消化内科常见药物与安全
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消化内科常用药物1、洗肠液:复方聚乙二醇电解质(福静清),肠镜前6-7小时口服,加入2000ml 水中,2小时内喝完。
2、止血:0.9%氯化钠+泮拖拉唑40mg,2/日静点;邦停1kv;肌注,5%葡萄糖500ml+注射用生长抑素3ml(4支),12小时静点完,2/日,连续静点3天;5%葡萄糖250ml+氨甲环酸2支(1.0),1/日静点;心电监护;禁食水;胃肠减压。
3、胃镜:利多卡因胶浆 1袋,做胃镜时用。
4、10%葡萄糖250ml+间苯三酚80mg,1/日,静点。
止吐。
5、10%葡萄糖100ml+10葡萄糖酸钙20ml,1/日,静点。
6、硫酸依替米星0.3,1/日,静点。
7、0.9%氯化钠250ml+青霉素800万,1/日,静点。
8、美沙拉秦肠溶片/莎尔福,1.0,3/日口服,溃疡性结肠炎时用。
9、鲨肝醇40mg,3/日口服。
保肝。
10、优思弗(熊去氧胆酸),250mg,1/日,睡前口服。
11、10%葡萄糖500ml+脂溶性维生素1支,1/日静点。
12、铝碳酸镁片,2粒,3/日口服。
13、胸腺五肽,10mg,隔日一次。
用于慢性乙肝,自身免疫性疾病。
14、硫糖铝5ml,2/日,口服。
15、水飞ji宾,2粒,3/日口服。
16、5%葡萄糖250ml+还原型谷胱甘肽2.4,1/日静点。
17、派罗欣(干扰素):135ug,1周1次皮下注射(周日)。
抗病毒。
18、维生素B4,10mg,3/日口服。
19、5%葡萄糖250ml+多烯磷脂酰胆碱25ml,1/日静点。
20、5%葡萄糖250ml+舒肝宁20ml,1/日静点。
降黄。
21、5%葡萄糖250ml+复方甘草酸苷60mg,1/日静点。
22、水林佳,20mg,3/日口服。
23、阿德福韦酯,10mg,1/日口服。
抗乙肝病毒,在恩替卡韦、拉米夫定、替米夫定耐药时应用。
24、莫沙比利5mg,3/日,口服。
25、转化糖电解质注射液,250ml,1/日静点。
用于补液。
消化内科常用药个人小总结导言:消化内科是研究消化系统疾病的一门学科,包括胃部、肠道、肝胆系统等疾病的诊断、治疗和预防。
在临床上,消化内科医生常常需要应用一些药物来帮助患者缓解症状、治疗疾病。
本文将对消化内科常用药进行个人小总结,包括药物的分类、常见的药物代表以及其适应症、用法用量等方面的内容。
希望对读者有一定的参考价值。
一、抗酸药1. H2受体拮抗剂H2受体拮抗剂是一类可以抑制胃酸分泌的药物,广泛应用于胃溃疡、胃食管反流病等消化系统疾病的治疗中。
常见的代表药物有雷尼替丁、奥美拉唑等。
这些药物可以通过竞争性抑制胃壁上的H2受体,从而抑制组织胺与H2受体的结合,减少胃液的分泌量,达到降低胃酸的目的。
用法用量:一般每天口服1-2次,剂量视具体疾病而定。
2. 质子泵抑制剂质子泵抑制剂是一类可以抑制胃酸分泌的药物,常见的代表药物有奥美拉唑、兰索拉唑等。
这些药物可以通过抑制胃腺细胞中的质子泵的工作,从而减少胃酸的分泌。
相比于H2受体拮抗剂,质子泵抑制剂的抑酸作用更强、持续时间更长。
用法用量:一般每天口服1次,剂量视具体疾病而定。
二、抗胆碱药1. 抗胆碱药抗胆碱药是一类能够阻断乙酰胆碱受体的药物,常见的代表药物有东莨菪碱、山莨菪碱等。
这些药物可以通过阻断乙酰胆碱受体,抑制乙酰胆碱的作用,从而减少胃肠道平滑肌的收缩,减缓胃肠蠕动,达到缓解腹痛、腹泻等症状的目的。
用法用量:一般每天口服2-3次,剂量视具体疾病而定。
三、抗炎药1. 非甾体抗炎药非甾体抗炎药(NSAIDs)是一类常用于消除疼痛、缓解炎症的药物,常见的代表药物有布洛芬、阿司匹林等。
