解剖学讲义(3)
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第一单元女性生殖系统解剖第一节骨盆一、骨盆的类型:分4种类型1.女型:骨盆入口呈横椭圆形,髂骨翼宽而浅,入口横径较前后径稍长,耻骨弓较宽,两侧坐骨棘间径≥10cm。
最常见,为女性正常骨盆。
2.扁平型:骨盆入口前后径短而横径长,呈扁椭圆形。
耻骨弓宽,骶骨失去正常弯度,变直向后翘或深弧形,故骨盆浅。
较常见。
3.类人猿型:4.男型:骨盆入口略呈三角形,两侧壁内聚,坐骨棘突出,耻骨弓较窄,坐骨切迹窄呈高弓形,骶骨较直而前倾,致出口后矢状径较短。
因男型骨盆呈漏斗形,常造成难产。
二、骨盆与分娩相关的解剖特点以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线(所谓分界线即髂耻线)为界,将骨盆分为两部分,即假骨盆及真骨盆。
假骨盆与产道无直接关系,但假骨盆某些径线的长短关系到真骨盆的大小。
因此,测量假骨盆的某些径线可作为了解真骨盆的参考。
真骨盆位于骨盆分界线之下,是胎儿娩出通道,故又称骨产道。
通常女性骨盆交男性骨盆宽而浅,有利于胎儿娩出。
而且妊娠期受激素影响,韧带较松弛,各关节活动性亦稍有增加,有利于分娩时胎儿通过。
第二节骨盆底一、骨盆底骨盆底由多层肌肉和筋膜所组成,封闭骨盆出口,承托盆腔脏器。
骨盆底分为前部:称尿生殖三角,有尿道和阴道通过;后部:称肛门三角,有肛管通过。
骨盆底由外向内分为3层。
(1)外层即浅层筋膜与肌肉。
(2)中层即泌尿生殖膈。
由上、下两层坚韧的筋膜及一层薄肌肉组成。
(3)内层即盆膈。
为骨盆底最里面最坚韧的一层,由肛提肌及其筋膜所组成,每侧肛提肌由3部分组成:①耻尾肌;②髂骨肌;③坐尾肌。
二、会阴第三节外生殖器一、外阴的范围女性外生殖器又称外阴,指生殖器官的外露部分,包括两股内侧从耻骨联合到会阴之间的组织。
1.阴阜:即耻骨联合前方的皮肤隆起,皮下富有脂肪。
青春期该部皮肤开始生长阴毛,分布呈尖端向下的三角形。
2.大阴唇:邻近两股内侧的一对纵长隆起的皮肤皱襞,起自阴阜,止于会阴。
两侧大阴唇前端为子宫圆韧带终点,后端在会阴体前相融合,分别形成阴唇的前、后连合。
第二节中轴骨骼的连结一、躯干骨的连结(一)脊柱掌握脊柱的组成:脊柱位于背部正中,由骨(24个椎骨、1块骶骨及1块尾骨)及连结(韧带、推间盘及关节突关节)组成。
椎骨的连结:相邻椎体之间:椎间盘、前纵韧带、后纵韧带(参与椎管壁的构成)。
相邻椎弓板之间:黄韧带(参与椎管壁的构成)。
相邻横突之间:横突间韧带。
相邻棘突之间:棘间韧带、棘上韧带、项韧带。
相邻关节突之间:关节突关节(椎间关节)。
掌握椎间盘的形态、构成、功能及临床意义:椎间盘是连结相邻两个椎体的纤维软骨盘。
形态:与椎体形状一致,但各部厚度不一。
构成:外部为纤维环;内部为柔软而富有弹性的髓核。
功能:(1)牢固连结相邻的椎体;(2)椎间盘坚固而富有弹性,可承受压力、减缓冲击以保护脑髓;(3)有利于脊柱向各个方向运动(注意髓核在脊柱作各种运动时的移动情况)。
临床意义:纤维环的后份最薄,当其破裂时,髓核可从后外侧脱出,突入椎管或椎间孔,产生压迫脊神经症状。
掌握脊柱的整体观和功能:前面观:椎体和椎间盘自上而下(到骶骨上份为止)逐渐增大(与重力承担不断增加有关) 。
后面观:各部棘突的形态不同。
侧面观:椎间孔、四个生理性弯曲(有何生理意义?)。
脊柱具有支持、保护及运动(各部运动性质和范围不同,运动灵活区与稳定区交界处易受损伤)的功能。
(二)胸廓掌握胸廓的组成及功能:组成骨胸骨,十二对肋及十二个胸椎。
