主治医师考试两年复习资料

医生资格证考试复习大全(内部资料,小抄必备)目录- [导言](#导言)- [1. 解剖学](#1-解剖学)- [2. 生理学](#2-生理学)- [3. 病理学](#3-病理学)- [4. 药理学](#4-药理学)- [5. 诊断学](#5-诊断学)- [6. 内科学](#6-内科学)- [7. 外科学](#7-外科学)- [8. 妇产科学](#8-妇产科学)- [9. 儿科学](#9-儿科学)- [10. 眼科学](#10-眼科学)- [11. 耳鼻喉科学](#11-耳鼻喉科学)- [12. 医学伦理学](#12-医学伦理学)- [13. 专业英语](#13-专业英语)- [14. 综合试题](#14-综合试题)导言请注意，本文档的内容仅供参考，具体的复范围仍以官方发布的考试大纲为准。

1. 解剖学- 人体各系统结构及其功能- 骨骼系统结构和主要骨骼- 器官和组织的解剖结构- 细胞和组织的结构与功能2. 生理学- 人体各系统的生理特点- 机体平衡调节机制- 消化、循环、呼吸、泌尿等系统的功能原理- 神经系统和内分泌系统的功能和调节3. 病理学- 常见疾病的病理变化- 疾病的发生机制和发展过程- 疾病的诊断和治疗原则4. 药理学- 药物分类和作用机制- 药物代谢和排泄- 常见药物的用途、副作用和禁忌症5. 诊断学- 疾病的临床表现和病史采集- 常用辅助检查的原理和应用- 诊断方法和策略6. 内科学- 常见内科疾病的诊断和治疗原则- 常用药物的使用指南- 内科急救的处理要点7. 外科学- 常见外科疾病的诊断和治疗原则- 常用手术操作和技巧- 创伤处理的基本原则8. 妇产科学- 妇科疾病的诊断和治疗原则- 妇科手术操作和技巧- 妇产科急救的处理要点9. 儿科学- 儿科常见疾病的诊断和治疗原则- 儿科药物的使用指南- 儿科急救的处理要点10. 眼科学- 眼科常见疾病的诊断和治疗原则- 眼科手术操作和技巧- 眼外伤的处理要点11. 耳鼻喉科学- 耳鼻喉科常见疾病的诊断和治疗原则- 耳鼻喉科手术操作和技巧- 耳鼻喉急救的处理要点12. 医学伦理学- 医学伦理和职业道德的基本原则- 患者权益和医疗纠纷处理- 病例讨论和决策分析13. 专业英语- 医学英语词汇和表达方式- 阅读和理解英文医学文献- 医学英语学术写作和口语表达技巧14. 综合试题- 多学科综合试题练- 模拟考试和试题分析- 考试应对策略和注意事项以上内容是医生资格证考试复习的大纲，希望能够帮到你。

2023-2024主治医师之内科主治知识点梳理1、女性，56岁，患糖尿病7年，长期口服降糖药治疗，近1个月出现大量蛋白尿，肾活检提示基底膜增厚，IgG沿基底膜线性沉积。

此时应A.考虑糖尿病肾病，给予胰岛素治疗B.考虑原发性膜性肾病，给予激素治疗C.考虑糖尿病肾病，给予RAS阻断剂治疗D.考虑原发性膜性肾病，给予激素+胰岛素+RAS阻断剂治疗E.考虑原发性膜性肾病，给予胰岛素治疗正确答案：D2、结肠Crohn病的首选治疗药物A.阿莫西林B.甲硝唑C.泼尼松D.柳氮磺吡啶E.硫唑嘌呤正确答案：D3、关于肠易激综合征的流行病学，正确的是A.男性多于女性B.发展中国家与发达国家相差不大C.中、老年发病率高D.女性是男性的2倍E.女性是男性的10倍正确答案：D4、患者女性，43岁，双手指疼痛1年，遇冷时出现雷诺现象，近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚，并出现吞咽困难。

A.抗菌素B.前列环素C.英夫利西D.免疫抑制剂E.秋水仙碱F.干扰素正确答案：D5、女性，5岁。

胸骨左缘3～4肋间闻及4/6级响亮粗糙的全收缩期杂音伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进、固定分裂，提示A.室间隔缺损B.二尖瓣关闭不全C.房间隔缺损D.动脉导管未闭E.肺动脉口狭窄正确答案：A6、35岁男性。

