急性左心功能不全的体位是 - 上海交通大学医学院精品课程

1、[1分]现存最早的方剂学专著是B: 《五十二病方》2、[1分]具有祛瘀生新、温经止痛功用的方是B: 生化汤3、[1分]《惊悸吐衄下血篇》中,治疗'下血,先血后便'的主方是C: 赤小豆当归散4、[1分]直肠恶性肿瘤下缘距齿状线10~12cm者,宜采用C: Dixon术5、[1分]对ARDS诊断和治疗最有意义的指标是:C: 氧合指数6、[1分]下列哪项关于气胸时出现的病理生理改变是错误的:D: 出现阻塞性通气功能障碍7、[1分]左心衰竭与肺部感染时肺部啰音的主要区别是前者有以下特点:C: 湿啰音常见于肺底,并随体位变化而改变8、[1分]狼疮性肾炎的肾脏病理检查,下列哪一项不是慢性活动性指标?B: 细胞性新月体9、[1分]胰岛素瘤的临床表现不包括下面哪一项B: 腹痛、腹泻等症状10、[1分]先发热后有意识障碍见于E: 败血症11、[1分]关于腹部外形的描述,下列哪一项是错的A: 腹部呈蛙腹状,脐凹陷是腹腔积液12、[1分]血清水平高低主要由遗传因素决定的是D: LD(a)二、[共3分,共3题]串5选1 (每组>2题共用题干,每题仅一个最佳答案)男性,58岁,肥胖,高血压史7年,并有高血压家族史,用心痛定控制良好,多波动于130~150/70~ 90mmHg,近半年来血压升高明显,多种降压药物控制不理想,双肾动脉造影示局限性狭窄,左肾狭窄达30%,右肾达75%。

13、[1分]下列哪种治疗应优先选择:B: 双肾动脉扩张14、[1分]诊断可能是:C: 高血压病及肾动脉狭窄15、[1分]患者双肾动脉的可能病变是:D: 动脉粥样硬化三、[共18分,共18题]组5选1 (每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确)16、[1分]脑膜炎奈瑟菌的主要致病物质为D: 内毒素17、[1分]破伤风梭菌的主要致病物质为C: 外毒素18、[1分]长骨干骨折对位应超过A: 1/319、[1分]干骺端骨折对位应超过D: 3/420、[1分]三度房室传导阻滞患者,如窦房结功能不正常应首先考虑的起搏器类型是:E: DDDR型起搏器21、[1分]病态窦房结综合征患者,如房室结功能不正常,应首先考虑的起搏器类型是:E: DDDR型起搏器22、[1分]男性,42岁,糖尿病患者,无饮酒史。

诊断学基础考试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、最适合造影检查的部位是A、胃肠道病变B、骨与关节病变C、神经系统病变D、呼吸系统病变E、循环系统病变正确答案：A2、易发生癌变的是A、白化症B、白癜风C、白斑D、老年斑E、色素沉着正确答案：C3、三角烧瓶形心脏，见于A、心肌病B、心包积液C、肺心病D、主动脉瘤E、心肌炎正确答案：B4、医师收集临床资料应做到A、真实、实践、验证B、实践、全面、统一C、系统、快速、普遍D、严格、统一、修正E、真实、系统、全面正确答案：E5、关于心电图的价值，哪项不正确A、能反映心功能状态B、辅助诊断房室肥大C、辅助诊断电解质紊乱D、能确诊心肌梗死E、能确诊心律失常正确答案：A6、高铁血红蛋白血症所致发绀的特点不包括A、起病急B、与进食大量含亚硝酸盐食物有关C、氧疗有效D、静脉血呈深棕色E、发绀症状重正确答案：C7、患者男性，46岁，突发腹痛伴恶心、呕吐，肛门停止排气，腹痛剧烈，呕吐物有粪臭味。

