中医护理在产后急性尿潴留患者中的应用

术后尿潴留中医针灸来照护患者在手术后可能因为各种因素导致尿潴留并发症，对患者术后恢复产生不利影响，直接影响患者的术后正常生理功能，可能会对患者的心理和精神产生一定影响。

因此，需要采取有效措施加强术后尿潴留护理，尽快解决尿潴留并发症，提升患者术后护理效果，加快患者康复速度。

一、术后尿潴留症状术后尿潴留指的是患者在手术完成后出现排尿困难、膀胱储存的尿液无法自主排出的情况。

术后尿潴留会对患者正常生理功能产生影响，患者在膀胱充盈的状态下，尿液排空能力受到损伤。

目前，对术后尿潴留定义为“对患者进行症状和尿动力学检查后，发现患者的尿流异常缓慢或者排尿不完全”。

在临床治疗过程中，盆腔手术后产生术后尿潴留的发病率相对较高，最高达到43%。

手术治疗完成后出现尿潴留，可能是因为手术麻醉引发，患者的膀胱括约肌肉松弛导致膀胱收缩乏力，无法正常排尿。

在临床上对术后尿潴留进行护理治疗时，主要热敷患者下腹部，并进行压迫，改变患者的体位，促进排尿。

如果患者的症状没有得到缓解，需要利用支流管进行导尿，促使患者排尿。

二、术后尿潴留原因导致患者术后尿潴留的原因比较复杂，在临床分析过程中主要包含以下因素：1、精神因素。

患者因为创伤入院后，术前没有做好充足的思想准备，护士也未对患者进行有效的健康宣教工作，没有开展术前排尿训练或者择期手术患者在术前有生活处理能力，术前的健康指导工作未做到位，再加上患者术后存在恐惧焦虑等情绪，对环境不适应会出现尿潴留问题。

除此之外，患者术后不习惯膀胱过度充盈，导致自身尿肌收缩乏力，敏感性降低出现术后尿潴留。

患者手术治疗后，切口都伴有一定的疼痛感，尤其是麻醉作用消散后，患者的疼痛感比较剧烈，无法自主排尿或者会担心怕疼，不敢用力排尿，患者的尿道括约肌痉挛，膀胱过度充盈使排尿无力。

