鼻窦癌患者的护理精品PPT课件

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鼻窦炎患者的护理PPT课件

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43
每班检查鼻腔填塞物的松紧度；
避免碰撞鼻部，勿用力擤鼻；
告知患者鼻腔填塞的重要性，切勿自行拔出；
叮嘱患者不要用力咳嗽或打喷嚏，以免鼻腔内纱条松脱。
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33
观察并记录
1 | 鼻腔分泌物的性状、颜色、量
2 视力、眼球活动、眶周淤血 3 有无头痛、恶心、呕吐、意
识改变
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34
并发症处理及护理
鼻窦CT可以判断鼻窦受累的程度以及鼻腔阻塞的程度
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13
诊断要点
上颌窦穿刺术辅助诊断。
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14
治疗
药物治疗抗感染常规剂量抗生素抗炎、抗水肿、抗变态反应局部类固醇布地奈德喷鼻全身类固醇：0.5-1mg/公斤体重晨起顿服手术治疗
实施功能性鼻内镜手术（FESS）
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分类1
急性鼻窦炎：症状发作持续时间<8周肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌
分类2
复发性急性鼻窦炎：每年发作3-6次绿脓杆菌、A族链球菌、金黄色葡萄球菌
分类3
慢性鼻窦炎：症状发作持续时间儿童>12周成人> 8周
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4
鼻窦解剖
鼻窦共有四对，按其同名颅骨命名称额窦、筛窦、蝶窦及上颌窦。
鼻窦炎患者的护理
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1
主要内容
病因、病理诊断要点治疗方案术前、术后健康教育病情观察及护理并发症处理及护理出院指导
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Hale Waihona Puke 2概述鼻窦黏膜的化脓性感染由急性鼻窦炎反复发作未治愈可单发于一个鼻窦但常为多个鼻窦发炎双侧发病多见以上颌窦的发病率为最高。

鼻窦癌诊断与治疗PPT

放射治疗原理：利用高能射线杀死癌细胞
放射治疗效果：对鼻窦癌有较好的治疗效果
放射治疗副作用：可能导致皮肤、黏膜损伤，以及脱发
等副作用
化学治疗
化学治疗是鼻窦癌的主要治
疗方法之一
化学治疗通过药物杀死癌细胞，控制肿瘤
生长
化学治疗药物包括铂类、紫杉醇、吉西他
滨等
化学治疗可能引起副作用，如恶心、呕吐、
增加蔬菜和水果摄入，补充维生素和矿物质
减少高脂肪、高糖、高盐食物的摄入
增加富含抗氧化物质的食物，如绿茶、蓝莓等
保持饮食均衡，避免营养不良或过剩
避免接触致癌物质
避免吸烟：吸烟是鼻窦癌的主要危险因素，戒烟可以降低鼻窦癌的风险避免接触有害化学物质：如甲醛、苯等，这些物质可能增加鼻窦癌的风险避免接触辐射：如X射线、伽马射线等，这些辐射可能增加鼻窦癌的风险避免接触空气污染：如PM2.5、二氧化硫等，这些污染物可能增加鼻窦癌的风险
术前准备与术后护理
术前准备：进行全面的体检，包括血液检查、尿液检查、心电图等，确保身体状况适合手术术后护理：保持伤口清洁，避免感染，定期更换敷料
饮食护理：术后应多吃高蛋白、高维生素的食物，以促进伤口愈合
心理护理：保持良好的心态，积极配合治疗，有助于恢复健康
并发症预防与处理
预防出血：避免剧烈运动，保持情绪稳定
脱发等
其他治疗方法
放射治疗：利用放射线杀死癌细胞，适用于早期鼻窦癌化学治疗：使用化学药物杀死癌细胞，适用于晚期鼻窦癌靶向治疗：针对特定基因或蛋白质进行治疗，适用于特定类型的鼻窦癌免疫治疗：利用免疫系统攻击癌细胞，适用于免疫系统功能正常的鼻窦癌患者
Part Five
鼻窦癌治疗注意事项