午饭后持续中上腹痛2.5小时，伴恶心、呕吐来急诊。

体查：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶3000U（Somogyi法）A.血常规B.腹部B超C.腹部X线透视D.随访血清淀粉酶E.血清正铁血白蛋白正确答案：D7、阿尔茨海默病PET/SPECT提示A.颞、顶叶对称性血流低下B.额、顶叶对称性血流低下C.局限性、非对称性血流低下D.局限性血管狭窄E.局限性脑缺血灶正确答案：A8、男性，10岁，持续性镜下血尿2年余，尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿，无其他症状，未进一步诊治，3个月前开始出现听力障碍，且进行性加重A.静脉肾盂造影B.复查尿红细胞形态学检查C.肾穿刺活检，病理学检查D.腹部平片E.肾脏B超正确答案：C9、痛风患者指关节出现的破溃是A.急性关节炎B.秋水仙碱C.痛风石D.高尿酸血症E.尿酸正确答案：C10、患者，女性，18岁。

2023-2024主治医师之全科医学必考知识点归纳1、某患者因肺炎住院输液治疗2天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒A.急性荨麻疹B.病毒疹C.细菌疹D.药疹E.皮炎正确答案：D2、调节促甲状腺激素分泌的是A.促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)B.促性腺激素释放激素(GnRH)C.促甲状腺激素释放激素(TRH)D.生长激素释放激素(GHRH)E.催乳素释放激素(PRH)正确答案：C3、WHO标准2000年65岁及以上的老年人无颌率减少到1981年水平的A.30%B.20%C.25%D.15%E.35%正确答案：C4、下列哪项是脊髓损伤最常见的并发症A.压疮B.肩痛C.吞咽障碍D.深静脉血栓E.失语正确答案：A5、男性，42岁，左下腹痛1个月，便血，里急后重，下列哪项检查较简便，有诊断意义A.便培养＋药敏B.血CEAC.直肠指诊D.钡灌肠E.腹部CT正确答案：C6、患者，女性，16岁。

发热、食欲减退1周，神志欠清1天；体格检查：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，扑翼样震颤(+)，肝右肋下未扪及；实验室检查：ALT 1600U/L，总胆红素110μmol/L，抗HBs阳性，抗HBc阳性，抗HAV-IgM阳性，抗HEV-IgG阴性。

既往体健，无输血史。

最可能的临床诊断是A.急性黄疸型肝炎B.急性重症黄疸型肝炎C.亚急性重症肝炎D.慢性重症型肝炎E.淤胆型肝炎正确答案：B7、患者女性，43岁。

明显黄疸与全身瘙痒伴乏力，纳差2月余。

体检：皮肤、巩膜中度黄染，皮肤可见抓痕。

肝肋下2.5cm，质硬，轻度压痛。

化验：ALT 750U/L，AKP、γ-GT均明显升高，总胆红素（T-Bill ）180μmol/L，AFP>25ng/ml，最符合哪种诊断A.肝硬化B.慢性肝炎C.原发性肝癌D.淤胆型肝炎E.亚急性重型肝炎正确答案：D8、流行病学是一门A.实验学科B.理论学和方法学C.方法学和应用学D.理论学和应用学E.观察学正确答案：C9、霍奇金病患者，左侧颈部淋巴结肿大，胸部、腹部影像学检查未见异常。

第一单元颈部疾病中级职称考试复习的基本思路：·主要内容见本课程第九单元—胃十二指肠疾病第一部分前12分钟。

·强调3点：1.部分考试大纲要求的内容需要参考黄家驷外科学。

本教程已作补充。

2.关于在职工作人员复习时间的安排问题：无需太长时间，灵活掌握。

3.成功=正确的坚持！本节考点：颈部肿块（1）常见肿块表现（2）治疗一、颈部肿块部位单发性肿块多发性肿块颌下颏下区颈前正中区颈侧区锁骨上窝颈后区腮腺区颌下腺炎、颏下皮样囊肿甲状舌管囊肿、各种甲状腺疾病胸腺咽管囊肿、囊状淋巴管瘤、劲动脉体瘤、血管瘤纤维瘤、脂肪瘤腮腺炎、腮腺混合瘤或癌急、慢性淋巴结炎急慢性淋巴结炎、淋巴结结核、转移性肿瘤、恶性淋巴瘤转移性肿瘤、淋巴结结核急、慢性淋巴结炎（一）颏下皮样囊肿1.先天性，位于颈部正中线，舌骨与下颌骨之间，囊性，指压可改变形状。

2.治疗：完整切除。

（二）甲状舌管囊肿·甲状舌管退化不全而形成的先天性囊肿。

1.临床表现·多见于15岁以下儿童。

·表现为：颈前区中线、舌骨下直径1-2cm球形、无痛性肿物，边界清楚、表面光滑，可随吞咽或伸舌活动。

2.治疗原则·宜手术切除·需切除一段舌骨以彻底清除囊壁或窦道，并向上分离至舌根部，以免复发。

（三）胸腺咽管囊肿·胚胎期原始咽下行发生胸腺的胸腺咽管退化不全，形成囊肿。

1.临床表现·位于颈侧部、胸锁乳突肌的前方或深面、球形、无痛性肿物。

·可破溃形成瘘管，外口位于胸锁乳突肌前缘。

2.治疗原则：完整切除。

（四）颈部囊状淋巴管瘤（先天性囊状水瘤）1.临床表现：·常见于婴儿·位于颈侧方、胸锁乳突肌外侧、锁骨上方之皮下，柔软、波动感、透光肿物，界限不清，不能压缩，无疼痛。