查体示：脐周可见肠型，全腹压痛明显。

恶心、呕吐的病因是A、消化性溃疡B、溃疡性结肠炎C、幽门梗阻D、胃食管返流病E、小肠梗阻正确答案：E8、哪一诊断属于病因诊断A、肝硬化B、肾功能不全C、二尖瓣狭窄D、结核性胸膜炎E、心力衰竭正确答案：D9、关于门静脉高压脾肿大，不正确的是A、开始为淤血性肿大B、脾为浸润性肿大C、上消化道出血时可暂时缩小D、伴有脾功能亢进E、有脾周围炎时可引起左上腹疼痛正确答案：B10、抬举样心尖搏动，提示A、左心房肥大B、左右心室肥大C、左心室肥大D、右心室肥大E、右心房肥大正确答案：C11、关于Rh血型系统所致溶血性输血反应的叙述，错误的是A、我国汉族中,Rh阴性发生率高B、免疫性抗R实验室抗体产生后，再次输受Rh阳性血液时，即可出现溶血输血反应C、Rh血型不合引起的溶血性输血的反应，是一种血管外溶血D、Rh阴性受血者接受了Rh阳性血液输入后便可产生免疫性抗Rh抗体E、Rh系统一般不存在天然抗体，故在第一次输血时，往往不会发现Rh 血型不合正确答案：A12、检查Babinski征方法，正确的是A、沿足底外侧向前B、沿足底内侧向前C、沿足底中央向前再向内侧D、划足底前三分之E、沿足底外侧缘向前至小趾根部再转向内侧正确答案：E13、哪种情况不可能有心悸的症状A、肺心病B、口服阿托品C、胸主动脉瘤D、左心衰竭E、急性肺水肿正确答案：C14、肠鸣音亢进的是A、肠鸣音4～5次/minB、肠鸣音明显少于正常或数分钟才听到1次C、持续听诊3～5分钟未听到肠鸣音D、肠鸣音达l0次/min以上，但音调不特别高亢E、次数多且肠鸣音响亮、高亢、甚至是叮铛声或金属声正确答案：E15、不属于判断营养状态的指标是A、皮肤B、毛发C、肌肉发发育情况D、皮下脂肪E、体重正确答案：E16、腹腔内肿块不易推动，边界不清，有明显压痛。

诊断学试题及答案1、关于正常人体温的波动,哪项正确A、正常人在24小时内体温略有波动,一般相差1~2℃B、早晨体温略低,中午较高,下午又较低C、运动或进食后体温不受影响D、老年人体温略低E、妇女在月经或妊娠中体温略低答案：D2、二尖瓣狭窄病人,心影特点A、横位心B、垂位心C、梨形心D、靴形心E、烧瓶心答案：C3、淋巴细胞增多,可见于A、急性化脓性感染B、流行性腮腺炎C、异位妊娠所致出血D、糖尿病酮症酸中毒E、心肌梗死答案：B4、关于膝关节检查正确的是A、屈曲时小腿腓肠肌不可与股后部相贴B、伸直可达120oC、膝关节在半屈位时,小腿不可作小幅度旋转动作D、浮髌试验阳性说明关节腔积液E、结核性膝关节腔积液时,不会破坏关节软骨答案：D5、咯血伴呛咳最常见的病因是A、支原体肺炎B、支气管扩张C、空洞性肺结核D、慢性肺脓肿E、肺梗死6、二尖瓣狭窄患者心脏听诊时,哪项具特征性A、开瓣音B、P2分裂C、S1增强D、心尖部舒张期隆隆样杂音E、Graham-Steell杂音答案：D7、濒死状态的瞳孔表现A、缩小B、扩大C、大小不等D、双侧散大伴对光反射消失E、双侧散大伴对光反射迟钝答案：D8、关于心尖搏动位置改变的叙述,错误的是A、大量腹水心尖搏动位置上移B、左心室增大心尖搏动向左下移位C、右心室增大心尖搏动向左移位D、胸腔积液心尖搏动向健侧移位E、肺不张心尖搏动向健侧移位答案：E9、60岁男性,有胃病史和冠心病史,突发左胸痛伴呼吸困难,最佳诊断方法是A、心电图B、胸部X线检查C、体格检查配合心电图诊断D、体格检查配合胸部X线检查E、体格检查配合钡餐透视答案：C10、诊断急性心肌梗死(AMI)特异性最高的是A、cTnTB、CK-MBC、MbD、cTnI11、男,18岁,中学生,8月2日急性起病,高热4小时,大便水泻2次来院急诊。

