甲状腺手术前后专科护理进展
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甲状腺切除手术后护理时应注意事项
甲状腺切除手术后护理时应注意事项
一、病人复苏室护理
1、安全管理:病人复苏室中精心安排床位,翻身时应有人监护,减少病人摔倒等意外伤害的发生。
2、严格督促病人仰卧休息,避免病人活动过多,若在休息时发生血压降低或心率增加等,可采取调整体位或输入营养液等措施,以期平稳复苏。
3、视察病情:精心观察病人的休克、脉搏、意识、患侧肿大等症状的变化,针对性的输入液体及药物,保证机体的水电解质均衡。
4、注意血压及心率变化:出血多及血钙水平降低时,可观察血压及心率的变化,若血压及心率出现明显变化,应及时调整患者体位,给予营养液及药物,以稳定血压及心率。
二、病室护理
1、营养支持:病室护理时,要采取全营养、高蛋白、低盐低脂的膳食;每日根据病人能量需求,均衡摄入,有规律进食,以预防出血及血液传送氧气的减少。
2、体位改变:病室护理时注意改变病人体位,使病人一周内有改变体位的习惯;病人作卧床休息时,应在早晨和晚上适当改变卧位,以增强机体体力及免疫功能。
3、视察肿大及搏动:精心观察术后僵硬的气管周围的肿大及呼吸搏动,若出现术后气管收缩及反硬的情况,应及时给予止咳药物,
以防出现气管梗阻。
4、注意视力及吞咽:病室护理时,特别注意视力及吞咽的情况,病人术后可能会出现盲区,由于视神经的损伤,视力可能受损,应及时进行专业检查。
另外,病人术后只能吞咽液体,严禁摄入高营养的食物,以免出现吞咽困难。
甲状腺术手术的术前及术后护理甲状腺疾患包括甲状腺肿,甲状腺良、恶性肿瘤,甲状腺功能亢进等,手术医治有较好的疗效,现对甲状腺手术术前、术后的护理探讨如下:一、术前护理一、术前健康教育术前应向患者做好说明工作,以减缓患者的紧张及排除顾虑。
护理人员应与患者成立良好的护患关系,主动与患者交流,了解患者的心理状态及其恐惧缘故等,鼓舞患者表达其内心的感受,给予必要的安慰,同时向患者说明与手术相关的问题。
针对患者恐惧的具体因素有针对性地采取护理计谋,给患者心理上的支持。
使患者对医治有了全面的了解,排除患者的疑心和恐惧心理,以便踊跃地配合医治和护理,以轻松的心态同意检查和医治。
二、术前用药患者明白得药物预备的重要意义并坚持按时按量服药,向患者说明药物预备是术前预备的重要环节,让患者明确:通过踊跃的药物预备,可降低患者的基础代谢率,减轻甲状腺肿大及充血,有利于手术顺利进行和减少术后并发症。
告知服药的方式、要求和注意事项,以取得患者的配合。
3、饮食治理甲亢患者分解代谢加速,机体消耗大,应给予高蛋白、高热量、高糖类及高维生素饮食。
应禁用对中枢神经有兴奋作用的咖啡、浓茶等刺激性饮料。
4、术前指导指导患者练习手术时的头、颈部过伸体位。
二、术后护理一、体位、口腔及饮食护理颈丛麻醉或全麻清醒后取半卧位,有利于呼吸及切口分泌物外流,24h内尽可能限制颈项活动,幸免颈部弯曲或过伸、快速的头部运动,以防气管压迫或引发伤口牵拉痛,起床时用手支持头部,以避免被牵拉。
术后伤口疼痛,口腔内分泌物增多后易致细菌繁衍,术后1~2天应增强口腔护理,鼓舞患者用含漱液漱口。
术后1~2天给予温、流食,便于患者吞咽,可避免或减少伤口疼痛,指导患者利用放松技术或自我催眠术,以减轻其对疼痛的灵敏度,如术中有喉上神经损伤不宜进流质饮食,可给半流食或静脉输液。
二、术后出血护理术后出血与术中大血管损伤、结扎不紧有关,应周密观看敷料渗出情形及引流量,术后伤口引流量不超过100ml。
对甲状腺癌手术前后的护理体会作为一个医护人员,在工作中接触到了很多病人,其中包括许多甲状腺癌病人。
甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤,其早期症状不明显,但若能及时发现、早期治疗,大部分病人能够治愈。
手术是治疗甲状腺癌的最主要方法之一,对于手术前后的护理,我有一些体会和总结,现在分享给大家。
一、术前护理1.疾病教育在手术前,我们要对患者进行充分的疾病教育,告诉他们手术的必要性、手术时的要求、手术后的护理等相关知识,以便患者能够在手术前做好准备。
2.营养建议营养对于手术患者的康复至关重要,我们要给患者提供营养方面的建议,如要避免嗓子痒、吐逆、声音嘶哑等情况,建议患者在手术前一周,避免吸烟、饮酒、辛辣刺激食物等,同时建议增加饮食中富含蛋白质的食物,以促进身体的康复。
3.准备手术手术前,我们需要给患者进行全面的体检和评估,了解他们的病情和身体状况,以确定手术的安全性和实施方式。
同时,我们还要做好手术前的准备工作,包括患者清洗、消毒、安全方案的制定等。
二、术中护理1.监测血压、心率、呼吸等手术过程中,我们要及时监测患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等指标,以及监测术中出血情况,及时采取救治措施。
