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检验科电生理常见检测与分析方法电生理学是医学检验科的一个重要分支，主要用于评估和诊断与神经和肌肉有关的疾病。
它通过测量神经传导速度、肌肉电活动和其他相关参数，为医生提供详尽的信息。
本文将介绍一些常见的电生理检测方法及其分析。
一、神经传导速度测定（Nerve Conduction Velocity, NCV）神经传导速度测定是一种电生理检测方法，用于评估神经传导功能是否正常。
它通过在神经上施加电刺激，并测量刺激所需的时间和距离，来确定神经传递信息的速度。
这一方法通常用于诊断周围神经病变，如末梢神经炎、坐骨神经损伤等。
在进行神经传导速度测定时，医生会在皮肤上放置电极，并施加适当的电刺激。
然后，通过计算刺激在神经上传播的时间和距离，得出神经传导速度。
二、肌电图（Electromyogram, EMG）肌电图是评估肌肉电活动的一种常见方法。
它通过检测肌肉的电活动，并将其信号转化为图形形式，来帮助医生判断肌肉功能是否正常。
肌电图可用于诊断和鉴别多种肌肉疾病，如肌无力、神经肌肉疾病等。
在进行肌电图检测时，医生会在患者的肌肉上放置电极，并记录下电活动的变化。
然后，通过分析记录的电信号，医生可以了解肌肉的收缩和松弛过程，从而作出相应的诊断。
三、脑电图（Electroencephalogram, EEG）脑电图是评估大脑电活动的一种常见方法。
它通过在患者的头皮上放置多个电极，并记录神经元电活动的变化，来帮助医生评估大脑功能。
脑电图可用于检测和诊断多种与脑电活动相关的疾病，如癫痫、睡眠障碍等。
在进行脑电图检测时，患者通常需要保持放松状态，并避免引发干扰信号的活动。
医生会在头皮上放置多个电极，并记录下脑电活动的变化。
通过分析记录的电信号，医生可以了解大脑各个区域的功能状态，从而做出相应的诊断。
四、视觉诱发电位（Visual Evoked Potential, VEP）视觉诱发电位是评估视觉系统功能的一种常见方法。
它通过对患者眼睛进行视觉刺激，并记录大脑皮层电活动的变化，来判断视觉信息处理的正常与否。
第77章心脏三维电生理标测与导管导航新技术近年来，心脏三维标测和导航技术很大程度上改变了传统的心脏电生理方法[1- 4]。
一般来说，心律失常病例获得成功消融的必需因素是：1.折返性或局灶性机制明确。
2.导管在靶点区域稳定放电。
但在多形性心律失常、一过性心律失常、血流动力学不稳定的心律失常以及解剖结构复杂导致导管操作困难时，传统电生理标测系统常难胜任，而此时三维系统的重要性更加彰显出来。
理想的标测和导航系统应具备以下特征：（1）电图时间和振幅的精确、可重复的记录；（2）心内膜、心肌内、心外膜和心腔内（乳头肌）电图来源的定位；（3）能够辨识导管是否与组织贴靠并且指导导管移动的安全导航方法；（4）在一个或几个心动周期内即能完成以上过程的能力；（5）操作导管顶端到达并稳定于复杂心腔结构中任意位置的能力。
尽管目前还没有一种标测和导航系统能同时具备以上所有条件，但目前几个主要的三维系统各有所长。
本章主要讨论以上系统的工作原理，并简要介绍其在临床上的应用。
一、主要心脏三维电生理标测和导管导航系统简介（一）心脏电解剖标测系统（CARTO TM）1992年 Shlomo Ben-Haim发明的CARTO TM系统（即“心脏电解剖标测系统”），目前已在临床中，特别在那些需要详细逐点标测和精确解剖定位的电生理病例中得到广泛应用[5, 6]。
该系统的基本原理[1, 2, 5, 6]是，磁场中的金属线圈可产生电流，其强度决定于磁场中的场强和线圈的方向。
用于电解剖标测的导管（NaviStar TM）是一个在电极顶部埋置了磁感受器的可调弯四极标测消融电极。
放置于导管床下的定位器中内置三个超低磁场发生器并产生磁场。
工作原理类似于全球定位系统（GPS），CARTO信号处理单元收集超低磁场的强度、频率和时相的数据，然后通过软件分析导管顶端的位置和方向。
三维图像的构建过程是首先在X线透视下手工操纵导管，并在心内膜下的确认位置处记录标志性位点；其他位点的辨认可不依赖X线（如根据三维图形和电位形态）。
