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碘仿治疗磨牙难治性根尖周炎疗效的观察摘要】目的评价碘仿治疗磨牙难治性根尖周炎的疗效。
方法选择2009年10月至2011年2月宜宾市第一人民医院口腔科治疗的磨牙难治性根尖周炎50例，随机分为碘仿治疗组（25例）与对照组（25例）。
分别采用碘仿加樟脑酚棉捻和樟脑酚棉捻进行根管消毒，观察治疗效果。
结果碘仿治疗组有效率为92%，对照组的有效率为28%，比较有显著性差异（P<0.05）。
结论碘仿与樟脑酚联合应用对磨牙难治性根尖周炎的疗效优于樟脑酚单独使用。
【关键词】碘仿磨牙难治性根尖周炎难治性根尖周炎是指在根管预备后经过多次消毒仍不能达到根充标准而不能完成根管充填者。
2009年10月至2011年2月，笔者采用碘仿加樟脑酚棉捻对磨牙难治性根尖周炎进行根管换药并设置樟脑酚棉捻换药为对照组，进行了碘仿治疗磨牙难治性根尖周炎疗效的观察，特报导如下：1 资料与方法1.1 一般资料 2009年10月至2011年2月我院口腔科门诊符合难治性根尖周炎纳入标准的患者有50例，其中男患者19例，女患者31例。
每例患者只有一个难治性根尖周炎的磨牙。
1.2 病例纳入与排除标准纳入标准：根管畅通，无底穿、侧穿或纵裂根折的磨牙，经根管消毒3次以上（含3次）仍存在叩痛（+）-（++）、根管内有渗出，伴有或者不伴有自觉疼痛。
排除标准：对碘仿或者樟脑酚过敏者，有影响根管治疗效果的全身性疾病者（如糖尿病患者），未成年患者及孕妇。
1.3 方法术前常规摄X线片，了解患牙的根尖周情况及根管情况。
经3%双氧水及0.9%氯化钠注射液交替冲洗后干燥根管，按照分组情况，分别在患牙根管内放置碘仿樟脑酚棉捻及樟脑酚棉捻，后以氧化锌丁香油粘固粉暂封，一周后复诊。
根管内换药直至达到根充条件，记录换药次数。
1.4 治疗疗效标准显效：封药1次-2次（含2次）后自发痛、叩痛消失，渗出消失，达到根充条件；好转:封药3次-4次（含4次）后自发痛、叩痛消失，渗出消失，达到根充条件;无效：封药5次（含5次）及以上，仍有叩痛、自发痛或者渗出，未达到根充条件。
地塞米松碘仿治疗慢性根尖周炎的疗效分析目的探讨地塞米松和碘仿作为根管消毒药物治疗慢性根尖周炎的临床疗效。
方法在176颗慢性根尖周炎的根管治疗中，用地塞米松和碘仿为治疗组90例和CP或FC对照组各86例，，评价它们的的疗效。
结果治疗组有效率为91.1%，对照组为72.0%。
结论地塞米松和碘仿用于根管消毒治疗慢性根尖周炎的临床疗效明显。
Abstract：Objective Study on dexamethasone and the clinical effects of iodoform in treatment of chronic Periapical periodontitis. Methods 176 in the treatment of root canals of chronic apical periodontitis，iodoform and dexamethasone for treatment of 90 cases and 86 cases of of the CP or FC in the control group，after 1，3，6 months or 1 year after clinical inspection combined with x-root-tip，and evaluation of their efficacy. Results Treatment efficiency of 91.1% in the control group at 72%. Conclusion Iodoform and dexamethasone for the treatment of chronic apical periodontitis by clinical effects of apparent.Key words：Dexamethasone；Iodoform；Chronic periapical periodontitis慢性根尖周炎是口腔内科医生最常碰到的的问题，其病因是根管内长期存在病源刺激物导致根尖周组织长期存在慢性病变，去除病变刺激物，并使根管内刺激物得到控制，是治疗根尖周炎的首要条件。