2、神经性因素。

患者在手术治疗过程中需要进行麻醉而硬膜外麻、腰麻等会对患者的阴部盆腔神经产生影响，进而阻断患者的排尿反射。

随着患者手术时间不断延长，麻醉时间越长，发生术后尿潴留的可能性会越大。

中医产后尿潴留患者的诊疗规范一、临床表现产后小便点滴而下甚或闭塞不通，小腹胀急疼痛者，称为“产后小便不通”，又称“产后小便难。

本病多发生于产后3天内，尤其在产后12小时内最常见，亦可发生在产褥期中，以初产妇、滞产及手术助产后多见，为产后常见病。

中医认为，小便的正常排出有赖于膀胱气化的调节。

膀胱气化不利。

而致小便不通为其主要病机。

常见的症型有气虚、肾虚、气滞、血瘀。

二、治疗方法1.火罐疗法【操作】用玻璃罐闪火法。

各罐口直径6～8cm的玻璃罐3个，仔细检查罐口有无破损，选平整光滑者使用。

用镊子或止血钳1把及酒精棉球若干个。

患者取平卧位，暴露下腹部，术者用镊子夹酒精棉球点燃后，在罐内绕1周后抽出，迅速将罐罩在膀胱充盈区，以品字形排罐法，保留10分钟取下。

一般在治疗后30分钟内即能顺利排尿。

2.耳穴压豆【主穴】膀胱、尿道。

【操作】将橡皮膏剪成0.6cm×0.6cm的方块，将王不留行在中央，贴在双耳的膀胱和尿道穴上，两天贴压1次。

2次之间休息1天，5天为1个疗程，可重复进行。

在贴压过程中，每个穴每隔2小时按压1次，每次5分钟，晚间也应坚持，按压强度以患者感到刺痛为宜，防止过于用力按压造成皮肤破损而感染。

3.艾灸疗法【操作】关元、中极、双侧侧三阴交、阴陵泉，施灸艾条距穴位4～6cm，每穴每次4～6分钟，使局部皮肤红润并有灼热感，以不烫伤皮肤为原则。

以上穴位轮流灸治，直至自行排尿为止，多者用艾条2～3支，少则用艾条1支。

4.按摩疗法【操作】病人取仰卧，两腿屈曲外展（膀胱截石位），臀下置医用一次性便盆，术者位于病人左侧，面向病人足端，右手手指并拢手掌平放于脐与耻骨联合上缘连线中点偏上方，与腹白线平行方向，左手平行重叠压在右手背上，按逆时针方向轻轻推压，先轻后重，治疗一次持续5～10分钟，腹部酸胀感至尿排尽为止。

在操作过程中若发现过度充盈，推拿时手法要轻，以免造成膀胱破裂。

中医配合穴位按摩护理在预防产后尿潴留中的应用价值[摘要]目的：就中医配合穴位按摩护理对产后尿潴留治疗临床并发症的影响进行观察研究与分析。

方法：对2019年11月至2021年3月收治的100例患有产后尿潴留的产妇，以随机数字表法分为实验组（50例，常规物理护理）与对照组（50例，中医配合穴位按摩护理），比较两组产妇的护理效果。

结果：实验组的护理效果、治疗满意度相较于对照组有明显改善（P＜0.05）。

结论：产后尿潴留产妇应用中医配合穴位按摩护理的效果显着，不仅舒适度和安全性较高，而且并发症较少，产妇满意度提升，值得临床广泛推广。

关键词：中医护理；穴位按摩；产后尿潴留；护理满意度产后尿潴留的发生，是因为分娩过程中子宫压迫牓胱及盆腔神经丛，使膀胱肌麻痹。

产后尿潴留是指产妇在顺产后4～6小时内就可以自行排尿，但如果在分娩6～8小时后甚至在月子中，仍然不能正常将尿液排出，且膀胱伴随有饱涨感，那么就可以确定为患有尿潴留。

产后尿潴留可以分为两种，一是产妇完全不能凭借自己进行排尿，二是仅能排出部分尿液，但不论是哪一种尿潴留，都会对产妇造成生理和心理的双重负面影响。

当前针对产后尿潴留的治疗方法以物理治疗为主，配合以电刺激治疗，但是这样的方法不仅见效慢，且对产妇而言痛苦程度也比较高，因此此次研究主要针对中医配合穴位按摩护理在预防产后尿潴留中的应用价值进行了分析，以下为详细的研究内容。

1.资料与方法1.1研究对象本研究通过对2019年11月至2021年3月收治的100例需要进行产后尿潴留治疗的产妇作为研究对象，采用随机数字表分组的方法将其为分实验组和对照组，本研究中的实验组年龄为23～36岁，平均年龄为（29.25±1.67）岁，；对照组年龄在22～37岁，平均年龄为（31.61±1.59）岁。

据临床资料显示，两组产妇一般资料进行比较，差异无统计学意义（P>0.05），可进行对比分析。

1.1.1纳入标准（1）产妇资料齐全；（2）经过产妇及家属同意参加本次研究。

中医护理方法在产后急性尿潴留病人中的应用效果【摘要】目的：简论产后急性尿潴留患者中中医护理方法适用与否。

方法：本次实验的时间脉络为2020年11月-2021年11月，在这一时间段内于本院选取74例产后急性尿潴留病人，经随机化分组法，划分组别，例数相同。

对照组，常规护理方法；观察组：中医护理方法。

将临床效果、恢复情况用作两组比照指标。

结果：观察组的治疗总有效率高于对照组；观察组的尿管留置时间、膀胱功能恢复时间均短于对照组；观察组的残余尿量少于对照组（P＜0.05）。

结论：中医护理方法适用于产后急性尿潴留病人，临床效果显著，利于膀胱功能恢复，可推广。

【关键词】中医护理方法；产后急性尿潴留；尿管留置；膀胱功能；残余尿量在产科临床，急性尿潴留作为产后常见并发症较普遍，指产妇分娩后暂时出现排尿功能障碍，导致尿液无法自膀胱正常排出[1]。

