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内科护理学各章节重点笔记内科护理学是护理学的一个重要分支，主要研究成人患者内科疾病的护理理论和实践。
下面是对内科护理学各章节的重点笔记。
第一章内科护理学概述-内科护理学的定义和发展历程-内科护理学的研究对象和基本内容-内科护理学的特点和难点第二章内科疾病的护理过程-内科疾病护理的基本原则和目标-内科疾病的护理过程和护理程序-内科疾病的护理评估和护理记录第三章呼吸系统疾病的护理-呼吸系统疾病的分类和常见病例-呼吸系统疾病的护理原则和护理重点-呼吸系统疾病的护理方法和护理措施第四章心血管系统疾病的护理-心血管系统疾病的分类和常见病例-心血管系统疾病的护理原则和护理重点-心血管系统疾病的护理方法和护理措施第五章消化系统疾病的护理-消化系统疾病的分类和常见病例-消化系统疾病的护理原则和护理重点-消化系统疾病的护理方法和护理措施第六章泌尿系统疾病的护理-泌尿系统疾病的分类和常见病例-泌尿系统疾病的护理原则和护理重点-泌尿系统疾病的护理方法和护理措施第七章神经系统疾病的护理-神经系统疾病的分类和常见病例-神经系统疾病的护理原则和护理重点-神经系统疾病的护理方法和护理措施第八章内分泌系统疾病的护理-内分泌系统疾病的分类和常见病例-内分泌系统疾病的护理原则和护理重点-内分泌系统疾病的护理方法和护理措施第九章免疫系统疾病的护理-免疫系统疾病的分类和常见病例-免疫系统疾病的护理原则和护理重点-免疫系统疾病的护理方法和护理措施第十章血液系统疾病的护理-血液系统疾病的分类和常见病例-血液系统疾病的护理原则和护理重点-血液系统疾病的护理方法和护理措施第十一章代谢性疾病的护理-代谢性疾病的分类和常见病例-代谢性疾病的护理原则和护理重点-代谢性疾病的护理方法和护理措施第十二章传染性疾病的护理-传染性疾病的分类和常见病例-传染性疾病的护理原则和护理重点-传染性疾病的护理方法和护理措施第十三章疼痛与委員會疗-疼痛的生理与心理反应-疼痛评估与护理-疼痛的管理与控制第十四章老年内科疾病的护理-老年内科疾病的特点和常见病例-老年内科疾病的护理原则和护理重点-老年内科疾病的护理方法和护理措施第十五章内科急症的护理-内科急症的分类和常见病例-内科急症的护理原则和护理重点-内科急症的护理方法和护理措施总结：内科护理学是护理学的重要分支，主要研究成人患者内科疾病的护理理论和实践。
内科护理学主管护师高频考点速记精华—、最常见病因1•在我国慢性肾衰竭的原因以原发性慢性肾小球肾炎最多见。
2•引起糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是急性感染。
3•慢性浅表性胃炎的最主要病因是幽门螺杆菌感染。
4•主要诱发肾盂肾炎的疾病是机体抵抗力降低，如糖尿病或长期应用免疫抑制药的患者等。
5・慢性阻塞性肺疾病多由慢性支气管炎发展而来，属于慢性感染性疾病，吸烟是最重要的环境发病因素。
6•吸烟是原发性支气管肺癌最重要的危险因素。
7•导致急性心肌梗死的主要原因是冠状动脉梗死（堵塞）。
8•在我国，肝癌最常见的病因是乙型肝炎及其导致的肝硬化。
9・风湿热是二尖瓣狭窄的主要病因，是由咽喉部A组［3溶血性链球菌感染后反复发作的全身结缔组织炎症。
10 •心脏骤停时最常见的心律失常是室扑或室颤。
□•肺动脉高压形成是慢性肺心病发病的关键环节。
12•急性上呼吸道感染最常见的致病菌是溶血性链球菌，其次是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。
13•在我国，急性胰腺炎的最常见病因是胆道疾病（胆道梗阻）；西方国家多由大量饮酒导致。
14.最易诱发冠心病患者心绞痛发作的天气是寒冷。
寒冷、劳累、激动等可使心脏负荷增加，心肌耗氧增加，而动脉供血不能相应增加，因而诱发心绞痛。
15•最容易导致再生障碍性贫血的药物是氯霉素。
16•特发性血小板减少性紫瘢最主要的发病机制是免疫反应。
17•高级神经中枢功能失调在高血压发病中占主导地位，机制为交感神经系统活动亢进，血浆儿茶酚胺浓度升高，阻力小动脉收缩增强而导致高血压。
28•心源性栓子为脑栓塞最常见的病因，其中由以风湿性心瓣膜病患者房颤时附壁血栓脱落最多见，以偏瘫、失语等局灶定位为主要表现，有无意识障碍及其程度取决于栓塞血管的大小和梗死的部位与面积。