奥硝唑地塞米松碘仿糊剂在根管中消毒的疗效张晋玮;薛月红;刘长兰【摘要】目的：：观察奥硝唑地塞米松碘仿糊剂在根管消毒中效果。
方法：收集60颗伴有瘘管形成的牙齿,清理根管后封奥硝唑地塞米松碘仿糊剂观察瘘管变化,同时治疗前、后拍摄 X 线片进行影像学比较,根据评判标准观察疗效。
结果：57颗在治疗2周后瘘管消失,其中42颗根尖病变区阴影缩小,15颗根尖病变区阴影静止；余3颗在封药2周后瘘管未见明显消退,但牙片显示根尖病变区阴影无变化或扩大。
结论：奥硝唑地塞米松碘仿糊剂作为一种根管消毒剂,能有效地控制根管感染,对根管治疗效果提供保证。
【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2015(000)015【总页数】2页(P2046-2047)【关键词】奥硝唑地塞米松碘仿糊剂;瘘管;根管消毒;根管治疗【作者】张晋玮;薛月红;刘长兰【作者单位】天津市第三医院口腔科 300250;天津市第三医院口腔科 300250;天津市第三医院口腔科 300250【正文语种】中文【中图分类】R782.05+2慢性根尖周炎发生瘘管主要继发于牙髓感染，是感染的细菌及代谢产物不断刺激根尖周组织导致其炎症性的骨吸收的结果［1］。
杀灭感染根管内细菌使之成为无菌状态是根管治疗的目的。
根管是一个特殊的环境，它的低氧、营养缺乏及细菌间的相互作用使根管感染成为以厌氧菌感染为主的混合感染［2］，在很多急、慢性根尖周炎患者中，由于细菌毒力及其自身生物学特点，往往治疗后出现疼痛或再次出现根尖周脓肿，因此根充前的根管消毒与治疗效果有一定关系。
1 资料与方法1.1 一般资料依据临床症状和X线牙片诊断为慢性根尖周炎伴瘘管的患牙60颗，其中上颌牙24颗，下颌牙36颗；牙位分布：切牙9颗，尖牙3颗，双尖牙28颗，磨牙20颗。
患者男27颗，女33颗，平均年龄41岁（19～60岁）。
1.2 药物配制奥硝唑分散片0.125g（研磨呈粉末状）、碘仿0.05g、1ml∶5mg地塞米松注射液2滴。
慢性根尖周炎的临床治疗分析摘要：目的探析应用地塞米松和碘仿治疗慢性根尖周炎的临床疗效。
方法选取本院2014年2月～2015年2月口腔科治疗的 234例（264颗患牙）慢性根尖周炎患者的临床资料进行回顾性分析。
将264颗患牙随机分为观察组和对照组，每组各132颗。
观察组应用地塞米松和碘仿，对照组应用CP或FC治疗。
观察两组患牙的临床疗效。
结果观察组临床总有效率为92.5%，对照组为73.4%，两组相比，差异有统计学意义（P<0.01）。
结论应用地塞米松和碘仿治疗慢性慢性根尖周炎具有显著效果，适于临床应用。
关键词：慢性根尖周炎；地塞米松；碘仿慢性根尖周炎是指根管内由于长期有感染及病源刺激存在，牙齿根尖部及其周围的组织呈现慢性炎症反应，表现为炎性肉芽组织形成和牙槽骨破坏[1]。
患牙可无临床症状，但出现感染时患牙可出现急性根尖周炎症状，给患者带来痛苦和治疗困难。
本研究应用碘仿和地塞米松对132例慢性根尖周炎患者进行临床治疗，取得满意效果，现将临床资料现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本组患者234例，其中男135例，女99例，年龄21～72岁，平均（44.8±5.5）岁。