骨连结肋软骨与胸骨的连接、肋骨与胸椎的连结(肋椎关节)和椎间盘。
功能保护胸腹腔脏器,参与呼吸运动。
肋与椎骨的连结:肋椎关节肋头关节——肋头关节面与相应胸椎的肋凹构成。
肋横突关节——肋结节关节面与相应的横突肋凹构成。
肋与胸骨的连结:第1肋前端与胸骨之间——软骨连结。
第2—7肋前端与胸骨之间——胸肋关节。
第8—10肋前端各与上位肋软骨构成肋弓。
掌握胸廓的整体观:近似圆锥形,上窄下宽,横径大于前、后径,有上、下两口,上口由胸骨柄上缘,第一对肋及第一胸锥体围成;下口由胸骨剑突、肋弓、第十一肋、第十二肋及第十二胸椎围成。
讲课内容:人体解剖学教学大纲第一篇运动系统第一章骨学02 骨学躯干骨【目的要求及内容】一.总论重点掌握骨的形态,骨的构造,熟悉骨的化学成分和物理特性。
二.躯干骨1.躯干骨的组成。
2.掌握椎骨的一般形态;颈、胸、腰椎和骶骨的形态特点。
3.掌握胸骨分部。
重要的体表标志:颈静脉切迹、胸骨角。
4.掌握躯干的骨性标志。
5.了解其他内容。
中轴骨骼人体的中轴骨骼包括躯干骨和颅。
一、躯干骨躯干骨包括24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、1块胸骨和12对肋骨。
它们分别参与脊柱、骨性胸廓和骨盆的构成。
(一)胸骨1.组成胸骨位于胸前壁正中,前凸后凹,可分柄、体和剑突三部分。
2.结构胸骨柄上宽下窄,上缘中分为颈静脉切迹,两侧有锁切迹与锁骨相连结。
柄外侧缘上分接第1肋。
柄与体连接处微向前突,称胸骨角,可在体表扪及,两侧的肋切迹与第2肋软骨相连接,是计数肋的重要标志。
胸骨角向后平对第4胸椎体下缘。
胸骨体呈长方形,外侧缘接第2~7肋软骨。
剑突薄而细长,形状变化较大,下端游离。
(二)椎骨幼年时为32或33块,分为颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块,骶椎5块,尾椎3~4块。
成年后5块骶椎融合成骶骨,3~4块尾椎长合成尾骨,共计26块。
1.椎骨的一般形态椎骨由前方短圆柱形的椎体和后方板状的椎弓组成。
椎体是椎骨负重的主要部分,内部充满骨松质,表面的骨密质较薄,上下面皆粗糙,借椎间纤维软骨与邻近椎骨相接。
椎体后面微凹陷,与椎弓共同围成椎孔。
各椎孔贯通,构成容纳脊髓的椎管。
椎弓是弓形骨板,连接椎体的缩窄部分,称椎弓根,根的上、下缘各有一切迹,分别成为椎上、下切迹。
相邻椎骨的椎上、下切迹共同围成椎间孔,有脊神经和血管通过。
两侧椎弓根向后内扩展变宽的部分,称椎弓板,两侧在中线会合。
由椎弓发出7个突起:①棘突1个,由椎弓后面正中伸向后方或后下方,尖端可在体表扪到。
②横突l对,从椎弓根与椎弓板移行处伸向两侧。
棘突和横突都是肌和韧带的附着处。
③关节突2对,在椎弓根与椎弓板结合处分别向上、下方突起,即上关节突和下关节突,相邻关节突构成关节突关节。
第一篇动物解剖学、组织学及胚胎学讲义第一单元概述第二单元骨骼第三单元关节第四单元肌肉第五单元被皮系统第六单元内脏第七单元消化系统第八单元呼吸系统第九单元泌尿系统第十单元生殖系统第十一单元心血管系统第十二单元淋巴系统第十三单元神经系统第十四单元内分泌系统第十五单元感觉器官第十六单元家禽解剖特点第十七单元胚胎学第一单元概述第一节细胞1.细胞的构造:细胞壁、细胞膜、细胞质、细胞核。
2.细胞的主要生命活动:细胞分裂、细胞分化、细胞衰老与死亡、细胞凋亡。
第二节动物体各部分名称:头部(颅部及面部)、躯干(颈部、背胸部、腰腹部荐臀部、尾部)、前肢部、后肢部。