鼻窦癌患者的护理及健康教育

鼻窦癌患者的护理及健康教育一、发病特点鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的发病率位居耳鼻咽喉科恶性肿瘤的第三位，仅次于鼻咽癌和喉癌。

其男女发病比例为(2-3)：I0鼻腔、鼻窦癌绝大多数发生在40~60岁之间，肉瘤则多见于年轻人。

鼻窦的恶性肿瘤较原发于鼻腔者为多见，在鼻窦恶性肿瘤中尤以上颌窦恶性肿瘤最为多见，甚至可高达60%~80%,并且有1/3上颌窦癌患者伴有筛窦癌。

筛窦恶性肿瘤次之，约占3.8%。

原发于颌窦者仅占2.5%,蝶窦恶性肿瘤则属罕见。

肿瘤早期可局限于鼻腔或鼻窦某一解剖部位；待到晚期，肿瘤发展，累及多个解剖部位后，很难区分是鼻腔或鼻窦恶性肿瘤。

鼻腔及鼻窦恶性肿瘤，以鳞状细胞癌最为多见，占70%~80%,好发于上颌窦；腺癌次之，多见于筛窦。

此外尚有淋巴上皮癌、移行细胞癌、基底细胞癌、黏液表皮样癌和鼻腔恶性黑色素瘤等。

肉瘤占鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的10%~20%,好发于鼻腔及上额窦，其他窦少见。

