全科医学主治医师基础知识基本卫生保健概论-(2)

全科医学主治医师基础知识-儿童保健-2（总分：100.00 ，做题时间：90 分钟）一、{{B}}A1/A2{{/B}}（总题数：43，分数：86.00）1. 关于Apgar 评分，恰当的是A. Apgar 评分观察以下5 项指标：血压、心跳、呼吸、肌张力、皮肤颜色B. —般于出生后2分钟和5分钟分别进行检查和评分C. Apgar评分观察以下5项指标：心跳、呼吸、肌张力、弹足底或用导管插鼻、皮肤颜色D. —般于出生后2分钟和10分钟分别进行检查和评分E. Apgar 评分观察以下4 项指标：血压、心跳、呼吸、肌张力（分数： 2.00）A.B.C. VD.E.解析：2. 分娩后发生窒息不恰当的处理原则是A. 避免躁动和哭闹B. 给氧C. 迅速清除呼吸道分泌物D. 保持体温E. 纠正酸中毒及预防脑水肿（分数： 2.00）A. VB.C.D.E.解析：3. 关于新生儿湿肺，不恰当的是A. 多见于剖腹产B. 又称新生儿暂时性呼吸困难C. 约于出生后2〜5小时出现呼吸急促D .症状比体征往往严重E. 预后不良（分数： 2.00）A.B.D.E. V解析：4. 下列不属于早产儿护理要点的是A. 预防感染B. 合理喂养C. 保暖D. 测量体重E. 供氧（分数： 2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：5. 新生儿访视内容不包括A. 尽可能为产妇做全面体检B. 指导护理C. 了解新生儿出生时的情况D .指导喂养E. 为新生儿体检（分数： 2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：6. 下列为“胎儿期保健的重点内容” ，哪项不恰当A. 为孕妇考虑较好的生活和工作条件B. 孕期指导不包括心理和性生活指导C .妊娠早期开始的产前检查和卫生指导D .积极预防和治疗各种疾病E .合理用药（分数： 2.00 ）A.B. VC.D.解析：7. 下列关于“新生儿期保健的重点内容”的说法，哪项不恰当A. 预防感染B. 预防产伤和窒息C. 指导喂养D. 指导护理E. 保健医生不负责新生儿期常见疾病的处理（分数： 2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：8. 维生素D 缺乏性佝偻病的常见原因不包括A. 食物中钙磷含量不足或比例不合适B. 维生素D 摄入不足C .肾上腺肿瘤D .生长过速E .日光紫外线照射不足（分数： 2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：9. 下列不属于维生素D缺乏性佝偻病早期临床表现的是A. 手镯征B. 多汗C. 夜惊D. 枕秃E. 易激惹（分数： 2.00 ）V A.B.C.D.E.解析：10. 不属于小儿营养性缺铁性贫血病因的是A. 生长发育过快B. 外伤失血C. 体内储备不足D. 食物中摄入铁不足E. 疾病引起铁消耗或丢失过多（分数： 2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：11. 下列为小儿营养性缺铁性贫血血红蛋白值的诊断标准，哪项最恰当、最全面A. 血红蛋白在100g/L 以下（不包括100g/L）B. 血红蛋白在110g/L以下（包括：110g/L）C. 左手无名指端血测定，铁氰化法，血红蛋白在110g/L以下（不包括110g/L）D. 血红蛋白在110g/L以下（不包括110g/L）E. 血红蛋白在100g/L以下（包括100g/L）（分数： 2.00）A.B.C. VD.E.解析：12. 小儿营养性缺铁性贫仇的预防不包括A. 预防寄生虫病B .合理营养C. 锻炼身体D .预防感染性疾病E.定期体检（分数： 2.00）A.B.C. VD.E.解析：13. 关于小儿单纯性肥胖症，以下哪种说法是不正确的A. 我国儿童单纯性肥胖症的发病率呈增加趋势B. 单纯性肥胖症患儿热量摄入超过消耗，导致体内脂肪积聚过多C. 一般认为，小儿单纯性肥胖症与成人肥胖无明显关系D. 单纯性肥胖症是一种热能代谢障碍性疾病E. 单纯性肥胖症与成人肥胖症、高血压、糖尿病等有一定关系，应给予重视（分数： 2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：14. 晒太阳对哪种小儿保健意义最大A. 单纯性肥胖症患儿B. 营养性缺铁性贫血患儿C. 体质弱，经常生病的小儿D. 经常感冒的小儿E. 北方冬季出生的2岁以内小儿，无论是否患有维生素D缺乏性佝偻病（分数： 2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：15. 维生素D缺乏性佝偻病的诊断不包括A. 体征B. 症状C .实验室检查D. 病史E. 预防接种史（分数： 2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：16. 用于治疗营养性缺铁性贫血的铁剂，宜A. 任何时间，无所谓B. 饭前服用C. 饭后服用E. 与碱性物质一同服用（分数： 2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：17. 下列哪项不是服用铁剂的副作用A. 呕吐B. 恶心C .胃部不适D. 腹泻E. 黄疸（分数： 2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：18. 小儿单纯性肥胖症不适宜的治疗方法是A. 药物（极严重时）B. 增加运动（活动）量C .膳食管理D. 如成人一样，节食，即使以影响生长发育为代价E. 夏令营活动（分数： 2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：19. 不恰当的小儿单纯性肥胖症的膳食管理指A. 主食以碳水化合物为主，但应限制甜食、零食B. 保证蛋白质的摄入量，每天每公斤体重不宜低于1〜2g,占食物总量的30%C. 主食以蔬菜、豆制品为主，限制甜食、零食D. 控制脂肪摄入量E. 宜选用体积大、热量少的食物，应注意满足小儿食欲A.B.C. VD.E.解析：20. 儿童生长发育最快的时期是A. 学龄期、青春期B. 幼儿期、学龄期C. 婴儿期、青春期D. 婴儿期、幼儿期E. 婴儿期、学前期（分数： 2.00）A.B.C. VD.E.解析：21. 早期母乳喂养中的不正确观点是A. 正确的哺乳姿势B. 早开奶C. 母婴同室D .母乳充足无需补充其他食品E. 定时定量（分数： 2.00）A.B.C.D.E. V解析：22. 计划免疫外常用疫苗是A. 麻疹疫苗B. 乙脑疫苗C. 卡介苗D. 乙肝疫苗E. 百白破三联混合制剂（分数： 2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：23. 恰当选择新生儿轻度窒息的Apgar 评分标准A. < 3 分B. < 2 分C. 8〜9分D. 7〜8分E. 4〜7分（分数： 2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：24. 下列哪项不是青春期心理行为的特点A. 独立意识增强B. 对性发育困惑不解C .情绪波动大D .不正常性行为E .青春幻想（分数： 2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：25. 孕35周分娩出男婴，体重2300g。

