者提供更好的医疗服务。

2. 加强医务科与其他科室的协作，提高医院整体医疗水平。

3. 不断提升医务科工作人员的专业能力和服务意识。

二、具体工作计划：
1. 每周召开医务科例会，总结上一周的工作情况，分析存在的问题并提出改进措施。

2. 加强医务科与其他科室的沟通与协作，建立跨科室的病历交流机制，提高诊疗效率。

3. 定期组织医务科工作人员参加相关培训和学术会议，提升专业知识和技能。

4. 建立完善的患者信息管理系统，提高患者就诊体验和医疗服务质量。

5. 定期对医务科工作人员进行绩效考核，激励员工提高工作积极性和服务意识。

三、工作重点：
1. 提高医疗服务质量，确保患者安全和满意度。

2. 加强医务科内部管理，提高工作效率和服务水平。

3. 加强与其他科室的协作，提高医院整体医疗水平。

四、工作措施：
1. 加强团队建设，营造和谐的工作氛围，提高员工工作积极性和凝聚力。

2. 加强对医疗新技术和新知识的学习和应用，提高医务科的专业水平。

3. 加强患者宣传教育工作，提高患者对医疗知识的了解和自我保健意识。

五、工作总结：
1. 定期对医务科的工作进行总结和评估，及时发现问题并提出改进措施。

2. 根据医务科的工作实际情况，不断完善和调整工作计划，确保工作目标的实现。