以恶性淋巴瘤为最多，超过60%；软组织肉瘤以纤维肉瘤最为常见，此外尚有网状细胞肉瘤、软骨肉瘤、横纹肌肉瘤、黏液肉瘤、恶性血管内皮瘤及成骨肉瘤等。

二、临床表现(1)鼻塞。

在鼻腔恶性肿瘤为早期症状，在鼻窦恶性肿瘤为晚期症状。

其特点为一侧渐进鼻塞，发展迅速；晚期则为持续性鼻塞，并可能为双侧性。

(2)鼻出血或血性鼻涕。

(3)疼痛与麻木。

肿瘤位于上颌窦底时，压迫上齿槽神经或向下侵及牙槽而常有牙痛症状。

肿瘤向面部或眶底发展，由于眶下神经受累，可出现一侧眶下及面颊部胀痛感，或一侧面颊部、上唇及上列牙齿麻木感。

当肿瘤穿破上颌窦后外壁侵入翼腭窝时,可发生严重的“蝶腭神经痛”，表现为患侧鼻根部、眶内、面颊和上牙槽处针刺样痛，并可向耳内及频部放射。

晚期因肿瘤侵犯眶内或颅底而常有难以忍受的疼痛。

(4)流泪与复视、视力下降、眼球移位、运动障碍、视力减退甚至失明。

(5)蝶窦肿瘤累及视神经孔和眶上裂处的神经血管时，导致眼眶深部疼痛、眶周皮肤麻木、上睑下垂、眼裂缩小、眼球固定、复视及失明等，称为眶尖综合征。

鼻腔鼻窦恶性肿瘤PPT

感染
肿瘤阻塞鼻腔，导致引流不畅，易引发鼻窦炎等感染。
视力障碍
肿瘤侵犯眼眶或视神经可引起视力障碍，如视力下降、视野缺损等。
张口困难
肿瘤侵犯翼腭窝或颞下窝可引起张口困难。
诊断方法和标准
病史采集
详细询问患者病史，包括症状出现时间、进展情况、伴随症
状等。
体格检查
全面检查患者头面部，观察有无面部畸形、眼球突出等表现，触诊检查有无肿块、压痛等。
02
分析鼻腔鼻窦恶性肿瘤的流行病学特征、临床表现和预后，为临床诊断和治疗提供参考。
鼻腔鼻窦恶性肿瘤概述
01
02
03
定义
鼻腔鼻窦恶性肿瘤是指发生在鼻腔、鼻窦等部位的恶性肿瘤，包括鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌等。
发病率和死亡率
鼻腔鼻窦恶性肿瘤的发病率相对较低，但死亡率较高，对患者的生命健康造成严重威胁。
三级预防措施
综合治疗
对于确诊的鼻腔鼻窦恶性肿瘤患者，应根据病情采取手术、放疗、化疗等综合治疗措施，提高治愈率。
心理支持
为患者提供心理支持和辅导，帮助患者积极面对疾病和治疗过程，提高生活质量。
康复治疗和随访管理
康复治疗
针对患者的具体情况制定个性化的康复治疗方案，包括营养支持、运动锻炼、呼吸功能训练等，促进患者身体功能的恢复。
随访管理
建立完善的随访制度，对患者进行定期随访和检查，及时发现并处理复发和转移等问题，确保患者的长期生存和生活质量。
07
总结与展望
研究成果总结
诊断和治疗方法的改进
通过不断的研究和实践，鼻腔鼻窦恶性肿瘤的诊断和治疗方法得到了显著的改进，包括更精确的影像学诊断、个性化的治疗方案和先进的手术技术等。

《鼻腔鼻窦恶性肿瘤》课件

顺铂、卡铂、5-氟尿嘧啶等。
化学治疗的优缺点
优点是对于晚期或转移的肿瘤有一定的疗效；缺点是副作用较多，如恶心、呕吐、骨髓抑制等。
其他治疗方法
免疫治疗
利用免疫制剂或免疫细胞来增强机体免疫力，抑制肿瘤生长。
中医中药治疗
采用中草药或针灸等方法，调理身体内环境，提高机体抵抗力。
基因治疗
通过改变肿瘤细胞的基因表达，抑制其生长或促进其凋亡。
03
鼻腔鼻窦恶性肿瘤的预防与保健
预防措施
保持室内空气清新
避免接触有害气体和烟雾，保持室内空气流通，减少空气污
染。
保持健康的生活方式
保持规律作息，合理饮食，适量运动，增强身体免疫力。
积极治疗鼻部疾病
及时治疗鼻部炎症、息肉等疾病，避免病情恶化。
避免过度暴露于辐射
尽量避免长时间暴露于辐射较强的环境中。
个体化治疗方案的研究
基因检测与个体化治疗
通过对鼻腔鼻窦恶性肿瘤患者的基因检测，识别其基因变异情况，为患者量身定制个体化的治疗方案。
临床路径与多学科协作
建立鼻腔鼻窦恶性肿瘤的临床路径，加强多学科协作，实现患者治疗的全程管理和效果优化。
患者教育与心理支持
加强患者教育，提高患者对疾病的认知和自我管理能力；提供心理支持，减轻患者焦虑和抑郁情绪，提高生活质量。
详细描述
病例一中的患者因早期出现鼻塞、流涕等症状，及时就医并确诊为鼻腔鼻窦恶性肿瘤。医生根据患者的具体情况，制定了个性化的治疗方案，包括手术切除和术后放化疗。经过积极的治疗，患者的病情得到了有效控制，预后良好。
病例二：手术治疗效果
总结词
手术治疗是鼻腔鼻窦恶性肿瘤的主要治疗手段之一，通过手术切除肿瘤，可以延长患者的生存期和提高生活质量。