全科医学的定义全科/家庭医学是面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及相关人文社会科学于一体的综合性医学专科，产生于20世纪60年代，是一门新型临床二级学科，范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。

全科医疗概念：是将全科/家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗保健的专业服务，是社区卫生服务中的主要医疗形式全科医生的定义全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生全科医生的素质（1）强烈的人文情感：热爱、兴趣—基本前提；（2）出色的管理能力：管理、协调---团队核心；（3）执着的科学精神：严谨、合作—终身学习。

（4）娴熟的业务技能全科医疗基本原则与特点（1）基层医疗保健；（2）人性化照顾；（3）综合性照顾；（4）持续性照顾；（5）协调性照顾；（6）可及性照顾；（7）个体群体一体化照顾：以家庭为照顾单位；以社区为基础的照顾；（8）以生物—心理—社区医学模式为理论基础与诊治程序；（9）以预防为导向的照顾；（10）团队合作的工作方式。

全科医疗和专科意料的区别及联系：1服务宗旨和职责上的区别：专科医生负责疾病形成以后一段时期的诊治，其工作遵循“科学”的模式，集中体现了医学的科学性方面。

全科医疗负责健康时期、疾病早期乃至无法治愈的各种病患的长期照顾，其工作遵循“照顾”的模式，最高价值既有科学性又有艺术性和公益性。

2服务内容和方式上的区别：专科医生所处理的多为生物医学上的重病，往往需要动摇昂贵的医疗资源，以解决少数人的疑难问题。

全科医疗处理的多为常见健康问题，利用低廉的成本维护大多数命中的健康。

3全科医疗与专科医疗的联系：他们是一种互补互助的关系1各司其职2互补互利3“接力棒”式服务全科医生应诊中的四项主要任务（1）确立并处理现患问题：中心任务；（2）对连续性问题进行管理；（3）根据时机提供预防性照顾；（4）改善病人的就医遵医行为。