对于产后急性尿潴留患者，既要实施对症治疗，还应搭配科学、有效的护理模式。

中医护理方法是以中医基本理论为指导的护理操作，该护理模式有效性强，能够使患者的痛苦减轻，使急性尿潴留症状得到改善，于恢复有益[2]。

本次实验借助已知病例对中医护理方法在产后急性尿潴留病人中的应用效果加以论述。

报道见下：1资料与方法1.1一般资料该研究的起始时间为2020-11，结束时间为2021-11，病例素材即74例产后急性尿潴留病人。

通过随机化分组方式，均分对照、观察两组。

对照组中，年龄最小23岁，年龄最大41岁，平均（32.31±2.54）岁；自然分娩20例，剖宫产17例。

观察组中，年龄范围22-42岁，中间值（32.27±2.31）岁；自然分娩和剖宫产例数均等。

两组一般信息保持同质（P＞0.05），可比。

1.2方法对照组采用常规护理方法，注意病情监测，告知患者产后急性尿潴留诱因，给予镇痛处理，进行诱导排尿训练，并使用尿管辅助排尿。

观察组实施中医护理方法，如下：①葱白外敷：取250g干净的葱白，捣碎敷于神阙穴，面积以8cm×8cm为宜，覆盖保鲜膜，加压热敷，持续30min。

『尿潴留』中医方：产后尿潴留的护理与治疗方
处方：黄芪30克，麦冬、桔梗各10克，茯苓15克，通草6克。

用法：水煎分3次服，每日1剂。

功效主治：益气生津，宣肺行水。

用于产后尿潴留，中医辨证属气虚型。

症见产后小便不通，小腹胀满疼痛，精神萎靡，气短懒言，面色苍白，舌淡苔薄白，脉弱。

产后尿潴留的护理与治疗方(肾虚)
处方：制附子8克，茯苓、泽泻、山萸肉、车前子(包煎)、牡丹皮、川牛膝、熟地各10克，炒山药20克，肉桂6克。

用法：水煎分3次服，每日1剂。

功效主治：补肾温阳，化气行水。

用于产后尿潴留，中医辨证属肾虚型。

症见产后小便不通，小腹胀满疼痛，腰膝酸软，面色晦暗，舌淡苔薄白，脉沉迟。

产后尿潴留的护理与治疗方(气滞)
处方：桔梗、槟榔、滑石、冬葵子各10克，通草、甘草各6克。

用法：水煎分3次服，每日1剂。

功效主治：舒肝理气，行水通利。

用于产后尿潴留，中医辨证属气滞型。

症见产后小便不通，小腹胀急疼痛，精神抑郁，甚或两胁胀痛，烦闷不安，舌淡苔白，脉弦。

产后尿潴留的护理与治疗方(血瘀)
处方：熟地、木香、白芍、当归、川芎、蒲黄(包煎)、瞿麦、桃仁、牛膝各10克，滑石(包煎)15克，甘草梢6克。

用法：水煎分3次服，每日1剂。

功效主治：养血活血，祛瘀通利。

用于产后尿潴留，中医辨证属血瘀型。

症见产后小便不通，小腹胀满刺痛，乍寒乍热，舌淡紫，苔薄白，脉沉涩。

中医护理方法在产后急性尿潴留患者中的作用摘要：目的中医护理方法在产后急性尿潴留患者中的作用。

方法将我院妇产科收治的113例产后急性尿潴留病人作为对象，依据护理方式的差异将这些病人划分为中医护理组（58例）、常规护理组（55例），常规护理组施予产科常规治疗及相关护理，中医护理组在此前提下采用中医护理方法，护理后评定两组的效果差异。