鼻窦鳞状细胞癌患者的护理PPT课件

及时的干预和支持能减少并发症的发生。
为什么护理重要？
患者体验
良好的护理能够提升患者的心理感受和对治疗的配合度。
患者在治疗过程中感到被关心和支持，能增强治疗信心。
为什么护理重要？
家庭和社区影响
护理不仅影响患者，也对家庭和社区产生积极效果。
通过教育和支持，提升整个社区对癌症的认知和应对能力。
鼻窦鳞状细胞癌患者的护理
演讲人：
目录
1. 什么是鼻窦鳞状细胞癌？ 2. 谁需要护理？ 3. 何时进行护理？ 4. 如何进行护理？ 5. 为什么护理重要？
什么是鼻窦鳞状细胞癌？
什么是鼻窦鳞状细胞癌？定义
鼻窦鳞状细胞癌是一种源自鼻窦内鳞状上皮的恶性肿瘤。
通常表现为鼻塞、流鼻血和面部疼痛等症状。
什么是鼻窦鳞状细胞癌？病因
可能与环境因素、吸烟、病毒感染等有关。
早期发现和治疗是改善预后的关键。
什么是鼻窦鳞状细胞癌？流行病学
该癌症在男性中更为常见，且多见于中老年人群。
其发病率在不同地区和种族中有所差异。
谁需要护理？
谁需要护理？患者群体
所有确诊为鼻窦鳞状细胞癌的患者都需要专业护理。
确保患者了解即将进行的治疗过程。
何时进行护理？
治疗期间
在治疗过程中，密切监测患者的身体状况和心理反应。
及时调整护理措施以应对患者的变化。
何时进行护理？
治疗后
治疗后提供康复护理和随访指导。
帮助患者恢复生活质量，并预防复发。
如何进行护理？
如何进行护理Βιβλιοθήκη 身体护理定期检查患者的生命体征、营养状况和痛感管理。
提供适当的饮食和康复锻炼方案。
如何进行护理？心理支持

鼻窦鳞状细胞癌护理PPT

什么是鼻窦鳞状细胞癌？症状
患者可能出现鼻塞、流鼻涕、面部疼痛、嗅觉减退等症状。
早期症状可能被误认为是普通的鼻炎或感冒。
什么是鼻窦鳞状细胞癌？发病机制
癌细胞的异常增殖导致鼻窦组织的破坏和功能障碍。
了解其发病机制有助于制定有效的护理计划。
如何进行护理？
如何进行护理？日常护理
保持鼻腔清洁，定期进行盐水冲洗，帮助减轻症状。
患者群体
所有被诊断为鼻窦鳞状细胞癌的患者都需要专业护理。
尤其是接受放疗或化疗的患者，护理需求更为复杂。
谁需要护理？
家庭护理者
患者的家属和朋友也需要了解护理知识，以提供更好的支持。
教育家庭成员如何识别并应对患者的需求。
谁需要护理？
医疗团队
医生、护士、营养师等组成的多学科团队共同为患者提供全面护理。
心理健康问题
如患者出现严重的焦虑、抑郁等心理健康问题，应寻求专业心理辅导。
及时的心理干预可以改善患者的整体治疗体验。
在哪里获取支持？
在哪里获取支持？
医疗机构
患者应定期回访医院，接受专业的医疗和护理指导。
医院内的肿瘤专科和护理团队能够提供有针对性的支持。
在哪里获取支持？支持团体
加入癌症患者支持团体，与其他患者分享经验与建议。
许多组织提供线上和线下的支持活动。
在哪里获取支持？在线资源
利用互联网获取相关知识，了解最新的研究和治疗方案。
确保信息来源可靠，避免误导。
谢谢观看
鼻窦鳞状细胞癌护理
演讲人：
目录
1. 什么是鼻窦鳞状细胞癌？ 2. 如何进行护理？ 3. 谁需要护理？ 4. 何时寻求医疗帮助？ 5. 在哪里获取支持？

