2017外科主治医师考试复习资料全真模拟试题附答案肺部疾

2017年上半年天津中级外科主治医生考试题一、单项选择题1、周围型肺癌最常见的X线表现是____A．薄壁空洞B．全肺不张C．肺叶不张D．肺野周围孤立性圆形块影E．肺野周围小片轮廓模糊影2、腹部外伤合并出血性休克，主要的处理原则是____A．立即手术止血B．须在休克好转后再进行手术C．已发生休克要积极抢救，力争在收缩压回升至11kPa以上后进行手术D．给予大量镇静剂止痛E．空腔脏器破裂不必用大量抗生素3、男性，70岁，进行性排尿困难5年余，并经常发生急性尿潴留。

直肠指诊：前列腺高度增大，中央沟消失，残余尿300ml。

3个月前因心肌梗死住院。

血生化检查：尿素氮11mmol/L。

肌酐146μmol/L。

目前应采取的治疗为A．前列腺切除术B．插入导尿管或膀胱造瘘引流尿液C．中医治疗D．女性激素治疗E．前列腺热疗4、烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤____A．烧伤面积＞80% B．Ⅲ度烧伤面积＞50% C．口、鼻周围深度烧伤D．烦躁E．寒战5、此患者不考虑下列哪项诊断A．输尿管结石B．肾积水C．肾功能衰竭D．肾积脓E．菌血症6、男性，40岁，反复发作阴茎包皮炎2年，不能自解小便1天。

查体：膀胱胀大于脐下2指；阴茎包皮过长，包茎，包皮口针眼状。

当前对该患者最合适的处理是A．导尿B．包皮环切C．包皮口切开D．前列腺切除E．膀胱造瘘7、感染性休克的治疗中最重要的治疗是A．补充血容量B．补充血容量同时抗感染C．合理使用血管活性药物D．肾上腺皮质激素E．其他治疗包括营养支持，纠正酸碱失衡等8、酸碱的化学烧伤，急救首选____A．酸性溶液冲洗B．清水冲洗C．碱性溶液冲洗D．消毒剂冲洗E．中和剂冲洗9、下列术式中，哪一种不能用于法洛四联症的姑息治疗____A．锁骨下动脉—肺动脉吻合B．上腔静脉—右肺动脉吻合C．降主动脉—左肺动脉吻合D．上腔静脉—右上肺静脉吻合E．升主动脉—右肺动脉吻合10、成年患者，体重60kg，被火焰烧伤。