体查:体温39.5℃,面色苍白,四肢冷,脉细速,神志模糊,血压75/60mmHg,血象:WBC25.0×109/L,N0.85,L0.15。

心力衰竭试题及答案一、单选题:（5分/题）1．下列不是左心衰竭症状体征的是: （）A ．夜间阵发性呼吸困难;B ．咯血;C ．劳力性呼吸困难;D ．心源性哮喘;E ．肝颈静脉回流征阳性。

(正确答案)2．右心衰竭的主要表现是: （）A ．肺水肿;B ．体循环充血;(正确答案)C ．心律失常;D ．咳粉红色泡沫痰;E ．呼气性呼吸困难3．心源性哮喘与支气管哮喘难于鉴别时，治疗宜选用: （）A ．洋地黄;B ．氨茶碱;(正确答案)C ．利尿剂;D ．吗啡;E ．硝普钠4.下面说法正确的是:（）A ．急性右心衰比左心衰更加常见;B ．利尿药只能用于右心衰治疗;C ．急性左心衰可长期应用高浓度氧疗;D ．前负荷严重不足时，不可应用硝普钠;E ．正性肌力药物的效应与剂量无关(正确答案)5.急性左心衰竭时,病人需采取的体位是:（）A 平卧位B 、头高脚低位C、头高脚高位D 、半卧位E 、坐位,两腿下垂(正确答案)6.病人体力活动明显受限。

轻于日常的活活动即可引起乏力、心博、呼极困,说说明此时病人心功能处于（）A , I 级B , II 级C ,III级(正确答案)D , IV 级E 、无法确定7.引起夜间阵发性呼吸困难的机制错误的是（）A.卧位后回心血量增加,加重肺於血。

B.卧位时横隔上抬,肺活量减少。

C.熟睡时呼吸中枢敏感性降低。

D.睡眠时气道内分泌物堵塞。

(正确答案)E.睡眠时迷走神经兴奋性増高,小支气管收縮。

8.慢性充血性心力衰竭急性发作最常见的诱因是（）A :妊娠与分娩B :环境、气候的急剧变化C :发作快心室率房颤D :输液过多过快E :肺部感染(正确答案)9.引起左心衰竭临床症状的主要原因是（）A :肺淤血、肺水肿(正确答案)B :左心室扩大C :肺动脉压力增高D :心肌收缩力降低E :体循环静脉压升高10.左心功能不个最早出现的症状是（）A :咳嗽、咳琰B :劳力性呼吸困难(正确答案)C :心源性哮喘D :端坐呼吸E :乏力11.慢性左心衰竭与肺部感染时肺部啰音的主要区别是前者有下列哪个特点（）A :双肺底湿啰音B :仅有湿啰音，没有哮鸣音C :固定性局限性肺部湿罗音D :双肺底湿啰音，并随体位变化而改变(正确答案)E :双肺满布哮鸣音12.下列那一项对整别右心衰竭与肝硬化最有意义（）A :肝功能异常B.腹水C.肝脏肿大D.双下肢水肿E.肝颈静脉回流征阳性(正确答案)13、硝普钠治疗心力衰竭的主要作用机制是（）A :降低血压，减轻后负荷B :增加心肌收缩力C 降低心脏前后负荷(正确答案)D :减少回心血量E :以上都是14治疗单纯性舒张性心力衰竭，禁用下列哪种药物（）A :洋地黄(正确答案)B : ACE 抑制剂C :利尿剂D :受体阻滞剂E :钙通道阻滞剂15、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时首选处理措施是（）A :人工心脏起搏B :阿托品(正确答案)C :氣化钾D :硫酸镁E :异丙肾上腺素16.下列哪种药物增强心肌收缩力并选择性扩张肾小动脉（）A :硝普钠B :肾上腺素C :异丙肾上腺素D :多巴胺(正确答案)E :多巴酚丁胶二、多选题:（5分/题）17．急性肺水肿最有特征性的体征是（）A:严重呼吸困难(正确答案)B.咯粉红色泡沫痰(正确答案)C.心律失常D.咯血18．心力衰竭的分类主要有哪些（）A.按部位分类:左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭(正确答案)B.按发生速度分类:急性心力衰竭和慢性心力衰竭(正确答案)C.按性质分类:收缩性心力衰竭和舒张性心力衰竭。

