广州甲状腺专科

甲狀腺結節飲食原則中山醫科大學《家庭醫生》醫療門診部，是國立中山醫科大學直屬專家門診。

中山醫科大學前身"博濟醫學堂"成立于1866年，是我國最早設立的西醫學府，孫中山先生在該院就讀并從事革命活動，1957年，為紀念孫中山先生將學院命名為中山醫科大學，1960年被國務院定為全國首批64所重點大學之一，全國4所重點西醫院校之一，1997年，升級為"211"重點大學。

作為中山醫科大學所屬的甲狀腺臨床教學專科醫院中山醫科大學《家庭醫生》甲狀腺專科專業治療甲亢、甲減、甲狀腺結節、甲狀腺腫大、甲狀腺炎、甲狀腺囊腫等甲狀腺疾病!甲狀腺結節飲食是甲狀腺結節治療和術后和重要組成部分。

原則甲狀腺結節主要有三大類病變，一個是結節性甲狀腺腫，它是一種退行性病變，第二種就是真正的腫瘤，就是甲狀腺腺瘤，是良性腫瘤，第三種就是甲狀腺癌.1、熱量：因為甲狀腺機能亢進，會使身體新陳代謝率提高，所以每天可增加所需的熱量2、蛋白質：可以增加蛋白質的量，如肉類、蛋、牛奶等3、維生素：因為熱量提高，所以維生素B群需求也增加，要注意補充甲狀腺結節飲食宜忌：宜吃以下食物（1）宜多吃具有消結散腫作用的食物，包括菱、油菜、獼猴桃等。

（3）宜多吃具有增強免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、紅棗、山藥和新鮮水果等。

忌吃以下食物（1）忌煙、酒。

（2）忌辛辣刺激性食物，如蔥、花椒、辣椒、桂皮等。

（3）忌肥膩、油煎食物。

（4）忌含碘量高的食物，如海帶、紫菜、發彩、干貝、海蜇、海參、龍蝦、甲魚等。

那是心与心的交汇，是相视的莞尔一笑，是一杯饮了半盏的酒，沉香在喉，甜润在心。

我无所谓成功不成功，但我在乎我自己的成长；我无法掌握别人，但我可以掌握自己。

我唯一能把握的，是我会一直尽力走下去，不为了别人，为了给自己一个交代。

这个世界上有太多的事情是我们无法掌握的，你不知道谁明天会离开，你不知道意外和你等的人谁先到来。

广州甲状腺医学研究院是以科学技术部颁布的“科学技术评定办法”为依据创立的省级医学研究院，质量管理体系认证医疗机构。

医学研究院先后开设有甲状腺微创医学研究中心、甲状腺免疫医学研究中心、甲状腺医学检验中心、甲状腺康复医学中心等数个专业化研究检查治疗医学中心，为满足不同患者的就医需求，现已发展成为一个以医学科研为核心，临床诊断治疗+愈后康复管理为目标的现代化甲状腺专科医院，以“专研专攻”做为标榜，先后联合国内外10余家医学研究机构，邀请20余位从事甲状腺临床教学与诊疗的专家、学者共同参与，攻克了甲状腺医学治疗的数十个重点、难点问题，开创了数项甲状腺专业治疗技术。

同时也是广东省内一家省级甲状腺医学研究院。

广州甲状腺医学研究院的黄国常主任，临床医学讲师，现从事甲状腺方面研究，有着近二十年临床治疗甲状腺的经历，他告诉记者，从最近几年的临床治疗上发现，甲状腺患者呈现“两多”发展:一是病人数量上的增多，二是病人对药物的需求量增加。

对于前者，他表示原因有以下几点，一是人口基数增加，二是现在人们的医疗保健意识增强，以前潜在病患的爆发，如，以往不被人们重视的疾病或者在农村不去就医的病患随着生活条件的改善而愈加重视健康，这些因素都会导致现在病人人数上升。

