临床医学检验基础知识

临床检验知识点总结
临床检验是医学中非常重要的一环，它涉及到对病人的血液、体液、分泌物等样本进行检测和分析，以协助医生做出准确的诊断和治疗方案。

以下是临床检验的一些重要知识点总结：
1. 临床检验的意义：临床检验通过对病人的各种标本进行检测和分析，可以协助医生做出准确的诊断和制定合适的治疗方案，提高患者的治疗效果和康复水平。

2. 检验标本的采集：采集标本是临床检验的重要步骤，采集的方法和时间会影响到检验结果。

医生或护士需要按照规定的方法和时间采集标本，以确保结果的准确性。

3. 检验项目的分类：临床检验的项目非常多，可以根据需要分为不同的类型，如血常规、尿常规、生化检查、免疫检查等。

这些项目可以单独或组合使用，以协助医生做出准确的诊断。

4. 检验结果的解读：检验结果出来后，医生需要对结果进行解读。

解读结果时需要考虑到标本的采集方法、检验方法、参考值范围等多个因素，以确保结果的准确性。

5. 临床检验的质量控制：为了保证检验结果的准确性，需要实施严格的质量控制。

质控的方法包括室内质控和室间质评，通过这些方法可以监测检验过程的稳定性和准确性。

6. 检验仪器和设备：临床检验需要使用各种仪器和设备，如血细胞分析仪、生化分析仪、免疫分析仪等。

使用这些仪器和设备需要遵循操作规程，确保结果的准确性。

7. 检验技术的发展趋势：随着科技的不断进步，临床检验的技术也在不断发展。

未来的发展趋势包括自动化、智能化、微流控、分子诊断等新技术，这些技术可以提高检验的效率和准确性，为医生提供更好的诊断依据。

1.脖脉采血首选的部位是A.手背静脉B.内踝静脉C.肘部静脉D.股静脉E.头皮静脉2.适用于男性不育症辅助诊断的主要标本是A.全血B.血浆C.尿液D.精液E.前列腺液3.抗原抗体反应最适温度为A.0℃B.20℃C.37℃D.56℃E.90℃4. WHO 推荐的成人皮肤釆血部位是A.耳垂B.大蹐趾C.无名指D.足跟内外侧£.任何皮肤完好部位5.不属于免疫学检范畴的是A.抗体B.补体C.激素D.血气分析E.酶6.凝血酶原时间测定的縮写为A.APTTB.PTC.TTD.BTE.FDP7.不属于机体出血或者血栓形成因素的是A.血小板B.血管壁C.凝血因子D.白细胞E.纤溶成分8.关于血细胞发育过程中形态演变的一般规律，错误的是A.细胞由大到小B.核染色质结构由细致疏松到紧密粗链C.核质比由小到大D.核膜由不明显到明显E.核染色质受色由浅紫色到深紫色9.正常成人新鲜尿液呈A.淡黄色B.深黄色C.黄绿色D.茶色E.褐色10.臃脊液标本的采集与处理，不正确的是A.穿剌成功后立即测定脑脊液压力B.留取的第一管作病原生物学检验C.标本采莱后立即送检，并于2h 内检验完毕D.标本放置过久造成细胞破坏’葡萄糖等分解，细菌溶解，影响检验结果E.标本若混入血液应注明11.引起白喉的病原体是A.白喉棒状杆菌B.假白喉棒状杆菌C.干燥棒状杆菌D.溃疡棒状杆菌E.化脓棒状杆菌12.医学昆虫对人体的最大危害是。

临床医学检验技术(师)：临床检验基础必看题库知识点1、单选结肠癌时的粪便颜色为（）A.鲜红色B.暗红色C.白色或灰白色D.绿色E.黑色或柏油色正确答案：A参考解析：胆道梗阻时，进入肠道的胆汁减少或缺如（江南博哥），粪胆素生成减少甚至缺如，使粪便呈灰白色。