全科医学主治医师基础知识-儿童保健-2(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、{{B}}A1/A2{{/B}}(总题数：43，分数：86.00)1.关于Apgar评分，恰当的是∙ A.Apgar评分观察以下5项指标：血压、心跳、呼吸、肌张力、皮肤颜色∙ B.一般于出生后2分钟和5分钟分别进行检查和评分∙ C.Apgar评分观察以下5项指标：心跳、呼吸、肌张力、弹足底或用导管插鼻、皮肤颜色∙ D.一般于出生后2分钟和10分钟分别进行检查和评分∙ E.Apgar评分观察以下4项指标：血压、心跳、呼吸、肌张力（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：2.分娩后发生窒息不恰当的处理原则是∙ A.避免躁动和哭闹∙ B.给氧∙ C.迅速清除呼吸道分泌物∙ D.保持体温∙ E.纠正酸中毒及预防脑水肿（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：3.关于新生儿湿肺，不恰当的是∙ A.多见于剖腹产∙ B.又称新生儿暂时性呼吸困难∙ C.约于出生后2～5小时出现呼吸急促∙ D.症状比体征往往严重∙ E.预后不良（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：4.下列不属于早产儿护理要点的是∙ A.预防感染∙ B.合理喂养∙ C.保暖∙ D.测量体重∙ E.供氧（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：5.新生儿访视内容不包括∙ A.尽可能为产妇做全面体检∙ B.指导护理∙ C.了解新生儿出生时的情况∙ D.指导喂养∙ E.为新生儿体检（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：6.下列为“胎儿期保健的重点内容”，哪项不恰当∙ A.为孕妇考虑较好的生活和工作条件∙ B.孕期指导不包括心理和性生活指导∙ C.妊娠早期开始的产前检查和卫生指导∙ D.积极预防和治疗各种疾病∙ E.合理用药（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：7.下列关于“新生儿期保健的重点内容”的说法，哪项不恰当∙ A.预防感染∙ B.预防产伤和窒息∙ C.指导喂养∙ D.指导护理∙ E.保健医生不负责新生儿期常见疾病的处理（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：8.维生素D缺乏性佝偻病的常见原因不包括∙ A.食物中钙磷含量不足或比例不合适∙ B.维生素D摄入不足∙ C.肾上腺肿瘤∙ D.生长过速∙ E.日光紫外线照射不足（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：9.下列不属于维生素D缺乏性佝偻病早期临床表现的是∙ A.手镯征∙ B.多汗∙ C.夜惊∙ D.枕秃∙ E.易激惹（分数：2.00）A. √C.D.E.解析：10.不属于小儿营养性缺铁性贫血病因的是∙ A.生长发育过快∙ B.外伤失血∙ C.体内储备不足∙ D.食物中摄入铁不足∙ E.疾病引起铁消耗或丢失过多（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：11.下列为小儿营养性缺铁性贫血血红蛋白值的诊断标准，哪项最恰当、最全面∙ A.血红蛋白在100g/L以下(不包括100g/L)∙ B.血红蛋白在110g/L以下(包括：110g/L)∙ C.左手无名指端血测定，铁氰化法，血红蛋白在110g/L以下(不包括110g/L) ∙ D.血红蛋白在110g/L以下(不包括110g/L)∙ E.血红蛋白在100g/L以下(包括100g/L)（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：12.小儿营养性缺铁性贫仇的预防不包括∙ A.预防寄生虫病∙ B.合理营养∙ C.锻炼身体∙ D.预防感染性疾病∙ E.定期体检（分数：2.00）A.C. √D.E.解析：13.关于小儿单纯性肥胖症，以下哪种说法是不正确的∙ A.我国儿童单纯性肥胖症的发病率呈增加趋势∙ B.单纯性肥胖症患儿热量摄入超过消耗，导致体内脂肪积聚过多∙ C.一般认为，小儿单纯性肥胖症与成人肥胖无明显关系∙ D.单纯性肥胖症是一种热能代谢障碍性疾病∙ E.单纯性肥胖症与成人肥胖症、高血压、糖尿病等有一定关系，应给予重视（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：14.晒太阳对哪种小儿保健意义最大∙ A.单纯性肥胖症患儿∙ B.营养性缺铁性贫血患儿∙ C.体质弱，经常生病的小儿∙ D.经常感冒的小儿∙ E.北方冬季出生的2岁以内小儿，无论是否患有维生素D缺乏性佝偻病（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：15.维生素D缺乏性佝偻病的诊断不包括∙ A.体征∙ B.症状∙ C.实验室检查∙ D.病史∙ E.预防接种史（分数：2.00）A.C.D.E. √解析：16.用于治疗营养性缺铁性贫血的铁剂，宜∙ A.任何时间，无所谓∙ B.饭前服用∙ C.饭后服用∙ D.睡前服用∙ E.与碱性物质一同服用（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：17.下列哪项不是服用铁剂的副作用∙ A.呕吐∙ B.恶心∙ C.胃部不适∙ D.腹泻∙ E.黄疸（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：18.小儿单纯性肥胖症不适宜的治疗方法是∙ A.药物(极严重时)∙ B.增加运动(活动)量∙ C.膳食管理∙ D.如成人一样，节食，即使以影响生长发育为代价∙ E.夏令营活动（分数：2.00）A.C.D. √E.解析：19.不恰当的小儿单纯性肥胖症的膳食管理指∙ A.主食以碳水化合物为主，但应限制甜食、零食∙ B.保证蛋白质的摄入量，每天每公斤体重不宜低于1～2g，占食物总量的30% ∙ C.主食以蔬菜、豆制品为主，限制甜食、零食∙ D.控制脂肪摄入量∙ E.宜选用体积大、热量少的食物，应注意满足小儿食欲（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：20.儿童生长发育最快的时期是∙ A.学龄期、青春期∙ B.幼儿期、学龄期∙ C.婴儿期、青春期∙ D.婴儿期、幼儿期∙ E.婴儿期、学前期（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：21.早期母乳喂养中的不正确观点是∙ A.正确的哺乳姿势∙ B.早开奶∙ C.母婴同室∙ D.母乳充足无需补充其他食品∙ E.定时定量（分数：2.00）A.C.D.E. √解析：22.计划免疫外常用疫苗是∙ A.麻疹疫苗∙ B.乙脑疫苗∙ C.卡介苗∙ D.乙肝疫苗∙ E.百白破三联混合制剂（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：23.恰当选择新生儿轻度窒息的Apgar评分标准∙ A.＜3分∙ B.＜2分∙ C.8～9分∙ D.7～8分∙ E.4～7分（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：24.下列哪项不是青春期心理行为的特点∙ A.独立意识增强∙ B.对性发育困惑不解∙ C.情绪波动大∙ D.不正常性行为∙ E.青春幻想（分数：2.00）A.C.D. √E.解析：25.孕35周分娩出男婴，体重2300g。