鼻窦恶性肿瘤个人史护理PPT课件

03
康复内容：包括心理康复、营养支持、运动康复
等
04
随访计划：定期随访，监测病情变化，及时调整
康复计划
随访注意事项
定期复查：根据医生建议，定期进行鼻窦恶性肿瘤复查，包括影像学检查、肿瘤标志物检测等。
保持良好的生活习惯：戒烟限酒，保持良好的作息规律，避免过度劳累和压力。
饮食调理：注意饮食营养均衡，多吃蔬菜水果，避免辛辣、油腻、刺激性食物。
3
治疗方案及护理
手术治疗
手术方式：鼻窦恶性肿瘤手术治疗包括鼻窦切除术、鼻腔鼻窦肿瘤切除术、鼻侧切开术等。
手术目的：彻底切除肿瘤，防止复发和转移，改善生活质量。
手术风险：手术可能导致出血、感染、神经损伤等并发症。
术后护理：保持伤口清洁，预防感染，定期复查，注意饮食营养等。
放化疗
放疗：利用高能射线杀死肿瘤细胞，副作用包括皮肤红肿、脱发等
心理调适：保持乐观积极的心态，学会自我调节和放松，必要时寻求心理辅导。
身体不适及时就诊：如出现头痛、鼻塞、鼻出血等症状，应及时就诊，排除肿瘤复发的可能。
健康教育
保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息、
合理饮食等
定期进行身体检查，及时发现并治疗疾病
保持良好的心理状态，避免焦虑、抑郁等不良
靶向治疗等
预后：取决于肿瘤分期、治疗方法、
患者身体状况等
2
个人史护理要点
心理护理
倾听患者心声，了解其心理需求提供心理支持，帮助患者应对压力和焦虑鼓励患者参与治疗决策，提高自我效能感提供情感支持，帮助患者建立积极的人际关系引导患者进行自我调适，保持良好的心理状态

鼻窦癌护理查房PPT

术后护理措施
保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅
观察生命体征：密切观察患者的生命体征，及时发现并处理异常情况
预防感染：注意保持伤口清洁干燥，预防感染
饮食护理：给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食，促进伤口愈合
心理护理：给予患者心理支持，减轻焦虑和恐惧情绪
康复训练：根据患者的具体情况，制定康复训练计划，促进术后恢复
心理干预措施实施
建立信任关系：与患者建立良好的信任关系，增强患者对护理人员的信任感和安全感
倾听与理解：耐心倾听患者的诉求和感受，理解患者的心理状态，给予积极的回应和支持
心理疏导：针对患者的心理问题，进行有效的心理疏导，帮助患者缓解焦虑、抑郁等负面情绪
家属沟通：与患者家属进行有效的沟通，了解家属的期望和需求，共同为患者提供心理支持
总结与改进意见
第七章
本次查房总结回顾
患者基本情况介绍护理措施及效果评估存在的问题及原因分析改进意见及建议
护理工作亮点与不足分析
亮点：护理团队专业、高效，能够及时发现并处理患者的病情变化
不足：护理人员对鼻窦癌的护理知识掌握不够全面，需要加强学习和培训
改进意见：定期组织护理人员学习鼻窦癌的护理知识，提高护理质量
鼻窦癌护理查房
汇报人：
目录
CONTENTS
01 护理人员 02 患者病情评估 03 护理措施与效果评价 04 营养与饮食护理 05 心理护理与沟通技巧
06 健康教育与知识普及
单击护理人员：XX医院XX科室-XX
第一章
患者病情评估
第二章
Hale Waihona Puke 患者基本信息姓名、年龄、性别
临床表现及诊断结果