2.保持术区清洁手术时,我们要做好术区清洁工作,避免感染发生。
此外,我们还要采取一定的防护措施,如佩戴手套、口罩、护目镜等,以保证手术过程中和我们自身的安全。
3.温暖措施手术过程中,患者往往会感到寒冷,我们要在手术中及时采取暖宫措施,如给患者盖上暖水袋或毯子等,维持患者体温的稳定。
三、术后护理1.观察患者病情术后,我们要及时观察患者的病情,如术后出血量、恶心呕吐等情况,并告知患者及时就医或就医观察。
2.避免手术区感染手术后,患者要避免手术区病菌感染,如盖着伤口,保持伤口清洁,预防感染的发生。
3.饮食与活动术后,患者要遵照医生的建议进行饮食和活动,如避免剧烈运动或重物搬运等,以避免手术后的复发或恢复情况减缓。
以上就是我对甲状腺癌手术前后护理的一些体会和总结,希望能对大家有所帮助。
甲状腺疾病是常见的内分泌疾病,甲状腺手术是治疗甲状腺疾病的重要手段。
为确保手术顺利进行及术后恢复,术前术后护理至关重要。
以下将详细介绍甲状腺术前术后护理措施。
一、术前护理1. 心理护理(1)术前与患者进行充分沟通,了解其心理状态,给予心理支持,消除患者紧张、焦虑情绪。
(2)告知患者手术的必要性和安全性,使其树立信心,积极配合治疗。
2. 术前准备(1)完善相关检查,如甲状腺功能、血常规、尿常规、肝肾功能等。
(2)备皮:术前1天对患者手术部位进行备皮,清除毛发,防止术后感染。
(3)肠道准备:术前1天晚给予患者口服泻药,术前禁食、禁水。
3. 术前体位护理(1)指导患者术前进行颈部过伸位锻炼,以减轻术后头痛、头晕等症状。
(2)术前1天晚上,嘱患者保持头部抬高,以利于颈部肌肉放松。
4. 呼吸道护理(1)指导患者进行深呼吸、咳嗽练习,提高肺功能,预防术后肺部并发症。
(2)术前给予雾化吸入,预防呼吸道感染。
5. 其他护理(1)术前给予患者抗感染治疗,预防术后感染。
(2)术前进行健康教育,告知患者术后注意事项。
二、术后护理1. 生命体征监测(1)术后立即监测患者心率、血压、呼吸、体温等生命体征,密切观察病情变化。
(2)如患者出现呼吸困难、喉头水肿、声带麻痹等症状,立即报告医生并做好气管切开准备。
2. 体位护理(1)术后6小时内患者去枕平卧,头部抬高15°-30°,以减轻颈部张力,预防颈部肿胀。
(2)术后6小时后,患者可采取半卧位,有利于呼吸和引流。
3. 饮食护理(1)术后24小时内给予患者温凉的流质饮食,避免过烫、过硬食物,细嚼慢咽。
(2)术后逐渐过渡至半流质、普食,注意营养均衡。
4. 引流管护理(1)保持引流管通畅,避免扭曲、折叠和受压。
(2)定期更换引流袋,观察引流液颜色、性状,如有异常及时报告医生。
5. 伤口护理(1)保持伤口干燥、清洁,预防感染。
(2)定时更换敷料,观察伤口愈合情况。
1例甲状腺肿行甲状腺次全切除术治疗患者的个案护理目的通过对1例甲状腺肿行甲状腺次全切除术治疗患者围手术期的护理及临床护理效果的研究,为甲状腺肿患者的护理工作提供理论及操作参考依据。
方法对我科1例甲状腺肿患者的临床资料进行回顾性分析。
通过对患者采取术前护理、心理护理、饮食护理、术后护理、病情监测护理等各项护理措施,评价患者治疗以及护理效果。
结果该患者经相应的治疗以及护理后,治愈出院。
结论给予患者充分的术前准备、术后护理、心理护理、系统的整体护理以及并发症的预防等是甲状腺肿患者术后康复的关键。
标签:甲状腺;次全切除;护理甲状腺肿是外科常见病、多发病,在人群中发病率为4%~7%,是一种甲状腺良性肿瘤,临床多见于20~40岁的女性[1]。
病理上可分为滤泡状和乳头状囊性腺瘤两种。
前者多见,有完整的包膜;后者少见,且不易与乳头状腺癌区分。
多数患者无不适症状,颈部出现圆形或椭圆形结节,多为单发,表面光滑,稍硬,无压痛,边界清楚,随吞咽上下移动。
肿瘤生长缓慢。
若乳头状囊性腺瘤因囊性壁血管破裂而发生囊内出血时,肿瘤可在短期内迅速增大,局部出现胀痛[2]。
甲状腺次全切除术后并发症的发生也屡见不鲜,不仅增加住院时间、住院费用,而且影响患者术后康复,因此围手术期的护理至关重要。
1 临床资料患者王百叶,女,54岁,主因“发现右颈部肿块3年余”,于2015年3月30日门诊以“甲状腺肿物”收住。
入院前18年无意中发现颈中部肿物,质硬,活动度差,表面光滑,诊断为“甲状腺瘤”,于1997年行甲状腺瘤切除术。
入院前3年发现右侧颈部出现3cm×4cm×3cm大小无痛性肿物,肿物呈慢性无痛性增大。
入院查体:无突眼,无头晕、头痛,气管居中,肿物质软,无压痛,可随吞咽活动,表面光滑。
T36.1℃,P80次/min,R22次/min,Bp102/62mmHg。
B超示:①甲状腺右侧叶多发囊性占位性病变;②甲状腺左侧叶小囊肿。
一、概述甲状腺手术是治疗甲状腺疾病的重要手段,术后护理对于患者的康复至关重要。
本护理计划旨在为甲状腺术后患者提供全面的护理措施,以确保患者术后恢复顺利。
二、护理目标1. 保持患者术后生命体征稳定,预防并发症的发生。