第三节解剖学常用方位术语1.基本切面:矢状面、横断面、额面。
2.用于躯干的术语:前、后,背侧、腹侧,内、外,浅、深。
3.用于四肢的术语:近、远,背侧、掌侧和趾侧。
第二单元骨骼第一节基本概念1.骨的构造:由骨膜、骨质、骨髓组成,并含有丰富的血管和神经。
(一)骨膜新鲜骨的表面(关节面除外)都覆盖一层淡粉红色的结缔组织膜,称骨外膜(骨髓腔的内表面衬有骨内膜)。
骨膜内有丰富的血管、神经和成骨细胞。
对骨质的营养有作用。
(二)骨质是构成骨的主要成分。
可分骨密质和骨松质。
骨密质多位于骨的表面,结构致密而坚硬,耐压性强。
(三)骨髓存在于长骨的骨髓腔和骨松质的间隙内,可分为红骨髓和黄骨髓两种。
红骨髓具有造血功能。
黄骨髓主要是脂肪组织,具有贮存营养的作用。
家畜成年后,只有在长骨两端、短骨和扁骨的骨松质内终生保留有红骨髓。
(四)血管、神经骨具有丰富的血液供应,分布在骨膜上的小血管经骨面上的小孔进入并分布于骨密质。
较大的血管还分布于骨髓。
神经与血管伴行。
2.物理特性及化学成分:骨具有两种最基本的物理特性,即硬度和弹性。
骨之所以能具有一定的硬度和一定的弹性,这与骨的化学成分有着密切的关系。
骨是由有机物和无机物两种化学成分组成的。
有机物主要是骨胶原,在成年家畜约骨重的1/3,使骨具有弹性和韧性。
绪论,骨学总论,躯干骨,颅骨4学时绪论人体解剖学是研究人体正常形态结构的科学,其任务在于理解和掌握人体各器官的形态结构、位置和毗邻关系,为学习其他基础医学和临床医学奠定基础。
人体解剖学的教学分系统解剖学和局部解剖学两部分进行。
系统解剖学是按照人体各器官、系统来研究人体的形态结构;局部解剖学则是按照身体局部来研究各器宫的形态结构和相互间的位置关系。
要运用进化发展的观点,形态与功能相结合的观点,局部与整体统一的观点和理论密切联系实际的观点来观察和研究人体的形态与构造。
学习时要重视标本、模型的观察和活体触摸要学会用工具书,如图谱。
掌握人体的轴、面和方位术语:解剖学姿势——身体直立,两眼向正前方平视,两足并立,足尖向前,上肢下垂于躯干两侧,手掌向前。
对人体结构描述,均以此姿势为标准。
人体的轴——根据标准姿势,人体可有互相垂直的三种类型的轴。
即:(1)矢状轴:由前→后,与身体长轴和冠状轴相垂直的轴。
(2)冠状轴:由左→右,与身体长轴和矢状轴相垂直的轴,又称额状轴。
(3)垂直轴:由上→下,与身体长轴平行的轴。
人体的切面——亦分三种:(1)矢状面:以前后方向将身体分成左右两部的纵切面。
若将身体分成相等的左右两半,称为正中矢状面。
(2)冠状面:以左右方向将身体分成前后两部的纵切面。
(3)水平面:与垂直轴相垂直,将身体分为上、下两部的断面。
常用方位术语:腹侧——近腹面背侧——近背面上(颅侧)——近头下(尾侧)——近足内侧——近正中面外侧——距正中面较远内——近内腔外——距内腔较远浅——近体表深——距体表较远近侧——近肢根远侧——距肢根较远第一篇运动系统掌握运动系统的组成及功能:运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成。
运动系统构成了人体的支架和基本形态,起保护、支持和运动的作用。
第一章骨学第一节总论正常成人共有206块骨,可分为颅骨、躯干骨和附肢骨三部分。
由骨组织等构成的骨,坚硬而有弹性,并有丰富的血管、淋巴管及神经。
活体骨是一种有生命的活的器官,具有新陈代谢和生长发育的特点,并有修复和改建的能力。
