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目录:病例一、公犬肾脏衰竭 (2)病例二、公犬血焦虫病 (5)病例三、公犬轻度脂肪肝 (7)病例四、母犬剖腹产 (8)病例五、猫瘟 (9)病例六、公猫胰腺炎 (11)病例七、公犬体表真菌感染 (14)病例八、母犬子宫蓄脓 (15)病例九、公犬关节炎 (19)病例十、母犬腹股沟疝 (21)病例十一、公犬尿路结石 (24)病例十二、犬后肢瘫痪 (25)病例十三、公犬胃溃疡 (29)病例十四、犬瘟热 (30)病例十五、母犬肠炎 (32)病例一：真菌性皮肤病动物基本信息：公犬出诊日期：2016.03.2503.25病例介绍：皮肤发红，痒实验室检查：1. 皮肤刮片检查1次2.伍德氏灯检查1次检查结果：1.蠕形螨：镜检未见2.疥螨：镜检未见3.真菌：伍德氏灯可见诊断结果：真菌性皮肤病治疗：①安快哆 1.5mL*3②头孢喹肟1支*5天③多西环素10片治疗结果：未知小结：该犬诊断为真菌感染的皮肤病。
实验室检查的伍德氏灯检查时，发现真菌。
治疗方案用止痒药和抗真菌药。
病例二：幼犬冠状病毒感染动物基本信息：母犬，2个月出诊时间：2016.03.2103.21病例介绍：1月20日出生，前天买到家，今天早晨9.30拉稀带血红。
体温：38.5℃。
实验室检查：1.血常规检查1次V和CPV快速诊断试剂盒1次3.粪便常规和粪便查虫1次检查结果：2. CCV快速诊断试剂盒检验结果：（+）CPV快速诊断试剂盒检验结果：（-）3.镜检可见较多炎性细胞镜检可见较多肠上皮细胞镜检未见虫卵诊断结果：犬冠状病毒感染治疗原则：抗病毒，消炎，增强营养Rp：①犬用干扰素1/2支654-2 0.2ml②头孢喹肟1/5支生理盐水20ml③葡萄糖酸钙1ml5%葡萄糖20ml④Vc 3支5%葡萄糖2ml复方氯化钠15ml⑤犬用免疫球蛋白1ml/i.v.5%葡萄糖10ml⑥宠儿膏3代03.22主诉：犬便条状，末端有点血色的粘液。
体温：39.0度治疗：同昨天①②⑤03.23查体温：38.6度03.25主诉：大便有血，有点咳嗽，自己啃泡沫板。
酒泉学院动物医院宠物体检表宠物犬体检项目体检日期
*注意事项：
1.以上检查中常规检查、血液检查、b超检查均无特殊禁忌。
2.粪便和尿液检查建议尽量新鲜和不受外界污染，粪便检查可以采集到医院半小时内的粪便。
如果路途遥远，可以先放在冰箱保鲜保存。
3.尿液检查需要采集没有污染的尿液，最好前来医院前先不要排尿，到达医院后用干净容器接取或者超声膀胱穿刺采尿。
4.X光检查可能引起孕期动物胚胎受损或预备防止动物生殖细胞受损，需谨慎选择。
正宇宠物诊所体检表
动物名病例号主人姓名电话
动物种类（犬/猫）年龄品种体重(kg)
性别绝育&去势□未绝育□绝育上次发情(雌性)
检查日期
存在问题
频率&持续时间
以前治疗方法
治疗效果
患病史（过去六个月）
状态□欢乐-活跃-正常□较平常差□精神沉郁□其他
食欲□正常□挑食□增多□减少□食欲不振□其他□呕吐□反胃
食物□犬粮/猫粮□罐头□餐桌食物□其他
饮水□正常□增多□减少□其他
排尿□正常（室内/室外）□增多□减少□未知颜色
排便□正常（室内/室外）□增多□减少□硬□软□未知颜色
生活环境□室内□室外□半露天□笼子
异常发现□体重减轻□体重增加□眼异常分泌物□鼻异常分泌物□咳嗽□喷嚏□抓挠□掉毛
疫苗记录心丝虫跳蚤、虱、蜱
体检检查人员温度（℃）
行为/性情□温顺/友善□害怕/小心□攻击性
精神状态□警觉□沉郁□兴奋□昏睡□昏迷
心率/脉搏（bpm）脉搏□强□弱□细脉□洪脉
呼吸（bpm）深度/速度□正常□变浅□变深□增快
毛细血管充盈时间□≦2s □＞2s 体况评分（1—9）
粘膜颜色□粉□白（苍白）□蓝（发绀）□砖红□黄（黄疸）脱水程度□0-5% □5-8% □8-10% □10-12% □12-15%
心脏听诊□正常□杂音（VI）□低沉□心律不齐
呼吸听诊□正常□异常肺音□呼吸音消失
体表淋巴结
初诊结果
医嘱。
狗狗健康检查报告模板定期体检记录及评估示例与建议体检日期：20XX年XX月XX日检查医院：XXX宠物医院主人姓名：XXX宠物姓名：XXX宠物品种：XXX年龄：XXX体重：XXX体检结果：良好一、病历摘要宠物XXX在20XX年XX月XX日来到本医院进行定期体检。
根据综合情况评估，宠物健康良好，无明显异常。
二、临床检查1. 体温：宠物体温正常，测量值为XXX摄氏度。
2. 心肺听诊：经过听诊，宠物心肺功能正常，未见异常杂音或异常呼吸音。
3. 皮肤检查：宠物皮肤整洁无明显炎症、溃疡或皮疹。