肝胆外科护理人员理论知识考试题及答案一、多选题（每题2分，答错不得分）1、1、Chatcot三联症包括（ABC）（）A、右上腹疼痛(正确答案)B、寒战、高热(正确答案)C、黄疸(正确答案)D、头晕2、普通病区人员每日测量体温时间（）A.06：00B、10:00(正确答案)C、14:00(正确答案)D、18:00(正确答案)3、会诊制度包括（）A、院内会诊(正确答案)B、院际会诊(正确答案)C、院外会诊(正确答案)4、氧气吸入的并发症（）A、氧中毒(正确答案)B、晶体后纤维组织增生(正确答案)C、烧伤(正确答案)5、血栓形成原因包括（）A、血流淤滞(正确答案)B、静脉壁损伤(正确答案)C、血液高凝状态(正确答案)6、静脉血栓的临床分型（）A、中央型(正确答案)B、周围型(正确答案)C、混合型(正确答案)7、(2019版)中国医院协会患者安全目标有哪些（）A. 正确识别患者身份、确保用药与用血安全、强化围手术期安全管理B.预防和减少健康保健相关感染、加强医务人员之间的有效沟通、防范与减少意外伤害、提升管路安全C. 鼓励患者及其家属参与患者安全、加强医学装备安全与警报管理、加强电子病历系统安全管理D.以上都是(正确答案)8、从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜：（）A.适当活动患肢B.降低患肢并用硫酸镁湿敷C.抬高患肢并用硫酸镁湿敷(正确答案)D.生理盐水热敷E.70%酒精湿热敷9、静脉注射过程中，推注阻力大，抽之无回血，病人无疼痛，其原因可能是（）A、针头阻塞B、针头斜面一半在管腔外C、针刺入过深，药物注在组织间隙D、针头穿过血管壁E、针头斜面紧贴管壁(正确答案)10、分级护理分为几个级别？（）A.1个B.2个C.3个D.4个(正确答案)11、病危病员在一览表上用什么颜色标记？（A）红色 B.蓝色 C.黄色 D.以上都不是(正确答案)12、二级护理患者需要几小时巡视一次？（）A.1小时B.2小时(正确答案)C.3小时D.4小时13、患者跌倒的环境因素有（）A.路面不平(正确答案)B.光线不足(正确答案)C.标志不清(正确答案)D.物品设施放置不妥(正确答案)14.静脉炎的种类（ABCDE）A.化学性静脉炎(正确答案)B.机械性静脉炎(正确答案)C.细菌性静脉炎(正确答案)D.血栓性静脉炎(正确答案)E拔针后静脉炎(正确答案)15、下列哪些是胰腺炎可能出现的并发症（）A.急性呼吸衰竭(正确答案)B.急性肾功能衰竭(正确答案)C.消化道出血(正确答案)D.慢性胰腺炎(正确答案)16.怎样预防静脉炎(ABC)A.严格执行无菌操作(正确答案)B.对血管壁有刺激性的药物应当充分稀释，减慢速度(正确答案)C.有计划的更换输液部位(正确答案)二、单选题（每题2分，答错不得分）1、空气栓塞时应采取的卧位是（）A、半卧位B、端坐位C、右侧卧位，头低足高位D、左侧卧位，头低足高位(正确答案)2、急性左心功能不全病人应采取的体位是（）A、平卧位B、半卧位C、坐位D、坐位，双下肢下垂(正确答案)3、下列输液所致的发热反应的处理措施，哪一项是错误的（）A、出现反应，立即停止输液(正确答案)B、通知医生，及时处理C、及时应用抗过敏药物4、与输液发热反应原因无关的是（）A、输入药物不纯B、药物含致敏物质C、药液灭菌不侧底D、药物刺激性强(正确答案)5、一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫痰，呼吸急促，大汗淋漓，此病人出现了下列哪种情况（）A、发热反应B、过敏反应C、心脏负荷过重的反应(正确答案)D、空气栓塞6、静脉输液消毒范围：（）A.直径大于5cm(正确答案)B.直径大于8cmC.直径大于10cm7、静脉输液穿刺部位上方（）处扎止血带：（）A.8-10(正确答案)B.5-7C.10-128、静脉输液的目的不包括：（）A、补充营养，维持热量B、输入药物治疗疾病C、纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡D、增加血红蛋白，纠正贫血(正确答案)9、静脉补钾的浓度一般不超过（）A、0.2%B、0.3%(正确答案)C、0.4%10、病人输液过程中出现急性肺水肿，护士应采取的措施是（）A、通知医生B、给病人吸氧C、安慰病人D、立即停止输液(正确答案)11、谷草转氨酶的正常值与危急值（）A、0-40U/L 大于或等于1000U/L(正确答案)B、0-40U/L 大于或等于2000U/LC、0-40U/L 小于或等于1000U/LD、0-40U/L 小于或等于2000U/L14、医嘱执行后由（）在医嘱执行单上签全名。