外科主治医师考试测试题及答案2017年外科主治医师考试测试题及答案测试题一：A型题1.微循环收缩期病人血压()A.明显升高B.降低C.基本正常D.明显下降E.以上都不是2.休克病人出现酸中毒，按病理变化规律出现在()A.微循环收缩期B.微循环扩张期C.休克抑制期D.微循环衰竭期E.DIC期3.观察休克病人血管痉挛严重程度的主要依据是( )A.肢端温度B.神志情况C.脉压大小D.脉搏快慢E.呼吸深浅4.休克早期，病人尿量的变化()A.增多B.正常或减少C.正常D.无尿E.先增多后减少5.休克病人出现弥散性毛细血管内凝血，其病理变化发生在()A.微循环收缩期B.微循环扩张期C.休克衰竭期D.休克期E.抑制期6.休克晚期病人可出现()A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.血钾降低7.休克早期下列哪一项描述是错误的()A.面色苍白B.精神兴奋C.烦躁不安D.脉压增大E.血压正常或稍高8.休克时病人的体位应处于( )A.半卧位B.头低足高位C.头与躯干抬高20゜一30゜，下肢抬高15゜一20゜D.头高足低位E.侧卧位9.下列关于判断休克是否存在的指标中最重要的是( )A.尿量>30ml/hB.收缩压<90mmHgC.脉率<50次/minD.意识淡漠或烦躁E.皮肤苍白、湿冷10.当病人休克时应( )A.适当保暖B.保暖的同时应适当加温C.物理降温以降低基础代谢率D.先加温再降温E.如病人意识清楚可给予冷饮(1)C (2)D (3)A (4)B (5)C (6)B (7)D(8)C (9)B (10)A (11)D11.下列哪项指标最能反映休克的病情好转( )A.精神状态好转B.肢体在湿度、色泽上有所恢复C.血压有所恢复D.成人尿量在50ml/hE.中心静脉压正常值为0.49kPa～1.18kPa(5—12cmH2O)12.休克经处理后，微循环改善的最重要的指标是( )A.神志恢复清楚B.皮肤颜色转红C.肢端温度上升D.血压回升E.尿量增多13.抗休克首要的基本措施是( )A.补充血容量B.改善心功能C.纠正酸中毒D.改善周围血管张力E.防治急性肾衰14.创伤性休克的紧急扩容措施，首选液是( )A.葡萄糖液B.血浆C.全血D.平衡液E.右旋糖酐15.休克患者代偿期的主要表现为( )A.脉细速、血压低、脉压显著缩小B.脉细速、血压低、脉压轻度缩小C.脉细速、血压正常、脉压无变化D.脉细速、血压正常或稍高、脉压缩小E.脉细速、血压轻度降低、脉压无变化16.失血性休克病人，下列哪项护理是正确的( )A.取头低足高位B.用热水袋以改善微循环功能C.用冰袋降温以降低氧消耗D.不加热水袋，也不用冰袋，但注意保暖，勿受凉E.用乙醇擦拭以降低代谢17.急性失血超过下列哪项指标就会引起休克( )A.超过总血容量的1/5B.超过总血容量的1/3C.超过总血容量的1/2D.超过总血容量的2/3E.超过总血容量的1/418.在抗休克过程中使用血管扩张剂必须( )A.在血容量补足之后B.与血管收缩剂配合使用C.应尽早使用D.大剂量使用E.持续静脉点滴19.血压下降在休克中的意义为( )A.是诊断休克的惟一依据B.是休克最常见的临床表现C.是估计休克程度的主要指标D.是组织细胞缺氧的重要指标E.以上都是20.治疗休克中最基本的一项措施是( )A.纠正酸中毒B.血管活性药物C.大量抗生素D.扩充血容量E.肾上腺皮质激素(12)E (13)A (14)D (15)D (16)D (17)A (18)A (19)B (20)D21.脾破裂引起下列何种休克( )A.过敏性休克B.低血容量性休克C.感染性休克D.损伤性休克E.神经性休克22.所谓有效循环血量是指( )A.每分钟心脏输出的血量B.回流至心脏的血量C.单位时间内通过毛细血管的血量D.单位时间内心血管系统内循环血量E.循环系统血量加储存脾脏的血量23.休克的主要原因是( )A.组织细胞缺氧B.酸中毒C.多器官功能衰竭D.感染E.失血24.下列对于休克前期的描述中不正确的是( )A.患者神志淡漠B.四肢湿冷C.脉搏增快D.尿量正常或减少E.脉压变小25.治疗休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选( )A.平衡盐溶液B.10%葡萄糖溶液C.5%葡萄糖溶液D.全血E.低分子右旋糖酐26.各种休克的共同点是( )A.血压下降B.中心静脉压升高C.脉压缩小D.尿量减少E.有效循环血量锐减27.男性，54岁，患十二指肠溃疡，突然呕血、并有烦燥不安，面色苍白、手足湿冷、脉搏106次/min，血压14.7/12.8kPa。

外科主治医师考试试题及答案2017年外科主治医师考试试题及答案1.大多数肠套叠见于A.乳婴B. 2周岁以内C. 2～4周岁D.学龄儿童E.成年答案：B评析：肠套叠好发生于两岁以下儿童。

婴儿肠套叠多是原发性的，无明确的原因。

大多数学者认为是肠蠕动的正常节律发生紊乱所致，诸如肠炎、腹泻、饮食改变、高热等均可引起小儿肠蠕动失调而诱发肠套叠。

因此答案为B。

2.28岁，男性工人，半年来时有腹泻与便秘，3月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直，可见充盈缺损。

A.乙状结肠癌B.直肠壶腹癌C.降结肠癌D.溃疡性结肠炎E.右半结肠结核答案：C评析：结肠癌最早出现的症状为排便习惯与粪便性状的改变，多表现为排便次数增加，腹泻，便秘，粪便中带血、脓或粘液，腹痛常为定位不确切的持续性隐痛。

X线钡灌肠检查可发现有不变的充盈缺损、粘膜破坏、肠壁僵硬、肠腔狭窄等改变。

X线钡灌肠检查可确定病变的部位。

因此答案为C。

3. 28岁，急性阑尾炎穿孔术后6天，腹部腹痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐、排便排气消失，腹部检查见全腹膨胀，可见扩张扭曲，未见蠕动波，肠鸣音消失，全腹均有压痛，轻度反跳痛。

腹部平片见小肠及结肠均有充气及液平面，据此拟诊断为A.急性小肠低位机械性不完全性肠梗阻B.急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻C.急性结肠不完全性肠梗阻D.麻痹性肠梗阻E.急性小肠完全机械性梗阻答案：D评析：单纯性麻痹性肠梗阻，腹痛常不显著，甚至可完全没有绞痛，但腹部高度膨胀时，患者常自述持续性胀痛及不适。

