中国脑卒中(偏瘫)康复的新进展-香港
- 格式:ppt
- 大小:1.34 MB
- 文档页数:5
脑卒中康复护理新进展脑卒中,这一严重威胁人类健康的疾病,给患者及其家庭带来了巨大的痛苦和负担。
而康复护理在脑卒中患者的恢复过程中起着至关重要的作用。
随着医疗技术的不断进步和研究的深入,脑卒中康复护理也取得了许多新的进展。
首先,早期康复介入已成为共识。
以往,人们往往等待患者病情稳定后才开始康复护理,然而,现在的研究表明,在脑卒中发病后的 48 小时内,只要患者生命体征平稳,无进行性加重,就可以启动康复护理。
早期康复可以有效预防并发症,如肌肉萎缩、关节挛缩等,同时也有助于促进神经功能的恢复。
例如,通过体位摆放、被动关节活动等简单的措施,能够为后续的康复打下良好基础。
在康复护理技术方面,机器人辅助康复训练崭露头角。
这些机器人可以根据患者的具体情况制定个性化的训练方案,并提供精准的运动辅助。
与传统的人工康复训练相比,机器人辅助训练具有更高的重复性和准确性,能够更好地激发患者的主动参与意识。
而且,通过实时反馈和数据分析,康复治疗师可以更直观地了解患者的训练情况,及时调整康复计划。
虚拟现实技术也逐渐应用于脑卒中康复护理。
通过创建虚拟的环境和任务,让患者在沉浸式的体验中进行康复训练。
这种方式增加了训练的趣味性和挑战性,能够提高患者的积极性和依从性。
比如,患者可以在虚拟的街道上行走、跨越障碍物,或者完成一些日常生活中的动作,从而提高其平衡能力和协调能力。
除了技术手段的创新,康复护理的理念也在不断更新。
以患者为中心的康复护理模式得到了更广泛的应用。
康复团队不再仅仅关注患者的身体功能恢复,还注重患者的心理需求、社会参与和生活质量的提高。
在康复过程中,充分倾听患者的声音,尊重其意愿和选择,共同制定康复目标和计划。
同时,加强对患者及其家属的健康教育,让他们了解脑卒中的康复知识和自我管理方法,促进患者的长期康复。
多学科协作在脑卒中康复护理中愈发重要。
康复护理不再是单一学科的工作,而是需要康复医生、治疗师、护士、心理医生、营养师等多个专业人员共同参与。
137CH INA FO REIGN MEDIC AL TRE ATMENT 中外医疗中 医 中 药中风偏瘫是由于脑血管意外致大脑一定区域发生器质性病变而造成的肢体功能损害,偏瘫恢复是当今世界医学难题之一。
中医药近年来在治疗中风后偏瘫发挥着越来越大的作用。
其主要的治疗手段有中药、针灸以及和现代康复手段的整合综来进行合治疗。
本文仅就其针灸治疗方面的最新进展作一综述如下。
1 传统针灸治疗1.1 体针法1.1.1 辨病辩证取穴 根据中风偏瘫的表现不同,辨病辩证灵活取穴。
刘志顺[1]认为中风慢偏瘫的根本病机在于瘀阻脑络,髓海被扰。
因此治疗当以调理髓海、通阳柔筋为治则。
在此治则基础上,针对偏瘫特点,确定病位所及和病变经脉是以手足六阳经为主配以肩髃、透极泉、四渎、合谷透后溪、大肠俞、委中、承筋、丘墟透照海、八邪、八风、太冲透涌泉以促通阳经经气、柔筋止痉。
在提高川指数和BI指数和BI残疾度改善率、提高WHO QOI-100和卒中QOL量表评分等方面,治疗组优于对照组(P <0.01)。
1.1.2 循经取穴 根据中医传统理沦“治痪独取阳明”,临床取穴多以手足阳明经为主,辅以太阳经、少阳经等。
马建功[2],针灸治疗以疏经通络、调和气血为治法,取穴以手足阳明经穴为主,辅以太阳、少阳经穴。