鼻窦鳞状细胞癌护理业务学习课件

什么是鼻窦鳞状细胞癌？
发病机制
该病的发生与多种因素相关，包括病毒感染、环境刺激和遗传因素。
研究表明，吸烟和暴露于某些化学物质可能增加发病风险。
什么是鼻窦鳞状细胞癌？流行病学
鼻窦鳞状细胞癌相对少见，多见于中老年男性。
其发病率在不同地区和人群中可能存在差异。
为什么要进行护理？
为什么要进行护理？改善患者生活质量
有效的护理可以帮助患者缓解症状，提高生活质量。
例如，提供心理支持和疼痛管理。
为什么要进行护理？预防并发症
鼻窦鳞状细胞癌可能引发多种并发症，通过护理可以有效预防。
如感染、出血等。
为什么要进行护理？支持治疗过程
护理人员可以在放疗和化疗期间提供必要的支持与关怀。
如饮食指导和体位护理等。
如何进行有效护理？
可参加护理会议或在线。
何时进行护理干预？
何时进行护理干预？术前准备
在患者手术前进行心理辅导和身体准备。
帮助患者减轻焦虑，增强对手术的信心。
何时进行护理干预？手术后恢复
术后密切监测患者的恢复情况，及时处理并发症。
如出血、感染等情况。
何时进行护理干预？长期随访
对完成治疗的患者进行长期随访，监测复发情况。
鼻窦鳞状细胞癌护理业务学习课件
演讲人：
目录
1. 什么是鼻窦鳞状细胞癌？ 2. 为什么要进行护理？ 3. 如何进行有效护理？ 4. 何时进行护理干预？ 5. 在哪里获取护理知识？
什么是鼻窦鳞状细胞癌？
什么是鼻窦鳞状细胞癌？
定义
鼻窦鳞状细胞癌是一种源自鼻窦内鳞状上皮细胞的恶性肿瘤。
此类癌症通常表现为鼻塞、鼻出血或面部疼痛等症状。

鼻炎癌护理查房ppt医学课件

鼻咽癌颅内侵犯
• 一、目的，目标 • 二、流行病学 • 三、临床表现 • 四、患者的片子 • 五、十二对脑神经 • 六、发热的定义，分类，护理 • 七、各类退烧药的区别 • 八、什么是放疗 • 九、呛咳的护理 • 十、健康指导
一、目的，目标
• 目的：共同学习，共同讨论，共同进步，
提高护理质量。
十、健康指导
• １．心理护理鼻咽癌放疗后效果较好。首先应解除焦虑、
恐惧不安，医、患及家属之间及时沟通，取得家属合作，给予热情关怀与疏导，满足患者的心理生理需求，鼓舞起患者战胜疾病的信心，使患者以良好的心理状态配合治疗。
• ２．饮食给予高蛋白、高维生素、清淡饮食增强放化疗
耐受力。避免过热、过酸、过甜、油炸等刺激性食品。鼓励多饮水
• 3．头痛、面麻、张口困难、复视
• 这些症状可能有其一、其二或全部都有，或先后
出现，由轻到重，持续发展。头痛多为偏头痛，呈进行性加重。面麻常与头痛在同一侧，皮肤感觉麻木、刺痛或有小虫子爬样感觉，麻木范围可能逐渐扩大或加重，可致张口困难、偏歪、咀嚼无力等。复视是眼睛看东西呈重影（双影），初时多为往左或右侧外方看时重影，以后可发展至往各个方向看时有重影，检查可见眼球转动不灵，甚至发展到眼球固定不能转动，。
• 4、加强口腔护理：长期发热病人，唾液分泌减少，口
腔内食物残渣易于发酵、促进细菌繁殖，同时由于机体抵
抗力低下及维生素缺乏，易于引起口腔溃疡，应加强口腔护理，减少并发症的发生。
5、高热病人由于新陈代谢率增快，消耗大而进食少，体质虚弱，应卧床体息减少活动。在退热过程中往往大量出汗，应加强皮肤护理，及时擦干汗液并更衣以防感冒。
• 鼻咽癌病人放疗过程中为什么要练习张、