2.治疗原则（1）手术：完整切除。

（2）注射疗法：适用于大的、深的、指状突起进入重要器官而无法切除者。

沙培林注射治疗几个颈部肿物的简单鉴别颏下皮样囊肿甲状舌管囊肿胸腺咽管囊肿颈部囊状淋巴管瘤主要特征指压可变形随吞咽伸舌移动可破溃形成窦道透光，不能压缩外观部位颈前区正中线颈前区中线颈侧部颈侧方实际部位舌骨与下颌骨之间舌骨下胸锁乳突肌的前方或深面胸锁乳突肌外侧、锁骨上方【习题】1.甲状舌管囊肿的诊断依据A.可触及潜行的条索状物B.肿物与皮肤无粘连、边缘光滑、界线清楚C.多在1岁时出现D.肿物可随吞咽及伸舌而上下移动E.当肿物发生感染时局部红肿压痛【答疑编号20010101】答案：D2.（以下选项为（1）、（2）题共用备选答案）A.位于颈部正中线，指压可变形B.位于颈部正中线，随伸舌活动C.位于气管前，透光肿物D.位于颈侧部，透光肿物E.位于颈侧方，随伸舌活动（1）颈部囊状淋巴管瘤表现为【答疑编号20010102】答案：D（2）甲状舌管囊肿表现为【答疑编号20010103】答案：B考点回顾：颈部肿块·颈部肿块临床表现是重点。