内科护理学网考复习题及答案1.心脏的正常起搏点位于（）[窦房结]2.交感神经兴奋时循环系统的表现是（）[心率加快，血压升高]3.心脏的营养供应是来自（）[冠状动脉]4.长期卧床的心力衰竭病人，其水肿最易出现的部位是（）[腰骶部]5.由于心排出量突然下降而出现的晕厥称为（）[阿-斯综合征]6.下列有关循环系统的调节的叙述哪项不妥（）[钾离子可起到加强心肌收缩力的作用]7.下列有关心悸内容的叙述错误的是（）[心悸的出现表明心脏有器质性病变]8.下列有关心脏传导系统的叙述错误的是（）[只有窦房结能发出冲动，引起心脏收缩]9.心源性水肿病人的护理诊断中不正确的是（）[尿潴留]10.右心功能不全时较早出现的临床表现是（）[颈静脉充盈和怒张]11.血管扩张药治疗心功能不全的主要机制是（）[降低心脏前、后负荷]12.左心功能不全与支气管哮喘的主要鉴别点为（）[坐起时能够缓解呼吸困难]13.心功能不全时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，哪一项是不正确的（）[凡是心功能不全的病人均应卧床休息]14.诊断右心功能不全时，最可靠的体征是（）[肝颈静脉回流征阳性]15.治疗洋地黄中毒伴心率缓慢者时宜选用（）[阿托品]16.男性，56岁，患高血压性心脏病6年，近一年来，每天从事原有日常活动时出现心悸，气短，休息后好转，可判定为（）[心功能Ⅱ级]17.女性，35岁，既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧。

查体：心尖部隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢浮肿。

该患者心功能不全的类型为（）[全心功能不全]18.急性左心功能不全发生时，病人需采取的体位是（）[坐位，两腿下垂]19.病人体力活动明显受限，轻于日常的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难，说明此时病人心功能处于（）[Ⅲ级]20.易发生洋地黄中毒的原因下列哪项不准确（）[机体代谢率明显增高时]21.下列心功能不全治疗方案中，可以起到减轻心脏负荷作用的是（）[以上都可以]22.急性左心功能不全，高度呼吸困难，烦躁不安时立即给予（）[吗啡皮下注射]23.诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是（）[严重呼吸困难伴粉红色泡沫样痰]24.左心功能不全的典型表现是（）[呼吸困难]25.护理服用洋地黄制剂的病人时，下列哪项措施是错误的？（）[如果上一顿药物漏服，下一顿应加倍剂量]26.慢性心衰患者常易诱发心衰的因素是（）[肺部感染]27.心衰患者使用利尿剂的目的是（）[减轻心脏前负荷]28.下列哪一项与洋地黄中毒无关（）[右束支传导阻滞]29.左心功能不全最早出现的症状是（）[劳力性呼吸困难]30.左心功能不全时肺部啰音的特点是（）[湿啰音常见于两肺底，并随体位变化而改变]31.下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别（）[心电图有心室夺获及室性融合波]32.男性，30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟～1小时不等。