19•呼吸道感染是心力衰竭最常见、最重要的诱因。
其他诱发因素还包括心律失常、过度疲劳、高血压、血脂异常、肺栓塞、妊娠和分娩、贫血和出血等。
20 •消化性溃疡形成最直接的原因是胃酸过多。
内科护理学第一章呼吸系统1、（选）铁锈色痰-肺炎球菌肺炎；粉红色泡沫状痰-急性肺水肿；恶臭痰：厌氧菌感染。
2、动脉血气分析：CQ的压力高，要低流量，吸氧（PaQ: 90-100mmHg PaCO:35-45mmHg）。
3、.呼吸系统常见症状：咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难、咯血、胸痛。
4、（问答题）促进有效排痰的护理措施：（1）有效咳嗽:适用于能咳出痰的患者（2）气道湿化：适于痰液粘稠难以咳出者, 吸入疗法的注意事项：防止窒息、避免湿化过度、控制湿化温度、防止感染、避免降低吸入氧浓度（3）胸部叩击：用于久病体弱，长期卧床，排痰无力的病人。
禁用于未经引流的气胸、肋骨骨折、有病理性骨折史、咯血、低血压及肺水肿等病人。
叩击顺序：从肺底自下而上、由外向内、迅速而有规律的叩击胸壁。
频率：每一肺叶叩击1-3分钟，每分钟叩击120-180次，每次叩击时间以5-15分钟为宜（4）体位引流（5）机械吸痰：注意事项是每次吸引时间（必考）少于15秒，两次抽吸时间间隔（必考）大于3分钟；②吸痰动作要迅速、轻柔，将不适感降至最低；③在吸痰前、后适当提高吸入氧的浓度，避免吸痰引起低氧血症；④严格执行无菌操作，避免呼吸道交叉感染。
5、肺源性呼吸困难分类：吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难6、（填空，选择）根据咯血量，临床将咯血分为痰中带血、少量咯血（每天v 100ml）、中等量咯血（每天100-500ml ）和大量咯血（每天〉500ml，或1次〉300ml）。
7、肺炎的治疗要点：（1）抗感染治疗（是肺炎治疗的最主要环节）（2）对症和支持治疗（3）预防并及时处理并发症。
8、（填空，选择）肺炎的分类：（1）按解剖分类（大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎）（2）按病因分类：细菌性肺炎（最常见，占肺炎的80%、非典型病原体所致肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、其他病原体所致肺炎、理化因素所致的肺炎。
9、肺脓肿的治疗原则：抗感染和痰液引流。
2022-2023年内科护理学高频考点知识梳理单选题(共100个，分值共：)1、中性粒细胞病理性增多，多见于(0分)A:寄生虫病 B:脾功能亢进 C:过敏性疾病 D:急性感染 E:剧烈运动正确答案：D解析：中性粒细胞生理性增多见于新生儿、妊娠5个月以上、剧烈运动或劳动后。
病理性增多见于急性感染，尤其是化脓菌感染，如肺炎球菌性肺炎、败血症，严重的组织损伤，急性心梗，急性中毒等。
2、患者女性，28岁，全身重度水肿，24小时尿蛋白6.8g，血白蛋白20g/L，血压104/70mmHg，尿素氮8.9mmol/L，SCr100/μmol/L。
首选的治疗措施是(0分)A:输清蛋白 B:应用环磷酰胺 C:应用糖皮质激素 D:应用呋塞米 E:输新鲜血浆正确答案：C解析：该患者为肾病综合征，首选治疗是应用糖皮质激素。
3、成人引起肾性高血压最常见的疾病是(0分)A:慢性肾盂肾炎 B:慢性肾炎 C:肾动脉缩窄 D:肾动脉硬化 E:急性肾小球肾炎正确答案：B解析：肾性高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高。
一般肾小球肾炎狼疮肾先天性肾发育不全等较常见广泛。
4、患者女性，26岁。
全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。
与该疾病无关的因素是(0分)A:遗传倾向 B:饮食因素 C:氯霉素 D:病毒感染 E:X射线接触正确答案：B解析：再生障碍性贫血的主要危险因素有氯霉素、X射线接触、病毒感染、遗传因素，因此，选项氯霉素,X射线接触,病毒感染,遗传倾向是正确的。
再生障碍性贫血与饮食无关，故选饮食因素。
5、患者男性，48岁。
无溃疡病史。