全科医学主治医师基础知识-全科医学概论-2(总分100,考试时间90分钟)A1/A21. 医学伦理学的基本原则中不包括A.公正原则 B.有利原则 C.人道原则 D.救死扶伤原则 E.公益原则2. 以患者为中心的全科医疗服务，其指导原则不包括A.尊重患者的权利 B.重视疾病的同时，更重视患者的患病感受和患者的健康观和价值观 C.满足患者提出的各种要求 D.建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队的合作功效 E.注重提供机会性的预防服务3. 关于家庭评估的理解恰当的是A.家庭圈多用于家庭功能可能处于严重失调的家庭的评估 B.家庭关怀度指数反映出家庭成员对家庭功能的主观满意度 C.家庭评估是对家庭结构的一种分析 D.家系图属于家庭评估类型中的主观评估 E.家庭评估指由全科医生对患者家庭做的主观评估4. 健康档案的POMR记录中，主要体现以问题为导向记录模式的内容是A.以SOAP形式的问题描述 B.问题描述和病程流程 C.患者的基础资料和问题目录 D.问题目录和以SOAP 形式的问题描述 E.对问题的处理计划5. POMR记录方式的优点不包括A.促进门诊服务中的教学与科研 B.有利于医疗质量管理和评价 C.利于节约经费 D.简洁明了、重点突出 E.利于信息化管理6. 全科医生在临床判断过程中，概率是主要的判断依据之一，这里的概率是指A.该病的死亡率 B.该病的发病率 C.该病的现患病率 D.医生根据症状判断患者患该病的概率 E.该患者在服务人群中所占的比例7. 以患者为中心的患者管理，基本内容是指A.给予支持、提出用药的建议 B.给患者提供信息支持和适当的解释 C.开处方、进行持续性的预防和随访 D.适当的转诊和实验室检查 E.以上全部内容8. 家庭评估的主要适应证包括A.遵医性不良 B.家庭生活压力事件 C.儿童行为问题 D.频繁的急性发病和无法控制的慢性病 E.以上全部内容9. 社区卫生服务计划的内容不包括A.活动地点和指标 B.服务对象的人数 C.时间安排和经费预算 D.本活动的长期健康效益 E.质量控制措施10. 编制家系图时，其基本设计应为A.在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生时间 B.涵三代或三代以上 C.子女应按年龄大小依次从左向右排列 D.夫妻应男在左，女在右，并标明婚姻状况 E.包括以上全部内容11. 母乳不足时婴儿喂养乳品的最佳选择是A.鲜奶 B.酸奶 C.配方奶 D.羊奶 E.脱脂奶12. 恰当选择婴儿辅食添加时间A.生后2～3个月 B.生后1～2个月 C.生后8～10个月 D.生后4～6个月 E.生后7～9个月13. 体现全科医疗特性的服务A.连续性服务 B.综合性服务 C.人格化、个性化服务D.协调性、可及性服务 E.以上全对14. 主要问题目录所记录的问题一般指A.患者的危险因素和不良行为 B.患者所患的疾病名称 C.过去、现在或将来影响个人健康的异常情况 D.患者会诊及转诊的记录 E.患者难以解释的症状和体征15. 家庭评估的主要目的A.发现家庭健康问题 B.了解家庭发展历史 C.进行家庭生活干预 D.了解患者所处的家庭地址 E.了解家庭的生活困难16. 世界卫生组织指出“健康”不仅是没有疾病和虚弱现象，而且是A.躯体和心理适应方面的完好状态 B.躯体上、心理上和社会适应方面的完好状态 C.精神上、心理上和环境适应方面的完好状态 D.心理和社会适应方面的完好状态 E.躯体和社会适应方面的完好状态17. 发展中国家，卫生资源有限，更应该突出A.提高人均寿命 B.增加医院 C.增加医疗设备 D.发展社区卫生服务 E.重视延年益寿研究18. 下述哪项不是“持续性照顾”的内容A.为临终老人服务 B.为健康青年人服务 C.为已转诊至专科医院的患者出院后服务 D.患者需要的所有医疗服务 E.为亚健康中年人服务19. 全科医疗是一种怎样的医疗照顾A.以门诊为主 B.以急诊为主 C.以住院为主 D.以上门服务为主 E.以转诊为主20. 全科医疗中的医患关系模式最主要是A.主动-被动型 B.指导-服从型 C.平等伙伴型 D.服务-消费型 E.相互参与型21. 全科医生需要全面收集患者的“三维”资料，包括A.症状、体征、理化检查 B.个人、家庭、社会资料 C.身体、行为、环境状况 D.生理、心理、社会背景 E.现病史、既往史、家族史22. 临床预防服务不包括以下哪项内容 A.疾病筛查 B.免疫接种 C.居民普查 D.患者教育 E.周期性健康检查23. 筛查是属于A.健康促进 B.二级预防 C.三级预防 D.一级预防 E.疾病诊断24. 家庭的内在结构不包括A.家庭类型 B.权力结构 C.家庭角色 D.沟通类型 E.价值观25. 家庭内资源不包括下列哪项A.爱的支持 B.维护支持 C.**支持 D.经济支持 E.信息和教育26. 全科医生给患者开药时不应考虑A.患者家属的需要 B.患者的遵医行为 C.药物的过敏问题 D.药物的价格 E.药物的不良反应27. 一位40岁的强壮父亲，整天游手好闲，却要求其6岁的儿子每天上街乞讨必须满50元，否则将挨打或挨饿。

