膈疝

膈疝有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍膈疝症状，尤其是膈疝的早期症状，膈疝有什么表现？得了膈疝会怎样？以及膈疝有哪些并发病症，膈疝还会引起哪些疾病等方面内容。

……*膈疝常见症状：腹痛、紫绀、胸痛伴冷汗、上腹壁的中央线缺损*一、症状由于腹腔脏器异位进入胸腔，可以改变胸腔内的负压状态，压迫肺组织，导致纵隔移位，急性者可引起明显的急性呼吸困难，低氧血症等，严重者常致死。

慢性者可以没有明显的临床表现而仅表现为纵隔肿物，部分可导致肠梗阻，肠绞窄而出现症状。

1.创伤性膈疝：病人症状较为严重。

除胸部外伤症状外，尚可伴有腹内脏器破裂引起出血、穿孔和胸腹腔严重污染。

左膈肌破裂，膈下脏器可通过膈裂口疝入胸腔，引起胸部剧痛，并可放射至同侧肩部和上臂部，有时有上腹部疼痛或腹肌紧张。

由于疝入胸内脏器的占位，压迫肺组织和心脏，纵隔向对侧移位，使肺容量明显减少，病人出现气急和呼吸困难，严重时有紫绀，心脏移位使大静脉回心血流受阻，心搏出量减小，引起心率加快、血压下降，甚至导致休克状态。

如疝入胸内脏器发生梗阻或绞窄时，可出现腹痛、腹胀、恶心呕吐和呕血便血等梗阻症状，严重者可引起中毒性休克。

体格检查发现患侧胸部叩诊呈浊音或鼓音，呼吸减弱或消失，有时可听到肠鸣音。

2.先天性膈疝：主要按疝的位置、大小、疝的内容物和疝入胸内脏器功能的变化而异。

胸骨旁裂孔疝因裂孔较小，常在成年后才出现症状，主要表现为上腹部隐痛、饱胀不适、食欲不振、消化不良、间歇性便秘和腹胀，上述症状易被忽视而误诊为消化道疾病，偶尔X线检查时，可发现胸骨后存在胃泡和肠曲阴影而被确诊。

如疝入小肠或结肠发生嵌顿，则可产生急性肠梗阻或肠绞窄的临床症状。

*二、诊断结合临床表现，查体及X线同“横膈先天性缺损”查体和X 线检查可以作出诊断。

*以上是对于膈疝的症状方面内容的相关叙述，下面再看下膈疝并发症，膈疝还会引起哪些疾病呢？*膈疝常见并发症：休克、胸膜炎*一、并发病症毒血症，休克，胸膜炎，肠梗阻。