这些药物通过抑制环氧酶的活性,从而减少前列腺素的合成,达到减轻疼痛、降低发炎反应的作用。
不过,长期或高剂量使用NSAIDs可能会导致胃溃疡等胃肠道副作用,应慎用。
用法用量:请遵循医生的建议,剂量视具体疾病而定。
2. 双黄连口服液双黄连口服液是一种中成药,其主要成分为黄连、黄芩、黄柏和黄连素等,具有清热解毒、消炎抗菌的作用。
2024年消化内科常用药个人小总结范本本总结主要介绍了____年消化内科常用药,其中包括了消化系统常见疾病的治疗药物。
在总结中,我将对每种药物的名称、分类、适应症、作用机制、药物相互作用、不良反应以及注意事项进行归纳和总结。
以下是具体内容:一、抗酸药类:1. 药物名称:奥美拉唑。
适应症:用于治疗胃食管反流病、消化性溃疡、胃食管黏膜炎等消化系统疾病。
作用机制:抑制胃酸分泌。
药物相互作用:与贝他胺类药物同时使用时,应注意调整剂量。
不良反应:多见的不良反应包括腹痛、腹泻、恶心等。
注意事项:孕妇、哺乳期妇女、肝功能障碍患者慎用。
2. 药物名称:雷贝拉唑。
适应症:用于治疗消化性溃疡、幽门螺杆菌感染等疾病。
作用机制:抑制胃酸分泌。
药物相互作用:与氯呲格雷等药物同时使用时,应注意调整剂量。
不良反应:常见的不良反应包括头痛、恶心、腹泻等。
注意事项:孕妇、哺乳期妇女、肝功能障碍患者慎用。
二、抗溃疡药类:1. 药物名称:奥硝唑。
适应症:用于治疗幽门螺杆菌感染、消化性溃疡等疾病。
作用机制:具有抗菌和抗炎作用。
药物相互作用:与维生素K拮抗药物同时使用时,可增加出血风险。
不良反应:常见的不良反应包括恶心、呕吐、头痛等。
注意事项:孕妇、哺乳期妇女、肝功能障碍患者慎用。
2. 药物名称:兰索拉唑。
适应症:用于治疗消化性溃疡、幽门螺杆菌感染等疾病。
作用机制:抑制胃酸分泌。
药物相互作用:与华法林等抗凝药物同时使用时,可增加出血风险。
不良反应:常见的不良反应包括头痛、腹泻、恶心等。
注意事项:孕妇、哺乳期妇女、肝功能障碍患者慎用。
三、消化系统解痉药类:1. 药物名称:肠复安。
适应症:用于缓解肠道痉挛引起的腹痛、腹泻等症状。
作用机制:通过抑制肠壁平滑肌的收缩,产生解痉作用。
药物相互作用:与麻黄碱类药物同时使用时,可能增加心血管不良反应的发生风险。
不良反应:常见的不良反应包括恶心、呕吐、乏力等。
注意事项:孕妇、哺乳期妇女、心脏病、肾功能不全患者慎用。
消化内科常用药个人总结1.抗酸、治疗胃炎、消化性溃疡药⑴中和胃酸抑制分泌药①抗酸药:是一类弱碱性物质,口服能中和胃酸碳酸氢钠:0.5g/片治疗胃酸过多,代谢性酸中毒及高钾血症,,用法:餐前服用注意事项:静脉滴注时应防止渗漏,应注意给药速度,5%碳酸氢钠为高张性溶液,滴注过快会抑制心脏,使血压骤降,不利于心脏复苏;对血钾过低者不宜立即应用,忌与酸性药物配伍,除普鲁卡因胺外,不宜与其他常用的心肺复苏药物合用;口服易产生CO2,将要穿孔的溃疡患者忌用铝碳酸镁(胃达喜):500mg/片治疗消化性溃疡,胃炎,用法:每次1~2片,3次/日,餐后1~2小时或睡前咀嚼服用注意事项:大剂量服用可能有胃肠道不适,如消化不良和软糊状便,肾功能不全者长期服用应定期监测血中的铝含量,可影响四环素、环丙沙星、氧氟沙星的吸收。
磷酸铝(洁维乐凝胶):20g/包治疗消化性溃疡,胃炎,食管炎,胃酸过多等用法:用前先摇匀,挤出凝胶直接服用,也可就水服用,成人每天2次,每次1包注意事项:不良反应可见恶心、呕吐、便秘、大剂量可致肠梗阻;长期服用可致骨软化、脑病、痴呆及小红细胞性贫血,本品可影响某些药物的吸收。