上消化道出血（超过50ml时）和服用铋剂时，粪便呈黑色或柏油色，但后者隐血试验为阴性。

下消化道出血，如肛裂、痔、直肠息肉及结肠癌时，为鲜血便。

阿米巴痢疾时，粪便中以血为主，血中带脓，呈果酱样。

2、单选有关夏科－莱登结晶，不正确的是（）A.两端锐利的无色菱形结晶体B.在新鲜咳出的痰液中容易发现C.常与嗜酸性粒细胞和库施曼螺旋体共存D.在嗜酸细胞堆中容易发现E.支气管哮喘和肺吸虫病患者痰中常见正确答案：B3、单选巨幼细胞性贫血（）A.小细胞不均一性贫血B.大细胞不均一性贫血C.正细胞不均一性贫血D.小细胞均一性贫血E.正细胞均一性贫血正确答案：B4、单选不是测定尿液酸碱度的方法是（）A.酸碱指示剂法B.干化学试带法C.滴定法D.pH计法E.免疫法正确答案：E5、单选浆膜腔积液中出现浆细胞见于（）A.膈下脓肿B.结缔组织疾病C.化脓性积液D.血管炎E.充血性心力衰竭正确答案：E参考解析：在充血性心力衰竭、恶性肿瘤所致的积液中均有少量浆细胞，在多发性骨髓瘤浸润浆膜引起的积液中，可见到数量较多的浆细胞。

其他选项均无浆细胞出现。

6、配伍题脑脊液呈白色提示可能存在（）脑脊液呈红色提示可能存在（）脑脊液呈绿色提示可能存在（）脑脊液呈褐色提示可能存在（）A.脑膜黑色素肉瘤B.铜绿假单胞菌性脑膜炎C.溶血性链球菌引起的化脓性脑膜炎D.黄疸E.蛛网膜下腔出血正确答案：C,E,B,A7、单选关于试带法尿蛋白检测的叙述，错误的是（）A.尿液标本要新鲜B.只能测定清蛋白C.试带必须在有效期内使用D.尿液pH5～7最适宜E.黄疸尿不影响结果判断正确答案：E8、单选关于血小板计数方法的叙述，正确的是（）A.血液分析仪法为血小板计数参考方法B.目视显微镜法有普通光学显微镜法和相差显微镜法C.手工法稀释液主要有伊红一丙酮液D.计数时稀释倍数为50倍E.PLT／L=N／100×109正确答案：B9、单选试带法检测尿糖时，高浓度维生素C对结果可造成（）A.假阴性B.假阳性C.不影响D.影响同班氏法E.正干扰正确答案：A参考解析：试带法检测尿糖为葡萄糖氧化酶法，尿中维生素C可与试带中的试剂发生竞争性抑制反应，使试带法产生假阴性反应。

临床基础检验知识点总结一、临床基础检验的概念和作用1、概念：临床基础检验是临床医学的一个重要分支，是通过对患者生理和病理状态进行定量或半定量的检测、分析与评估，以辅助临床诊断和治疗的过程。

2、作用：临床基础检验可以为临床医生提供病情诊断、预后评估、治疗监控等方面的重要信息，为患者的健康提供科学依据。

二、临床基础检验的类型和常规项目1、类型：临床基础检验包括临床血液学、临床生化学、临床免疫学、临床微生物学、临床生物化学、临床分子生物学等多个学科，根据检测的生物样本不同有不同的分支。

2、常规项目：临床基础检验的常规项目包括血常规、尿常规、生化指标（肝肾功能、电解质、血糖等）、免疫学指标（免疫球蛋白、淋巴细胞计数等）、微生物培养和药敏试验、血气分析等。

三、临床基础检验的标本采集、保存和运输1、标本采集：不同类型的临床基础检验需要不同的生物标本，如血液、尿液、脑脊液、组织、分泌物等，采集时需要注意无菌操作、采样时间、采样部位等。

2、保存：标本采集后需要进行适当的保存，避免血液凝固、细菌繁殖、脱水等情况发生。

3、运输：标本在采集后需要及时送往实验室进行检测，运输过程中需要避免温度变化、振动、污染等情况。

四、临床基础检验的质量控制1、质量控制：临床基础检验的质量控制是保证检验结果准确、可靠的重要环节，包括实验室内外质量控制、内部质量控制、外部质量评价等。

2、标准化：临床基础检验需要依据相关标准和规范进行操作，包括标本采集、检测方法、报告标准等。

3、技术培训：实验室人员需要定期接受相关专业培训，更新技术知识，提高操作技能。

五、临床基础检验的结果解读与临床应用1、结果解读：临床基础检验的结果需要依据参考范围进行解读，同时考虑患者的临床情况和病史，进行综合评估。

2、临床应用：临床基础检验的结果可以用于疾病的早期筛查、诊断、疗效监测、预后评估等，对临床决策具有重要意义。

六、常见临床基础检验指标的临床意义和变化1、血常规指标：（1）白细胞计数：白细胞计数升高可能表示感染、炎症、内分泌紊乱等；降低可能表示骨髓抑制、免疫功能降低等。

临床检验医学一、基础理论和基本知识1、写出均数、标准差、标准误及变异系数的符号、公式及意义.均数：符号为 X .均数代表一组观察值的集中趋势。

如观察值较多,可用频数表计算法标准差：符号为 S。

标准差代表一组观察值的离散程度。

标准误：符号为 S X或 SE。

标准误是样本均数的标准差即样本均数与总体均数的接近程度。

变异系数:又称离散系数，符号为 CV.变异系数是相对数，没有单位，因此更便于资料之间的分析比较.CV 常用于比较均数相差悬殊的几组资料的变异度，或比较度量衡单位不同的几组资料的变异度。