4. 口腔检查：宠物口腔无明显溃疡、牙结石或其他异常。
5. 腹部触诊：经腹部触诊，宠物腹部无明显肿块或压痛。
6. 全身骨骼检查：宠物四肢活动自如，无明显骨折或畸形。
三、辅助检查1. 血液常规检查：经血液常规检查，宠物红细胞计数、白细胞计数及血红蛋白水平在正常范围内。
2. 尿液常规检查：经尿液检查，宠物尿液无异常，无蛋白、红细胞或白细胞。
四、接种情况宠物XXX的狂犬疫苗接种情况良好，按照规定时间定期接种并注射疫苗，接种记录如下：1. 20XX年XX月XX日完成第一次狂犬疫苗接种。
2. 20XX年XX月XX日完成第二次狂犬疫苗接种。
五、除虫情况宠物XXX的除虫情况良好，定期进行驱虫措施，记录如下：1. 20XX年XX月XX日进行一次体外驱虫。
2. 20XX年XX月XX日进行一次体内驱虫。
六、饮食与运动建议1. 饮食：根据宠物XXX的体重和品种，每日分配适当的宠物食量，并保证食物的均衡和营养。
合理控制零食的摄入。
2. 运动：每日为宠物提供充足的运动机会，保持适度的运动量，提高宠物的活力和免疫力。
七、其他建议1. 定期洗澡：为宠物提供定期的洗澡服务，保持皮肤的清洁与健康。
2. 定期美容：根据宠物品种的需要，定期进行美容修剪，减少毛发交叉感染和皮肤病的发生。
3. 注意口腔卫生：定期检查宠物口腔健康情况，如有需要，可定期进行口腔清洁和牙齿刷洗。
动物医院免费体检单
我院现开展免费体检活动，包括：体温、呼吸、脉搏测定，皮肤、骨骼完整性检查，黏膜检查，神经学检查等。
另外，请如实填写下表：(在相符的项旁划勾)
1．您家宠物的免疫情况：（完全免疫[ ]；免疫不详[ ]；未免疫[ ]）
2．您家宠物的食欲最近有变化吗？（增加[ ]；减退[ ]）
3．你家宠物的排便有异常吗？（排稀便[ ]；便秘[ ]；排便正常[ ]）。
若为稀便，是什么样的？（水样[ ]；粘稠，不成形[ ]，；成形但表面粘
软[ ]；干稀交替出现[ ]；正常,成形且表面干燥[ ]）（灰绿色[ ]；黄
色[ ]；黄红色[ ]；棕色[ ]；红色[ ]；黑色[ ]）（有特殊酸臭味[ ]；
有特殊腥臭味[ ]）
4．您家宠物最近有咳嗽吗？{没有[ ]；有，偶尔会在运动后咳嗽，1-2次/天[ ]；有，但白天极少（〈3次/天〉，夜间较多[ ]；有，日夜均较多[ ]。
）5．您家宠物最近排尿怎么样？（与以前相比一直很正常[ ]；喝的比以前少了，尿的也少了[ ]；喝的正常,尿的少了[ ]；多饮多尿[ ]）6．最近您的宠物有没有过瘙痒的表现？（有，频繁的挠、舔、咬[ ]；有，偶尔挠肋部、耳部及肘后[ ]；有,但只是舔咬趾间[ ]；没有[ ]）7．您的宠物最近脱毛吗？（没有或极少[ ]；有，但已经很长时间都这样了[ ]；有，全身都在脱毛[ ]；有，并且有明显的脱毛斑[ ]。
）8．另外，您的宠物还有没有其它特殊的情况？
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狗狗健康检查报告日期：2022年10月10日检查目的：为确保狗狗的身体健康，进行定期健康检查。
检查地点：XXXX兽医诊所检查结果：一、一般信息狗狗姓名：小黄狗狗品种：拉布拉多狗狗年龄：2岁狗狗体重：25公斤狗狗主人：张先生二、体格检查1. 体温：37.5℃2. 心率：正常3. 呼吸：正常4. 眼睛：明亮，无红肿，无分泌物5. 耳朵：清洁，无异味，无耳螨感染6. 鼻子：湿润，无异常7. 口腔：牙齿整齐，无牙龈炎，无口臭8. 腹部触诊：无肿块或异常9. 毛发：毛色光泽良好，无脱毛或皮肤问题三、疫苗接种情况最近一次疫苗接种日期：2022年9月15日接种疫苗种类：犬瘟热、犬细小病毒、狂犬病、传染性肝炎等疫苗下次疫苗接种提醒日期：2023年3月15日四、驱虫情况最近一次驱虫日期：2022年9月20日驱虫药物种类：常规驱虫药下次驱虫提醒日期：2023年3月20日五、血液检查最近一次血液检查日期：2022年9月25日检查项目：血常规、肝功能、肾功能、心脏指标等检查结果：全部指标均正常六、其他检查项目1. 骨骼检查：身体骨骼发育良好，无畸形2. 关节检查：关节灵活，无异常3. 体重检查：体重正常，需要维持均衡营养4. 耳廓检查：无耳螨感染5. 皮肤检查：皮肤无异常，保持洁净七、建议根据狗狗的检查情况综合分析，现对狗狗主人提出以下建议：1. 保持定期检查：建议每年进行一次全面体检，以确保狗狗的整体健康。
2. 注意预防措施：继续按时接种疫苗，以预防常见传染病的发生。
3. 饮食控制：根据狗狗的年龄、体重和活动量，合理控制饮食，保持体重在正常范围内。