听诊时，肠鸣音消失具有很重要的诊断意义。

麻痹性肠梗阻多诱发于弥漫性腹膜炎及腹部手术后。

因此答案为D。

4.引起阑尾炎最常见的致病菌为A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.变形杆菌D.链球菌E.真菌答案：B评析：阑尾腔内有细菌存在，主要为大肠杆菌，其次有肠球菌及厌氧性链球菌。

当阑尾腔粘膜受到损伤破溃时，细菌可由损伤处侵入阑尾壁引起急性炎症，并扩散至其他处，终于形成整个阑尾急性化脓性感染。

外科主治医师考试试题含答案2017年外科主治医师考试试题（含答案）1.继发性腹膜炎有休克表现，应首选哪种治疗方法A.积极抗休克，如休克不能纠正，不考虑非手术治疗B.积极抗休克，如休克纠正则用非手术治疗C.积极抗休克的同时进行手术D.立即手术E.积极抗休克，如休克不能纠正应延缓手术答案：C评析：继发性腹膜炎不经手术去除病因，是难以治疗的，若同时伴有休克的出现，在处理上就更为复杂。

休克较重时，不去除病因，休克就不能纠正，所以，休克不能纠正就不考虑手术或休克纠正之前采用非手术治疗，必然会耽误一些尚可挽救的病人;反之，不经适当的抗休克治疗而立即手术，必会加重休克，增加死亡率。

如病情危重，经积极治疗休克不能纠正时，应在积极抗休克治疗的同时进行手术，手术也采取简单、省时为宜，如只做腹腔引流术或结肠造口术等。

因此答案为C。

男，30岁，2小时前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。

检查舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。

2.应考虑的诊断A.阑尾穿孔B.溃疡病穿孔C.胆囊穿孔D.绞窄性肠梗阻E.急性出血性胰腺炎答案：B评析：溃疡病穿孔后，最主要的症状是突然发生腹痛，呈刀割样，很快扩散至全腹。

检查腹肌紧张显著，呈舟状腹，膈下可见游离气体，肝浊音界缩小或消失。

因此答案为B。

3.进一步明确检查的简便方法A.血淀粉酶测定B.白细胞计数及分类C.X线腹部平片D.尿淀粉酶测定E.腹腔穿刺抽液检查淀粉酶量答案：C评析：根据以上提供的症状和体征，为明确诊断，进一步确诊最简便的方法是X光片腹部平片，了解膈下游离气体，膈肌升高即可明确诊断。

因此答案为C。

4.应考虑初步治疗措施为A.禁食、持续胃肠减压B.输液C.静滴抗生素D.6～8小时后症状不见好转应考虑手术治疗E.以上都对答案：E评析：对各种原因引起的急性弥漫性腹膜炎，观察治疗的原则是：(1)病人无休克状态下取半卧位;(2)禁食、胃肠减压，以减少胃肠道内容物继续漏出，减轻胃肠膨胀，改善胃肠壁血运。

《外科主治医师》综合模拟题2017年《外科主治医师》综合模拟题导语：外科是研究外科疾病的发生，发展规律及其临床表现，诊断，预防和治疗的科学，是以手术切除、修补为主要治病手段的专业科室。