至于现在病患对药物的需求量的上升，他调出以往病例档案与现在的患者作对比发现，一般的甲状腺腺患者在八十年代用131-碘的量只需3-5豪居(mCi)，而同样的病患，现在的用药量达到7-10个豪居(mCi)，以前的药量对如今的病患根本不起作用，对此现象，他个人认为，这可能跟现在人们的碘摄入量增多有关，但目前没有医学研究证明此种现象就是碘的摄入过多。

同时，他还告诉记者，甲状腺疾病是人体自身免疫系统疾病之一，其病理发生的主要原因是基因，其次是外部环境因素，如意外刺激等诱发疾病发生，但归根到底是基因在发挥主导作用，而且治疗甲状腺疾病不能再单纯的依靠以往的手术治疗，应该将传统中医学与现代科技结合，比如最近进行科研攻关，经过多年探索研究，以最新免疫学研究成果为导向，成功研制的医学创新成果"生物免疫保腺疗法"效果明显，全方位解决了传统疗法技术单一、副作用大、难根治、易反复、治疗时间长等治疗难题。

甲状腺的发病原因
有哪些
广州中山医科大学家庭医生专家门诊甲状腺科，是国立中山医科大学直属专家门诊。

中山医科大学前身"博济医学堂"成立于1866年，是我国最早设立的西医学府，孙中山先生在该院就读并从事革命活动，1960年被国务院定为全国首批64所重点大学之一，全国4所重点西医院校之一，1997年，升级为"211"重点大学。

中山医科大学所属的甲状腺临床教学专科医院中山医科大学《家庭医生》甲状腺专科专业治疗甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺肿大、甲状腺炎、甲状腺囊肿等甲状腺疾病!
甲状腺的患者是非常多的，在生活中如果不好好做治疗的话，会让患者的疾病更加的严重的，在生活中我们找到甲状腺的原因才行，只要找到了它的原因，才会有更好的治疗办法，甲状腺的病因有哪些，患者都不是特别的清楚。

1.原发性(甲状腺性)甲减多见，约占甲减症的96％。

是由甲状腺本身的病变引起的，根据临床所见，有因服用抗甲状腺药物引起的、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲亢或甲状腺癌的甲状腺大部切除术后、放射性碘治疗后、先天性甲状腺缺如或克汀病、舌甲状腺、侵袭性纤维性甲状腺炎、致甲状腺肿物质引起、先天性甲状腺激素生成障碍、甲状腺的转移瘤以及慢性地方性碘缺乏引起等。

2.继发性(垂体性)甲减较少见，是由垂体疾病使TSH分泌减少引起的，如垂体肿瘤、席汉(Sheehan)综合征、非肿瘤性选择性TSH缺乏、卒中、垂体手术或脑垂体部位放射治疗以后引起。

3.第三性(下丘脑性)甲减罕见，由于下丘脑产生促甲状腺激素释放激素(TRH)的减少，使得垂体的TSH的分泌减少而引起的，如鞍上肿瘤及先天性TRH缺乏等。

4.末梢对甲状腺激素作用抵抗核受体缺乏、T3或T4受体的结合障碍，以及受体后缺陷等。

广州地区健康人群中甲状腺结节流行病学调查摘要】目的：了解广州地区健康人群中，甲状腺结节的患病率以及甲状腺结节与甲状腺功能的关系。

方法：选取2015年期间于我院体检中心行甲状腺超声以及甲状腺功能检查的健康人群共10638例，对结果进行统计学分析。

结果：（1）在10638例健康人群中，甲状腺结节阳性率为28.09%，女性患病率明显高于男性（36.41% vs 22.48%，P<0.05）。

(2)甲状腺功能异常的总体发生率为6.05%，结节阳性者的功能异常发生率明显高于结节阴性者（13.21%vs 3.25%，P<0.05）。

结论：广州地区健康人群中甲状腺结节的患病率较高，其对甲状腺功能有一定影响。

【关键词】甲状腺结节；健康人群；流行病学调查【中图分类号】R18 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）17-0376-02甲状腺结节是临床常见的甲状腺疾病。