卫生中级职称（主治医师）考试复习资料（内科学第二集）祝您考试成功！一、A1型题（最佳回答题，选项中只有一个是最恰当的答案）1.卜•列肝衰竭时物质代谢障碍的主要表现中，错谋的是（A）A.高血糖B.低钾血症C.低钠血症D.低白蛋白血症2.细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内血管升压素释放（A）A.2%B. 3% C・ 4% D・ 5% E・ 6%3.舒张功能不全性心力衰竭不常见于（D）A.二尖瓣或三尖瓣狭窄B.缩窄性心包炎C.肥大性心肌病D.高血压性心脏病4.以下肝性腹水形成的因素屮，错误的是（D）A.抗利尿激素增多B.门静脉压力增高C.血•浆胶体渗透压下降D.原发性醛固酮增多5.低血流性缺氧、缺血性缺氧、淤血性缺氧统称为（D）A.低张性缺氧B.血液性缺氧C.组织性缺氧D.循环性缺氧6.慢性阻塞性肺疾患或慢性肺源性心脏疾患者，再通气未改善之前滥用NaHCO3,或过急地过度人工通气，或大量使用利尿剂之后，常会引起（B）A.呼吸性酸屮毒B.呼酸合并代碱C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒7.下列关于心力衰竭时心外代偿反应中的叙述，错误的是（B）A.血容量增加B.心率加快C.红细胞增多D.血流量分布8.在标准条件下（PCO2为4OmmHg,温度为37°C,血红蛋口的饱和度为100%）, 用酸或碱滴定金血至pH为7.4时所需的酸或碱的摩尔数为（B）A.ABB. BEC. SBD. BB9•同一时间、同一地点，一批患者岀现了类同综合征，你认为最可能的疾病是（A）A.急性中毒B.地方病C.急性传染病10.下列哪种情况可以行机械通气 （E ） A.大量胸腔积液 B.未经引流的气胸或纵膈气肿 C.巨大肺大泡或肺囊肿D.大咯血窒息E.肺或胸廓异常 11. 下列哪项是导致肺栓塞的最常见病因（E ） A.空气 B.脂肪 C.瘤栓 D.羊水 E.血栓12. DIC 在临床上最常出现的四犬症状是（A ） 13. 有毒化学物质进入人体后引起屮毒的机制（E ）A.局部刺激、腐蚀作用和缺氧B.麻醉作用和抑制酶的活力C.干扰细胞或细胞器的功能14. 哪一种中毒最易引起出血（B ）A.阿司匹林中毒B.敌鼠钠盐中毒 C ・安妥中毒D. 磷化锌屮毒E.灭鼠优中毒 15•成人大多数心源性猝死，最常见的为（B ）A.心室停搏B.室颤C.无脉电活动D. 完全性房室传导阻滞E.室速 16. 水和钠虽同是缺失，但缺水多于缺钠，称为（B ）A.等渗性缺水B.高渗性缺水C.低渗性缺水D.继发性缺水 17. 高渗性脱水患者的处理原则是（D ）A. 5%的葡萄糖液B. 0.9%氯化钠液C ・先0.9%氯化钠液后5%的葡萄糖液D. 先5%的葡萄糖液后0.9%氯化钠液E. 先50%的葡萄糖液后0.9%氯化钠液18. 严重腹泻、肠道痿管或肠道引流等常会引起哪种酸碱失衡（A ）A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒A.出血、休克、微血栓栓塞和溶血B.击血、贫血、感染和溶血C.发热、出血、贫血和溶血D.微血栓栓塞、出血、贫血和休克D.受体竞争E.以上均是C.代谢性碱屮毒D.呼吸性碱屮毒19.氤化物、硫化氢、磷等中毒可引起（C）A.低张性缺氧B.血液性缺氧C.组织性缺氧D.循环性缺氧20.毛细血管流体静压増高的常见原因是（A）A.静脉压增高B.胶体渗透压降低C.微血管壁通透性增加D.淋巴冋流受阻21.正常成人静息时的肺泡通气量是（D）A.5L7minB. 3L/minC. 6L7minD. 4L/min22.血液循环停止多久后，脑干功能将会丧失（C）A. 15sB. 45sC. lminD. 3minE. 4min23.在呼吸性碱中毒时（B）A. AB和SB都相等地减少B・AB降低，AB<SBC. AB和SB都相等的增多D. AB升高，AB>SB24.心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的（B）A.迅速有效地人工呼吸B.立即心电图确诊，然后进一步处理C.迅速有效地胸外按压D.及时行AEDE. 一般开始予小潮气量25.无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时，可见于下列何种情形（E）A.重度高钾血症B.广泛性急性心肌梗死C.重度低体温症D.老年患者的心脏停搏询心电E.以上皆是26.从血流动力学角度来看，心力衰竭的表现大致可归纳为三大主征，例外的是（B）A.肺循环充血B.微循环淤血C.体循环淤血D.心输出量不足27.典型的DIC根据其发病机制和临床特点可分为三期，例外的是（C）A.消耗性低潮期B.高凝期C.原发性纤溶功能亢进期D.继发性纤溶功能亢进期28.下列关于引起心肌收缩性减弱的基本机制的叙述中，错误的是（C）A.收缩相关蛋白质的破坏B.