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选择题1.ASA分级下列哪项正确A I级病人体格健康，发育营养良好，重要器官功能正常B 0级病人重要器官轻度病变，但功能代偿健全C I级病人重要器官功能受损，已丧失工作能力D Ⅱ级病人重要器官功能已失代偿，麻醉手术风险很大E Ⅲ级病人病情危重、濒临死亡，麻醉和手术异常危险2.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确A 在应激情况下胃排空加速B 成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时C 小儿禁食4一8小时，禁水2一3小时D 急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术E 饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施3.有关高血压病人术前评估和准备哪项正确A 术前宜使用中枢性降压药控制血压B 术前一天应停用所有抗高血压药C 术前血压应降至正常才能手术D 收缩压升高比舒张压升高危害小E 麻醉危险性主要决定于重要器官是否受累以及其受累的严重程度4.麻醉前用药的目的不包括A 清除病人紧张、焦虑及恐惧心情B 预防术后感染C 提高病人痛阑，缓解术前疼痛D 抑制呼吸道腺体分泌功能E 减轻或消除手术或麻醉引起的不良反应5.麻醉前用药的基本原则下列叙述正确的是A 老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛B 老人、小儿术前抗胆碱药宜首选东莨菪碱东莨菪碱C 婴幼儿代谢率高镇静药相对较大D 小儿腺体分泌旺盛，术前抗胆碱药量可偏大E 选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药6.关于气管导管的选择，下列哪项不正确A 成年男性经口气管内插管通常选ID8.0一8.5的.导管B 小儿导管的选择可参考公式：ID=岁/4+4.5C 为了避免漏气，5岁以下的小儿应选用带套囊的导管D 成人经鼻腔插管多选用ID7.0一7.5的导管E 有气管狭窄者应参考X线片测气管狭窄处内径7.颖下领关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是A 快诱导插管B 慢诱导插管C 清醒盲探插管D 纤维支气管镜下插管E 全麻下盲探插管8.预防气管内插管所致的高血压，以下措施哪项错误A 麻醉越深越好B 置喉镜前静脉注射适量的芬太尼C 置喉镜前静脉注射适量的利多卡因D 充分表面麻醉E 置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔9.有关麻醉前准备，下列哪项错误A 纠正严重贫血、低蛋白血症B 纠正水电解质酸碱失衡C 成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时D 注意病人精神方面的准备E 急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术10.下面哪项不是霍纳综合征(Homer's syndrome)的表现A 患侧眼裂缩小B 患侧眼结膜充血C 患侧瞳孔扩大D 患侧鼻塞E 患侧面微红及无汗1 A2 A3 E4 B5 D6 C7 D8 A9 E10 C11.有关臂丛神经阻滞，下列说法错误的是A 肌间沟法适用于上臂及肩部手术B 肌间沟法尺神经阻滞起效快C 锁骨上法气胸发生率较高D 腋路法局麻药毒性反应发生率较高E 腋路法无误人蛛网膜下隙和硬膜外间隙的可能12.腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误A 阻滞交感神经节前纤维，使动、静脉扩张，回心血量减少B 低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关C 高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快D 麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响E 腰麻时胃肠蠕动增加，胆汁反流人胃，易致恶心、呕吐13.有关腰麻下列叙述哪项错误A 穿刺部位在脊髓终止以下部位B 小儿脊髓终止位置较低，新生儿在场下缘C 成人脊髓终止在L1椎体下缘或L2椎体上缘D 成人穿刺位置可在L2-L3以下E L3-L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾14.影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是A 局麻药容积B 穿刺间隙C 导管方向D 注药方式E 体位15.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是A 判断是否有过敏B 判断病人对局麻药的耐受情况C 判断药物是否在硬膜外腔D 判断是否误人血管E 判断硬膜外腔用药量16.有关腰麻并发症下列哪项错误A 全脊麻B 头痛C 马尾神经损伤D 感染E 尿潴留17.下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌症A 穿刺点皮肤感染B 凝血机制障碍C 休克D 严重贫血E 脊柱结核或严重畸形18.下列哪项不是气管内插管即时并发症A 心血管反应B 软组织损伤C 误入食管D 插入一侧支气管E 呼吸抑制19.有关低温在麻醉中的应用，下列哪项正确A 低温可使组织器官代谢率及耗氧量下降B 低温主要用于心内直视手术、颅内动脉瘤及其他创伤大、出血多的手术C 复温时使体温升至3690即可停止复温D 低温可降低麻醉药代谢，使苏醒延迟E 低温实施前应给予适量的吩噻嗪类药物20.有关控制性降压原则，下列哪项不正确A 保证组织、器官的血流灌注量，满足机体的需要B 降压时间以满足手术需要为准C 降压界限为MAP不低于60-70mmHg或血压降低基础血压的30%D 当平均压下降低于60mmHg,可致脑供血不足E 收缩压低于80mmHg,肾小球滤过率可能降低11 B12 C13 E14 B15 C16 A17 D18 E19 C20 B【2017年《外科主治医师》综合模拟题】。