电生理标测电生理标测电生理学是一门研究神经系统电活动的学科，是现代神经科学的基础。
电生理标测则是一种常用的神经学检查方法，通过记录神经系统电活动，来评估神经功能的状态和定位损伤部位。
本文将从实验室和临床两个角度来探讨电生理标测。
实验室应用神经科学的研究离不开动物实验。
在实验室中，通过对动物的神经系统进行电生理标测，可以了解神经细胞的电生理属性，如动作电位、突触传递等，这对神经科学的研究具有重要的意义。
例如，动作电位是神经元特有的快速、突发性电事件，它可以用来研究神经元的电刺激反应和传递速度等。
而突触传递则可以研究神经元间的信号传递机制，探究神经系统中神经元之间的联系和调控。
临床应用在临床上，电生理标测是一种非侵入性、无痛苦的神经功能评估手段。
它可以用于定位神经系统损伤的具体位置和类型，评估神经系统疾病的程度和进展情况，帮助医生进行诊断和治疗的决策。
例如，脑电图可以记录脑电信号，用来诊断癫痫、脑血管病等疾病；神经肌肉电图可以记录神经肌肉接头的电信号，用来诊断肌无力症等肌肉疾病；视觉诱发电位可以记录视觉系统的电活动，用来辅助眼科医生诊断眼科疾病等。
电生理标测的注意事项虽然电生理标测非常有用，但它也存在一些潜在的风险和注意事项。
需要专业实验室或医院的支持和专业的电生理学技术人员进行操作。
同时，对于一些声音、光线等的强刺激，可能会引起行为上的反应，需要进行相应的安排和监护。
此外，电生理标测需要检测到异常电信号，因此，需要减少干扰源，例如，不要在测试前喝过多的咖啡因饮料等。
总结电生理标测是一种非侵入性、无痛苦的神经功能评估方法，具有重要的临床和实验室意义。
它可以用于诊断和治疗神经系统疾病，也可以用来研究神经科学的基本原理和机制。
必须注意它的适应症、操作过程、安全和准确性等方面。
我们相信在不断的技术创新和发展下，电生理标测方法将越来越成熟和完善，对于促进医学研究和神经科学的发展将发挥越来越重要的作用。
常规电生理标测射频导管消融术治疗局灶性右心房房性心动过速李起栋;廖凯;方石虎;周继光;倪明【摘要】目的观察常规电生理标测射频导管消融术(RFCA)治疗局灶性右心房房性心动过速(房速)的疗效及安全性.方法对16例右心房房速患者行RFCA治疗,所有患者均采用房速发作时激动顺序标测法确定心房最早激动点.结果房速消融成功率为87.5%(14/16),术中和术后无并发症发生,术后随访(2.5±2.1)年,仅1例复发.结论常规电生理标测RFCA治疗局灶性右心房房速安全、可行,成功率较高.【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2012(041)007【总页数】3页(P709-711)【关键词】心动过速,异位房性;导管消融术;电生理学技术,心脏【作者】李起栋;廖凯;方石虎;周继光;倪明【作者单位】中国人民解放军第一七一医院心内科,江西九江,332000;中国人民解放军第一七一医院心内科,江西九江,332000;中国人民解放军第一七一医院心内科,江西九江,332000;中国人民解放军第一七一医院心内科,江西九江,332000;中国人民解放军第一七一医院心内科,江西九江,332000【正文语种】中文随着电生理技术的发展，越来越多的房性心动过速（房速）为射频导管消融术（radio frequency catheter ablation，RFCA）所根治。
国内、外文献报道右心房房速占局灶性房速的比例较大［1－3］，可达到63.0%～88.0%以上，激动起源于右心房的各个位置，通过常规电生理标测或三维电磁导管标测，可以采用RFCA治疗大部分右心房房速。
本文通过回顾性分析16例右心房房速患者的常规电生理标测结果，右心房房速的起源位置，观察RFCA的疗效，并随访术后复发情况。
1 资料与方法1.1 一般资料 2003年1月至2010年6月本科为16例右心房房速患者进行RFCA治疗，其中，阵发性房速14例，慢性房速2例；男11例，女5例；年龄22～70岁，平均（37.2±24.7）岁；合并高血压心脏病1例，冠状动脉粥样硬化性心脏病2例，余无器质性心脏病；房速病程2～13个月，平均（5.5±3.3）个月；曾口服l～3种抗心律失常药物，但无法有效预防发作，均在发作时进行了心电图检测。
