2015版心肺复苏操作评分标准

徒手心肺复苏操作考核评分标准操作者姓名操作名称徒手心肺复苏得分操作项目操作内容分值扣分5一、操作目的以徒手操作恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救突然、意外死亡的患者。

二、评估患者1、判断患者意识：呼叫患者、轻拍患者肩部。

确认患者意识丧失。

2、判断患者颈动脉搏动：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），旁开两指，至胸锁乳头肌前缘凹陷处。

3、评估呼吸：快速目测三、实施要点操作要点：901、仪表：符合要求 22、操作用物：手电筒、纱块、手表、简易呼吸器 53、操作步骤：1）确认现场环境安全。

242）判断患者意识：呼叫患者、轻拍患者肩部（拍双肩、呼双耳、轻拍重叫），注意颈椎保护。

确认患者意识丧失。

呼吸停止。

记时间。

3）立即呼救，寻求他人帮助。

454）使患者仰卧，身体无扭曲。

如果是软床，胸下应垫胸外按压板。

解开紧身衣扣，松裤带。

55）判断患者颈动脉搏动，方法：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），旁开两指，至胸锁乳头肌前缘凹陷处，如无颈动脉搏动，应立即给予胸外按压。

6）实施胸外心脏按压（30次）：按压部位：胸骨中下处（胸骨正中两乳连线水平） 6按压手法：一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠于此手背上，十10指交扣，以掌根部接触按压处；双臂位于患者胸骨正上方，双肘关节伸直，使肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体垂直，利用上身重量垂直下压；手掌根不离开患者胸部。

按压幅度：成人胸骨下陷5-6厘米 5按压时间：放松时间=1：1 3按压频率：100-120次/分 3避免在按压间隙倚靠在患者胸上，以便每次按压后胸廓充分回弹。

3尽可能不中断胸外按压。

中断时间控制在10秒内。

387）开放气道，判断呼吸：（1）如有明确的呼吸道分泌物，清理呼吸道。

如有活动义齿，则取下。

（2）仰头抬颏法开放气道：A、操作者一手置于患者前额，手掌向后下方施力，使头充分后仰。

B、另一手食指、中指将颏部向前抬起（避免挤压颏下软组织），使耳垂与下颌角连线与地面垂直。

2015版心肺复苏技术操作评分标准成人心肺复苏操作流程（2015版）1、评估周围环境，确定安全，（口述）“现场环境安全”。

（开始计时）2、判断患者意识：轻拍患者双肩，同时俯身高声呼叫“喂，你怎么啦？”，判断有无意识，如无意识，高声呼救，寻求他人帮助。

3、摆放患者体位：仰卧在坚硬的平面或硬板床上。

去枕平卧，解开衣扣、暴露胸部、松解裤带。

4、判断颈动脉搏动：触摸颈动脉（气管外侧2-3㎝，胸锁乳突肌前缘凹陷处触摸颈动脉搏动），同时判断有无呼吸（眼观胸廓有无起伏、面感有无气流呼出、耳闻有无呼吸音），判断时间小于10秒，（口述）“动脉搏动消失、呼吸停止”。

5、胸外心脏按压：①按压部位：胸骨下半段，成人为两乳头连线与胸骨交叉中点。

②按压手法：一手掌掌根部放在按压的部位，另一手掌放在其手背上，双手平行重叠，手指交叉互握，手指不触及胸壁，手臂与胸骨垂直，双臂肘关节绷直，利用上半身重量垂直向下用力按压。

③按压深度：成人：5-6㎝；儿童5 cm；婴儿4 cm。

④按压频率：100-120次∕分。

⑤按压与放松时间比例为1:1，放松时掌根部不能离开按压部位。

6、按压30次后开放气道：①双手轻转头部，将患者头偏向一侧，检查口鼻腔，去除异物、分泌物、活动性假牙等（疑有颈椎骨折除外）。

②开放气道：采用仰头举颏法：左手掌外缘置于患者前额，向后下方施力，使其头部后仰，同时右手食指、中指指端放在患者下颌骨下方，将颏部向前抬起，使头部充分后仰。

7、人工呼吸（2次）：深吸一口气，捏闭患者鼻孔，口唇严密地包住患者的口唇，用力吹气，吹气毕口唇离开患者口唇，并松开捏毕鼻孔的手指，使气体自然溢出。

并侧转头吸入新鲜空气，同时观察患者胸廓起伏情况，再进行第二次吹气；吹气时间持续2秒，每次吹气量500-600毫升。

只进行人工呼吸时通气频率10~12次/分。

8、按30:2的按压与呼吸比操作至5个循环后评估复苏效果，口述判断情况（患者自主呼吸、心跳恢复，散大的瞳孔缩小，面色、甲床、口唇转红润，意识逐渐恢复，抢救成功），整理患者衣物。

2015版心肺复苏标准操作流程
用物准备 简易呼吸器
血压计、电筒、听诊器等
一手食指及中指放在患者颈前气管正中部
然后向近侧旁移2-3厘米，触及患者颈动脉，检查是否有脉搏跳动（5~10秒，不超过10秒）
同时观察有无呼吸或不能正常呼吸（即，无呼吸或仅仅是喘息）
30次
胸外按压
人工呼吸2次 5次（30比2）共2分钟
5秒）
洗手，记录
按压部位：双乳头连线中点，胸骨下半部。

1.按压姿势：操作者双臂伸直，腕、肘、肩关节在一直线，双肩与患者胸骨上成90°，垂直向下用力，利用上半身及肩臂部肌肉力量，节奏应平均，有规律；按压时可心中默数：1001，1002，……110不间断，保证每次按压后胸廓回弹。