诊断学习题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、尿路结石A、腰背剧痛伴血尿B、腰背痛伴长期低热C、腰背痛伴脊柱畸形D、腰背痛伴月经异常、痛经E、腰背痛伴嗳气、反酸、上腹隐痛正确答案：A2、局限性淋巴结肿大见于A、丝虫病B、白血病C、淋巴瘤D、恶性肿瘤淋巴结转移E、系统性红斑狼疮正确答案：D3、MDS-CMMLA、骨髓增生活跃,三系病态造血,原始细胞15%B、骨髓增生活跃,三系病态造血,原始细胞C、骨髓增生活跃,三系病态造血,原始细胞20%～29%,可见Auer小体D、骨髓增生活跃,三系病态造血,原始细胞5%～20%,单核细胞增高E、骨髓增生活跃,三系病态造血,原始细胞5%～20%正确答案：D4、外伤后腰痛伴脊柱畸形的疾病是A、脊椎压缩性骨折B、强直性脊柱炎C、脊椎结核D、脊椎退行性变E、佝偻病正确答案：A5、急性左心功能不全的体位是A、自主体位B、强迫蹲位C、辗转体位D、强迫坐位E、强迫仰卧位正确答案：D6、在深呼吸时,下列哪一种病变不应听到摩擦音A、肝周围炎B、脾周围炎C、胆囊炎累及周围腹膜D、胰腺炎E、脾梗死正确答案：D7、某2岁患儿,前额左右突出,头顶平坦呈方形,出汗多。

该患者可能性最大的疾病是A、脑积水B、佝偻病C、结核D、头颅畸形E、甲状腺功能低下正确答案：B8、头痛伴颅内压升高见于A、高血压脑病B、青光眼C、偏头痛D、三叉神经痛E、肌紧张性头痛正确答案：A9、青年男性,23岁。

因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊,血常规检查示：HblOOg/L,WBC23.5×l09/L,PLT15×l09/L,有幼稚细胞。

B超检查显示肝脾肿大,骨髓细胞学检查原始加幼稚细胞占90%,胞质内有Auer小体,血培养有大肠埃希菌生长。

诊断除哪项外均有可能A、急性淋巴细胞白血病B、急性单核细胞白血病C、急性早幼粒细胞白血病D、急性粒．单核细胞白血病E、急性粒细胞白血病部分分化型正确答案：A10、有关化脓性关节炎描述有误的是A、细菌直接侵入关节引起B、多累及双下肢C、开放性外伤是重要感染途径D、伴有高热、寒战E、常有多关节同时受累正确答案：E11、血尿是指尿离心沉淀后镜检每高倍视野红细胞A、1~2个B、2个C、3个以上D、5个E、10个以上正确答案：C12、左心室增大的心浊音界呈A、普大形心B、靴性心C、二尖瓣型心D、烧瓶性心E、梨形心正确答案：B13、肩关节各方向活动均受限A、冻结肩B、肩章肩C、耸肩D、岗上肌腱炎E、方肩正确答案：A14、有关主诉的描述,不正确的是A、本次就诊最主要的原因B、可反映患病的时间C、主诉并非现病的主要表述D、患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征E、可初步反映病情轻重与急缓正确答案：C15、二尖瓣狭窄的杂音是A、胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音,向心尖区传导B、胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导C、心尖区隆隆样舒张期杂音D、胸骨左缘第4、5肋间有收缩性杂音,吸气时增强,伴有颈静脉收缩期搏动E、心尖部全收缩期吹风样高调一贯型杂音,向左腋下和右肩胛下区传导正确答案：C16、女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心电图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。

1、以下哪项不是问诊的内容A．起病情况与患病时间 B. 诊治经过 C. 月经史 D. 伴随症状 E.腹部肌紧张2、以下哪项不是个人史的问诊内容A. 社会经历B. 习惯与嗜好C.大小便情况D.职业E. 出生地答案：1.E 2.C二、简答题：1、试述现病史问诊的内容？现病史：是病史中的总体部分，它记述患者病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过。