初病单取患侧,久病则刺灸双侧。
半身不遂迁延日久,患肢往往发生广泛性的筋肉萎缩或强直拘挛,故根据上下肢经脉循行路线,分别选用手足三阳经的要穴,目的在于加强疏通经脉、调和气血,促进肢体功能恢复。
1.1.3 固定取穴 刘东生[3]通过比较井穴刺络与醒脑开窍针刺法联合应用和单纯醒脑开窍针刺法对中风后偏瘫患者运动功能、神经功能缺损、日常生活能力和生存质量的影响,结果发现井穴刺络对针刺治疗急性缺血中风偏瘫有一定的增效作用。
研究中发现井穴刺络能改善患者偏瘫肢体运动功能,特别对改善手指运动功能有优势;而对神经功能缺损的评价上也体现出了治疗组优于对照组,井穴刺络能增强醒脑开窍法的治疗作用。
脑卒中后上肢和手运动功能康复评定的研究进展一、概述随着现代医疗技术的不断发展,脑卒中患者的生存率得到了显著提高。
幸存下来的患者往往面临着肢体运动功能障碍的问题,其中上肢和手部的运动功能恢复尤为关键。
脑卒中后上肢和手运动功能康复评定作为康复医学领域的重要研究方向,旨在通过科学、有效的方法来评估患者的运动功能状况,进而指导康复治疗、评价治疗疗效,并预测功能恢复的可能性。
国内外学者在脑卒中后上肢和手运动功能康复评定方面进行了大量的研究。
这些研究不仅涉及了评定的理论基础和方法学探讨,还涵盖了评定在临床实践中的应用及效果评估。
在理论基础方面,研究者们深入探讨了脑卒中后上肢和手运动功能恢复的神经机制、影响因素以及康复过程中的生物学变化。
在方法学方面,研究者们则致力于开发更为准确、可靠的评定工具和技术,以更好地反映患者的实际功能状况。
脑卒中后上肢和手运动功能康复评定的方法主要包括主观性评定和客观性评定两大类。
主观性评定多采用量表形式,通过患者的自我感知和医生的观察来判断运动功能状况。
客观性评定则主要借助生物力学、神经电生理、功能磁共振等先进技术来客观测量患者的运动功能参数。
这些评定方法各有优缺点,在临床实践中需要根据患者的具体情况选择合适的评定方法。
尽管脑卒中后上肢和手运动功能康复评定在理论和实践方面都取得了一定的进展,但仍存在一些挑战和问题。
如何制定更为统规范的评定标准,以提高评定的准确性和可靠性;如何结合患者的个体差异和康复需求,制定个性化的康复治疗方案;以及如何将先进的康复技术与方法更好地应用于临床实践中,以提高患者的康复效果和生活质量等。
脑卒中后上肢和手运动功能康复评定是一个复杂而重要的研究领域。
随着科技的不断进步和康复医学的深入发展,我们有理由相信这一领域将取得更多的突破和进展,为脑卒中患者的康复提供更加科学、有效的支持。
1. 脑卒中概述及其对上肢和手运动功能的影响又称中风,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。
脑卒中偏瘫患者的康复护理新进展摘要:脑卒中作为临床中具有较高致残率的疾病类型,大多患者在积极接受治疗后,仍旧伴随程度不同的肢体功能障碍现象,其中较常见的障碍为偏瘫,对患者日常生活质量产生较大影响。
康复治疗作为脑卒中偏瘫患者开展功能恢复的重要措施,随近些年的医学发展,康复技术不断更新,并结合相应的护理干预,可有效改善患者的功能障碍。
关键词:脑卒中;偏瘫;康复护理前言:脑卒中就是指患者脑动脉出现病变,从而使其脑血管发生痉挛、破裂或者是闭塞等,致使其脑部循环产生障碍以及肢体的功能性障碍。
据临床相关研究资料显示[1],脑卒中患者的致残率已经达到80%多,因此在治疗开展中保证患者生命体征较为稳定的前提下,还需制定相应的康复计划。