大黄苏打:0.3g/片有健胃、制酸作用,用于食欲不振、消化不良、胃酸过多用法:每次1~3片,3次/日②H2受体阻断剂:可拮抗组胺引起的胃酸分泌雷尼替丁Ranitidine:针剂50mg/支胶囊 0.15g/粒注意事项:部分患者有过敏反应,严重肝肾功能不全者甚用,8岁以下儿童禁用,能减少肝血流量,当与药物伍用时,如华法林、利多卡因、环孢素、地西泮、普萘洛尔(心得安)等,可增加上述药物的血浓度,延长其作用时间和强度,有可能增加某些药物的毒性,值得注意西咪替丁cimetidine(泰胃美):400mg/800mg用法:口服,活动期:每晚一次,每次800MG,睡前服或每日两次,早晚个一次,每次400MG,连服4-6 周;预防溃疡复发:每日一次,每次400MG,连服6个月注意事项:少数患者有轻度、暂时性腹泻,疲倦,眩晕。
消化内科常用药消化内科是指研究消化系统疾病的医学专业。
消化内科主要治疗由于饮食习惯、生活方式等因素导致的胃肠道疾病。
常见的胃肠道疾病包括胃炎、胃溃疡、肝炎、胰腺炎、便秘和腹泻等。
在治疗这些疾病的过程中,医生们需要使用一些消化内科常用药。
一、胃肠道疾病的治疗药物1. 抗酸药抗酸药是胃肠道疾病治疗中最常用的药物之一。
它们主要用于治疗胃酸过多和胃酸反流等症状。
抗酸药常见的制剂形式包括胶囊、片剂和液体剂。
常见的抗酸药包括贝类特、雷贝拉唑和奥美拉唑等。
2. 抗生素抗生素通常用于治疗由细菌引起的胃肠道感染症状。
在消化内科治疗中,常见的抗生素有阿莫西林、克拉霉素和甲硝唑等。
3. 镇痛药长期胃肠疾病可能会导致胃痛和腹部疼痛等症状。
消化内科医生在诊断后可以使用一些镇痛药,以减轻疼痛症状。
常见的镇痛药包括阿司匹林、吗啡和芬太尼等。
4. 肠道抗炎药肠道抗炎药主要用于治疗肠炎和消化道溃疡等疾病。
消化内科常用的肠道抗炎药包括硫糖铝和美托洛因等。
二、胃肠道功能调节药物胃肠道具有复杂的生理功能,如食物传输、溶解和吸收等。
消化内科医生通常会使用一些胃肠道功能调节药,以帮助患者调节消化功能。
1. 放松药放松药主要用于治疗胃肠道痉挛症状,如肠绞痛等。
放松药可以减轻胃肠道紧张,改善肠道蠕动,从而缓解症状。
常见的放松药包括哌替啶和乙酰唑胺等。
2. 促进肠道蠕动药促进肠道蠕动剂主要用于治疗便秘和肠梗阻等疾病。
它们可以促进胃肠道的蠕动,加速食物的通过,从而改善消化功能。
常见的促进肠道蠕动药包括多潘立酮和甲硝唑等。
3. 促进消化药促进消化药主要用于治疗胃肠道消化不良和胃炎等疾病。
它们可以增加胃酸和酶的分泌,改善消化功能,提高营养吸收率。
常见的促进消化药包括胰酶和酵母菌等。
4. 抗胆碱药抗胆碱药主要用于治疗消化道抗胆碱症状,如反酸、腹泻、便秘、腹痛等。
它们可以阻断神经传递,减少胆碱的分泌,从而改善症状。
常见的抗胆碱药包括酚妥拉明和托品等。
总之,消化内科常用药分为两大类:胃肠道疾病的治疗药物和胃肠道功能调节药物。
消化内科药物治疗指南引言:消化内科药物治疗指南旨在为临床医生提供指导,帮助他们选择恰当的药物治疗方案,以提高消化系统疾病的治疗效果和患者的生活质量。
随着医学的不断发展和疾病谱的不断扩大,药物治疗在消化内科领域越来越重要。
本指南将重点介绍常见的消化系统疾病及其药物治疗方案。
一、胃酸过多胃酸过多是一种常见的消化系统疾病,在胃溃疡、胃食管反流病等疾病中常见到。
下面是一些常用的药物治疗方案:1. H2受体拮抗剂H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁是抑制胃酸分泌的常用药物。
它们通过与胃黏膜上的H2受体结合,阻断组织胺的作用,从而减少胃酸的分泌。
在胃酸过多的患者中,应根据病情选择合适的剂量和给药时间。
2. 质子泵抑制剂质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等是目前抑制胃酸分泌最有效的药物。
它们通过不可逆地抑制胃突状细胞上的质子泵,进一步降低胃酸分泌。
质子泵抑制剂的疗效较好,但长期使用应注意其对钙、镁等元素的影响。
