炎症相关指标-反应炎症的三个指标共46页文档

负压引流治疗急性根尖周炎的疗效及其对患者炎症因子水平的影响刘一楠【摘要】目的探讨负压引流治疗急性根尖周炎的疗效及其对患者炎症因子水平的影响.方法将120例急性根尖周炎患者(120颗患牙)随机分为对照组(60例)与观察组(60例),对照组采用常规开髓引流术治疗,观察组接受常规开髓以及负压引流术治疗.结果观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).治疗前,两组患者咬合VAS评分、静息VAS评分,根管渗出液C反应蛋白(CRP)、前列腺素E2(PGE2)相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组根管咬合VAS评分、静息VAS评分,根管渗出液CRP、PGE2均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论负压引流治疗急性根尖周炎的疗效良好,具有术后痛感轻、炎症反应轻等优点.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2017(008)027【总页数】3页(P44-46)【关键词】开髓;负压引流;急性根尖周炎【作者】刘一楠【作者单位】上海静安区牙病防治所口腔内科,上海 200000【正文语种】中文【中图分类】R781急性根尖周炎是目前临床最常见的口腔内科疾病之一，其主要临床表现为患牙有明显的伸长感，并伴随有持续、自发、剧烈跳痛，从而给患者生存质量带来巨大影响[1-2]。

值得注意的是，急性根尖周炎治疗难度较大，常规开髓引流的疗效有待进一步提升[3]，因此本研究在常规开髓治疗基础上再加用负压引流，以期取得更好的效果，现报告如下。

选取2016年11月—2017年5月我院收治的120例患者（120颗患牙）作为研究对象。

纳入标准：（1）符合急性根尖周炎的诊断标准；（2）患牙无明显钙化，为直根管；（3）签署知情同意书。

排除标准：（1）合并全身系统性疾病；（2）妊娠期女性；（3）X线检查根尖暗影直径＞5 mm。

将上述研究对象随机分为对照组（60例）与观察组（60例），两组患者基线资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

炎症细胞因子与肺部感染关系的研究进展张翠平;邵长周【摘要】肺部感染是一种可由多种病原体感染引起的常见呼吸系统疾病,严重影响人类健康.近年来关于其分子生物学机制的研究越来越受到人们的重视,其中炎症细胞因子在肺部感染引起的急慢性炎症反应中扮演着重要作用,包括多种白细胞介素、肿瘤坏死因子-α等.本研究就这些细胞因子与肺部感染发病、转归的相关性及其研究进展进行阐述.%Pulmonary infection is a common kind of respiratory disease caused by a wide range of pathogens,which seriously threatens human health.The researches of molecular mechanisms of lung infection have attracted more and more attentions in recent years.It is found that cytokines play an important role on acute and chronic inflammatory reactions caused by lung infection,including interleukins,tumor necrosis factor-α,and so on.In this paper,the correlations between these cytokines with pathogenesis and prognosis of pulmonary infection are reviewed.【期刊名称】《中国临床医学》【年(卷),期】2018(025)001【总页数】5页(P132-136)【关键词】细胞因子;白细胞介素;肿瘤坏死因子-α;肺部感染【作者】张翠平;邵长周【作者单位】复旦大学附属中山医院呼吸科,上海200032;复旦大学附属中山医院呼吸科,上海200032【正文语种】中文【中图分类】R563.1肺部感染是一种临床常见多发病，发病率与死亡率一直居高不下。