临床诸多研究显示康复护理针对功能障碍,比如肢体瘫痪、睡眠障碍、认知障碍等均有显著作用,所以在临床中积极开展康复护理,可促进患者的机体功能恢复,有效改善其日常生活质量。
一、康复护理开展最佳时机近些年在随着临床医学技术的发展及相关研究的不断进步,有大量实践显示,针对脑卒中偏瘫患者开展康复护理,不仅可以改善其受损的肢体,还可以促进其肢体功能的尽快恢复,有效提高日常生活质量。
现阶段临床中认为在脑卒中偏瘫患者的身体体征趋于稳定,并保证其神经症状无发展后开展康复护理作为最佳时机;对此有相关研究资料显示,脑卒中患者在急性发病的24小时之内,对其开展康复护理具有较高的可行性及有效性。
但也有部分学者认为针对较多患者来讲,在发病的1-3天内开展康复护理具有较高的安全性。
由此来看,早期对患者开展康复护理,可以避免膝关节出现畸形、挛缩等,利于患者的机体康复。
二、患者心理干预脑卒中偏瘫患者因为肢体功能丧失,且长期受到病情困扰,容易出现悲观、抑郁、焦虑等诸多情绪,在患者日常生活中表现出哭泣、消极、反抗等,不良情绪的出现会影响患者的康复进程,容易使患者出现不配合等行为,因此康复护理实施过程中需关注患者心理状况,对其心态做以正确评估,以此实施科学的心理疏导,必要时可协同家属给予患者相应的心理支持,减轻患者内心的无助感,树立疾病恢复的信心,并使其在临床干预中有较高的配合度,促进康复计划的顺利推进。
中医护理在脑卒中偏瘫患者康复中的临床研究新进展摘要:脑卒中作为临床中较为常见的疾病类型,其发病群体主要为老年人,随现阶段老龄化程度的加深,致使此类疾病的发生概率出现显著上升,此类疾病有着较高的致死率以及致残率,患者即使及时开展治疗后,还可能发生偏瘫、失语等相关后遗症,对日常生活产生较大影响,降低其生活质量,因此予以护理干预具有重要意义,通过中医护理可以改善其运动功能以及日常的生活能力,保证患者的预后状况。
关键词:中医护理;脑卒中;偏瘫;康复脑卒中临床中又将其称之为脑血管意外,中医将其称为脑中风,作为脑出血等系列的脑血管疾病总称,有着发病急骤的特点,可能致使患者出现偏瘫、失语等局部神经功能相关的异常症状,对其生活质量产生较大影响,与此同时会为家庭及社会带来较大负担[1]。
中医认为脑卒中并发偏瘫患者在开展康复治疗过程中予以相应的护理干预,加快患者神经功能的恢复,可促进其机体功能改善,提高患者日常的生活质量。
一、情志护理护理人员和患者开展有效交流,掌握其具体心理变化状况,了解患者的内心想法,告知其不良心理情绪对病情产生的影响,明白心理状态调整的意义,以此指导患者掌握自我心理调节的方法,使其保证有较好的身心状态来面对治疗开展。
与此同时,可利用放松疗法、音乐疗法来缓解患者出现的不良情绪,对于容易暴躁或容易发怒的患者,通过呼吸减压法来帮助其调整呼吸,使其保持较稳定的心理状态,确保临床开展中患者有较高的依从性,以此来提高治疗开展有效性[2]。
二、穴位按摩、针灸依据患者具体的机体症状来选择相应的穴位,并对其开展按摩,一般来讲,对于头部以及面部出现偏瘫者,可选择上关穴以及太阳穴等穴位;若伴随上肢活动受到限制的患者,可选择肩井穴以及手足三里穴、肩贞穴等穴位,对于下肢出现活动受限者,可进行飞扬穴、殷门穴、委中穴选择,确定好穴位后,利用推、揉、按、拿等诸多方式对穴位开展按摩操作,具体按摩程度力度需以患者的耐受力为最佳。