工伤鉴定膈疝是几级
膈疝是指腹内脏器官脱出至胸腔腔，常见于胸腔内膈肌缺损或膈肌功能不全引起的情况。

根据临床症状和影像学表现，膈疝可以分为不同的级别，一般来说分为四级。

一级膈疝：一级膈疝指的是仅有轻微脂肪组织脱出至胸腔，膈肌仍然完整，没有明显的膈肌缺损。

此种情况一般不会引起临床症状，需要经过影像学检查才能得出诊断。

二级膈疝：二级膈疝指的是膈肌边缘出现明显的缺损或破裂，脂肪组织和部分腹腔脏器（如肠管）脱出至胸腔。

此种情况可能会出现腹胀、胃肠道反流、呕吐等症状，可能需要手术治疗。

三级膈疝：三级膈疝指的是腹腔脂肪组织和多种腹腔脏器的脱出均较为严重，脱出物可能包括肠管、胃、脾等。

此种情况可能会出现胸骨后疼痛、呼吸困难、胃肠功能紊乱等症状，可能需要紧急手术治疗。

四级膈疝：四级膈疝指的是膈肌完全破裂，使得大部分或所有腹腔脏器脱出至胸腔。

此种情况是一种紧急情况，可能出现严重的呼吸困难、胃肠道梗阻等症状，需要紧急进行手术治疗。

需要注意的是，以上级别只是一种分类方式，实际临床中根据患者的症状及膈疝的影响程度可能会有所不同。

如果出现膈疝的症状，建议尽快就医并进行详细检查和评估，以制定合适的治疗方案。

以上内容仅供参考，具体的诊治仍需依据医生的判断。

膈疝怎么治疗一、概述某同事在15岁外出游玩坐摩托车时，因为发生了车祸，当时某同事被甩出了5米，立刻陷入昏迷。

醒来的时候已经在医院了。

胸部很痛，一呼吸就觉得难受。

连说话都说不出，提不上气说话。

后来在医院里动了手术，症状减缓了许多，还未完全康复。

某同事在这里分享下某同事的经历。

二、步骤/方法：1、父母说某同事昏迷了，没能检查清楚，还得住院观察。

过了几天，某同事能下床走路了，医生给某同事拍了X光片，发现某同事有一根胸骨断了，还患了创伤性膈疝。

因为膈疝是会牵动全身的疾病而且不能够自某同事修复的，所以医生又带某同事去做了全身检查，发现某同事其他部位创伤不重，然后给某同事制定了一套手术方案。

2、在做手术之前，医生先给某同事进行食疗，让某同事养好其他机能，才能进行手术，否则在手术期间其他器官或许会出来捣乱影响手术的成果。

他让某同事爸妈给某同事多准备高蛋白质的饮食，少食多餐尽量降低肠胃的工作量，避免不必要的损害。

还不让某同事吃米饭和馒头，说过硬的食物对受损内脏不好，所以某同事就整整吃了两个星期的粥和面条。

然后，他还不让吃雪糕和奶油蛋糕。

这些油腻生冷的食物是此阶段最忌讳的食物。

3、手术完后，医生嘱咐某同事爸妈在近2个月内千万别让某同事乱吃东西，在治疗前不允许吃的东西在手术后也不能吃。

某同事又在医院住了一个月，期间有几次胸痛地特别厉害，都是因为某同事动作过于激动中造成的，然后医生嘱咐某同事情绪千万别过于激动，否则牵扯到伤口会引起复发的。

4、注意饮食和情绪剩下的就是好好清净地养病了。

医生还会每天给某同事检查一遍。

出院后，如果再次发现胸痛或者呼吸困难，请回到医院继进行检查。

三、注意事项：养病需要时间和清净。

膈疝的鉴别要点
1.创伤性膈疝
一般来说诊断不太困难，可根据胸腹部口部位，子弹或刀刺伤进入体内的部位和方向，弹道入口与出口的情况，大致可判断体内所经过的解剖途径，并由此推测膈肌有无损伤。

创伤性膈疝的胸腹部X线检查，对于疝入胸腔内的肠曲极易辨认，膈下游离气体的存在，提示腹内脏器穿孔，但由于胸内积液和积气，有时难以显示膈肌的破裂和疝入胸内胃肠的存在。

2.先天性膈疝
按疝入胸内的不同脏器，胸部叩诊可呈浊音或鼓音，患侧呼吸音减弱或消失，有时胸部可听到肠鸣音，心脏和气管向对侧移位，腹部平坦柔软，婴儿蛙腹消失。

先天性膈疝的胸部X线检查可显示患侧胸部充气的胃泡和肠曲，肺组织受压和心脏纵隔移位。

少数病例必要时作钡剂灌肠检查可明确诊断。

新生儿先天性膈疝的症状是什么？
一、概述
新生儿先天性膈疝主要是胚胎时期发育异常造成的疾病，分为胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和先天性胸骨后疝三种类型，不同类型所表现出来的症状也是有区别，其中胸腹裂孔疝主要表现在呼吸道上面的症状，患者会出现呼吸困难，且该情况会在哭闹或者是进食的时候加重，也可能会突然性的加重恶化，少数还会出现呕吐的症状，患者的呼吸运动也会减弱甚至消失。

二、步骤/方法：
1、食管裂孔疝的表现比较多样化，没有比较典型的症状出现，若观察不细致甚至很可能会延误到病情，呕吐是最常见的症状，呕吐严重的话甚至出现呕血、便血，营养不足体重低于同龄儿童。

2、除上面介绍之外还会有一些呼吸道感染的症状、吞咽困哪、食管旁疝，胃部排气不良造成胃炎甚至出血，患者发育和营养状况很差，贫血比较严重，进行检查的时候没有阳性体征，肺呼吸音减弱。

3、先天性胸骨后疝没有比较明显的症状，一般是在患者哭闹时会出现阵发性的呼吸困难，当安静时，腹腔压力减小，症状会减少甚至消失。

有时候会因为消化道出血造成贫血，经常有上腹不舒服的情况。

三、注意事项：
孕妈妈应做好孕期保健，怀孕期间应该注意各种感染性的疾病，
按时进行产检，一旦遇到异常趁早进行治疗，必要的时候要采取终止妊娠措施。