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考研西医综合复习资料——生理学笔记（11）第十章、神经系统NS作用：调节各器官功能及人体与外环境的适应方式：反射;实现靠反射弧第一节、神经元的活动的一般规律一、神经元和神经纤维神经元包括细胞体和突起(树突和轴突)，功能是传递信息，主经神经纤维实现 (一)神经纤维的传导特性：1、生理完整性：膜完整2、双向传导：双向传播信息3、绝缘性4、相对不疲劳性，不易疲劳、耗能小(二)神经纤维的传播速度：差别大，快慢与神经纤维粗细有关，粗则速度快，也受温度影响 (三)神经纤维分类：1、据传出、传入神经电学特性分2、据传入纤维粗细分：(四)神经纤维的轴浆运输：以AP(动作电位传导信息)细胞体合成的分泌物运送至轴突处有两种形式：快速轴浆运输(经微管、分泌物、神经递质)缓慢轴浆运输(经微管、微丝向周围延伸) 二、神经元间相互联系方式(一)经典突触(主)以化学递质为媒介突触是两神经元间发生相互联系的部位叫突触方式：一轴突与一树突或胞体联系分类：轴树突触、轴体突触、轴轴突触结构：突触前膜、突触间隙、突触后膜(二)电突触：通过电活动传递(电紧张方式)结构：神经元接触间隙小，缝隙联结/紧密联结(有小孔道，允许带电离子通过) 特点：传导速度快意义：保证某些神经元产生同步兴奋(三)非突触性的化学传递神经元末梢释放化学递质，不能直接作用于后膜，而是通地扩散的方式作用于周围较广的效应细胞上。
常见于：;单胺类神经元(交感神经：NE、DA、5—HT)特点：有些交感神经末梢形成念珠状曲张体，内含化学递质扩散1)不形成突触(无前后膜)2)一对多的关系，3)递质弥散距离大4)效应细胞上有受体意义：扩大信息传递范围(四)局部神经元和局部神经元回路长轴突：从中枢的一处向另一处传递(中枢各不同部位间) 短轴突：中枢的局限范围内传递信息(局部神经元)联系途径、局部神经元回路，作用：在一个中枢内部对信息进行加工、分析、处理，可有突触或电突触等三、神经递质：定义：神经末梢释放参与突触传递的化学物质称神经递质(一)外周神经递质1、乙酰胆碱(Ach)植物神经系统的节前纤维，副交感神经节后纤维，一小部分交感神经末梢(支配汗腺舒血管)，躯体运动神经末梢2、去甲肾上腺素(NE)大部分交感神经节后纤维3、嘌呤或肽类(ATP和血管活性肠肽等)，主要在消化道分布，支配胃肠道平滑肌致舒张 (二)中枢神经递质：1、Ach，分布广、兴奋性递质，部位：脊髓前角运动神经元，丘脑向大脑皮层投射的特异性投射区，脑干网状结构上行激动系统、纹状体2、单胺类：DA(中脑黑质、纹状体)抑制性递质;NE分布于低位脑干、中脑网状、延髓网状、脑桥蓝斑5—HT：低位脑干、中缝核，可能与痛觉有关3、氨基酸类：谷氨酸、门冬氨酸属兴奋性，感觉传入，大脑皮层甘氨酸、GABA：抑制性，分布广、皮层、脊髓4、肽类：神经激素肽：如：下丘脑产生的调节性肽，调节不同神经元放电，频率有关，痛觉传入阿片样肽：β内啡肽、脑啡肽、强啡肽胃肠肽：胆囊收缩素、促胰酶素、血管活性肽5、NO：与神经系统学习记忆关系密切(三)递质和调质的概念：递质：由经典突触的前膜释放，引起后膜神经元兴奋或抑制效应的传递物质，特点是：作用快、持续时间短调质：由神经元释