中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。
频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。
急诊人院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。
初步诊断为“急性胰腺炎”。
用于鉴别水肿型和坏死型急性胰腺炎的辅助检查是(0分)A:CT检查 B:血清脂肪酶检查 C:B超检查 D:尿液淀粉酶测定 E:血清淀粉酶测定正确答案：A解析：血清淀粉酶测定、尿液淀粉酶测定、血清脂肪酶检查有助于诊断是否为急性胰腺炎；B超检查的最大价值是检查急性胰腺炎是否由胆石所致；选项CT检查是目前急性胰腺炎诊断、炎症反应分期、严重程度分级和并发症诊断比较常用的影像学检查方法，特别是鉴别水肿型和坏死型急性胰腺炎，故选CT检查。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------内科护理学常见考点归纳内科护理学常见考点归纳护士/护师/主管护师考试常会考到以下知识点：1、检查继发性癫痫病因最有效方法之一是：MRI. 2、支气管扩张最有意义的体征是：固定的局限性湿罗音。
常见致病菌：铜绿假单胞菌。
3、肺结核最严重的类型是：血行散播型肺结核。
4、肺结核最常见的类型是：侵润性肺结核。
5、慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是：流量容积曲线降低。
6、支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒。
7、预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素。
8、预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠。
9、肺心病的首要死因：肺性脑病。
最常见的酸碱失衡是：1 / 7呼吸性酸中毒。
10、急性呼衰最基本，最重要的治疗措施是：保持呼吸道通畅。
11、心衰最常用的药物是利尿剂医学教`育网搜集整理。
12、慢性左心衰最早出现：劳力性呼吸困难。
13、心衰诱发因素最常见为感染。
14、洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。
最早表现：厌食。
15、临床上最常见的心律失常是室性心动过速。
16、终止房扑最好的方法是直流电复律。
17、下壁心梗最易发生传导阻滞。
18、急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速。
19、室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因，有动力学障碍首选电复律。
20、二尖瓣狭窄检查最可靠的方法：超声心电图。
21、二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法：多普勒。
22、主动脉狭窄最重要的临床表现：---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 呼吸困难+心绞痛+晕厥。
中级主管护师《内科护理》46点高频考点1.缺氧引起肺动痉挛是形成肺动脉高压的主要原因，肺动脉高压是慢性肺心病发生的关键环节。
2.逐渐加重的呼吸困难是慢性阻塞性肺疾病标志性症状。
3.哮喘持续状态是指严重的哮喘发作持续24小时以上，经治疗不易缓解者。
4.β₂受体激动剂是控制急性发作的首选药，如沙丁胺醇、特布他林等。
5.支气管扩张症主要病因是支气管、肺组织感染和支气管阻塞。
6.支气管扩张体位引流注意事项：①引流宜在饭前进行；②原则上抬高患肺位置，引流支气管开口向下；③引流时间为每次15~20分钟，引流一般在饭前进行，早晨清醒后立即进行效果更好。
7.细菌性肺炎最常见的病原菌是肺炎链球菌。
8.肺炎链球菌痰液为咳铁锈色。
9.肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗，抗生素疗程一般为7天，或热退后3天即可停药。