2. 促进患者伤口愈合,减少感染风险。
3. 提高患者的生活质量,减轻心理负担。
4. 做好健康教育,使患者了解术后注意事项。
三、护理措施1. 术后生命体征监测(1)密切观察患者心率、血压、呼吸、体温等生命体征,确保生命体征在正常范围内。
(2)若发现异常,立即通知医生,并做好相应的急救措施。
2. 伤口护理(1)保持伤口清洁干燥,每日更换敷料,观察伤口愈合情况。
(2)术后3-5天,若伤口无感染迹象,可逐渐去除敷料,让伤口暴露于空气中。
(3)观察伤口有无红肿、渗液、异味等感染迹象,如有异常,及时通知医生。
3. 引流管护理(1)保持引流管通畅,避免扭曲、受压。
(2)观察引流液的颜色、量及性质,如有异常,及时通知医生。
(3)定期更换引流袋,防止污染。
4. 饮食护理(1)术后6小时,若无恶心、呕吐等症状,可给予温凉的流质饮食。
(2)逐渐过渡到半流质饮食,如稀饭、面条等。
(3)避免辛辣、油腻、过硬的食物,以免刺激伤口。
5. 呼吸道护理(1)术后给予氧气吸入,保持呼吸道通畅。
(2)鼓励患者咳嗽、咳痰,预防肺部感染。
(3)观察患者有无呼吸困难、喉头水肿等症状,如有异常,及时通知医生。
6. 甲状旁腺功能减退的护理(1)术后观察患者有无四肢麻木、抽搐等症状,如有异常,及时通知医生。
(2)遵医嘱给予补钙治疗,监测血钙水平。
7. 心理护理(1)了解患者的心理需求,给予关心、鼓励和支持。
(2)解答患者的疑问,消除患者的焦虑、恐惧心理。
(3)鼓励患者参与社交活动,提高生活质量。
8. 功能锻炼(1)术后第1天,指导患者进行床上活动,如腿部屈伸、握拳等。
(2)术后第2天,鼓励患者下床活动,注意活动幅度不宜过大。
(3)术后1周,根据患者恢复情况,逐渐增加活动量。
甲状腺功能亢进病人的术前、术后护理发表时间:2010-05-28T09:33:49.200Z 来源:《中外健康文摘》2010年第2期供稿作者:张世云[导读] 要避免甲亢病人在基础代谢率增高的情况下手术,应做好充分而完善的术前心理和生理的准备。
张世云 (哈尔滨市第四医院黑龙江哈尔滨 150026)【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)02-0191-02 甲状腺功能亢进简称甲亢,是由于各种原因导致甲状腺素分泌反馈控制机制丧失,引起的循环中甲状腺素过多而出现以全身代谢亢进主要特征的疾病的总称。
甲状腺大部分切除术仍然是目前治疗甲亢得意中最常用的而有效的方法,现将护理体会报告如下。
1 术前护理1.1心理护理要避免甲亢病人在基础代谢率增高的情况下手术,应做好充分而完善的术前心理和生理的准备。
保证手术的顺利进行和术后并发症的发生。
首先术前要做病人和家属的思想工作,耐心细致的解释使患者对所需要进行的手术有充分的的认识,以消除患者的顾虑,缓解紧张情绪,并将手术的目的,麻醉方式,手术体位及围手术期可能出现的不适情况,向患者存在的疑虑进行解答,取得其信任和理解,避免各种不良的刺激,保持室内的安静和舒适,对精神过度紧张或失眠者,适当的用镇静和安眠药物。
1.2 术前检查术前除全面的体检何必要的化验检查外,还包括(1)颈部的透视或摄片(2)心电图(3)喉镜检查(4)测定基础代谢率(5)测定血钙,血磷的含量。
1.3 药物准备术前通过药物降低基础代谢率是甲亢病人准备的重要环节,术前开始口服碘剂,2-3周后,甲亢病人的情绪稳定,睡眠良好,体重增加,脉率每分钟92次以下脉压恢复正常,基础代谢率早+20%以下,便可进行手术,常用碘剂是复方碘化钾溶液,开始时每日3次,第一日每次3地,第二日每次4滴,第三日每次增加一滴,以此逐日每次增加一滴,至每次16滴为止,缓笪 执思亮俊?1.4 饮食护理给与高热量和富含维生素的食物,少食多餐,保证术前营养状态良好,禁用浓茶,咖啡等刺激性饮料,忌烟忌酒。
甲状腺手术体位的研究及护理进展摘要:甲状腺手术病人的体位放置和围手术过程中体位护理干预对于甲状腺手术治疗情况有着密切关系,所以医护工作人员要使用切实有效的护理干预办法,本文将重点研究和分析甲状腺手术体位及其护理进展情况,并且列举了甲状腺手术中不同体位并发症状,之后具体分析了围手术期的体位护理方式下,希望可以给其他医护工作者相关的建议和参考。
关键词:甲状腺手术;体位;研究;护理进展引言甲状腺疾病中经常需要使用外科手术治疗办法,并且外科手术重点是救治甲状腺肿大与甲状腺肿瘤等疾病,医护工作人员在对病人进行身体检查的时候,观察到病人的甲状腺功能是正常的,但是并且越来越恶化,甲状腺外科疾病容易引发其他内科疾病问题,比方说,甲亢、甲状腺炎等等。
因为甲状腺在人体内的位置比较特别,所以医护工作者在手术的时候要让颈部过伸仰卧,这样可以让病人感觉更加舒服,只有必须使用手术的位置才可以进行护理干预,这样可以更好地优化病人的治疗感受和体验效果,大大提高病人的治疗满意程度。