3. 抗酸药物联合应用针对胃酸过多的患者,有时需要联合应用不同类型的抗酸药物。
例如,同时使用H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂可以加快疗效,改善患者的症状。
二、胃炎胃炎是胃黏膜发炎的一种疾病,常见的类型包括急性胃炎和慢性胃炎。
以下是常用的药物治疗方案:1. 抗生素当急性胃炎或慢性胃炎与幽门螺杆菌感染相关时,使用抗生素是治疗的首选。
常用的抗生素包括克拉霉素、阿莫西林等,使用时应注意剂量和疗程的选择。
2. 胃黏膜保护剂胃黏膜保护剂有助于修复受损的胃黏膜,减轻胃炎症状。
常见的胃黏膜保护剂包括枸橼酸铋钾、胃复安等。
3. 抗酸药物抗酸药物如H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂可以减少胃酸对胃黏膜的刺激,有助于胃炎的治疗。
三、胃溃疡胃溃疡是指胃黏膜发生溃疡的疾病,造成剧烈的疼痛和消化道出血。
以下是胃溃疡常用的药物治疗方案:1. 抗生素类似于胃炎,当胃溃疡与幽门螺杆菌感染相关时,使用抗生素是治疗的主要手段。
2. 质子泵抑制剂质子泵抑制剂是治疗胃溃疡的常见药物,可以减少胃酸分泌、促进溃疡的愈合。
一、抗酸及抗溃疡类药物奥美拉唑钠(洛赛克)40mg +葡萄糖注射液100ml qd-bid埃索美拉唑镁肠溶片(耐信)40mg 口服qd铝碳酸镁(达喜):0.5-1.0g 口服tid枸盐酸铋钾220 mg 口服bid硫糖铝1g 口服bid二、助消化药物得每通(胰酶制剂)1-3粒tid多酶片1-3颗tid三、止吐药物甲氧氯普安(胃复安) 肌注10mg 每次或口服5-10mg tid昂单司琼4mg格拉司琼3mg + 50ml的GS或0.9%NS四、促胃动力药物枸盐酸莫沙比利(加斯清)5mg qd-tid多潘立酮(吗丁啉)10-20mg tid五、胃肠解痉药654-2 肌注5-10mg tid六、止泻类蒙脱石散剂(思密达) 1袋/次口服tid二联活菌肠溶胶囊(美常安)1-2袋口服qd –tid双歧杆菌乳酸杆菌三联活菌片(金双歧)4片口服bid –tid肠泰合剂 10ml 口服 1天3次六、导泻乳果糖(杜密克)1袋口服1天2次山梨醇(开塞露)1支/次塞肛tid聚乙二醇-4000(福松)口服1袋qd –tid七、止血药物生长抑素500 +生理盐水30ml 250-500ug/h洛赛克卡络磺纳注射液80mg+100ml 生理盐水1天1次维生素K1注射液30mg+葡萄糖注射液250ml 静滴1天1次肾上腺素综片(安络血)5mg 口服tid血凝酶(巴曲亭)500IU口服Q6h氨甲环酸(妥塞敏)2支250ml 盐水或糖水静滴qd八、抗病毒类药物拉米夫定100mg 口服1天1次阿德福韦酯胶囊10mg 口服1天1次替比夫定600mg 口服qd恩替卡韦(博路定)0.5mg口服qd九、降酶护肝还原性谷胱甘肽注射液2支+葡萄糖注射液250ml 或100ml 1天1次多烯磷脂酰胆碱(易善复)注射液15ml+葡萄糖注射液250ml或100ml 1天1次十、退黄利胆熊去氧胆酸(忧思弗)250mg 口服tid十一、肝性脑病门冬氨酸鸟氨酸(瑞甘)10g+葡萄糖250ml qd 支链氨基酸4-10支250ml 静滴qd精氨酸15-20+500mlGS静滴qd十二、急性胰腺炎:抑酸+生长抑素+维生素。
消化内科用药的禁忌和慎用发布时间:2021-03-16T00:59:04.799Z 来源:《中国结合医学杂志》2020年11期作者:何子彬[导读]广元市第三人民医院消化内科四川广元 628000消化内科用药的慎重和禁忌有很多条,将基本原则罗列如下:第一,奥美拉唑+果胶铋治疗胃溃疡:质子泵抑制剂能阻断胃细胞微泌管膜上的质子泵,使H排出受阻,口服后胃部快速上升接近中性,而果胶铋必须在酸性条件下才能形成铋盐沉积而起保护溃疡,杀灭幽门螺杆菌作用,故联用后果胶铋失效;蒙脱石散+口服抗菌药物治疗腹泻:由于前者能覆盖于胃肠黏膜,影响抗菌药物作用,同时可吸附抗菌药物从粪便排出,故所以两者最好不要一起用,如果联用应分开服用。