外科主治医师考试预测试题及答案2017外科主治医师考试预测试题及答案预测试题一：1.术前禁食的最主要目的是：A.避免术后腹胀B.促进术后肛门排气C、避免胃肠道膨胀影响手术D.减少肠麻痹的发生E、防止术中、术后误吸和呕吐2.结肠手术术前准备哪项不正确：A.术前会阴部备皮B.术前1~2天进流质饮食C、术前清洁灌肠D.术前1~2天静脉应用抗生素E、术前插胃管3.下列哪种情况为择期手术A.甲亢服碘10天B.胆囊结石嵌顿C、黄疸、胆总管结石并感染D.胃癌E、十二指肠溃疡4.下列哪种情况只作重点必要的准备即需紧急手术：A.被膜下脾破裂B.阑尾炎穿孔脓肿形成C、溃疡病空腹穿孔D.绞窄性肠梗阻E.疝修补术5.下列哪种情况不需预防性应用抗生素A.结肠手术B.胃癌根治术C.慢性阑尾炎阑尾切除术D.髂内动脉瘤手术E.胰十二脂肠切除术6.有心脏合并症的患者手术耐受力的估计中，哪种最差：A.冠心病B.急性心肌炎C.高血压心脏病D.风湿性心脏病E.先心病室间隔缺损7.下列哪类心脏病人的手术耐受力最好：A.先心病房间隔缺损B.心力衰竭C、冠心病多发室性早博D.Ⅲ度房室传导阻滞E、急性心肌梗塞8.关于心脏病人术前准备以下哪项错误：A.术前纠正水、电失衡B.纠正贫血C、房颤伴心室率快者不必特殊处理D.偶发室性早博者不必特殊处理E、冠心病心动过缓者应进行有效内科治疗9.呼吸功能障碍者的术前准备，下列哪项不正确A.术前停止吸烟2周B、对阻塞性肺功能不全者应给予支气管扩张剂C、常发哮喘者，可口服地塞x松D.麻醉前用药可按一般患者要求进行E、有肺部感染者，需积极控制感染10.关于呼吸功能障碍病人术前准备哪项错误：A.可用蒸气吸入或口服药液使痰液稀薄，易于咳出B、麻醉前给药要适量，以免抑制呼吸C、急性呼吸道感染者，如系急症手术，可采用吸入麻醉D.哮喘患者可用支气管扩张剂或激素E、多练习深呼吸、咳嗽，增加肺活量，排出分沁物11.尚可耐受中型手术的轻度肺功能不全，其最大通气量是：A.90%~100%B.75%~90%C.60%~70%D.40%~60%E.小于40%12.肺功能正常时氧分压(kPa)应为：A.5、5以上B.6、6以上C.7、5以上D.9、3以上E.15以上13.肺功能正常者血氧饱和度(%)应为A.100%B.大于90%C.大于80%D.大于70%E.大于60%14.肺功能正常者二氧化碳分压(PaCO2：kPa)应为：A.小于5、2B.小于4、0C.小于6、4D.小于7、1E.小于8、515.以下哪项属轻度肺功能不全：A.氧分压：9、5kPaB.血氧饱和度：96%C、二氧化碳分压：6、4kPaD.最大通气量80%E、最大通气量85%16.以下哪项属重度肺功能不全：A.血氧饱和度：90%B.氧分压：8、9kPaC、氧分压：9、4kPaD.二氧化碳分压：5、5kPaE、最大通气量：40%17.长期应用皮质激素者需紧急手术，患者应作：A.继续用药至应激期过后B.停用激素C、根据病情决定是否给予D.减量给予E、术前给，术后不需给18.以下叙述哪项正确：A.凡有肾病者术前均应进行肾功能检查B、麻醉、手术不影响肾功能C、术前准备要点是最大限度改善肾功能D.肾功能损害越重，手术耐受力越差E、重度损害者，需有效透折后才能实施手术19.肾功能不全者需行胃癌根治术，术前准备下列哪项不正确：A.肌苷、尿素氮必须在正常范围才能手术B、避免使用对肾脏有损伤的药物C、尽量避免使用血管收缩药D.纠正水、电解质及酸碱失衡E、补足血容量20.术前特殊准备中，下列哪项是不对的：A.高血压患者血压为158/95mmHg，可不必特殊处理B、偶发室性早搏者不需特殊准备C、凡有肝病者，应增加肝糖原储备D.6个月内用皮质激素不超过2~3周者，可不必特殊准备E、大手术前，血糖为10mmol/L，尿糖(+)，可不必特殊准备21.关于糖尿病人术前准备，以下哪项错误：A.糖尿病人手术耐受力差，术前应控制血糖B、尿糖应为阴性C.纠正酸中毒D.有感染者使用抗生素控制感染E.术中监测血糖22.下列哪种药物手术前应停止使用：A.类风湿病应用的皮质激素B.冠心病应用的阿司匹林C、糖尿病人应用的达美康D.高血压病人应用的尼群地平E、结肠手术前应用的抗生素23.关于术后病人的卧位，以下哪项错误：A.全麻尚未清醒者，应平卧，头偏向一侧B、颅脑手术采取头高脚低斜坡卧位C、硬膜外腔麻醉者术后去枕平卧12小时防术后头痛D.腹部手术采取低半坐卧位E、臀部手术采取俯卧位24.术后尿潴留较多见于：A.肛管直肠手术B.胆囊切除术C.胃大部分切除术D.包皮环切术E.斜疝修补术25.关于非腹部手术术后进食时间的叙述哪项不正确：A.一般体表或肢体的`手术，全身反应轻者，术后即可进食B、手术范围大，全身反应明显者，需2~4日后才可进食C、局麻下施行小手术，术后即可进食D.硬膜外麻醉者，术后3日方可进食E、全麻者完全清醒，恶心呕吐消失后方可进食26.以下叙述哪项错误：A.肝功能轻度损害者，不影响手术耐受力B、肝功能损害越重，手术耐受力越差C、急性肝炎病人不影响手术期限D.肝功能明显受损者，多不宜施行手术E、有明显营养不良、腹水者术前应经较长时间准备才可施行择期手术27.腹部手术后，患者进食的一般标志是：A.麻醉已苏醒，且麻醉反应小B.患者要求进食C、患者已下床活动D.肛门已排气E.可闻及肠鸣音28.手术后并发症的原因，下列哪项不正确：A.术中止血不完善是造成术后出血的原因B、Ⅰ、Ⅱ类切口感染的主要原因是未用抗生素C、低蛋白血症是术后伤口裂开的主要原因之一D.有急、慢性呼吸道感染者易发生肺不张E、术后恶心呕吐的常见原因是麻醉反应29.糖尿病人术前血糖以控制在哪一水平较适宜A.5、6~11、2mmol/LB.4、5~6mmol/LC、11、4~12、5mmol/LD.12~15mmol/LE、15~20mmol/L30.患者，男，40岁，有肝炎病史，需行胆囊切除术。