流行病学调查显示：一般人群中通过触诊的检出率为3%～7%，而借助高清晰超声的检出率可高达20～67%，女性和老年人群更为多见。

5%～15%的甲状腺结节为甲状腺癌，良性甲状腺结节占绝大多数[1-2]。

本文在广州地区健康人群中行甲状腺超声以及甲状腺功能检查，可以早期发现、早期诊断和早期防治甲状腺疾病。

1.对象与方法1.1 研究对象选择2015年期间在我院体检中心体检的健康人员10638例，其中男性6356人，女性4282人，年龄范围17～80岁。

所有入选人群排除了既往甲状腺疾病史，手术史。

1.2 研究方法回顾性统计分析全部患者的甲状腺超声报告和甲状腺功能结果，将患者按年龄和性别分组，统计各组的结节患病率。

本研究主要检测甲状腺功能三项，分别为FT3,FT4,TSH。

以三项中任意一项或多项的增高或减低定义为甲状腺功能异常。

将患者按有无结节分组，比较各组的甲状腺功能异常发生率，分析甲状腺结节与甲状腺功能异常的关系。

1.3 统计学分析应用SPSS 19.0对数据进行统计学分析，采用描述性统计，χ2检验等分析方法，P<0.05为差异具有统计学意义。

改良法超声引导甲状腺结节细针活检的价值及其在基层医院的推广应用劳诗伟1张雨欣2汤庆2董文达1杨洪伟2何炼图21化州市人民医院，广东525100；2广州医科大学附属第一医院510120通信作者：汤庆，Email：【摘要】目的探讨改良法超声引导甲状腺结节细针活检在基层医院推广应用的可行性及其学习曲线。

方法在开展改良法超声引导甲状腺结节细针活检前，化州市人民医院派驻两名超声医师到广州医科大学附属第一医院超声科进修培训。

选取2018年10月至2020年月1月化州市人民医院超声科行改良法超声引导甲状腺结节细针活检的患者77例，男性23例，女性54例，年龄为（38.9±11.1）岁，结节最大径为（13.5±4.4）mm，将病例分为3组（A、B、C组，分别为25例、25例、27例）。

同时设广州医科大学附属第一医院2018年10月至2020年月1月由中级职称超声医师执行的改良法超声引导甲状腺结节细针活检的104例患者为D组，男性36例，女性68例，年龄为（38.1±12.0）岁，结节最大径为（11.6±4.7）mm。

比较各组的穿刺标本合格率、操作耗时以及并发症。

结果A、B、C、D组标本合格率分别为80.0%（20/25）、84.0%（21/25）、88.9%（24/27）以及88.5%（92/104），A组至C组标本合格率依次升高，但各组间穿刺标本合格率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