共264颗患牙，磨牙21颗，前牙39颗，后牙56颗个，上牙62颗个，下牙86颗。
伴有窦道72例，无窦道192例。
两组患者在性别、年龄、有无窦道及患者症状等方面相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法两组病例均给予n次法根管疗法。
患者一诊时，常规进行窝洞制备，彻底清除髓腔感染物质，去除坏死髓，冲洗根管；应用K型扩孔钻和H型挫扩备根管，以15# ᷈40#即可，有窦道的患牙彻底地清刮窦道并进行根管制备，开放髓腔。
并在髓腔放入地塞米松+碘仿棉球，予以开放引流，以3～5d为宜。
患牙二诊时需彻底清理根管，应用3% H2O2及NS反复冲洗根管，待根管干燥用地塞米松+碘仿棉球1w暂时封堵。
三诊时候仍用地塞米松+碘仿棉球1w封堵。
《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium 2021年第19卷第4期•临床医学’39用氢氧化钙-地塞米松-碘仿糊剂对急性根尖周炎患者进行大锥度根管预备封药治疗的效果高洁，孙超(徐州市丰县人民医院口腔科，江苏徐州221700)[摘要]目的：探讨并分析用氢氧化钙-地塞米松-碘仿糊剂对急性根尖周炎（Acute apical pe「1odont1t1s，AAP)对患者进行大锥度根管预备封药治疗的效果。
方法：选取徐州市丰县人民医院口腔科接诊的50例AAP患者作为研究对象。
按照计算机随机分组法将其分为试验组（n= 25)与对照组（n= 25)。
用氢氧化钙-地塞米松-碘仿糊剂对试验组患者进行大锥度根管预备封药治疗，用甲醛甲酚对对照组患者进行大锥度根管预备封药治疗，然后比较两组患者的临床疗效及视觉模拟评分法（VAS)的评分。
结果：试验组患者治疗的总有效率高于对照组患者，P <0.05。
治疗7 d后，试验组患者的VAS评分低于对照组患者，P <0.05。
结论：用氢氧化钙-地塞米松-碘仿糊剂对AAP患者进行大锥度根管预备封药治疗能显著缓解其病情，减轻其牙痛的症状。
[关键词]氢氧化钙；地塞米松；碘仿糊剂；急性根尖周炎；大锥度根管预备封药[中图分类号]R781.05 [文献标识码]B[文章编号]2095-7629-( 2021 ) 04-0039-02急性根尖周炎（Acute apical periodontitis，A A P)是一-种常见的口腔感染性疾病。
此病患者的临床表现主要是患牙持续性跳痛或咬合痛。
目前，临床上对此病患者主要是进行根管治疗，治疗步骤包括根管预备、根管消毒、根管 暂封和根管填充等[1]。
本文主要是探讨用氢氧化钙-地塞米松-碘仿糊剂对A A P患者进行大锥度根管预备封药治疗的效果。
1资料与方法1.1一般资料选取我院口腔科2019年1月至12月期间接诊的50例 A A P患者作为研究对象。
联合药物应用于难治性根尖周炎90例的临床观察摘要】目的观察联合药物（地塞米松-甲硝唑-碘仿氢氧化钙糊剂）根管内封药治疗难治性根尖周炎的临床疗效。
方法90例一直有叩痛、根尖反应的难治性根尖周炎患者随机分为两组，治疗组45例患者采用根管内封入地塞米松-甲硝唑-碘仿氢氧化钙糊剂，对照组45例采用根管内放入吸干的甲醛甲酚（F C）棉捻，两者均用丁香油粘固粉暂封，一周后复诊，观察封药后的反映情况。
结果两组封药后治疗效果显示地塞米松-甲硝唑-碘仿氢氧化钙糊剂组成功率要比甲醛甲酚棉捻常规组高，经卡方（x2）检验具有统计学差异（P<0.05）。
结论地塞米松-甲硝唑-碘仿氢氧化钙糊剂是治愈难治性根尖周炎的有效方法之一。
【关键词】难治性根尖周炎根管用药疗效标准根管充填【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）03-0182-01难治性根尖周炎是在临床上按常规操作方法治疗而久治不愈的根尖周炎，其发病原因比较复杂，病程漫长，患者的痛苦较大，复诊次数较多，临床治疗较困难。