放后，可扩散至周围效应器，不限于突触，多属于肽类，能影响其它递质的释放，起调节作用特点是作用慢，持续时间长(作用于受体、通过第二信使，改变细胞功能特点(四)递质共存：DALE原则：1、一个神经元末梢只能释放一种递质(错)(有递质共存现象，其中常有一种为肽类)2、一个神经元所有末梢释放的递质相同(对)(五)递质的合成、释放、失活合成：胞浆、酶;释放：以钙为媒介(囊泡与质膜融合)失活：被酶分解(ACH)、NE(重新被突触前膜摄取)、在肝失活(六)受体学说：递质通过受体起作用要求掌握受体的种类、亚型、分布部位、阻断剂、效应细胞胆碱能受体： M(毒蕈碱样受体) 副交感N节后纤维阿托品部分交感神经节后胆碱能纤维N(烟碱样) 交、副交的N节突后膜N1 箭毒骨骼肌终板膜N2肾上腺素能受体α1α2β1β2四、神经营养作用：兴奋性：血管收缩、子宫平滑肌收缩酚妥拉明抑制性：胃肠平滑肌舒张突触前膜受体(调节递质释放)心肌兴奋，促脂肪分解心得安血管舒张、气管等内脏平滑肌抑制纳络酮神经纤维支配效应器的双重作用：1、经AP的信息传递调节效应器的功能2、营养通过轴浆运输释放营养因子(维持正常代谢，形成正常结构) 切断神经后效应器可萎缩效应器对神经元也有营养作用(产生N生长因子)，所以切断后，神经元、细胞体、效应器都萎缩第二节、反射活动的一般规律一、反射的概念：非条件反射为先天具有在CNS的参与下，对内外环境的各种刺激发生有规律的应答二、反射弧：由五部分构成：三、中枢神经元的联系形式：神经元在中枢的联系形式：辐散式、聚合式、链锁状、环状四、反射弧中枢部分的兴奋传布：传导：一个兴奋在一个神经元内部传布传递：兴奋从一个神经元传向另一个神经元或另一个效应器上，即跨细胞传布(一)EPSP(兴奋性突触后电位)神经冲动经轴突到达突触，突触前膜释放兴奋性递质，传至后膜，突触后膜发生去极化(EPSP)轴突产生APEPSP是慢电位、局部电兴奋，活性取决于兴奋递质轴突起始部局部电流密集，产生去极化，可达阈刺激，轴突AP EPSP可空间、时间递质总和，以达阈刺激(三)兴奋性传布特征1、单向传布：只能由传入神经元传向传出神经元，因为神经递质的释放在轴突末梢2、中枢延搁：兴奋在同一个神经元传递速度快，跨神经元传递则速度慢经一个突触传导需0.3—0.5ms，因为传递过程复杂，递质释放3、总和作用：不同神经元空间总和，同一神经元时间总和EPSP小，不能达到阈兴奋，属阈下兴奋，经空间、时间总和后可以达阈兴奋阈下兴奋可提高突触后膜神经元的兴奋性，单独不能刺激产生动作电位易化作用：使突触后膜的兴奋性增加4、兴奋节律的改变：传入和传出冲动的频率不一定一致，有些传入冲动不能传出5、后放现象(后放电)在反射中传入停止，传出反应仍继续，称后放电，系由环状联系所致6、易疲劳、对代谢变化敏感：神经传递需化学递质，化学递质合成与释放有能量参与五、中枢抑制：分析、综合时需抑制参与试述中枢抑制的机制、意义?