结果和常规护理组相较，中医护理组总有效率显著更高，尿管留置时间、膀胱功能恢复时间显著更短，残余尿量显著更少，组间对照差异具统计学意义（P＜0.05）。

结论将中医护理方法合理应用于产后急性尿潴留病人中，有助于改善尿潴留症状，并能缩短膀胱功能恢复时间及尿管留置时间，效果理想。

关键词：中医护理方法；产后急性尿潴留患者；作用引言急性尿潴留对患者的危害较大，可导致患者出现尿意窘迫却排不出尿液等情况，且发病较急，对患者造成的心理与机体不适感显著，因此急性尿潴留患者的治疗时效性要求较高。

有研究显示，女性急性尿潴留患者具有自身的特点，且女性害羞心理等存在导致其干预更为具有特点。

另外，与急性尿潴留相关的研究显示，较多患者对于疾病的认知度较低，导致其治疗依从性方面存在欠缺，治疗配合亟待提升，进而影响治疗的效果。

1资料与方法1.1一般资料择取我院妇产科2020年5月-2021年10月收治的113例产后急性尿潴留病人，这些病例均属于足月妊娠，精神状况良好，不存在语言沟通障碍，且均认同实施中医护理方法；排除双胎或多胎妊娠、合并心理应激障碍、严重泌尿系感染、腹部外伤等情况的病人；年龄21-39岁，中位年龄（27.8±4.28）岁；61例自然分娩，52例剖腹产；产后7-72小时出现急性尿潴留，平均（17.5±9.12）小时，持续时间2-15天，出现尿潴留后2-5小时开始介入对症治疗和护理干预。

依据护理方式的差异将这些病人划分为中医护理组（58例）、常规护理组（55例），两组病例以上各项基线资料经过比较无显著差异（P＞0.05），此研究通过我院医学伦理委员会认可。

产后尿潴留病人中西医预防及护理研究进展随着现代医学的发展，随着医疗技术的不断提高，越来越多的女性选择了自然分娩。

在产后，尿潴留是一种很常见的现象，如果不及时纠正，很可能引发其他严重的病症。

因此，在产后尿潴留病人中，中西医预防及护理是非常重要的一个环节。

本文将从预防、治疗及护理三个方面进行探讨。

一、中西医预防中医认为，产后尿潴留是因为子宫收缩过度，导致膀胱不能很好地排尿。

因此，在产后，中医建议需要注意以下几点：1.保持良好的心情，避免过度紧张和焦虑。

2.避免长时间保持坐姿或卧姿，不要长时间翻身或站立，以免影响膀胱的收缩和排尿。

3.饮食清淡，避免过度饮水和摄入刺激性食物。

西医认为，尿潴留的主要原因是盆腔肌肉过度紧张，导致排尿困难。

因此，西医建议需要采取以下措施：1.进行膀胱训练，如按时排尿，顺应膀胱的自然生理规律。

2.进行盆底肌肉康复训练，如收缩和松弛盆底肌肉，增强盆腔肌肉的力量和弹性，减轻尿潴留的症状。

二、中西医治疗中医认为，对于产后尿潴留病人，应采取以下中医治疗措施：1.采用针灸、艾灸、推拿等手段，刺激和调整经络、穴位，以改善膀胱的收缩和排尿功能。

2.采用中药治疗，可以选择一些具有清热、利水、通滞、散结的中药，如当归、川芎、丹参、茯苓、白芍等，进行煎汤或外敷。

西医认为，对于产后尿潴留病人，应采取以下西医治疗措施：1.使用利尿剂，增加排尿量，减轻膀胱内压力，促进排尿。

2.采用膀胱造影等影像学检查方法，了解尿潴留的具体原因和程度，以制定有效的治疗方案。

三、中西医护理中西医护理是治疗产后尿潴留的重要环节。

在护理工作中，应注意以下几点：1.在产后及时查看、记录产妇排尿情况，了解其排尿的时间和量，判断尿潴留的程度。

2.适当进行腹部按摩、热敷等物理治疗，促进膀胱的收缩和排尿。

3.指导产妇正确采用排尿姿势，如坐直、双脚分开，同时轻轻按摩膀胱等方式，有助于促进排尿。

4.进行盆底肌肉康复训练，指导产妇正确收缩和松弛盆底肌肉，增强盆腔肌肉的力量和弹性。