痛风饮食健康教育PPT课件

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痛风饮食健康教育
医之为道大矣，医之为任重矣。
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一、定 义
“富贵病”。由于嘌呤代谢 障碍及（或）尿酸排泄减少， 其代谢产物尿酸在血液中积 聚，从而使血浆浓度超过饱 和限度而引起组织损伤的一 组疾病。
二、病 因
1、遗传因素：常染色体显性遗传。 2、膳食因素：
SFA:MUFA:PUFA=1:1:1 3、碳水化合物：55%~65% 4 、注意补充维生素和微量元素
（四）、液体摄入充足
2000ml/d,伴有肾结石的最好能达到3000ml, 夜间也要注意补充。
（五）、禁酒
（六）、建立良好的饮食习惯
（七）、选择低嘌呤的食物
食物嘌呤含量
1.第一类 含嘌呤较少，每100g＜50mg. a.谷薯类：大米、米粉、小米、糯米、大麦、 小麦、面粉、挂面、面包、馒头、麦片、 白薯、芋头、马铃薯。 b.蔬菜类：白菜、卷心菜、芹菜、茼蒿、空 心菜、韭菜、黄瓜、苦瓜、冬瓜、南瓜、 丝瓜、西葫芦、茄子、豆芽菜、青椒、萝 卜、胡萝卜、洋葱、番茄、莴笋、葱、姜、 蒜头、荸荠、鲜蘑、四季豆、菠菜。
2.第二类 含嘌呤较高，每100g含50~150mg 粗粮、绿豆、红豆、豌鸡肉、兔肉、鸭、鹅、 鸽、火鸡、火腿、牛舌；
鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、大比目 鱼、鱼丸、虾、龙虾、乌贼、螃蟹、鲜豌 豆；
3.第三类 含嘌呤高的食物，每100g含 150~1000mg
猪肝、牛肝、牛肾、猪小肠、脑、胰脏、带 鱼、沙丁鱼、鲢鱼、小鱼干、蛤蛎、浓肉 汁、浓鸡汤、火锅汤。
（八）、药物与营养素的关系
1、用秋水仙碱、丙磺舒治疗时， 避免摄入大量维生素C；
2、不宜使用降低尿酸排泄的维生 素：VitB1/VitB12
(九)、出院医嘱
感谢观看
（1）、高脂肪膳食 （2）、高嘌呤膳食 （3）、饮酒
（4）、饮水不足 （5）、高蛋白膳食
3、环境因素：疾病或药物
三、临床表现
1、急性关节炎：首发症状。起病急骤，
多发午夜，剧痛惊醒。最常受累第一跖趾关节。 90%单发，发作长呈自限性，缓解后局部出现脱 屑与瘙痒。
2、痛风石及慢性关节炎：特征性
损害，常见于关节内及附近与耳轮。黄色，大小 不一。
3、肾脏并发症：痛风肾病，尿酸性尿 路结石。
四、营养治疗
（一）、限制总能量，保持 适宜体重
（二）、多食用素食为主的 碱性食物
1、尿液PH值与尿酸盐的溶解度有 关，PH值越高，溶解的尿酸盐越 多
2、多食用碱性食物
（三）、合理膳食结构
1、蛋白质：控制在10%~15%； 2、脂肪：﹤30%，
c.水果类：橙、橘子、苹果、桃子、梨子、 西瓜、哈密瓜、香蕉、果酱、果汁。
d.乳类：鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、牛奶、奶粉、 酸奶、炼乳。
e.坚果及其他：猪血、猪皮、海参、海蜇皮、 海藻、红枣、葡萄干、木耳、蜂蜜、瓜子、 杏仁、栗子、莲子、花生、核桃仁、花生 酱、枸杞、茶、咖啡、巧克力、可可、油 脂（在限量中使用）