全科医学主治医师相关专业知识-2(总分：46.00，做题时间：90分钟)一、A1/A2(总题数：46，分数：46.00)1.多并发急性胰腺炎和附睾炎的疾病是A．流行性腮腺炎B．流行性感冒C．十二指肠溃疡D．溃疡性结肠炎E．幼儿急疹（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：2.治疗癌症疼痛药物中可以无极限使用的药物是A．吗啡B．布洛芬C．氯胺酮D．可待因E．去痛片（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：3.患者，男，28岁。

近1周眩晕，视物旋转伴恶心呕吐，自述自幼左耳反复流脓、耳聋，诊断慢性中耳炎。

检查可见外耳道有臭味，松弛部有穿孔及肉芽组织，瘘管征阳性。

其最可能的合并症是A．前庭神经炎B．梅尼埃病C．中枢性眩晕D．迷路炎E．位置性眩晕（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：4.眼部碱性烧伤的特点A．碱对蛋白质有凝固作用B．碱烧伤后坏死组织易于脱落，烧伤不再向深部扩展C．碱烧伤一般不深D．不易造成睑球粘连E．碱能溶解脂肪和蛋白质（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：碱性物质能溶解脂肪和蛋白质，使组织分解坏死，很快向深层组织渗透，所以碱性烧伤的后果很严重。

5.急性化脓性中耳炎患者鼓膜穿孔后立即停用2％石炭酸甘油滴耳，是因为石炭酸甘油A．仅有止痛作用B．没有抗生素水溶液效果佳C．对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用D．油剂不易经穿孔进入中耳E．上述都不是（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：石炭酸甘油对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用，故发生鼓膜穿孔时应立即停用。

6.精神分裂症最常见的幻觉是A．触幻觉B．视幻觉C．嗅幻觉D．听幻觉E．味幻觉（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：精神分裂症最常见的幻觉是听幻觉。

7.男性5天早产儿，因不吃奶、哭声弱、周身凉2天入院。

体检：体温不升，呼吸不规则，面色发绀，皮肤冷并呈紫红色，双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬，压之微凹陷，双肺可闻及少量湿啰音，最可能的诊断是A．新生儿水肿并肺炎B．新生儿硬肿症并肺炎C．新生儿败血症D．新生儿皮下坏疽E．新生儿呼吸窘迫综合征(肺透明膜病)（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：8.诊断乳癌可靠的特殊检查是A．放射性核素检查B．钼靶照相C．红外线扫描D．乳腺超声E．细针穿刺（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：细针穿刺是诊断乳腺癌的重要检查。

第二单元基本卫生保健概论一、A11、我国卫生发展战略在卫生事业重点选择上，要把A、农村作为卫生工作的长期战略重点B、城市作为卫生工作的长期战略重点C、西部作为卫生工作的长期战略重点D、中西部作为卫生工作的长期战略重点E、西部和东北部作为卫生工作战略重点2、初级卫生保健的意义有A、使全人类都健康B、使全人类都文明C、使全人类都幸福D、是社会经济的组成部分E、是安定团结发展的组成部分3、实现“人人享有卫生保健”的基本策略和途径是A、社区卫生服务B、初级卫生保健C、健康教育D、健康促进E、全民健身4、初级卫生保健又称A、低级卫生保健B、农村卫生保健C、一级卫生保健D、基层卫生保健E、以上都不是5、21世纪“人人享有卫生保健”的实施策略是A、将与贫困作斗争作为工作重点B、改善公共卫生基础设施和基本卫生服务、控制阻碍经济发展的疾病C、全方位促进健康D、动员各部门合作E、以上均正确6、人人享有卫生保健的含义并不是指A、医护人员将为世界上每一个人治愈全部疾病B、人们能运用比现在更好的办法去预防疾病，减少不可避免的疾病和伤残导致的痛苦C、公平地分配一切卫生资源D、卫生保健进人家庭、学校、工厂和社区E、使所有的个人和家庭能在可接受和提供的范围内通过充分参与，享受到基本的卫生保健服务7、下面哪项不属于临床预防医学的特征A、是在临床场所执行的B、是一种群体预防C、主要针对慢性病D、对象是健康人和“无症状”患者E、是一级和二级预防的结合【答案解析】第三级预防又称临床(发病后期）预防。

针对发病后期采取治疗措施，防止疾病恶化，预防并发症和病残。

8、下列哪项不属于第一级预防A、预防生活方式疾病B、医生同病人共同检测疾病C、预防接种和计划免疫D、保持良好的社会心理状态E、以上都不属于【答案解析】选B。

第一级预防又称病因（发病前期）预防，是最积极的预防措施。

其内容包括特殊预防、增进机体健康、改善生活和生产环境三个方面。

9、关于三级预防，下列说法正确的是A、第二级预防又称病因预防B、第一级预防指做好“三早”预防工作C、第三级预防包括非特异性和特异性措施两大类D、第三极预防也称临床前期预防E、计划免疫属第一级预防【答案解析】选E。