消除病原刺激物是治疗难治性根尖周炎的重要环节。
根管内封药是根管治疗的一个重要环节之一[1]。
尽管临床上根管内用药种类繁多，但疗效不一。
为寻求治疗难治性根尖周炎的有效方法，我们采用地塞米松- 甲硝唑-碘仿氢氧化钙糊剂进行根管治疗封药，为临床提供了有效的治疗方法。
1 资料与分析1.1 研究对象：选择临床上确诊为难治性根尖周炎的患者90例，共100 颗牙，就诊时间为三周到六周，所有患者经根管内封入传统药物至少四次，临床上仍有叩痛、咬合痛以及不适感，根管畅通，拍摄X线牙片显示根尖周组织有不同程度的骨组织吸收破坏，根尖阴影不超过5毫米（根尖阴影较大超过5m m形成根尖肉芽肿者，需采用根尖切除术进行治疗），且没有合并牙周疾病。
将上述病例随机分为两组：治疗组45例，50颗牙，男35例，女10例，前牙16颗，前磨牙16颗，磨牙18颗，其中有瘘管者22颗，年龄20-55周岁；对照组45例，50颗牙，男25例，女20例，前牙20颗，前磨牙20颗，磨牙10 颗，有瘘管者19颗，年龄18-61周岁。
地塞米松＼碘仿注射液采用不同填充法治疗砷性根尖周炎的临床分析目的对地塞米松、碘仿注射液采用不同填充法治疗砷性根尖周炎的临床疗效进行分析。
方法自2006年5月～2008年12月,笔者对180个砷性根尖周炎患牙用地塞米松、碘仿注射液治疗,并采用Vitapex和普通根管充填剂加牙胶尖充填根管,分析疗效。
结果采用Vitapex填充90个,总有效率为98.9%,采用根管充填剂填充90个,总有效率83.4%。
结论地塞米松、碘仿注射液治疗砷性根尖周炎,采用Vitapex填充疗效优,值得临床推广。
标签：地塞米松; 碘仿; 根尖周炎; 药物疗法在口腔病的治疗中经常可以见到在封入砷性失活剂后,由于病人的原因而没按时复诊,封药时间过长;用量过多;患牙侧支根管位置较高,药物易扩散到牙周组织;用法不当,如年轻恒牙,牙髓血运丰富,根尖孔粗大,药物易扩散到根尖周组织等原因引起砷性根尖周炎[1]。
自2006年5月～2008年12月,笔者应用地塞米松、碘仿注射液采用不同填充法治疗砷性根尖周炎患牙共180个。
取得了满意的效果,报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料所有病例选自我院门诊2005年5月～2008年12月经复诊时为砷性尖周炎的患牙180个,其中男98个,女82个,年龄在18～52岁,平均(39±0.8)岁,牙周情况良好。
1.2 砷性根尖周炎的诊断标准封亚砷酸延期复诊,患者自述患牙有伸长感,咬痛,叩痛(±)者。
1.3 分组将患牙随机分为对照组和治疗组,每组患牙各90个,均采用天津药业焦作有限公司生产5mg/mL地塞米松磷酸钠注射液及江苏千禧龙药业有限公司生产0.5%碘伏500mL注射液棉捻封药2周,无症状后,分别用根管充填剂(上海第二医科大学张江生物材料有限公司)和Vitapex(日本森田株式会社)加牙胶尖充填根管。
1.4 治疗方法取出亚砷酸,冲洗窝洞,摘除牙髓并扩通根管,用3%过氧化氢液和生理盐水交替冲洗3次后,棉捻吸干,封地塞米松、碘仿注射液棉捻,5d复诊,换药2～3次,至无临床症状。
甲硝唑和地塞米松治疗牙根尖周病56例临床观察摘要】目的探讨甲硝唑和地塞米松治疗牙根尖周病的临床效果。
方法选择我院2016年2月至2017年12月收治的牙根尖周病患者112例，随机分为观察组和对照组两组，每组56例，对照组采用常规治疗，观察组采用甲硝唑和地塞米松治疗，比较两组治疗效果。
结果观察组治疗有效率98.21%，显著优于对照组的80.36%，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论甲硝唑和地塞米松治疗牙根尖周病，疗效显著，值得临床大力推广及应用。