1甲状腺术后体位的并发症状1.1头颈综合症状因为医护工作者对甲状腺疾病治疗的时候要让病人的颈部过伸,所以病人在结束了手术之后会感到明显的头颈疼痛、头晕目眩以及呕吐等现象。
故研究人员觉得这是因为颈部过伸体位而影响脑部的血液循环,从而让病人感到神经的酸痛,并且引起其他术后不良反应现象。
这种并发症的发生概率比较大,主要是因为颈部过伸的时候,病人的颈椎神经遭受挤压,从而干扰引发神经混乱,颈部的肌肉组织很疲倦等等。
1.2 循环系统的并发症状医护工作者在进行手术的时候要给病人打麻醉,这样可以帮助病人放松意志,但是麻醉药物会对人体的内循环系统造成影响,如果病人一直处于颈过伸体位,然后突然变成正常的体位,这样就容易导致循环系统急性功能问题的出现,具体的临床现象是血压迅速降低。
1.3 肌肉组织组织的并发症状因为甲状腺手术体位比较特别,病人在手术的时候要让颈部一直拉伸,而且病人的背部肌肉还要腾空,这个时候病人的背部肌肉和韧带组织就会被过度地拉牵,当背部肌肉处于紧张的状态,甚至长时间保持一样的姿势,那么就会导致肌肉的酸痛以及肌肉细胞的乳酸含量急剧扩大等等。
甲状腺术后护理措施引言甲状腺手术是一种常见的外科手术,用于治疗甲状腺疾病。
术后护理对于患者的康复至关重要。
本文将介绍甲状腺术后的护理措施,包括伤口护理、饮食注意、活动限制和药物管理等方面。
伤口护理甲状腺手术后,患者需注意伤口的护理,以预防感染和促进伤口愈合。
1.首先,保持伤口干燥和清洁是十分重要的。
轻轻用温开水冲洗伤口,并用纱布擦干,避免用力摩擦。
2.在医生或护士指导下,进行伤口换药。
根据医嘱的要求更换敷料,并注意观察伤口是否有红肿、渗液等异常情况。
3.避免用手或其他物体触碰伤口,以免引起感染。
如果需要接触伤口,务必先用洗手液清洗双手。
4.患者还需遵循医嘱要求进行药物涂抹。
如果有红肿或者疼痛的情况,可以按照医嘱使用适当的药物,如抗菌药膏等。
饮食注意甲状腺手术后,饮食也需要特殊照顾,以满足患者的能量需求和促进康复。
1.在术后起床时,患者应从清淡易消化的食物开始,逐渐过渡到正常饮食。
避免过于油腻和刺激性的食物,以防止消化不良。
2.饮食中要保持足够的蛋白质摄入,以促进伤口愈合。
患者可以选择鱼、鸡肉、豆类等富含蛋白质的食物。
3.避免饮用咖啡、茶或含咖啡因的饮料,因为这些饮料可能会增加患者的心率和血压。
4.饮食要注意均衡,摄入足够的维生素和矿物质,以保证免疫系统的正常运作。
活动限制甲状腺手术后,患者需要注意一定的活动限制,以避免对伤口造成压力或张力,防止术后并发症的发生。
1.避免进行剧烈的体力活动和运动,以免引起伤口裂开或出现出血情况。
2.限制咳嗽和打喷嚏,因为这些动作可能使伤口受力,增加伤口裂开的风险。
可以用纸巾或手掌捂住口鼻,以减轻咳嗽和打喷嚏时的冲击力。
3.避免抬重物,尤其是重的物品。
如果需要搬动重物,请寻求他人的帮助。
4.在活动时保持腰部和颈部的良好姿势,避免过度弯曲或过度伸展,以减少对甲状腺切口的压力。
药物管理甲状腺术后,根据医生的嘱咐,患者需要合理使用药物,以促进康复和预防并发症的发生。
1.患者可能需要服用甲状腺激素替代药物。
腔镜甲状腺手术后护理工作研究进展摘要:我国近年来的甲状腺的发病率逐渐升高,目前来看,外科手术是治疗该疾病的主要方式。
随着社会的发展,人们对美容的要求也越来越高,因此,相关研究人员也加强了对甲状腺手术技术的研究,腔镜甲状腺手术在临床上已获取了良好治疗效果。
然而,其术后的护理工作技术仍有待进一步提升,所以本文就手术后的护理工作展开讨论。
关键词:腔镜甲状腺手术;护理工作;健康指导引言:众所周知,目前治疗甲状腺的主要方式还是外科手术,但是甲状腺切除术会在颈部留约5~7cm但手术瘢痕,影响了患者的美观,一定程度上给患者带来了心理压力,甚至有一些患者的生活因此受到了影响。
腔镜甲状腺手术是最新研发治疗甲状腺到一种微创手术,其可以减轻患者在手术中的疼痛,并且具有恢复快、无瘢痕等特点,该手术受到了很多病人的青睐。
但是该手术可能会引发一些并发症,护理工作就显得尤为重要。
1.一般护理1.1体位护理在手术后,要在其麻醉没有清醒的时候,按照常规护理让环设进行平卧,并且将头部偏向一侧,防止患者因呕吐发生窒息。
患者清醒后,查看患者的血压情况,将患者改为半坐卧位,让患者正常呼吸,缓解术后疼痛[1]。
并且在术后的24小时之内,要嘱咐患者尽量少说话,避免不必要的颈部活动,必要时候可以用手写代替说话。
1.2严密监测生命体征在手术后,相关护理人员要严密监测病患的生命特征变化,尤其是患者的呼吸情况以及伤口情况,若发现出血、呼吸不畅的情况,及时向医生报备并采取有效措施。
与此同时,患者可能在术后会出现40度到42度的高热,同时脉搏会加快,若出现此类情况,要立即进行汇报,并且对症进行处理,尽快控制病情,避免并发症的恶化[2]。
1.3饮食护理一般来说,饮食护理对于甲状腺手术也是必要的,在病患手术后12个小时之内,要以流食为主,并且食用的食物不能过热,因为会刺激喉咙和使馆,损伤口腔黏膜,患者需要喝水时,尽量要给患者准备凉开水,并且要在患者进水时留意患者有无不适症状[3]。