鼻窦癌患者的护理课件

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鼻腔填塞的护理
• 给予患者床头抬高约30°~60° • 半坐卧位 • 减轻头部充血。
鼻腔止血海绵的临床应用[J].临床耳鼻咽喉科杂志, 2003, 17(5): 313-314.
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• 既往史：食管鳞癌，行全麻下食管癌根治术1年并发肝转移9个月糖尿病，高血压病5年
• 实验室检查：生化示钠129.3mmol/L 肿瘤标记物示CA19-9 42.16U/ml 血常规示血红蛋白109g/L
• 治疗：控制血压，血糖，增强抵抗力，中药抗肿瘤。
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健康教育
• 保持鼻咽腔的清洁和温度 • 摄入凉性食物,忌酒,忌食辛辣； • 从入院开始即进行详细的健康教育。
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放射性湿性皮炎
• 皮肤反应临床分度：
• Ⅰ度即干性皮炎 • Ⅱ度即湿性皮炎 • Ⅲ度即溃疡性皮炎
0.1%新洁尔灭用于鼻窦癌放射治疗所致皮肤湿反应的护理[J].中华护理杂志,2001,36(3):194.
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循证护理
• 是以有价值的、可信的科学研究结果为证据,提出问题,寻找实证,用实证对鼻窦癌患者实施最佳的护理。
循证护理的发展与展望[J]·国外医学·护理学分册, 2001, 20(11): 495·
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治疗
• 放射治疗 • 手术治疗 • 化学治疗 • 免疫治疗 • 中医治疗
循证护理
• 是以有价值的、可信的科学研究结果为证据,提出问题,寻找实证,用实证对鼻窦癌患者实施最佳的护理。
循证护理的发展与展望[J]·国外医学·护理学分册, 2001, 20(11): 495·
提出问题：
• 1、放射治疗方案？ • 2、放疗并发症？ • 3、放疗并发症的预防及处理？
放射治疗方案
• 右侧鼻腔七野调强三维放射治疗 • 根治性（7000-8000cGY） • 姑息性（1080cGY） • 使用维瑞特止吐、阿米福汀增强放疗效果。
放疗并发症：
全身反应：
乏力、头晕、胃纳减退、恶心呕吐、口中无味、舌、口腔干涩、口苦、失眠或嗜睡等。个别患者可以发生血象改变，尤其是白细胞减少。
局部反应：
放射性口腔黏膜炎鼻咽部出血放射性湿性皮炎上呼吸道气管狭窄
鼻窦癌调强放疗和常规放疗早期反应的对照观察[J].解放军医学杂志, 2005, 30(11): 965-966.
口腔黏膜炎
口腔溃疡分级标准
0度:黏膜无变化
Ⅰ度黏膜:充血,有轻度疼痛,无需止痛药
Ⅱ度:片状黏膜炎,或有炎性血清血液分泌物,或者有中度疼痛, 需要止痛
You Know, The More Powerful You Will Be
谢谢大家
荣幸这一路，与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
演讲人：XXXXXX 时间：XX年XX月XX日
• 口腔护理
• 护理措施
保持口腔清洁，防止感染。多饮水，每日保持饮水量2500 注意患者口腔黏膜的变化加强口腔护理
饮食护理
• 应进食高蛋白、高维生素、易消化食物 • 多吃新鲜的蔬菜、水果、豆制品、菇菌类。 • 戒烟酒及辛辣食品、腌制食品。 • 提倡少量多餐，合理饮食
口腔黏膜炎的发病机理
放射治疗
放射湿性皮炎
• 皮肤反应临床分度：