【关键词】甲硝唑；地塞米松；牙根尖周病；临床效果近年来，临床口腔科比较常见的一种疾病是牙根尖周病，感染微生物是该病主要致病机制，特别是厌氧菌的感染比较严重。
真菌、类杆菌及梭杆菌等是牙根尖周病感染的主要因素[1]。
大部分牙根尖周病由牙髓病发展而来，根尖周组织被根管中感染的菌株经根尖孔直接感染，从而出现牙根尖周病的相关症状。
牙根尖周病患者处于不同发病时期则疼痛程度各不相同。
由此可见采用安全、高效的药物治疗牙根尖周病，对缓解患者的疼痛感、改善患者的病情具有非常重要的意义。
笔者通过对该院2016年2月至2017年12月收治的牙根尖周病患者112例，分别采用常规治疗和联合应用甲硝唑及地塞米松治疗，并将患者的临床效果进行比较，现做如下报告：1资料与方法1.1一般资料选择我院2016年2月至2017年12月收治的牙根尖周病患者112例，随机分为观察组和对照组两组，每组56例，其中观察组男性32例，女性24例，年龄14-55岁，平均年龄（34.7±5.9）岁；对照组男性32例，女性24例，年龄13-54岁，平均年龄（35.1±5.6）岁；两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面比较，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2方法对照组采用常规治疗：糊剂组成：氧化锌与碘仿按6：1的比例加用丁香油进行调制，将其做为填充材料。
观察组采用甲硝唑和地塞米松治疗：3份体积甲硝唑粉与1份体积地塞米松粉和75%酒精调拌为细条形糊剂，密封保存备用。
替硝唑碘仿糊剂加地塞米松治疗乳牙根尖周炎的疗效观察王艳
【期刊名称】《新疆医学》
【年(卷),期】2011(041)010
【摘要】近年来,我科用替硝唑碘仿糊剂加地塞米松对牙根未完全吸收,有瘘或无瘘包括髓底穿通的乳牙根尖周炎进行治疗,取得了满意的疗效.现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料随机选择在门诊就诊的乳牙根尖周炎病例300人,共324颗牙,年龄4～10岁,X线片示牙根吸收未超过1/3,随机分成2组,治疗组183颗牙,对照组141颗牙.
【总页数】2页(P52-53)
【作者】王艳
【作者单位】844000新疆喀什新疆喀什市人民医院口腔科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.氢氧化钙碘仿替硝唑糊剂治疗乳牙根尖周炎疗效分析 [J], 谭学东;符光鹏;农圆
2.替硝唑碘仿糊剂加地塞米松治疗乳磨牙髓底穿通的疗效观察 [J], 王元东;何文波;杨向红
3.碘仿替硝唑樟脑酚糊剂治疗乳牙根尖周炎120颗疗效观察 [J], 刘宝伟;刘为玲;马金涛
4.替硝唑碘仿糊剂加地塞米松治疗乳磨牙髓底穿通的疗效观察 [J], 张静
5.氢氧化钙碘仿替硝唑糊剂治疗乳牙根尖周炎疗效分析 [J], 谭学东; 符光鹏; 农圆
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地塞米松、碘仿注射液采用不同填充法治疗砷性根尖周炎的临
床分析
高东珍
【期刊名称】《中国现代医生》
【年(卷),期】2009(047)033
【摘要】目的对地塞米松、碘仿注射液采用不同填充法治疗砷性根尖周炎的临床疗效进行分析.方法自2006年5月～2008年12月,笔者对180个砷性根尖周炎患牙用地塞米松、碘仿注射液治疗,并采用Vitapex和普通根管充填剂加牙胶尖充填根管,分析疗效.结果采用Vitapex填充90个,总有效率为98.9%,采用根管充填剂填充90个,总有效率83.4%.结论地塞米松、碘仿注射液治疗砷性根尖周炎,采用Vitapex填充疗效优,值得临床推广.