2、如何计算抗体的平均滴度？采用几何均数法：G= n X 1⋅ X 2⋅ X 3⋅⋅⋅ X n3、如何进行两均数的显著性检验？进行显著性检验可用 t检验法，不同类型的资料可用不同的方法。

常用样本均数与总体（理论)均数的比较、配对资料的比较、两样本均数的比较及两样本含量较大时的比较.两个样本均数比较使用 t检验,如两样本方差相差太大,则应先检验两组方差的差别是否有显著性;如差别有显著性,须用校正 t检验，即t’检验代替 t检验。

4、何谓真值、定值、准确度及精密度何谓决定性方法、参考方法、医学决定水平、允许误差？真值是用最可靠的决定性方法，即没有偏差或只有已知偏差的最佳条件下定量测得的数值。

在生化检验时，真值在绝大多数情况下是不能确切测得的.定值是指标定的质控材料的已知值。

准确度是指测定结果和真值接近的程度。

精密度是指对同一样品多次测定，每次测定结果和多次结果均值接近的程度，也就是对同一样品重复分析的结果间的符合程度.决定性方法：这类方法的准确度最高,系统误差最小，经过详细的研究没有发现产生不准确性的原因和不明确的方面。

测定结果为确定值,与真值最接近。

参考方法：指精密度与准确度稍微低于决定性方法，其各种轻度干扰因素为已知的分析方法。

医学决定水平：是指某项待测成份的某一浓度，围绕该浓度的升高或降低，对确定疾病的诊断或治疗起帮助甚至关键的作用。

临床检验医学clinicallaboratorymedicine血液三大尿液常粪便规体液脱落细胞学血型与血库临床检验医学的定义及研究范围临床检验医学的发展史及现状临床检验基础教学的目的学好临床检验基础的要求临床检验基础的发展史①古代最早是检测尿液开始的。

②17世纪的显微镜的发明推动了临床检验的发展。

AntonyvanLeeuwenhoek③上世纪50年代，库尔特（Coulter）电阻抗原理的提出，使临床检验从手工步入自动化、电脑化，使得检验变得简便、快速、精密度高更。

⑤目前，试剂更加批量化、配套化、专业化和多样化⑥检验液更加重视检验方法的标准化和质量控制，实施全面的质量控制和质量管理。

⑦试剂和仪器的更新使得检验更便捷：如床边检测(pointofcaretest，POCT），使检测标本更新鲜、交叉污染率低、更接近病人的生理和病理情况。

临床检验基础的现状（二）：实施与保证全面质量管理1.分析前：生理变化、饮食因素、药物因素、标本采集与保存等。

2.分析中：检测方法、仪器设备性能与质量、试剂质量等。

3.分析后：发报告的把关。

复核其信息内容如姓名、性别、年龄、住院号、与疾病符合度等。

临床检验的特点：1.操作的自动化2.方法的标准化3.技术的现代化4.试剂的商品化5.计量单位的国际化6.质量管理的全程化7.生物安全的严格化8.检验人员的合格化绪论临床检验医学的定义及研究范围临床检验医学的发展史及现状临床检验基础教学的目的学好临床检验基础的要求临检的基础教学目的:1.疾病诊断和鉴别诊断2.疾病疗效监测和预后观察3.疾病预防4.科学研究教学目标：掌握：皮肤采血方法，Hb成分、种类及测定临床意义。

熟悉：血液的组成、理化性质和功能，Hb的结构，参考范围。

第一章chapter1血液标本采集和血涂片制备bloodcollection and bloodsmearpreparation血液组成血液主要理化性质①颜色：动脉血——鲜红色静脉血——暗红色血浆——浅黄色高脂膳食——乳白色溶血——血浆呈不同程度红色②量：成人约占体重的7%～9%，平均血量5L左右。

