鼻的解剖与生理
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鼻的应用解剖生理鼻的应用解剖鼻由外鼻、鼻腔和鼻窦三部分构成。
(一)外鼻夕卜鼻位于面部中央,由骨和软骨构成。
外鼻呈三棱锥体状,前棱最高部为鼻根,向下一次为鼻梁及鼻尖,鼻梁两侧为鼻背,鼻尖两侧为鼻翼。
该三棱锥体的底部即鼻底,鼻底上有前鼻孔,两前鼻孔间是鼻小柱。
鼻翼向外下与面颊交接处有一浅沟,即鼻唇沟上。
(见图一)鼻尖、鼻翼及鼻前庭皮肤富有皮脂腺、汗腺和毛囊,为鼻疥、痤疮、酒糟鼻的好发部位。
外鼻的静脉主要经内毗静脉和面静脉汇入颈内静脉,内毗静脉又可经眼上、下静脉与海绵窦相连通。
面部静脉无瓣膜,血液可双向流动,所以当挤压鼻或上唇疖肿时,有引起海绵窦血栓性静脉炎的危险。
临床上将鼻根部与上唇三角形区域称为“危险三角区”。
外鼻的运动神经为面神经,感觉神经主要是三叉神经第一支(眼神经)和第二支(上颌神经)的一些分支。
图一外鼻(二)鼻腔鼻腔被鼻中隔分成左右两侧,每侧鼻腔又分为鼻前庭和固有鼻腔。
1•鼻前庭位于鼻腔前部,由皮肤覆盖,其特征是皮肤长有鼻毛,并富含皮脂腺和汗腺,故易患疖肿。
由于缺乏皮下组织,皮肤与软骨膜紧密联合,一旦发生疖肿,疼痛剧烈。
2•固有鼻腔简称鼻腔,前界为鼻内孔,后界为后鼻孔。
鼻前庭皮肤与固有鼻腔黏膜移行处称鼻阈。
鼻腔分为内、外侧和顶、底四壁。
(1)内侧壁:即鼻中隔主要由鼻中隔软骨和筛骨正中板构成。
鼻中隔前下部的黏膜内动脉血管丰富,密集成网,此处称为利特尔区,又称易出血区,是鼻出血的好发部位。
(见图二)(2)外侧壁主要由筛骨及上颌骨的内侧壁组成。
从下向上有三个呈阶梯状排列的长条骨片,依次称为下、中、上鼻甲。
各鼻甲的外下方均有一裂隙样空间,对应地依次称为下、中、上鼻道。
(见图三)审前功nt-期找血区上曆畝融图二鼻中隔动脉上鼻平上鼻適中鼻直r*a图三鼻腔外侧壁i)下鼻甲及下鼻道下鼻甲是位置最靠前、最大的鼻甲,其前端接近鼻阈,后端距咽鼓管咽口1〜1.5cm。
下鼻甲肿胀或肥厚时可引起鼻塞,也可影响咽鼓管功能出现耳聋、耳鸣等耳部症状。
鼻腔知识点总结鼻腔是人体呼吸系统的一部分,是呼吸道的起始部分,也是嗅觉的主要器官。
它包括鼻腔前庭、鼻腔后庭和鼻咽三个部分。
鼻腔的解剖结构非常复杂,有许多重要的器官和功能与其相关。
本文将主要围绕鼻腔的解剖结构、生理功能、疾病与治疗等方面进行系统总结。
一、解剖结构1. 鼻腔的骨骼结构:鼻腔由上颌骨、腭骨、额骨、筛骨、蜘蛛网膜骨等多块骨骼组成,形成了鼻腔的外部形态。
2. 鼻腔的黏膜:鼻腔的内壁被覆盖着黏膜,这层黏膜分泌黏液,帮助清除鼻腔内的微尘和杂质。
此外,黏膜还具有充血、分泌、蒸发、再吸收等生理功能,保持鼻腔风湿平衡。
3. 鼻腔的分隔结构:鼻腔被鼻中隔分割成左右两个半腔,鼻中隔是由鼻中隔软骨和筋膜构成。
在鼻中隔上方,有一个被称为嗅球的两个黏膜膨出物,是嗅觉的主要器官。
4. 鼻腔的开口:鼻腔前端有两个鼻孔,分别通向外部空气和咽喉,实现呼吸与嗅觉功能。
5. 鼻腔的附属器官:鼻腔内还有鼻窦、鼻甲、鼻涕腺等附属器官,它们在鼻腔正常的生理功能中扮演着重要的角色。