据发生机制不同分：突触后抑制和突触前抑制(一)突触后抑制(超极化抑制：突后细胞)兴奋传布需一个抑制性的中间神经元，释放抑制性递质，突触后膜产生IPSP(超极化)1、IPSP：抑制性突触后电位抑制性神经元，末梢释放抑制递质，突触后膜发生超极化电位(IPSP)—>突触后神经元兴奋性降低(抑制) 兴奋性递质：一价阳离子无选择性开放(钠进入细胞内产生去极化)抑制性递质：作用于突触后膜使氯通道开放，氯进入细胞内产生超极化2、突后抑制分类：传入侧支性抑制回返性抑制(二)突触前抑制(去极化抑制突触前细胞)六、反射弧的反馈调节：生理机能保持相对稳定，负反馈调节排尿、排便等需彻底完成生理功能，正反馈调节第三节、神经系统的感觉分析功能感觉运动一、脊髓的感觉传导功能：传递通路传导路径：浅感觉：温痛触觉深感觉：本身感觉及深部压力感觉(一)浅感觉：背根传入：前脊角交换，经中央管前交叉至对侧，向上传导， (二)深感觉：背根传入：脊髓后索上行，脊髓半横断：断面以下，对侧浅感觉消失、同侧深感觉消失二、丘脑：为各种感觉传入的?后总换元站(除嗅觉外) (一)三类核群：1、感觉接替核：所有特定的感觉传入纤维(除嗅觉外)在感觉接替核换元后，上行至皮层特定感觉区2、联络核：不能直接与特定感觉纤维相联系，可接受由皮层下纤维传入的或感觉接替核纤维发出的至皮层联系、协调各种特定感觉3、网状核：髓板内核群：与脑干网状结构上行激动系统的传入纤维相联系：弥散地投射至大脑皮层的各个区域，以维持大脑皮层的兴奋水平(二)向大脑皮层的两个投射系统丘脑特异性投射系统：感觉接替核投射(包括联络核) 丘脑非特异性投射系统：网状核投射三、感觉投射途径：(一)特定感觉投射途径(丘脑以下的特定感觉途径)机体特定的感觉：特定感觉通路，丘脑感觉接替核，投射至皮层特定的感觉经特定的通路到达大脑皮层的特定的感觉代表区，产生特定的感觉 (二)非特定感觉投射途径(保持大脑皮层的兴奋水平各种特定感觉向上传时，发出侧枝：进入脑干网状结构(交换、混合后)脑干网状核弥散投射至皮层大脑皮层处于兴奋状态，是特定性感觉传导的基础四、大脑皮层感觉分析功能(一)大脑皮层的柱状结构与分区六层有规律地纵行联系形成皮层柱状结构，为大脑皮层的基本功能单位，整合作用的基础，(对整个信息进行分析、加工处理即是整合)(二)大脑皮层的体表感觉区：中央后回(3、1、2区)特点：1、交叉投射(左感受右侧肢体、但头面部投射为双侧)2、倒立安排，下在顶端3、代表区大不与感觉精细程度有关，精细度越高，代表区越大第二感觉区：中央前回与脑岛叶之间，双侧投射，正立安排(三)中央前回的感觉投射：1、关节肌肉的本体感觉投射入中央前回的粗感运动区运动区：还可反馈投射以调节运动达精细水平(四)内脏感觉：1、相应躯干的感觉区也可感受相应区段的内脏感觉2、内脏感觉多投射入边缘区3、第二感觉区域或许与内脏感觉有关五、痛觉病理生理：(一)皮肤痛觉类型与传导通路分为二类：1、快痛(刺痛)：特点是：痛感为尖锐痛、定位清楚、来的快去的也快(无情绪反应)2、慢痛(烧灼痛)：定位不清楚、出现的慢，消失的慢，伴有明显的情绪反应(二)内脏痛特征与牵涉痛1、特点：慢、持续时间长，定位不清楚，难于分辨2、引起内脏痛的适宜刺激：牵拉、缺血、炎症、痉挛皮肤对尖锐刺激敏感3、内脏痛常伴牵涉痛，是长期进化的结果牵涉痛的机制是：1)同节后根支配，兴奋由皮肤传入2)共同传导通路，误认为皮肤传入牵涉痛的皮肤区域与内脏感觉通过同一脊髓阶段传入，内脏感觉与相应皮肤区域感觉传至大脑皮层同一区域，误认为是皮肤感觉第四节、神经系统对躯体的运动调节一、脊髓对躯体运动的调节脊髓前角运动神经元发出纤维支配骨骼肌纤维一个脊髓前角运动神经元与其所支配的全部骨骼肌纤维称为一个运动单位α运动神经元：支配骨骼肌中的梭外肌(可产生收缩反应的骨骼肌) 