10.压力负荷(后负荷)过重：见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等。
11.单纯PaO₂<60mmHg为I型呼吸衰竭;若动脉血气分析为IPaO₂<60mmHg,PaCO₂≥50mmHg,则为Ⅱ型呼吸衰竭。
12.Ⅰ型呼吸衰竭应给予较高浓度(>35%)给氧，对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度(25%~29%)、低流量(1~2L/min)鼻导管持续吸氧。
13.急性左心衰竭的特征性表现为突发严重呼吸困难。
14.左心衰竭以肺循环淤血为主要表现，右心衰以体循环淤血为主要表现。
15.劳力性呼吸困难是左心衰最早出现的症状。
16.急性心力衰竭的病人，应吸入高流量(6~8L/min)氧气，加入30%~50%乙醇湿化，降低肺泡及气管内泡沫的表面张力。
17.二尖瓣狭窄：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
18.房间隔缺损：肺门舞蹈症。
19.地黄中毒特征性表现——快速性心律失常伴有房室传导阻滞。
20.洋地黄中毒最常见的表现——心律失常(室性期前收缩(室早二联率)常见)21.当服用洋地黄的病人脉搏<60次/分(婴幼儿<80次/分)应立即停用。
第一章绪论(一)全身一般状况1.体温(T)低于35℃称为体温过低；高于37.3℃称为发热。
2.脉搏(P)(1)速脉：超过100次／分，见于发热、贫血、甲状腺功能亢进症等病人。
(2)缓脉：低于60次／分，见于颅内压增高、甲状腺功能减退症等病人。
(3)水冲脉：脉搏骤起骤落，急促有力。
见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进症等疾病。
(4)交替脉：脉搏一强一弱交替出现但节律正常。
交替脉是左心衰竭的重要体征。
(5)奇脉(停脉)：平静吸气时脉搏明显减弱或消失，见于心包积液和缩窄性心包炎病人。
(6)不整脉：脉搏不规则的搏动，见于心律失常病人。
如脉率少于心率(称脉搏短绌)，见于心房颤动病人。
计数脉搏的时间至少需要1分钟。
3.呼吸正常成年人每分钟16～20次。
(1)异常呼吸1)频率异常：呼吸次数超过24次／分，为呼吸增快。
呼吸次数少于12次／分，为呼吸减慢。
2)潮式呼吸(亦称陈-施呼吸)：呼吸由浅慢逐渐变为深快，达到最大强度后，再由深快变为浅慢，继之呼吸暂停数秒钟，随后又重复出现上述节律，为呼吸中枢兴奋性降低所造成。
3)间停呼吸(亦称毕奥呼吸)：呼吸次数明显减少，并且每隔一段时间即有呼吸暂停数秒钟，是病情危急的征象。
4)酸中毒大呼吸(亦称库氏呼吸)：呼吸加深且频率稍快，见于代谢性酸中毒病人。
5)呼吸浅快：见于呼吸道阻塞、肺气肿、呼吸衰竭病人。
(2) 呼吸气味的改变：①恶臭味：可见于支气管扩张或肺脓肿病人。
②肝腥(肝臭)味：可见于肝性脑病(肝昏迷)病人。
③氨(尿)味：可见于尿毒症病人。
④烂苹果味：可见于糖尿病酮症酸中毒病人。
⑤刺激性大蒜味：可见于有机磷农药中毒病人。
4.血压(Bp)正常血压高值为：收缩压＜18.6kPa(140mmHg)，舒张压＜12.0kPa(90mmHg)。
5.意识状态根据意识障碍的程度可分为：(1)嗜睡：病人处于病理性的睡眠状态，可被唤醒，醒后尚能保持短时间的醒觉状态，但反应较迟钝，一旦刺激去除，则又迅速入睡。
内科护理学知识点记忆总结-护士考试重点1.检查继发性癫痫病因最有效方法之一是：MRI2.支气管扩张最有意义的体征是：固定的局限性湿罗音。
常见致病菌：铜绿假单胞菌3.肺结核最严重的类型是：血行散播型肺结核4.肺结核最常见的类型是：侵润性肺结核5.慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是：流量-容积曲线降低6.支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒7.预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素8.预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠9.肺心病的首要死因：肺性脑病。