基础部分全科医学概论：★全科医疗与专科医疗服务的显著区别为：提供家庭式照顾。

★全科医疗最大的特点为：长期负责式照顾。

★当今医学模式是：生物——心理——社会医学模式。

★全科医师与专科医师所处的工作环境和面临的工作不同，故全科医师需要有：独特的态度、技能和知识。

★世界卫生组织提出健康是：躯体、心理及社会适应的完好状态。

★全科医师提供的服务：是方便、经济、有效的一体化基层医疗保健服务。

★家系图的目的：对家庭背景和潜在的健康问题作出总结。

★全科医学正式建立于：20世纪60年代的新型临床二级专业学科。

★全科医学属于：临床二级学科。

★全科医疗中，患者的管理原则包括：使用替代疗法、向患者详细解释病情、考虑药物副作用及医疗费用、考虑相关伦理学问题、充分利用社区和家庭资源等。

★冠心病的一级预防为：减少油腻食物（主要是饱和脂肪酸）的摄入。

★宣传“吸烟有害健康”，为疾病预防中的：一级预防。

★定期进行健康检查属于：二级预防。

★筛查属于：二级预防。

★临床期预防属于：三级预防。

★一级预防：病因预防；二级预防：临床前期预防，防“三早”；三级预防：对症治疗，防止病情恶化。

★全科医疗与专科医疗的相同之处是：疾病的药物治疗方法。

★全科医疗与专科医疗的共同点：是否以治愈率和患者满意度为考核服务质量。

★有利于医患交流的做法：必要的重复、注意语言个体化、及时表扬与鼓励、使用副语言与身体语言，不能设定程序化、固定化的礼貌用语。

★全科医师一般的家庭照顾工作特点：提供医疗咨询、治疗、预防和教育。

★全科医师解决临床问题，分析病人的“三维”资料，包括：个人、家庭、社会背景。

★社区诊断资料来源于：社区文献资料、健康档案资料、社区调查、社区筛查，不包括询问病史。

★全科医师临床预防服务包括：组织社区重点疾病筛查、对个体服务对象提供周期性检查检查、对适宜对象免疫接种、在接诊中对患者提供有针对性的教育与生活方式咨询，不包括对社区全人群定期进行健康教育。

★现代社会家庭结构主要的类型为：核心家庭。

基础部分全科医学概论：★全科医疗与专科医疗服务的显著区别为：提供家庭式照顾。

★全科医疗最大的特点为：长期负责式照顾。

★当今医学模式是：生物——心理——社会医学模式。

★全科医师与专科医师所处的工作环境和面临的工作不同，故全科医师需要有：独特的态度、技能和知识。

★世界卫生组织提出健康是：躯体、心理及社会适应的完好状态。

★全科医师提供的服务：是方便、经济、有效的一体化基层医疗保健服务。

★家系图的目的：对家庭背景和潜在的健康问题作出总结。

★全科医学正式建立于：20世纪60年代的新型临床二级专业学科。

★全科医学属于：临床二级学科。

★全科医疗中，患者的管理原则包括：使用替代疗法、向患者详细解释病情、考虑药物副作用及医疗费用、考虑相关伦理学问题、充分利用社区和家庭资源等。

★冠心病的一级预防为：减少油腻食物（主要是饱和脂肪酸）的摄入。

★宣传“吸烟有害健康”，为疾病预防中的：一级预防。

★定期进行健康检查属于：二级预防。

★筛查属于：二级预防。

★临床期预防属于：三级预防。

★一级预防：病因预防；二级预防：临床前期预防，防“三早”；三级预防：对症治疗，防止病情恶化。

★全科医疗与专科医疗的相同之处是：疾病的药物治疗方法。

★全科医疗与专科医疗的共同点：是否以治愈率和患者满意度为考核服务质量。

★有利于医患交流的做法：必要的重复、注意语言个体化、及时表扬与鼓励、使用副语言与身体语言，不能设定程序化、固定化的礼貌用语。

★全科医师一般的家庭照顾工作特点：提供医疗咨询、治疗、预防和教育。

★全科医师解决临床问题，分析病人的“三维”资料，包括：个人、家庭、社会背景。

★社区诊断资料来源于：社区文献资料、健康档案资料、社区调查、社区筛查，不包括询问病史。

★全科医师临床预防服务包括：组织社区重点疾病筛查、对个体服务对象提供周期性检查检查、对适宜对象免疫接种、在接诊中对患者提供有针对性的教育与生活方式咨询，不包括对社区全人群定期进行健康教育。