骨学名词解释题:解剖学姿势(身体直立,面向前方,两眼平视正前方,双足并拢,足尖朝前,双上肢下垂于躯干两侧,掌心向前)、骺软骨(幼年时保留透明软骨成分称为骺软骨)、骺线(成年后骺软骨骨化,骨干与骺连为一体,遗留的痕迹称骺线)、板障、旋前、旋后、椎孔(椎骨里面的空洞)、椎管、椎间孔、颈结节、胸骨角、肋弓、翼点、颞下窝、翼腭窝、鼻旁窦、颅囟(婴儿颅顶各骨尚未完全发育,骨缝间充满纤维组织膜,在多骨交接处,间隙的膜教宽大,称颅卤)、前囟(最大,呈菱形,位于失状缝于冠状缝相接处)、问答题:1.试述骨的形态和构造表面有较厚的致密结缔组织膜即骨膜包被,髓腔及小梁间隙分布有骨髓。
骨膜内要丰富的血管淋巴管及神经,能不断进行新陈代谢2.试述典型椎骨(胸椎)的一般形态()3.如何区别颈椎、胸椎和腰椎14-154.胸椎有何特征?有哪些关节面?各与何骨构成什么关节?椎体自上而下逐渐增大,横断面呈心形。
棘突较长,向后下方倾斜,各相临棘突呈叠瓦状排列。
5.区别下列概念:骨与骨骼、骶骨与骶椎、尾骨与尾椎、肋与肋骨(肋由肋软骨与肋骨组成,肋骨是扁骨)、椎孔(椎管)与椎间孔(椎骨里的孔叫椎孔,椎间孔是相邻两6.试述脑颅骨和面颅骨的组成7.颅前、中、后窝各有哪些重要裂孔?8.试述眼眶的交通情况9.骨性鼻腔四个壁如何构成?10.何谓鼻旁窦?有哪几对?分别开口于何处?11.新生儿颅有何特点?12.试述下列骨的形态结构:肩胛骨、肱骨、桡骨、尺骨、髋骨、股骨、胫骨、腓骨13.桡骨(尺骨)有哪些关节面?各与何骨构成什么关节?14.试述掌骨和跗骨的排列15.肱骨上、中、下段骨折容易损伤什么神经?关节学名词解释题:关节面、关节盘、关节唇、脊柱、椎间盘、胸廓、骨盆、足弓问答题:1.试述骨的形态和构造2.试述关节的基本构造、辅助结构和运动方式3.脊柱是如何连接而成?4.其运动方式和外观有何特点?5.限制脊柱过分前屈的韧带有哪些?6.胸廓是如何连结而成?其形态与运动有何特点?7.胸廓上、下口如何构成?8.试述颞下颌关节节的组成、结构特点和运动方式9.试述胸锁关节的组成、结构特点和运动方式10.肩关节的组成、结构特点和运动方式11.肘关节的组成、结构特点和运动方式12.髋关节的组成、结构特点和运动方式13.膝关节的组成、结构特点和运动方式14.踝关节的组成、结构特点和运动方式15.骨盆如何连结而成?其上下口如何构成?16.足弓如何连结而成?有何意义?17.足弓的内侧、外侧纵弓和横弓分别由哪些骨构成?18.哪些关节有关节盘?19.哪些关节有关节唇?20.哪些关节有囊内韧带?肌学名词解释题:斜角肌间隙、收肌腱裂孔、腹股沟韧带、腹直肌鞘、弓状线、白线问答题:1.试述下列肌的起止点和作用:斜方肌、背阔肌、胸锁乳突肌、胸大肌、前锯肌、三角肌、肱二头肌、肱三头肌、臀大肌、缝匠肌、股四头肌、股二头肌、小腿三头肌2.试比较背阔肌和胸大肌的起止点及其作用3.试述舌骨下肌群的排列和名称4.与呼吸有关的肌是哪些?能使头后仰的肌是哪些?5.试述膈肌三个裂孔的名称、位置和穿过结构6.简述腹前外侧群四块扁肌的名称和位置7.面肌和咀嚼肌分别有哪些?8.试述前臂前群肌的排列与名称9.试述大腿内侧群肌的排列与作用10.试述参与前臂旋前和旋后、足内翻和足外翻的肌肉内脏学总论及消化系统名词解释题:斜角肌间隙、收肌腱裂孔、腹股沟韧带、腹直肌鞘、弓状线、白线问答题:1.何谓内脏?有何特点?2.腭如何构成?3.舌粘膜上有几种舌乳头?哪些有味觉功能?4.简述牙的排列方式5.试述三对大口腔腺的位置和开口部位3.咽分哪几部?各部交通情况如何?4.试述食管的分部、三处狭窄的位置及临床意义5.试述胃的位置及分部6.十二指肠分哪几部分?哪部分为溃疡好发部位?7.结肠和盲肠有哪些形态特征?8.试述阑尾根部的位置及体表投影8.试述肛管内面的形态结构特点9.试述肝的位置及形态10.