最常见的酸碱失衡是：呼吸性酸中毒10.急性呼衰最基本，最重要的治疗措施是：保持呼吸道通畅11.心衰最常用的药物是利尿剂12.慢性左心衰最早出现：劳力性呼吸困难13.心衰诱发因素最常见为感染14.洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。
最早表现：厌食15.临床上最常见的心律失常是室性心动过速16.终止房扑最好的方法是直流电复律17.下壁心梗最易发生传导阻滞18.急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速19.室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因，有动力学障碍首选电复律20.二尖瓣狭窄检查最可靠的方法：超声心电图21.二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法：多普勒22.主动脉狭窄最重要的临床表现：呼吸困难+心绞痛+晕厥23.主动脉狭窄最主要的体征：主动脉区第二心音减弱甚至消失24.亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌：草绿色链球菌。
急性为金葡25.心包积液最突出症状：呼吸困难26.最易发生梗阻的为幽门管溃疡27.抑酸作用最强的药物是：奥美拉唑28.肠结核最好发部位：回盲部。
伤寒：回肠下端29.克罗恩病最好发部位：回肠末端30.最易引起低钾低氯性碱中毒为幽门梗阻31.溃疡性结肠炎首选柳氮糊磺吡啶32.溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是粘液脓血便33.原发性肝癌最常见分型：块状型医学|教育网网友分享34.原发性肝癌血行转移（肝外）最常见于肺。
首发症状：肝区疼痛35.尿路感染最常见的致病菌：大肠埃希菌36.尿毒症最常见的死因：心衰医学|教育网网友分享37.最能说明体内储备铁缺乏的只表示血清铁蛋白降低38.白血病最常见的死因为颅内出血来自39.慢性粒细胞白血病最常见表现：低热、贫血、巨脾。
中级主管护师《内科护理学》常见考点20条——汇总版1.呼吸衰竭分类：Ⅰ型呼吸衰竭：缺O₂不伴CO₂潴留。
Ⅱ型呼吸衰竭：缺O₂伴CO₂潴留(PaO₂<60mmHg,PaCO₂>50mmHg)。
2.脑出血：多见于50岁以上有高血压病史者。
体力活动或情绪激动时发病，多无前驱症状，起病较急。
症状于数分钟至数小时达高峰，血压明显升高，剧烈头痛，呕吐，失语，肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状。
3.脑梗死：好发于中老年人，多见于50~60岁以上的动脉硬化者，且多半有高血压、冠心病或糖尿病。
通常病人可有某些未引起注意的前驱症状，如头晕、头痛等；部分病人发病前曾有TIA史。
多数病人在安静和休息时发病。
起病缓慢，症状在数小时到3天达高峰。
常见为局灶性神经功能缺损的表现如失语、偏瘫、偏身感觉障碍等，多无头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。
4.左心衰竭：主要表现为肺淤血和心排量降低，最早出现的是劳力性呼吸困难，最严重的形式是急性肺水肿。
肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马律，两肺部湿性啰音。
5.右心衰竭：以体循环淤血的表现为主。
腹胀、食欲不振、恶心、呕吐是最常见的症状。
6.十二指肠溃疡好发于球部；胃溃疡多在胃角和胃窦小弯。
胃溃疡疼痛多位于剑突下正中或偏左，典型节律为进食-疼痛-缓解；十二指肠患者疼痛为饥饿痛、空腹痛或夜间痛，其疼痛节律为疼痛-进食-缓解。
7.肝性脑病分期：①0期(潜伏期)：又称轻微肝性脑病，无行为、性格的异常，无神经系统病理征，脑电图正常，只有心理测试或智力测试时有轻微异常；②1期(前驱期)：轻度的性格改变和行为失常。
典型的患者可有扑翼(击)样震颤，脑电图多正常；③2期(昏迷前期)：以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主要表现。
体格检查有扑翼样震颤，脑电图有特征性异常；④3期(昏睡期)：以昏睡和精神错乱为主，扑翼样震颤可引出。