塞来昔布【药物名称】中文通用名称：塞来昔布英文通用名称：Celecoxib其他名称：塞来考昔、西乐葆、Celebrex。

【临床应用】1.用于缓解骨性关节炎的症状和体征。

2.用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。

3.用于幼年型类风湿关节炎(国外资料)。

4.作为常规疗法(内镜监测、手术等)的辅助治疗，可减少家族性腺瘤息肉(FAP)患者腺瘤性结直肠息肉量。

5.用于强直性脊柱炎、原发性痛经、急性疼痛。

【药理】1.药效学本药是昔布类非甾体类抗炎药(NSAIDs)，能特异性抑制环氧酶-2(COX-2)。

炎性因子可诱导COX-2生成，导致炎性前列腺素类物质的合成和聚集，尤其是前列腺素E，从而引起局部炎症、水肿和疼痛。

2而本药可通过抑制COX-2阻止炎性前列腺素类物质的产生，达到抗炎、镇痛及解热作用。

体外及体内试验表明，本药与基础表达的环氧酶-1(COX-1)的亲和力极弱，治疗剂量下不影响由COX-1激活的前列腺素类物质的合成，因此不干扰组织中与COX-1相关的正常生理过程，尤其是在胃、肠和肾等组织中。

2.药动学本药口服吸收迅速而完全，相对生物利用度约为99%(相对于口服混悬液)，口服后约3小时达血药峰浓度。

食物可延缓其吸收。

药物吸收后广泛分布于全身各组织。

稳态分布容积约为400L，血浆蛋白结合率约为97%。

本药主要在肝脏经细胞色素P2C9(CYP 2C9)代谢，已450证实血浆中有3种代谢产物(醇、相应的羧基酸和其葡糖苷酸结合物)，代谢产物对COX-1、COX-2无抑制活性。

服用单剂放射性核素标记的药物后，57%从粪便排出，27%随尿液排泄，粪便及尿液中的绝大多数代谢产物为羧基酸(给药剂量的73%)。

少量葡糖苷酸从尿液排泄，仅有少于3%给药量的药物以原形从粪便及尿液中排泄。

多次给药无蓄积作用。

血液透析不能有效清除药物。

【注意事项】1.禁忌症(1)对本药过敏者。

(2)对阿司匹林或其他NSAIDs过敏者(可诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应，有严重甚至致死的过敏反应报道)。

三项炎症指标在ICU患者细菌感染诊断中的应用价值赵勇【摘要】【摘要】目的比较在ICU细菌感染患者中降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）及中性粒细胞比率（Ne）在早期诊断中的临床价值。

方法选取ICU细菌感染患者75例，分为重症感染组（39例）和局部感染组（36例），并选取46例非感染组患者作为对照组。

比较三组中PCT、CRP、WBC、Ne的差别。

结果与对照组比较，重症感染组和局部感染组PCT、CRP、Ne水平明显升高（P＜0.01），而只有重症感染组WBC水平升高（P＜0.05）；与局部感染组比较，重症感染组PCT、CRP、Ne水平明显升高（P＜0.01），WBC水平也升高（P＜0.05）。

以下面的评价指标，PCT＞O.05 μg/L；CRP＞10 mg/L；WBC计数＞10×109/L；Ne阳性＞70%检测细菌感染，PCT敏感性97.3%，特异性为91.3%；CRP敏感性97.3%，特异性为52.2%；Ne敏感性89.3%，特异性为58.7%；WBC敏感性52%，特异性为67.4%。

结论PCT是检测细菌感染的敏感性和特异性最好的指标，CRP敏感性高但特异性较差。

故联合监测PCT及CRP的含量可早期诊断ICU重症感染患者。

【期刊名称】继续医学教育【年(卷),期】2014(000)006【总页数】3【关键词】【关键词】降钙素原；C反应蛋白；白细胞计数；中性粒细胞比率；ICU重症感染感染是重症监护病房（ICU）患者的常见并发症，也是导致患者死亡的常见原因之一，但常因临床表现缺乏特异性，且感染病原体后从检查到出结果需要一定的时间，易错过对感染的诊断和治疗，造成不良后果。

因此，准确地预测感染的发生和发展，早期合理地实施抗感染的治疗，不仅可以避免因滥用抗生素而使细菌产生耐药性，而且可以明显地改善危重病患者的预后情况。

本文对ICU细菌感染患者的三项炎症指标检测情况进行分析，旨在探讨其在ICU细菌感染性患者诊断与病情判断上的价值。