现病史问诊内容包括：1．起病情况与患病时间；2。

主要症状的特点；3。

病因与诱因；4。

病情的演变与发展；5．伴随症状； 6。

诊治经过； 7。

病程中的一般情况；一、简答题：1、肥胖指超过标准体重A. 20％B．10％C．15％ D. 25％E．30％2、呼吸过速时呼吸频率超过A．20次／分B．24次／分C．30次／分D．35次／分E．25次／分3、关于血压叙述正确的是A．测量时被测上肢裸露，肘部高于心脏水平B．测量时听到的第一声响时汞柱数值为收缩压C．测量时声音突然变小而低沉为舒张压D．正常人两上肢血压略有差异，可相差12～20mmHg （5-10）E．正常人下肢血压较上肢高10～20mmHg （20-40）4、甲状腺功能减退的面容是A．面色苍白，表情疲惫B．面色苍白，颜面浮肿，目光呆滞C面容灰褐，额部有褐色色素沉着D．面容惊愕，目光闪亮E．表情淡漠，反应迟钝5、检查发现某患者呼吸由浅慢变为深快，又由深快变为浅慢，随之出现呼吸暂停后，又开始以上周期性变化，应诊断为A．间停呼吸B．叹息样呼吸C．潮式呼吸D．库斯式呼吸E．胸廓剧痛引起的抑制性呼吸6、贫血病人出现皮肤及粘膜苍白，较为可靠的检查是A．面颊、皮肤、上腭粘膜B．手背皮肤及口腔粘膜C．耳廓皮肤D．颈部皮肤、舌面E．睑结膜7、发绀不常出现的部位是A．舌B．唇C．耳廓D．肢端E．腹部8、伤寒或副伤寒的特征性皮疹是A．斑疹B．玫瑰疹C．荨麻疹D．斑丘疹E．丘疹9、玫瑰疹多出现在A．胸腹部B．面部C．四肢D．背部E．生殖器10、黄疸早期或轻微出现时常见的部位是A．躯干B．巩膜、软腭粘膜C．手掌、脚掌D．耳廓E．四肢肢端11、人体浅表淋巴结平时很小，不宜触及，无压痛，通常直径不超过A．0．2～0．5cm B．1．0cm C．0．2cm D．0．5～1．0cm E．0．5～0．8cm12、哪个部位对于区别药物性黄染与黄疸最有意义?A．手掌B．皮肤C．巩膜D．口腔黏膜E．角膜13、根据中国高血压防治指南的标准，高血压是指A．血压>130／85 mmHg B．血压≥140／90 mmHg C．血压≥150／90 mmHgD．血压≥1 60／90 mmHg E．血压≥160／95 mmHg答案：1.A 2.B 3.B 4.B 5.C 6.E 7.E 8.B 9.A 10.B 11.A 12.C 13.B1、典型的步态异常有哪些？各见于何种疾病？1，蹒跚步态—佝偻病，大骨关病，进行性肌营养不良，先天性双侧髋关节脱位。