2017年上半年山西省中级主治医师(外科)专业知识模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、男性，60岁，排便习惯改变，大便变细、混有黏液、脓血1个月，便常规检查可见多数红细胞。

首选应做哪项检查____A．B超B．钡灌肠C．下消化道造影D．肛门指检E．纤维结肠镜2、控制局麻药中毒惊厥时首选____A．鲁米那B．可拉明C．硫喷妥钠D．吗啡E．去甲肾上腺素3、早期支气管肺癌，首选的治疗方法为____A．各种免疫治疗B．采用非手术综合治疗C．早期手术切除D．健康情况好者，采用放射治疗E．药物治疗、化学疗法、中医中药治疗4、下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是A：早期胸部X线一般无明显异常B：早期的呼吸窘迫用一般的吸氧法可缓解C：动脉血氧分压多低于0kPaD：气道阻塞引起通气障碍可引起本病E：本病病死率较高5、早期小儿肠套叠最常用的治疗是A．禁食、胃肠减压B．肛管排气C．空气灌肠复位D．手术复位E．肠切除吻合6、1970年全国烧伤会议提出烧伤程度分类标准，下列哪项符合特重烧伤A：总面积29％或Ⅲ度烧伤9％B：总面积30％或Ⅲ度烧伤15％C：总面积60％或Ⅲ度烧伤15％D：总面积50％或Ⅲ度烧伤25％E：总面积40％或Ⅲ度烧伤20％7、不属于连接体的是A．腭杆B．舌板C．卡环D．舌杆E．腭板8、诊断急性肾衰竭少尿型，每小时尿量应为A．＜15ml/hB．＜25ml/hC．＜20ml/hD．＜10ml/hE．＜30ml/h9、隆鼻术时假体过长或过厚，常引起的并发症有____A．感染B．驼峰鼻C．穿破皮肤或黏膜D．鼻部光照阴影E．鼻假体漂浮感10、Denis三柱理论中，后柱不包括A．后纵韧带B．棘间韧带C．横突D．椎板E．黄韧带11、男性，55岁，心肌梗死后2年，无心前区疼痛表现，1个月来反复发作心悸，心电图提示频发室性早搏、二联律，冠状动脉造影提示，前降支100%阻塞，心尖部大室壁瘤形成，内有附壁血栓，最恰当的治疗是____A．进行前降支旁路移植手术B．溶栓药物治疗C．切除室壁瘤，取出附壁血栓D．给予利多卡因控制心律失常E．以上都不是12、腰椎结核伴有右髂窝脓肿，检查时托马斯征(Thomas)阳性，说明A．髋关节活动受限B．右下肢有放射性疼痛C．右侧髂腰肌受刺激D．右股四头肌受刺激E．臀大肌受刺激13、一术后病人术后输血50ml，突然主诉头痛、头面潮红、恶心、寒战高热、呼吸困难、腰背剧烈疼痛、心前区压迫感，应诊断A．细菌污染反应B．溶血反应C．过敏反应D．免疫反应E．发热反应14、张力性气胸最确切的诊断依据是____A．胸膜腔穿刺抽出高压气体B．胸部X线见患侧肺完全萎缩C．患侧呼吸音消失D．广泛而严重的皮下气肿E．严重缺氧导致呼吸循环衰竭15、浅Ⅱ度烧伤的临床特点是____A．水疱较小，感觉稍迟钝，皮温也可稍低B．水疱扁平，感觉稍迟钝，皮温也可稍低C．局部红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高D．水疱较饱满，有剧痛和感觉过敏，皮温增高E．创面无水疱，感觉消失，皮温低16、可确诊膀胱肿瘤的检查是A．B超检查B．膀胱造影C．流式细胞肌计检查D．膀胱镜检查E．尿脱落细胞检查17、一男青年右大腿下端肿痛3个月。