A、B、C组操作用时分别为（36.9±4.6）min、（30.1±3.8）min、（27.7±3.9）min，B组与A组对比、C组与B组对比，均P＜0.05。

结论该改良法超声引导甲状腺结节细针活检标本合格率高、安全性高、易学快捷，适宜在基层医院推广应用。

【关键词】甲状腺结节；改良超声引导甲状腺结节细针活检；基层医院Modified ultrasound-guided fine needle biopsy of thyroid nodules and its generalization in primary hospitalsLao Shiwei1,Zhang Yuxin2,Tang Qing2,Dong Wenda1,Yang Hongwei2,He Liantu21People's Hospital of Huazhou City,Huazhou525100,China;2First Hospital Affiliated to Guangzhou Medical University,Guangzhou510120,ChinaCorresponding author:Tang Qing,Email:【Abstract】Objective To investigate the feasibility and learning curve of ultrasound-guided fine needle biopsy of thyroid nodules in primary hospitals.Methods Two ultrasound physicians from People's Hospital of Huazhou City,a primary hospital,were assigned to the ultrasound department in First Hospital Affiliated to Guangzhou Medical University for further training before the implementation of modified ultrasound-guided fine needle biopsy of thyroid nodules.Seventy-seven patients,including23males and54females,taking modified ultrasound-guided fine needle biopsy of thyroid nodules at the department of ultrasound of People's Hospital of Huazhou City from October,2018to January,2020were collected;they were(38.9±11.1) years old;their maximum diameter was(13.5±4.4)mm;and they were divided into group A(25 cases),group B(25cases),and group C(27cases).One hundred and four patients,including36 males and68females,taking modified ultrasound-guided fine needle biopsy of thyroid nodules by the intermediate professional ultrasound physicians at First Hospital Affiliated to GuangzhouDOI：10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2021.11.033收稿日期2020-12-25本文编辑吴琴娟引用本文：劳诗伟,张雨欣,汤庆,等.改良法超声引导甲状腺结节细针活检的价值及其在基层医院的推广应用[J].国际医药卫生导报,2021,27(11):1710-1713.DOI:10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2021.11.033.Medical University during the same time period was set as group D.They were(38.1±12.0)years old and the maximum diameter was(11.6±4.7)mm.The specimen qualified rates,operation times,and complications were compared between the four groups.Results The specimen qualified rates of group A,group B,group C,and group D were80.0%(20/25),84.0%(21/25),88.9%(24/27),and 88.5%(92/104),respectively,with no statistical difference(P＞0.05).The operation times of group A,group B,and group C were(36.9±4.6)minutes,(30.1±3.8)minutes,and(27.7±3.9)minutes, respectively,with statistical differences between group A and group B and between group B and group C(both P＜0.05).Conclusion Modified ultrasound-guided fine needle biopsy of thyroid nodules has a high specimen qualified rate and safety,and is easy to learn,so it is feasible to apply in primary hospitals.【Key words】Thyroid nodules;Modified ultrasound-guided fine needle biopsy of thyroid nodules;Primary hospitals随着中国经济的发展以及人民生活水平的提高，居民健康体检意识也不断加强。

甲状腺颗粒的功能主治甲状腺颗粒的基本介绍甲状腺颗粒是一种常用于治疗甲状腺功能亢进症和甲状腺肿大的药物。

它由甲状腺组织制成，含有甲状腺激素T3和T4。

甲状腺颗粒具有多种功能，并且被广泛应用于临床实践中。

本文将重点介绍甲状腺颗粒的功能主治。

甲状腺颗粒的功能主治甲状腺颗粒具有以下功能主治：1.调节甲状腺功能–促进甲状腺激素的合成和分泌–调节甲状腺激素的代谢和利用2.治疗甲状腺功能亢进症–减少甲状腺激素的合成和分泌–抑制甲状腺激素的代谢和利用3.缓解甲状腺肿大症状–抑制甲状腺细胞的增殖和分化–减少甲状腺体积4.平衡甲状腺功能–调节甲状腺激素的合成和分泌，使血中甲状腺激素水平在正常范围内–修复甲状腺组织的功能5.预防甲状腺功能障碍–促进甲状腺细胞的健康生长–提高甲状腺组织的耐受性甲状腺颗粒的用法和剂量甲状腺颗粒通常以口服的方式使用，并且剂量应根据医生的建议进行调整。