体检有肌张力增高、腱反射亢进，脑电图异常；⑤4期(昏迷期)：意识完全丧失。
患者的扑翼样震颤已无法引出，脑电图明显异常。
【主管护师专题】内科护理学考前知识点速记：300考点
135、支气管扩张咳嗽咳大量脓痰，痰液分三层：上层为泡沫，中层为混浊粘液，下层脓性物和坏死组织。
136、支气管扩张典型体征变化：局限性湿啰音，发绀和杵状指。
137、支气管扩张病人反复大咯血的主要原因：感染引起支气管内肉芽组织或血瘤破裂。
138、支气管扩张病人体位引流合理的体位：患侧位于高处，引流支气管开口朝下。
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《内科护理学》高频考点必背1.交替脉为节律规则而强弱交替出现的脉搏，为左室衰竭的重要体征之一。
水冲脉是在主动脉瓣关闭不全时出现脉压增大，脉搏骤起骤落、急促而有力。
2.脉搏短绌见于心房颤动，出现脉率少于心率的现象。
3.病人吸气时脉搏显著减弱或消失的现象称为奇脉，见于心包积液和缩窄性心包炎的患者。
4.正常成人安静状态下脉搏为60～100次/分。
速脉指脉率每分钟超过100次，生理情况下见于情绪激动、紧张、剧烈体力活动等;病理情况下见于发热、贫血、心力衰竭、休克、心肌炎、甲状腺机能亢进等。
5.缓脉指脉率少于60次/分，生理情况下见于老年人、运动员等;病理情况下见于颅内压增高、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、阻塞性黄疸、甲状腺功能减退等。
6.有机磷农药中毒者呼吸有大蒜味;尿毒症者有尿味(氨味);糖尿病酮症酸中毒者有烂苹果味;肝性脑病者有肝腥(肝臭)味;支气管扩张或肺脓肿者有恶臭味。
7.体温低于35℃称为体温过低，见于体温中枢未发育成熟、休克、急性大出血、极度衰竭及甲状腺功能减退者等。
体温高于37.2℃称为发热，最常见的原因是感染。
8.潮式呼吸是一种呼吸由浅慢变为深快，然后再由深快变为浅慢，继之暂停，随后又重复上述节律。
9.间停呼吸表现为呼吸次数明显减少且每隔一段时间即有呼吸暂停数秒钟，随后又重复上述节律。
10.库斯莫尔呼吸见于糖尿病酮症酸中毒病人，呼吸深大，频率可快可慢。
11.嗜睡可被唤醒，醒后尚能保持短时期的醒觉状态，但反应迟钝，一旦刺激去除则又迅速入睡。
12.昏睡病人强烈刺激下可勉强被唤醒但答话含糊，所答非所问，答后很快又再入睡。
13.昏迷病人的运动和感觉完全丧失，任何刺激都不能将其唤醒。
14.急性病容：面颊潮红、兴奋不安、呼吸急促、痛苦呻吟等，见于急性感染性疾病。
15.慢性病容：面容憔悴、面色苍白或灰暗、精神萎靡、瘦弱无力，见于慢性消耗性疾病。
16.贫血面容：病人面色苍白、唇舌色淡、表情疲惫，见于各种原因引起的贫血。
17.二尖瓣面容：病人双颊紫红、口唇发绀，见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人。
18.病危面容：面容枯槁，面色苍白或铅灰，表情淡漠，目光无神，眼眶凹陷，见于大出血、严重休克、脱水等病人19.发育状态通常以年龄与智力、体格成长状态(如身高、体重、第二性征)的关系进行综合判断。
20.成年人的体形可分为瘦长型、矮胖型和匀称型三种。
21.杵状指(趾)，多见于支气管扩张、肺脓肿、支气管肺癌、先天性心脏病病人。
22.出血点直径小于2mm称为瘀点，直径3～5mm称为紫癜，直径5mm以上称为瘀斑，片状出血伴皮肤显著隆起称为血肿。
23.黄染是由于血液中胆红素过高引起的，早期或轻微黄染见于巩膜及软腭黏膜。
24.发绀主要是由于单位容积血液中还原血红蛋白餐增高而引起的。
血液中还原血红蛋白超过50g/L时可出现发绀，常见于口唇、面颊、肢端、甲床、耳廓等。
见于先天性心脏病、心肺功能不全和某些中毒等。
严重贫血病人如血红蛋白量少于50g/ L，即使全部血红蛋白处于还原状态，也不出现发绀。
25.蜘蛛痣的产生与体内雌激素增高有关，常见于慢性肝病病人。
26.扁桃体肿大一般分为三度：不超过咽腭弓者为Ⅰ度，超过咽腭弓者为Ⅱ度，扁桃体达咽后壁中线者为Ⅲ度。
27.肺癌多向右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群转移;胃癌多向左侧锁骨上窝淋巴结转移。