近年来,甲状腺疾病发病率较高,女性相较于男性更易发病。
手术是临床上治疗甲状腺疾病的主要方式之一,疗效显著。
应注意的是,甲状腺手术前后的护理也十分重要,能够降低并发症发生率,改善患者预后。
术前护理心理护理患者入院后,由于受到医院陌生环境、担心自身病情、对疾病认知较少等因素影响,易产生焦虑、紧张等情绪,对于患者的治疗不利。
因此,在患者入院后,护理人员需保持热情的态度与患者交流,充分掌握其基本情况,初步分析患者病情,及时关心、鼓励患者。
护理人员需根据患者的文化水平、理解能力等,以通俗易懂的语言讲解疾病病因、治疗方式等多方面知识,帮助患者认识疾病,减轻其恐惧、紧张情绪。
同时,还要运用心理学知识科学评估患者的心理情绪,引导患者以适合的方式宣泄不良情绪,鼓励患者表达对疾病看法等,及时解决患者存在的疑惑,打消患者的顾虑,提高其配合度。
禁食禁水患者接受甲状腺手术前需保证术前6小时禁食,术前2小时禁水。
护理人员可在术前2小时为患者提供葡萄糖注射液,避免患者由于长时间禁食禁水产生饥饿感。
体位训练在术前,指导患者进行正确的体位训练,让患者能够适应术中体位。
训练时,患者处于仰卧位,用合适厚度的枕头垫高肩部,头部稍稍后仰,保证颈部的过伸状态,尽可能地让下颌、气管及胸骨保持同一水平线,实现手术部位的充分暴露。
通常情况下,体位训练在患者用餐后2小时进行,依据患者身体实际承受情况把控时间,严格按照循序渐进的要求执行,不断增加患者的耐受时间,最终达到与手术时间一致。
完成训练后,按摩患者的颈部、肩部肌肉,使肌肉放松,提高患者舒适度。
还要做好对颈部皮肤的清洁,确保局部卫生,减少切口感染产生的可能性。
术后护理饮食护理手术6小时后,如果患者没有出现恶心呕吐情况,需为患者提供适量温开水。
手术12小时后,患者可食用温凉的流质食品。
护理人员应明确告知患者及家属,这一阶段不能食用热食,否则会导致伤口出血。
在饮食护理中,需定期了解患者的吞咽情况,避免产生呛咳。
乳腺甲状腺外科护士工作总结8篇篇1时光荏苒,转眼之间,一年的时间已经过去。
在这一年里,我在乳腺甲状腺外科的护理工作中,收获了成长与进步。
在此,我对这一年的工作进行总结,以回顾过去的成果,并展望未来的发展方向。
一、工作成果与亮点1. 临床护理工作:在乳腺甲状腺外科的护理工作中,我主要负责患者的日常护理、手术准备、术后护理以及康复指导。
通过耐心细致的工作,我成功协助医生完成了多例手术,并确保了患者的术后恢复。
同时,我还积极参与科室的护理查房和病例讨论,为提高科室的护理质量提出了许多有益的建议。
2. 护理质量控制:在科室的质量控制方面,我严格遵守医院的各项规章制度和操作规程。
通过不断学习和实践,我提高了自己的业务水平和综合素质。
同时,我还积极参与科室的质控活动,为提高科室的护理质量做出了自己的贡献。
3. 患者满意度:在患者满意度方面,我始终坚持以患者为中心的服务理念。
通过与患者的沟通和交流,我了解到了患者的需求和意见,并积极改进自己的工作。
在科室的患者满意度调查中,我的得分始终保持在较高水平,得到了患者的认可和信赖。
二、工作不足与改进措施1. 专业知识有待提高:在乳腺甲状腺外科的护理工作中,我发现自己的专业知识还有待提高。
为了更好地为患者服务,我计划在未来的工作中,继续加强专业知识的学习和更新,不断提高自己的业务水平。
2. 沟通技巧有待提升:在与患者的沟通和交流中,我发现自己的沟通技巧还有待提升。
为了更好地与患者建立良好的沟通渠道,我计划在未来的工作中,多向经验丰富的同事学习沟通技巧,并积极参与科室的沟通培训活动。
3. 工作效率有待提高:在忙碌的工作中,我发现自己的工作效率还有待提高。
为了更好地完成工作任务,我计划在未来的工作中,合理安排时间,优化工作流程,提高自己的工作效率。
三、未来工作计划与展望在未来的工作中,我计划继续加强专业知识的学习和更新,不断提高自己的业务水平。
同时,我还将积极参与科室的质控活动和质量改进项目,为提高科室的护理质量做出更大的贡献。
甲状腺手术的护理甲状腺疾病是一种内分泌系统疾病,近几年有逐渐上升的趋势。
内科治疗效果不佳,外科治疗效果确切。
现将护理体会报告如下:一、术前护理1、基础护理:将病人按排在床位少、安静的病室,对病人全身情况进行评估,每天早晨卧床时血压、脉博、基础代谢率,进行充分而完善的术前准备和各项实验室检查。
2、心理护理:热情接待病人,介绍住院病房环境,主管医生的工作经验和手术技巧,告诉病人有关手术的知识,说明术前准备的意义和手术治疗的必要性。
利用查房、巡视护理操作时间,主动与病人沟通、交谈,让病人说出内心的感受,并针对性的给予解释、疏导,从而消除病人紧张情绪。
3、饮食护理:甲状腺病人代谢旺盛,易饥饿,热量消耗大,要注意营养,应给高热量、高蛋白、高维生素饮食,以清淡、易消化饮食为主。
术前两周开始禁止进食刺激性食物,戒烟酒。