心肌兴奋■收缩偶联障碍C.心肌肥大的平衡生长D.心肌能量代谢紊乱29.下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因（D）A.呼吸屮枢麻痹B.呼吸肌麻痹C.气道阻塞D.肺泡弥散障碍E.通风不良30.呼吸衰竭通常是指（C）A.空气中氧含量过低的结果B.血液运输氧的能力降低C.外呼吸功能障碍的结果D.内呼吸功能障碍的结果E.呼吸系统病变造成机体缺氧31.输液反应出现的发热其原因多数是由于（B）A.变态反应B.内毒素污染C.外毒素污染D.支原体污染E.以上都不是32.机体急性失血量为全身血量多少吋可通过代偿而不出现症状（C）A. <3%B. <6%C. <10%D. <12%E. <15%33.应激时交感一肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应是（E）A.心率加快、心肌收缩力增强B.支气管扩张加强通气C.促进糖原分解使血糖壇高D.血液重新分布E.以上都是34.休克早期吋下列临床表现中哪一项不存在（D）A.神志改变B.面色改变C.脉搏细速D.血压下降E.少尿35.血液中pH值主要取决于血浆屮（E）A. CO2CPB. PaCO2C. HCO<D. H2CO3E.以上都不是36.热型是根据下列哪一项來决定的（A）A.体温曲线的形状B.热度高低C.升降速度D.持续时间E.波动幅度37.最能反映组织中毒性缺氧的指标是（D）A.血氧容量降低B.动脉血氧分压降低C.动脉血氧含量降低D.静脉血氧含量上升E.动脉血氧饱和度正常38.严重组织损伤引起DIC的主要机制是（B）A.凝血因子刈被激活B.凝血因子III大量入血C.大量红细胞和血小板受损D.继发于创伤性休克E.消除活化的凝血因了功能受损39.高动力型休克最常见于下列哪一类休克（E）A.失血性休克B.创伤性休克C.心源性休克D.烧伤性休克E.感染性休克A.交感神经末梢释放递质减少B.醛固酮分泌减少40. 急性肾小管坏死性急性肾衰竭少尿期卜冽哪一项变化是错谋的（D ）A.水中毒B.代谢性酸中毒C.高钾血症D.高钠血症E.高镁血症 41. 在代谢性酸屮毒原因屮，下列哪一项是错误的（D ）A.高热B.休克C.长期不进食D.持续大量呕吐E.急性肾衰竭42. 急性肾衰竭最严重的并发症是（C ）A.高镁血症B.水中毒C.高钾血症D.氮质血症E.43. 右心衰竭时不町能出现下列哪些变化（D ）A.肝脾淤血B.颈静脉怒张C.胃肠道淤血D.肺淤血 44. 在海平面条件下，诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaCh 值A. <5. 3kPaB. <6. 67kPaC. <8. OkPaD. <9. 3kPa46. 急性肾衰竭发生的主要机制是（B ）D.肾细胞肿胀E.肾内DIC 47. 严重肝病时，下列哪一种激素灭活不受影响（D ）A.雌激索B.胰岛索C.皮质激索D.甲状腺激索E.血管升压索48. 急性心力衰竭吋下列哪项代偿方式不可能发生（D ）A.心率加快B.紧张源性扩张C.交感神经兴奋D.血液重分布E.心肌肥大 49. 不会导致组织水肿的因素是（B ）A.毛细血管血压升高B.血浆胶体渗透压升高C.静脉回流受阻D.淋巴冋流受阻E.组织液胶体渗透压升高 50. 关于肾上腺素和去甲肾上腺素的叙述，错误的是（E ）A.两者在化学结构上都屈于儿茶酚胺B •肾上腺素可使心输量增加 C. 小剂量肾上腺素可引起骨骼肌血管舒张D. 去甲肾上腺索可升高血压E.去甲肾上腺索可使心率加快 51 •肾素一血管紧张素系统活动加强吋，可引起（C ）代谢性酸中毒 E.下肢水肿(C)E. <10. 6kPa 45.急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是(B) A.细胞外液缓冲 B.呼吸代偿 C.细胞内缓冲D.肾代偿E.骨骼代偿 A.原尿冋漏人间质B.肾小球滤过功能障碍C.肾小管阻塞C.肾脏排钠量减少D.体循环平均充盈压减低E.静脉回心血量减少52.Rh阳性是指红细胞膜上含有（E）A. E抗原B. C抗原C. A抗原D. B抗原E. D抗原53.第一心音产生的原因主要是（B）A.房室瓣开放B.房室瓣关闭C.动脉瓣开放D.动脉瓣关闭E.心室快速充盈54.下列对胃酸作用的叙述，错误的是（B）A.激活胃蛋白酶原，提供所需的酸性环境；并使蛋白质变性B.保护胃黏膜C.抑菌、杀菌D.冇助于小肠铁和钙的吸收55.关于动脉血压的叙述中，止确的是（E）A.心室收缩吋，血液对动脉管壁的侧压，称为收缩压B.平均动脉压是收缩压和舒张压的平均值C.主动脉血压和左心室内压的变动幅度是相同的D.其他因素不变时，心率加快使脉压增大E.男女性的动脉血压均随年龄的增长而逐渐升高56.血液凝固的内源性途径与外源性途径的主要区别是（D）A.有无血小板参与B.有无C/+参与C.凝血酶激活过程D.