大α支配快肌纤维、小α支配慢肌纤维γ运动神经元，支配骨骼肌中的梭内肌，提高肌梭敏感性(一)脊休克：脊髓由于受外伤突然横断后，暂时丧失损伤面以下的所有反射能力，进入无反应状态，与脊髓本身有关的反射功能可恢复，越高等恢复时间越长机制是丧失了高位中枢对低位中枢的控制(二)屈肌反射(对侧伸肌反射)?原始的反射、脊髓本身就可完成(三)牵张反射：定义：在有神经支配的骨骼肌受牵拉时，被牵拉的肌肉就会产生收缩反应称牵张反射。
神经系统的感觉分析功能:丘脑,感觉投射系统,大脑皮层,痛觉一、脊髓的感觉传导与分析功能由脊髓上传到大脑皮层的感觉传导路径可分为两在类，一为浅感觉传导路径，另一为深感觉传导路径。
浅感觉传导路径传导痛觉、温度觉和以触觉；其传入由后根的外侧部（细纤维部分）进入脊髓，然后在后角更换神经元，再发出纤维在中央管前进行交叉对侧，分别经脊髓丘脑侧束（痛、温觉）和脊髓丘脑前束（轻触觉）上行抵达丘脑。
深感觉传导路径传导肌肉本体感觉和深部压觉，其传入纤维由后根的内侧部（粗纤维部分）进入脊髓后，其上行分支在同侧后索上行，抵达延髓下部薄束核和楔束核后更换神经元，再发出纤维进行交叉到对侧，经内侧丘系至丘脑。
皮肤触觉中的辨别觉，其传导路径却和深感觉传导路径一致。
因此，浅感觉传导路径是先交叉再上行，而深感觉传导路径是行上行再交叉；在脊髓半离断的情况下，浅感觉的障碍发生在离断的同侧（图10-20）。
在脊髓空洞症患者，中央管部分有空腔形成，破坏了在中央管前进行交叉的浅感觉传导路径，造成浅感觉障碍。
但由于痛、温觉传入纤维进入脊髓后，在进入水平的1-2个节段内更换神经元交叉到对侧，而轻触觉传入纤维进入脊髓后分成上行与下行纤维，分别在多个节段内更换神经元交叉至对侧，因此较局限地破坏中央管前交叉的浅感觉传导路径，仅使相应节段双侧皮节的痛、温觉发生障碍，而轻触觉基本不受影响（辨别觉完全不受影响），造成脊髓空洞症患者出现痛、温觉和触觉障碍的分离现象。
图10-20 脊髓半离断效应示意图二、丘脑根据我国神经生理学家张香桐的意见，丘脑的各种细胞群大致可以分为三大类（图10-21）图10-21右侧丘脑主要核团示意图第一类是接受感觉的投射纤维，并经过换元进一步投射到大脑皮层感觉区的那些细胞群，例如后腹核的外侧与内侧部分（分别称为后外侧腹核和内侧腹核）、内侧膝状体、外侧膝状体等。
后外侧腹核为脊髓丘脑束与内侧丘系的换元站，同躯干、肢体感觉的传导有关；后内侧腹核为三叉丘系的换元站，与头面部感觉的传导有关。
神经系统的感觉分析功能神经系统的感觉分析功能1.丘脑的感觉核团：第一类核团(感觉接替核);第二类核团(联络核);第三类核团(随板内核群)2.感觉投射系统：特异投射系统：是非特异投射系统传入冲动的来源非特异投射系统：是特异投射系产生精细感觉的基础。
3.大脑皮层的感觉分析功能：第一体表感觉区：位于中央后回，交叉、倒置投射。
第二体表感觉区：中央前回与脑岛之间，双侧、正立。
本体感觉代表区：位于中央前回。
视觉：枕叶;听觉：颞叶;嗅觉：边缘叶;味觉：中央后回头面部下侧。
4.牵涉痛：某些内脏疾痛引起远隔的体表部位发生疼痛或痛觉过敏的现象。