《诊断学》测试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、局限性淋巴结肿大见于A、白血病B、丝虫病C、淋巴瘤D、系统性红斑狼疮E、恶性肿瘤淋巴结转移正确答案：E2、甲状腺功能亢进患者A、Graefe征B、Mobius征C、Joffroy征D、双眼球突出E、Stellwag征正确答案：D3、丹毒、斑疹伤寒患者,局部皮肤发红,一般不突出皮肤表面A、荨麻疹B、玫瑰疹C、斑疹D、斑丘疹E、丘疹正确答案：C4、肾结石A、血尿伴肾绞痛B、血尿伴发热、皮疹C、血尿伴肾小管性蛋白尿D、血尿伴大量蛋白尿E、血尿伴活动后心悸、气促正确答案：A5、意识大部分丧失,角膜反射及眼球运动存在,意识障碍程度为A、中度昏迷B、昏睡C、意识模糊D、轻度昏迷E、嗜睡正确答案：D6、轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血A、红细胞体积分布直方图示波峰右移,波峰基底变窄B、红细胞体积分布直方图示波峰左移,峰底增宽的双峰C、红细胞体积分布直方图示波峰左移,波峰基底变窄D、红细胞体积分布直方图示波峰右移,波峰基底增宽E、红细胞体积分布直方图示波峰左移,波峰基底增宽正确答案：C7、下列哪项不属于脊柱前凸的病因A、水平骶椎B、晚期妊娠C、腰椎压缩性骨折D、髋关节结核E、大量腹水正确答案：C8、属于泌尿系统问诊要点A、多饮、多尿、多食、消瘦B、咳嗽、胸痛、呼吸困难C、尿频、尿急、尿痛、腰痛D、活动后气急、心前区疼痛E、皮肤苍白、头昏眼花正确答案：C9、消化性溃疡发生急性穿孔时,腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种A、全腹肌紧张、压痛、反跳痛B、腹部膨胀伴移动性浊音阳性C、上腹部局限性腹肌紧张、压痛、反跳痛D、腹部膨隆且腹式呼吸消失E、肝浊界上界消失正确答案：E10、下列哪项符合心源性晕厥A、不能自然苏醒B、多见于老年女性C、常见于心动过缓与心脏停搏D、有后遗症E、发作常无明显诱因正确答案：C11、女患者,已婚5年,月经正常,婚后曾流产3次,无慢性病史,近两年想生育但一直未孕,体查未见异常,妇查见右侧输卵管呈条索状变硬,有压痛,该患者不孕的原因首先考虑为A、慢性输卵管炎性梗阻B、继发性不孕C、输卵管结核D、卵巢囊肿E、先天性输卵管狭窄正确答案：A12、疟疾A、嗜酸性粒细胞增多B、单核细胞增多C、嗜碱性粒细胞增多D、中性粒细胞增多E、淋巴细胞增多正确答案：B13、心肌炎A、心悸伴贫血B、心悸伴关节疼痛C、心悸伴心前区疼痛D、心悸伴晕厥E、心悸伴消瘦正确答案：C14、下列对于区别肝外胆管阻塞与肝内胆汁淤积性黄疸最好的检查是A、经十二指肠镜逆行胰胆管造影（ERCP）B、X线检查C、CTD、经皮肝穿刺胆管造影（PTC）E、B型超声波正确答案：D15、女性外生殖器不包括A、阴蒂B、阴阜C、前庭大腺D、大、小阴唇E、阴道正确答案：E16、下列哪项不属于肾后性少尿的病因A、特发性腹膜后纤维化B、尿路结石C、神经源性膀胱D、肾血管狭窄E、严重肾下垂正确答案：D17、男性,40岁。

急性左心衰的处理原则是尽快缓解缺氧和严重呼吸困难。

具体处理方法包括一般处理、药物治疗、非药物治疗等。

一般处理：
1. 体位：取半卧位或端坐位，双腿下垂，以减少静脉回流。

2. 吸氧：给予高流量鼻管吸氧，严重者采用无创呼吸机持续加压或双水平气道正压给氧，增加肺泡内压。

药物治疗：
1. 镇静剂：如吗啡，吗啡静脉注射不仅可以使病人镇静，减少躁动所带来的额外的心脏负担，同时也具有舒张小血管的功能而减轻心脏负荷。

2. 血管扩张剂：如硝普纳、硝酸甘油、硝酸异山梨醇、乌拉地尔等。

须密切监测血压变化，小剂量慢速给药。

3. 正性肌力药物：如多巴胺、左西孟旦、盐酸多巴酚丁胺等。

非药物治疗：
1. 机械通气：包括无创机械通气和气管插管机械通气，应用于合并严重呼吸衰竭经常规治疗不能改善者及心肺复苏病人。

2. 连续性肾脏替代治疗：在高容量负荷且对利尿剂抵抗、低钠血症且出现相应临床症状、肾功能严重受损且药物不能控制时，可用于代谢废物和液体的滤除，维持体内稳态。

3. 其他措施：主动脉内球囊反搏、左室辅助装置、临时心肺辅助系统等机械辅助治疗手段。

以上内容仅供参考，不作为专业的医疗意见。

在处理急性左心
衰时，应遵循专业医生的指导，确保病人得到及时有效的治疗。