因子X的激活过程E.纤维蛋口形成过程57.关于屮心静脉压的叙述，错误的是（D）A.指右心房和胸腔内大静脉的血压B.正常变动范围为4〜12cmH2OC.是反映心血管功能的又一指标D.心脏射血能力较强，屮心静脉压就会较高E.中心静脉压偏低，常提示输液量不足58.体重60kg的正常人，其血量约为（C）A. 3LB. 3.8LC. 4.8LD. 5.2LE. 6.8L59.关于冠脉循环的血流特点，正确的是（B）A.冠脉心流量占心排血量的8%B.尅脉心流量的多少主要取决于心肌的活动C.冠脉心流量的多少主要取决于冠脉的口径D.冠脉心流量的多少主要取决于收缩压的高低E.心率加快，冠脉血流量增加60.某人的红细胞与A型血的血清凝集，而其血清与A型血红细胞不凝集，此人的血型（D）A. O型B.A型C. B型D.AB型E.无法判断61.缺氧引起呼吸兴奋，是通过（C）A.直接刺激呼吸屮枢B.刺激屮枢化学感受器转而兴奋呼吸屮枢C.刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器D.刺激脊髓呼吸神经元62.对胃酸分泌冇抑制作用的是（D）A.乙酰胆碱B.组胺C.促胃液素D.生长抑素E.肠泌酸素63.排便反射的初级中枢位于（A ）A.脊髓腰紙段B.脊髓胸段C.延髓D.脑桥E.屮脑64.小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是（B）A.抑制PGI：合成B.抑制TXA2合成C.抑制凝血酶原D.直接抑制血小板聚集E.抑制凝血因了形成65.痛风患者应慎用（A）A.氢氯囉嗪B.螺内酯C.氨苯蝶噪D.阿米洛利66.控制哮喘急性发作最好选用（C）A.吸入倍氯米松B.吸入色甘酸钠C.吸入沙丁胺醇D. 口服特布他林E. 口服氨茶碱67.解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物是（E）A. 口引味美辛B.阿司匹林C.布洛芬D.双氯芬酸E.对乙酰氨基酚68.地高辛屮毒最多见的心脏毒反应是（C）A.阵发性室上性心动过速B.房室传导阻滞C.室性早搏D.室性心动过速69.阿卡波糖的降糖作用机制是（C）C. 抑制a ■葡萄糖莒酶D.增加肌肉对胰岛素的嫩感性70. 用硝酸甘油治疗心绞痛时，舌下含化给药的目的是（D ）A.增加药物的吸收B.加快药物的分布C.避免药物被胃酸破坏D. 避免药物的首过消除E.减少药物的副作用二、X 型题（即多项选择题，共15题，可以有一个或多个最佳答案，每题2分, 少选、多选、错选均不得分）71・心源性休克的机制是（ABCDE ）A.心肌自体抗原作用B.心肌抑制因子C.心肌收缩力锐减D.血容量不足E.心律失常 72. 胺碘酮适用于（ABCDE ）A. 快速房性心律失常伴严重左室功能不全患者，使用洋地黄无效时B. 心脏停搏患者如冇持续性室速或室颤，在电除颤和使用肾上腺索后C. 血流动力学稳定的室性心动过速，多形性室性心动过速和不明起源的各种复杂性心动过速 D. 顽同性阵发性室上性心动过速、房性心动过速电转复的辅助措施E. 控制预激房性心律失常伴旁路传导的快速心室率73. 尖端扭转性室性心动过速的治疗原则（ABCD ）A.补镁B.补钾C.电超速起搏D.异丙肾上腺素E.电复律 74. 鼠化物中毒的机制不正确的是（ACE ）77. 急性缺血性脑卒屮溶栓治疗的禁忌症为（ABCDE ）A.局部刺激、腐蚀作用B.缺氧C.麻醉作用 E.受体竞争 75.异丙肾上腺索的适应症是(BD) A.低血压B.心动过缓 D.尖端扭转型室速E.左心功能衰竭 76.张力性气胸系指（CDE ）C.心脏停搏B.肺萎陷轻C.纵膈移位明显D.胸腔压力常正压E.常需采用胸腔闭式引流D.抑制酶的活力A.胸腔抽气后压力不再上升B.血小板计数＜100X 109/LC.癫痫发作A.活动性内肌出血D.疑有蛛网膜出血E.颅内新生物78.钙通道阻滞剂适应症（ABCD）A.经房室结的折返性心动过速B.心房扑动C.频发房性早搏D.心房颤动E.严重左心功能衰竭79.静脉应用硝酸tt油的不良反应有（ABCDE）A.心动过速B.低血压C.反常的心动过缓D.头痛E.低氧血症80.电损伤对人体的危害跟那些因素有关（ABCDE）A.电压高低B.通电时间C.电流方向D.气像条件E.直流电或交流电81.卜'列哪种中毒可引起瞳孔缩小（BC）A.阿托品B.有机磷杀虫药C.吗啡D.甲醇E.肾上腺索82.CO小毒吋最易受损害的脏器除外（BDE）A.心肌B.肺C.脑D.肾E.胰腺83.用于治疗辄化物中毒的是（ABC）A.亚甲蓝B.亚硝酸盐C.硫代硫酸钠D.纳洛酮E.二筑丙醇84.革兰阳性球菌感染口J选用（ACE）A.青霉素B. 丁胺卡那霉素C.克林霉素D.可乐必妥E.万古霉素85.普罗帕酮禁忌症（ABE）A.无器质性心脏病窦性心动过缓B.左室功能严重受损者C.无器质性心脏病的室性心动过速D.无器质性心肌病的室上性心动过速E.疑冠心病者。