4、术前皮肤准备:接到手术日通知时,做好术野备皮和药物皮式。
手术日再次检查术野皮肤准备情况。
如有毛囊炎性反应,应作皮肤护理延期手术,以防感染。
5、体能训练和体位准备:甲状腺手术体位的要求是头后仰,肩、背部垫高,使下颌、气管、胸骨处于同一水平线,充分显露术野,有利于手术操作,避免周围组织、血管、神经的损伤。
于是,患者在术前2-3天要进行头低肩高仰卧位训练4次/d,每次30-60nim,从而使患者对手术体位有身体上和思想上的准备。
6、药物准备:在进行甲状腺手术前遵医嘱口服复方碘溶液,从5滴开始,每日增加1滴至15滴。
3次/d,连服2周。
由于碘对口腔粘膜有刺激性,可引起恶心、呕吐、食欲不振等,应于饭后或用水稀释后在进餐时服用。
若心率持续不降,大于90次/nim,可口服普奈洛尔10-20mg,3次/d,术前禁用阿托品,以防心率加快。
二、术后护理1、一般护理:病人回病房后,选择合适的体位,全身麻醉的患者去枕平卧6h,头偏向一侧,防止呕吐物误吸,局部麻醉患者及全麻苏醒患者取半卧位。
可减少切口部位张力,有利于引流及呼吸。
甲状腺手术患者护理体会甲状腺手术是治疗甲状腺瘤、甲状腺癌、甲状腺功能亢进等甲状腺疾病最基本的治疗方法,也是普外科难度较大的手术,术后并发症较多,危险性大,做好术后的护理工作是十分重要的。
现就我院甲状腺患者手术前后护理体会总结如下:1 术前护理1.1心理护理:术前护士应与患者交谈,建立友善护患关系,耐心解释提出的各种疑问,介绍手术的方法和优点,减轻其心理负担,并让其和手术后的患者相互交流,现身说教,缓解心理压力,建立手术成功的信心,让其能积极配合治疗。
1.2辅助检查:协助进行有关的化验检查,如抽血查T3、T4,以排除甲状腺功能亢进。
1.3体位:术前三天训练头颈性伸展体位,以适应手术。
方法:枕垫肩下,头向后仰,抬高床头5—10度,练习时由短至长,直到能坚持2小时。
1.4饮食护理:术前两天多进食高维生素、高蛋白、高热量饮食,术前6h禁饮,12h禁食,以防手术中产生恶心、呕吐,食物误吸至气管,造成吸入性肺炎或窒息。
1.5健康教育:术前应戒烟、戒酒,预防感冒受凉、减少呼吸道分泌物。
2 术后护理2.1饮食:术后当天可进温凉流食,以免引起颈部血管扩张。
全麻清醒6h后,如无恶心、呕吐,可进温流质饮食,宜少量慢咽,观察有无呛咳现象。
避免刺激性食物,禁烟、酒、浓茶、咖啡等。
加强营养,选择高热量、高蛋白、高维生素食物,若出现呛咳则暂停进食。
2.2体位:术后当天应卧床休息,少讲话,避免剧烈转动颈部,防止诱发伤口出血;术后第1天可离床活动,拔除伤口引流管后,可作颈部小幅度的活动,也可用手按摩松弛颈部,防止颈部肌疲劳;术后3—6天拆线病情稳定后取半卧位。
有利于呼吸和切口渗出物的引流。
在变换体位时保护颈部:从床上坐起或弯曲颈总、移动颈部时,将手放于颈后支撑头部重量。
通常术后第二天即可这么做。
伤口愈合(术后2—4天)后,可做点头、仰头、伸展和左右旋转颈部,做颈部全关节活动(屈,过伸、侧方活动),每天练习。
2.3生命体征监测:密切观察生命征的变化,术后24h每2h测血压、脉搏、呼吸,4h测体温1次,以便及时观察有无内出血、呼吸困难、声音嘶哑、饮水呛咳、手足麻木抽搐和切口渗血情况,一旦发现异常,立即报告医生,便于尽早采取措施,妥善处理。
甲状腺手术护理进展摘要:甲状腺是人体最大的内分泌腺,能够维持正常生长发育。
但由于各种原因会导致其功能出现异常,诱发甲状腺结节、甲状腺瘤等疾病,危及生命。
临床上多采取手术治疗,疗效确切。
但甲状腺功能和结构较为复杂,周围血管神经繁杂,术后易出现各种并发症。
良好的护理措施能减少手术的不良影响,降低术后风险。
本文分析了个性化护理、心理护理、健康教育路径表、舒适护理在甲状腺手术中的护理效果,并结合相关研究探讨了其应用进展,为后续临床应用提供理论依据。
关键词:甲状腺手术;护理;应用进展前言甲状腺是人体重要的内分泌器官,分泌的甲状腺激素能够促进新陈代谢,加大组织的耗氧量并增加产热,还能促进生长发育,提高中枢神经系统的兴奋性。
但由于放射性损伤、遗传因素、摄碘过量或缺碘等原因易导致甲状腺功能出现异常,诱发各种疾病。
临床上多采用手术治疗,疗效显著,能迅速解除病灶。
但术后易出现甲状腺功能减退、喉返神经损伤、低钙、抽搐等并发症,降低生活质量。
研究表明有效的护理措施能减少手术对机体的损伤,促进身体恢复。
本文分析了个性化护理、心理护理、健康教育路径表、舒适护理在实际中的护理效果,并结合相关文献探讨了其应用进展。
1 甲状腺手术风险甲状腺疾病类型较多,如单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺结节、甲状腺瘤等。
患者可表现为怕热多汗、甲状腺肿大、突眼症、胸闷气促等不良症状,严重时危及生命。
手术是治疗甲状腺疾病比较有效的方法,能解除因甲状腺功能异常而导致的神经系统紊乱及代谢异常等不良症状,维持身体健康。