★现代社会家庭结构主要的类型为：核心家庭。

全科主治医师《基础知识》考试大纲单元细目要点要求一、全科医学概论1.全科医学（1）全科医学的定义及其研究对象（2）全科医学的主要特征（3）全科医学与其他学科的关系掌握熟悉了解2.全科医疗（1）全科医疗的定义与基本特征（2）全科医疗中的伦理学原则；病人的权利和义务（3）全科医疗与专科医疗的区别和联系掌握熟悉了解3.全科医生（1）全科医生的定义、角色及其工作方式（2）病人管理的原则、内容和遵医行为改进3）全科医生的素质、任务及其历史使命掌握熟悉了解4.临床预防（1）临床预防的概念和特征（2）临床预防的实施方法（3）临床预防的优势及所需的知识和技能掌握熟悉了解5.以家庭为单位的健康（1）家庭结构（2）家庭功能；家系图的编制掌握熟悉照顾（3）家庭生活周期和家庭资源；家庭对健康和疾病的影响了解6.居民健康档案（1）个人健康档案以问题为导向的记录方式（2）个人、家庭健康档案的内容掌握熟悉二、基本卫生保健概论1.初级卫生保健概述（1）21世纪人人享有卫生保健总目标；初级卫生保健的任务、内容与评价特征（2）人人享有卫生保健及初级卫生保健的概念；初级卫生保健原则；世界卫生组织提出的初级卫生保健改革措施（3）初级卫生保健的特点，国际初级卫生保健以往的经验与当前改革重点掌握熟悉了解2.社区预防保健概述（1）三级预防的概念、影响健康的四类因素、社区卫生诊断的概念掌握单元细目要点要求2.社区预防保健概述（2）社区预防保健的实施原则，社区卫生诊断流程（3）个人、家庭和社区三位一体的预防策略；社区卫生诊断基本原则熟悉了解（1）我国基本卫生保健制度的主要内容；深化医药卫生体制改革的总体目标；农村卫掌握二、基本卫生保健概论 3.建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度生服务体系的框架内容以及乡（镇）卫生院与卫生室的任务功能；社区概念、基本类型和构成要素；国家基本公共卫生服务均等化的概念与主要任务,建立全科医生制度的总体目标；全科医生培养模式、执业方式与激励机制（2）完善覆盖城乡居民的医疗服务体系的主要内涵，2009-2011年的五项重点改革内容；社区卫生服务概念、服务的对象与重点对象及其基本工作内容；2011年版国家基本公共卫生项目规范内容与要求（3）我国卫生事业改革发展的总体目标；农村卫生服务体系建设的发展目标；新型农村合作医疗制度发展概况；社区的功能；国家基本公共卫生服务均等化的目标；建立全科医生制度的重要性和必要性熟悉了解1.流行病学概述（1）流行病学定义与研究方法（2）流行病学研究的基本步骤（3）流行病学研究在社区卫生工作中的作用掌握熟悉了解2.疾病分布（1）测量疾病的常用指标（2）疾病的流行强度与分布特征掌握熟悉三、流行病学方法3.现况调查（1）概念（2）普查优缺点；抽样调查与抽样方法（3）现况调查的用途掌握熟悉了解4.病例对照研究（1）病例对照研究的基本原理（1）病例对照研究方法的特点；优点与局限性（3）病例对照研究设计掌握熟悉了解单元细目要点要求三、流行病学方法5.社区干预试验（1）实验研究的原理与特点（2）实验研究的基本要素与原则（3）社区干预试验及其效果指标掌握熟悉了解6.社区卫生资料收集的方法（1）资料收集来源与内容（2）定量调查方法（3）定性调查方法；问卷设计掌握熟悉了解7.流行病学研究中常见（1）偏倚的概念（2）偏倚的种类及控制掌握熟悉四、医学统计方法1.统计学概述（1）变量及其分类（2）统计学基本概念（3）统计分析基本步骤掌握熟悉了解2.资料特征（1）相对数及其应用掌握的描述性分析（2）描述定量资料集中趋势和离散趋势常用指标（3）正态分布及其应用熟悉了解3.资料的统计推断（1）抽样误差与标准误；均数、率和构成比比较的假设检验常用方法（2）均数假设检验基本步骤；假设检验应注意的问题熟悉了解4.常用卫生统计指标（1）人口统计、疾病统计、死亡统计等的常用指（2）疾病治疗效果常用指标（3）寿命指标系统掌握熟悉了解5.统计表与统计图（1）统计表及其绘制（2）统计图及其绘制掌握熟悉五、健康教育与健康促进1.概述（1）健康教育、健康促进基本概念（2）健康教育的特点、健康促进的策略与基本特征（3）卫生宣传、健康教育与健康促进的关系掌握熟悉了解2.传播及其相关理论（1）人际传播，大众传播特点与应用（2）传播的分类、传播要素、传播关系（3）影响传播效果的因素与对策掌握熟悉了解3.行为及其（1）行为改变的知信行模式掌握相关理论单元细目要点要求五、健康教育与健康促进3.行为及其相关理论（2）健康行为与健康相关行为，不良的生活方式与健康的关系（3）行为发展及其影响因素熟悉了解4.健康心理（1）促进心理健康的原则（2）健康心理咨询方式、手段（3）常见的人际交往的障碍掌握熟悉了解5.计划设计、实施与评价（1）健康教育与健康促进计划设计基本步骤；社区需求评估（2）健康教育与健康促进评价种类和内容，过程评价、效果评价及其常用的评价指标（3）健康教育计划设计原则；实施过程的质量控制掌握熟悉了解6.