如胆囊炎时右肩胛疼痛。
5.内脏痛特点：缓慢持续定位不准确;对切割、烧灼不敏感，对牵拉、痉挛、缺血、炎症敏感;常伴有牵涉痛。
四.神经系统对姿势和运动的调节1.脊髓对躯体运动的调节：脊髓前角运动神经元：α运动神经元：支配梭外肌。
小运动单元利于做精细运动。
大的运动单位利于产生巨大张力。
r运动神经元:支配梭内肌。
脊髓运动神经元释放的都是乙酰胆碱。
2.脊休克：当脊髓与高位中枢离断后，断面以下的脊髓暂时丧失反射活动的能力，进入无反应状态。
是由于离断的脊髓突然失去了高位中枢的调控作用所致。
3.牵张反射：分为腱反射和肌紧张。
牵张反射的感受器是肌梭，中枢为脊髓前角α、r运动神经元。
4.基底神经节：包括纹状体、丘脑底核、黑质和红核。
功能：调节肌紧张，协调和稳定随意运动，处理本体感觉传入信息。
帕金森病：由于黑质上行抵达纹状体的多巴胺递质系统功能受损，导致纹状体内乙酰胆碱递质系统亢进所致，常用左旋多巴或M受体阻断剂安坦治疗。
舞蹈病：由于纹状体r氨基丁酸能神经元下行抵达黑质反馈控制多巴胺的功能受损，黑质多巴胺能神经元活动相对亢进引起。
5.小脑的功能：维持身体平衡(古小脑);调节肌紧张(旧小脑);协调随意运动(新小脑)。
6.大脑对躯体运动的调节?大脑皮层运动区：分布在中央前回和运动前区，交叉分配、倒置分布、定位准确。
神经系统功能（三〉NS的感觉分析功能掌握内容：特异和非特异性投射系统的功能和特点，大脑皮质的体感投射区和特点，痛觉产生机制（致痛物质和相关机制）和外周传入神经，皮肤痛和内脏痛特点，牵涉痛及其产生原理，以及其临床意义。
熟悉内容躯体感觉传入上行通路及特点，丘脑核团分类、体腔壁痛、内脏感觉投射区域。
了解内容：本体、触压和温度感觉（-）名称解释感觉、感受器、感觉器官、特异性和非特异性感觉传导系统.痛觉与伤害感受、牵涉痛列表比较特异性和非特异性感觉传导系统的异、同点（起源、中继核、上行传导路径、换神经元次数、投射特点、功能）（二）选择题【Ai型题】1.在骨骼肌标本浸液中加入筒箭毒碱后，刺激支配该肌的运动神经纤维，肌细胞终板电位的变化是A.去极化加大B.维持原水平C.去极化减小D.暴发动作电位E.发生超极化2.含去甲肾上腺素的神经元胞体主要集屮的部位是A.脊髓前角B.低位脑干C•中脑黑质D.纹状体E.大脑皮层3.下列神经递质中，未见于周围神经系统中的是A.多巴胺B.肾上腺素C.腺昔D. ATPE. 5-症色胺4.下列神经纤维中，属于肾上腺素能纤维的是A.支配肾上腺髓质的神经B.骨骼肌交感舒血管神经C.交感缩血管神经D.骨骼肌运动神经E.支配多数小汗腺的神经5.激活后通过升高效应细胞内IP3和DG浓度而产生生物效应的受体是A.山受体B.血受体C.卩|受体D.卩2受体E.卩3受体6.由a受体介导的生理效应是A.传入侧支负反馈抑制自身胞体C.通过交互性突触而形成交互抑制E.意义在于协调不同屮枢的活动下列关于冋返性抑制的描述，正确的是A.经自身受体抑制递质释放而实现C.细胞内共存兴奋性和抑制性递质E.能使兴奋神经元周边的神经元抑制产生突触前抑制的机制是A.突触前膜阈电位水平抬高B.传入纤维主干与侧支释放不同递质D.通过抑制一兴奋性中间神经元实现B.通过串联性突触而起抑制作用D.能使同一中枢神经元同步活动B.