一般情况下，甲状腺功能亢进症患者的起始剂量为每天30毫克，然后根据患者的病情和甲状腺功能的监测结果来逐渐调整剂量。

甲状腺颗粒通常需要长期服用，患者在服用期间应定期复查甲状腺功能。

注意事项和潜在风险在使用甲状腺颗粒时，需要注意以下事项和潜在风险：•对甲状腺颗粒过敏者禁用该药物。

•孕妇和哺乳期妇女应在医生的监护下使用。

•可能会出现一些副作用，如头痛、恶心、呕吐等，如出现不适应该立即停药并咨询医生。

•甲状腺颗粒可能与其他药物相互作用，使用时需咨询医生或药师。

•未经医生指导，不要随意调整甲状腺颗粒的剂量。

结论甲状腺颗粒是一种常用的治疗甲状腺功能亢进症和甲状腺肿大的药物。

它具有调节甲状腺功能、治疗甲状腺功能亢进症、缓解甲状腺肿大症状、平衡甲状腺功能和预防甲状腺功能障碍等多种功能。

然而，在使用甲状腺颗粒时需要注意事项和潜在风险，如过敏反应、副作用和药物相互作用等。

因此，在使用甲状腺颗粒之前，建议咨询医生并根据医生的指导使用。

甲状腺囊肿的病因及症状中山医科大学《家庭医生》医疗门诊部，是国立中山医科大学直属专家门诊。

中山医科大学前身"博济医学堂"成立于1866年，是我国最早设立的西医学府，孙中山先生在该院就读并从事革命活动，1957年，为纪念孙中山先生将学院命名为中山医科大学，1960年被国务院定为全国首批64所重点大学之一，全国4所重点西医院校之一，1997年，升级为"211"重点大学。

作为中山医科大学所属的甲状腺临床教学专科医院中山医科大学《家庭医生》甲状腺专科专业治疗甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺肿大、甲状腺炎、甲状腺囊肿等甲状腺疾病!临床上，甲状腺囊肿并没有什么明显的症状。

但是，患者不及时治疗也会极大的影响患者的正常生活。

那么，甲状腺囊肿到底是什么病呢?带着疑问我们一起寻找答案吧!甲状腺囊肿是由于甲状腺液体的形式存在的，还会出现增大，会影响患者呼吸困难，下面就全面来了解下有关甲状腺囊肿的相关知识。

一.甲状腺囊肿的病因：一般中医认为，发生此病的病因主要是，多因肝郁火伏，以致激动肝火，或情志内伤，肝气郁结而引发。

其发病机理与经、孕、产、乳等生理功能失调及体质因素等一定关系，体内阴阳乘戾，气滞痰凝，壅结颈前功尽弃基本病变，若迁延日久，引起血脉瘀阻则由气、痰、瘀三者合而交结为患。

本病初起多实，病久则由实转虚，或虚实夹杂。

1、痰热互结，气血雍滞由于肝气久郁化火，灼液成痰，痰热互结，壅塞中焦，气机失畅，血脉不行，久则痰瘀互结，凝于颈部，发为瘿肿。

2、脾虚湿停，痰水凝聚由于患者平素肾阳虚，体内多痰多湿，阳虚刚内寒，水湿之邪停留体内，无以温化，则寒痰水湿互结，凝聚不散，聚于颈下，成为瘿肿。

二.甲状腺囊肿的症状甲状腺囊肿块呈圆形，直径多在2～5厘米之间。

光滑，一般不疼或轻微疼痛，随着吞咽上下移动。

多数是单发结节，少见于多发结节。

甲状腺囊内压不高时，质地较为柔软，如果液体较多，质地就会比较坚韧。

甲状腺患者必备：中国顶尖甲状腺医院排行总有人问管家，哪家医院能治好我的甲亢？我的甲状腺结节手术应该选哪家医院？其实呢，只要是当地正规的三甲医院，医疗技术都不错。

不过，看病这种事儿，大家还是希望找个好医院图个安心。

那今天，管家就给大家整理推荐一下治疗甲状腺疾病的顶级医院——准确来说，应该是甲状腺相关科室的顶尖医院，大家可以就近选择。

说明：1、以下医院排行包括了甲状腺疾病会涉及到的内分泌科、核医学科、普外科、肿瘤科各科室的排行，并未具体到甲状腺病种的能力排行。

2、甲状腺疾病刚发现的时候，大家应该首选的是医院的[内分泌科]；3、根据医生的诊断结果，需要进行碘131治疗的，会转到[核医学科]；4、甲状腺结节、肿大、甲亢等需要手术的，转[普外科]；5、甲状腺癌的患者转[肿瘤科]。