【总页数】2页(P108,125)
【作者】高东珍
【作者单位】上海市普陀区卫生局长风社区卫生服务中心,上海,200062
【正文语种】中文
【中图分类】R781.341
【相关文献】
1.碘仿,地塞米松注射液治疗砷性根尖周炎的临床分析 [J], 夏庆银;孙衍龙
2.碘仿-甲硝唑-地塞米松糊剂用于治疗顽固性根尖周炎 [J], 余勤;黄臻
3.碘仿甲硝唑地塞米松糊剂治疗难治性根尖周炎82例临床体会 [J], 邓志华
4.地塞米松碘仿氢氧化钙糊剂用于难治性根尖周炎的临床治疗体会 [J], 宫尚红;杨洪琴;漆明
5.地塞米松加碘仿用于治疗砷性根周炎的体会 [J], 夏庆银;阎敏
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地塞米松碘仿治疗慢性根尖周炎论文
摘要：目的探讨地塞米松和碘仿作为根管消毒药物治疗慢性根尖周炎的临床疗效。
方法在176颗慢性根尖周炎的根管治疗中，用地塞米松和碘仿为治疗组90例和CP或FC对照组各86例，，评价它们的的疗效。
结果治疗组有效率为91.1%，对照组为72.0%。
结论地塞米松和碘仿用于根管消毒治疗慢性根尖周炎的临床疗效明显。
关键词：地塞米松；碘仿；慢性根尖周炎
慢性根尖周炎是口腔内科医生最常碰到的的问题，其病因是根管内长期存在病源刺激物导致根尖周组织长期存在慢性病变，去除病变刺激物，并使根管内刺激物得到控制，是治疗根尖周炎的首要条件。
长期以来有众多的学者进行了大量的研究，本文就本科室2007年11月～2013年5月使用地塞米松和碘仿作为根管消毒药物治疗慢性根尖周炎的部分病例的疗效情况进行相关讨论。
1资料与方法
1.1一般资料选取本科室2007～2013年部分临床诊断为慢性根尖周炎患者154例（男65例，89例），年龄15～77岁，共176个患牙，前牙63个，后牙113个，上牙75个，下牙101个。
其中有窦道者47例，无窦道者129例。
1.2方法所选病例均采用多次法根管治疗。
其中治疗组90颗牙，有窦道的26例，无窦道的54例。
第1次就诊时制备窝洞，清除髓室内的感染物质，拔除坏死髓及洗涤根管，作根管预备，采用逐步后退法用标准K型扩孔钻、H型挫顺号从15#扩大至40#，有窦道的患牙在根
管预备同时应彻底地清刮窦道，髓室内置入地塞米松+碘仿棉球，开放引流 3～5d。
第2次就诊时进一步清理根管，用3% H2O2及NS在操作过程中交替冲洗，干燥根管后封入地塞米松+碘仿棉球1w，暂封，严格的根管扩大及根管冲洗是利用地塞米松和碘仿治疗慢性根尖炎成功的重要因素。
再次就诊时可以酌情同样再封药1、2次。
最后1次就诊以根管糊剂加牙胶尖侧压充填根管。
其中对照组86颗牙，有窦道的24例，无窦道的62例，治疗过程相同，把引流用药改为CP，封药改为CP或FC，其它治疗过程同治疗组。
1.3疗效评定标准
1.3.1有显著疗效显著经过完善的根管预备，根管消毒后，根管内无渗出，封药无异味，严密根管充填后，患牙无症状，根尖粘膜无异常，窦道消失，患牙无松动，经过1 个月，3个月，6个月后或1年后复查X线根尖片，根尖阴影明显缩小甚至消失。
1.3.2疗效一般经过完善的根管预备，根管消毒后，根管内无渗出，封药无异味，严密根管充填，患牙无症状，根尖粘膜无异常，窦道消失，患牙轻微或不松动，经过1 个月，3个月，6个月或1年后复查X线根尖片，根尖阴影部分缩小，1年后炎症未复发。
1.3.3治疗无效经过完善的根管预备，根管消毒后，部分患牙根管内仍然有渗出，封药可能有异味，根尖粘膜仍然充血，窦道未消失，部分无症状患牙虽然根管充填，患牙轻微或仍松动，经过1 个月，3个月，6个月或1年后复查X线根尖片，根尖阴影未缩小或扩大，一段时间后根尖周炎复发。
2结果
结果有显著疗效显著和疗效一般被认为是治疗成功，见表1。