4. 注意环境卫生：保持狗狗生活环境的干净整洁，定期清洁床铺、食盆和饮水器等。
综上所述，小黄在本次健康检查中表现良好，没有发现任何异常。
希望狗狗主人能根据以上建议，继续关注狗狗的健康，并定期带狗狗到医院进行检查。
如有任何狗狗健康问题，请随时咨询兽医师。
注：本报告仅为健康检查结果，不作为法律用途。
动物医院体检记录表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）宠物医院体检记录2021年月日病历号听：心音呼吸音肠鸣音呻吟声经检查（T ℃）未发现该动物表现任何临床症状，同意进行预防注射和驱虫。
检查医生（签字）：年月日XX医院物表等清洁、消毒记录科2021年度环境物体表面及部分诊疗用品清洁与消毒清洁、消毒方法1、地面：1.1地面无明显污染时，采用湿式清洁，然后地面消毒用400mg/L-700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。
1.2当地面受到患者血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料（如旧报纸、旧棉布、卫生纸等）去除可见的污染物，采用湿式清，然后地面消毒用1000mg/L~2000mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。
2、物表：（是指室内如桌子、椅子、凳子、床头柜、门把手等的表面）1.1表面无明显污染时，采用湿式清洁，然后用用400mg/L-700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。
1.2当物体表面受到明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再湿式清洁，然后地面消毒用1000mg/L~2000mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。
3、仪器设备表面：使用干燥的清洁布巾或对仪器无损害的专用消毒湿巾擦拭。
4、其它：室内的治疗车、病历夹、听诊器等、、计算机键盘等使用清洁布巾（或75%的酒精、专用消毒湿巾）擦拭。
清洁用品的消毒1、手工清洗与消毒：擦拭布先清洗干净，在250mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。
擦拭地巾（或拖把）的清洗与消毒：先清洗干净，在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。
2、自动清洗与消毒使用后的布巾、地巾等物品放入清洗机内，按照清洗器产品使用说明进行清洗与消毒，一般程序包括水洗、洗涤剂洗、清洗、消毒、烘干，取出备用。
3、注意事项布巾、地巾必须分区使用：擦拭不同患者单元的物品之间应更换布巾。
动物诊断记录病历号：20210817-001患者信息：- 姓名：小白- 品种：英短猫- 性别：雄性- 年龄：2岁- 主人：张先生主诉：小白最近食欲不振，精神不佳，还出现呕吐和腹泻的症状。
病史：小白平时生活习惯良好，饮食有规律，没有接触到其他疾病的动物。
主人表示小白从小就在家里生活，没有接触到野外动物。
体格检查：- 体温：正常（38.5℃）- 心率：正常（160次/分钟）- 呼吸：正常（25次/分钟）- 精神状态：略有抑郁，不如平时活泼- 听诊：心音、肺音正常初步诊断：根据小白的症状和体格检查，初步怀疑可能是消化系统问题引起的食欲不振、呕吐和腹泻。
进一步检查：为了进一步明确诊断，我们建议进行以下检查：1. 血液常规检查：了解小白的血红蛋白、白细胞计数和血小板数量是否正常。
2. 粪便常规检查：检查小白的粪便中是否存在寄生虫或其他异常情况。
3. 腹部超声检查：排除腹部器官的结构异常或肿瘤等问题。
治疗方案：1. 给予小白一段时间的禁食，以减轻胃肠道负担。
2. 给予消化道保护剂，如铝碳酸镁，以缓解胃肠道炎症。
3. 根据血液和粪便检查结果，选择合适的抗生素和驱虫药物进行治疗。
4. 观察小白的食欲、精神和排便情况，及时调整治疗方案。
随访计划：1. 术后第三天，复查血液常规和粪便常规检查，评估治疗效果。
2. 术后第七天，复查腹部超声检查，排除器官结构异常。
预后：根据目前的病情和治疗方案，小白的预后良好。
但需要主人配合治疗，保持室内环境清洁，定期进行体检和养护，以预防复发和其他疾病的发生。
以上是小白的诊断记录，我们将竭尽全力为小白提供最好的治疗和护理，希望它能早日康复，恢复健康的生活。