第一单元水、电解质代谢和酸碱平衡本节考点：1.概述（1)体液的量、分布及组成（2）体液的代谢（3）体液平衡的调节(4）水、电解质平衡失调的防治原则2.水和钠的代谢紊乱第一节概述（一）体液的量、分布及组成体液:指身体内的液体，包括细胞内液和细胞外液。

1）成年男性体液占体重的60%（女性50％)；成分为水、电解质。

新生儿体液占体重的80%。

①细胞内液：男性占体重的40%，女性占35%。

②细胞外液：占体重的20%，血浆占5%，组织间液占15%。

2)组织间液：指细胞外液中非血管内液体存留.包括：①功能性组织间液:与细胞内液和血管内液有交换,在维持机体水、电解质平衡上起关键作用；②非功能性组织间液：占体重的1％～2%,有关节液、消化液、脑脊液等,对维持机体水、电解质平衡作用小。

3）渗透压：细胞外液＝细胞内液＝290～310mmol／L。

（二）体液的代谢1。

水代谢摄入(ml）排出（ml）饮水1000～1500 食物水700代谢水300 尿量1000～1500 皮肤蒸发500 呼吸蒸发350粪便水150合计2000～25002000～2500体温每升高1℃，水分丧失增加100ml／d；肠排出:消化液8000ml／d，吸收98%，排出100ml／d.水的流动：水总是由低渗透压处流到高渗透压处。

每日正常需水量：2000ml（补液时注意）2.钠代谢：正常人体钠总量为3700mmol。

(1)钠摄入：食物,4.5g／d（含Na+约77mmol)。

（2)钠排出:主要经肾排出(70~90mmol／d)，少量随汗排出。

（3）钠是维持细胞外液渗透压的主要成分。

(三）体液平衡的调节包括两个调节系统。

1。

下丘脑-神经垂体—血管升压素系统：渗透压升高时，通过调节使之正常。

2.肾素-醛固酮-血管紧张素系统：血容量下降时，通过调节使之恢复正常。

血容量大量丧失时，机体将牺牲渗透压，优先保证血容量.（四）水、电解质平衡失调的防治原则1。

防:补充每日需要量。

主治医师考试《全科》整理与复习一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、风湿性二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A、房性早搏B、室性早搏C、房室传导阻滞D、心房颤动E、室上性心动过速【参考答案】：D2、在自身免疫性溶血性贫血中，下列哪项试验阳性结果最具诊断意义是A、Han1试验（血清酸化溶血试验）B、ROUS试验（尿含铁血黄素检查）C、Coobms试验D、糖水试验E、高铁血红蛋白还原试验【参考答案】：C3、女，28岁，因左侧腰部钝痛3个月就诊，经B超KUB+1VP检查发现左侧肾盂有一2cm×1.5cm大小结石，左肾积水左输尿管正常，右肾及输尿管正常，本病人首选的治疗方案为A、暂观察B、中药排石C、内腔镜碎石D、开放手术E、体外冲击波碎石（ESW1）【参考答案】：E4、脑梗死的康复治疗应在A、发病后开始B、恢复期开始C、后遗症期开始D、急性期开始E、以上均不是【参考答案】：A5、心脏复苏的首选药物A、肾上腺素B、去甲胃上腺素C、异丙肾上腺素D、溟苇胺E、阿托品【参考答案】：A6、肺心病昏迷时需与以下哪种疾病鉴别A、肝性脑病B、尿毒症昏迷C、脑占位病变D、脑血管意外E、以上全都包括【参考答案】：E7、女，54岁，4年来逐渐出现上腹胀满，食欲减退，伴舌炎及巨幼红细胞贫血，胃镜见胃黏膜，红白相间以白为主，该患诊断首先考虑A、早期胃癌B、慢性浅表性胃炎C、慢性肥厚性胃炎D、急性胃黏膜病变E、慢性萎缩性胃炎【参考答案】：E8、男，38岁，肥胖（超重15%）,吸烟史3年（每天10支），血胆固醇水平超正常值2倍。

预防日后患冠心病最宜措施是A、减肥B、限盐C、戒烟D、服小剂量阿司匹林E、降低血胆固醇【参考答案】：E9、初产妇，会阴侧切后胎头吸引器助产，新生儿体重4200g,总产程21小时。

产后2小时内阴道出血约400m1,导致此产妇出血较多最可能的原因为A、胎盘残留B、产后宫缩乏力C、宫颈裂伤D、产妇疲劳E、膀胱充盈【参考答案】：B10、女性，32岁，突眼，颈粗，怕热8个月，未经诊治过。