治疗组疗效显著比例为64.45，而对照组仅为25%，经χ2检验，两组比较差异有显著性（P<0.01）。
治疗组总的治疗成功率为91.1%，而对照组为72.0%，经卡方检验，两组比较差异有显著性（P<0.01）。
3讨论
慢性根尖周炎（chronic apical periodonlitis，CAP）是因为根管内长期存在感染和病源微生物而导致的根尖周组织呈现慢性炎症反应，表现为炎性肉芽组织形成和牙槽骨破坏[1]。
CAP的致病菌为厌氧菌，尤其是专性厌氧菌，其中产黑色素类杆菌最常见。
其多为牙髓病的继发病。
当根管内的感染通过根尖孔作用于根尖周组织时，若机体抵抗力较强，而病源较弱时，或经过不彻底得人治疗时，根管内由于长期有感染及病源微生物的存在，根尖周组织呈慢性炎症反应，表现为炎症性反应。
一旦根除了根管内病源刺激物，根尖部的炎症肉芽组织就会转化成纤维结缔组织，，修复已破坏的了的牙槽骨，重建牙周膜。
坏死牙髓中的细菌、毒素通过根管预备可进入根尖周组织引起炎症并可作为抗原物质导致免疫反应，而地塞米松具有抗炎作用，能对抗各种原因引起的炎症反应，在炎症后期可以抑制毛细血管和纤维母细胞增生起防止肉芽组织生成，防止粘连及瘢痕形成，从而抑制瘘管形成。
地塞米松还能抑制前脂肪酸从磷酸中释放，使PG白三烯类物质合成减少，破骨过程明显减弱，减少根尖组织破坏。
碘仿别名黄碘，
三碘甲烷，与组织液、脂肪和某些细菌产物接触后分解产生游离碘，而游离碘能有效地阻止白细胞游出，并能抑制化脓，并能使细菌产物氧化，从而产生持久的消毒和除臭作用，其消毒作用持久。
碘仿能干燥创面，促进肉芽组织形成，使得瘘管消失，有利于根尖周组织的修复和根尖孔的愈合，适用于化脓性感染。
碘仿对组织无刺激性，偶有过敏反应。
另外碘仿能抑制炎性区组织的分泌，减少渗出，并有一定的镇痛作用，同时对组织无刺激作用，消除根尖炎性细胞的游出，并在口腔环境下较长时间作用，是治疗慢性根尖周炎的关键所在。
由于根尖脓肿、根尖肉芽肿根尖囊肿均通过根尖孔与牙体相连，故在根管预备时应尽量将扩大针扩入根尖肉芽组织或囊肿区内，以利于药物进入炎症区。
另外对根尖囊肿而言，由于其囊壁由内层上皮衬里，外层结缔组织所构成，加之囊内大量炎症细胞及一定量胆固醇结晶，单一通过根管内之地塞米松、碘仿棉捻上少量碘仿难以消除大量炎症细胞，使囊肿完全局限吸收。
在扩大根管的同时对窦道进行根尖搔刮，尽可能刮除根尖肉芽组织及囊壁，可将碘仿纱条填入窦道内，这样根尖中央区的炎症细胞通过根管内地塞米松、碘仿棉捻及外周之碘纺纱条双重作用，尽可能地消除根尖周围炎症。
临床常用的根管消毒药物是甲醛甲酚、FC、CP、Ca（OH）2等。
根管消毒药物的刺激性可以使根尖周组织化学介质释放，导致局部血管通透性增加和体液渗出血管外组织中液体聚集压迫周围神经引起疼痛。
可作为半抗原导致根尖周组织的免疫反应，加重根尖周组织的炎症反应甚至有致突变和致癌作用，而且该药对口腔黏膜和根尖周组
织有较强的刺激性[2]。
治疗组8例子治疗失败，可能的原因为病例选择不当，根尖，牙周骨质破坏过多，牙根松动度大；或根尖搔刮术未能有效刮除根尖肉芽组织及囊壁；或根管治疗情况不理想等。
综上所述，地塞米松和碘仿用于根管消毒治疗慢性根尖周炎，确实有不错的疗效，除碘过敏者外，其副作用较小。
尤其是对化脓性和有窦道的慢性根尖周炎，比较CP，FC Ca（OH）2，等传统根管消毒药物有明显的优点，临床治疗上可以作为常规根管消毒药物的有益补充，尤其是顽固慢性根尖周炎的治疗。
参考文献：
[1]杜小蓉，韦济琼.不同根充糊剂在乳牙慢性根尖周炎治疗中的应用效果比较[J].河北医学，2013，19，2.
[2]薛雯，赵献平.根管治疗期间急症的防治[J].医药论坛杂志，2007，11（28）：107.。