突触前末梢递质释放减少D.糖酵解加强E.脂肪分解加强去甲肾上腺素与a受体结合后引起舒张效应的平滑肌是A.血管平滑肌B.子宫平滑肌C.虹膜辐射状肌D.胃肠括约肌E.小肠平滑肌由卩受体介导的生理效应是A.骨骼肌血管收缩B.胃肠括约肌收缩C.膀胱逼尿肌收缩D.竖毛肌收缩E.糖酵解加强去甲肾上腺素与卩受体结合后引起收缩或收缩加强的肌组织是A.心房肌B.子宫平滑肌C.小肠平滑肌D.血管平滑肌E.支气管平滑肌卩3受体被激活后的生理效应是A.睫状体肌舒张B.心肌收缩力增强C.肾球旁细胞分泌肾素D.肝糖原分解E.脂肪分解下列关于非条件反射的描述，正确的是A.是学习的简单形式B.多属单突触反射C.形式较为固定D.可建立，可消退E.大脑皮层参与其形成下列生理活动中，属于条件反射的是A.喝呛水而咳嗽B.风沙入眼而流泪C.入赛场而心跳加快D.脚踩图钉而抬腿E.食物入口而唾液分泌下列关于条件反射的叙述，错误的是A.数量无限B.形成的基本条件是强化C.使机体具有更大的适应性D. 一旦建立就会终身保留E.是经过后天学习训练形成的在反射活动中，最易发生疲劳的部位是A.感受器B.传入神经C.反射中枢D.传出神经E.效应器关于中枢兴奋传播的特征，正确的描述是A.双向传布B.对内环境变化敏感C.不衰减传递D.兴奋节律不变E.不易疲劳突触后抑制的产生机制是A.进入突触前末梢Ca"量减少B.突触前末梢递质释放量减少C.抑制一兴奋性中间神经元D.兴奋一抑制性中间神经元E.突触后膜去极化程度减小下列关于传入侧支性抑制的描述，正确的是A.瞳孔扩大B.心率加快C.支气管扩张C.突触前末梢释放抑制性递质D.由抑制性屮间神经元屮介E.突触后膜产生IPSP关于突触前易化的产生，正确的描述是A.突触前膜钾通道通透性增高B.到达末梢的动作电位频率增高C.多个兴奋同时到达突触前末梢D.突触前末梢递质释放增多E.突触后膜多个EPSP 发生总和沿后索-内侧丘系和脊髓丘脑束两条通路上行的感觉是A.本体感觉B.触-压觉C.热觉D.冷觉E.痛觉 丕经过丘脑感觉接替核中继而传向大脑皮层的感觉是A.视觉B.听觉C.前庭感觉D.嗅觉E.味觉感觉的特异投射系统能引起特定感觉的主要原因是感觉的非特异投射系统不能引起特定感觉的主要原因是 E. 易受环境因素和药物的影响 关于皮层笫一•感觉区投射规律的叙述，正确的是A.所有的纤维投射均交叉B.代表区大小与身体各部大小一致 整个人体完全倒置性安排D.膝以下代表区位于半球内侧而E.前后按肢体近、远端顺序排列中枢损伤最丕易缺损的感觉是A.本体感觉B.触-压觉C.温度觉D.躯体痛E.内脏痛下列关于躯体深部痛的描述，错误的是A.来自骨、关节和肌肉等处B. 一般表现为慢痛性质C. 可引起邻近骨骼肌收缩D.缺血性疼痛可引起恶性循环E.不发生牵涉痛A.发白丘脑特异感觉接替核 C.与大脑皮层有点对点的投射关系 E.很少受内环境理化因素的影响 感觉的非特异性投射系统的主要功能是A.产生各种特定感觉 C.抑制大脑皮层的活动E.丘脑和大脑皮层间的往返联络B. 中间不换元，直接投射到大脑皮层 D.投射纤维主要终止于皮层的第四层B. 维持和改变大脑皮层的兴奋状态 D.激发大脑皮层产生传出冲动A.接受感觉传导路的侧支投射 C. 进入大脑皮层各层结构B. 主耍发口丘脑的髓板内核群D. 