2017外科主治医师考试复习资料全真模拟试题附答案：外科感染患者的护理（八）A1型题1.不符合外科感染特点的是()A.多数由单一细菌引起感染B.病变以局部炎症为主C.常与创伤有关D.常需手术治疗E.可分为特异性和非特异性感染。

2.急性感染一般指病程在多长时间以内()A.1周B.2周C.3周D.1个月E.2个月3.不会引起脓毒症或菌血症的细菌是()A.金黄色葡萄球菌B.破伤风杆菌C.化脓性链球菌D.大肠埃希菌E.铜绿假单胞菌4.选择抗生素最理想的依据是A.脓液的性质B.细菌的种类C.细菌药敏试验D.感染的严重程度E.药物的抗菌谱5.需要尽早切开引流的急性软组织感染是()A.痈B.疖C.脓性指头炎D.急性淋巴管炎E.急性淋巴结炎6.危险三角区的疖，首要的护理诊断/问题是()A.潜在并发症：脓毒症B.潜在并发症：菌血症C.潜在并发症：毒血症D.潜在并发症：休克E.潜在并发症：颅内海绵状静脉窦炎7.皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症是()A.痈B.疖C.丹毒D.急性淋巴管炎E.急性蜂窝织炎8.口底、颌下及颈部蜂窝织炎的最严重后果是()A.全身性感染B.发热C.呼吸困难、窒息D.吞咽困难E.化脓性海绵状静脉窦炎9.脓性指头炎如未及时切开引流易导致( )A.掌中间隙感染B.鱼际间隙感染C.化脓性腱鞘炎D.指骨缺血坏死E.毒血症10.伤口或病灶近侧皮肤出现“红线”并有压痛的是()A.静脉炎B.动脉炎C.丹毒D.淋巴结炎E.管状淋巴管炎11.破伤风的潜伏期一般是()A.2—8日B.4—6日C.6-12日D.15—30日E.1—2月12.破伤风病人最早发生强直性收缩的肌是()A.咀嚼肌B.背腹肌C.颈项肌D.四肢肌群E.膈肌13.破伤风病人最早的临床表现常是()A.张口不便B.牙关紧闭C.角弓反张D.苦笑面容E.手足抽搐14.控制破伤风病人痉挛的最主要措施是()A.保持病室安静B.限制亲友探视C.使用镇静及解痉剂D.护理措施要集中E.静脉滴注破伤风抗毒素15.以下对气性坏疽的护理措施中不正确的是()A.在创面上进行多切口引流B.3%过氧化氢冲衫C.冲洗后持续过氧化氢溶液湿敷D.用过的敷料焚烧E.无须严格执行接触隔离原则16.二重感染是指()A.多种细菌引起的感染B.多种致病微生物引起的感染C.多种特殊厌氧菌引起的感染D.机体抵抗力下降引起反复的细菌感染E.杭生素应用过程中耐药菌株引起的感染17.非特异性感染致病菌哪一种不是( )A.葡萄球菌B.结核杆菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.绿脓杆菌18.哪种不是外科感染的常见细菌( )A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.伤寒杆菌E.绿脓杆菌19.特异性感染指( )A.结核病B.破伤风C.气性坏疽D.以上都是E.以上都不是20.下列哪种感染发生于面部时会引起喉头水肿、窒息( )A.疖B.痈C.急性蜂窝组织炎D.丹毒E.急性淋巴管炎和急性淋巴结炎.21.外科化脓性感染的临床表现，错误的是( )A.红B.肿C.热D.痛E.都有全身发热22.溶血性链球菌感染所形成的脓液为( )A.黏稠无臭B.黏稠恶臭C.稀薄量多无臭D.黏稠黄色无臭E.稀薄棕色、恶臭A2型题1.女性，19岁，鼻部疖受挤压后，出现头痛、高热、昏迷、眼部红肿，应首先考虑的是A.面部蜂窝织炎B.菌血症C.毒血症D.颅内海绵状静脉窦炎E.脓毒症2.男性，62岁，因颈部蜂窝织炎人院。

