公众参与意见调查表.doc

云南泌尿外科医院建设项目“三同时”竣工验收监测
公众参与调查表
（个人部分）
一、答卷人基本情况
姓名：住址：
性别：□男□女
年龄：□18-25岁□25-40岁□40-60岁□60岁以上学历：□小学及以下□中学□大学□大学以上
职业：□干部□工人□农民□科技人员□个体工作
二、建设项目的消息普及率
1.在此之前您是否知道本项目？
□知道□不知道
2.您对该项目是否了解：□了解□不了解□不很了解
三、建设项目的社会经济、环境影响
以下内容请在您认同的意见上打√
1.您认为建设该项目是否有利于本地区的发展
□有利□一般□不利
2.您认为项目建成后对您影响较大的是
□废水□噪声□灰尘□其它
3.您认为项目营运，废水排放对周边地表水体
□影响严重□有影响□影响很小
4.您对建设项目加强环保措施的态度
□赞成□不赞成□不关心
5.项目营运，您认为废气排放对周围大气
□影响严重□有影响□影响很小
6.项目营运，您认为噪声对周围环境
□影响严重□有影响□影响很小
四、您对项目建设的总体态度
□非常支持□支持，但对环境保护要给与高度重视
□随便□反对
谢谢您的参与，您的意见对我们很重要。

表1高头窑矿区总体规划环境影响评价公众参与调查表
2、您认为矿区目前环境状况怎样？
很好口较好口一般口较差口不知道口
3、您认为当地目前主要环境问题是？（可多选）
环境空气污染口地表水污染口地下水污染口噪声污染口固体废弃物堆置口生态环境较差口水土流失口其它口
4、您认为矿区总体规划实施会给当地环境哪些方面带来不利影响？（可多选）空气口地表
水口地下水口噪声口生态系统口其它口不知道口
5、您认为矿区规划实施是否有利于当地经济发展，提升人民生活质量？
有利口不利口无影响口
6、您对规划实施的总体态度是？赞成口基本赞成口反对口（请说明原因）O
7、你认为现在环境最应保护的对象是什么？
8、您对矿区规划的实施在环境保护方面有什么意见和建议？
单位名称：__________________________________
（公章）。

利欧（大连）泵业有限公司拟在旅顺长城街道黄家村（畅顺路19号）购置工业用地（90813.1m2）从事工业泵加工业务。

该工程分期建设，本次一期工程投资14800万元，建设一幢厂房、一幢办公楼及一个门卫，规划建筑面积12597m2。

形成年产3150台/7605t石化泵的生产能力。

项目名称：利欧（大连）泵业有限公司新建厂房项目
建设单位：利欧（大连）泵业有限公司
项目性质：新建
建设位置：旅顺长城街道畅顺路19号
二、主要污染物排放及控制情况
废气：包括喷漆有机废气、焊接烟尘、切割烟尘等。

喷漆有机废气经过滤棉+活性炭吸附净化装置治理达标后通过不低于15m排气筒有组织排放；焊接烟尘及切割烟尘经移动式烟尘净化装置治理后车间内排放。

废水：清洗废水不自行处理，作为外委有资质公司处理；生活废水经化粪池厌氧分解后进三涧堡污水处理厂集中处理。

噪声：各类机加、装配设备及风机等辅助设备噪声采取消音、隔音、减振处理，确保生产噪声传播至厂界处满3类噪声排放标准。

固体废物：机加工产生的废切削液、废砂轮、磨削废油（渣）、废机油、废油抹布；喷涂产生的废过滤棉和漆渣、废活性炭、废油漆桶；全部为危险废物，委托有资质厂家处理。

钢材边角料等回收利用，生活垃圾委托环卫部门清运处理。

二、被调查人基本情况
7.您对该项目的环境保护工作有何建议？。