社区健康教育（1）社区重点人群的健康教育，高血压、糖尿病的健康教育；吸烟行为的干预（2）社区健康教育的组织实施；开展社区健康教育与健康促进活动的形式（3）社区健康教育与健康促进的意义掌握熟悉了解六、儿童保健1.小儿生长发育（1）小儿体重、身长体格发育指标的测量；婴幼儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期，各期心理特点（2）小儿生长发育的规律、临床意义及影响发育的因素；小儿心理发育的评价方法（3）小儿神经、精神发育的规律；心理发育内容、特点以及评价内容掌握熟悉了解2.小儿营养与喂养（1）母乳喂养、混合喂养、人工喂养的方法和指导（2）母乳喂养的优点，辅助食品添加的顺序及原则（3）各阶段儿童的营养需要量掌握熟悉了解3.计划免疫和预防接种类及免疫程序（1）计划免疫和预防接种相关概念；常用疫苗分类；纳入国家免疫规划疫苗种类及免疫程序（2）常用疫苗的使用；预防接种一般反应及处置原则；免疫接种实施；疫苗储存与运输（3）计划免疫常用评价指标掌握熟悉了解单元细目要点要求六、儿童保健4.新生儿保健（1）新生儿定义与生理特点，新生儿访视程序与内容；新生儿筛查项目与注意事项（2）阿氏评分法，新生儿护理要点（3）新生儿合理用药掌握熟悉了解5.儿童系统保健管理（1）小儿各年龄期的界定概念与管理程序（2）小儿各年龄期保健管理与早期教育掌握熟悉6.儿童营养性疾病（1）维生素D缺乏性佝偻病的早期症状特点；维生素D缺乏性佝偻病、营养性缺铁性贫血、单纯性肥胖症的预防及健康指导（2）维生素D缺乏性佝偻病、营养性缺铁性贫血、单纯性肥胖症的诊断要点与处理要点（3）维生素D缺乏性佝偻病、营养性缺铁性贫血、单纯性肥胖症的病因与发病机制掌握熟悉了解1.妇女保健学概论（1）妇女生理发育特点、妇女保健工作的主要内容（2）妇女保健学的概念与工作目标掌握熟悉2.青春期保青春期的概念、生理及心理行为特点；青熟悉七、妇女保健健春期保健的主要内容3.婚前保健（1）婚前保健的服务内容；婚前医学检查的主要疾病（2）婚前卫生指导的主要内容（3）婚前卫生咨询的概念和重点问题掌握熟悉了解4.围产期保健（1）围产期定义，预产期的推算，临产先兆，妊娠早、中、晚期的保健要点及产褥期保健；妊娠期的高危因素；妊娠高血压疾病、孕期感染、妊娠期出血、母儿血型不合、妊娠合并心脏病、妊娠合并肝脏疾病、妊娠合并糖尿病的诊断要点（2）产前诊断的方法和对象；妊娠高血压疾病、孕期感染、妊娠期出血、母儿血型不合、妊娠合并心脏病、妊娠合并肝脏疾病、妊娠合并糖尿病的健康指导掌握熟悉单元细目要点要求4.围产保健（3）围产期保健的概述及系统管理；妊娠高血压疾病、孕期感染、妊娠期出血、母儿血型不合、妊娠合并心脏病、妊娠合并肝脏疾病、妊娠合并糖尿病的概念及处理要点了解5.围绝经期（1）围绝经期的概念和常见症状特点掌握七、妇女保健及绝经后妇女保健（2）围绝经期症状的预防和治疗原则（激素替代疗法的适应证、禁忌证及注意事项）（3）围绝经期的生理、心理特点熟悉了解6.计划生育（1）避孕失败后的补救措施及紧急避孕的方法（2）女性常用节育方法（3）育龄夫妇不同时期节育方法的选择掌握熟悉了解八、老年保健1.老年人特点（1）老年期的界定，老年人用药原则（2）老年人的生理与心理特点、患病特点和药代动力学特点（3）老年人常用药物的不良反应及其注意事项掌握熟悉了解2.老年人健康综合评估（1）生活质量概念和特点（2）老年人健康综合评估的内容和生活质量常用测定工具（3）健康预期寿命的概念掌握熟悉了解3.老年保健实施（1）老年人合理膳食营养、健身运动的原则（2）老年人的一般护理；预防疾病及增强免疫力熟悉了解（1）老年抑郁症、睡眠障碍、皮肤瘙痒掌握4.老年常见健康问题症、尿失禁、便秘的诊断要点、处理要点；老年人骨关节病、骨质疏松、跌倒的预防与健康指导（2）老年人骨质疏松的诊断要点；尿失禁的临床分型；尿潴留的诊断要点（3）骨质疏松、抑郁症、瘙痒症、老年人跌倒的病因及发病机制熟悉了解九、社区用药1.药物学基础（1）影响药物作用的因素（2）药物基本作用、药物不良反应（3）药物的体内过程掌握熟悉了解单元细目要点要求九、社区用药2.特殊人群用药原则（1）妊娠期用药危险等级；哺乳期应用对乳儿生不良影响的药物；小儿用药原则；老年人用药原则、老年人易出现不良反应的药物及对策，肝功能不全病人抗菌药物的选择；肾功能不全病人抗菌药的选择（2）妊娠期用药原则；肝功能不全人用药；肾功不全人用药原则（3）能引起尿、粪变色的药物掌握熟悉了解3.常用抗感染药物（1）抗菌药物分类、抗菌谱及适应证、禁忌证、用法用量、注意事项（2）作用机制、用药原则；抗感染药物的合理使用（3）不良反应掌握熟悉了解4.常用解热镇痛药（1）适应证、禁忌证、用法用量、注意事项（2）药理作用、用药原则（3）不良反应掌握熟悉了解。