外科主治医师-胸心外科-专业知识与专业实践能力-肺部疾病（一）[单选题]1.下列关于支气管扩张的病因与病理，不正确的是？A.多因支气管阻塞及其远端发生感染引起B.由于支气管壁及（江南博哥）其周围肺组织的炎症性破坏造成C.有先天性支气管壁软骨支持组织发育缺陷者更易发生D.当反复慢性炎症造成支气管壁纤维化后，支气管扩张可逐渐减轻E.可分为柱状型、囊状型和混合型三种正确答案：D参考解析：反复感染可导致支气管壁肌肉层和弹力组织破坏，逐渐被纤维组织替代，支气管阻塞及扩张更加严重。

[单选题]2.下列哪项是支气管扩张的手术禁忌证A.局限于一段、一叶或多段，可作肺段或肺叶切除者B.病变侵犯一侧双叶甚至全肺，而对侧肺功能良好者C.双侧病变，其中一侧严重，而另一侧轻微D.双侧病变，但病变范围的肺总容量不到50%E.合并肺气肿、哮喘或肺源性心脏病者正确答案：E[单选题]3.肺切除术不适用于哪种肺结核空洞A.厚壁空洞B.张力空洞C.巨大空洞D.上叶空洞E.下叶空洞正确答案：D[单选题]4.下列关于肺癌的临床表现，叙述错误的是()？A.早期周围型肺癌，往往无症状，大多在×线体检时发现B.随着病程进展，患者常出现刺激性咳嗽C.继发肺部感染时，可咳出脓性痰液D.常见痰中带血或大量咯血E.临床可出现胸闷、哮鸣、发热及胸痛正确答案：D参考解析：早期周围型肺癌，往往无症状，大多在×线体检时发现；癌肿在较大支气管内长大后，患者常出现刺激性咳嗽，极易误认为是伤风感冒；当癌肿继续长大影响血流且继发肺部感染时，可有增多的脓性痰液；癌肿造成较大支气管阻塞临床可出现胸闷、哮鸣、发热及胸痛；肺癌另一常见症状是血痰，多为血丝或少量带血，但少见大量咯血。

[单选题]5.关于周围型肺癌，下列哪项是正确的()A.起源于较小的支气管B.起源于肺叶支气管，位置靠近肺门C.起源于肺段支气管开口以近的肺癌D.起源于肺段支气管开口以远，位于肺周围部分的肺癌E.起源于主支气管以远的肺癌正确答案：D参考解析：起源于肺段支气管开口以远，位于肺周围部分的肺癌称为周围型肺癌。

2017外科主治医师考试复习资料全真模拟试题附答案：普通外科颈部疾病（五七）[A型题]1 、年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿，如无症状，其治疗首先考虑。

A.甲状腺次全切除术B.多食含碘的海带、紫菜C.小量甲状腺素D.131I 治疗E.无需治疗2、甲状腺结节手术治疗方法，那项正确。

A.单个囊肿需甲状腺大部切除B.实质性结节可行患侧腺体大部切除C.实质性结节只需作结节完整切除D.术中冰冻切片报告为良性腺瘤，肯定不是腺癌E.小儿单发结节不必早日手术3、突然发现甲状腺单个结节、胀痛，并迅速增大，既往未注意有无结节，应首先考虑诊断为。

A.甲状腺腺癌B.甲状腺腺瘤C.结节性甲状腺肿D.甲状腺炎E.甲状腺囊性腺瘤囊内出血4、下列那项是正确的。

A.早期妊娠的甲亢病人不宜作甲状腺大部切除术B.甲亢病人的手术禁忌证是结节性甲状腺肿继发甲亢C.青少年原发性甲亢应行非手术治疗D.甲亢术前用碘准备应每日三次，首日每次6滴，逐日每次增加1滴至每次30滴时维持此剂量E.嗜睡是甲亢的临床表现之一5、甲亢病人脉压增大的主要原因是。

A. 精神紧张B. 收缩压升高C. 舒张压降低D.心率增快E.周围血管阻力增高6、基础代谢率的常用公式是。

A.基础代谢率=脉率×脉压-111B.基础代谢率=(脉率+脉压)-111C.基础代谢率=(脉率-脉压)-111D.基础代谢率=111-(脉率+脉压)E.基础代谢率=(脉率-脉压)×1117、下列哪项描述是错误的。

A.甲亢术前检查包括颈部透视或摄片、心脏检查、声带功能检查、基础代谢率检查B.甲亢症状基本控制是指：情绪稳定，睡眠好转，体重增加，脉率稳定在每分钟90次以下，基础代谢率+20%以下C.甲亢术前用药方法有复方碘、硫氧嘧啶类药物加复方碘、复方碘加心得安、心得安单用D.甲亢术前服碘的机理是能减少甲状腺素的合成E.甲状腺术最危急的并发症是呼吸困难和窒息8、不要给不准备手术的甲亢病人服用碘剂，主要因为。