28,桶状胸，胸廓呈桶形，前后径增大，肋间隙加宽，多见于肺气肿病人。
29.扁平胸，胸廓扁平，前后径小于左右径的一半，可见于慢性消耗性疾病如肺结核病人30.大量胸膜腔积液、气胸或纵隔肿瘤可将气管推向健侧。
31.广泛胸膜粘连、肺不张可将气管拉向患侧。
32.触觉语颤减弱或消失主要见于肺气肿、阻塞性肺不张、大量胸腔积液、气胸的病人。
33.语颤增强见于肺组织炎症或肺实变的病人。
34.胸部叩诊为过清音多见于肺气肿病人。
胸部叩诊为鼓音多见于气胸病人。
35.慌张步态指起步后小步急速前行，身体前倾,有难以止步之势，见于震颤麻痹。
醉酒步态指走路时躯干重心不稳，步态紊乱，如醉酒状，见于小脑疾患。
36.在正常肺泡呼吸音部位若出现支气管呼吸音则为异常的支气管呼吸音，见于肺实变。
37.急性肺水肿病人可闻及两肺满布湿哕音。
38.肺炎病人可闻及局部湿哕音。
39.肺淤血病人可闻及两肺底湿哕音。
40.颈静脉怒张，提示上腔静脉回流受阻，静脉压增高，常见于右心衰竭、心包积液、纵隔肿瘤等病人。
41.肝颈静脉回流征阳性为右心功能不全的重要征象之一。
42.心脏听诊有五个瓣膜听诊区，二尖瓣区位于心尖搏动最强点，肺动脉瓣区位于胸骨左缘第2肋间，主动脉瓣第一听诊区位于胸骨右缘第2肋间，主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第3肋间，三尖瓣区位于胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间。
43.心尖搏动向左移位，甚至略向上，为右心室增大的表现;如心尖搏动向左下移位，则为左心室增大的表现。
44.毛细血管搏动征阳性主要见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进和严重贫血等。
45.心包摩擦感提示心包膜的炎症。
46.左心室增大，心左界向左下扩大，常见于主动脉瓣关闭不全、高血压性心脏病病人。
，47.右心室轻度增大时叩诊心界变化不大，显著增大时心界向左增大明显，常见于肺心病、单纯二尖瓣狭窄病人。
48.心尖区舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的特性。
49.心尖区粗糙的全收缩期杂音，常提示二尖瓣关闭不全。
50.心尖区柔和而高调的吹风样杂音常为功能性杂音。
51.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音提示主动脉瓣关闭不全等。
52.极度消瘦或严重脱水者腹部凹陷，重者呈“舟状腹”。
53.腹肌紧张、压痛、反跳痛是腹膜炎症病变的体征，临床上称腹膜刺激征。
54.炎症累及腹膜壁层是腹部反跳痛发生的机制。
55.正常人肠鸣音4～5次/分，无明显增强或减弱。
56.腹壁静脉曲张常见于门静脉高压所致循环障碍或上、下腔静脉回流受阻而有侧支循环形成时。
57.急性胃肠道穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎，腹膜刺激而引起腹肌痉挛，腹壁常有明显紧张，甚至强直如木板，称板状腹。
58.急性肠胃炎时，肠鸣音活跃;肠麻痹时，肠鸣音可减弱或消失。
59.瞳孔缩小见于有机磷、巴比妥类、吗啡等药物中毒。
60.瞳孔散大见于视神经萎缩、阿托品药物中毒及深昏迷病人。
61.两侧瞳孔大小不等，提示颅内病变，如颅内出血、脑肿瘤及脑疝等。
62.瞳孔对光反射迟钝或消失，见于昏迷病人。
63.椎体束受损时，病人可出现病理反射，即可出现巴宾斯基征、奥本海姆征、戈登征、查多克征阳性。
64.颈项强直、凯尔尼格征、布鲁津斯基征为脑膜刺激征。
65.角膜反射、腹壁反射、提睾反射为浅反射。
66.肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝腱反射、跟腱反射为深反射。
67.血红蛋白(Hb)正常值：男性120～160g/L;女性110～150g/L。
68.白细胞及中性粒细胞增多多见于急性感染，尤其是化脓性感染，如肺炎球菌性肺炎败血症等。
69.白细胞及中性粒细胞减少多见于病毒感染，如流感、麻疹。
70.淋巴细胞增多见于病毒感染、结核感染以及慢性淋巴细胞性白血病。
71.网织红细胞的增减可反映骨髓造血功能，减少见于再生障碍性贫血。