吗丁林+山莨菪碱+雷尼替丁治疗胃炎:吗丁林能促进胃肠蠕动,可减少雷尼替丁胃中滞留时间而降低其疗效,山莨菪碱是抗胆碱药,能抑制胃肠蠕动,与吗丁林作用相反。
第二,柳氮磺胺吡啶是治疗溃疡性结肠炎常用药物之一,由于该病常出现黏液脓血便,临床上常同时应用抗生素进行治疗。
柳氮磺胺吡啶口服后虽部分在胃肠道吸收,但最终通过胆汁重新回到肠道,与未被吸收的部分在回肠末端和结肠由细菌分解成磺胺吡啶和5-氨基水杨酸(5-ASA)。
该药治疗机制主要是通过5-ASA抑制前列腺素的合成而发挥抗炎作用。
若同时应用抗生素,将破坏肠道菌群使细菌量减少,影响药物的分解,降低疗效。
近年来应用的5-氨基水杨酸制剂及其控释片因无需细菌分解可直接发挥作用。
因此可不受抗生素应用的影响。
第三,胃肠道腹泻常与肠道菌群失调、条件致病菌大量繁殖有关。
生态制剂是临床主要的治疗药物之一,一般无需应用抗生素。
常用的活菌制剂有两类,一是使用需氧菌消耗肠道内氧,使之成为厌氧环境,促使厌氧菌生长,恢复菌群的平衡,该类药物有地复衣芽孢无毒株活菌制剂(整肠生)、醋酸菌(米雅BM颗粒、宫入菌)、蜡样芽孢杆菌活菌制剂等。
另一类则直接补充肠道正常菌,如丽珠肠乐(双歧杆菌活菌制剂)、培菲康(含肠道双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪链球菌)、妈咪爱(含乳酸活菌、粪链球菌、枯草杆菌)、聚克通(含乳酸杆菌、嗜酸乳杆菌和乳链球菌)、佳士康(肠球菌活菌制剂)等。
消化内科常用药个人小总结在治疗消化系统疾病时,消化内科常用药物的种类繁多,其药理作用也各不相同。
在此,我将根据个人的理解和总结,对消化内科常用药进行简单的分类和介绍。
1. 抗酸药常用的抗酸药有质子泵抑制剂(PPI)、H2受体拮抗剂、胃粘膜保护剂等。
对于胃肠溃疡、反流性食管炎、胃酸过多等疾病的治疗非常有效。
其中,质子泵抑制剂可以把胃液中的质子泵直接抑制,从而减少胃液的分泌和酸度,治疗效果很好。
常见的质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。
2. 动力药动力药具有加速胃肠道运动的作用,常用于治疗消化不良、便秘等问题。
例如,甘露醇可促进小肠的蠕动,增加排便次数,改善便秘;多潘立酮则可促进胃肠道的收缩,提高胃肠道的动力。
3. 消炎药消炎药可用于治疗胃肠道感染、炎症等疾病,例如亚胺培南、头孢类抗生素等。
4. 止痛药止痛药常用于治疗胃肠道疼痛,例如非甾体抗炎药等。
5. 钙离子拮抗剂钙离子拮抗剂是一类经口或静脉给药的能抑制蠕动性的药物。
主要用于治疗食管运动障碍、胃肠道痉挛等。
其中,异丙肾上腺素钙拮抗剂:硫酸麦斯妥因可使消化道肌肉松弛,具有明显的止痉作用;异少尿嗪的抗胃酸作用也值得关注。
6. 应激溃疡治疗用药应激溃疡主要由于机体的应激反应引起消化道粘膜损伤,常用的治疗药物为质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂等,特别是胃粘膜保护剂的应用可以形成有效的保护膜,起到良好的保护消化道黏膜的作用。
总之,消化内科常用药物的种类繁多,每种药物都具有多种药理作用。
临床医生应根据患者的具体情况和疾病特点,合理选用药物,注重疗效和安全性的平衡。
同时,在使用药物的过程中,可以针对不同药物的作用机制,结合患者的对症状、治疗历史等方面进行综合分析,择优使用药物,达到较好的治疗效果和预防毒副作用的目的。