二、生理功能1. 呼吸功能:鼻腔是呼吸器官的起始部分,呼吸过程中,鼻腔的黏膜和鼻毛可以过滤、加温、湿润和杀菌空气,使呼吸道更加健康。
2. 嗅觉功能:鼻腔内的嗅觉黏膜含有大量的嗅细胞,它们可以感知外界的气味,将气味信息传递到大脑皮层,产生嗅觉感知。
3. 声音共鸣功能:鼻腔的空气流经会对声音产生共鸣作用,使发声变得更加富有韵律,声音更加柔和悦耳。
4. 过滤功能:鼻腔内有大量的鼻毛和黏膜分泌物,它们可以过滤空气中的微尘、细菌和病毒,减少对呼吸道的刺激。
5. 清洁功能:鼻腔内的黏液能够清洁并湿润鼻腔,减少干燥刺激,保持呼吸道的湿润环境。
三、常见疾病1. 鼻窦炎:鼻腔内的鼻窦受到感染,引起鼻腔内充血、分泌物增多、头痛等症状。
2. 鼻息肉:鼻腔内黏膜组织增生形成息肉,影响正常的呼吸和嗅觉功能。
3. 鼻出血:鼻腔内黏膜受到损伤或充血时,可能引起鼻出血,特别是在气候干燥或气温变化大的情况下更易发生。
鼻(二)解剖一、外鼻二、鼻腔三、鼻窦1.骨性支架鼻骨额骨鼻突上颌骨额突2.软骨支架鼻外侧软骨大翼软骨小翼软骨籽状软骨3.内侧壁——鼻中隔(鼻中隔软骨、筛骨垂直板、犁骨、上颌骨腭突)4.外侧壁——由上颌骨、泪骨、鼻甲骨、筛骨、腭骨垂直板及蝶骨翼突构成。
下鼻甲、中鼻甲、上鼻甲下鼻道、中鼻道、上鼻道1)下鼻甲:后端距咽鼓管口仅1.0-1.5cm。
下鼻甲骨上缘泪骨—鼻泪管(距前鼻孔3-3.5cm顶端有鼻泪管开口)。
上颌窦穿刺冲洗的进针位置距下鼻甲前端1-1.5cm下鼻道外侧壁骨质薄。
(2)中鼻甲:为筛骨一部分,基板将筛窦分为前、后两组。
(3)上鼻甲:属于筛骨结构。
上鼻道为后组筛窦开口,上鼻甲后端的后上方有蝶筛隐窝,是蝶窦开口。
5.鼻腔静脉危险三角区定义:鼻根部与上唇三角形区域——严谨挤压6.鼻腔动脉利特尔动脉丛(Little动脉丛):蝶腭动脉、筛前动脉、筛后动脉、上唇动脉和腭大动脉,在鼻中隔前下部的粘膜下交互吻合,形成动脉丛,称之为利特尔动脉丛,是临床上鼻出血最常见的部位。
7.鼻窦鼻窦是围绕鼻腔颅骨内的含气空腔。
一般左右成对,共有4对。
依其所在颅骨命名,分别为上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦按其解剖位置和窦口所在部位,分成前后两组:前组鼻窦包括上颌窦、前组筛窦和额窦,分别开口于中鼻道;后组鼻窦包括后组筛窦和蝶窦,前者开口于上鼻道,后者窦口位于蝶筛隐窝;上颌窦居于上颌骨体内,为鼻窦中最大者。
筛窦形似蜂窝状结构,位于鼻腔外侧壁上部,介于鼻腔和眼眶之间。
以中鼻甲基板为界分为前、后二组。
前组开口于中鼻道,后组则开口于上鼻道。
额窦居于额骨鳞部之下和眶部之上。
蝶窦居于蝶骨体内。
鼻窦炎的发生与鼻窦的解剖特点有关:1、窦口小。
2、鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连续。
3、各窦口彼此毗邻窦口鼻道复合体(Ostiomeatal complex,OMC):是前组筛窦、上颌窦及额窦引流共同通道,以筛漏斗为中心的邻近区域的一组解剖结构共同称谓,包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂孔,以及前组筛窦、额窦及上颌窦自然口等结构。