但甲状腺结构较为复杂,术后易出现多种并发症。
如甲状腺躬耕减退,需要应用甲状腺激素进行治疗。
还可能损伤喉返神经,患者表现为声音嘶哑,严重时出现吞咽困难。
若术中损伤了甲状旁腺,则会导致患者出现低钙、抽搐等症状,需要及时补钙及维生素D来维持正常生活。
2 甲状腺手术护理方法及应用进展2.1个性化护理应用进展个性化护理要求护理人员重视患者的个体差异,结合具体情况制定个性化护理方案,满足心理、生理和社会等各方面需求。
甲状腺手术前后专科护理进展发表时间:2013-09-12T11:38:47.263Z 来源:《医药前沿》2013年第24期供作者:金利英杨慧(通讯作者)[导读] 使患者感到舒心,家属放心、医生称心,和谐的护患关系也在很大程度上使护理人员感受到了一定的成就感。
李亚琳林琦刘静(通讯作者)(昆明医科大学第二附属医院神经外科云南昆明 650101)【摘要】目的夯实基础护理,强化专科护理,拓展护理服务内函个,科学管理,保障护理安全。
方法改善服务态度,提高技术水平,加强管理力度,提升了护士的整体素质,提高了护理服务质量,彰显了管理水平。
【关键词】基础护理护理服务优质【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)24-0258-02 卫生部从2010年提出了“优质护理服务示范工程”工作[1],我院积极响应,我院与2010年2月成立试点科室(心内科,内分泌科),截止2011年3月全院 35个病区全部开展优质护理服务。
我科在实施过程以责任制整体护理为核心,深化以病人为中心的服务理念,丰富工作内涵提高护理质量落实基础护理职责,为患者提供满意服务。
1 建立健全各项规章制度,明确岗位职责1.1在院各级领导、护理部和科主任护士长的带领指导下,建立健全临床护理工作规章制度,疾病护理常规和临床护理服务规范。
建立护士岗位责任制,制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准,规范临床护理职业行为。
2 优质护理服务实施措施2.1改革护理模式,实施责任制整体护理2.1.1制定护理包干小组,分为危重症病人护理组、普通病房组,选用工作经验丰富、责任心强、技术水平高的高年资护士单人组长,按护士能力、患者病情、护理工作量的大小实行以病人为中心的护理分工制度。
2.1.2围绕优质护理内涵进一步强化责任制整体护理的排版模式,实行弹性排班根据工作强度,难度合理调配护士,加强薄弱环节工作时间人员,增加辅夜班。
2.2加强基础护理,完善落实生活护理2.2.1我科设置护理工作流动站,把工作站下到病房及病区走道,从而让护士为患者提供全程、全面、优质的护理服务。
甲状腺癌围术期护理进展摘要:甲状腺癌是一种常见的颈部恶性肿瘤疾病,主要是甲状腺组织发生癌变引起,主要通过手术的方式进行治疗。
虽然手术治疗效果较好,但术后出现并发症的概率也较高,这种情况下为了保障患者治疗效果和提升患者生活质量,应该为患者提供多种优质、细致护理服务。
关键词:甲状腺癌,围术期,护理进展,分析研究一、术前护理(一)心理护理患者患有甲状腺癌疾病后在多种因素影响下会出现焦虑、抑郁、烦闷的不良情绪,这些不良情绪的持续存在会降低患者治疗积极性,也会影响手术治疗效果。
基于此为了让患者以最好的状态进行治疗,就要做好患者的心理护理。
这就要求护理人员应该了解患者的年龄、性格以及文化程度,只有掌握了患者的基本情况,才能为其展开具有针对性和科学性的心理护理。
护理过程中护理人员可以利用图片讲解或者播放视频的方式为患者科普有关甲状腺癌疾病的相关知识,以此能够从患者治疗认知性提升中提高其治疗配合度[1]。
科普完成后也要明确的告诉患者手术进行的重要性以及自身配合对手术质量的影响,当患者对手术有着正确认识时才能消除他们的恐惧心理。
(二)术前准备甲状腺癌手术治疗难度大、复杂性高,为了保证手术治疗效果术前应该做好准备工作,术前准备工作主要是从常规准备、健康指导、体位准备等多个工作中进行。
其中的常规准备简单来说就是指导患者进行各项常规检查,检查的内容包括心电图、B超、肝肾功能等,之后根据患者检查结果来制定手术方案。
由于手术治疗过程中面对的不可控因素较多,为了避免患者手术治疗中出现突发情况,医生也应该根据患者的检查结果提前制定意外风险预防对策,以此能够在患者出现突发情况时进行及时有效的救助。
健康指导工作简单来说就是让患者每天做适量的运动,主要运动是进行深呼吸,这种运动能够提升患者肺换气功能。
如果患者术后存在咳嗽症状,在咳嗽时会引起术后伤口出血,为了避免该情况出现应该向患者介绍有效咳痰方式,也要让患者多饮水,以此减少肺部炎症反应出现。
甲状腺手术前后专科护理进展
发表时间:2013-09-12T11:38:47.263Z 来源:《医药前沿》2013年第24期供作者:金利英杨慧(通讯作者)[导读] 使患者感到舒心,家属放心、医生称心,和谐的护患关系也在很大程度上使护理人员感受到了一定的成就感。