通路失去感觉传入的专一性内脏痛最主要的特点是A. 一般表现为锐痛B.潜伏期和持续时间长C.定位不准确D.伴有不愉快情绪E.伴有目主神经反应下列关于牵涉痛的描述，正确的是A.指患病内脏周边区痛觉过敏C.英体表放射部位具有确定性E.是疾病预后不良的征兆牵涉痛放射到一定体表部位的原因是A.该部位是内脏在体表的投影C.内脏痛感受器明显比体表稀疏E.该部位与患病内脏源于相同胚胎节段B.为内脏痛必有的表现之一D.体腔壁痛属于其特殊表现B.邻近的体腔壁受到牵涉D.内脏痛经由躯体神经传入44.卩受体被阻断时，可出现A.血压降低B.气道阻力增加C.血糖降低D.胃肠平滑肌收缩45.可在空间上扩大作用范围的神经元联系方式有A.辐散式联系B.聚合式联系C.链锁式联系D.坏式联系46.在突触前抑制屮，引起末梢递质释放减少的原因有A. 末梢膜GABA A 受体激活，引起C 「内流B. 末梢膜GABA R 受体激活，引起K*外流C. 其他递质通过G 蛋白抑制钙通道D.其他递质通过G 蛋白激活钾通道 47.以游离神经末梢为结构的感受器有 A.触觉小体 B.痛觉感受器 C.温度觉感受器D.肌梭【B 型题】A.单线式联系B.辐散式联系C.聚合式联系D.链锁式联系 E.环式联系32. 可产生后放效应的神经元联系方式是 33. 可产生较高分辨能力的神经元联系方式是 34. 可产生整合效应的神经元联系方式是35. —个神经元可同时影响多个下一级神经元的联系方式是 36. 可产生正反馈或负反馈效应的神经元联系方式是【X 型题】37. 下列关于经典突触传递特征的叙述，正确的有 A.兴奋传递所需时间与冲动在神经纤维上传导相同B. 一般从突触前末梢传向突触后神经元C. 易受内环境变化的影响D. 传入神经与传出神经的冲动频率一致 38. 由抑制性中间神经元参与的抑制冇A.传入侧支性抑制B.回返性抑制C.突触前抑制D.侧向抑制39. 与经典的突触传递相比，非定向突触传递的特点有A.存在特化的突触前•膜和突触后膜B.递质扩散距离较远，且远近不等C.传递所需时间较长，且长短不一D.效应细胞有无相应受体决定有无效应 40. 经突触传递后，突触后神经元上首先暴发动作电位的部位有A.运动神经元的轴突始段 C.初级传入纤维的游离末梢41. 下列神经纤维中，属于胆碱能纤维的有A.躯体运动神经纤维 C.骨骼肌舒血管纤维 42. N 受体被阻断吋，可出现B.屮I'可神经元的轴突始段 D.感觉神经元的笫一郎飞结B.多数副交感节后纤维 D.多数小汗腺神经纤维 A.骨骼肌松弛B.血压降低43. (xi 受体被阻断时，可出现 A.心率减慢 B.血压降低 C.消化腺分泌抑制D.肠蠕动减少 C.血糖降低D.瞳孔缩小A.感受器的感受野大小B.感受器电位的幅度髙低C.感受器电位的持续时间D.被募集的感受器数量49.脊髄外肿瘤压迫脊髄早期出现紙腰部痛觉和温度觉缺失，则受压的传导束有A.后索B.白质前连合C.脊髓丘脑侧朿D.脊髓丘脑前朿50.后索-内侧丘系损伤时可岀现的功能障碍有A.本体感觉减弱B.皮肤触-压觉敏感区减小C.触-压觉定位受损D.运动共济失调51.下列“牵涉痛体表部位一内脏疾病”的配对中，正确的有A.左肩和左上臂一心绞痛B.左上腹和肩胛间一胃溃疡C.右肩区一胆囊炎、胆石症D.腹股沟区一输尿管结石。