主治医师考试试题库一、基础医学知识1. 请简述细胞凋亡的生物学意义及其在疾病中的作用。

2. 阐述人体免疫系统的三大防线及其功能。

3. 描述DNA复制的机制及其在细胞分裂中的重要性。

二、临床诊断技能1. 描述如何进行体格检查以诊断肺炎。

2. 列举心电图（ECG）中常见的异常波形，并解释它们可能指示的心脏问题。

3. 描述如何通过血液检查诊断贫血。

三、药物治疗1. 解释抗生素的合理使用原则及其滥用的后果。

2. 列举至少三种降糖药物，并简述它们的适应症和副作用。

3. 阐述药物相互作用的概念及其在临床治疗中的重要性。

四、外科手术技能1. 描述无菌操作的基本步骤及其在手术中的重要性。

2. 阐述腹腔镜手术与传统开腹手术的优缺点比较。

3. 描述手术中止血的常用方法及其选择依据。

五、医学伦理1. 讨论医生在面对患者拒绝治疗时的伦理责任。

2. 阐述保护患者隐私的重要性及其在医疗实践中的实施。

3. 描述医生在医疗资源有限情况下的伦理决策。

六、案例分析1. 患者，男性，45岁，主诉胸痛。

请根据病史、体检和辅助检查结果，分析可能的诊断。

2. 患者，女性，34岁，怀孕36周，突发高热。

请讨论可能的原因及紧急处理措施。

3. 患者，72岁，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD），长期吸烟。

请评估其戒烟的难度及可能的戒烟策略。

七、医学研究1. 简述随机对照试验（RCT）的设计原则及其在临床研究中的作用。

2. 描述流行病学研究的类型及其在疾病预防和控制中的应用。

3. 讨论大数据在现代医学研究中的潜力和挑战。

八、跨学科知识1. 描述心理学在医学诊断和治疗中的作用。

2. 阐述营养学在慢性疾病管理中的重要性。

3. 讨论医学与法律的交叉点，特别是在医疗事故和患者权益保护方面。

请注意，以上内容仅为示例，实际的主治医师考试试题库可能包含更多详细的题目和复杂的案例分析。

考试准备时应参考最新的考试大纲和指南。

主治医师考试题库及答案1. 以下哪项是诊断急性阑尾炎的关键因素？A. 右下腹疼痛B. 恶心和呕吐C. 腹部压痛D. 所有选项答案：D2. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病因是什么？A. 长期吸烟B. 遗传因素C. 职业暴露D. 空气污染答案：A3. 以下哪种药物是治疗高血压的首选药物？A. 利尿剂B. β-受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. ACE抑制剂答案：D4. 急性心肌梗死最常见的心电图表现是什么？A. 心室早搏B. 心房颤动C. ST段抬高D. 完全性右束支传导阻滞答案：C5. 以下哪种情况是使用抗生素的适应症？A. 病毒性感冒B. 轻度皮肤擦伤C. 细菌性肺炎D. 食物中毒答案：C6. 糖尿病的诊断标准是什么？A. 空腹血糖≥7.0mmol/LB. 随机血糖≥11.1mmol/LC. 糖化血红蛋白≥6.5%D. 所有选项答案：D7. 以下哪种药物是治疗胃溃疡的首选药物？A. 奥美拉唑B. 甲硝唑C. 阿莫西林D. 兰索拉唑答案：A8. 以下哪种情况需要紧急处理？A. 轻度贫血B. 轻度脱水C. 急性心肌梗死D. 慢性胃炎答案：C9. 以下哪种药物是治疗哮喘的首选药物？A. 沙丁胺醇B. 布地奈德C. 氨茶碱D. 异丙托溴铵答案：A10. 以下哪种情况是进行剖宫产的指征？A. 胎儿宫内窘迫B. 孕妇轻度贫血C. 孕妇轻度脱水D. 孕妇慢性高血压答案：A。

全科主治医师复习资料全科主治医师复习资料作为医学领域的专业人士，全科主治医师需要具备广泛的医学知识和临床技能。

为了更好地应对工作中的各种挑战，全科主治医师需要进行系统的复习和学习。

本文将介绍一些全科主治医师复习资料，帮助医生们更好地备考。

1. 临床指南和学术期刊临床指南是全科主治医师复习的重要参考资料之一。

临床指南是基于大量研究和临床实践经验制定的，提供了针对特定疾病或症状的诊断和治疗建议。

全科主治医师可以通过学习临床指南来了解最新的诊疗方案和治疗进展。

此外，学术期刊也是全科主治医师复习的重要资源。

通过阅读学术期刊，医生们可以了解最新的医学研究成果和临床实践经验。

学术期刊不仅提供了最新的医学知识，还可以帮助医生们了解疾病的发展趋势和治疗策略。

2. 专业教材和参考书籍全科主治医师复习资料中，专业教材和参考书籍是必不可少的。

全科主治医师需要具备广泛的医学知识，因此需要阅读相关的教材和书籍。

这些教材和书籍涵盖了各个医学领域的知识，包括内科、外科、妇产科、儿科等。

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医生们可以通过搜索引擎查找相关的医学网站和学术论坛，获取最新的医学知识和研究成果。

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4. 临床实践和病例讨论全科主治医师复习不仅需要理论知识，还需要临床实践和病例讨论。

通过参与临床实践和病例讨论，医生们可以将理论知识应用到实际临床中，并与其他医生交流经验和技巧。

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5. 继续教育和学术会议继续教育和学术会议是全科主治医师复习的重要途径之一。

医生们可以通过参加继续教育和学术会议来了解最新的医学进展和研究成果。

继续教育和学术会议不仅提供了学习的机会，还可以与其他医生进行交流和合作，拓宽自己的专业视野。