试述胆汁的产生和排出途径11.试述腹膜内、间、外位器官分别有哪些?名词解释:咽峡、咽淋巴环、十二指肠悬肌、齿状线、肝门、肝蒂、胆囊三角、腹膜腔填图:胃(冠状切面)呼吸系统名词解释题:上呼吸道、下呼吸道、声门裂、声带、肺门、肺根、胸膜腔、胸膜隐窝、肋膈隐窝、纵隔问答题:1.鼻腔的四个壁如何构成?2.鼻旁窦有哪几对?分别开口于什么部位?3.喉是如何连结而成?4.喉腔分哪几部分?5.简述左右支气管的区别6.试述肺的位置和形态泌尿系统名词解释:肾门、肾蒂、肾窦、肾柱、肾区、膀胱三角、输尿管间襞问答题:1.简述肾的形态及位置2.试述肾的内部构造3.肾被膜分哪几层?4.简述输尿管的行程及分部5.输尿管有哪三处狭窄?有何意义?6.试述膀胱的位置、形态及分部7.女性尿道有何特点?生殖系统名词解释:精索、子宫峡、阴道穹、卵巢悬韧带问答题:1.试述睾的位置、形态及内部结构2.试述输精管的形态结构特点、行程及分部3.男性尿道在行程中穿过哪些结构?4.男性尿道分哪几部分?有哪几处弯曲和狭窄?5.男性附属腺包括哪些?6.简述卵巢的位置、形态及固定装置7.输卵管分哪几部?各部分有何特点?8.试述子宫的形态、位置及正常姿势9.试述子宫的固定装置的名称及其作用10.尿液的产生和排出途径11.精子的产生和排出途径12.男性肾结石从肾盂排出体外需经过哪几个狭窄?心血管系统名词解释:卵圆窝、三尖瓣复合体、主A窦、窦房结、心包腔、韧带、颈A窦、颈A小球、腹腔干、掌浅弓、掌深弓、静脉角、危险三角、肝门静脉问答题:1.试述心的位置及外形2.心的四个腔各有哪些出入口?3.左、右半心的结构与功能有何异同?4.心腔的哪些结构保证心内血液朝一个方向流动?5.什么叫心传导系?试述心兴奋的传导过程6.试述左右冠状A的起始、行程及分支7.器官外的分布有何特点?8.颈外A、锁骨下A、腋A、腹主A、髂内A各有哪些主要分支9.腹腔干有哪三个分支?各支的去向如何?10.直接供应胃的有哪些?各来源于何?11. 静脉有什么特点?12. 试述头V、贵要V、大隐V、小隐V的起始、行程、注入部位及收集范围13.大隐V注入股静脉之前收集哪5条属支?14.左右睾丸静脉和左右肾上腺静脉的注入部位15.肝门静脉的组成、特点、主要属支及收集范围16.写出下列循环途经(用箭头表示):(1)浅静脉(手、足背V网、肘正中V)注药→甲状腺(2)口服药物(如黄莲素)→体外(经小便排出)(3)鼻腔吸入氧气→脑(4)臀部肌注药物→胃淋巴系统名词解释题:淋巴管、胸导管、乳糜池1.淋巴管道的分类和特点2.全身淋巴干有哪几条?3.试述胸导管和右淋巴导管的组成、行程、注入部位和收集范围?视器名词解释题:巩膜V窦、虹膜角膜角(前房角)、视N盘、黄斑、锯状缘、结膜穹窿问答题:1.试述眼球的组成2.眼的屈光系统由什么组成?3.试述房水的产生及循环途径4.试述晶状体的屈光机制5.结膜分哪几部分?6.试述眼球外肌的起止及作用7.光线从外界进入眼球的视网膜要经过哪些结构?前庭蜗器名词解释:螺旋器问答题:1.外耳道有何特点?2.中耳包括哪几个部分?3.试述鼓室六个壁的构成及结构特点4.骨迷路和膜迷路各分哪几部分?5.位觉感受器和听觉感受器分别是什么?6.试述声波的空气传导途经神经系统中枢神经系统一、名词解释1.白质2.灰质3.皮质4.神经核5.传导束6.脊髓圆锥7.脊髓节段8.白质前连合9.骶副交感核10.固有束11.脑干12.脑神经核13.第四脑室14.小脑核15.小脑扁桃体16.下丘脑沟17.上丘脑18.第三脑室19.岛叶20.边缘系统21.基底核22.纹状体23.胼胝体24.内囊25.硬膜外隙26.蛛网膜下隙二、问答题1.简述神经系统的区分。