• Ⅰ度即干性皮炎 • Ⅱ度即湿性皮炎 • Ⅲ度即溃疡性皮炎
0.1%新洁尔灭用于鼻窦癌放射治疗所致皮肤湿反应的护理[J].中华护理杂志,2001,36(3):194.
皮肤一般护理
• 照射野皮肤保持清洁 • 局部皮肤用温水清洁，不使用刺激性物品 • 照射区禁用碱性肥皂等刺激性消毒剂 • 保护好放疗标记 • 衣服宜柔软、宽松、无领子 • 多饮水,促进毒素排泄 • 加强营养,增加皮肤抵抗力
并按摩颌颞关节。 • 4、练习伸舌、后缩、卷动等每日数次。 • 5、并配合头向左右侧弯、旋转,动作宜缓慢,
幅度不宜过大。
调强放疗鼻咽癌病人的护理[J].护理研究,2002(1C):242-243.
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
对鼻腔大出血评价标准的浅见[J].临床耳鼻咽喉科杂志, 2006, 20(2): 95-96.
鼻腔填塞的护理
• 给予患者床头抬高约30°~60° • 半坐卧位 • 减轻头部充血。
鼻腔止血海绵的临床应用[J].临床耳鼻咽喉科杂志, 2003, 17(5): 313-314.
健康教育
• 保持鼻咽腔的清洁和温度 • 摄入凉性食物,忌酒,忌食辛辣； • 从入院开始即进行详细的健康教育。
Text in here
Ⅲ度:融合的纤维性黏膜炎,伴有重度疼痛,需要麻醉止痛
Ⅳ度:坏死或溃疡或伴出血。
按放射治疗肿瘤协作组(RTOG)急性放射损伤分级标准鼻窦癌放疗后口腔损伤及其防治措施 MODERN NURSINGJanuary 2007, Vol.13, No
口腔黏膜炎预防及护理
• 心理护理
涎腺损伤：
影响消化、冲洗、免疫、保护、和润滑作用。
味蕾损伤：
苦味受累最重，病人感到口苦。
鼻窦癌放疗后口腔损伤及其防治措施 MODERN NURSINGJanuary 2007, Vol.13, No
鼻窦癌并发鼻咽部出血
一般护理：
少量出血时：局部可喷3%麻黄素中量出血时：可用3%麻黄素或肾上腺素纱条填塞鼻腔止血大量出血时：嘱患者将口内血及时吐出,保持呼吸道通畅。
病情介绍
• 既往史：食管鳞癌，行全麻下食管癌根治术1年并发肝转移9个月糖尿病，高血压病5年
• 实验室检查：生化示钠129.3mmol/L 肿瘤标记物示CA19-9 42.16U/ml 血常规示血红蛋白109g/L
• 治疗：控制血压，血糖，增强抵抗力，中药抗肿瘤。
疾病症状
• 肿瘤向内侧：鼻塞、脓血涕、流泪 • 肿瘤向前方及外侧：面颊浮肿 • 肿瘤向下方：牙痛、牙龈水肿 • 肿瘤向上方：眼球突出 • 肿瘤向后方：牙痛和头痛、张口困难
病情介绍
• 现病史：
入院时查体 T36.5℃ P75次/分 R16次/分 BP125/65mmHg。
入院后，诉流血涕及右鼻腔通气不畅，右侧鼻腔肿胀，经检查决定行咽部放射治疗，并于放疗前使用漱口液预防口腔溃疡。患者放疗后出现了恶心，食欲下降，患者目前精神较差，神清，睡眠尚可，大小便通畅，右侧鼻腔未再出现脓血涕。
皮肤损伤护理
• 干性反应时,外涂防护剂,每天3次 • 湿性反应时,在湿性糜烂处外喷金因肽,每
天2次 • 采用周林频谱仪照射
• 鼻窦癌放疗病人的护理[J].实用肿瘤学杂志,2004,18(6):468.
张口训练
• 1、练习咀嚼、鼓腮、微笑、屏气5～6 次/d, 5 ～15 min/次。
• 2、可以咀嚼口香糖3～5次/d。 • 3、口含小圆形的塑料瓶或光滑的小圆木等，
L/O/G/O
鼻窦癌患者的护理
李虹
疾病概述
• 鼻窦的恶性肿瘤称之为鼻窦癌。 • 鼻窦癌中，发生最多的是上颌窦癌 • 多发生于50～60岁的人 • 男性和女性的比例为2:1 • 鼻窦癌与鼻咽癌不能混淆
病情介绍
• 39床，邹某某男 80岁因“右鼻腔流脓
血涕10月”入院。 • 一级护理，糖尿病低盐饮食。 • 入院诊断：右鼻腔鼻窦低分化鳞癌Ⅳ期