临床医学检验：临床基础检验必看题库知识点三1、填空题在PH()条件下，溪甲酚绿可与白蛋白结合，形成的复合物在628nm处有特异吸收峰。

正确答案：4.22、填空题血糖水平超过Ommol/L时，方由尿中排出。

(江南博哥)正确答案：8.96-10.083、多选?病历摘要：男，65岁，低热，乏力，消瘦半年，两侧颈部可触及数个蚕豆大水淋巴结，质中，脾肋下4cm;Hbl30g/L,WBC98X10/L,分类:中性水%,淋巴88%,PLTII.8X10∕L,血尿酸8mg∕dl,骨髓象：增生明显活跃，幼淋2%,淋巴80%。

下列哪项不符合正常血细胞PAS反应结果A.大多数淋巴细胞为阴性反应B.巨核细胞和血小板均呈阳性反应C.巨噬细胞可为阳性D.幼红细胞和红细胞均呈阳性反应E.原粒细胞阳性反应，早幼粒细胞后阶段阳性逐渐增强正确答案：D,E4、多选?病历摘要:男，65岁，低热，乏力，消瘦半年，两侧颈部可触及数个蚕豆大水淋巴结，质中，脾肋下4cm;HbI30g∕L,WBC98X10∕L,分类：中性12%,淋巴88%PLTlI.8X10∕L,血尿酸8mg∕dl,骨髓象：增生明显活跃，幼淋2%,淋巴80%。

骨髓检查的禁忌症有A.多发性骨髓瘤B.戈谢病C.再生障碍性贫血D.晚期妊娠E.凝血因子缺乏引起的出血性疾病正确答案：DE5、忌题£菌的检查首先要用O培基进行增菌培养。

正确答案：碱性蛋白陈水6、单选下列是结节硬化型霍奇金病的细胞学图像，但除外()。

A.R-S细胞2+B.淋巴细胞1+-3+C.嗜酸性粒细胞1÷D.无浆细胞E.组织细胞l+~3+正确答案：D7、单选关于红细胞体积分布宽度，错误的描述是()A.RDW比Price-Jones曲线更准确地反映红细胞大小不等的程度B.9596以上的缺铁性贫血RDW正常C.RDW可作为缺铁性贫血的筛选指标D.轻型B-珠蛋白生成障碍性疾病RDW基本正常E.RDW结合MCV可以进行新的贫血形态学分类正确答案：B8、多选?病历摘要:患者，女，45岁，肥胖，下肢浮肿；检查结果：尿糖(一)、酮体(一)、ERY(+)>PR0(++)、WBC(+)；镜下可见大量红细胞和结晶。

临床医学检验技术必背知识点1.常用实验室检验指标：白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数、血沉率、C-反应蛋白等。

2.检验标本采集和处理：了解不同标本的采集方法和保存条件，如血液、尿液、粪便、口腔分泌物、脑脊液等。

3.基础生化检验项目：了解常见的生化指标，如血糖、尿素氮、肌酐、血清总蛋白、血尿酸、总胆固醇、甘油三酯等。

4.免疫学检验项目：了解免疫学检验的基本原理和常用方法，如免疫荧光、酶联免疫吸附试验（ELISA）、放射免疫法等。

5.微生物学检验技术：了解细菌、病毒、真菌等病原微生物的检测方法，包括细菌培养、免疫学检测、分子生物学检测等。

6.临床药物监测：了解常见药物的滴定法、吸收光度法、荧光免疫测定法等药物测定方法，如抗凝药物、抗生素、抗癌药物等。

7.遗传学检验技术：了解遗传学检验的原理和常用方法，如核酸（DNA/RNA）提取、PCR扩增、基因测序等。

8.分子生物学检验技术：了解常见的分子生物学技术，如PCR、蛋白质电泳、核酸杂交、基因克隆等。

9.客观质量控制：了解实验室质量控制的原则和方法，包括内质控和外质控，以确保检验结果的准确性和可靠性。

10.临床诊断与疾病监测：了解各种疾病的相关实验室指标和诊断标准，如白细胞计数在感染病、白血病等的诊断中的应用。

11.临床传染病检测：了解传染病的潜伏期、传播途径和检测方法，如流行性感冒、艾滋病、乙肝、结核病等。

12.临床免疫学检测：了解免疫学检验在自身免疫性疾病、过敏、肿瘤等疾病诊断和治疗中的应用，如抗体检测、T细胞检测等。

以上是临床医学检验技术的必背知识点，掌握这些知识将有助于提高临床实验室工作的准确性和有效性，更好地为患者的健康服务。