溶血性贫血xx年xx月xx日•概述•临床表现•实验室检查目录•诊断与鉴别诊断•治疗•预防与康复•总结与展望01概述定义溶血性贫血（HA）是指红细胞过早、过多地破坏，超出骨髓造血的代偿能力。
分类根据病因可分为遗传性和获得性两大类。
定义与分类遗传性溶血多数为红细胞膜、红细胞酶或血红蛋白异常引起的遗传性疾病。
获得性溶血由血红蛋白异常、红细胞膜异常、红细胞酶异常及免疫因素等引起。
发病机制溶血性贫血常表现为贫血，但贫血的病因多样，需与其他原因引起的贫血进行鉴别，如营养性贫血、慢性病性贫血等。
与其他疾病的鉴别贫血鉴别溶血性贫血常伴有黄疸，但黄疸并非溶血的特异性表现，需与其他原因引起的黄疸进行鉴别，如肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸等。
黄疸鉴别溶血性贫血患者可伴有脾大，但脾大也可见于其他疾病，需与其他原因引起的脾大进行鉴别，如慢性肝炎、淋巴瘤等。
脾大鉴别02临床表现黄疸约一半的患者出现不同程度的黄疸，这通常是由于红细胞破裂导致胆红素升高。
贫血患者通常出现面色苍白、疲乏无力、头晕眼花等贫血症状。
脾肿大部分患者可能出现脾肿大，这可能与溶血性贫血导致的红细胞破坏有关。
症状患者可能出现血红蛋白尿，即尿液呈现酱油色或浓茶色。
血红蛋白尿贫血貌黄疸患者的皮肤、黏膜可能呈现苍白色，指甲可能变得薄而脆。
患者的皮肤和巩膜可能呈现黄色。
03体征0201溶血性贫血可能导致肾脏受损，引发肾功能衰竭。
肾功能衰竭严重溶血性贫血可能导致低血压、休克，甚至危及生命。
休克溶血性贫血可能导致电解质紊乱，如低钾、低钠等。
电解质紊乱并发症03实验室检查常规检查溶血性贫血患者往往有红细胞计数和血红蛋白降低，反映了贫血的程度和类型。
红细胞计数和血红蛋白测定网织红细胞计数血细胞比容测定红细胞形态学检查网织红细胞计数增加表明骨髓的红细胞生成活跃，是代偿性溶血性贫血的表现。
血细胞比容降低，反映了贫血的程度。
可以发现红细胞碎片、红细胞大小不均等溶血性贫血的特征性改变。
溶血性贫血患者血清胆红素升高，其中以游离胆红素升高为主。