部分医院规定不同，就诊时以实际医院分诊为准。

内分泌科排行榜1、上海交通大学医学院附属瑞金医院2、北京协和医院3、中国人民解放军总医院4、中南大学湘雅二医院5、上海市第六人民医院6、四川大学华西医院7、中国医科大学附属第一医院8、中山大学附属第一医院9、北京大学第一医院10、中山大学孙逸仙纪念医院11、上海市第六人民医院12、卫生部中日友好医院核医学科排行榜1、北京协和医院2、华中科技大学同济医学院附属协和医院3、四川大学华西医院4、中国人民解放军总医院5、中国医科大学附属第一医院6、第四军医大学西京医院7、复旦大学附属中山医院8、复旦大学附属华山医院9、上海交通大学医学院附属瑞金医院10、上海交通大学医学院附属仁济医院普外科排行榜1、北京协和医院2、复旦大学附属中山医院3、四川大学华西医院4、中国人民解放军总医院5、上海交通大学医学院附属瑞金医院6、中山大学附属第一医院7、华中科技大学同济医学院附属同济医院8、北京大学人民医院9、浙江大学医学院附属第一医院10、南京军区南京总医院11、吉林大学第一医院肿瘤科排行榜1、中国医学科学院肿瘤医院2、复旦大学附属肿瘤医院3、中山大学肿瘤防治中心4、天津医科大学肿瘤医院5、北京大学肿瘤医院6、山东省肿瘤医院7、浙江省肿瘤医院8、四川大学华西医院9、江苏省肿瘤医院10、哈尔滨医科大学附属肿瘤医院11、复旦大学附属中山医院12、浙江省肿瘤医院13、北京协和医院以上就是各个医院甲状腺相关科室的排行，根据需要，就近选择吧！没有离自己近的？打开推送的第二篇文章，有相关科室提名的医院，技术水平也不错哦！管家提醒，看病就医不仅要选医院，还要综合评估各个因素，比如就医的方便性，医生的能力、责任心等等。

甲亢性突眼的发病因素中山医科大学《家庭医生》甲状腺专家门诊位于国际中心城市——广州，是国立中山医科大学直属专家门诊,拥有百年医学传承历史背景、医疗技术全面快速发展的甲状腺专家门诊；是中国权威院、校合一集科研、教学、临床于一体的甲状腺疾病诊疗机构；被国家卫生部设立为权威甲状腺诊疗中心、全国甲状腺医师资格培训基地、医学科研重点保护单位。

中山医科大学《家庭医生》甲状腺专家门诊作为华南地区最早创建的国立家庭医生甲状腺专家门诊之一，主要治疗包括甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺肿大、甲状腺瘤、甲状腺炎等在类的数十种甲状腺疾病!甲亢性突眼的发病因素：一、自身免疫体外细胞培养动物模型引发甲亢性突眼的因素有：a.细胞免疫：研究突眼症患者眼外肌的T细胞发现，这种T细胞有识别眼外肌抗原的能力，能刺激T细胞增生并发生移动抑制因子，不少患者存有抗体，依赖性细胞介导细胞毒作用，突眼症患者NK活性一半多低下，所以自身抗体生成呈亢进状态。

b.球后成纤维细胞的作用：免疫组化染色表明眼外肌，脂肪细胞，炎症浸润细胞中存在有IGF-I。

而IGF-I和成纤维细胞生成因子具有刺激成纤维细胞的作用。

因此突眼的发病与此有关。

二、环境因素径观察甲亢患者，发现伴突眼者83%吸烟，而无突眼者仅40%吸烟，提示吸烟有可能是引发甲亢性突眼的因素之一。

三、遗传因素引发甲亢性突眼的因素还包括：遗传因素，因为人类细胞相容性抗原(HLA)与突眼有密切的关系，伴有突眼的甲亢患者中位点阳性则明显多于无突眼的甲亢患者。

四、体液免疫一般认为，突眼症是自身免疫性疾病。

引发甲亢性突眼的因素也可能是因为蛋白，因为眼部可能与甲状腺一样，存在有菜同的抗原决定簇，TSH受体抗原，甲状腺球蛋白-抗甲状腺球蛋白抗体免疫复合物，细菌，病毒等外来抗原的抗体等也可能在发病中起作用。

中有资料支持眼组织内存有器官特异性抗原，属于独立的脏器特异性自身免疫性疾病。

内分泌浸润性突眼症患者的血液中已检出眼外肌的64KDa蛋白及其特异性抗体。