72.进行粪便隐血试验前应指导病人避免服铁剂、动物血、肝类、瘦肉及大量绿叶蔬菜3天，勿咽下血性唾液，以防假阳性。
73.柏油样便黑色富有光泽，呈柏油样，见于各种原因引起的上消化道出血。
74.鲜血便见于肠道下段出血性疾病，如痢疾、结肠癌、痔疮等。
75.白陶土样便见于各种原因引起的阻塞性黄疸。
76.米泔样便呈白色淘米水样，内含黏液块，量多见于霍乱和副霍乱。
77.各种黄疸时总胆红素均可升高：17～34.2μmol/L，临床上称为隐性黄疸;>34.2μmol/L为显性黄疸。
78.白蛋白与球蛋白比值(A/G)为1.5～2.5：1。
79.血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)广泛存在于肝、心、脑、肾、肠等组织细胞中，以肝细胞中含量最高。
80.黏液、脓样或脓血便见于痢疾、溃疡性结肠炎、直肠癌。
81.慢性阻塞性肺气肿主要引起Ⅱ型呼吸衰竭。
82.肺炎球菌性肺炎典型的痰液呈铁锈色。
83.慢性肺心病早期表现为右室肥大。
84.支气管扩张病人痰液的特点是大量脓痰，久置分三层。
85.吸人糖皮质激素后应漱口，以防口咽部感染。
86.Ⅱ型呼吸衰竭(呼衰)特征性的表现主要由二氧化碳滞留引起血管扩张所致，表现为皮肤红润、温暖多汗及球结膜水肿。
87.支气管哮喘发作时表现为呼气性呼吸困难。
88.慢性阻塞性肺气肿典型的体征为：桶状胸，胸部呼吸运动减弱;语颤减弱;叩诊过清音.心浊音界缩小，肝上界下移;听诊呼吸音减弱，呼气相延长。
89.肺癌最早出现的症状为阵发性刺激性呛咳。
90.气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过l5秒，以防引起或加重低氧血症。
91.对痰液过多且无力咳嗽者，每次翻身前后应注意拍背、吸痰，以免口腔分泌物进入支气管造成窒息。
92.呼气性呼吸困难最常见的病因是小气道痉挛，常见于C OPD及支气管哮喘。
93.指导慢性阻塞性肺气肿病人进行腹式呼吸时，呼气与吸气时间之比为2～3：1，即深吸慢呼。
94.慢性支气管炎最常见的并发症是阻塞性肺气肿。
95.结核菌素试验判断结果的时间是注射后48～72小时。
96.结核菌素试验结果：皮肤硬结的直径小于5mm为阴性，5～9mm为弱阳性，10～19mm为阳性，20mm或不足20mm但出现水泡、坏死为强阳性。
97.链霉素的主要不良反应是耳聋和肾功能损害。
98.缩唇呼气和腹式呼吸等呼吸功能锻炼可以减低呼吸阻力，防止呼气时小气道过早闭合，利于肺泡内气体排出，提高呼吸效率。
99.气管切开后最重要的护理措施是采取各种措施保持气道的通畅，如湿化气道、气道内吸痰等。
100.支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是阻塞性肺气肿和肺源性心脏病。
外科护理学30个小知识1、休克监测最常用及最简便是CVP.2、低钾血症最早出现肌无力。
3、代酸最突出的症状是呼吸深快。
4、最能反映血浆渗透压的是口渴。
5、临床上最常见的酸碱平衡是代酸。
6、幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱。
7、输血并发症最严重的是溶血反应。
8、外科最常见的休克：低血容量性休克。
9、失血性休克失血量最低为全血量的20%.10、休克最基本措施为处理原发病。
11、破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素。
12、甲状腺手术后最危险的并发症：呼吸困难和窒息。
13、甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂。
14、甲状腺癌中最差的为未分化癌。
15、急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌。
16、乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌。
17、乳腺癌最常见转移部位为肺。
18、肋骨骨折最易发生的部位为第4～7肋骨。
19、肺癌最常见的是：鳞癌。
20、肺癌中预后最差的是小细胞癌。
对放疗最敏感的是小细胞癌。
21、食管癌最好发的部位是中段。
22、食管癌最常见的是鳞癌。