2.判断脉搏和呼吸时心中默数:1001.1002-1006或者1007,原则上是大于5秒，小于10秒。

按压深度：至少5cm不超过6cm。

按压速度：每分钟100-120次/分。

单人心肺复苏操作规范及评分标准15版
注意事项：
1、人工呼吸前需保护气道通畅，吹气时防止气体从口鼻逸出，吹气时间约为1秒，应避免过度通气。

2、胸外心脏按压部位要准确，压力要适当，过轻则无效，过重易造成损伤。

3、操作中途换人应在心脏按压、吹气间隙进行，不得使抢救中断时间超过5-7秒。

心肺复苏术操作及评分标准操作者：得分：项目内容分值扣分标准扣分目的为尽快建立和恢复病人的循环和呼吸功能，保护中枢神经系统。

2 不完整-2操作步骤1、评估病人，判断有无意识。

呼叫患者、轻拍患者肩部，忌剧烈晃动。

确认患者意识丧失，立即呼救。

2、仰卧（就地或床上插入硬板）、解开衣领、裤带，暴露胸廓。

3、检查颈动脉有无搏动（食中指触及环状软骨向下摸），同时观察胸廓起伏，5－10秒钟内完成。

4、无搏动即行胸外心脏按压，将左手掌根贴在胸骨下部，另一手掌叠放在手背上，十指交叉、指端上翘、上肢呈一直线，双肩正对双手。

按压方向：与胸骨垂直。

按压部位：即胸部正中、两乳头之间。

按压频率：至少100次/分。

按压深度：至少5.0cm，按压与放松时间相等。

（婴儿按压定位在两乳头连线下方中点，用食指和中指按压，按压和放松的时间相等，两手均不能离开原来位置100次/分）。

双手位置保持固定。

5、清除异物及假牙，开放气道，左手肘关节着地，左手掌根部贴前额向下按压。

右手食、中指将下颌上抬，前推。

6、口对口吹气二次，吹气时捏紧鼻孔，呼气时放松，每次吹气要紧包患者口部，捏紧鼻翼，时间>1″，胸廓起伏。

二次吹气之间应有间歇。

7、胸外按压与人工呼吸比例为30：2。

操作5个循环后，再次判断颈动脉搏动及呼吸10秒钟，如已恢复，进行进一步生命支持(如颈动脉搏动及呼吸未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断)。

8、安置患者，注意观察患者意识状态、生命体征及尿量变化。

555271520151未评估或方法错误一处不符未检查或错误一处不符一处不符一处不符一处不符未安置及观察-5-3-5-5-5-5-5-1注意事项1、先胸外心脏按压30次后人工呼吸。

人工呼吸前必须打开气道，清除异物。

2、按压时两臂伸直，双肩正对双手，按压方向、部位、深度必须准确，力度适宜。

3、按压频率至少100次/分，心脏按压与人工呼吸以30：2比例操作。

4、心脏按压必须持续进行，不能停顿（5个循环或2分钟可换人操作），直至心跳呼吸恢复，心脏按压的同时，做好插管，除颤的准备。

完整版)心肺复苏操作流程及评分标准(2015新版)院前急救单人徒手操作成人心肺复苏术考核评分表（2015版）姓名：____________ 专业：____________ 年级：____________ 成绩：____________项目操作流程和评分细则分值扣分得分仪表仪表端庄、整洁、大方、得体；自我介绍 3 2判断环境是否安全（口述）有无煤气泄漏、高空坠物、高压电线等；看表记录抢救开始时间 1 1判断意识：凑近患者耳旁（双判断方法正确评估侧）大声呼唤并轻拍双肩 1 10呼救：“来人呀！”或“救人呀！”，呼叫他人打“120”电话取除颤仪并嘱咐回来帮忙，在规定时间内完成（5-10秒） 1 1 指定人打电话、取除颤仪，嘱咐回来帮，在规定时间内完成（≤3秒）；体位正确，3秒钟内完成 2 1摆放复苏体位，解开衣服各1分；判断循环：以一手中指与食指从颈部前正中线滑行，触及喉结后旁开2cm，触及颈动脉搏动；观察患者自主呼吸是否正常，口述：“病人无心跳、呼吸不正常，立即进行心肺复苏” 1 5触摸位置、手法正确；观察呼吸；口述病人无心跳、呼吸不正常，立即进行心肺复苏；按规定时间完成（5-10秒） 2 5 胸外心脏按压：①姿势和定位：跪于病人右侧胸旁；先找到肋弓下缘，沿肋弓下缘向上摸至肋缘与胸骨连接处的切迹，以一手中指、食指放于该切迹上方，将第二只手以掌跟部置于定位指旁，再将第一只手叠放在第二只手上操作步骤②操作方法：保持肘关节伸直，按压时以髋关节为支点，双臂垂直利用自身重量向下按压胸骨，放松时要让胸廓完全复原，但手不能离开胸壁；观察唇色变化，姿势、用力正确，定位动作正确；部位：胸骨下切迹上2横指；频率：100-120次/分；连续不中断；深度：5-6cm；按压/通气比例：30:2；压与放比例：1:1.5；放松充分不得倚靠胸壁，并且手不离体，观察唇色变化 65 5 口对口人工呼吸：观察必要时清除口腔异物；用一只手轻抬其下颌，另一手压前额，使头后仰（口角耳垂连线垂直地面）保持打开气道位置，给以人工呼吸，捏住其鼻腔，吸一口气后将嘴唇紧贴着病员嘴唇吹气直至胸廓上升，离开后观察胸廓自然复原；观察必要时清理口腔异物；保持气道通畅；捏鼻翼，深吸一口气，口唇包严无漏气，吹气至胸廓上升各1分；吹气后松鼻、离唇，观察胸部变化情况 4本文是一份院前急救单人徒手操作成人心肺复苏术考核评分表，旨在考核医护人员的急救操作能力。