李亚琳林琦刘静(通讯作者)
(昆明医科大学第二附属医院神经外科云南昆明 650101)
【摘要】目的夯实基础护理,强化专科护理,拓展护理服务内函个,科学管理,保障护理安全。
方法改善服务态度,提高技术水平,加强管理力度,提升了护士的整体素质,提高了护理服务质量,彰显了管理水平。
【关键词】基础护理护理服务优质
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)24-0258-02 卫生部从2010年提出了“优质护理服务示范工程”工作[1],我院积极响应,我院与2010年2月成立试点科室(心内科,内分泌科),截止2011年3月全院 35个病区全部开展优质护理服务。
我科在实施过程以责任制整体护理为核心,深化以病人为中心的服务理念,丰富工作内涵提高护理质量落实基础护理职责,为患者提供满意服务。
1 建立健全各项规章制度,明确岗位职责
1.1在院各级领导、护理部和科主任护士长的带领指导下,建立健全临床护理工作规章制度,疾病护理常规和临床护理服务规范。
建立护士岗位责任制,制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准,规范临床护理职业行为。
2 优质护理服务实施措施
2.1改革护理模式,实施责任制整体护理
2.1.1制定护理包干小组,分为危重症病人护理组、普通病房组,选用工作经验丰富、责任心强、技术水平高的高年资护士单人组长,按护士能力、患者病情、护理工作量的大小实行以病人为中心的护理分工制度。
2.1.2围绕优质护理内涵进一步强化责任制整体护理的排版模式,实行弹性排班根据工作强度,难度合理调配护士,加强薄弱环节工作时间人员,增加辅夜班。
2.2加强基础护理,完善落实生活护理
2.2.1我科设置护理工作流动站,把工作站下到病房及病区走道,从而让护士为患者提供全程、全面、优质的护理服务。
2.2.2患者住院期间护士热情接待介绍主管医生、责任护士,病区环境、消除患者陌生感做好入院告知及入院卫生处置。
及时填写入院风险评估表和各项安全防范教育,进一步落实患者防跌倒、防坠床、防压疮。
2.2.3每天责任护士对危重患者和一级护理生活不能自理的病人进行评估落实基础护理,给予护理照顾。
普通病区每周一、五为生活不能自理者协助床上擦浴、梳头修剪指甲等,特级护理实施无陪护全程护理满足患者需求。
2.3提高满意度
2.3.1注重仪表及文明用语,提倡温馨服务,护士进到病房使用问候用语,落实人文关怀,护士使用普通话与患者交流,工作人员精神饱满,面带微笑,举止文明得体耐心为患者提供所需要的服务。
2.3.2每月定期组织病人公休座谈会及时了解病人的需求和相关信息传达给病人。
对病人所提出的意见及时整改,评价,改善了护理服务从而提高优质护理服务质量。
2.3.3为使优质护理工作做到实处,每月进行患者满意度问卷调查。
问卷调查满意率均达到90%以上,并每月有最满意护士统计和奖励。
2.3.4建立随访制度,住院患者出院时有随访护士对患者进行住院满意度调查,收集在院期间对医疗质量的信息进行分析整改,开展家庭随访和电话随访,对慢性病和需要复查患者指导就医流程。
2.4落实健康教育
2.4.1丰富健康教育内容,制定专科健康教育宣传资料十余种,为护士实施健康教育提供了丰富的内容及便捷的方法,并每月有健康教育回访调查。
2.4.2普及患者在疾病用药、实施治疗、疾病康复和饮食等方面的健康知识,从而减轻患者的焦虑、恐惧心理,树立战胜疾病信心。
3 效果
开展优质护理服务活动三年多来,我科病房管理规范化、陪客减少,护士对优质护理意识提高,由被动服务变主动服务。
患者基础护理,生活护理明显提高,基础护理合格率≥95%。
杜绝了家属自聘陪护可能发生的各种安全隐患,住院患者和家属对护理服务满意度由90%上升到98%护理不良事件零投诉。
使患者感到舒心,家属放心、医生称心,和谐的护患关系也在很大程度上使护理人员感受到了一定的成就感。
4 讨论
4.1优质护理服务,有人认为是实行无陪护制度,就是为病人洗头洗脚进行生活照顾这种认识是片面的,生活护理只是基础护理中的一小部分,护士还应当协助患者家属克服压力或焦虑护士是联络与患者有关的一切医疗活动的协调者或信息沟通者。
4.2转变服务理念,从“要我服务”转变为“我要服务”把为病人服务的过程同热情的服务态度结合起来,在思想、观念上和行动上,处处为病人着想,围绕着满足病人需要,努力为病人提供优质服务。
4.3“优质护理服务示范工程”不是单纯的强化基础护理,不能机械地将基础护理项目作为一项任务来完成,而是围绕患者的病情、医疗安全、诊疗效果、转归和康复的需要去实施基础护理;将基础护理专业化,将基础护理、专科护理、人性化服务、人文关怀等有机结合在一起,来实施对患者的护理服务,最终目的是让患者受益,让患者满意。
参考文献
[1] 中华人民共和国卫生部.2010年“优质护理服务示范工程”活动方案.。